1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
2.
2.
1.
1.
Pasien hipertensi dengan 5 obat mengeluh batukbatuk. Obat apa yang menyebabkan kondisi
tersebut?
a. Captopril
b. Diltiazem
c. HCT
Ada kasus anak sesak nafas, kalau malam
terbangun, serangan > 2x/minggu . PEV 60-80%,
variablitias > 30%. Termasuk apa?
a. Intermitten
b. Mild persistent
c. persisten sedang
d. persisten berat
1.
2.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
2.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
1.
b.
c.
d.
Fracture montegii
Fracture Galleazi
Fracture smith
1.
1.
1.
1.
1.
1.
Yang
mengatur
pengeluaran
gonadotropin?
a. Hipofisis anterior
b. Hipofisis posterior
c. Hipotalamus
d. Ovarium
1.
1.
hormone
2.
1.
1.
2.
a.
b.
c.
d.
4.
1.
1.
1.
2.
3.
n. medianus
n. radialis
n. ulnaris
n. corachobrachialis
d.
e.
ro abdomen serial
endoskopi cito
49. laki2 sdh 10th keluar cairan dari telinga kiri, putih,
kental, bau busuk. Nyeri telinga (+), demam (+),
mulut mencenga kanan, CAE granulasi>
a. OMA
b. OMSK
c. Kolesteatoma
d. Otitis eks maligna
e. Granuloma
a.
b.
c.
d.
Justice
Autonomy
Beneficience
Non maleficience
a.
b.
Permethrin
Gamexan
42. Seorang laki-laki datang dengan keluhan gatalgatal pada bagian flexor tangannya. Memiliki
predisposisi
alergi.
Apakah
kemungkinan
diagnosanya?
a. Exanthema alergi
42. Bayi umur 10 hari, sesak, demam, lemas, oleh
dokter puskesmas didiagnosa sepsis. Yang harus
dilakukan sambil dalam perjalanan merujuk adalah
a. Pemberian minum dengan botol untuk
mencegah hipoglikemia
b. Anti kejang profilaksisi
c. Orang tua diminta untuk member cairan lebih
d. Obat penenang bila anak rewel
a.
b.
c.
d.
e.
e.
terhadap
anak
SD.
b.
c.
d.
Glomerulobefritis
Vesicolithiasis
Ureterilothiasis
d.
Konservatif
a.
b.
c.
d.
e.
Metformin 2x500
Glibenklamid
Acarbose 3x30 mg
Glimepererid
Glikuidon
b.
Neissheria meningitidis
45. Seorang
e.
> 24 jam
b.
c.
Kista hepar
Abses hepar
c.
d.
e.
Lefort III
Lefort IV
Unclassified
45. Laki2, 20 thn-an dg diare yang tidak sembuhsembuh, batuk lama, demam. Pasien mempunyai
riwayat penggunaan narkotika suntik 4 tahun yang
lalu. TD: 90/60 mmhg, t: febris, konjungtiva
anemis, RBK +/+. Penyebab yang mungkin pada
pasien ini adalah:
a. Hepatitis akut
b. Mycobacterium tuberkulosa
c. HIV
d. Candida albicans
42. Bapak-bapak penderita DM, terkena ISK, akan
berkembang menjadi apa penyakitnya?
a. KED
b. HHS
43. Anak kali-laki demam kemudian muncul vesikelvesikel diseluruk tubuh berisi cairan bening. Apa
diagnosanya?
a. Varicella
44. Laki-laki 15 tahun post KLL, dari rontgen
didapatkan fraktur horizontal di maxilla.
Klasifikasi?
a. Lefort I
b. Lefort II
b.
Langsung dilakukan
dengan BTA +?
d.
e.
DHF grade II
DHF grade III
teraba
keras
a.
b.
c.
d.
e.
a.
b.
c.
d.
perdarahan
hemolitik
kekurangan zat besi
pembentukan eritrosit belum sempurna
77. Bayi 1 hari, pada saat lahir bayi cukup bulan berat
badan sesuai umur, tidak langsung menangis,
APGAR score 5-6-7. Saat ini mengalami pucat
pada
konjungtiva
matanya.
Kemungkinan
terjadinya anemia pada bayi ini karena
b.
3.
Pembahasan :
Sindrom Klinefelter merupakan sindrom terbanyak
yang ditemukan pada pria. Biasanya genotipe-nya
adalah 47, xxy Tanda-tandanya adalah :
Tidak mengalami perkembangan sex sekunder
seperti penis atau testis yang tidak
berkembang.
Perubahan suara (suara tinggi)
Bulu-bulu di tubuh tidak tumbuh.
Biasanya tidak bisa membuahi.
Pertumbuhan payudara
Sindrom Turner, dengan kariotipe (22AA+X0).
Jumlah kromosomnya 45 dan kehilangan 1 kromosom
kelamin. Penderita Sindrom Turner berjenis kelamin wanita,
namun ovumnya tidak berkembang (ovaricular disgenesis).
Sindrom Klinefelter, kariotipe (22 AA+XXY), mengalami
trisomik pada kromosom gonosom. Penderita Sindrom
Klinefelter berjenis kelamin laki-laki, namun testisnya tidak
berkembang (testicular disgenesis) sehingga tidak bisa
menghasilkan sperma (aspermia) dan mandul
(gynaecomastis) serta payudaranya tumbuh.
Sindrom Jacobs, kariotipe (22AA+XYY), trisomik
pada kromosom gonosom. Penderita sindrom ini umumnya
berwajah kriminal, suka menusuk-nusuk mata dengan benda
tajam, seperti pensil,dll dan juga sering berbuat kriminal.
Penelitian di luar negeri mengatakan bahwa sebagian besar
orang-orang yang masuk penjara adalah orang-orang yang
menderita Sindrom Jacobs.
Sindrom Patau, kariotipe (45A+XX/XY), trisomik
pada kromosom autosom. kromosom autosomnya
mengalami kelainan pada kromosom nomor 13, 14, atau 15.
Sindrom Edward, kariotipe (45A+XX/XY), trisomik
pada autosom. Autosom mengalami kelainan pada
kromosom nomor 16,17, atau 18. Penderita sindrom ini
mempunyai tengkorak lonjong, bahu lebar pendek, telinga
agak ke bawah dan tidak wajar.
4.
mental anak ini pertama kali dikenal pada tahun 1866 oleh
Dr.John Longdon Down.
Tanda-tanda syndrome Down :
Bentuk kepala yang relatif lebih kecil dari normal
(microcephaly)
Adanya bentuk wajah yang khas (facies
mongoloid)
Adanya garis melintang pada telapak tangan
(simian crease)
Sela hidung yang datar, mulut kecil, dan lidah
menonjol keluar (makroglossia)
Mata sipit dengan sudut bagian tengah membentuk
lipatan (epichantal fold)
Tangan yang pendek termasuk ruas jari-jarinya dan
jarak antara jari ke-1 dan ke-2 melebar baik pada
tangan maupun kaki.
Lapisan kulit tampak keriput (dermatogliphics)
Tinggi badan relatif pendek, mulut mengecll dan
hidung mendatar menyerupai orang mongolia
(facies mongoloid)
Biasanya mempunyai IQ yang rendah.
1.
Konstriksi pupil
Penglihatan kabur
Stimulasi otot-otot intestinal berupa kejang
perut, muntah, dan diare
Perangsangan kelenjar sekretoris berupa :
rinorrhea, salivasi, banyak keringat dan
bronkore
Gejala gangguan pernafasan
Penekanan aktivitas cardiac sinus pacemaker
Gangguan konduksi atrioventrikular.
Tremor, kejang, fascikulasi sampai paralisis
flasid.
Pasien diatas menunjukkan gejala klinis keracunan
organofosfat sehingga obat yang tepat untuk
menanganinya adalah sulfas atropin.
1.
2.
b.
a.
Pembahasan :
Tanda-tanda syndrome Down :
Bentuk kepala yang relatif lebih kecil dari normal
(microcephaly)
Adanya bentuk wajah yang khas (facies
mongoloid)
Adanya garis melintang pada telapak tangan
(simian crease)
Sela hidung yang datar, mulut kecil, dan lidah
menonjol keluar (makroglossia)
Mata sipit dengan sudut bagian tengah membentuk
lipatan (epichantal fold)
Tangan yang pendek termasuk ruas jari-jarinya dan
jarak antara jari ke-1 dan ke-2 melebar baik pada
tangan maupun kaki.
Lapisan kulit tampak keriput (dermatogliphics)
Tinggi badan relatif pendek, mulut mengecll dan
hidung mendatar menyerupai orang mongolia
(facies mongoloid)
42. Seorang laki-laki berusia 52 tahun dibawa ke UGD
dalam keadaan koma. Saat dia ditemukan tidak sadar
dirumahnya, terdapat 2 botol whisky yang telah kosong
disebelahnya. Dia tidak dapat dibangunkan, nafasnya
dalam dan berbau alkohol.suhu badan 35,5C. Hasil
laboratorium alkohol darah 500 mg/dl, glukosa 2,7
mmol/L, lactate 8,0 mmol/L dan pH 7,21
Kadar apakah yang meningkat pada pasien diatas ?
a. NADH
b. NADPH
c. NAD
d. NADP
e. ADP
Kunci Jawaban :
47. Seorang ibu membawa anak perempuannya Azka
berusia 5 tahun ke tempat praktek dr.Panjaitan. Azka
mengalami panas selama 5 hari dan terjadi percakapan
seperti berikut :
Ibu
:Dokter anak saya ini lho sumersumer sudah 5 hari. Saya
khawatir kok sumer-sumer terus
sudah saya beri obat sirup anak
tapi nggak sembuh-sembuh.
Kira-kira kenapa ya dok?
Dr. Panjaitan
: Maaf, kenapa bu? Sumer-sumer
bu? Bisa dijelaskan apa itu?
Apa penyebab tidak efektifnya komunikasi dokter
dengan pasien pada ilustrasi diatas?
a. Dokter tidak dapat menjadi pendengar yang baik
b. Pasien memiliki pengetahuan yang terbatas
c. Dokter gagal melakukan proses enconding informasi
d. Adanya semantic barrier
e. Adanya Noise dalam proses komunikasi
Kunci Jawaban : D
Pembahasan :
Pada wawancara dokter-pasien di atas tampak adanya
semantic barrier (istilah yang tidak umum) berupa kata
sumer-sumer yang tidak dipahami pasien. Pembahasan
sudah jelas.
6.
Diagnosis?
a.
KEP II
b.
KEP kwashiorkor
c.
KEP III
d.
KEP kwashiorkor + marasmik
e.
KEP marasmik
Kunci jawaban : D
Pembahasan :
Pada anak ini mengalami KEP berat. Secara klinis ada 3 tipe
yaitu KEP kwashiorkor, marasmus, dan marasmikkwashirkor.
a. KEP berat tipe kwashiorkor
Edema, umumnya di seluruh tubuh dan
terutama pada kaki (dorsum pedis)
Wajah membulat dan sembab.
Pandangan mata sayu.
Rambut tipis, kemerahan seperti rambut
jagung, mudah dicabut tanpa rasa sakit,
rontok.
Perubahan status mental : cengeng, rewel,
kadang apatis.
Pembesaran hati
Otot mengecil (hipotrofi)
Kelainan kulit berupa bercak merah muda
yang meluas dan berubah warna menjadi
coklat kehitaman dan terkupas (crazy
povement dermatosis)
Sering disertai : infeksi, anemia, diare.
b. KEP berat tipe Marasmus
Tampak sangat kurus, hingga tulang
terbungkus kulit
Wajah seperti orang tua
Cengeng, rewel
Kulit keriput, jaringan lemak subkutan
sangat sedikit sampai tidak ada
Perut cekung.
Sering disertai : penyakit kronik, diare
kronik.
a. KEP berat tipe Marasmik-kwashiorkor
Gambaran klinik merupakan campuran dari
beberapa gejala klnik kwashiorkor dan marasmik,
dengan BB/U < 60% median WHO-NCHS disertai
edema yang tidak mencolok.
Pada pasien diatas menurut gejala kliniknya merupakan
KEP berat tipe campuran (Marasmik-Kwashiorkor)
(Kapita Selekta Kedokteran, Jilid II, hal 514)
113.Seorang anak umur 18 bulan dirawat di RS untuk
evaluasi diare persisten/ kronis dan penurunan berat
badan selama beberapa bulan. Berdasarkan keterangan
ibunya, anak sering mengalami batuk pilik dan nafsu
makan menurun. Pemeriksaan jasmani menunjukkan
kekurangan lemak subkutan, sedikit odem di daerah
kaki dan perut. Pada KMS tercatat bahwa berat badan
dan tinggi badan jauh di bawah garis merah (dibawah
normal).
Apa kemungkinan penyebab penyakit pada pasien
tersebut?
a.
infeksi enteral
b.
infeksi parenteral
c.
atropi dari organ (mis. Usus, pankreas dll)
d.
alergi makanan
e.
psikogen
Kunci jawaban : B
Pembahasan :
Faktor risiko diare kronik/persisten :
Umur muda (< 18 bulan)
Tidak mendapatkan ASI atau baru dikenalkan
dengan susu sapi/formula
Kurang gizi
Diare akut dengan etiologi bakteri invasif
Tata laksana diare akut yang tidak tepat.
Melemahnya imunitas
Komplikasi : dehidrasi, renjatan hipovolemik,
hipokalemia,
hipoglikemia,
intoleransi
laktosa
sekunder, kejang, atau malnutrisi energi protein.
Pada anak ini kemungkinan mengalami komplikasi dari
infeksi enteral (usus) berupa malnutris energi protein.
Penyebab penyakit pada pasien tersebut adalah infeksi
enteral (diare kronik/persisten) yang berkomplikasi.
114.Seorang anak umur 18 bulan dirawat di RS untuk
evaluasi diare persisten/ kronis dan penurunan berat
badan selama beberapa bulan. Berdasarkan keterangan
ibunya, anak sering mengalami batuk pilik dan nafsu
makan menurun. Pemeriksaan jasmani menunjukkan
kekurangan lemak subkutan, sedikit odem di daerah
kaki dan perut. Pada KMS tercatat bahwa berat badan
dan tinggi badan jauh di bawah garis merah (dibawah
normal).
Apa kemungkinan penyebab penyakit pada pasien
tersebut?
a.
infeksi enteral
b.
infeksi parenteral
c.
atropi dari organ (mis. Usus, pankreas dll)
d.
alergi makanan
e.
psikogen
Kunci jawaban : B
Pembahasan :
Faktor risiko diare kronik/persisten :
Umur muda (< 18 bulan)
Tidak mendapatkan ASI atau baru dikenalkan
dengan susu sapi/formula
Kurang gizi
Diare akut dengan etiologi bakteri invasif
Tata laksana diare akut yang tidak tepat.
Melemahnya imunitas
Komplikasi : dehidrasi, renjatan hipovolemik,
hipokalemia,
hipoglikemia,
intoleransi
laktosa
sekunder, kejang, atau malnutrisi energi protein.
Pada anak ini kemungkinan mengalami komplikasi dari
infeksi enteral (usus) berupa malnutris energi protein.
Penyebab penyakit pada pasien tersebut adalah infeksi
enteral (diare kronik/persisten) yang berkomplikasi.
17. Fungsi dari Radiasi adalah untuk mengatasi keganasan
sel tumor. Perbedaan respon sel tumor & sel sehat
adalah :
a. .. b. sel tumor lebih sensitif
c. sel sehat lebih sensitif
2.
3.
1.
1.
4.
Pembahasan :
Laki-laki meninggal di lading, kemungkinan besar
karena keracunan insektisida terutama golongan
organofosfat. Insektisida golongan ini sangat toksik
dan bekerja dengan menghambat dan mengaktivasi
enzym asetilkolinesterase. Enzim ini secara normal
menghancurkan asetilkolin yang dilepaskan oleh
susunan saraf pusat, ganglion autonom, ujung-ujung
saraf parasimpatis, dan ujung-ujung saraf motorik.
Hambatan
asetilkolinesterase
menyebabkan
tertumpuknya sejumlah besar asetilkolin pada tempattempat tersebut.
2.
3.
4.
5.
6.
C.
D.
E.
7.
8.
Clarity
Continuity
Consistency
Jumlah
3365
349
120
3949
41
9.
10.
11.
E.
12.
Komuniasi
Dokter
menjenguk ya?
Pasien
Kunci jawaban : C
82.Seorang anak perempuan berusia 4 tahun tidak dapat
makan selama dua hari karena penyakit gastrointestinal. Dari jawaban di bawah ini, manakah yang
menjadi sumber utama energi yang akan dioksidasi
pada otot rangka penderita tersebut ?
A) Kreatin Fosfat otot
B) Glikogen otot
C) Trigliserida otot
D) Asam lemak serum
E) Glukosa serum
Kunci Jawaban : B
105.Seorang anak laki usia 23 bulan, BB 6,1 kg, PB 78 cm,
dirawat di RS dengan diare kronis. Anak cengeng,
wajah sayu, otot hipotrofi, & jar subkutis sangat sedikit
+ udem pada dorsum pedis. Tiap kali makan muntah.
Diagnosis?
a.
KEP II
b.
KEP kwashiorkor
c.
KEP III
d.
KEP kwashiorkor + marasmik
e.
KEP marasmik
Kunci jawaban : D
113.Seorang anak umur 18 bulan dirawat di RS untuk
evaluasi diare persisten/ kronis dan penurunan berat
badan selama beberapa bulan. Berdasarkan keterangan
ibunya, anak sering mengalami batuk pilik dan nafsu
makan menurun. Pemeriksaan jasmani menunjukkan
kekurangan lemak subkutan, sedikit odem di daerah
kaki dan perut. Pada KMS tercatat bahwa berat badan
dan tinggi badan jauh di bawah garis merah (dibawah
normal).
Apa kemungkinan penyebab penyakit pada pasien
tersebut?
a.
infeksi enteral
b.
infeksi parenteral
c.
atropi dari organ (mis. Usus, pankreas dll)
d.
alergi makanan
e.
psikogen
Kunci jawaban : C
114.Seorang anak umur 18 bulan dirawat di RS untuk
evaluasi diare persisten/ kronis dan penurunan berat
badan selama beberapa bulan. Berdasarkan keterangan
ibunya, anak sering mengalami batuk pilik dan nafsu
makan menurun. Pemeriksaan jasmani menunjukkan
kekurangan lemak subkutan, sedikit odem di daerah
kaki dan perut. Pada KMS tercatat bahwa berat badan
dan tinggi badan jauh di bawah garis merah (dibawah
normal).
Apa kemungkinan penyebab penyakit pada pasien
tersebut?
a.
infeksi enteral
b.
infeksi parenteral
c.
atropi dari organ (mis. Usus, pankreas dll)
d.
alergi makanan
e.
psikogen
Kunci jawaban : C
17. Fungsi dari Radiasi adalah untuk mengatasi keganasan
sel tumor. Perbedaan respon sel tumor & sel sehat
adalah :
a. .. b. sel tumor lebih sensitif
c. sel sehat lebih sensitif
2.
3.
4.
D. Turner Syndrome
E. Tripel X Syndrome
Kunci jawaban : C
1.
9.
B. Faktor psyicobiologis
C. Faktor life style
D. Faktor pelayanan kesehatan
E. Faktor umur
Kunci jawaban : B
12.Pada kegiatan posyandu dilakukan antara lain
penimbangan balita dan pemberian imunisasi. Kegiatan
ini dalam perjalanan penyakit termasuk dalam fase
seperti dibawah ini, pilihlah salah satu yang betul..
A. Fase prepatogenesis
B. Fase phatogenesis
C. Fase convalescens
D. Fase klinis
E. Fase rehabilitasi
Kunci jawaban : A
19.Seorang wanita umur 25 tahun datang kedokter
Puskesmas dengan keluhan panas 4 hari, setelah
diperiksa hasil laboratorium darah maka diagnosa yang
ditegakkan adalah DBD, dokter lalu memeriksa seluruh
keluarganya yang menderita panas. Tindakan dokter
tersebut adalah seperti jawaban dibawah ini pilihlah
salah satu yang benar..
A.
Pencegahan primer
B.
Disability limitation
C.
Pencegahan tersier
D.
Deteksi dini
E.
Promp treatment
Kunci jawaban : D
20.Disuatu daerah terdapat pabrik dengan polusi yang
menimbulkan pencemaran atas usul pemerintah
setempat maka pabrik tersebut dipindahkan ketempat
yang jauh dari pemukiman penduduk. Dalam rangka
mengendalikan
pencemaran
tindakan
tersebut
dinamakan apa? Pilihlah salah satu jawaban yang benar
dibawah ini.
A.
Pengendalian pada tingkat emisi/pembuangan
B.
Substitusi
C.
Treatment
D.
Isolasi
E.
Pengendalian pada sumber pencemaran
Kunci jawaban : D
21.Seorang petugas perawat dari bagian radiologi suatu
rumah sakit berpotensi terhadap emisi radiasi dari alat
rontgen maka diwajibkan penggunaan pakaian
pelindung. Tindakan seperti ini termasuk dalam
pengendalian apa ? pilihlah salah satu jawaban yang
benar dibawah ini
A.
Shielding
B.
Substitusi
C.
Pengendalian pada sumber pencemaran
D.
Pengendalian secara biologis
E.
Isolasi
Kunci jawaban : A
A.
Pelayanan kesehatan dirumah sakit umum
daerah
B. Pelayanan
kesehatan
masyarakat
yang
diselenggarakan oleh Dinkes TK II
C. Poliklinik kesehatan diRS umum
D. Pelayanan kesehatan yang dilakukan oleh RS
khusus
E. Pelayanan kesehatan yang bersifat spesialistik
Kunci jawaban : C
28.Karakteristik pelayanan kesehatan dikenal ada beberapa
ukuran/ parameter yang membedakan pelayanan
kesehatan perorangan dan pelayanan kesehatan
masyarakat dari segi tujuan utamanya. Pilihlah salah
satu jawaban yang benar dibawah ini..
A. Pelayanan kesehatan perorangan tujuan utama
perorangan dan pelayanan kesehatan masyarakat
tujuan utama masyarakat.
B. Pelayanan kesehatan perorangan tujuan utama
pengobatan, pelayanan kesehatan masyarakat
tujuan utama pencegahan.
C. Yankes perorangan tujuan utama biaya tinggi,
yankes masyarakat tujuan utama biaya murah
D. Yankes perorangan tujuan utama imbal jasa,
yankes masyarakat tujuan utama gaji
E. Yankes perorangan tujuan utama sederhana, yankes
masyarakat tujuan utama komplek
Kunci jawaban : B
29. Jaminan kesehatan dalam bentuk penyelenggaraan
pelayanan
kesehatan
dengan
system
JPKM
menjanjikan banyak manfaat bagi masyarakat. Sebutkan
salah satu jawaban yang benar dibawah ini..
A.
Terpenuhinya semua pelayanan kesehatan
B.
Beaya kesehatan paling murah
C.
Beaya kesehatan menjadi tidak ada/gratis
D.
Terbebas dari kesulitan beaya pelayanan
E.
Beaya pelayanan jadi seimbang dengan
keadaan ekonomi masyarakat
Kunci jawaban : D
30.Dalam suatu tugas Puskesmas adalah mengembangkan
pembangunan kesehatan diwilayah kerjanya. Sebutkan
salah satu tujuan pembangunan kesehatan oleh
Puskesmas dari jawaban dibawah ini
A.
Mengadakan pengobatan murah
B.
Mengadakan sarana kesehatan
C.
Menurunkan angka kematian
D.
Meningkatkan kesadaran, kemauan dan
kemampuan hidup sehat
E.
Meningkatkan cakupan program puskesmas
Kunci jawaban : D
31.Pelayanan kesehatan dipengaruhi oleh banyak factor
antara lain dari segi ilmu dan tehnologi. Pilihlah salah
satu jawaban dibawah ini yang benar.
A.
Perkembangan masyarakat
B.
Kebutuhan yankes makin bervariasi
C.
Pengembangan spesialis dengan spesifikasi
meningkat
D.
Peningkatan peran swasta
E.
Kesadaran hak kesehatan
Kunci jawaban : C
32.Seorang dokter Puskesmas baru dalam rencana kerjanya
diperlukan data-data tentang kependudukan dan
menganalisanya, ternyata hasilnya menunjukkan
median umur penduduk adalah 20 tahun. Apakah arti
median umur penduduk 20 tahun. Pilihlah salah satu
jawaban dibawah ini yang benar.
A.
Angka ketergantungan sama dengan 50%
B. Jumlah penduduk yang bekerja adalah 50%
penduduk tua dengan kematian tinggi
C.
Penduduk muda dengan kematian tinggi
D.
Penduduk muda dengan kelahiran rendah
Kunci jawaban : C
33.Dalam data vital statistic yang dibuat dokter Puskesmas
terdapat data sex ratio at birth adalah 105%. Apakah
artinya? Pilihlah jawaban yang benar dibawah ini.
A.
Penduduk wanita lebih banyak dari laki-laki
B.
Penduduk bayi wanita 5% lebih banyak dari
bayi laki-laki
C.
Penduduk bayi laki-laki lebih banyak 5% dari
bayi perempuan
D.
Penduduk laki-laki lebih banyak dari
perempuan
E.
Penduduk bayi wanita lebih banyak 5% dari
bayi laki-laki
Kunci jawaban : C
34.Dalam data di Puskesmas hasil dari cakupan KIA
didapatkan angka kelahiran kasar Crude life Bird Rate
(CBR) sebesar 6.67 untuk Jawa Barat. Angka CBR
dapat dipahami sebagai pedoman, tetapi masih
mempunyai banyak kelemahannya. Sebutkan salah satu
kelemahan CBR dari jawaban dibawah ini..
A.
Terlalu sulit mencari datanya
B.
Dalam menghitungnya penduduk wanita
dipisahkan dengan laki-laki
C.
Dalam menghitungnya wanita dan anak-anak
tidak diperhitungkan
D.
Dalam menghitungnya wanita diatas 60 tahun
tidak dihitung
E. Dalam
menghitungnya
tidak
memisahkan
penduduk laki-laki dan wanita
Kunci jawaban : E
35. Masalah gizi di Indonesia masih merupakan masalah
yang serius terutama bagi masyarakat pedesaan
terutama masalah kekurangan kalori protein (KKP).
Secara macro masalah ini dapat ditangani dengan
berbagai program. Sebutkan salah satu program
dibawah ini yang termasuk dalam program macro untuk
mengatasi KKP.
A.
Bantuan pangan dari luar negeri
B.
Program UPGK
C.
Program kesehatan di Posyandu
D.
Program perbaikan ekonomi keluarga
E.
Program kewaspadaan Pangan dan Gizi
Kunci jawaban : D
36.Dalam sistem pelayanan kesehatan antara pelayanan
kesehatan strata I dan strata II berbeda dalam hal output
yang ingin dicapai. Untuk pelayanan kesehatan strata II
apakah tujuan utama yang ingin dicapai ? Pilihlah salah
satu jawaban yang benar dibawah ini
A.
Pelayanan kasus akut untuk penyembuhan
penyakit
B.
Pelayanan kasus untuk penyembuhan penyakit
C.
Pelayanan kasus-kasus kesehatan masyarakat
D.
Pelayanan kasus-kasus untuk kesehatan
perorangan
E.
Pelayanan dalam bentuk dokter keluarga
Kunci jawaban : A
37. Pelayanan dirumah sakit berbeda dengan pelayanan
diPuskesmas hal ini disebabkan antara lain bentuk
struktur organisasinya yang berbeda. Apakah beda
struktur organisasi RS dan Puskesmas? Pilih salah satu
jawaban yang benar dibawah ini.
A.
Rumah sakit bentuk organisasinya adalah
bentuk lini dan staff
B.
Rumah sakit bentuk organisasinya sederhana
C.
Rumah sakit bentuk organisasinya complex
D.
Rumah sakit pertanggungan jawabnya
kemasyarakat
E.
Rumah sakit bentuk organisasinya Divisional
dan matrix
Kunci jawaban : E
38.Dalam rencana kegiatan imunisasi Polio dokter
Puskesmas sebagai koordinator diwilayah kerjanya.
Pimpinan Puskesmas dan stafnya bekerja keras agar
sasaran dapat tercapai, namun ada beberapa hambatan
karena beberapa karena ada beberapa posyandu yang
tidak memenuhi target dalam pelaksanaannya karena
kekurangan vaksin polio. Dari unsur pokok/fungsi
manajemen unsur manakah yang kurang dilakukan oleh
dokter Puskesmas sebagai koordinator sebelum
pelaksanaan? Pilihlah salah satu jawaban yang benar
dibawah ini.
A.
Planning
B.
Organizing
C.
Actuating
D.
Controlling
E.
Budgeting
Kunci jawaban : A
39. Dalam menjalankan tugasnya dokter Puskesmas adalah
sebagai pemimpin stafnya dalam Puskesmas. Apakah
peran pemimpin dalam hal ini? Pilihlah salah satu
jawaban dibawah ini
A.
Sebagai pelaksana/ implementasi kegiatan
B.
Masalah yang ditangani sifatnya kompleks
C.
Mengarahkan rencana kegiatan
D.
Membuat perencanaan
E.
Menangani masalah-masalah yang terjadi
Kunci jawaban : C
40.Epidemiologi adalah ilmu yang mempelajari tentang
penyebaran penyakit serta determinan-determinan yang
mempengaruhi penyakit tersebut. Dalam batasan
tersebut mencakup elemen..
A.
Individu
B.
Populasi
C.
Sex
D.
Budaya
E.
Agama
Kunci jawaban : B
41.Salah satu pendekatan atau metode yang digunakan
dalam epidemiologi adalah metode analitik. Metode ini
adalah untuk mengetahui tentang..
A.
Mengapa masalah itu terjadi ?
B.
Siapa yang mengalami ?
C.
Dimana kejadian itu terjadi ?
D.
Kapan terjadinya masalah ?
E.
Apa yang terjadi?
Kunci jawaban : A
42.Salah satu bentuk pendekatan pada epidemiologi analitik
adalah cohort study. Ciri dari pendekatan ini adalah
A.
Case control
B.
Prospektif
C.
Retrospektif
D.
Cross sectional
E.
Experimental
Kunci jawaban : B
Pada tahun 2006 lalu,telah terjadi bencana tsunami yang
melanda kota Banda Aceh. Salah satu desa yang terkena
dampak paling parah adalah desa Pidi dimana jumlah
penduduknya sekitar 4000 orang. Dari jumlah tersebut
didapatkan 500 orang tewas, lainnya terluka parah.
43.Pada kasus diatas, pencemaran lingkungan apa yang
terjadi ?
A.
Global warning
B.
Pencemaran hutan
C.
Pencemaran udara dan tanah
D.
Pencemaran air dan udara
E.
Pencemaran air dan tanah
Kunci jawaban : E
44.Setelah menerima laporan diatas, sebagai dokter
puskesmas anda melakukan RHA (Rapid Health
Assesment). Apa fungsi dari RHA tersebut?
A.
Menentukan bantuan alat dan bahan yang
diperlukan
B.
Menentukkan jumlah korban tewas
C.
Menentukkan insiden dan prevalens
D.
Menentukkan jumlah penduduk
E.
Menentukkan indikator status kesehatan
Kunci jawaban : A
45.Terjadinya banjir dapat dipengaruhi oleh siklus hidrologi
air. Gangguan pada bagian manakah dari siklus yang
dapat menyebabkan banjir?
A.
Evaporasi tanah
B.
Penguapan air
C.
Kondensasi
D.
Penyerapan air
E.
Presipitasi permukaan bumi
Kunci jawaban : D
46.Dari kasus diatas jika didapatkan bahwa kebutuhan kalori
rata-rata manusia sehari adalah 2100 kalori, berapa
jumlah total beras minimal yang diperlukan untuk
memenuhi kebutuhan pangan penduduk desa ?
A.
12-14 kwintal/hari
B.
13-15 kwintal/hari
C.
14-15 kwintal/hari
D.
15-16 kwintal/hari
E.
16-17 kwintal/hari
Kunci jawaban : A
Seorang wanita umur 30 tahun datang ketempat praktek
dengan keluhan diare sejak 3 hari yang lalu. Pasien
menceritakan bahwa dirinya baru pindah rumah 1 mgg
yang lalu ke tempat perumahan didekat kawasan
industri. Setelah dilakukan pemeriksaan air di
rumahnya, ternyata air tersebut tidak layak minum.
47.Parameter apa yang dipakai untuk menilai kualitas air
minum ?
A.
Jumlah Kalium
B.
Jumlah Vitamin
C.
Jumlah Natrium
D.
Jumlah Logam
E.
Jumlah Calcium
Kunci jawaban : D
48.Agar limbah pabrik tidak mencemari sungai, bagaimana
cara pengolahnya?
A.
Dengan pengenceran
B.
Seepage pit
C.
Cesspool
D.
Septink tank
E.
Incineration
Kunci jawaban : A
49.Sampah juga dapat mempengaruhi mutu air tanah. Untuk
menghindari
hal
tersebut,
bagaimana
cara
pengolahannya?
A.
Seepage pit
B.
Cesspool
C.
Septik tank
D.
Composting
E.
Dibuang ke laut
Kunci jawaban : D
kesehatan
E.
Mengurangi sumber
Kunci jawaban : D
75.Menurut DepKes ketentuan kejadian luar biasa yang
benar dibawah ini
A.
Kenaikan 2 kali selama 2 bulan
B.
Penderita baru naik 4 kali atau lebih tiap bulan
C.
CPR 50% dibanding bulan lalu
D.
Adanya penyakit yang sudah dikenal
E.
Adanya penyakit di masyarakat
Kunci jawaban : C
76.Langkah-langkah penyelidikan wabah yang pertama
dilakukan adalah
A.
Deskripsi epidemiologi
B.
Perumusan kejadian luar biasa
C.
Pengumpulan data
D.
Perumusan Hipotesis
E.
Uji hipotesis
Kunci jawaban : D
77.Tujuan Surveillance Epidemiologi adalah dibawah ini
kecuali.
A.
Tersedianya data-data serta hasil kajian
epidemiologi
B.
Mengetahui perubahan epidemiologi penyakitpenyakit menular
C.
Identifikasi populasi resiko tinggi penyakit
menular
D.
Mencegah terjadinya KLB penyakit menular
E.
Memprediksi terjadinya penyakit tidak
menular
Kunci jawaban : E
78.Diamati untuk sistim kewaspadaan dini KLB dibawah ini
kecuali..
A.
Diare
B.
DBD
C.
Diphteri
D.
Varisella
E.
AFP
Kunci jawaban : D
83.Sebagai dokter keluarga diklinik anak sebuah rumah
sakit bersalin anda ditunjuk sebagai koordinator
program PIN diklinik anda. Indikator mutu yang paling
tepat untuk mengukur output pelaksanaan Pekan
Imunisasi Nasional (PIN) adalah
A.
Prosentase kehadiran petugas kesehatan
B.
Prosentase sasaran terimunisasi dibandingkan
target
C.
Prosentase kesalahan teknis pemberian tetesan
D.
Penurunan insidens dan prevalensi polio
E.
Penurunan angka kegawatan atau case fatality
rate ratio
Kunci jawaban : B
Januari
40/posyandu
Februari
38
Maret
30
April
30
Mei
32
Juni
30
Pernyataan masalah mutu yang paling tepat berdasarkan
data tersebut adalah...
A. Rendahnya kesadaran ibu untuk membawa anaknya
ke Posyandu pada pertengahan tahun 2007
B. Penurunan partisipasi ibu balita sebesar 5-10%
pada pertengahan tahun 2007
C. Kurangnya publikasi jadwal kunjungan Posyandu
ke ibu-ibu (sasaran kegiatan)
D. Penurunan angka kunjungan ibu/balita ke Posyandu
sebesar 5-10% pada pertengahan tahun 2007
E. Penurunan aktifitas kegiatan Posyandu pada
pertengahan tahun 2007 sebesar 5-10%
Kunci jawaban : C
88.Ditemukan permasalahan mutu: meningkatnya waktu
tunggu (50-90 menit) dibandingkan standar (<30menit)
di pelayanan Balai Pengobatan Puskesmas X selama
bulan Januari-April 2007. Data yang perlu dikumpulkan
untuk memastikan penyebab permasalahan mutu
tersebut dari aspek proses adalah..
A.
Masa pelayanan (jam buka dan tutup
pelayanan)
B.
Kualifikasi petugas
C.
Rasio dokter/paramedis dibanding pasien
D.
Rata-rata kecepatan pelayanan per pasien
E.
Kepuasan pasien
Kunci jawaban : D
Kasus untuk soal 89-92
Satu minggu sebelum PIN dimulai tampak Kepala
Puskesmas Pakisaji sibuk rapat dengan staf untuk
persiapan. Saat pelaksanaan, ternyata ada hambatan
pada pos pin A yaitu jumlah sasaran imunisasi tidak
tercapai dan vaksin jumlahnya kurang.Menanggapi
masalah tersebut, Kepala Puskesmas tersebut menegur
dengan keras staff pelaksana di pos PIN A, sedangkan
staff yang berada dipos PIN lain dipuji-puji didepan
forum. Hal ini mengakibatkan suasana kerja yang tidak
mendukung dan motivasi kerja menurun.
89. Dari unsur-unsur pokok manajemen, unsur manakah
yang tidak dilakukan oleh kepala Puskesmas sebelum
pelaksanaan PIN ?
A.
Planning
B.
organizing
C.
Actuating
D.
Controlling
E.
Budgeting
Kunci jawaban : A
3.
4.
5.
6.
7.
1.
2.
Jumlah
C.
D.
E.
11.
12.
Jumlah
3365
349
120
3949
41
Dalam
menentukan
prioritas
masalah kesehatan menurut Pan
American Health Organization
berdasarkan Severity of the
problem yang memiliki skor
tertinggi adalah
A. Hipertensi
B. TBC
C. Demam berdarah
D. ISPA
E. Gizi buruk
Penyakit
Hipertensi
755
TBC
13
Diare
702
ISPA
1953
Gizi Buruk
9
Berdasarkan Community dan Political Concern?
F. Hipertensi
G. TBC
H. Diare
I.
ISPA
J.
Gizi buruk
9.
10.
Role play
Ceramah
Seminar
Kunci jawaban : C
8.
a.
b.
c.
d.
e.
2.
3.
4.
5.
6.
B. Leiomiosarkoma
C. Fibrosarkoma
7.
8.
9.
20.
21.
E. L5-S1
23.
24.
30.
31.
32.
33.
28.
34.
35.
36.
B.
C.
D.
E.
Case control
Eksperimental
Descriptive
Kohort
39.
40.
41.
42.
43.
44.
45.
46.
51.
52.
53.
54.
49.
E. Hipoglikemia
55.
58.
59.
60.
61.
62.
63.
64.
65.
66.
67.
68.
B.
C.
D.
E.
69.
70.
Biologi
Sosial
Kimia
Budaya
73.
74.
76.
77.
78.
3
%
51
2
%
52
3
%
53
2
%
52
2,8
%
51
0,
6
25
0,
7
22
0,
9
26
2,1
TYPUS
0,
5
23
HEP. C
3,
7
3,
6
3,
6
INFLUENZ
A
DBD
25
86.
87.
Hb 5 g/dl, mengalami
mikrositer. Th/ apa?
A. Zat besi
B. Tiamin
C. As folat
D. Riboflavin
E. Cyanocobalamin
81.
82. Anak 1
dilakukan?
A.
B.
C.
D.
E.
83.
84.
85.
anemia
mikrositik
Diagnosisnya apa?
A. Perdarahan intracerebral
B. Perdarahan subarachnoid
C. Stroke iskhemik akut
D. Stroke in evolution
E. Transcient Iskhemik Attack
90.
91.
92.
93.
A.
B.
C.
D.
E.
Random urin
Urin pagi
Urin malam
Mid stream
Urin pertama kali
94.
Minum obat 1 jam sebelum makan 2 kali
sehari. Penulisannya?
A. Sbdd Cap 1 h pc
B. Sbdd Cap 1 h ac
C. Stdd Cap pc
D. Stdd ac
E. Stdd Cap 1 h
95.
96.
97.
98.
B.
C.
D.
E.
Selulitis
Abses
Flegmon
Furunkel
lupaa). Diagnosa?
A. meningitis
B.tetanus
C.malaria serebral
D.epilepsi
E.lupaaa
118. Seorang laki2 umur 28 th dengan keluhan benjolan
di leher,cepat lelah, banyak berkeringat, berdebar,
berat badan turun, disertai tremor halus pada
tangan. Pada pemeriksaan fsk didapatkan mata
menonjol, benjolan di leher difus, bruit +. TSH
dan FT4 normal. Diagnosa pasien?
A. Adenoma tiroid
B. Grave disease
C. Struma difuse toksik
D. Tiroiditis
125.
126.
7.
8.
9.
2.
3.
4.
5.
6.
a.
b.
c.
d.
ATN
Myoglobin uria
Peningkatan bilirubin indirek
Pielonefritik
e.
Bronchiolitis
e.
OE Diffusa
b.
c.
d.
e.
NYHA II
NYHA III
NYHA IV
Tidak teridentifikasi
e.
Sedang
e. Marasmus-kwashiorkor
53. Perempuan 40tahun datang dengan keluhan nyeri
pada lutut kiri. PF : Artikulasio genue panas, nyeri,
bengkak. Ro: Destruksi sendi tersebut.Kandungan
makanan apa yang harus dihindari:
a. serat
b. kalsium
c. natrium
d. purin
e. lemak
54.
55.
56.
57.
58.
60.
61.
62.
63.
64.
65.
d. USG abdominal
e. CTscan
66.
67.
68.
69.
70.
71.
72.
73.
75.
76.
77.
78.
79.
80.
81.
82.
83.
84.
85.
86.
87.
88.
89.
90.
91.
92.
93.
94.
e. Haloperidol 2 mg iv
95.
96.
99.
100.
101.
102.
103.
104.
105.
106.
109.
d. RJP
e. DP dari kepala sampai kaki
110.
111.
d. Makula kornea
e. Xeroftalmia
117.
118.
119.
120.
121.
122.
123.
112.
114.
115.
116.
d. abortus aseptic
e. abortus spontan
124.
125.
126.
127.
128.
129.
130.
b. induksi OD
c. induksi misoprostol
d. tunggu sampai aterm
e. observasi kemajuan persalinan
131.
132.
133.
134.
135.
136.
137.
th
b. entamoeba
c. proteus
d. yersinia
e. shigela
138.
139.
146.
147.
th
140.
141.
148.
142.
Tindakan selanjutnya:
a. alat-alat kontrasepsi
b. member obat tekanan darah tinggi
c. diulang memeriksa hamil/tidak
d. menjelaskan tentang IUD
e. Disuruh kembali setelah haid
149.
143.
150.
144.
c. atresia esophagus
d. squamous cell carcinoma
e. adeno carcinoma
151.
152.
153.
157.
158.
154.
155.
156.
urobilino
gen
sterkobilino
gen
Bilirubi
n
indirek
Bilirubi
n direk
a
.
Meningka
t
Meningkat
Mening
kat
Mening
kat
b
.
(+)
(+)
(+)
(-)
c
.
(-)
Meningkat
(-)
(-)
d
.
Menurun
Menurun
Mening
kat
Mening
kat
e
.
Menurun
Menurun
(-)
(-)
159.
160.
161.
laki 26th gaduh gelisah pecah-pecah barang, marahmarah, dibawa ke UGD setelah difiksasi di berikan
terapi
162.
164.
165.
166.
167.
168.
169.
a. H. Tiroid
b. H. Paratiroid
c. Tiroksin
d. TSH
e. Insulin
170.
e. Angkat beban
18. Seorang Anak berusia 4 tahun menderita DM Tipe I,
datang dengan KAD (Ketoasidosis). Setelah terapi cairan,
anak menjadi mengigau & Mengacau.
Tindakan yang paling tepat dilakukan?
a. pemberian Nacl 0,45%
b. Insulin
c. Mannitol
19. Seorang Wanita berusia 35 tahun, datang merasa nyeri
dada seperti diikat. Pasien merasa mengalami hal ini sejak 6
bulan yang lalu hilang timbul. Pemeriksaan darah, EKG,
EEG dbn. Diagnosis?
a. Gangguan Cemas Menyeluruh
b. Gangguan Bipolar
c. Somatoform Dosorder
d. Depresi
e. Gangguan Panik
20. Seorang Laki laki 55 tahun, memiliki riw Hipertensi
yang tidak terkontrol. Pemeriksaan fisik Tekanan darah skrg
170/100. Pemeriksaan jantung didapatkan Apeks & batas
jantung bergeser ke kiri, Bising jantung Sistolik (+).
Apa Penyebab Bising jantung sistolik pada pasien ini?
a. Disfungsi Sistolik
b. Disfungsi Diatolik
c. Right Ventrikel Hipertrofi
d. Left Ventrikel Hipertrofi
e. Disfungsi Katup Mitral
21. Seorang Wanita 23 tahun datang ke Puskesmas dgn
keluhan utama Batuk Berdahak berwarna Putih sejak 2
bulan terakhir ini yg dirasakan hilang timbul. Batuk disertai
penurunan Berat Badan, Panas Badan yang tidak terlalu
tinggi, keringat malam. Pasien menderita Hepatitis Kronis
dengan kadar enzim transaminase > 5, ambang batas tinggi
utk pengobatan TBnya.
OAT yg harus dihindari Pasien?
a. Hindari Pemberian Pyrazinamide
b. Hindari Pemberian Rifampisin
c. Hindari Pemberian Isoniazid
d. Tunda dulu Pemberian OAT
e. RHZ diberikan selama 8 bulan
22. Seorang bayi dilahirkan 1 jam di tolong oleh bidan
puskesmas. Dikeluhkan bayi sesak nafas dan biru-biru di
sekitar mulut. Apabila kepala ditinggikan sesak berkurang,
didapatkan dada kiri bulging, perut cekung, auskultasi tidak
terdengar suara pernafasan tapi terdengar suara peristaltis.
Diagnosa kerja?
a. Hipotrofi paru
b. Hipotrofi diafragma
c. Hernia difragma
d. Emfisema paru
e. Asfiksia Neonatus
23. Ditemukan mayat di kebun kosong, lebam hilang dengan
penekanan dan kaku otot wajah. Berapa jam kira-kira mayat
meninggal?
a. <1/4 jam
b. -6 jam
c. 6-8 jam
d. 8 jam
e. Tidak dapat ditentukan
24. Seorang laki-laki 47 tahun nyeri dada datang ke dokter:
Dokter: tadi saya lihat anda nyeri dada, skarang masih sakit?
Pasien: sekarang sudah tidak dok
Dokter: nyerinya seperti ditusuk2 atau seperti terkena benda
tumpul?
Pasien: nyeri seperti di dalam
Dokter: nyeri menjalar ke tangan atau tidak?
Pasien: tidak menyebar dok
Akibat dari komunikasi ini?
a. Percakapan lebih lama dan sulit dikendalikan
b. Informasi yang didapatkan tidak relevan
c. Informasi yang didapatkan terbatas
d. Rekaman jawaban tidak baik
e. .
25. Seorang laki-laki 27 tahun mengalami kecelakaan jam
sebelum masuk rumah sakit. Ada penurunan kesadaran
TD=90/60 mmHg, N=110x/min, R=32x/min. Penanganan
awal yang tepat?
a. Memasang infuse
b. Mengambil sampel darah
c. Membebaskan jalan nafas
d. Melakukan foto kepala
e. Melakukan foto thoraks
26. , datang dengan penurunan kesadaran, batuk-batuk.
Pemfis kaku kuduk (+), Kernig sign (+), Brudzinski II dan
III (+). Akan dilakukan pemeriksaan CSF, dimana lokasi
tindakan tersebut?
a. L1-L2
b. L2-L3
c. L3-L4
d. L4-L5
e. L5-S1
27. , 28 tahun, berdebar sejak 1 bulan, keluhan disertai
banyak keringat, sesak napas, BB, Pemfis 120/50 mmHg,
N=110x/m, R=22x/m, s=37. Mata eksoftalmus, Tremor
halus (+), refleks fisiologis meningkat. Pembesaran tiroid
difus, lebar leher 35 cm. Pemfis lain dalam batas normal.
Pemeriksaan penunjang apalagi?
a. USG Tiroid
b. Skintigrafi tiroid
c. Serologi
d. TSH & fT4
e. Tiroglobulin
28. Wanita 35 tahun datang dgn keluhan keluar cairan dari
telinga kanan, hilang timbul. Dari hasil foto mastoid
menunjukkan gambaran sklerotik. Gambaran apa yang
dimaksud?
a. Sarang laba-laba
b. Sarang tawon
c. Sarang semut
d. Sarang nyamuk
e. ...
29. Anak usia 10 hari dengan keluhan sulit bernafas, akan
dirujuk ke RS. Hal-hal yang harus diberitahu sebelum
dirujuk ?
a. Beritahu ayah/ibu untuk memberi minum yang banyak
30. Seorang anak makan uang logam 100 rupiah, kemudian
susah menelan dan keluar ludah menetes dari
mulut..Kemungkinan uang logam tersangkut dimana ?
a. Sebelum cricopharyngeus
b. Antara aorta dan bronchus
c. Tepat di cricopharyngeus
d. Masuk ke penyempitan lower esofagus sphincter
e. Masuk ke esofagus
31. Penyebaran H1N1?
a. KLB
b. Endemi
c. Pandemi
d. Sporadis
32. Seorang Bayi 2 bulan belum diimunisasi, Bayi Sehat &
Aktif, BB = 4,6kg, Suhu = 37,4 0C. Imunisasi yg tepat utk
Bayi ini skrg?
a. DTP, POLIO
b. Hep B, POLIO
c. BCG, Hep B, POLIO
d. CAMPAK, Hep B, POLIO
e. POLIO, Hep B, DTP
33. Seorang Pria 29 tahun mengalami kecelakaan Lalu
Lintas, mengalami sesak nafas, nyeri saat menarik nafas,
terdapat Jejas pada dada sebelah kanan. TD = 90/60, RR =
24, pucat, conj Anemis (+/+). Hasil Ro menunjukan
Perselubungan homogen & Diskontinuitas Costa 4.
Diagnosis?
a. Pneumothoraks
b. Hematothoraks
c. Flail Chest
d. Efusi Pleura
e. Tension Pneumothoraks
34. Penyakit yang sesuai dengan kurva common continous
source epidemi?
a. Kolera
b. DBD karena genangan air
c. TB karena resistensi obat
d. Avian influenza karena belum vaksin.
35. Kurva Continue Common Source Survey Yang Paling
Cocok Pada Penyakit Apa?
a. Kolera
b. DBD
c. Campak
d. Tuberkulosis
e. Influenza
36. Pria berumur 45 tahun datang ke PKM dengan keluhan
Luka Bernanah Pada Ibu Jari Kaki Kiri. Nyeri ketika
berjalan. Pemeriksaan fisik dbn. Foto ro : Intermittent
Claudication (+). Pasien seorang Perokok 2 bungkus per
hari.
Apa Diagnosis pasien ini?
a. Buergers Disease
b. Arteritis Takayasu
c. Vasculitis
d. Ulkus Diabetikum
37. Pasien laki-laki 18 tahun mengeluh sesak nafas, batuk.
Sesak bertambah bila saat menarik nafas. Pasien lebih
nyaman bila berbaring ke sebalah kanan. Pemfis. VF kanan
melemah. Lain2 normal. Diagnosis paling mungkin ?
a. Pneumonia
b. pneumothorax
c. Efusi pleura
38. Laki-laki keluhan gatal pada lengan dan kaki sejak 1
bulan. Sisik di seluruh tubuh, disertai luka nanah pada bekas
garukan. Lesi kulit berupa eritem difus, lekenifikasi dan
ekskoriasi yg disertai eksuat di daerah lengan dan tungkai....
39. Seorang Anak Laki Laki 15 tahun, bengkak & Nyeri
pada Lutut. Riw sering mengalami Memar-memar kebiruan
tanpa Trauma (+), hasil darah rutin d.b.n, aPTT Meningkat.
Diagnosis?
a. Hemofili A
b. Von Willbrand Disease
c. Thalasemia Mayor
d. Thalasemia Minor
e. ITP
40. Seorang laki-laki 60 tahun, mengalami batuk-batuk pada
malam hari semakin parah sejak 2mgg yang lalu, Hasil Ro :
Corakan Bronkhovaskular meningkat. Riw Merokok (+)
sejak usia 17 tahun. Diagnosis?
a. Tuberkulosis Paru
b. Bronkhitis
c. Metastasis Tumor
d. Pneumonia
e. TB Milier
41. BB : 95 kg, TB: 165 cm, TD 140/90 mmHg, Biasanya
asupan kalori 2800-3000 kkal.
Berapa targetan asupan kalori ?
42. Seorang Wanita 20 tahun, mengalami nyeri perut bagian
bawah, nyeri kencing (+), Keputihan (+), Ostium Uteri
Eksternus tampak kemerahan, keluar cairan berwarna putih
susu. Pemeriksaan gram/giemsa tidak ada ragi, bakteri
maupun parasit.
Penyebab?
a. Candida Albicans
b. S. aureus
c. Neisseria Gonorrhea
d. Trichomonas Vaginallis
e. Chlamydia Trachomatis
c. 20 minggu
d. 25 minggu
e. 30 minggu
49. Seorang pemuda usia 7 tahun datang ke UGD dengan
keluhan bengkak pada lengan kanan karena dipukul bambu.
Pada pemfis ditemukan deformitas pada lengan kanan. Pada
foto rontgen ditemukan fraktur pada proximal ulnar dekstra
dengan dislokasi ulnar ke anterior kapitulum radialis. Apa
diagnosanya?
a. Fraktur Antebrachii
b. Fraktur Monteggia
c. Fraktur Colles
d. Fraktur Smith
e. Fraktur Gazellia
50. Seorang wanita 25 tahun datang dengan keluhan
peningkatan bb sebanyak 10 kg dalam 2 bulan, os sering
meminum jamu2an. Asupan makanan tidak bertambah
walaupun pasien merasa lapar. TD 140/90 mmHg, tanda
vital lain dbn.
Apakah penyebabnya ?
a. cushing syndrome
b. hiperplasia adrenal
c. sindroma metabolic
51. Bayi usia 6 bulan mengeluh leher miring ke kiri dan
tidak dapat miring ke kanan. Riwayat persalinan sulit.
Pemfis leher lateroflexi sinistra. Kelainan pada otot?
a. Thyroideus
b. Masseter
c. Sternocleidomastoid
d. Sternothyroid
e. Sternohyoideus
52. Seorang Laki laki berumur 55 tahun, Demam Sub
Febris sejak 1 bulan yang lalu, Conjungtiva Anemis (+/+),
sklera ikterik (+/+), Splenomegali (+). Sel Monoblast
meningkat. Diagnosis?
a. CML
b. AML
c. ALL
d. CLL
e. MDS
53. Pria berumur 35 tahun. Mengalami nyeri pinggang
menyebar hingga ke selangkangan disertai Demam,
Hematuria sejak 2 hari, Riw BAK Berpasir (+), mual
muntah (+).
Bagaimana Penanganan selanjutnya?
a. Terapi Simptomatik
b. Terapi Psikologik
c. Pemeriksaan Lab
d. Pemeriksaan USG
e. Pemeriksaan Fisik
54. Seorang laki-laki berumur? Mengeluh Pusing, jantung
berdebar, nyeri ulu hati disetai BAB yg berwarna kehitaman.
BAK t.a.k. Nyeri perut dirasakan sejak 3 hari yg lalu. Hasil
b. Defisiensi B6
c. Defisiensi As Folat
72. Seorang laki-laki 35 tahun sesak nafas sejak 6 bulan
yang lalu, demam 1 bulan yang lalu. Perkusi auskultasi
kanan egofoni (+).
a. Pnemonia lobaris
b. ARSD
c. Efusi pleura kanan
d. Kanker paru kanan
e. Injeksi bronkiektasis kanan
73. Seorang laki-laki 25 tahun tangan kiri terisis pisau. 3 jari
radial tidak bisa digerakan flexi. Pembuluh darah yang
terpotong (-). Apa yang terganggu?
a. Tendon flexi....
b. Nervus radialis
c. Nervus Ulnaris
d. Nervus medianus
e. Nervus...
74. Seorang bayi berusia 2 hari, datang dibawa Ibunya utk
control kesehatan, Bayi lahir spontan, tidak langsung
menangis, ditolong Bidan, Lahir dari Ibu G2P1A0 hamil 38
mgg. Placenta lahir spontan, kotilidon lengkap, tidak ada
infark maupun hematom. APGAR skor 6-7-8, ketuban pcah
18 jam sebelum persalinan, agak keruh, jumlah cukup.
Pemeriksaan Lab : Hb=10, Ht 36%, L =33.000/mm3,
Tr=90.000/mm3, Na=130, K=3,5.
Apa penyebab penurunan Hb pada pasien ini?
a. Perdarahan
b. Aplastik
c. Hemolitik
d. Leukimia
e. Kekurangan Zat Besi
75. Dilakukan suatu penelitian Case Control pada 200
pasien yang terkena katarak congenital, 160 diantaranya
memiliki riwayat Ibunya menderita Rubella pada saat
mengandung pasien. Sedangkan pada control dari 200
pasien, 80 diantaranya memiliki riwayat Ibunya menderita
Rubella pada saat mengandung pasien tsb.
Odd Ratio ?
b.
c. Pemeriksaan KOH
d.
e. Pemeriksaan Nacl
78. Jemaah haji 24 jam setelah makan mengeluh keram
perut mual muntah dan bab cair.
Apakah kuman penyebabnya?
a. Clostridium botulinum
b. Staphylococcus aureus
c. Noro virus
d. Rota virus
e. Norwalk virus
79. Anak 3 tahun dk/DSS. Di minta d rawat d icu. Tapi
keluarga menolak karena alasan ekonomi.
Ini termasuk ?
a. Auto euthenasia
b. active euthenasia
c. Passive euthenasia
d. Voluntary euthenasia
e. Involuntary euthanasia
80. Dimana insersi jarum untuk thoracosintesis:
a. Dekat sternum, pada ICS II
b. Dekat sternum, pada ICS IV
c. Pada Linea Midclavicula ICS IV
d. Pada Linea Midaxillary ICS VI
e. Dekat Collumna Vertebralis, ICS XII
81. Seorang perempuan, 20 tahun, datang dengan keluhan
nyeri perut bawah. Keluhan disertai dengan nyeri BAK, dan
keputihan. Demam dan menggigil sejak 2 hari SMRS. Dari
pemeriksaan OUE tampak kemerahan, Orifisium Uretri
tampak keluar cairan putih seperti susu. Dari pemeriksaan
giemsa& gram dari endoservix tidak ditemukan sel ragi,
bakteri, parasit.
Terapi yang tepat adalah?
a. Doxycyclin
b. Penicillin
c. Metronidazole
d. Ceftriaxon
e. Ciprofloxacin
82. Seorang Laki-laki berumur? Datang dengan keluhan
benjolan di leher. Keluhan Demam sebelumnya & susah
menelan Disangkal. Tanda Vital dbn. Hasil Pemeriksaan
Fisik didapatkan adanya Upper Jugular Mass, nyeri tekan
(-).
Pemeriksaan lain untuk mendukung diagnosis pasien ini?
a. Rhinoskopi Anterior
b. Rhinoskopi Posterior
c. Laringoskop Direk
d. Laringoskop Indirek
e. Pemeriksaan Tongue Spatula
83. Seorang Wanita G1P0A0, merasa hamil 7 bulan. Datang
untuk pemeriksaan rutin. Ditemukan Tekanan Darah 140/90,
Edema Tungkai (+/+) minimal, Proteinuria (++). Diagnosis?
a. Eklampsi
b. Preeklampsi Ringan
c. Preeklampsi Berat
d. Gestational Hypertension
e. Superimposed Preeklampsi
84. Laki-laki 65 tahun batuk berdahak seperti karat. Keluhan
semakin buruk ditambah sesak dan batuk berdahak. KU:
CM, Rh (+) pada basal paru. Foto thorax: honey comb
appearance. Diagnosis?
a. Atelektasis
b. Bronkiektasis
c. tb paru
85. Laki-laki 28 tahun ke UGD gaduh gelisah, memecahkan
barang-barang, bicara kacau. Riwayat penyalahgunaan zat
(-). Setelah difiksasi, penanganan selanjutnya?
a. Diazepam 5 mg iv
b. Diazepam 5 mg im
c. Klorpromazin 50 iv
d. Klorpromazin 50 im
e. Haloperidol .....
86. , 35 tahun, kesadaran 1 jam SMRS, 4 hari demam,
sudah ke dokter tapi tidak ada perbaikan. T=150/90 mmHg,
= 100x/menit, S=38,4oC. Riwayat ke flores 10 hari yang
lalu. Kaku kuduk (+). Limfadenitis colli 2 buah, 1 cm.
Diagnosa kerja pasien ini adalah?
a. Stroke
b.
c. Meningits Bakterialis
d. Encephalitis
e. Malaria Cerebral
87. Laki-laki usia 65 tahun. Keluhan benjolan hitam di mata.
Pemfis: benjolan hitam menutupi seluruh kornea dan
sebagian konjungtiva. Saat disentuh rapuh.
Diagnosanya adalah?
a. Pterygium
b. Pinguecula
c. Pinguectali
d. Malignant Melanoma
e. Basal cell Carcinoma
88. Ditemukan virus H1 N1 di meksiko yang cepat
menyebar ke venezuela, spanyol, dll kejadian ini dinamakan
a. Endemik
b. Pandemik
c. Klb
d. Epidemik.
89. Pasien 40 thn datang ke UGD dg keluhan bicara rero,
somnolen lemah anggota badan kiri. Pasien memiliki
riwayat Hipertensi. Pemfis T 200/140 mmHg, nadi
110x/min, respi 24x/min. Keadaan sekarang lemah
somnolen. Terapi yang paling tepat adalah
a. pemberian obat antihipertensi
b. nasal catheter
c. kateter urin
(kurang lebih seperti ini EKG nya, belajar juga bentuk lain
ya..)
a. Ventricular fibrilation
b. Ventricular tachycardia
c. PEA
d. Atrial fibrillation
e. Asystole
112. Anak perempuan 6 tahun, tidur mengorok, sejak 1
tahun lalu, panas badan, mengganjal pada saat makan.
Terdapat massa T2a-T2b, tidak hiperemis, detritus (+)
c. Acarbose 3x50 mg
d. Glikuidon 3x30 mg
e. Glimepirid 1x1 mg
138. Seorang wanita 35 tahun dengan keluhan sering BAK
sejak 1 bulan lalu, kira-kira tiap setengah jam setiap hari.
Pasien mengeluh tidak bisa istirahat. Untuk
mengimbanginya, minum banyak air. Pasien pernah
mengalami kecelakaan 5 bulan lalu. TB=155 cm, BB=50 kg,
TD=100/70 mmHg, N=90x/min R=18x/min, s=36,5 C.
Lain2 dbn. Pemeriksaan urin warna kuning jernih, BJ 1.000
pH 6,5. Diagnosis?
a. ISK
b. Atonia bladder
c. Poliuria psikogenik
d. Diabetes insipidus
139. Seorang pria 47 tahun di puskesmas mengeluh adanya
benjolan di leher kanan sejak 1 tahun. Semakin lama
semakin besar. Tidak demam, tidak nyeri menelan, TD
110/70 mmHg, R=20x/min, N=76x/min S=37 C. Pada leher
terdapat massa di upper jugular dekstra ukuran 4x3x2 mobil,
tidak nyeri. Pemeriksaan yang dilakukan ?
a. Rhinoskopi anterior
b. Rhinoskopi posterior
c. Laringoskopi direk
d. Laringoskopi indirek
e. Pemeriksaan dg spatula lidah
140. Seorang bayi laki-laki 4 hari datang dengan keluhan
lemas, lethargi, dan malas menyusu. Bayi terlihat ikterik,
reflek menyusu , suhu 38oC, Hb 8 gr/dl, L=30.000,
T=80.000, hitung jenis dominan neutrofil. Bilirubin indirect
2,6, direct 12,5. Diagnosis?
a. Hepatitis
b. Ensefalitis
c. Meningitis
d. Sepsis neonatorum
e. ikterus fisiologis
141. Laki-laki, 15 tahun, datang dengan keluhan gatal-gatal
kemerahan. Riwayat alergi sebelumnya (+), pada keluarga
(+). Lesi erithematous, bersisik. Diagnosis?
a. Eksim atopik
b. Eksim irritant
c. Neurodermatitis
d. Eksim kontak
e. Urtikaria
142. Sekelompok petani dating dengan keluhan sakit kepala,
berkeringat, sakit perut, mual, muntah, diare, penglihatan
kabur. Setelah mengobati, hasil penyelidikan petugas
kesehatan makan siang tercemar insektisida yang
mengandung organofosfat.
Tindakan yang tepat ?
a. Melarang penggunaan insektisida di daerah tersebut
b. Melarang penyediaan insektisida di daerah tersebut
c. Melaporkan ke dinkes setempat
d. Mengajukan penutupan pabrik insektisida
d. Konisasi
150. Anak umur 24 tahun datang dengan keluhan sesak
nafas terutama pada malam hari. Keluhan batuk (+)
berdahak putih, riwayat alergi (+). KU=CM, TD 120/80
mmHg, R=28x/m, wheezing respiratory. Saluran respiratori
apa yang mengalami kelainan?
a. Laring
b. Trakea
c. Bronkus
d. Bronkiolus
e. Alveoli
151. Remaja 4 thn terjadi kecelakaan, memerlukan tindakan
invasif untuk menyelamatkan jiwanya. Apa yang dokter
tersebut lakukan bila keluarga pasien belum datang?
a. Menunggu keluarga pasien
b. Meminta izin melalui telepon ke keluarga pasien
c. Meminta persetujuan pengantar
d. Menulis tindakan medis
e. Lapor ke polisi
152. , umur 20 tahun. KU: nyeri dada kiri terutama saat
menarik nafas, di malam hari, nafas pendek, keringat
malam. Pemfis: T=38oC, VF , pekak di daerah basal, VBS
, frictional rub (+) basal. Diagnosis pasien ini adalah?
a. Pneumonia
b. Pleural effusion
c. Pneumothoraks
d. Nodul paru
e. Abses paru
153. , 40 tahun nyeri perut kiri bawah. Telat haid 2 bulan.
Riwayat sterilisasi (+). Pemfis abd: datar, tegang, NT (+),
PS/PP -/-. Inspekulo : Fluxus (+), Fluor (-). PD: Portio
lembut, NG (+) di parametrium kiri, NT (+), CD menonjol.
Diagnosa pasien ini adalah?
a. Ruptur kista ovarium
b. Salfingitis
c. Suspek KET
d. Torsio kista ovarium
e. Abortus imminens
154. Wanita 55 tahun datang untuk kontrol benjolan di
payudara.
Dokter : dari hasil lab, bukan benjolan biasa
Pasien : kabar buruk ya dok
Dokter : dari hasil selnya menunjukkan sel yang abnormal
Pasien : kanker ya dok
Dokter : kemungkinan mengarah ke situ,bu
Pasien : kita semua tahu bagaimana akhirnya
Jawaban dokter yang menunjukkan empati ?
a. Saya mengerti ibu terkejut mendengar berita ini
b. Usia di tangan Tuhan, sabar ya bu
c. Banyak yang mendapat penyakit seperti ini, ibu tidak usah
bersedih
d. Kalau ibu mau mencari alternatif pengobatan lain,
dipersilakan
e. As. Borat 3%
160. Angka Kejadian Malaria di Kecamatan A selalu lebih
tinggi dari kecamatan lainnya di suatu kabupaten. Angka ini
relatif tidak banyak berubah meskipun berbagai usaha telah
dilakukan untuk menurunkan & mencegah angka kejadian.
Isitilah EPIDEMIOLOGI yang tepat untuk kejadian tsb?
a. Endemik
b. Pandemik
c. Sporadik
d. KLB
161. Seorang wanita, 31 tahun G3P2A0 merasa hamil 8
bulan datang ke puskesmas, mengalami perdarahan 1 hari
yang lalu membasahi 2 kain panjang,ini perdarahan pertama,
sekarang perdarahan bercak-bercak. Kontraksi (+), BJA
normal.
Penatalaksanaan yang tepat ?
a. Tirah baring di rumah
b. Rawat di Puskesmas
c. Transfusi darah
d. Beri dexamethason
e. Induksi persalinan
162. Seorang wanita 35 tahun, mengalami penurunan
kesadaran tiba-tiba. Riwayat hipertensi tidak terkontrol 8
tahun. Pemfis: Kesadaran: sopor, TD: 130/80 mmHg,
Kernig (+), hemiparese(+). Penunjang untuk menentukan
diagnosis ?
a. MRI
b. CT-Scan
c. X-ray
d. Angiografi
e. USG
163. Seorang pasien wanita datang dengan keluhan keluar
keputihan yang kental barwarna seperti susu disertai rasa
gatal sejak 6 bulan yang lalu. Keluhan hiperemis di daerah
perineum (+) dan ditemukan sekret menggumpal.
Pemeriksaan awal yang harus dilakukan ?
a. Biopsi
b. Kolposkopi
c. Pap smear
d. KOH
164. Seorang laki-laki 24 tahun datang dengan keluhan nyeri
kepala hebat disertai gangguan penglihatan mata kanan.
Keluhan disertai mual dan muntah. Beberapa hari
sebelumnya pasien dirawat karena infeksi otak dan
diperbolehkan pulang karena dinyatakan sudah sembuh.
Pemeriksaan yang dilakukan untuk menilai status fungsional
pasien ?
a. Periksa reflek pupil
b. Periksa reflek kornea
c. Periksa reflek babinski
d. Fungsi batang otak
165. Seorang anak laki-laki 2 tahun datang denga keluhan
mimisan 6 jam SMRS. Riwayat trauma (-). Pasien demam 4
hari, batuk pilek (-). Pemfis: Pasien sadar, N:90x/m,
c. Implan
d. Injeksi progesteron dosis rendah
e. Injeksi estrogen dosisi tinggi
171. P5A0 datang ke UGD karena perdarahan dari jalan
lahir sejak 2 hari yang lalu, sebanyak 2 kain selempang
sehabis melahirkan. KU dbn. Tindakan dini apa yang paling
tepat dilakukan?
a. Perbaikan jalan nafas, pastikan jalan nafas bersih
b. Infus RL, guyur
c. Resusitasi jantung paru
d. Transfusi darah
e. Pemberian obat inotropik jantung
172. Pasien 22 tahun mahasiswa kedokteran, merasa tidak
enak badan datang ke dokter umum utk meminta surat izin,
sebelumnya pernah ke dokter untuk meminta surat izin
namun tidak diberikan. Jika tidak ada surat izin akan
mendapat hukuman, akhirnya Dokter ini memberikan surat
izin.
Hal apa yg dilanggar?
a. Pelanggaran Etik
b. Pelanggaran hukum kesehatan
c. Pelanggaran Disiplin
d. Pelanggaran Hukum Pidana
e. Sesuai dengan aturan yg berlaku
173. Seorang laki-laki 77tahun, datang dengan keluhan
kencing berdarah sejak 3 bln yang lalu, nyeri saat kencing
(-), 2 bulan terakhir kencing tidak lampias, harus mengedan,
pinggang terasa pegal, beberapa saat terakhir merasa pucat,
lemah, mual muntah, pusing , pemeriksaan fisik dbn.
Diagnosis yg tepat?
a. Keganasan Prostat
b. BPH
c. ISK
d. Kencing Batu
e. gagal Ginjal
174. Laki-laki 40 tahun datang ke UGD dengan keluhan
nyeri perut kanan atas dengan keluhan myeri perut kanan
atas disertai panas badan 7 hari SMRS. 2 bulan sebelumnya
diare, berlendir, tidak berdarah, harus minum obat sampai
habis namun tidak selesai. Pemfis: S: 38,7C, nyeri tekan
(+), nyeri lepas (-), hepar teraba 3 cm BAC, fist percussion
test (+).
Diagnosis yang paling mungkin ?
a. Hepatitis viral
b. Abses Hepar
c. Cholelithiasis
d. Cholesistitis
e. Choledolithiasis
175. Wanita 17 tahun datang ke UGD setelah 1 jam
sebelumnya minum insektisida, diberi atropine sulfat.
Parameter keberhasilan terapi ?
a. Kejang
b. Hipersalivasi
c. Bronkhokonstriksi
d. Denyut jantung menurun
e. Midriasis maksimal
176. Anak 1 tahun datang dgn keluhan bab mencret 5x /hari
sejak 2 hr yg lalu. Darah (-), lendir (-). Masih bisa minum.
Mata agak cekung, turgor sedikit menurun.
Diagnosa?
a. Diare akut tanpa dehidrasi
b. Diare akut dengan dehidrasi ringan
c. Diare akut dengan dehidrasi sedang
d. Diare akut dengan dehidrasi berat
e. Diare akut dengan syok hipovolemik
177. Laki2 58 thn, keluhan bab hitam. Riwayat penyakit
kuning dan konsumsi alkohol. Tanda2 vital normal. PT: 16,
aPTT : 31.
Penyebab koagulopati pd pasien ini?
a. Overdosis alkohol
b. Gangguan produksi faktor pembekuan
c. Gangguan hormonal
d. Pecahnya varises esofagus
178. , 35 tahun, mengeluhkan penglihatan kedua mata
menurun. Dia mengaku selesai lembur sering merasa leher
terasa capek. Visus 5/10, ROM (-). Apa diagnosa pasien ini?
a. Myopia
b. Astenopia
c. Hipertropi
d. Neuropati e.c Dm
e. Astigmatis
179. Seorang anak mengatakan nyeri dada dan penglihatan
jadi buta, muncul ketika melihat ibu bapaknya bertengkar.
Diagnosis pasien ini adalah?
a. Gangguan factitious
b. Gangguan somatisasi
c. Gangguan psikosomatik
d. Gangguan kepribadian
e. Malingering
180. Laki-laki, 35 tahun, datang dengan keluhan kedua
tungkai sulit digerakan. 2 minggu SMRS, disertai nyeri
punggung, demam (-). Refleks tungkai kiri dan kanan .
Ro: tampak destruksi corpus vertebra XI. Diagnosis pasien
ini adalah?
a. Guillerian Barre Syndrome
b.
c. Osteosclerosis
d. Hernia Nucleusus Pulpsus
181. Anak, 5 tahun, datang dengan keluhan penurunan
kesadarn disertai deam tinggi sebelumnya. Kaku kuduk (+),
babinski (+). Telah dilakukan pemeriksaan LCS, Bakteri
yang mungkin ditemukan adalah?
a. Neisseria gonorrhea
b. Neisseria Meningitidis
c. Staphylococcus Aureus
d. Streptococcus viridans
b. S + 4,00 positif
c. S + 3,00 positif
d. S + 1,50 positif
e. S + 0,50 positif
188. Wanita 30 tahun dengan keluhan Utama Mules-Mules,
Ketuban (+), His (+), BJA (+), N=141x/mnt, kepala Hodge
III. Tindakan yg dilakukan?
a. Amniotomi
b. Vakum
c. Forceps
d. Drip Oksitosin
e. SC
189. Pasien berobat ke dokter umum. Dokter curiga kanker
payudara. Namun pasien tidak ingin diberitahu diagnosa.
Sikap dokter adalah?
b. Bertanya kenapa nggak mau tahu
c. Mengatakan sebaiknya tahu
d. Menghargai pendapat pasien
e. Memberitahu keluarga
190. Pasien, anak, batuk 2 bulan, malam hari batuk kering
dan pagi batuk berdahak. Demam hilang timbul, BB,
keringat malam. Ayahnya juga batuk-batuk. Diagnosa
pasien ini adalah?
a. Asmatic
b. Asma bronchiale
c. TB paru
d. Keganasan
e. Pneumonia
191. Wanita, 20 tahun, Penyakit Riwayat DM (+). Obat
suntik 3 bulan, 2 hari yang lalu berhenti memaki obat.
BB=55 kg, TB=165 cm, TNRS normal. Turgor menurun,
mulut kering, Kusmaull(+). Riw. Keluarga dengan DM (-).
Diagnosa:
a. Ketoasidosis Diabetikum
b. Hipoglikemi
c. Ketosis diabetikum
d. Koma diabetikum
e. Dehidrasi
192. Anak 16 bulan, pucat, lemah, sering demam, Hb 6 g/dl,
MCV & MCHC rendah, penurunan nafsu makan. Batukbatuk, riwayat kontak batuk (-), Hepatosplenomegali (-).
Diagnosis ?
a. Anemia defisiensi besi dengan talasemia minor
b. Anemia penyakit kronis dengan talasemia minor
c. Anemia defisiensi besi dengan aneia sideroblastik
d. Anemia penyakit kronis dengan anemia sideroblastik
e. Anemia defisiensi besi dengan anemia penyakit kronis
193. Perempuan 40 tahun datang mengeluh benjolan pada
pinggir lubang anus yang keluar saat BAB dan dapat masuk
kembali jika didorong dengan tangan. Kadang disertai darah
selama dan sesudah BAB. Diagnosis yang tepat ?
a. Fistula perianal
b. Fissura Ani
c. Hemmoroid interna
d. Colitis ulseratif
e. Crohns disease
d. Maleficience
e. Honesty
d.
e.
Sistitis acute
Prostatitis acute
e.
Abses cerebri
d.
e.
K
C
e. BV
37. Wanita, jatuh 1 mgg yll. Tidak bisa dorsofleksi
pergelangan tangan kiri + fleksi ibu jari (s). Kx
a. N. Medianus
b. N. Radialis
c. N. Ulnaris
d. N. Brachioradialis
e. N. Musculocutaneus
38. Anak, stridor inspiratoar. Tindakan
a. injeksi kortikosteroid
b.
antihistamin
c.
adrenalin
d.
antibiotik
39. Seorang pemuda mengalami penurunan visus &
buta warna dapatan. Mengeluh terjadi skotoma
sentral mendadak cepat. Apa yang menyebabkan?
a. Neuritis retrobulbar
b. Neuritis optic compresi
c. Neuritis optic nutritional
d. atrofi papil optic
40. Anak BB=25 kg, butuh PCT 10mg/kgBB/x. sediaan
500mg. Butuh untuk 4 hari. Berapa kablet yang
diberikan
a. X
b. VIII
c. VI
d. IV
e. XX
41. Anak laki-laki 8 th. Gula darah 180. reduksi urine
+2. badan tambah kurus padahal makan minum
banyak. Kenapa sering kencing?
a. krn banyak minum
b.
makan
c.
aktivitas
d.
kadar gula darah urine meningkat
e. ISK
42. Komplikasi tx chloramphenicol
a. kx gigi
b. anemia
c. keganasan darah
43. Thalasemia mayor
a. diturunkan ayah
b.
ibu
c.
ayah & ibu
d.
nenek dari ayah
e.
dari ibu
44. Laki-laki 70 tahun cek up rutin dg pemx RT, prostat
noduler. Lab PSA Serum 5. Biopsi hiperplasia
c. gout
64. Wanita 50 thn, fraktur, trabekulae tipis. Ca N, fosfat
N
a. osteoporosis
b. OI
c. hiperparatiroid
d. osteomalacia
65. Pemuda, jatuh, blood discharge uretra
a. kateter
b. sistotomi
c. diuretik
66. Pada abdomen bayi terdapat usus yang keluar,
membran (-), kantung (-). Kalau dipaksa
dimasukkan dapat terjadi
a. ileus paralitik
b. ileus obstruktif
c. volvulus
d. hypoksia........
67. Laki2 5 thn benjolan di mandibula, sub mandibula,
maxilla, gambaran starry sky, limfosit ukuran
sedang, mitosis cukup
a. ameloblastoma
b. neuroblastoma
c. burkits limpoma
d. hodgkins limpoma
68. Px KLL, dirawat di RS, kemudian pulang. Kontrol
poli bedah. Laporan apa yang diberikan kepada
penyidik
a. VER sementara
b. VER lanjutan
c. VER tetap
d. surat keterangan istirahat
e. surat sakit
69. Laki2 34 thn tersengat listrik, dibawa ke UGD tidak
sadar setelah 30 menit tersengat. Luka bakar tangan
dan wajah. T=80/60, N 56x/m. Apa yang terjadi
a. tubuh manusia merupakan isolator penghantar
arus listrik
b.
kapasitor
c. tubuh manusia merupakan konduktor
d.
kering merupakan resistensi
kecil hantar listrik
e.
tdd cairan elektrolit resistensi
besar
70. Anak 20 bln, muntaber 10x, turgor menurun, mulut
kering, cekung, nadi meningkat. Keadaan plasma
darah px?
a. penurunan viskositas plasma
b. peningkatan viskosiitas plasma
c. tidak terjadi perubahan viskositas
d. penurunan viskositas & tekanan osmotik
b.
c.
d.
e.
5-6
6-7
7-8
9-10
ant
parascapular
axilla post
midklavikula
2.
3.
4.
5.
e.
6.
7.
8.
9.
d.
e.
e.
d.
e.
a. pielonefritis
b. glomerulonefritis
c. gagal ginjal prerenal
d. nekrosis tubular akut
e. gagal ginjal post renal
76. salah satu penyulit penanganan bencana di Indonesia
adalah
a. banyaknya ragam bencana
b. teknologi medis yang tertinggal
c. distribusi penduduk yang merata
d. terpusatnya pada geografis tertentu
e. budaya yang secara tradisional sejenis
77. seorang anak ngeliat papan tulis burem. Pemeriksaan
mata kanan 6/60, dengan pinhole 6/6 dan mata kiri 6/40
dengan pinhole 6/6. Pada pemeriksaan refraksi didapatkan
koreksi mata kanan S -5.00 C -1.00x900 (gak yakin) mata
kiri S-4.00 C-1.00x90o. setelah pemeriksaan refraksi mata
kanan dilakukan tes duke elder, ternyata hasilnya (+)
Untuk melakukan koreksi, lensa ukuran apakah yang harus
diberikan?
a. S-5.00 C-1.00 x 180o
b. S- lebih dari5.00 C-1.00 x 180o
c. S-5.00 C- lebih dari 1.00 x 180o
d. S-5.00 C-kurang dari 1.00 x 180o
e. S-kurang dari 5.00 C-1.00 x 180o
78. pada pemeriksaan Hirscherg serorang pasin didapatkan
posisi reflex cahaya mata kanan jatuh tepat pada tengah
pupil, sementara pada mata kiri jatih di tepi temporal
limbus. Bagaimanakan kedudukan bola matany?
a. orthoforia
b. eksotropia
c. esotropia
d. eksoforia
e. esoforia
kasus untuk no 79-80
pasien 68 tahun mengeluh penurunan pendengaran kedua
telinga sejak 2 tahun lalu. Awal keluahn tidak disadari,
makin lama makin memberat. Terdapat bunyi berdenging
pada kedua telinga. Tidak terdapat riwayat otorea,
mendengar agak sulit di keramaian.
e. EKG
102. laki-laki 18 tahun panas 3 hari mendadak, terus
menerus, disertai mual, nyeri kepala,nyeri otot dan sendi.
Sudah berobat ke dokter tidak ada perubahan, tetangga ada 2
dengan keluhan serupa. PF nyeri epigastrium (+), rumple
leed (+), suhu 36,7 C, nadi 80x/manit. Lab Hb 14,5 g/dL,
Ht 42,5 trombosit 92.000. diagnosis yang palking mungkin
a. malaria
b. pneumonia
c. demam tifoid
d. demam dengue
e. demam berdarah dengue
103. pasien baru saja melahirkan bayi 4300 gram mll
persalinan pervaginam normal tanpa komplikasi. Riwayat
obstetriknya adalah SC segmen bawah uterus karena
sungsang. Tidak ada masalah kesehatan selama
kehamilannya. Tekanan darahnya normal selama proses
persalinan. Plasenta lahir dengan spontan. Terdapat
perdarahan pervaginam cepat segera setelahnya dengan
jumlah lebih dari 500 cc.
Apakah yang paling mungkin menjadi penyebab perdarahan
pada pasien ini?
a. atonia uteri
b. rupture uteri
c. koagulopati
d. fragmen plasenta yang tersisa
e. laserasi vagina dan atau serviks
104. primigravida 42 tahun datang untuk pemeriksaan rutin
obstetric pada minggu kehamilan ke 34. Ia khawatir karena
ada spidery veins pada perutnya, dia tidah suka dnegan
tampilan pembuluh darah tersebut. Ia ingin tau rekomendasi
dokter cara menghilangkannya. Saran terbaik:
a. ini bukan kondisi serius rujuk ke bedah vascular
supaya pembuluh darha tsb dihilangkan
b. curiga bahwa ini adalah penyakit hati yang serius
pemeriksaan fungsi hati
c. rujuk ke dokter kulit untuk evaluasi dan tatalaksana
selanjutnya
d. bilang bahwa itu normal selama kehamilan dan akan
hilang setelah persalinan
e. menyarankan memakai penopang abdomen untuk
mengurangi tekanan perutnya sehingga embuluh darah
menjadi normal kembali.
105. perempuan 27 tahun hamil ektopik. Predisposisi hamil
ektopik
a. induksi ovulasi
b. riwayat konisasi serviks
c. PID
d. penggunaan IUD
e. paparan thd dietilstilbestrol (DES) in utero
106. perempuan 22 tahun pap smear pertama kali. Ia aktif
secara seksual dengan hanya satu teman laki-laki sejak usia
d. GN akut
e. PJR
112. laki-laki 12 tahun 7 bulan, perkembangan tidak sama
dengan sebayanya. Sebaya udah breubah suaranya, dia
belom. St generalis dbn. Apa data primer yang paling
dibutuhkan saat ini
a. TB/BB
b. TB/BB, status pubertas
c. TB/BB, status pubertas, usia tulang
d. TB/BB, status pubertas, usia tulang, LH/FSH/testosterone
e. TB/BB, status pubertas, usia tulang, LH/FSH/testosterone,
mid parental height
113. perempuan 5 tahun ke igd sesak napas sejak 1 hari lalu.
Demam sejak 2 hari, disertai batuk. Keluhan sesak yang
disertai bunti ngik ngik dialami pasien sejak usia 1 tahun
dengan serangan kurang dari 1 kali per bulan. Keluhan sesak
ini biasanya hilang setelah pemberian nebulisasi. Sesak
mincul bila psien batuk pilek atau terpapar debu. Ibu pasien
dalah penderita asma yang masih menggunakan terapi
dengan obat inhaler. Pada PF didapatkan takipnea dengan
chest indrawing. Asukultasi didapatkan mengi di kedua
lapangan paru dan saturasi oksigen 90%. Diagnosis:
a. asma serangan akut
b. asma serangan ringan pada asma episodic jarang
c. asma serangan sedang pada asma episodic jarang
d. asma serangan berat pada asma episodic jarang
e. asma serangan sedang pada asma intermitten ringan
114. bayi perempuan 6 bulan dibawa ke puskesmas untuk
imnisasi. Imunisasi yang sudah diberikan adalah hep B 2x,
BCG 1x, polio 2x, dan DPT 1x. imunisasi apa yang akan
diberikan saat ini
a. DPT, polio
b. DPT, hep B
c. DPT, polio, campak
d. DPT, hep B, dan polio
e. DPT, polio, campak, dan hep B
kasus untuk soal no 115-116
perempuan 40 tahun mengeluh muncul benjolan di paha
kanan medial atas sebesar 9x7x12 cm, konsistensi padat
keras, masih mobile, batas tidak tegas, limfonodi inguinal
tidak teraba. Pada pemeriksaan foto toraks dan UGS
abdomen tidak ditemukan metastasis.
115. apakah stadium penderita di atas menurut TNM
a. T3 N0 M0
b. T4 N0 M0
c. G1 T4 N1 M0
d. G2 T4 N0 M0
e. Gx T2b N0 M0
116. apakah pemeriksan yang anda rencanakan untuk
mendapatkan diagnosis pasti
a. FNAB
b. biopsy insisional
c. CT scan femur
d. punch biopsy
e. biopsi eksisi
20 jam berbau, suhu 38,2. aat ini bayi aktif, tidak ada
keluhan. Tindakan:
a. AB profilaksis
b. AB ampicilin + Gentamicin i.v sebagai AB
profilaksis
c. AB Ampicilin + Gentamicin i.v
d. Cek trombosit, CRP, leukosit, ratio IT
e. observasi jika ada tanda2 sepsis beri Ampicilin
dan gentamicin i.v
c.
d.
Hernia diafragmatika
Emfisema kongenital
e. Leiomiosarcoma
72. wanita, 29 th, gatal-gatal pada kedua tangan. Pekerjaan :
tukang rebus dan pewarna vanili. Efloresensi :papulae di ats
kulit yang eritem
a. Dermatitis Kontak iritan
b. Dermatitis alergi
74. Wanita 26 th G1P0A0 hamil 7 bulan ANC sebelumnya
2x dbn. BB 45 td 140/90 hr80 rr20. Edema extremitas
inferior(+) protein uri(+). Dx
A. Eklamsia
B. PER
C. PEB
D. Superimposed PE
E. Ht gestasional
79. Anak laki 7 th dengan diare setelah pesta ultah di
sekolah, teman temanya mengalami hal serupa.nadi 84x, rr
22. Apa ciri epidemi kasus ini?
A. Onset yang lama
B. Insiden yang lama
C. ?
D. ?
E. Berasal dari 1 sumber penularan
81. Seorang dokter PKM melakukan penelitiaan terhadap 5
penyakit menular di suatu kabupaten di indonesia
menemukan kurva epidemi berbentuk continous common
source epidemic penyakit manakah yang sesuai dengan
kurva tersebut?
A. Kolera karena sumber air tercemar
B. DBD karena air tergenang
C. Tb karena resistensi OAT
D. Polio karena kegagalan imunisasi
E. Flu burung karena unggas belum divaksinasi
87. Terdapat kejadian mual muntah karena makanan
tercemar limbah pabrik, dokter PKM diminta membantu
Dinkes utk mencari hub. Antara mual muntah dan limbah
pabrik. Penelitian apa yang tepat ?
a. cohort study
b. One design post test only
c. Pre test only
d. Pre-post test
92. Wanita, 22 tahun.Keluhan : benjolan di payudara kanan
sejak 1 th yl. Nyeri(-).Pmx Fisik : Benjolan 1
cm,kenyal,mobile,perubahan pada kulit (-), nipple discharge
(-).Diagnosis : Fibroadenoma mammae
93. Anak perempuan, datang diantar ibunya karena
keputihan dari kemaluannya, ibu pasien menceritakan
anaknya sering merasa gatal di malam hari. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan bekas garukan pada anusnya.
Organisme penyebab Enterobius vermicularis
97. Wanita, 48 th datang ke Puskesmas dgn keluhan merasa
gelisah disertai jantung berdebar-debar,wajah kemerahan
dan menstruasi yg tidak teratur. Apakah penyebab hal ini?
a. FSH
b. LH
c. Prolaktin
d. Estrogen
e. Progesteron
98. Cavum Douglas menonjol, nyeri goyang (+). Diagnosis
a. KET
b. Mola hydatidosa
c. Ca cervix
e. fraktur sternum
114. Anak dibawa ibunya, kulit hidung dan diatas mulut
melepuh. Tampak gelembung pecah, ada krusta. Diagnosis?
a. Impetigo krustosa
b. Impetigo bulosa.
102. Wanita,60 th, nyeri ulu hati, perut kembung dan perih
selain itu didapatkan nyeri pada lutut disertai bengkak
kemerahan. Obat yang diberikan?
a. Aspirin
b. Indometacin
c. Metoclopramide
d.Celecoxib
c. Fraktur Colles
d. Fraktur Smith
e. Fraktur Galeazzi
e.....................
131. pria tangan teriris, tidak bisa gerak 3 jari lateral, yang
teriris?
A. tendon m flexor pollicis??.
B. N.radialis
C. N.ulnaris
D. N.medianus
E. N
134. Pasien laki-laki,marah-marah karena merasa digunaguna oleh orang di sekitarnya sehingga tokonya tidak laku.
Terpai yang tepat
a. Haloperidol
b.Alprazolam
c. Diazepam
d.
e. Lorazepam
Dr
R/TabNo XV
Jalan
S 3dd tab Sip..
I
R/Tab.. XV
S 1dd tab 1
-----------//------------- #
Pro Ny A
Sby,9-10-10
135. Ibu hamil 4 bulan, kalau BAB keluar benjolan dan bisa
di masukkan lagi.--> Hemmorhoid interna
139. Mengenai resep diatas
A. Insciptio lengkap
B. Inscriptio tidak lengkap
C. Subscriptio lengkap
D. Subscription tidak lengakp
E. Signatura tidak lengkap
Tipe2
2. Laki-laki 28 th, gaduh gelisah. Riwayat penyalahgunaan
zat, fisik normal setelah diperiksa apa yang diberikan?
a. Diazepam 5 mg im
b. Diazepam 5 mg iv
c. Chlorpromazine 50 mg im
d. Chlorpromazine 50 mg iv
e. Haloperidol 2 mg iv
03. Perempuan, baru bepergian dari Flores. Demam 40,8
C,kaku kuduk,limfedema. Dx?
a. Sepsis
b.Shock
c.Meningitis bakterial
d.Sistiserkosis
e.Malaria cerebral
4. Laki-laki, 55 th benjolan kehitaman di mata sejak 8 bulan
yg lalu. Pemeriksaan fisik : massa kehitaman, menutupi
a. .
b.
c. penolakan
d. .
e. .
45. Wanita 17 th, benjolan di dada kanan atas tidak nyeri
sejak kecil, tidak membesar. Neoplasma yang mungkin?
a. Hemangioma
b.Limfoma
c.Fibroma
d.Melanoma
e.Papiloma
51. laki 15 th ke ugd krn tiba tiba nyeri dada dan buta.
Keluhan muncul stl menyaksikan ortunya bertengkar hebat.
Pemeriksaan fisik, neurologi dbn. Dx?
A. Ggn Factitius
B. Ggn psikosomatis
C. Ggn somatisasi
D. Ggn konversi
E. Malingering
e. .............................
59. Laki-laki,39 th datang ke IRD dgn penurunan kesadaran.
Dari Anamnesis didapatkan : Batuk, demam ringan, BB
turun. Pemeriksaan fisik : kaku kuduk(+), Kernig (+),
Brudzinski 1 & 2 (+). Dilakukan pemeriksaan cairan
cerebrospinal. Bila ingin mengambil Cairan cerebrospinal,
dilakukan pada :
a. L1-L2
b. L2-L3
c. L3-L4
d. L4-L5
e. L5-S1
61. Laki-laki 34 th datang ke PKM dg keluhan tidak bisa
BAK 12 jam. 2 hari sebelumnya pasien diare 5x/hr dan
masih belum sembuh. Saat ini pemeriksaan lab didapatkan :
kreatinin 7; BUN 3. Diagnosis?
a. Gagal Ginjal akut
b. Gagal Ginjal kronis
c. ISK
d. Glomerulonefritis
e. ..............
63. laki 23 th ke ugd dgn keluhan rasa nyeri yang meningkat
setelah pemasangan gibs atas siku kiri terutama bila
digerakkan. Apa tindakan yang harus segera dilakukan
A. memberikan pain killer
B. melakukan bivalve
C. me??? gibs
D. membuka gibs
E. tindakan bedah
69. Laki 70 th datang ke UGD RS dengan keluhan
kelemahan tubuh sebelah kanan, muka mencong dan
disartria sejak 4 jam yll. Pasien sudah lama menderita
hipertensi. Pada pemeriksaan didapatkan gcs 15 td 170/110
didapatkan kelemahan otot VII dan XII sentral. Apa
penyebabnya
a. GPDO
b. Encephalitis
c. HT Maligna
d. LALI type 1
e. LALI type 2
70. soal cerita.wanita 65 th muka mencong,parese NVII
dan XII central DX
A. Perdarahan subarachnoid
B. Perdarahan intra serebaral
C. TIA
D.
E. Massa
73. laki2 muda tiap malam hidung buntu, berair, bersin2.
Dx :
a. rhinitis alergi
b. rhinitis vasomotor
c. rhinosinusitis
d. ..
e. ..
75. Laki-laki 58 th,diantar keluarganya dengan gejala tremor
saat mengambil sesuatu, apabila berjalan dengan langkah
pendek pendek, tampak tanpa ekspresi wajah. Diagnosis
yang mungkin
a. Chorea
b. Athetosis
c. Parkinson
d. Hipoglikemi
e. Hiperthyroid
77. Anak laki-laki 7 th dg mencret seperti cucian beras,
perut tegang, bau amis. Penyebab
a. Vibrio cholera
b. Salmonella typhi
c. Shigella dysentriae
d. E. Coli
e. .................
86. Laki-laki 25 th, datang ke UGD dengan keluhan sulit
BAK sejak 1 bulan yang lalu.Kurang lebih 1 minggu ini
pasien BAB cair dan encer,pemeriksaan apa yg dilakukan
selanjutnya?
a. Tes fungsi hati
b. Kultur urine
c. Kultur faeces
d. Tes widal
e. Urine lengkap
87. Bayi laki-laki, 32 minggu, APGAR 3. BB 1800gr. Dari
Pmx fisik : nafas sisi kiri tidak mengembang, simetris (-).
Dari foto thorax : white lung. Diagnosis?
a. Transient distress of newborn
b. Hyalin membran disease
c. Pneumonia
d. Atelektasis
e. Efusi pleura
90. Laki-laki 20 th datang ke PKM dg keluhan gatal-gatal
setelah mandi di sungai 1 hari yg lalu. Diketahui, pasien
memiliki Riwayat atopi dan ayah pasien menderita asma. Di
dekat sungai, terdapat pabrik tambang emas. Faktor
penyebab yang berpengaruh pada pasien tersebut
a. sosial
b. biologi
c. fisik
d. kimia
e. budaya
94. Wanita 55 tahun, batuk sejak seminggu yll. Riwayat HT
(+) berobat teratur dan menerima 5 obat dari kunjungan obat
sebelumnya. TD : 180/90. Obat apakah yang kira-kira
menyebabkan efek tsb?
a. Hct
b. Nifedipin
c.Propanolol
d. Captopril
e.................
96. Wanita, 22 thn, bibir dan badan melepuh setelah
mengkonsumsi obat sakit kepala. Makula eritematous
seluruh badan.. Dx :
a. TEN
b. SJS
c. eritroderma
100. pasien laki2 60 thn datang ke RS dengan penurunan
kesadaran. Sebelumnya pasien pelo dan lemah tungkai kiri.
Pmx fisik : TD 160/100 N 92. pmx pasti untuk px di atas
adalah :
a. carotid angiography
b. CT scan
c. MRI
106. wanita, 20 tahun, mengidap DM diberi obat suntik
selama 3 bulan. 2 hari ini tidak digunakan. 2 jam SMRS
gaduh gelisah, sesak, kussmaul. TD :100/60 N:100x/mnt RR
32x/mnt Kussmaul t: 37
Yang menyebabkan penurunan kesadaran :
a. hiperglikemi
b. hipoglikemi
c. dehidrasi
d. hipoksia
e. hipotensia
107.Laki-laki 20 th dg keluhan nyeri dada sejak 3 bulan yg
lalu. Terutama saat menarik napas.Napas pendek, keringat
malam(+). VS temp 38,2 C, RR 24x/mnt. Fremitus paru kiri
menurun,redup pada perkusi, suara nafas menurun di paru
kiri,pleural friction rub terdengar pada basal paru kiri.
Diagnosis
a. Pneumonia
b. Pneumothorax
c. Efusi pleura
d. Abses paru
e. Nodul pulmonary
115. Wanita 19 th ke PKM dgn keluhan bercah darah dari
jalan lahir. HPHT 2 bl yl haid sebelumnya teratur.
Pemeriksaan fisik dbn, pemeriksaan obstetrik tfu pusat
symphisis, ballotement (-),djj(-). Dx?
A. Aborsi insipien
B. Aborsi imminien
C. Aborsi inkomplet
D. Kehamilan Mola
E. KET
116. Pasien terluka setelah trauma. Tampak tulang dan skin
loss. Tindakan yang perlu dilakukan
a. Jahit primer
b. Secondary healing
c. Flap
d. Total graft?
e. Split graft?
b. Emetrop
c. Astigmatisme
d. Presbiopi
e. Hipermetropi
132. Wanita 27 th datang dengan keluhan nyeri kepala hebat
sebelah kiri. Keluhan disertai mual, muntah dan mata silau.
Pada pemeriksaan fisik TD: 125/80, N:84x/mnt.
Pemeriksaan Neurologis normal. Diagnosis yang paling
mungkin?
a. Tension headache
b. Cluster headache
c. Cranial arteritis
d. Migraine
e. Vertigo
133. Wanita 50 th demam 38,3 C, melena (+),
hematuria(+). Pemeriksaan saat ini Hb 12. Leuko 20.000;
trombo 40.000. Saat akan dirawat Hb 12,5 ; leuko 18.000;
trombo 200.000. Yang menyebabkan perdarahan ?
135. Laki-laki, 24 th datang dengan keluhan batuk. Dari
anamnesisi dan pemeriksaan didapatkan riwayat hepatitis B
kronik, peningkatan LFT >5x batas N. Yang harus dilakukan
a. Menghindari penggunaan pyrazinamid
b. Menghindari penggunaan rifampicin
c. Menghindari penggunaan isoniazid
d. Tunda OAT
e. .....................
137. Anak laki-laki 3 tahun dibawa orang tuanya ke ugd rs
dgn demam, tidak mau makan minum sejak pagi hari.
Disertai dengan suara keluarnya yang tidak jelas. Posisi px
saat dataang duduk tidak mau dibaringkan. Td 110/70
N=100 t=38.5 rr 24x/m. Dx paling mungkin
A. Laringotrakeobronkitis
B. Laryngitis akut
C. Tonsillitis akut
D. Epiglotitis akut
E. Tracheitis akut
d.Osteoarthritis
147. Wanita 28 th dtag ke pkm dgn kel. Mata merah, tanpa
disertai penurunan tajam pengelihan. Pemeriksaan
oftalmologi sekret mukopurulen, injeksi konjungtiva, TIO
dbn.Dx?
A. Konjungtivitis
B. Keratitis
C. Iritis akut
D. ?
A. Dacryocystitis
151. Wanita 28 th mulut mencong 1hari yang lalu, telinga
kanan terasa sakit bila ada suara keras. 3 hari sebelumnya px
bepergian dengan spd motor, mata kana sulit menutup rapat.
Alis tidak dapat diangakat, kalau senyum sudut mulut kiri
terangkat. Lain2 dbn
A. Vit B6, B12, as folat 2x1 tab
B. Aspilet 1x 80 mg+ asam folat 2x10mg
C. Prednison 1x 60 mg+ acyclovir5x800
D. Clopidogrel 1x 80mg+ mecobalamin 3x 500 ug
E. Dexametason 3x 0,5mg+ levofloxacon 1X500mg
153. Anak laki-laki,30 th datang ke IRD karena KLL spd
motor datang dengan keluhan BAK (-), memar suprapubik
dan nyeri,penis N, dari pemeriksaan colok dubur didapatkan
prostat naik ke superior (mengambang)..Diagnosis?
a. Ruptur vesika ke bag. Peritoneal
b.ruptur urethra posterior
c.Ruptur urethra anterior
160. Laki-laki, 70 th sensasi seperti ada makanan yang
mengganjal di bawah dada. Terutama terjadi ketika makan
maupun minum. BB menurun sedikit, Pemeriksaan fisik
dbN. Diagnosis?
a. Achalasia
b. Spasme esofagus
c. Sfingter esofagus bwh tegang
d. hernia hiatal dg GERD
e. Barrets esofagus
E. Indometasin
164. Wanita 32 th G2P0A1,usia kehamilan 32-34 mgg.
Periksa ANC ke RS. Tidak ada keluhan selama kehamilan.
Ibu pasien punya riwayat DM.Pemeriksaan yg perlu
dilakukan adalah
a. GD Acak
b.GD Puasa
c.GD Post prandial
d.Tes Toleransi Glukosa Oral
e.Glukosa Urin
169. Wanita 27 th datang karena haid terlambat 1 minggu dr.
Akan periksa kadar hormon beta HCG. Bagaimana saat
mengambil spesimen yang terbaik?
a. Random
b. Tampung
c.Mid Stearm
d. Malam hari
e. Pagi hari
170 wanita.perdarahaan, tanda kehamilan(-) cervix
licin(dbn)
A. DUB
B.
C.
D. ?
E. ?
173. Bayi perempuan 2 minggu ditolong bidan,, mulut
mencucu. Tidak pernah kontrol ANC. Dx :
a. tetanus neonatorum
b. meningitis
c. ....
d. ...
e. ...
175. Anak laki-laki 2th tersedak kacang goreng 5 hari yg
lalu. Kadang-kadang batuk. Dari foto thorax didapatkan
perselubungan pada paru kanan. Organ yang dicurigai
terdapat benda asing?
a. Carina
b. Laring
c. Trachea
d. Bronkus kanan
e. Bronkus kiri
177. Wanita, 65 th mengeluh pendengaran menurun
terutama saat di tempat ramai, tidak bisa mendengar
percakapan. Tidak ada penurunan pendengaran sebelumnya
a. Berkurangnya ganglion spiralis
b. Berkurangnya stria vaskularis
c. Atrofi organon corti
d. Berkurangnya rambut luar cochlea
e. Degenerasi organ cochlea
187. Pasien datang di UGD setelah KLL, namun tidak
diantar keluarganya. Karena diperlukan tindakan invasif utk
1.
digunakan
untuk
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
Malaria
7%
6%
6,9%
7%
7%
DBD
0,4%
0,6%
0,8%
0,9%
2,1%
Influenza
30,4%
29,6%
29,8%
28,7%
28,9%
TB
15,6%
16%
15%
16%
16%
Gizi
buruk
1%
1,2%
1%
1%
1%
1.
1.
1.
1.
1.
C. Pneumonia
D. Asma bronkiale
E. Bronkiektasis
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1. Dr. Gara
Jl. Tambaksari 101 Surabaya
Telp (031)56789
--------------------------------------R/ HCT 25 mg no. X
S 1 dd tab I
R/ Capl. Vifferum No.X
S 1dd Cap I dc
----------------------------------------XX
Pro: Ny.A
Bagaimana resep tersebut?
A. Inscriptio tidak lengkap
B. Inscriptio lengkap
1.
1.
1.
1.
1.
D. Hume Fraktur
E. Essex-Lopresi Fraktur
1.
1.
1.
1.
1.
1.
B.
C.
D.
E.
1.
1.
C. Na Diklofenak
D. Asam Mefenamat
E. Indometasin
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
Seorang pasien dimasukkan ke UGD karena tibatiba mendapat serangan nyeri dada kiri yang
mencengkeram hingga ke leher kiri, pasien
tersengal di RS dan kemudian meninggal.
Sebelumnya pasien minum tablet nitrogliserin
sublingual namun nyeri tidak berkurang. Penyebab
paling mungkin
A. Ruptur m. Papillaris
B. Aritmia ventrikuler
C. Syok kardiogenik
D. Heart block
E. Rupture miokard
1.
1.
1.
C. Herpes Simpleks
D. Herpes Zoster
E. HSV
1.
1.
1.
1.
Diagnosis?
A. Demam dengue
B. DHF grade 1
C. DHF grade 2
D. DHF grade 3
E. DHF grade 4
1.
1.
1.
1.
1.
1.
Skenario 2 Soal
Seorang ibu mengalami perdarahan terus menerus akibat
persalinan. Janin lahir hidup. Plasenta lahir 1 jam kemudian
dan tidak lengkap. TD 90/70, N 120, RR 32. Terpasang
infus di kedua lengan.
1. Tindakan yang dilakukan?
2.
Skenario 2 Soal
Seorang anak datang dengan keluhan demam 3 hari disertai
nyeri seluruh badan, nyeri sendi, mual, muntah. Hb 14 Hct
46, Thr 50.000. Tanda perdarahan spontan -, RL +
3. Cairan yang perlu diberikan?
A. Cairan RL sebanyak 15cc/kg
B. Cairan RL sebanyak 7cc/kg
C. Cairan RL sebanyak 5cc/kg
D. Cairan RL sebanyak 3cc/kg
E. Cairan RL sebanyak 2cc/kg
1.
1.
1.
1.
1.
B.
C.
D.
E.
1.
b.
c.
d.
8.
9.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Malaria
DBD
Demam tifoid
e.
...
c.
d.
e.
Skabies
Neurodermatitis
Folikulitis
a.
b.
c.
d.
e.
M 13
M = 13
M < 13
M 13
M 13
c.
d.
e.
NYHA III
NYHA IV
Tidak teridentifikasi
Sedang
e. Marasmus-kwashiorkor
53. Perempuan 40tahun datang dengan keluhan nyeri
pada lutut kiri. PF : Artikulasio genue panas, nyeri,
bengkak. Ro: Destruksi sendi tersebut.Kandungan
makanan apa yang harus dihindari:
a. serat
b. kalsium
c. natrium
d. purin
e. lemak
54.
55.
56.
57.
58.
a. Granuloma
b. LGV
c. Herpes simpleks
d. Ulkus molle
e. Ulkus durum
59.
60.
61.
62.
63.
64.
65.
e. CTscan
66.
67.
68.
69.
70.
71.
72.
73.
75.
76.
77.
78.
79.
80.
81.
82.
83.
84.
85.
86.
87.
88.
89.
90.
91.
92.
93.
94.
e. Haloperidol 2 mg iv
95.
96.
97.
98.
99.
100.
101.
102.
103.
104.
105.
106.
109.
d. RJP
e. DP dari kepala sampai kaki
110.
111.
d. Makula kornea
e. Xeroftalmia
117.
118.
119.
120.
121.
122.
123.
112.
114.
115.
116.
d. abortus aseptic
e. abortus spontan
124.
125.
126.
127.
128.
a. ke OK SC
b. induksi OD
c. induksi misoprostol
d. tunggu sampai aterm
e. observasi kemajuan persalinan
131.
132.
133.
134.
135.
129.
136.
130.
137.
139.
140.
141.
142.
Tindakan selanjutnya:
a. alat-alat kontrasepsi
b. member obat tekanan darah tinggi
c. diulang memeriksa hamil/tidak
d. menjelaskan tentang IUD
e. Disuruh kembali setelah haid
143.
144.
146.
147.
148.
149.
150.
151.
152.
153.
a. varices esophagus
b. barret esophagus
c. atresia esophagus
d. squamous cell carcinoma
e. adeno carcinoma
157.
158.
154.
155.
156.
urobilino
gen
sterkobilino
gen
Bilirubi
n
indirek
Bilirubi
n direk
a
.
Meningka
t
Meningkat
Mening
kat
Mening
kat
b
.
(+)
(+)
(+)
(-)
c
.
(-)
Meningkat
(-)
(-)
d
.
Menurun
Menurun
Mening
kat
Mening
kat
e
.
Menurun
Menurun
(-)
(-)
159.
160.
161.
laki 26th gaduh gelisah pecah-pecah barang, marahmarah, dibawa ke UGD setelah difiksasi di berikan
terapi
a.
b.
c.
d.
e.
162.
163.
164.
165.
166.
c. PJK
d. Penyakit jantung kongestif
e. ..........
167.
168.
169.
170.
1.
digunakan
untuk
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
2009
7%
0,9%
28,7%
16%
1%
2010
7%
2,1%
28,9%
16%
1%
1.
1.
2008
6,9%
0,8%
29,8%
15%
1%
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
C. Sirosis Hepatis
D. Perdarahan abdomen
E. Abses Hepar
Skenario untuk 2 soal
Wanita 20 tahun mempunyai riwayat DM dibawa keluarga
ke IRD dengan gaduh gelisah sejak 2 jam yang lalu. Pasien
mendapat obat suntik selama 3 bulan terakhir dan 2 hari ini
menghentikan pemakaian obatnya. Riwayat DM pada
keluarga disangkal. Pemeriksaan fisik didapatkan TB 155
cm, BB 45 kg, TD 100/60, N 100x/m, RR 32x/m, Kussmaul,
t 37,0, delirium, lidah kering, turgor menurun. Pemeriksaan
fisik lain dalam batas normal.
1. Diagnosis yang paling mungkin?
A. KAD
B. Hypoglikemi
C. KHONK
D. Dehidrasi
E. Ketosis Diabetikum
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1. Dr. Gara
Jl. Tambaksari 101 Surabaya
Telp (031)56789
--------------------------------------R/ HCT 25 mg no. X
S 1 dd tab I
R/ Capl. Vifferum No.X
S 1dd Cap I dc
----------------------------------------XX
Pro: Ny.A
Bagaimana resep tersebut?
A. Inscriptio tidak lengkap
B. Inscriptio lengkap
C. Signatura tidak lengkap
D. Subscriptio tidak lengkap
E. Superscriptio tidak lengkap
1.
1.
1.
1.
1.
1.
D. Hemangioma Hepar
E. Hepatitis
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
Seorang pasien dimasukkan ke UGD karena tibatiba mendapat serangan nyeri dada kiri yang
mencengkeram hingga ke leher kiri, pasien
tersengal di RS dan kemudian meninggal.
Sebelumnya pasien minum tablet nitrogliserin
sublingual namun nyeri tidak berkurang. Penyebab
paling mungkin
A. Ruptur m. Papillaris
B. Aritmia ventrikuler
C. Syok kardiogenik
D. Heart block
E. Rupture miokard
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
B.
C.
D.
E.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
Skenario 2 Soal
Seorang ibu mengalami perdarahan terus menerus akibat
persalinan. Janin lahir hidup. Plasenta lahir 1 jam kemudian
dan tidak lengkap. TD 90/70, N 120, RR 32. Terpasang
infus di kedua lengan.
1.
2.
Skenario 2 Soal
Seorang anak datang dengan keluhan demam 3 hari disertai
nyeri seluruh badan, nyeri sendi, mual, muntah. Hb 14 Hct
46, Thr 50.000. Tanda perdarahan spontan -, RL +
3. Cairan yang perlu diberikan?
A. Cairan RL sebanyak 15cc/kg
B. Cairan RL sebanyak 7cc/kg
C. Cairan RL sebanyak 5cc/kg
D. Cairan RL sebanyak 3cc/kg
E. Cairan RL sebanyak 2cc/kg
1.
Diagnosis?
A. Demam dengue
DHF grade 1
DHF grade 2
DHF grade 3
DHF grade 4
1.
1.
1.
1.
1.
C. OE difusa
D. OM serous
E. OE maligna
114. 25 th dtg ke pkm dg KU gatal pada kulit kepala
sejak 5 hr yll. Pemx dermatologis didapatkan bny
skuama berwarna putih & bny krusta terapi yang
paling tepat:
A. amfotericine b
B. ketokonazole
C. kandisidin
D. nistatin
E. griseofulfin
e.Tumor Paru
162.Perempuan,22 th
terkena pisaudiberikan
ATS. Fx ATS:
a. Menetralisir toksin
yang beredar
b. Atasi eksotoksin yg
sudah terikat di SSP
c.Bunuh kuman penyebab
d.imunisasi aktif
e......................
64. Laki-laki 44 thm,
datang dengan keluhan
diare sejak 1 bulan dan
hilang timbul. Diare
disertai demam hilang
timbul dan penurunan
BB. Ada riwayat
memakai narkotik suntik
4 th yll.
Pmx Fisik : TD :90/60,
N:100x/mnt, RR 24
x/mnt . TB 160 cm BB 40
kg. Ronchi basah kasar
pada kedua lapang paru.
Mikroorganisme
penyebab paling mungkin
:
a. Hepatitis virus
b. HIV
c. M. Tb
d. Rotavirus
e. Candida
albicans
164. Wanita 32 th
G2P0A1,usia kehamilan
32-34 mgg. Periksa ANC
ke RS. Tidak ada keluhan
selama kehamilan. Ibu
pasien punya riwayat
DM.Pemeriksaan yg
perlu dilakukan adalah
a. GD Acak
b.GD Puasa
c.GD Post prandial
d.Tes Toleransi Glukosa
Oral
e.Glukosa Urin
6. Laki-laki 64 th datang
dengan keluhan utama
sesak napas sejak 2
tahun, memberat.Riwayat
merokok sejak kecil 10
batang/hr. VS dbN.
Cor:dbN, Pulmo : perkusi
hipersonor pada seluruh
lapang paru, jarak anjak
paru meningkat.
Pemeriksaan penunjang..
a. Foto polos thoraks
b. EKG
c. Sonometri
d.Spirometri
e.USG paru
106. Perempuan,20 th,
riwayat DM+ datang dg
gaduh gelisah.Obat suntik
3 bulan, 2 hari ini tidak
menggunakan.Kesadaran
menurun.
TD :100/60 N:100x/mnt
RR 32x/mnt Kussmaul t:
37
Penyebab
dehidrasi...........................
..
a. Hiperglikemi
b. Hipoglikemi
c. Dehidrasi
d. Hipotensi
e. Hipoksi
45. Wanita 17 th,
benjolan di dada kanan
atas tidak nyeri sejak
kecil, tidak membesar.
Neoplasma yang
mungkin?
a. Hemangioma
b.Limfoma
c.Fibroma
d.Melanoma
e.Papiloma
145. Laki-laki,27 th,
nyeri di siku dan
pergelangan
tangan.Riwayat sering
bermain
tenis.Pemeriksaan fisik :
hiperemi,bengkak. Hb
15g%, As urat
5,1.Rheumatoid
faktor(-).Diagnosis?
a.Poliarteritis nodosa
b.Gout Arthritis
c.Rheumatoid arthritis
d.Osteoarthritis
e......................................
153. Anak laki-laki,30 th
datang ke IRD karena
KLL spd motor datang
dengan keluhan BAK (-),
memar suprapubik dan
nyeri,penis N, dari
pemeriksaan colok dubur
didapatkan prostat naik
ke superior
(mengambang)..Diagnosi
s?
a. Ruptur vesika ke bag.
Peritoneal
Fibroadenoma
mammae
192. Laki-laki 30 tahun.
TB 165, BB 95, TD
140/90 mmHg, lain-lain
dbN.Consumes 28003000 kal/hr. Berapa
seharusnya kalori/hari?
..................
34. Wanita 64
th,mengeluh ada benjolan
di
mammae,mengeluarkan
nanah dan merah.dokter
curiga kanker.Pasien
tidak mau mengetahui
diagnosis.Tindakan
dokter
a. Tetap memberitahu
pasien
b. Bertanya mengapa
tidak mau tahu diagnosis
c. Mengatakan sebaiknya
pasien tahu
d.Menghargai pasien
untuk tidak mengetahui
e. Memberitahu keluarga
134. Pasien lakilaki,marah-marah karena
merasa diguna-guna oleh
orang di sekitarnya
sehingga tokonya tidak
laku. Terpai yang tepat
a. Haloperidol
b.Alprazolam
c. Diazepam
d.
e. Lorazepam
93. Anak perempuan,
datang diantar ibunya
karena keputihan dari
kemaluannya, ibu pasien
menceritakan anaknya
sering merasa gatal di
malam hari. Dari
pemeriksaan fisik
didapatkan bekas garukan
pada anusnya. Organisme
penyebab Enterobius
vermicularis
193. Pasien dewasa,
mudah berkeringat, BB
menurun, sering merasa
berdebar, massa di leher
+, lingkar leher 35 cm.Dx
a...........
b...........
c Tiroiditis
d.Graves disease
e....................
e.
7. Laki-laki,50 th datang
dg keluhan kuning dan
sering mudah
lelah.Riwayat minum
alkohol sejak 5 th yll.
Dari pemeriksaan fisik
didapatkan : ikterus(+),
VS dbN, SGOT/SGPT
sangat meningkat.
Gambaran patologis yang
mungkin
a. Steatohepatitis
b.Necrosis sentrilobuler
c.Necrosis piece meal
d. Bridging Hepatic
Necrosis
e. Proliferasi ductuli
empedu
107.Laki-laki 20 th dg
keluhan nyeri dada sejak
3 bulan yg lalu. Terutama
saat menarik napas.Napas
pendek, keringat
malam(+). VS temp 38,2
C, RR 24x/mnt. Fremitus
paru kiri menurun,redup
pada perkusi, suara nafas
menurun di paru
kiri,pleural friction rub
terdengar pada basal paru
kiri. Diagnosis
a. Pneumonia
b. Pneumothorax
c. Efusi pleura
d. Abses paru
e. Nodul pulmonary
49. Bayi, laki-laki umur 1
jam dibawa ke PKM.
Lahir di bidan spontan,
umur kehamilan cukup
dg keluhan sesak nafas
dan bibir kebiruan.
Setelah dilakukan
resusitasi dan pemberian
O2. Masih terlihat sesak,
sesak berkurang saat
kepala sedikit
ditengadahkan. Pmx fisik
: nadi 180x/mnt RR 48
x/mnt. Auskultasi pada
paru kiri tidak terdengar
suara nafas melainkan
terdengar peristaltik usus.
Diagnosis??
a. Hipoplasia paru
b. ..........................
c. Hernia
diafragmatika
d. Emfisema
kongenital
...........................
..
lateroflexi sinistra.
Apakah otot yang
mungkin mengalami
kelainan?
a. M. Thyrohyoideus
b. M. Masseter
c. M.
Sternocleidomastoideus
d. M. Sternothyroideus
e. M. Sternohyoideus
75. Laki-laki 58
th,diantar keluarganya
dengan gejala tremor saat
mengambil sesuatu,
apabila berjalan dengan
langkah pendek pendek,
tampak tanpa ekspresi
wajah. Diagnosis yang
mungkin
a. Chorea
b. Athetosis
c. Parkinson
d. Hipoglikemi
e. Hiperthyroid
175. Anak laki-laki 2th
tersedak kacang goreng 5
hari yg lalu. Kadangkadang batuk. Dari foto
thorax didapatkan
perselubungan pada paru
kanan. Organ yang
dicurigai terdapat benda
asing?
a. Carina
b. Laring
c. Trachea
d. Bronkus kanan
e. Bronkus kiri
28. Wanita, 23 th datang
dengan diantar kedua
orang tuanya di UGD
karena tidak sadar. Pasien
sempat meminum cairan
yang tideak diketahui
sebelumnya. Dari DP
didapatkan RR 24x/mnt,
Nadi 98x/mnt, pupil pin
point. Tindakan apa yang
seharusnya dilakukan
a. Bilas lambung dengan
normal salin
b. Bilas lambung dengan
susu
c. Pasang NGT dengan
deberikan active charcoal
d. Inj adrenalin 0,3 sc
e. Inj Atropin Sulfas IV
hingga mata midriasis
128. Wanita, 33 th datang
dengan keluhan
penurunan penglihatan.
DP : mata kabur saat
melihat jauh, terang saat
melihat dekat. Pin hole
ODS 5/6. Dilakukan
koreksi dengan lensa
negatif. Diagnosis
a. Miopi
b. Emetrop
c. Astigmatisme
d. Presbiopi
e. Hipermetropi
32. Seorang laki-laki 40
tahun dibawa ke UGD
RS karena tiba-tiba tidak
sadar sejak 30 menit yg
lalu setelah jatuh dari
tangga 2 jam yg lalu.
Pasien mengalami
benturan kepala bagian
belakang. Pada Pmx Fisik
didapatkan kesadaran
sopor, hematom regio
occipital disertai suara
ngorok. Jantung dan paru
dbN. Diagnosis..........
a. EDH
b. SDH
c. ICH
d. IVH
e. SAH
132. Wanita 27 th datang
dengan keluhan nyeri
kepala hebat sebelah kiri.
Keluhan disertai mual,
muntah dan mata silau.
Pada pemeriksaan fisik
TD: 125/80, N:84x/mnt.
Pemeriksaan Neurologis
normal. Diagnosis yang
paling mungkin?
a. Tension headache
b. Cluster headache
c. Cranial arteritis
d. Migraine
e. Vertigo
40. Pria 47 th setelah
mengangkat beban 2 hari
yll, mengeluh pinggang
nyeri disertai kesemutan
pada tungkai kanan dan 3
jari lateral terasa tebal.
Pemeriksaan apa yang
dilakukan?
a. Foto cervical
b. Foto lumbal
c. Foto lumbosacral
d. Foto coxae
e.................................
140.Perempuan,47 tahun
mengeluhkan keputihan,
kental, bau, berwana
putih seperti susu. R/ DM
(+), pemeriksaan yang
dilakukan
a. Gram
b. Kultur
c. Giemsa
d. KOH
e.....................
17. Seorang bayi, lakilaki 12 bulan datang ke
UGD dengan keluhan
kejang. Kejang seluruh
tubuh selama 2-3 menit. 1
hari sebelumnya pasien
diare 3x dan demam.
Setelah kejang, pasien
tertidur dan bangun
seperti biasa. Riwayat
kejang sblmnya tdk ada.
Penyebab kejang?
a. Kejang Demam
Sederhana
b. Kejang Demam
Komplikata
c. Gangguan elektrolit
d. Infeksi intrakranial
e. Epilepsi
117. Seorang anak lakilaki 1 tahun datang ke
praktek dokter umum
dengan keluhan kantong
pelir kiri kempes.
Pemeriksaan fisik tidak
sisapatkan testis di
scrotum kirinya.
Pemeriksaan Rontgrn
didapatkan massa sebesar
biji rambutan di
selangkangan kiri.
Tindakan yg dilakukan?
a. Dibiarkan karena akan
menurun sendiri
b. Dibiarkan karena
organ tubuh sendiri
c. Diberi hormon
gonadotropin
d. Diberi hormon
androgen
e. Dioperasi setelah anak
usia sekolah
94. Wanita 55 tahun,
batuk sejak seminggu yll.
Riwayat HT (+) berobat
teratur dan menerima 5
obat dari kunjungan obat
sebelumnya. TD : 180/90.
Obat apakah yang kira-
karena demam
berlangsung 3 hr. Pada
pemeriksaan didapatkan
ruam yg cepat menyebar
mulai dari wajah hingga
ke seluruh tubuh disertai
makula, papulae, dan
krusta, menurut org tua
pasien, beberapa teman di
sekolah pasien ada yang
sakit serupa. Diagnosis?
a. ..........
b. Morbili
c. Varicella
d. Herpes
e. ..............
55. Wanita 31 th sering
takut jika berbicara di
depan umum, datang ke
puskesmas dengan
keluhan takut. Setiap
tahun ia disuruh bosnya
berbicara di depan umum
sebanyak 1x. Malam
harinya dia merasa takut
org lain tahu kalau dia
takut berbicara di depan
umum, dan dia takut
pingsan. Diagnosis?
a. Gangguan panik
b. Gangguan cemas
menyeluruh
c. Fobia sosial
d. Fobia....................
e. .............................
155. Wanita 36 th, ada
bercak keputihan di bahu.
Hipoestesi, sering disertai
kesemutan dari
pemeriksaan fisik,
makula hipopigmentasi
batas jelas, pembesaran n.
Ulnaris dextra dan mati
rasa di jari-jari tangan
kanan.
a. ...................
b. ...................
c. Lepra
d. ...................
e. ...................
4. Wanita, 20 th, G1P0-0,
hamil 5 bulan,
pemeriksaan lab SK 1,1;
ureum 30; TD : 160/100.
Protein +2, trombosit
110.000, penanganan
yang harus dilakukan
a. Rawat jalan
b. Rujuk SC
c. Terminasi kehamilan
d. Rawat konservatif
e. Monitoring komplikasi
14. Perempuan 25 th
dibawa keluarganya
karena pingsan. Selama
ini pasien seringkali
manja kepada kedua
orang tuanya, sering
marah bila keinginan
tidak dipenuhi.
Diagnosis?
a. Gangguan kepribadian
anankastik
b. Gangguan kepribadian
cemas/menghindar
c. .......................
d. .........................
e. .........................
114. Anak dibawa
ibunya, kulit hidung dan
diatas mulut melepuh.
Tampak gelembung
pecah, ada krusta.
Diagnosis?
a. Impetigo krustosa
b. Impetigo bulosa.
c. ............................
d. .............................
e ..............................
72. wanita, 29 th, gatalgatal pada kedua tangan.
Pekerjaan : tukang rebus
dan pewarna vanili.
Efloresensi :papulae di
ats kulit yang eritem
a. Dermatitis Kontak
iritan
b. Dermatitis alergi
c. .....................................
d. .....................................
.
e. .....................................
.
172. Wanita 47 th, gatal
pada vagina, keluar
cairan lendir dan darah
pada vagina. Nyeri saat
berhubungan.
Pemeriksaan yang tepat ?
a. Konisasi
b. Biopsi
c. Pap smear
d. Kolposkopi
e. ...................
33. Laki-laki 30 th, nyeri
mendadak pada
metatarsal phalang I
dextra 3 jam yg lalu.
panas (+). Terapi awal
a. Kortikosteroid
b. Probenezid
c. Paracetamol
d. Allopurinol
e. Kolkisin
133. Wanita 50 th demam
38,3 C, melena (+),
hematuria(+).
Pemeriksaan saat ini Hb
12. Leuko 20.000;
trombo 40.000. Saat akan
dirawat Hb 12,5 ; leuko
18.000; trombo 200.000.
Yang menyebabkan
perdarahan ?
90. Laki-laki 20 th datang
ke PKM dg keluhan
gatal-gatal setelah mandi
di sungai 1 hari yg lalu.
Diketahui, pasien
memiliki Riwayat atopi
dan ayah pasien
menderita asma. Di dekat
sungai, terdapat pabrik
tambang emas. Faktor
penyebab yang
berpengaruh pada pasien
tersebut
a. sosial
b. biologi
c. fisik
d. kimia
e. budaya
116. Pasien terluka
setelah trauma. Tampak
tulang dan skin loss.
Tindakan yang perlu
dilakukan
a. Jahit primer
b. Secondary healing
c. Flap
d. Total graft?
e. Split graft?
8. Wanita 25 th dgn
keluhan sesak yg
berhubungan dg
perubahan cuaca.
Didapatkan juga suara
mencicit/wheezing.
Pemeriksaan fisik :
compos mentis, VS :
normal. Pemeriksaan
penunjang yg dilakukan?
a. BTA
b. Peak flow meter
c. Tes reversibilitas
d. ...............
e. Kultur dan tes
spesifitas
4. Laki-laki, 55 th
benjolan kehitaman di
mata sejak 8 bulan yg
lalu. Pemeriksaan fisik :
massa kehitaman,
menutupi seluruh kornea
dan sebagian
konjungtiva, rapuh dan
mudah berdarah.
Diagnosis?
a. Pterygium
b. Pingueculitis
c. Nevus
d. BCC
e. Melanoma maligna
87. Terdapat kejadian
mual muntah karena
makanan tercemar limbah
pabrik, dokter PKM
diminta membantu
Dinkes utk mencari hub.
Antara mual muntah dan
limbah pabrik. Penelitian
apa yang tepat ?
a. cohort study
b. One design post test
only
c. Pre test only
d. Pre-post test
187. Seorang anak
dibawa ibu dengan
keluhan sesak napas
disertai batuk, timbul
terutama menjelang pagi
dan tidak disertai demam.
Pemeriksaan fisik apa
yang mendukung ?
a. Wheezing ekspirasi
memanjang
b. Ronchi basah basal
c. ................
d. Perkusi menurun
e. ............................
160. Laki-laki, 70 th
sensasi seperti ada
makanan yang
mengganjal di bawah
dada. Terutama terjadi
ketika makan maupun
minum. BB menurun
sedikit, Pemeriksaan fisik
dbN. Diagnosis?
a. Achalasia
b. Spasme esofagus
c. Sfingter esofagus bwh
tegang
d. hernia hiatal dg GERD
e. Barrets esofagus
a. Menghindari
penggunaan pyrazinamid
b. Menghindari
penggunaan rifampicin
c. Menghindari
penggunaan isoniazid
d. Tunda OAT
e. .....................
35. Permpuan, datang
dengan keluhan nyeri
tangan kanan sejak 1
bulan yg lalu. dari
pemeriksaan : Thinel sign
(+), Phenon sign (+),
atrofi m. Abductor brevis
Dextra. Diagnosis
a.
b.
c. Carpal Tunnel
syndrome
d.
e.
61. Laki-laki 34 th datang
ke PKM dg keluhan tidak
bisa BAK 12 jam. 2 hari
sebelumnya pasien diare
5x/hr dan masih belum
sembuh. Saat ini
pemeriksaan lab
didapatkan : kreatinin 7;
BUN 3. Diagnosis?
a. Gagal Ginjal akut
b. Gagal Ginjal kronis
c. ISK
d. Glomerulonefritis
e. ..............
161. Pasien laki-laki
datang ke praktek dengan
keluhan luka di
kemalauannya. Oleh
dokter akan diberikan
Doxyxyclin 500 mg 2x
sehari diminum 1 jam
sebelum makan.
Bagaimaana cara
penulisan resepnya?
a. S b.d.d. caps I 1 h.a.c
b. S b.d.d. caps I 1 h.p.c
c. S t.d.d. caps I 1 h.a.c
d. S t.d.d. caps I 1 h.p.c
e. .......................
77. Anak laki-laki 7 th dg
mencret seperti cucian
beras, perut tegang, bau
amis. Penyebab
a. Vibrio cholera
b. Salmonella typhi
c. Shigella dysentriae
d. E. Coli
e. .................
d.
177. Wanita, 65 th
mengeluh pendengaran
menurun terutama saat di
tempat ramai, tidak bisa
mendengar percakapan.
Tidak ada penurunan
pendengaran sebelumnya
a. Berkurangnya ganglion
spiralis
b. Berkurangnya stria
vaskularis
c. Atrofi organon corti
d. Berkurangnya rambut
luar cochlea
e. Degenerasi organ
cochlea
68.Perempuan , 1 th
benjolan pada kemaluan
sejak 1 minggu, anggul?
Lunak, gelatinous.
Diagnosis yg mungkin
a. Liposarcoma
b. Fibrosarcoma
c. Malignant fibrous
histiocytoma
d. Rhabdomyosarcoma
e. Leiomiosarcoma
Perempuan 50 th keluar
lendir kental dari
kemaluan, putih sejak 4
hr. Gatal, sudah diberikan
Antibiotik 2mgg, tidak
berbusa,bergumpalgumpal. Diagnosis
a. Candida albican
b. Gardnerella
vaginalis
c. Neisseria
gonnorhoe
d. Chlamydia
trachomatis
e. Trichomonas
vaginalis
26. Pasien didiagnosis
HIV (+),batuk lama 2
bulan, dahak putih,
kental. Ronchi +/+
oleh dokter didiagnosis
TB
Terapi.yang diberikan
a. ARV terlebih
dahulu baru
diberikan OAT
b. OAT dan ARV
diberikan
bersamaan
c. OAT dan ARV
diberikan setelah
masa intensif
selesai
e.
ARV diberikan
setelah
pengobatan TB
selesai
........
126. Tn. A, 55 th
mengeluh nyeri perut
kanan bawah. Vital sign
dbN. Pada foto abdomen
didapatkan gambaran
radioopaque seperti
tanduk rusa pada setinggi
Vertebra Lumbal 2-3.
Diagnosis?
a. Cholelithiasis
b. Nephrolithiasis
c. Ureterolithiasis
d. .........................
e. .......................
98. Cavum Douglas
menonjol, nyeri goyang
(+). Diagnosis
a. KET
b. Mola hydatidosa
c. Ca cervix
d. .....
e. ......
108. Bayi 2 bulan,
dibawa ke Puskesmas utk
periksa rutin dan
imunisasi. Bayi belum
pernah imunisasi
sebelumnya. Bayi tampak
sehat dan aktif. Imunisasi
apa yg harus diberikan?
a. DPT1,polio1,Hep B1
b. ........
c. BCG, polio 1, Hep B 1
d. Campak, polio 1, Hep
B1
e. ......
35. Muffled sound
phismus?? Abses
peritoneal
135. Ibu hamil 4 bulan,
kalau BAB keluar
benjolan dan bisa di
masukkan lagi.-->
Hemmorhoid interna
*_ Pasien TB dg
SGOT/SGPT meningkat.
Obat yang harus
berhenti..
a. Rifampicin
b. isoniazid
c. Pyrazinamid
d. Ethambutol
e. Streptomycin
*_ Honey Comb
appearance :
bronchiektasis
*_ Pasien sakit jantung
dalam terapi dengan
gejala batuk selama
terapi Kaptopril
*_ Seorang wanita
G4P1A3 baru saja
melahirkan, perdarahan,
dengan tanda-tanda vital
Nadi 140x/mnt lemah,
TD 90 palpasi, RR
30x/mnt. Pasien sadar,
tidak dirasakan nyeri.
Pada perut bagian bawah,
dari pemeriksaan
ginekologi didapatkan
a.
b. Atonia uteri
c.
d.
e.
*_ Cara menghitung
Odds Rasio?
*_Penelitian, dari 120 org
didapatkan 90 orang
anemia (1 Jan 2009); dari
90 org didapatkan 10 org
anemia (31 Des 2009).
Berapa incidence-nya
SOAL 1
11. Wanita hamil
mengeluh nyeri saat
kencing. Kencing
terasa panas,
kadang demam.
Pmx fisik suhu 38,1.
St obstetrik sesuai
usia kehamilan.
Obat apa yang
sesuai:
a. Imidazole
b. Tetracyclin
c. Streptomycin
d. Eritromycin
e. Nitrofurantoin
18. laki2, 40 tahun,
BAB hitam 3 hari
yang lalu. Nyeri
perut kanan atas. 1
Px
: nyeri di
dalam
Dst,,,intinya
pertanyaan tertutup
ya/tidak
Pertanyaan
anamnesa yang
seperti tersebut di
atas menyebabkan
informasi yang
didapat: (akibat apa
yang muncul akibat
pertanyaan di atas:
a. memakan waktu
lebih lama dan sulit
dikendalikan
b. informasi yang
didapat tidak
relevan
c. informasi yang
didapat terbatas
d. pencatatan
informasi lebih sulit
e. pasien merasa
lebih terlibat dalam
wawancara
111. Wanita 45
tahun mengeluh
sesak setelah
kecelakaan. TD
70/40, N 120, akral
dingin. Jejas pada
sternum, distensi v.
Jugularis. Sudah
masuk infus 2 liter
tapi tidak ada
respons. Dx:
a. tamponade
jantung
b. pneumothorax
c. hematothorax
d. ruptur aorta
e. fraktur sternum
118. Wanita, 30
tahun, G2P1A0
merasa 24 minggu,
lalu perut tidak
membesar lagi. 3
minggu sebelumnya
bercak2 darah
selama 2 hari, tidak
sakit, berhenti
sendiri. TFU 1 jari
bawah umbilikus.
DJJ
a. abortus inkomplit
b. abortus iminens
c. abortus aseptik
d. abortus komplit
e. missed abortion
123. Laki2, 25 thn,
datang dengan
keluhan kulit kepala
gatal sejak 5 hari
yang lalu. Pxmx
dermatologis:
banyak skuama
warna putih dan
banyak krusta.
Terapi:
a. Ketoconazole
b. ampotericin A
c. Candidiacin
d. Griseovulvin
e. Nistatin
148. laki2, 30 tahun,
HIV +, istri hamil 10
minggu. Edukasi?
a. terminasi
b. skrining istri
c. ARV istri
d. larang coitus
e. larang hamil lagi
157. wanita, 32
tahun, datang ke
oliklinik dengan
keputihan, tidak
gatal sejak 5 bulan
yang lalu. Mx. Fisik
didapatkan labium
mayor sinistra
terdapat benjolan,
fluktuatif, nyeri
tekan positif.
Pemeriksaan dalam
portio erosi, keluar
sekret purulen dari
kanalis servikalis.
Pmx penunjang
untuk menegakkan
diagnosa :
a. pewarnaan
giemsa dari sekret
leukore
b. pewarnaan gram
dari sekret leukore
c. kultur anaerob
dari sekret leukore
d. kultur aerob dari
sampel darah
e. kultur anaerob
dari sampel darah
158. Laki2, 25 tahun
dibawa oleh ibu
dengan keluhan
perubahan tingkah
laku. Px menjadi
tidak mau mendi
jika tidak disuruh.
Px juga sering
tersenyum dan
Kortikosteroi
d ??
Pertanyaan
idem, Dx :
septic
arthritis
Terapi DM ?
a. metformin
2 x 500
b.
glibenclamid
e2x5
c. acarbose 3
x
d. .
e.
glimepiride 1
x1
Seorang
laki2, nyeri di
pantat
menjalar ke
tungkai,
hipoestesi
tungkai
bawah
lateral s.d. 3
jari lateral
kaki. Dx :
foto
vertebral
lumbosacral
Pertanyaan
idem, tapi
segmen yang
paling
mungkin
kena ?
L5
SOAL 2
yang akan
dilakukan :
a. screening
perdarahan
b. darah rutin &
kultur darah
c. urine rutin &
kultur urine
d. aspirasi sutul
e. darah rutin &
darah tepi
6. laki2, 64 tahun,
sesak sejak 2 tahun
yang lalu, makin
berat setelah
aktivitas. VS dan
jantung dbN. Paru
hipersonor seluruh
lap paru. Jarak anjak
paru melebar.
Pemeriksaan apa ?
a. Ro thorax
b. EKG
c. spirometri
d. .
e. .
43. px direncanakan
amputasi . px
bertanya, apakah
kaki saya buntung
saya akan cacat
dst. . Sikap px
tersebut adalah :
a. .
b.
c. penolakan
d. .
e. .
26. Px TBC +, BB
menurun, BTA +,
batuk lama.
Rontgen
mendukung dengan
HIV reaktif. Tx :
a. OAT dulu baru
ARV
b. OAT bersamaan
ARV
c. OAT dulu sampai
fase intensif, lalu
dilanjutkan dengan
ARV
d. ARV dulu baru
OAT
e. ..
spesimen yang
terbaik?
a. Random
b. Tampung
c.Mid Stearm
d. Malam hari
e. Pagi hari
Tipe 1
3. Wanita 18 th datang
dengan praktek dr umum
dengan menangis.
A. Anda
sedang
sedih.
B. Apa yang bisa
saya bantu
C. ?
D. ?
E. Tenangkan dulu!
25.Wanita
25
tahun
datang dengan tidak
sadar. Px merupakan
anak manja dan harus
dipenuhi
semua
keinginananya. Px sering
pingsan jika menghadapi
masalah. Dx yang sesuai:
A. Ciri kepribadian
anankastik
B. Ciri kepribadian
cemas
C. Ciri kepribadian
histrionik
D. Ciri kepribadian
dependen
E. Ciri kepribadian
campuran
31.
pria
30
th
mengeluhkan kaki tidak
dapat merasa. DP:ggn
sesnsorik dan motorik
setinggi
ThXI.
Foto
didapatkan
destruksi
vertebra
ThXI
kemungkin penyakit:
A. HNP
B. TB
C. GBS
D. MS
E. ???
67. Wanita 31 th ke
praktek dr umum dengan
keluhan sesak nafas.
Keluahn timbul tiap hari
dan menggangu aktifitas
dan
tidur.
Pasien
membutuhakan
bronkodilator
dan
serangan timbul >1x
dalm 1 mgg. Nilai
pemeriksaan APE 6080%
(dengan
nilai
variabilitas 30%). Derajat
klasifikasi?
A. Intermiten
B. Persisten ringan
C. Persisten sedang
D. Persisten berat
E. ?
D. Superimposed
PE
E. Ht gestasional
79. Anak laki 7 th dengan
diare setelah pesta ultah
di
sekolah,
teman
temanya mengalami hal
serupa.nadi 84x, rr 22.
Apa ciri epidemi kasus
ini?
A. Onset yang lama
B. Insiden
yang
lama
C. ?
D. ?
E. Berasal dari 1
sumber
penularan
81. Seorang dokter PKM
melakukan
penelitiaan
terhadap
5
penyakit
menular
di
suatu
kabupaten di indonesia
menemukan
kurva
epidemi
berbentuk
continous
common
source
epidemic
penyakit manakah yang
sesuai dengan kurva
tersebut?
A. Kolera karena
sumber
air
tercemar
B. DBD karena air
tergenang
C. Tb
karena
resistensi OAT
D. Polio
karena
kegagalan
imunisasi
E. Flu
burung
karena unggas
belum
divaksinasi
125. Wanita 36 th, 2
anak, anak terkecil 4
tahun. Riw TIA. TD
150/100.
Kontrasepsi
yang sesuai:
A. Pentang berkala
Dr
Sby
R/TabNo
Jalan
XV
S 3dd
Sip..
tab I
R/Tab.. XV
S 1dd tab 1
-----------//------------- #
Pro Ny A
C. Mini pil
D. AKDR
E. implant
131. pria tangan teriris,
tidak bisa
gerak 3 jari lateral, yang
teriris?
A. tendon m flexor
pollicis??.
B. N.radialis
C. N.ulnaris
D. N.medianus
E. N
139. Mengenai resep
diatas
A. Insciptio
lengkap
B. Inscriptio tidak
lengkap
C. Subscriptio
lengkap
D. Subscription
tidak lengakp
E. Signatura tidak
lengkap
144. Pria 44 th dgn nyeri
dada,
muncul
saat
bermain
badminton
menjalar keleher dan
lengan kiri tidak hilang
saat istirahat, keringat
dingin(+)
mual(+)
muntah(-). Ekg STelevasi
V1-V5. Lab peningkatan
enzim transaminase dan
lekositosis. Region yang
terkena:
A. Anteroseptal
B. Anterior
C. Antero extensive
D. Inferior
E. lateral
156. laki mengeluh nyeri
bokong
menjalar
dibelakang paha sampai
bag letaral di tungkai
bawah.
1
mgg
sebelumnya mengangkat
barang berat. Nyeri jika
duduk, berkuarang bila
berdiri atau jalan. Ggn
sensorik pada lateral
tungkai dan 3 jari lateral
kaki kanan. Segmen
medspin yang terkena?
A. L3
B. L4
C. L5
D. S1
E. S2
C. 9
D. 10
E. 11
?? anak DSS harus masuk
icu.
Ortu
menolak
perwatan krn tak ada
biaya.
A. Active
euthanasia
B. Passive
euthanasia
C. Voluntary
euthanasia
D. Involuntary
euthanasia
E. Auto euthanasia
?? 37 tahun datang
dengan keluhan nyeri
dada TD 135/90. Nadi
90X ekg IMA anterior,
LBBB av blok derajat 1
penanganan:
A. Dopamine
B. Dobutamin
C. Profilaksis
pacemaker
temporer
D. Sulfas atropine
E. isoproterenol
?? Anak 8 th dengan
tonsil membesar, debris
minimal, tonsil tampak
menonjol, kripta melebar.
Yang
mendukung
tonsillitis kronis:
A. Debris minimal
B. Kripta melabr
C. Tonsil menonjol
D. Tonsil
membesar
E. ???
Tipe2
12. Seorang dokter ingin
meneliti
hubungan
kejadian kanker hati dan
peminum alkohol. Dokter
tersebut
mengikuti
selama 5 tahun pada
peminum alkohol dan
non-peminum
alkohol
dengan kejadian kanker
hati. Jenis peneliatian
yang cocok?
A. Cohort
B. Cross sectioanal
C. Case and control
D. Case study
E. experiment
13.
Pasien
diduga
menderita kanker, ucapan
dokter yang menunjukan
empati
A. Saya sadar ibu
pasti terkejut
B. Umur
berada
ditangan Tuhan,
jangan bersedih
C. Semua pasti ada
jalan keluarnya
D. Banyaak yang
sakit ini. Ibu
tidak sendiri
E. Kalau ibu mau
mencari
obat
alternatif
silahkan.
18. tn 53 dtg dgn keluhan
muncul bintil bintil berisi
air disertai rasa nyeri
pada wajah. Lain2 dbn.
Sebagai dokter apa yang
anda lakukan..
A. Analgetik
B. Analgetik
C. Analgetik
D.
E. ..
22. Laki 20 tahun dtg ke
ugd setelah mengalami
kecelakaan. px mengeluh
nyeri pada kemaluan, dan
tidak
bisa
BAK.
Didapatakan
hematom
pada penis meluas hingga
perineum dan distensi
pada perut bagian bawah.
Penatalakasanaan
awal
yang dilakukan.
A. Kateterisasi
uterthra
B. Pungsi
suprapubik
C. Pemeriksaan ivp
D. Usg
vesika
urinaria
E. Pemeriksaan
laboratorium
darah
37. laki 20 tahun datang
minta surat keterangan
sakit demam selama 3
hari. Sebelumnya px
sudah datang ke tempat
pengobataanya tapi tidak
dikasih surat keterangan
sakit. Saat datang ke
tempat anda ia baik2 saja.
Pelanggaran apa yang
anda
lakukan
bila
memeberikan
surat
keterangan sakit?
A. Sesuai
aturan
yang berlaku
B. Pelanggaran etik
C. Pelanggaran
hukum pidana
D. Pelanggaran
hukum
kesehatan
E.
47. Laki-laki 40 th,
keluahan nyeri bokong
menjalar
kepaha
belakang, tungkau dan
tumit. Nyeri dirasa 1 mgg
yang
lalu
setalah
mengangkat benda berat,
bertambah saat pasien
duduk, berkurang saat
berdiri atau berjalan.
Pemeriksaan neurologis
Penurunan
sensorik
bagaian lateral tungkai
bawah dan kaki serta 3
jari lateral kaki kanan. Xray yang diminta?
A. Foto
vertebra
lumbal
B. Foto
verebra
lumbosakral
C. Foto pelvis AP
D. Foto femur dan
kruris
E. foto sendi..
51. laki 15 th ke ugd krn
tiba tiba nyeri dada dan
buta. Keluhan muncul stl
menyaksikan
ortunya
bertengkar
hebat.
Pemeriksaan
fisik,
neurologi dbn. Dx?
A. Ggn Factitius
B. Ggn
psikosomatis
C. Ggn somatisasi
D. Ggn konversi
E. malingering
63. laki 23 th ke ugd dgn
keluhan rasa nyeri yang
meningkat
setelah
pemasangan gibs atas
siku kiri terutama bila
digerakkan. Apa tindakan
yang
harus
segera
dilakukan
A. memberikan
pain killer
B. melakukan
bivalve
C. me??? gibs
D. membuka gibs
E. tindakan bedah
70. soal cerita.wanita
65
th
muka
mencong,parese
NVII
dan XII central DX
A. Perdarahan
subarachnoid
B. Perdarahan intra
serebaral
C. TIA
D.
E. massa
118. Wanita 13 th dtg ke
rs dgn keluhan nyeri
epigastrium
disertai
demam, mual, muntah
dan BB menurun tanda
Cullen (+) BB 76, tb 156
leko 12000 pemeriksaan
yg diperlukan:
A. Cholinesterase
B. .
C.
D. Gamma
Glutaminesteras
e
E. amlylase
122. Wanita 30 tahun
datang ke puskesmas
dennga keluahan keluar
cairan dari telinga kiri
hilang timbul sejak 2
minggu
yang
lalu.
Didapatakan bengkak dan
kemerahan pda belakang
telinga kiri. Penunjang
untuk mengetahui ada
tidaknya komplikasi:
A. Schuller ap
B. Schuller lateral
C. Schuller?
D. Submentovertex
E. waters
137. Anak laki-laki 3
tahun
dibawa
orang
tuanya ke ugd rs dgn
demam, tidak mau makan
minum sejak pagi hari.
Disertai dengan suara
keluarnya yang tidak
jelas. Posisi px saat
dataang duduk tidak mau
dibaringkan. Td 110/70
N=100 t=38.5 rr 24x/m.
Dx paling mungkin
A. Laringotrakeobr
onkitis
B. Laryngitis akut
C. Tonsillitis akut
D. Epiglotitis akut
E. Tracheitis akut
147. Wanita 28 th dtag ke
pkm dgn kel. Mata
merah, tanpa disertai
penurunan
tajam
pengelihan. Pemeriksaan
oftalmologi
sekret
mukopurulen,
injeksi
konjungtiva,
TIO
dbn.Dx?
A. Konjungtivitis
B. Keratitis
C. Iritis akut
D. ?
A. dacryocystitis
151. Wanita 28 th mulut
mencong 1hari yang lalu,
telinga kanan terasa sakit
bila ada suara keras. 3
hari
sebelumnya
px
bepergian dengan spd
motor, mata kana sulit
menutup rapat. Alis tidak
dapat diangakat, kalau
senyum sudut mulut kiri
terangkat. Lain2 dbn
A. Vit B6, B12, as
folat 2x1 tab
B. Aspilet 1x 80
mg+ asam folat
2x10mg
C. Prednison 1x 60
mg+
acyclovir5x800
D. Clopidogrel 1x
80mg+
mecobalamin 3x
500 ug
E. Dexametason 3x
0,5mg+
levofloxacon
1X500mg
163. laki laki 45 tahun ke
puskesmas
dengan
keluahan nyeri ulu hati
dirasakan setelah minum
obat
dokter
untuk
mengurangi nyeri sendi
jari tangan. Obat yang
tepat untuk menggati obat
dokter tersebut:
A. Piroxicam
B. Selekoksib
C. Na diclofenac
D. As mefenamat
E. indometasin
pusat
symphisis,
ballotement
(-),djj(-).
Dx?
A. Aborsi insipien
B. Aborsi imminien
C. Aborsi
inkomplet
D. Kehamilan Mola
E. KET
69. Laki 70 th
datang ke UGD RS
dengan keluhan
kelemahan tubuh
sebelah kanan,
muka mencong dan
disartria sejak 4 jam
yll. Pasien sudah
lama menderita
hipertensi. Pada
pemeriksaan
didapatkan gcs 15
td 170/110
didapatkan
kelemahan otot VII
dan XII sentral. Apa
penyebabnya
a. GPDO
b. Encephalitis
c. HT Maligna
d. LALI type 1
e. LALI type 2
170
wanita.perdarahaan,
SOAL TO UKDI FK
UNDIP & UNISULLA
OKTOBER 2010
KODE I (1-15) dan
KODE II (3, 4, 5)
Seorang wanita 25
tahun
datang
dengan
keluhan
sesak
nafas
&
batuk yang sudah
diderita selama 1
minggu.
Dada
kanan terasa nyeri
terutama
saat
menarik nafas dan
merasa
lebih
nyaman
bila
berbaring ke arah
kanan.
Pemeriksaan :
Inspeksi
:
thorax
asimetris,
paru kanan lebih
cembung.
Palpasi
:
sedikit nyeri thorax
bagian kanan, stem
fremitus menurun.
Perkusi
:
suara paru pekak
pada ICS IV ke
bawah.
Auskultasi :
suara
paru
kanan
menghilang
pada
bagian yang pekak,
ronchi tidak ada.
Dokter
akan
melakukan
parasintesis,
sebaiknya
dilakukan
insersi
jarum pada daerah
mana ?
a. Dekat
sternum
kanan ICS II
b. Dekat
sternum
kanan ICS IV
c. Linea
Medioclavicular
kanan ICS IV
d. Linea
midaxilaris
kanan ICS VI
e. Dekat
kolumna
vertebralis ICS XII
Anak laki-laki 8 tahun
datang
dengan
keluhan
nyeri
menelan
yang
dirasakan sejak 1
tahun yang hilang
timbul.
PF
:
pembesaran
kedua tonsil, tidak
hiperemis,
permukaan
berbenjol-benjol,
kripte
melebar,
debris minimal.
Manakah diantara halhal berikut ini yang
paling
tepat
menggambarkan
proses kronis ?
a. Kripte melebar
b. Debris minimal
c. Permukaan
berbenjol
d. Tidak hiperemis
e. Tonsil membesar
Seorang
perempuan
18 tahun datang ke
dokter
untuk
konsultasi,
saat
masuk
ruangan
tiba-tiba menangis.
Apa yang seharusnya
dokter
katakan
untuk
menghadapinya ?
a. Kenapa
anda
menangis ?..
b. Anda
sedang
bersedih ?...
c. Ada yang bias
saya bantu ?..
d. Anda
dating
bersama siapa ?...
e. Sebaiknya
anda
tenang dulu...
Seorang wanita 45
tahun datang ke
UGD
dengan
keluhan
tidak
sadarkan diri sejak
1 jam yang lalu.
Sebelumnya
pasien
mengeluh panas
4 hari dan sudah
diperiksakan tetapi
tidak sembuh.
Sebelumnya
pasien
pulang dari Flores.
PF : TD = 150/90, N =
150, GCS = 15,
tangan dan kaki
lemah.
Diagnosis dari pasien
di atas adalah ?
Stroke
Sepsis
Malaria
Meningo encephalitis
.........................
Seorang wanita 20
tahun yang merasa
hamil
7
bulan,
dengan G1 P0 A0,
datang
periksa
kehamilan.
Pemeriksaan
:
TD
160/110,
oedem
anasarka,
trombosit 110.000,
ureum 30, kreatinin
1,1, protein urin
(+2).
Apa
yang
anda
lakukan
sebagai
dokter
puskesmas ?
Rawat jalan
Rujuk untuk operasi
Rawat konvensional
Terminasi kehamilan
Monitoring komplikasi
Seorang
laki-laki
mengeluh benjolan
di mata. Terasa
mengganjal seperti
ada pasir menutupi
seluruh kornea &
bola mata. Tidak
terasa
nyeri,
hanya mengganjal.
Diagnosisnya ?
Pterygium
........................
Melamoma
Basal sel karsinoma
..............................
Seorang pria 55 tahun
datang
dengan
keluhan
penglihatan kabur
5 tahun yang
dirasakan
makin
memburuk, seperti
asap. Di puskesmas
diberi tetes mata.
Pasien
merasa
nyaman
melihat
yang teduh.
Pemeriksaan
oftalmologi
apa
yang
dapat
menegakkan
diagnosis ?
a. Shadow test
b. Fluorescent test
c. Schemer test
d. Marcus gunn test
e. Anel test
Seorang
wanita
datang ke dokter
dengan
keluhan
keputihan.
Pemeriksaan
dalam
ditemukan kondom
yang ketinggalan di
dalam vagina &
luka lecet.
Karena
menyampaikan
pada suami pasien
Seorang wanita 28
tahun
mengeluh
sesak nafas hilang
timbul.
Sesak
berkaitan dengan
perubahan cuaca.
Suara nafas mencitcit,
dari auskultasi paru
terdapat wheezing.
Foto thorax : dalam
batas normal.
Pemeriksaan
penunjang
apa
yang
mendukung
diagnosis di atas?
Kultur sputum
.......... flow meter
Pungsi pleura paru
Uji reversibilitas
Kultur sputum dan uji
sensitivitas
Seorang
22
tahun
belum
menikah,
diantar ibunya ke
poliklinik
dengan
keluhan
perut
anaknya
semakin
membesar
dan
dirasakan
ada
benjolan
didalamnya.
Dari
pemeriksaan
didapatkan
hasil
hamil 5 bulan.
Tindakan moral dokter
dalam
member
penjelasan
pada
orang tua pasien
merupakan ?
Beneficence
Justice
Transparency
Non-maleficence
Autonomy
Seorang ibu 28 tahun
melahirkan di bidan
dengan normal. BB
Bayi = 2100 gram,
PB = 40 cm, Apgar
score
i
menit
pertama =7, lima
menit
berikutnya
menjadi 9.
Metode apa yang bias
digunakan
untuk
mengetahui
usia
kehamilan
bayi
tersebut ?
Dubowitz
.......
New Ballard
Ballard
APGAR
Untuk no 11 dan 12
Seorang wanita 19
tahun
hamil
4
bulan,
dengan
keluhan
utama
nyeri
saat
berkemih, disertai
demam, menggigil,
seperti
mau
berkemih.
Hasil
pemeriksaan
penunjang
(Giemsa)
didapatkan
hasil
bakteri
gram
negative.
Apa obat yang tepat
untuk
penyakit
diatas ?
Imidazol
Tetraciclin
Streptomycin
Eritromicin
Nitrofurantoin
Apa
bakteri
penyebabnya ?
Streptococcus
pyogens
Staphylococcus aureus
Chlamidya
Trachomatis
Tricomonas vaginalis
........................
Seorang pria 42 tahun,
datang
dengan
penurunan
kesadaran,
sebelumnya
mengalami BAB >
10 kali/hr, muntah
>
5
kali/hr,
mengalami
dada
berdebar-debar,
akral dingin, BB =
80 kg, TD = 80/60
mmHg, N = 120
kali/mnt,
mata
cekung, turgor kulit
lambat kembali.
Syok
apakah
yang
paling tepat yang
dialami oleh pasien
bersebut ?
a. Sepsis
b. Hipovolemia
c. Neurogenik
d. Kardiogenik
e. Distributive
Seorang
pasien
datang
dengan
sebuah
masalah,
dia bercerita bahwa
dia
masuk
ke
sebuah
ruangan
besar, disana ada
dokter
yang
sedang
duduk
disebuah meja, dia
duduk
dengan
dingin
seperti
sedang
sibuk,
pasien
tersebut
bingung
dan
merasa
bahwa
dokter
tersebut
tidak peduli dan
tidak
tertarik
dengan
masalahnya.
Apa yang harusnya
dilakukan dokter ?
Menyapa
dengan
ramah dan dengan
rasa empati
Menanyakan
nama
sendiri
Menanyakan
nama
pasien
Menanyakan keluhan
pasien
..................................
KODE II (16-20)
Seorang laki-laki 34
tahun
datang
dengan
keluhan
nyeri kepala hebat
dan
mendadak.
Sekarang
pasien
mengeluh
mata
kanan penglihatan
berkurang.
Sebelumnya
pernah
dirawat
inap di RS selama 2
minggu
karena
infeksi otak. Dan
sudah dinyatakan
sembuh. Sekarang
pasien
mengeluh
mual dan muntah.
Kemungkinan
yang
terjadi
pada
pasien ?
TIK meningkat
Infeksi intra cranial
yang berulang
Gangguan peredaran
darah otak
Inflamasi N II
....................................
........
Anak laki-laki 12 tahun
datang
dengan
keluhan
kejang.
Kejang
seluruh
tubuh 2-3 menit
sehari.
Sebelumnya diare 3x
disertai
demam.
Setelah
kejang
pasien
tidur
5
menit dan setelah
bangun
sudah
seperti biasa. Tidak
ada riwayat kejang
sebelumnya.
Penyebab yang paling
mungkin
terjadi
pada pasien ?
Kejang
demam
sederhana
Kejang
demam
kompleks
Epilepsi
Infeksi intra cranial
Kehilangan elektrolit
Laki-laki
65
tahun
terdapat
gelembunggelembung
pada
wajah.
Keluhan
dirasakan sejak 4
hari
yang
lalu
disertai rasa nyeri.
PF
:
normal,
Px.
Dermatologis
:
vesikel
bergerombol pada
regio fascia.
Diagnosis pada pasien
?
Herpes simpleks tipe 1
Herpes simpleks tipe 2
....................................
..
....................................
......
....................................
....
Laki-laki 55 tahun,
mengeluh
mata
kanan
terasa
berpasir,
kemerahan,
foto
fobia, perih.
PF
:
normal,
Px.
Ofthalmologi VOD
= 6/60, VOS = 6/6.
Diagnosis pada pasien
?
....................................
...
....................................
.
....................................
.......
Conjungtival ...............
............
Ketatokonjungtivitis
sicca
Seorang anak laki-laki
6 tahun datang
dengan
keluhan
pucat
3
bulan,
sering demam 2
bulan
dan
gusi
berdarah.
Pemeriksaan
PF : tampak anemis,
sedikit
ikterik,
murmur grade II/VI
disemua ostia.
Px.
Laboratorium
:
leukosit = 6000, Hb
= 5,3 gr%, Ht =
15,5%, trombosit =
389.000, MCV =
5,4 fl,
morfologi eritrosit =
mikrositer,
anisopoikilositosis,
polikromasia.
Termasuk
anemia
jenis ?
a. Anemia ringan
b. Anemia sedang
c. Anemia berat
d. Anemia mikrositer
e. Anemia kronik
Bayi baru lahir di
dukun
dengan
demam dibawa ke
dokter umum, BBL
3200 gram.
Lahir spontan dengan
letak
belakang
kepala dan riwayat
ketuban pecah dini
20 jam, suhu =
38,2C.
Saat dibawa ke dokter
keadaan bayi aktif .
Penatalaksanaannya
adalah ?
Beri
antibiotic
profilaksis iv
Beri
ampicilin
&
gentamisin iv
Cek
leukosit,
trombosit, CDR, IT
rasio
Kultur darah dan beri
ampicilin
dan
getamicin iv
Jika ada tanda-tanda
sepsis
beri
ampicilin
&
gentamicin iv
Seorang laki-laki 25
tahun dibawa ke
UGD
dengan
kesadaran
menurun. E2 M5 V1
dengan luka berat
dikepala
hingga
keluar
jaringan
otak.
Menurut label triage,
diberi warna apa ?
Triage merah
Triage kuning
Triage hijau
Triage putih
Triage hitam
Seorang wanita 25
tahun dibawa oleh
ayahnya
ke
RS
dengan
keluhan
pingsan.
Pasien
adalah anak yang
manja dan suka
mencari perhatian
dari
keluarganya.
Sejak kecil suka
marah
jika
kemauannya tidak
dituruti.
Jika
mengalami
masalah
sering
pingsan.
Termasuk
gangguan
kepribadian ?
a. Anankastik
b. Histerionik
c. Cemas
(menghindar)
d. Dependen
e. Campuran
KODE II (26-35)
Seorang laki-laki 27
tahun
dengan
keluhan
batuk
berdahak 1 bulan.
Badan panas, BB turun
3 kg dalam 1
minggu & diare.
PF : vesikuler, ronki
+/+, BTA +/+/+.
Test
rapid
HIV
reactive.
Apa
terapi
yang
tepat ?
ARV & OAT ditunda
ARV & OAT diberikan
bersama-sama
ARV
diberikan
2
minggu diikuti OAT
ARV
dan
OAT
diberikan
stelah
pengobatan
TB
selesai
....................................
...............................
...
Seorang wanita 23
tahun
mengeluh
nyeri perut bawah
disertai keputihan
dan nyeri BAK.
Pemeriksaan OUE :
kemerahan,
dari
orificium cervicalis
mengalir
lendir
seperti susu.
Pemeriksaan Gram &
Giemsa
:
tidak
Terapi lanjutannya ?
Biopsy
HPV DNA
Pap smear diulang 1
tahun
....................................
.
....................................
.....
Seorang wanita 40
tahun,
diantar
suaminya ke klinik
dengan
keluhan
mati rasa di wajah
bagian bawah.
Ini
dirasakan
mendadak setelah
bangun
tidur,
dirasakan
hilang
timbul, bertambah
parah
saat
mengunyah,
tertawa. TTV dalam
batas normal
Apa diagnosis yang
tepat untuk pasien
ini ?
Bells palsy
Neuralgia trigeminal
Sindrom
foramen
jugular
Sindrom horner
Anaurisme berry
Seorang laki-laki 30
tahun. Jatuh dari
tangga 2 jam lalu,
tidak sadarkan diri
sejak
30
menit
yang lalu.
PF :
kesadaran =
stupor, TTV = dBN,
hemoatom
dibagian occipital.
Diagnosis
lokasi
perdarahan ?
a. Perdarahan
epidural
b. Perdarahan
subdural
c. Perdarahan
interventrikel
d. Perdarahan
intracranial
e. Perdarahan
sub
arachnoid
Laki-laki
32
tahun
mengeluh
nyeri
dibagian ibu jari
kaki
mendadak
saat bangun tidur
pagi,
suhu
=
38,5C.
Pemeriksaan
fisik
di
metatarsophalange
al bengkak, difusa,
hangat.
Pada
palpasi
terasa
nyeri.
Mana obat yang paling
tepat untuk pasien
ini ?
Kortikosteroid
Probenecid
Paracetamol
Allupurinol
Kolkisin
Laki-laki
60
tahun
melakukan control
bulanan
di
puskesmas. Sudah
menderita
DM
sejak 5 tahun yang
lalu.
Sekarang
sedang mendapat
terapi
metformin
3x500 mg.
Hasil
laboratorium
saat ini GDP = 250
mg/dl,
GD
post
prandial 325 mg/dl,
kreatinin 2,2 mg/dl.
Tambahan
terapi
untuk pasien ini
adalah ?
Metformin
3x850 mg/hr
Glimepirid
1x4
mg/hr
Glibenklamid
3x5
mg/hr
Biguanid
3x30
mg/hr
Acarbose
3x100
mg/hr
Laki-laki
70
tahun
berobat
ke
puskesmas dengan
keluhan
suara
hilang
sejak
2
tahun yang lalu.
Sekarang dirasakan
semakin berat dan
nafas sedikit sesak
dari
PF
tampak
massa di salah satu
plica vokalis yang
digerakkan
dan
tampak benjolan di
mid jugular dengan
diameter
4 cm.
Tidak
ada
pembesaran KGB.
Mana lokasi paling
tepat untuk pasien
ini ?
T0
T1
T2
T3
T4
KODE I (36-50)
Wanita
29
tahun
mengalami
penurunan
kesadaran karena
KLL.
Pemeriksaan
:
membuka
mata,
bicara
meracau,
dengan rang sang
nyeri
menarik
angora gerak.
Berapa GCS-nya ?
7
8
9
10
11
Seorang wanita 30
tahun
manager
pemasaran
mengeluh
sulit
tidur, nyeri kepala,
dada
berdebar
sudah
2
tahun.
Pada
saat
bersamaan dituntut
pemenuhan target.
PF : Normal. Pasien
sering berobat tapi
tidak sembuh.
Apa diagnosisnya ?
Gangguan kepribadian
Gangguan afektif
Gangguan cemas
Gangguan psikotik
Gangguan
psikodinamik
Wanita 38 tahun P3 A0
ingin
KB
suntik
bulanan
disuruh
dokter KB yang
lain.
Pemeriksaan fisik BB
= 58 kg, TB = 150
cm, TD = 160/100.
Pertimbangan dokter ?
a. Paritas tinggi
b. TD tinggi
c. Obesitas
d. Umur tua
e. KB
suntik
tidak
praktis
Laki-laki
65
tahun
merokok
sejak
muda
mengeluh
sesak nafas makin
berat,
disertai
batuk dan dahak
putih.
Pasien
pernah
TB
dan
dinyatakan
sembuh. PF : ICS
melebar,
jarak
anjak
paru
menyempit,
hipersonor.
Apa diagnosisnya ?
Gagal jantung
TB paru relaps
PPOK
Fibrosis paru
Sindrom
obstruksi
pasca TB
Laki-laki
50
tahun
mengeluh
nyeri
bokong
menjalar
smapia
posterolateral paha
kiri,
kaki,
lutut,
tumit
setelah
mengangkat berat.
Nyeri makin berat
saat duduk, ringan
saat berdiri.
PF
:
penurunan
sensoris
lateral
tungkai dan kaki
serta 3 jari lateral
kanan.
Usulan
pemeriksaan
radiologi ?
Rontgent lumbal
Rontgent lumbosakral
Rontgent pelvis AP
Rontgent femur dan
cruris
Rontgent
atriculatio
coxae
Anak 4 tahun datang
ke puskesmas tidak
sadarkan
diri
dengan
diagnosis
koma ketoasidosis
diabeticum.
Kemudian
di
resusitasi
cairan
tiba-tiba mengigau
dan agitasi.
Terapi
yang
diberikan ?
NaCl 0,45%
Anti kejang
Insulin
Manitol
Obat penenang
Wanita 35 tahun
datang
dengan
keluhan nyeri dada
seperti tertarik dan
tertekan.
Kadang
dada
kiri
juga
mengalami
nyeri
yang sama. Pasien
yang
mengeluh
sering
gelisah,
berdebar, keringat
dingin.
Dari
PF
dasar,
neurologis,
EEG,
EKG, Rontgent paru
tidak ada kelainan.
Diagnosisnya apa ?
Infark myocard
Bangunan
gaduh
gelisah
pada
katatonik
Gangguan somatoform
Pericarditis
Pneumothorax akut
Laki-laki
23
tahun
datang
dengan
dibawa polisi ke RS.
Terdapat jejas di
perut kiri akibat
benda tumpul, luka
kecil
dikepala,
tangan dan kaki
tapi tidak keluar
darah.
GCS E3 V5 M6 biacara
meracau
karena
mabuk. 1 jam yang
lalu TD = 90/60, N
= 110 kali/mnt, RR
= 28.
Kegawatdaruratan
yang pertama ?
Cedera kepala
Sepsis
Sesak nafas
Syok hypovolemik
Intoksikasi alcohol
Wanita
33
tahun
mengeluh sejak 6
bulan yang lalu.
Sering
mengeluh
perut
kembung,
mual,
muntah
hilang timbul. Saat
sakit hanya di kasih
obat maag dari
warung kemudian
sakitnya hilang.
Pasien sering minum
jamu penurun BB.
Dari PF : Obesitas, TD
dalam
batas
normal, nadi 80
kali/mnt.
Diagonisnya apa ?
a. Ulcus pepticum
b. Dyspepsia
c. Pancreatitis
d. Gastritis kronik
e. Hepatitis akut
Laki-laki
53
tahun
mengeluh
lemas,
kepala
terasa
ringan dan gelisah.
Pasien
mengaku
sering
minum
mg/dl, TG = 250
mg/dl, Hb = 13 gr
%, leukosit 3000,
trombosit 400.000.
Terapi yang paling
tepat ?
Simvastatin
Niasin
Glibenclamid
Metildopa
...lestat
Bayi bari lahir dirujuk
bidan
karena
sianosis & sesak
nafas
dengan
pemberian 02 dan
resusitasi
tetap
tidak
membaik.
Nadi
=
180
kali/mnt, RR = 48
kali/mnt.
Thorax
tampak cembung,
abdomen cekung.
Pada auskultasi tidak
didapatkan
suara
nafas,
peristaltic
(+).
Apa diagnosanya ?
Hipoplasi pulmo
Hernia diafragmatika
Hipoplasi
diafragmatika
....................................
..........
....................................
..........
Pria ditemukan mati
dikebun.
Pada
pemeriksaan
ditemukan
lebam
mayat
yang
menghilang
saat
ditekan dan kaku
otot wajah. Waktu
kematian ?
jam
- jam
6 8 jam
8 jam
Tidak
dapat
ditemukan
KODE II (51-65)
Wanita 15 Tahun tibatiba merasa nyeri
dada dan buta. Hal
ini dirasakan sejak
melihat orang tua
bertengkar.
Hasil
pemeriksaan
laboratorium,neurol
ogi,
fisik
dalam
batas normal.
Ini
termasuk
gangguan apa ?
Gangguan facitotous
Gangguan psikomotor
Gangguan somatisasi
Gangguan konversi
Malingering
Seorang
laki-laki
dibawa ke UGD
karena mengalami
kecelakaan.
Hasil pemeriksaan fisik
:
hematoma
di
dinding dada kiri.
Foto rontgent : ada
area
luscent
di
lateral hemithorax
kiri, tanpa disertai
corakan paru dan
terdapat
desakan
di mediastinum ke
kontra lateral.
Apa diagnosanya ?
Hematothoraks
Pneumothoraks
Hernia diafragmatica
Kontusio pulmonum
..............................
Seorang wanita .........
tahun
mengeluh
terasa
terbakar
pada lengan kiri
atas mulai 2 hari,
timbul vesikel yang
kemudian
menyebar
sesuai
dermatom.
Dasar
vesikel
kemerahan, vesikel
yang
pecah
ditutupi krusta. TD,
Nadi,
Rr
dalam
batas normal.
Penyebabnya adalah ?
Rubella virus
Measles virus
Herpes zoster virus
Herpes
simpleks
zoster I
......................
Seorang laki-laki .......
tahun,
datang
dengan
keluhan
pandangan
kabur
saat
menbaca
dekat.
Akan tetapi melihat
jauh tidak masalah.
Pemeriksaan visus
mata kanan kiri
VODS 6/6
Koreksinya adalah ?
+ 1,0 D
+ 1,5 D
+ 2,0 D
+ 2,5 D
+ 3,0 D
Wanita
31
tahun,
selalu merasa takut
jika harus berbicara
di depan umum.
Tapi
bosnya
menyuruh
dia
melakukan hal itu
beberapa
kali
dalam
setahun.
Malam
hari
sebelum acara dia
pasti
tidak
bias
tidur.
Dia merasa ketakutan
kalau orang lain
mengetahui kalau
dia ketakutan dan
takut
kalau
dia
jatuh pingsan.
Gangguannya adalah ?
Gangguan panic
Gangguan
cemas
menyeluruh
Gangguan fobik social
Fobik spesifik
Stress pasca trauma
Disuatu jalan terjadi
kecelakaan
lalu
lintas.
Pasien
dikerumuni
masyarakat, dokter
berada di lokasi
kejadian, tapi tidak
turun dari mobil
karena
merasa
bukan
daerah
praktek
dokter
tersebut.
Dokter
menyalahi
moral ?
Beneficency,
autonomy, justice
Beneficency,
justice,
non maleficiency
Beneficency,
non
maleficiecy,
autonomy
Non
maleficiency,
beneficency,
autonomy
Non
maleficiency,
beneficiency,
justice
Seorang wanita 32
tahun selama 1
bulan
mengeluh
keringat
malam
hari, BB turun 3 kg
dalam
2
bulan,
sesak, nafsu makan
berkurang.
PF
TD
=
120/70
mmHg, N = 72
kali/mnt, t = 38C,
RR = 24 kali/mnt.
nyemprot, muntah
tidak
berwarna
hijau.
Muntah
terutama
setelah
minum. Ku : lemah.
Apa
gambaran
rontgennya ?
Single bubble sign
Hour glass appearance
Double bubble sign
Dance sign
Coiled spring
KODE I (66-70)
Anak 10 hari, keluhan
sulit bernafas, lahir
spontan,
cukup
bulan, BBL = 1980
gram,
suhu
=
34,5C, RR = 70
kali/mnt.
Diduga
sepsis dan dirujuk.
Apa yang dilakukan
sebelum dirujuk ?
Diberi minum dalam
botol agar tidak
hipoglikemi
Diberi
Phenobarbital
untuk
mencegah
kejang
Diberi diazepam jika
bayi irritable
Jadikan suhu 36C
Orang tua disuruh beri
cairan yang banyak
Wanita
30
tahun,
keluhan sesak tiap
hari, saat aktivitas
dan tidur.
Bronkodilator
setiap
hari,
serangan
malam > 1 kali/
minggu, APE Skor :
60-80%.
Derajat asmanya ?
Intermitten
Persisten ringan
Persisten sedang
Persisten berat
Asma tidak terkontrol
Anak perempuan 1
tahun, keluhan :
benjolan
di
kemaluan sejak 1
minggu.
PF : massa seperti
anggur, lunak dan
gelantinous.
Diagnosanya ?
Limposarcoma
Rhabdomyosarcoma
Leiomyosarcoma
Fibrosarcoma
Malignant
fibrous
hystiocystoma
Wanita
50
tahun,
mengeluh
keputihan putih &
kental.
Sejak
1
tahun terasa gatal
di kemaluan.
Riwayat
DM
dan
sedang terapi.
PF
:
vagina
&
perineum
hiperemis, bercak
putih, fluor albus
putih & kental.
Saran anda sebagai
dokter ?
a. Membasuh
kewanitaan dengan
antiseptic tiap hari
b. Mengganti pakian
dalam 2 kali/hr
c. Minum air putih 2
L/ hari
d. Memakai
pakaian
ketat agar kuman
tidak masuk
e. Mengurangi
konsumsi gula
Anak berusia 3 hari,
keluhan : kejang
berulang.
Riwayat kurang bulan,
BBL = 2300 gram,
sehari setelah lahir
kejang. PF = kejang
tonik-klonik.
Penanganan awalnya ?
Diazepam per rectal
Luminal per rectal
Phenitoin intravena
Phenobarbital
intravena
Midazolam intravena
KODE II (71)
Pasien jatuh, bagian
kepala
berdarah
bagian kiri, tidak
sadarkan diri.
Foto yang digunakan
adalah ?
MRI
CT scan
..............
................
..............
KODE I & II (72-73)
Wanita
gatak-gatal
pada tangan sejak
2 minggu. Tidak
aman obat-obatan.
Pekerjaan
sebagai
tukang rebus vanili,
UKK : eritema (+)
Diagnosisnya ?
DKI
DKA
DA
Neuro dermatitis
Dermatitis numularis
Pasien datang dengan
tangan
gemetar,
langkah
kaki
pendek-pendek
sejak
1
tahun.
Diagnosisnya ?
Astenosis
Parkinson
.....................
....................
..................
Laki-laki
65
tahun
dibawa ke UGD
dengan
keluhan
sulit dibangunkan.
Riwayat DM sejak 10
tahun lalu.
TD = 110/70, N = 80,
RR = 16, T = 36,5,
ektremitas : basah
& dingin
Usulan pemeriksaan ?
CT scan
Glukosa darah
Glukosa urin
Darah rutin
Foto thoraks
Pasien datang dengan
keluhan
hidung
tersumbat, sering
bersin-bersin
dan
meler.
Setiap
malam
memakai
kipas
angin.
Diagnosisnnya ?
Rhinitis ...............
Rhinitis vasomotor
Commond cold
Rhinitis alergika
Rhinosinusitis
KODE I (74, 78-80)
Seorang
perempuan
G1 P0 A0 hamil 7
bulan.
Pemeriksaan
BB
sebelum hamil 45
kg, edema ringan,
protein urin (+),
leopold
letak
sungsang, TFU 140
cm.
Diagnosis
yang
mungkin ?
Eklamsia
Preeklamsia ringan
Preeklamsia berat
Superimposed
pre
eklamsia
HT gestasional
Wanita 35 tahun G2
P1 A0 hamil 18
minggu.
TD
=
150/95, ektremitas
tidak
bengkak,
protein
urin
(-),
mata dan
leher
tidak cengeng.
Diagnosisnya ?
Hipertensi kronik
Pre eklamsia
Hipertensi gestasional
Hipertensi esensial
............................
Seorang anak umur 20
tahun
mengeluhkan
lemah,
lesu,
pusing,
mual,
muntah
sehabis
menghadiri
pesta
ULTAH temannya.
Dan semua teman
yang
menghadiri
mengalami
keadaan
yang
sama.
Menurut kasus diatas
kejadian
epidemiknya apa ?
Penularan penyakit
Onset yang lama
Inkubasi yang lama
.............................
..............................
Anda seorang peneliti
meneliti
penyakit
menular
pada
tahun 2008 dengan
kurva
continue
common
source
epidemic dari 5
kasus di bawah.
Apa yang sesuai
dengan
kurva
diatas ?
Kolera karena sumber
air yang kotor
DBD karena air tenang
Campak
karena
imunisasi gagal
TBC
resistensi
terhadap obat
Flu
burung
karena
unggas yang belum
di vaksin
Seorang
laki-laki
bengkak
pada
metatarsopalangea
l, efusi, hangat,
nyeri palpasi.
Apa diagnosanya ?
a. Gout
b. Pregout
c. Septic ................
d. Osteoarthritis (OA)
e. Rheumatoidarthriti
s (RA)
Seorang wanita usia
70 tahun mengeluh
nyeri, sulit menelan
sejak 3 hari, seperti
menelan
.............
panas.
PF : tonsil kiri bengkak
merah.
Diagnosisnya ?
Tonsillitis kronis
Tonsillitis akut
Abses parafaringeal
Abses peritonsiler
Abses submandibula
KODE I (86-88), KODE
II (87)
Pasien datang dengan
keluhan
demam.
Keluhan dirasakan
sudah
5
hari
disertai berak cair.
Pada pemeriksaan fisk
suhu
38,1C
dengan lidah kotor
dan tepi merah dan
tremor.
Usulan
pemeriksaan
apa pada kasus di
atas ?
a. Tes darah rutin
b. ..................
c. .......................
d. Tes widal
e. ..................
Seorang anak dating
ke UGD dengan
keluhan
tertelan
batu batere jam.
Tindakan apa yang
kamu lakukan ?
Minum obat pencagar
Minum
obat
sirup
impaktat
USG abdomen
CITO endoskopi
......................
Laki-laki 55 tahun,
perokok berat 1
hari 2 pak. Dia
mengeluh bengkak
ibu jari kaki.
PF : gangrene ibu jari.
Apa diagnosanya ?
Poliarthritis nodusa
Burger disease
Vasculitis
hipersensitivitas
.....................granulom
a
Taka...............
Propanolol
Diltiazem
Anak laki-laki umur 3
tahun dating ke
UGD
karena
menelan
uang
logam Rp 100,tidak bias makan,
hanya minum air
putih.
Kemungkinan
uang
tersangkut pada ?
Berhenti
sebelum
crycopharingeus
Berhenti
di
persilangan
aorta
dan bronkus kiri
Berhenti
pada
crycopharingeus
Berhenti
sebelum
persilangan lower
esophageal
Berhenti
pada
esofagus
Seorang wanita sudah
menopause
mengalamni
flekflek bercak darah
pada pemeriksaan.
Pap
smear
tidak
ditemukan apa-apa
&
pemeriksaan
dalam
ditemukan
massa
lunak
dibagian
bawah
OUE.
Yang lunak sebesar
jempol tangan.
Tindakan yang anda
lakukan ?
Ulang
papsmear
6
bulan lagi
Histerektomi
Biopsy
USG abdomen
....................
Ibu
KODE II (96-98)
Seorang
perempuan
22 tahun datang ke
tempat
praktek
klini
dengan
keluhan bibir lepuh
dan
kemerahan,
keropeng
warna
merah kehitaman.
Pasien merasakan
nyeri telan.
TTV
normal,
tidak
demam, gambaran
dermatologi
krustosa
generalisata, lecet
pada kemaluan dan
dubur.
diantar
keluarga
dengan
gaduh
gelisah sejak 2 jam
lalu.
Riwayat
DM
(+),
menjalani
pengobatan suntik
selama 3 bulan dan
berhenti
pengobatan 2 hari
terkhir.
PF
TD
=
100/70
mmHg, t = 37C,
RR = 30 x/mnt
(khusmaul),
delirium,
lidah
kering,
turgor
menurun,
TB = 145 cm, BB = 50
kg.
Diagnosis
yang
mungkin ?
KAD
Koma ...........
Dehidrasi
Ketosis diabetikum
Hiperglikemia
Pasien
20
tahun,
riwayat DM 2 tahun
lalu,
datang
ke
UGD
dalam
keadaan
gaduh
gelisah.
Sebelumnya
memakai
obat
sunti, tapi sudah
dihentikan 3 hari
yang lalu.
Riwayat DM dalam
keluarga disangkal.
PF : kesadaran =
delirium,
nafas
khusmaul, RR = 32
x/mnt.
Penyebab penurunan
kesadaran ?
Hipoglikemia
Hiperglikemia
Dehidrasi
Hipotermi
Hipotensi
Pasien
wanita
20
tahun. Keluhan :
nyeri dada sejak 2
bulan, nyeri saat
beraktivitas, nafas
pendek,
keringat
malam hari, suhu
38C. PF : fremitus
melemah,
suara
nafas
melemah,
perkusi redup.
Diagnosis ?
Pneumonia
Pneumothoraks
Efusi pleura
Tumor paru
Nodul paru
Pasien
wanita
40
tahun G4 P2 A1,
nyeri
perut
kiri
bawah sejak 7 jam
yang lalu, sudah 2
bulan belum haid,
steril 1 tahun yang
lalu.
PF : komposmentis,
conjungtiva anemis
(+),
abdomen
datar, nyeri tekan
(+), nyeri ketok alih
(-).
Ginekologi : tampak
cavum
douglass
menonjol, fluor (+),
fluksus (-), prtio
dalam
batas
normal
Diagnosis ?
Kista
ovarii
yang
pecah
Torsio kista
Salfingitis
..................
Abortus imminen
Wanita 35 tahun G3
P2 A0 hamil 8
bulan datang ke
puskesmas dengan
keluhan
perdarahan sudah
2x dalam sehari
ganti
pembalut
ukuran sedang.
Perdarahan
berupa
bercak-bercak
darah di pembalut.
Pada
pemeriksaan
fisik di dapat DJJ
normal, TD normal.
Sebagai
dokter
tindakan
yang
dilakukan ?
Tirah baring di rumah
Dirawat di puskesmas
Transfuse darah
Pemberian
dexamethason
....................................
...
Seorang laki-laki 18
tahun
datang
dengan
keluhan
dada
berdebardebar, sulit tidur
dan cemas malam
hari.
Dia anak pertama dari
3 bersaudara yang
menghadapi ujian
akhir.
Bapaknya
seorang
yang
disiplin
dan
perfeksionis. Pada
waktu
berbicara
tatapan
matanya
datar
sering ....................
...... kedua tungkai
dengan tangannya.
Sebagai
dokter
pertanyaan
apa
yang
anda
tanyakan ?
Apakah
anda
mengalami
sulit
tidur ?
Sepertinya
anda
mengalami
masalah
dengan
bapak anda ?
Apakah
anda
sulit
belajar ?
Apakah anda cemas ?
Apakah anda kurang
berprestasi ?
KODE
I
(111-115),
KODE II (113, 116,
117)
Seorang wanita 45
tahun datang ke
UGD
dengan
keluhan
sesak
nafas
setelah
kecelakaan
lalu
lintas.
KU : sakit sedang, TD
= 70/40, N = 120,
Auskultasi
:
vesikuler
paru
kanan dan kiri.
Setelah
diberikan
infuse 2 liter masih
belum
merubah
tensinya. Terdapat
jejas
luka
di
sternum.
Diagnosis ?
Tamponade jantung
Pneumothoraks
Hematothoraks
Rupture aorta
Fraktur sternum
Seorang laki-laki 35
tahun
datang
dengan
keluhan ........ 1
bulan.
Pada
pemeriksaan
didapatkan
hepatosplenomegal
i, eritema, Hb : 6 gr
%, Ht : 13 %,
leukosit
9000,
dominan monosit.
Diagnosis ?
Leukemia limfoblastik
akut
Leukemia mieloblastik
akut
Leukemia limfoblastik
kronik
Leukemia mieloblastik
kronik
Sindrom mieloblast
dan
penanganan
namun
tidak
merubah tingginya
angka kejadian di
tempat
tersebut.
Kondisi ini disebut ?
Endemic
Epidemic
Kejadian luar biasa
Wabah
Pandemic
Seorang laki-laki 10
tahun
datang
dengan
keluhan
gatal pada sela ibu
jari
kaki
dan
telapak
tangan
sejak 1 minggu,
anggota
keluarga
seluruhnya
juga
mengalami keluhan
yang sama.
Pada
pemeriksaan
dermatologi
didapatkan : papul
hiperemis, pustule,
krusta,
vesikel.
Terapinya ?
Gameksan
Permetrin
........................
Salisil 10 %
Asam borak
Seorang
kepala
puskesmas
melakukan
penelitian 1 januari
2009.
Dari
120
orang, 30 orang
diantaranya
menderita anemia.
Pada pemeriksaan
ulang pada siswa
pada 31 desember
2009
tidak
menderita 90 orang
dan harus dengan
pengobatan
10
orang.
Berapa
insidens
anemia
pada siswa tsb ?
10/90
30/90
10/120
30/120
40/120
Daerah A mengalami
angka
kejadian
malaria yang tinggi
disbanding daerah
alin dalam satu
kecamatan.
Walaupun
sudah
dilakukan
pemberantasan
VF
VT
PEA
AF
Asystole
Seorang anak laki-laki
5 tahun dating ke
UGD dengan muka
robek diatas alis
vagina
adanya
leukore,
dinding
vagina hiperemis,
bau amis.
Organisme
penyebabnya apa?
Candida albicans
Streptococcus
Staphylococcus
Tricomonas
................
Hidung
gatal,
tersumbat, bersin,
stelah
terkena
debu,
konka
membesar (media
& posterior).
Apa penyakitnya ?
Rhinitis okupasional
Rhinitis ..............
Rhinitis vasomotor
Rhinitis alergi
Rhinitis ............
Gatal di kulit kepala,
skuama berwarna
putih,
banyak
krusta.
Apa terapinya ?
Amfoterisin
.............
Griseofulvin
Itakonazol
.............
Pasien buruk. Keadaan
penyakit
buruk,
sebagai
dokter
bagaimana
cara
mendiskusikan
terhadap
pasien
dan kedua orang
tuanya?
KODE II (126-130)
Wanita
41
tahun
datang ke UGD RS
dengan
keluhan
utama nyeri perut.
Keluhan lainnya mual,
muntah,
BAK
berkurang tapi BAB
biasa.
Pemeriksaan
laboratorium BUN :
51,8, Kreatinin 4,
39 mg/dl.
Foto Kidney uretro
bladder : tampak
bayangan
semiopaque seperti
gambaran tanduk
rusa proyeksi di
paravertebra
dekstra setinggi VL
2-3.
Apakah
diagnosis
yang mungkin ?
Nefrolithiasis
Uretrolithiasis dekstra
Cholelithiasis dekstra
Spondiloartritis
Teratoma
Anak laki-laki umur 4
tahun datang ke
UGD
dengan
keluhan
sesak.
Penderita
sering
mengalami keluhan
seperti
ini.
Pemeriksaan fisik :
sesak ringan, TD =
100/70
mmHg,
Nadi = 90 kali/mnt,
RR = 40 kali/mnt,
auskultasi
:
terdapat wheezing
pada
seluruh
lapang paru.
Apakah terapi yang
paling tepat ?
Kortikosteroid iv
O2 1-2 liter/mnt
Aminophilin iv
Nebulizer dengan B2
agonis
Kortikosteroid hirup
Wanita
33
tahun
mengeluh
gangguan
penglihatan,
pemeriksaan
terdapat
refaksi.
Jika melihat jauh
kabur,
melihat
dekat
terang.
Pemeriksaan visus
OD/OS : 5/6. Lensa
visus
kembali
normal
dengan
lensa
koreksi
negative.
Apakah
diagnosis
yang tepat ?
Myopia
Emetrop
Presbiopia
Astigmatisma
Hipermetropia
Pasien datang dengan
keluhan
timbul
pelenting
pelenting
pada
seluruh tubuh.
Dengan pemeriksaan
dermatologic
:
vesikel
tengah
umbilikalis,
demam.
Diagnosis ?
Herpes zoster
Herpes simpleks
Impetigo bulosa
Varisela
................
Pasien
dengan
keluhan sesak dan
nyeri dada saat
aktivitas
dan
sembuh
saat
istirahat.
PF : bising systole
pada apeks dan
dijalarkan ke aksila.
Diagnosis ?
Disfungsi diastole
Disfungsi systole
Left ventrikel hipertrofi
Right
ventrikel
hipertofi
Insufisiensi mitral
KODE
I
(131-135),
KODE II (131)
Kasus untuk no 131132
Wanita 23 tahun P2 A2
dirujuk dari bidan
ke
puskesmas.
Telah
melahirkan
bayi beberapa saat
yang
lalu.
Tapi
plasenta
belum
dilahirkan. Semua
masih ada yang
tertinggal di dalam.
Keadaan ibu, TD =
110/70 mmHg, RR
= 24 x/mnt, N =
130 x/mnt, urin
pekat,
sedikit,
keluar darah warna
merah
hitam,
konjungtiva pucat,
tampak lemah
Penanganan
yang
dilakukan ?
Dilakukan
plasenta
manual
Vaginal tamponade
Kuretage
Induksi uterotonika
Transfuse darah
Wanita 25 tahun G2
P1 A0 datang ke
puskesmas dengan
keluhan
mules
yang
terus
bertambah.
Sebelumnya
pasien
ada
riwayat
melahirkan
premature.
Terapi
untuk
menangani
kemungkinan yang
kemudian
berat
badan turun, sering
berkeringat malam
hari.
Saat
akan
diberi
obat
TB
ternyata
pasien
menderita Hepatitis
B kronis dengan
enzim tranaminase
>
5
(diatas
normal).
OAT yang diberikan ?
Dihindari pirazinamid
Dihindari rifampisin
Dihindari etambutol
Tunda OAT
RHE selama 8 bulan
KODE II (136-140)
Ibu
40
tahun
mengantar
anak
satu-satunya umur
1o tahun ke UGD
RS dengan keluhan
pingsan
setelah
terjatuh
dari
sepeda.
Ketika
diperiksa ibu pucat
dan
berlinang
airmata, terdengar
desah dalam dan
panjang,
mulut
terkatup rapat.
Yang
sebaiknya
dilakukan
oleh
dokter saat akan
menjelaskan
kondisi pasien ?
Menepuk bahu dan
menatap
dengan
bersahabat
Menghindari tatapan
mata
Tersenyum datar
Mengatupkan rahang
dan mengernyitkan
dahi
Langsung menjelaskan
kondisi pasien
Anak umur 3 tahun
dibawa ke UGD
dengan
keluhan
tidak mau makan
dan minum sejak
pagi.
Suara
berubah
menjadi
tidak jelas. Duduk,
tidak
mau
berbaring.
TD = 110/70, t = 38,5,
RR = 24, orofaring :
drooling saliva (+)
Diagnosis yang paling
mungkin ?
Laringotracheobronchi
tis
Laryngitis akut
Epiglotitis akut
Tonsillitis akut
Tracheitis akut
DM tipe I
DM tipe II
Graves disease
Cushing syndrome
Wanita
35
tahun
datang ke praktek
umum
untuk
mendapatkan dua
pilihan.
1 bulan yang lalu ke
klinik
kecantikan
dokter dan hasil
tidak sesuai yang
diharapkan.
Aspek
yang
harus
diperhatikan
oleh
dokter ?
Justice
Honesty
Autonomy
Beneficence
Non-maleficence
Anak 4 tahun, dibawa
ke UGD, sudah 1
minggu pucat, 2
hari hari yang lalu
perdarahan
gusi,
status gizi kurang,
anemia,
hepatomegali,
limfadenopati, Hb
= 6 gr%, Ht = 18
%,
leukosit
=
67.000, trombosit
=
45.000.
Jenis
leukosit : limfosit
55%, segmen 13%,
monosit 2%, blast
25%.
Diagnosis
yang
mungkin ?
Anemia defisiensi besi
Myelodysplastic
syndrome
Thalasemia
beta
mayor
Leukemia limfoblastik
akut
Leukemia mieloblastik
akut
Wanita
48
tahun
sering
merasa
mudah lelah sejak
beberapa
bulan
terakhir,
sering
haus,
sering
kencing, BB turun 8
kg selama 5 bulan
terakhir.
GDS = 300 mg/dl,
reduksi urin (++).
Diagnosis ?
Impaired
glucose
tolerance test
KODE
I
(141-145),
KODE II (143-145)
Seorang wanita 25
tahun
dating
keluhan nyeri perut
sebelah
bawah
sejak 6 bulan lalu.
Sudah
menikah
selama 3 tahun dan
sering ke dokter
untuk
periksa
dalam usaha untuk
hamil.
Dirasakan berat badan
semakin
turun
drastic selama 2
bulan.
Apa diagnose yang
sesuai ?
Karsinoma serviks
Karsinoma ovarium
Karsinoma
endometrium
Penyakit
fibroblast
ganas
Karsinoma myouteri
Dari 50 orang lebih
penduduk
mengalami
mual
dan
muntah
setelah minum air
yang
terkontaminasi
limbah pabrik kulit.
Dokter puskesmas
dimintai
bantuan
dari
dinas
kesehatan
untuk
meneliti hubungan
antara mual dan
muntah dengan air
yang
terkontaminasi
limbah.
Penelitian apa yang
sesuai ?
Case control
Pretest and postest
control design
Post test only control
design
Pretest and posttest
with non ........
Nected case control
Seorang anak laki-laki
umur 5 tahun di
bawa ke praktek
umum
dokter
dengan
keluhan
sering diam tanpa
reaksi, termenung
selama 10 detik
setelah itu sadar
dan tidak bingung.
Diagnosis ?
Absans seizure
Mioklonik
Simple partial seizure
Complex
partial
seizure
Tonik-klonik seizure
Wanita hamil G1 P0
A0, TD = 150/90
mmHg, oedema (-),
laborat = protein
(-)
Diagnosis ?
HT gestasional
Preeklamsia
HT maligna
.....................
.....................
Seorang laki-laki 45
tahun dibawa ke
UGD RS dengan
keluhan nyeri dada
setelah
bermain
badminton,
nyeri
menjalar dari leher
ke lengan.
Pada
pemeriksaan
EKG segmen ST V1V5, bagian jantung
yang
terkena
adalah ?
Anterior
Anteroseptal
Lateral
Inferior
................
Wanita karir dengan
HT
(+),
hiperkolesterolemia
(+),
sibuk
beraktivitas.
Istilah diagnosisnya ?
Modern hazard
Tradisional hazard
Psikososial hazard
...........................
..............................
Seorang wanita 43
tahun
mengeluh
berat
badannya
bertambah 10 kg
tiap
bulan.
Memakai
obatobatan atau jamujamuan
untuk
mengobati
alergi
kulitnya. Supannya
menurun meskipun
nafsu
makannya
meningkat.
TB = 158 cm, BB = 65
kg, TD = 140/90
mmHg
Diagnosis ?
...................................
Syndrome cushing
Obesitas
Syndrome metabolic
..........................
Laki-laki merasa nyeri
pada
siku
dan
pergelangan
tangan
kana,
tampak
bengkak,
merah,
sering
latihan tenis sejak
5 tahun rutin. Hasil
laboratorium Hb =
15 gr%, asam urat
= 5,1 mg/dl. Factor
rematoid (-).
Diagnosis ?
Osteoarthritis
Remathoid arthritis
Poliarthritis nodulus
Gout
Epikondilitis lateral
KODE II (146-150)
Dokter menyampaikan
kepada
pasien
bahwa
harus
dilakukan amputasi
karena DM.
Pasien
menjawab
saya tak kira saya
akan cacat, saya
tak percaya akan
bunting, saya tak
percaya
Reaksi
pasien
menghadapi berita
buruk yang paling
tepat ?
Menerima
dengan
sabar
Agresif
Regresif
Penolakan
....................
Anak laki-laki 5 tahun
dibawa
ke
puskesmas, karena
demam.
5
hari
yang lalu demam,
batuk, pilek, mata
merah.
1
hari
sebelumnya merah
di muka kemudian
seluruh tubuh.
Ada beberapa anak di
sekitar mengalami
gejala yang sama.
PF
suhu
38,5C,
eritema
seluruh
tubuh.
Tugas
Tim
Surveylance
epidemiologi
adalah ?
Mengadakan
pengobatan
Mencari data, analisis,
interpretasi data
Mencari
sumber
penyakit
Melaksanakan
kebersihan
Mengadakan
penyuluhan
Laki-laki 28 tahun ke
puskesmas
karenan
mata
merah
keduanya,
penglihatan
tidak
kabur,
status
ophtalmologis
secret
mukropurulen,
injeksi konjungtival,
TIO Normal, visus
tidak kabur.
Diagnosis ?
Konjungtivitis
Keratitis
Iritis akut
Episkleritis
Dacryosistitis
Sekelompok
petani
menderita
diare,
mual,
muntah,
pusing
setelah
makan
siang.
Dibawa
ke
puskesmas.
Pemeriksaan
laboratorium
:
makanan terdapat
racun
pestisida
berupa
organofosfat.
Tugas Tim kesehatan ?
Melarang penyediaan
pupuk
Melarang pemakaian
pupuk
Melaporkan ke Dinas
kesehatan
Menutup
pabrik
pestisida
Penyuluhan
tentang
pestisida
Laki-laki 20 tahun P4
A0
dirawat
di
puskesmas, 2 jam
yang lalu baru saja
melahirkan.
Saat ini kondisi lemah,
keringat dingin, TD
= 70/50, N = 112.
KODE II (152-155)
Laki-laki
20
tahun
pergi
ke
puskesmas dengan
keluhan
terdapat
benjolan pada siku
kanan, tumor 2 cm,
kenyal,
mudah
digerakkan.
Pemeriksaan
mikroskopik
hasil
ekstirpasi
tumor
terdapat
sel ..........................
........, bergerombol,
tumbuh
hiperplastik
dan
membentuk
struktur palisade.
Diagnosis ?
Schwannoma
Meningioma
Neuroblastoma
Neurofibroma
..........................
Seorang
perempuan
25 tahun pergi ke
puskesmas dengan
keluhan
terdapat
benjolan
pada
perut
bagian
bawah.
Sudah
menikah 3 tahun
yang
lalu
dan
sering
memeriksakan ke
dokter karena ingin
punya anak.
Turun berat badan
drastic selama 2
bulan
ini.
Pemeriksaan
penunjang
untuk
diagnosis ?
Papsmear
USG
Histerografi
IVP
Foto pelvis
Perempuan 36 tahun
ke dokter umum
dengan
keluhan
mati
rasa
pada
tangan
kanan,
pada
punggung
tangan
terdapat
bercak
putih.
Pemeriksaan fisik :
pada siku terdapat
pembesaran nervus
ulnaris dekstra dan
terdapat
anestesi
pada jari tangan
kanan.
Diagnosis ?
Ptyriasis versicolor
Vitiligo
Lepra
Tinea corporis
........................
KODE I (156-159)
Seorang pria nyeri
pada bokong kanan
menjalar
ke
tungkai
bawahtumit kanan.
Pemeriksaan sensori :
terasa baal pada
bagian
lateral
tungkai
bawah
kanan dan 3 jari
kanan.
Vertebra apa yang
terkena ?
L3
L4
S1
............
.........
Seorang
dokter
puskesmas
menyuntik pasien,
terjadi
syok
anafilaktik
kemudian
meninggal.
Yang dirujuk sebagai
saksi ahli ?
Dokter puskesmas
Dokter RS tipe A
Dokter RS tipe B
Dokter Rs tipe C
Spesialis forensic
Seorang pasien wanita
keputihan,
tidak
gatal,
sudah
5
bulan.
Keluhan
dirasakan
sudah 1 minggu, PF
:
labia
mayora
sinistra
terdapat
benjolan
dan
fluktuasi,
VT
:
portio erosi dan
keluar
secret
purulen dari OUE.
Pemeriksaan
yang
tepat ?
Kultur darah
Kultur leukorhea
Papsmear
Biopsy
..............
Pasien memakai karet
gelang
sampai
berbekas
di
tangannya.
Pria usia 23 tahun,
bicara
sendiri,
senyum
sendiri,
disuruh
mandi,
makan, dll tidak
mau.
Saat
diwawancara
bicara
tidak
nyembung
(irrelevant).
Diagnosis ?
Skizofrenia paranoid
Skizofrenia hebefrenik
Tidak terdiagnosa
............................
Skizofrenia tak terinci
Seorang pria usia .....
tahun
mengeluh
batuk
yang
mengganggu pada
malam
hari,
mempunyai riwayat
merokok
sejak
umur 17 tahun dan
berhenti
sejak
dinyatakan TBC.
Keluhan
sudah
1
minggu.
Pemeriksaan
thoraks : corakan
bronkovaskuler
pada kedua lapang
paru.
Diagnose ?
Bronchitis ...................
.
....................
......................
......................
........................
KODE II (161-170)
Pasien usia 25 tahun
datang
ke
puskesmas,
mengaku
habis
melakukan
hubungan seksual
dengan PSK.
Dokter
akan
memberikan
pengobatan
dengan doksisiklin
yang
diminum
sehari dua kali, 1
jam
sebelum
makan. Bagaimana
S
S
S
S
S
penulisan
resep
yang benar ?
bdd caps I 1h p.c
bdd caps I 1h a.c
tdd caps I a.c
tdd caps I p.c
tdd caps I 1h a.c
mual,
muntah,
nyeri
otot
dan
orbita, menggigil.
PF : Keadaan umum
tampak sakit berat,
TTV dalam batas
normal.
Pemeriksaan
laboratorium : Hb =
12 gr%, leukosit
88.000/mm3,
trombosit
96.000/mm3, darah
apus
tampak
tropozoid ditandai
dengan sitoplasma
tidak
beraturan
dengan
zona
merah
(scuffers
dot).
Riwayat bepergian di
daerah malaria 1
minggu yang lalu.
Terapi
yang
diberikan ?
Artesunat
&
amodiakuin
Klorokuin & primakuin
Klorokuin
&
sulfadoksin
Kina & primakuin
Kina & doksisiklin
Laki-laki
18
tahun
dibawa Tim SAR ke
UGD
RS
dikarenakan jatuh
dari tebing.
Dari pemeriksaan fisik
didapatkan memar
di
region
antebrachii sinistra,
posisi
digiti
II
ekstensi & digiti III
semifleksi,
ketiga
jari lainnya fleksi.
Struktur saraf yang
mungkin
mengalami
kerusakan ?
Nervus axilla
Nervus
coracobrachialis
Nervus medianus
Nervus ulnaris
Nervus radialis
Anak laki-laki 6 tahun
bersama
ibunya
dating ke praktik
dokter
umum
dengan
keluhan
sulit diatur.
Setelah
diperiksa
didapatkan gejala
sulit
berkonsentrasi,
impulsive,
tidak
.................
...................
Wanita
26
tahun
keputihan sejak 1
minggu yang lalu,
berbau, berwarna
kekuningan.
Pemeriksaan
mikroskopis
:
uniseluler berflagel.
Diagnosis ?
Candidiasis
Tricomoniasis
GO
Urethritis
...............
Bayi 1 minggu, mulut
mecucu,
demam,
badan kaku. Lahir
di dukun. Ibu tidak
melakukan ANC.
Diagnosis ?
Tetanus neonatorum
......................
.......................
.......................
........................
Wanita post partus di
dukun, perdarahan
banyak membasahi
2
selendang
panjang.
Tindakan ?
Infuse
iv
dengan
kristaloid
Bebaskan jalan nafas
Sediakan darah
........................
.......................
Anak 5 tahun tersedak
kacang,
tidak
sesak, tidak nyeri.
Gambaran radiologi
: suram pada paru
kanan.
Tentukan letaknya ?
Jantung
Trachea
Carina
Bronchus kiri
Bronchus kanan
Wanita merasa perih
dibagian
perut.
Bertambah
nyeri
bila
terkena
keringat.
Gambaran
:
hiperpigmentasi,
skuama, papul.
Pemeriksaan
yang
tepat ?
KOH
Giemsa
Wood lamp
KODE
I
(176-195),
KODE II (189)
Seorang
perempuan
usia 13 tahun ke
RS Mata, keluhan
melihat sukar ke
papan tulis depan.
Pemeriksaan
didapatkan
VOD
5/10, koreksi S +
1.00 C 0.50 +
1800
sehingga
menjadi 5/5 kedua
mata.
Apakah diagnosisnya ?
Astigmatisma
miopicus simpleks
Astigmatisma
hipermetropicus
simpleks
Astigmatisma
miopicus
competitus
Astigmatisma
hipermetropicus
competitus
Astigmatisma mixtus
Seorang laki-laki 35
tahun
ke
puskesmas dengan
keluhan lemah di
kedua
tungkai
sejak 2 minggu
disertai
nyeri
punggung. Sejak 2
bulan BB turun,
nafsu makan <<.
Pemeriksaan fisik :
tonjolan
keras
dipunggung
setinggi thorakal XI
Pemeriksaan
neurologis
:
kelumpuhan
spastic
kedua
tungkai,
gang.
sensorik
setinggi
vertebra
thorakal
XI.
Foto
rontgent
:
detruksi
thorakal
XI.
Diagnosis ?
SGB
Multiple sklerosis
Pott disease
Tuberosklerosis
HNP
Seorang laki-laki 20
tahun datang ke
UGD,
dengan
keluhan penurunan
kesadaran, sesak 1
minggu.
Alloanamnesis
didapatkan 1 bulan
sebelum
sakit
mengalami
demam,
muntah,
nyeri
punggung,
leher dan kepala.
Pemeriksaan kaku
kuduk (+), kerning
(+), brudzinsky 1
dan 2 (+).
Pada
pemeriksaan
pengecatan
LCS
didapatkan : ..........
............
berarti
bakteri gram (-)
berpasangan.
Kemungkinan bakteri
tersebut ?
Neisseria Gonorhea
Neisseria meningitides
Streptococcus
pneumonia
Staphylococcus aureus
Staphylococcus
epidermidis
Seorang laki-laki usia
32 tahun datang ke
UGD nyeri perut
setelah
terkena
pisau. Pemeriksaan
didapatkan BB =
70 kg, TD = 85/50
mmHg, RR = 28
x/mnt, akral dingin.
Perdarahan
yang
hilang ?
250 cc
500 cc
750 cc
1000 cc
1250 cc
Seorang anak usia 6
bulan
dengan
keluhan
mata
berair
terusmenerus
dan
merasa
silau
terkena sinar.
Pemeriksaan fisik :
normal,
TTV
:
normal,
pemeriksaan
oftalmologi
:
diameter kornea 16
mm.
Diagnosis ?
Amblyopia
Anomaly peter
Sindrom marfan
Katarak congenital
Glaucoma congenital
Pasien
40
tahun
merasakan
skit
kepala sebelah kiri,
mual (+), muntah
(+).
Pemeriksaan fisik TD
= 120/80 mmHg, N
= 85 x/mnt.
Kemungkinan
diagnosis ?
Tension headache
Circular artritis
Cranial headache
Migraine
Vertigo
Seorang dokter ingin
melakukan
penelitian tentang
penyakit
campak
yang sedang terjadi
di daerahnya.
Tujuannya
untuk
mengetahui
distribusi
penyebaran
penyakit
campak
tersebut.
Penelitian apa yang
digunakan ?
Epidemic deskriptif
Epidemic analytic
Survey
Surveylans
epidemiologi
.........................
Pasien
24
tahun
mengeluh
batuk
hebat
terutama
pada malam hari,
suhu 38C.
Pada
pagi
hari
mengeluarkan
dahak
mukopurulen.
Ayahnya
sudah
batuk sejak lama.
Kemungkinan
diagnosis ?
Asma bronkhiale
TBC primer
Bronchitis
Pneumonia
Bronkiektasis
Pasien
laki-laki
27
tahun
mengeluh
luka
di
daerah
genital.
Riwayat
suka jajan PSK.
Pemeriksaan
laboratorium
ditemukan
gram
negative berderet
seperti kereta api.
Penyakitnya adalah ?
Ulkus durum
Granuloma venerum
Ulkus molle
.....................
Herpes genitalis
Pasien usia 28 tahun
hamil
8
bulan,
mengeluh
keluar
benjolan
pada
pinggir dubur bisa
dimasukkan
kembali,
kadang
keluar
tetesan
darah sebelum dan
sesudah BAB.
Kemungkinan
diagnose ?
Hemoroid interna
Fistula ani
..............
Penyakit Chron
........................
Anak laki-laki 4 tahun
dibawa
ke
RS
dengan
keluhan
BAB > 10 x/hr
selama
3
hari,
muntah > 5x, dan
demam. PF : TD =
80/60, N = 160
kali/mnt lemah, RR
= 45 kali/mnt, t =
36C, capilare refill
> 2 detik, akral
dingin.
Tindakan
pertama
yang
anda
berikan ?
Obat anti diare
Oksigen
Infuse
....................
Cairan oral
Anak perempuan 2
tahun .....................
...............................
...............................
...............................
..........................
....................................
...................... ?
.............................
.................................
..........................
...........................
....................................
...
Seorang wanita 34
athun datang ke
praktek
dokter
dengan gatal pada
lipat paha 2
bulan.
Pada
pemeriksaan
dermatologic : lesi
kemerahan seperti
uang logam, lesi
seperti
satelit
vesikopustul.
Diagnosis ?
Tinea cruris
candidiasis
Tinea corporis
Tinea pedis
.......................
Wanita
25
tahun
bekerja di pasar,
mengeluh demam
8 hari, BAK sedikit,
warna seperti teh
pekat.
PF : dalam batas
normal,
nyeri
gastroknemius,
konjungtiva ...........
...
Hepatitis A
Miosititis
Pielonefritis
...............
Leptospirosis
Bula
n
I
DBD
Malaria
Influen
za
Diare
Yang termasuk
adalah ?
DBD
Malaria
Influenza
Diare
.................
0,2
%
20
%
15
%
1%
KLB
Sebanyak 40 pegawai
pabrik
mual,
muntah,
kram
perut
setelah
makan
siang
dengan daging dan
salad
dengan
bumbu
yang
disediakan
dari
perusahaan.
Kemungkinan
penyebabnya oleh
karena ?
S. Aureus
Clostridium
perfringens
Salmonella typimirium
Enterotoxin E. Coli
Clostridium botulinum
Vertigo
Koma hipoglikemia
Syok anafilaksis
.........................
Laki-laki
27
tahun
gatal pada malam
hari pada perut
bagian
bawah
sampai monspubis.
Gambaran
kulit
:
papul,
eritema
milier
sampai
lentikuler,
dan
pada
bokong
...............
(UKK ......................
.....), warna abuabu. Diagnosis ?
Ptirus pubis
Pediculus
humanus
corporis
Pediculus
humanus
capitis
Xenopxila ceopis
Scabies scabeii
KODE II (196-200)
Pasien
mengeluh
telinga kiri sakit
sudah
beberapa
hari.
Riwayat
telinga
dikorkkorek.
Pada
pemeriksaan
otoskopi
didapatkan
1/3
anterior
dinding
liang
tampak
hiperemis, oedema,
secret serous.
Diagnosis ?
OMA
OE Sirkumskripta
OE Difus
OE maligna
OM.............
Pria
45
tahun
mengeluh
perut
mual,
muntah,
terasa
nyeri
di
epigastrium. Pasien
mengaku
sering
jajan di warung.
Pasien mengalami
demam, anemis (-),
ikterik (+), kencing
seperti teh.
Pemeriksaan
yang
perlu ?
IgM anti HAV
IgG anti HAV
IgM anti HCV
IgG anti HCV
HbsAg
Seorang ibu G4 P1 A0
melahirkan bayi BB
:
dalam
batas
normal, PB : dalam
batas normal.
Bayi
langsung
menangis
dan
langsung
disusui
dan
dirawat
gabung.
Keesokan
harinya
terjadi
darah
merembes dari tali
pusat.
Apa penyebabnya ?
Ibu anemia kronis
Anak
tidak
dapat
profilaksis vit K
Adanya
kelainan
plasenta
....................................
..
....................................
.
Wanita
28
tahun
belum
pernah
hamil. Periksa ke
dokter
karena
sudah tidak haid 3
bulan. Selain itu
pasien
mengeluh
mata kabur. Hamil
(+), laboratorium :
anemia
hipokrom
mikrositer. Dikasih
tablet apa ?
Tablet besi
Tablet piridoxin
Tablet sianokobalamin
Tablet tiamin
Tablet .........................
....
Wanita 30 tahun G2
P1
A0
merasa
hamil 24 minggu.
Dengan
keluhan
kehamilan
tak
tampak
besar,
..........,
terdapat
bercak
darah 2 hari, tidak
sakit,
dan ..................
Pemeriksaan
obstetric : TFU 1
jari
dibawah
umbilicus,
DJJ
negative.
Diagnosis
yang
mungkin ?
Abortus inkomplit
Abortus imminen
Abortus aseptic
Abortus komplit
Missed abortion
Pasien dating dengan
keluhan
tangan
sering
gemetar,
langkah
kaki
pendek-pendek
sejak 1 tahun yang
lalu.
Diagnosis ?
Parkinson
..................
..............
...................
.........................
Pasien dating dengan
keluhan
hidung
sering
mampet
pada malam hari.
Riwayat setiap malam
memakai
kipas
angis,
sering
bersin-bersin.
Diagnosis ?
.................................
Rhinosinositis
Rhinitis vasomotor
Common cold
Rhinitis alergika
Pasien jatuh dengan
hematom,
dia .........................
............., luka pada
bagian kiri.
Penunjang ?
CT scan
MRI
...............
...........
..........
Ki Jane no 118 KODE II
Seorang anak laki-laki
10 tahun dibawa ke
UGD, UKK : sisik
tebal, bintik-bintik
kecil, berair. PF :
KU
baik,.............dan ...
..............................
menebal
dan
berkrusta
dan
setelah
diangkat
terdapat
luka
dangkal
dengan
dasar kasar
Impetigo ulseratif
Impetigo vulgaris
Impetigo bulosa
Impetigo krustosa
Impetigo kontagiosa
No number :