Anda di halaman 1dari 2

Step 1

Fistula:benjolan atau bisul pada gusi terjadi karena peradangan menahun dan penanahan pada
daerah akar gigi.
Diskolorisasi:perubahan warna gigi .
Step 2
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
Step3
1.

Cara penegakan diagnosa ?


Mengapa gigi mengalami diskolorisasi?
Perawatan yang di lakukan untuk kasus di skenario?
Diagnosa kasus skenario?
Etiologi diagnosa?
Diangnosa bandig dari diagnosa?
Gejala klinis dari diagnosa?
Patogenesis dari skenario?
Kenapa pemeriksaan di dapatkan perkusi negatif gigi juga goyang?
Klasifikasi kegoyangan gigi?
Klasifikasi lesi perapikal?
Mengapa ada fistul di gingiva pasien?

Cara penegakan diagnosa ?


Pemeriksaan subjektif: anamnesa untuk mengetahui diagnosa, untuk mengetahui riwayat
Objektif: sondasi ,perkusi ,palpasi , inspeksi
Radiograf:pemeriksaan penunjang ct scan, rongent
2. Mengapa gigi mengalami diskolorisasi?
Pasien pernah gigi depan terbentur , trauma , perdarahan intra pulpa , eritrosit lisi, masuk
kedalam tubulus dentinalis mengakibatkan perubahan warna
Eritrosit mngumpul dan terurai menjadi Fe
3. Mengapa ada fistul di gingiva pasien?
Akibat radang menahun dan penanahan pada akar gigi defensereaction dari tubuh terhadap
iritan agar tidak menyebar ketubuh,sel darah putih memfagosit bakteri akan mati
Trauma jaringan pulpa tertutup rapat sebagai perluasan dari inflamasi melalui foramen apikal
atau canalis lateralis menuju gingiva
4. Klasifikasi lesi perapikal (gejala klinis)?
Periodontitis apikalis:
Periodontitis apikalis akut: suatu respon inflamsi dari periodontitis akut , primer : respon
infeksi dan sekunder contoh Abses periapikal akut : kaedaan yang berkepanjangan akibt
reaksi trauma.terdapat pada regio periapikal akar gigi sebagai akibat dari pulpa yang non vital
atau pulpa yang mengalami degenerasi. Suatu lesi akuiveksi yang dapat menghancurkan
jaringan apikal , suatu lrespon terhadap iritan mikroba disertai malaise dan peningkan suhu
tubuh
Di jumpai adannya edema
Cirinya : nyeri dan tendernes pada gigi yang bersangkutan secara mikroskopis
terlihhat ligamen periodontal hiperemi , adanya kongesti pada vaskuler nya jika
inflamasi terjadi terus maka akn menstimuli dari osteoclas untuk meresobsi akar
Periodontits apikalis kronis insipien:
Periodontitis apikalis kronik lanjutan: terdapat masa jaringan granulais pada apek giginya
terbentuknya merupakan mekanisme pertahanan tubuh terhadap nrespon mikroorganisme
dan toksinya yang ada di jaring pulpa, lanjutan dari periodontitis contoh : granuloma
periapikal: suatu lesi yang berbentuk bulat dengan perkembangan lambat terletak dekat
apeks akar gigi , terdiri drai masa jaringan inflamasi kronik yang berproliferasi dari kapsul
fibros yg merupakan ekstensi dari lig periodontal gejala klinis simptomatik jika asimtomatik
namun jika terdapat serbasi akut maka akan tsrjadi gejala seperti abses periapikal hasil tes
perkusi negatif

Radiografi tampak gambran radiolusen dengan batas tepi kadang terlihat jelas pada tepi
periapikal

apikalis akut , asimtomatis, diserati nyeri jika terbentuk supurasi contoh abs3es
perapiapikal kronis di jumpai fistula di mukosa oral
Perkusi negatif , vitalitas negatif karena gigi sudah nekrosis.
Periodontitis apikalis: bentuk eksudatif , merupakan peradangan simtromatik ringan pada
jaringan periapikal dan biasanya dikarenakan kontaminasi saluran akar terjadi sebelum
periodontitis akut , inas
Kista:
Periodontitis : simptomatis : sakit saat di gigit atau perkusi , yosi
5. Diagnosa kasus skenario?
6. Etiologi diagnosa?
7. Diangnosa banding dari diagnosa?
Nekrosis pulpa di sertai dengan :
Granuloma : ada jaringan granulasi granuloma tidak smapai ada pusnya kareana berasal dari
epitel malasez
abses periradikuler kronis: adanya eksudat
bedanya eksudat? Transudat? Dan supuratif?
Duluan dan bedanya abses, granuloma atau, kista?
8. Gejala klinis dari diagnosa?
9. Patogenesis dari skenario?
Terjadi pada apikal :
Bakteri terjadi mengenai saraf pulpa inflamasi pertahanan tubuh vasodilatasi
pembuluh darah pada foramen apikalnya jaringan edema pembuluh darah tejadi
vasokontriksi nekrosis pulpa bakteri tumbuh di sertai akar dan berkembang biak
mengifeksi jaringan lain fistul
Jika gigi nekrosis maka msih membutuhkan nutrisi atau tidak? Karena trauma: gigi tidak
langsung nekrosis (negatif palsu)
10. Kenapa pemeriksaan di dapatkan perkusi negatif gigi juga goyah?
Karena adanya perdangan atau periodontitis , karena adanya tekanan dari eksudat
Abses periodontal knp vitalitas masih postif sedang periapikal vitalitas negatif?
Periodontitis marginalis dan pertrograf?
Tes vitalitas hanya untuk mengetahu keadaan pulpa, namun tes perkusi untuk mengetahui
keadaan jaringan periodontal dan jaringan periradikular. Tes perkusi menggunakan 2 cara
ketuk, dari arah bukal dan arah oklusal,karena nekrosi mka akan mengiritasi daerah
periapikal maka sampai k fistul jika tidak di lakukan perawatan saluran akar , bakteri akan
membentuk batas nya ada yang membentuk pusnnya, diagnosa yang pertama dengan tes
vitalitas untuk mengetahui status gigi dahulu , jika perkusi postif maka ada periodontitis,
perawatan untuk diskolorisasi bleacing , jika da fistul gigi sudah mati akibat tidak di lakukan
perawatan sehingga difus ,
11. Klasifikasi kegoyahan gigi?
12. Perawatan yang di lakukan untuk kasus di skenario?