PRESUPUESTAL DE
CONTROL Y PREVENCION
EN SALUD
MENTAL (131)
11.-
ACCIONES COMUNES
(3000001)
o
o
o
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
1 evaluacin de gestin del programa presupuestal (anual).
1 evaluacin de las intervenciones (semestral).
4 informes trimestrales
UNIDAD DE MEDIDA
Informe.
META FSICA:
N de informes de la gestin del Programa.
FUENTE DE INFORMACIN.Informes de acciones de monitoreo, acciones de supervisin y evaluaciones programadas
en el plan de monitoreo y evaluacin del PP
UNIDAD DE MEDIDA.Norma
META FSICA:
Nivel Nacional Nmero de Documentos Tcnico Normativos aprobados
Nivel Regional: Nmero de Documentos Tcnico Normativos implementados.
FUENTE DE INFORMACIN.Informe de la DSM
Implementacin de Documentos Tcnicos:
Consiste en el proceso de difusin y presentacin de documentos normativos aprobados,
con adecuacin cultural*, de corresponder, con el objeto de poner a disposicin el
Documento Normativo aprobado a todas las unidades orgnicas, dependencias,
entidades, instituciones, y sociedad civil priorizando aquellas que estn directamente
involucradas en su aplicacin
*Entindase como adecuacin cultural en salud la incorporacin de la perspectiva del
usuario perteneciente a otra cultura en la prestacin de los servicios, articulando sus
conocimientos, prcticas, hbitos y costumbres relacionadas a la salud y la nutricin con
el objeto de un logro sanitario concreto.
11.1.3 Acompaamiento Clnico Psicosocial
DEFINICIN OPERACIONAL.-Implican un conjunto de actividades realizada por equipos
de profesionales especializados y dirigidas a los equipo interdisciplinario de las
microrredes, y hospitales con el propsito de brindar la asistencia tcnica necesaria para
el manejo clnico, psicosocial y comunitario de los problemas psicosociales y trastornos
mentales.
Comprende:
La atencin de
personas que demandan atencin por el profesional de
establecimiento con el asesoramiento del profesional especializado.
Desarrollo de actividades psicosociales
La presentacin y discusin de casos clnicos o de los programas de promocin y
prevencin.
Asistencia tcnica para el registro Clnicos
Asistencia tcnica para el registro estadsticos
Asistencia tcnica para la vigilancia epidemiolgica
Corresponde los siguientes procesos:
A nivel nacional se elabora un plan de acompaamiento clnico coordinado con el nivel
regional y que se aplica en las redes, microredes y establecimientos de salud previa revisin
de documentos clnicos y registros de informacin. Se acompaa al profesional de salud en la
atencin de usuarios y desarrollo de acciones de salud mental.
Programacin
coordinacin con
DIRESAS y EESS
priorizados
Asistencia tcnica a
autoridades de las
Redes y DIRESAS
Recomendaciones para
el monitoreo y
seguimiento
Recomendaciones para el
MINSA-DSM
CRITERIO DE PROGRAMACIN
Se programar el 25% de establecimientos I-3 y I-4(Cinco visitas anuales por
establecimiento priorizado).
UNIDAD DE MEDIDA.Establecimiento de Salud
META FSICA:
FUENTE DE INFORMACIN.Informe de la DSM Y DIRESAS
11.1.4 Vigilancia Epidemiolgica (XXXXX)
DEFINICIN OPERACIONAL.- La vigilancia epidemiolgica de los trastornos mentales y
problemas psicosociales en salud pblica es un proceso continuo y sistemtico de
coleccin, anlisis e interpretacin de los datos de casos sujetos a notificacin
obligatoria en las regiones del pas, para conocer su tendencia, evolucin, identificar las
regiones geogrficas y los grupos poblacionales ms comprometidos, conocer el estado
de salud actual de la poblacin, identificar precozmente curvas y tendencias para su
oportuna intervencin y control. Finalmente, evaluar los resultados de las medidas de
prevencin y control que realiza el sector salud.
Puede implementarse vigilancia activa (encuestas a la poblacin), vigilancia pasiva
(personas que asisten a los servicios) y mediante centros centinelas.
Comprende:
Generacin de datos de las diferentes fuentes de notificacin (registro estadstico
de las atendidos en los servicios), identificacin y notificacin epidemiolgica y, la
captura de datos de otras fuentes
Investigacin epidemiolgica de los casos Se efecta ante la notificacin de caso
y lo realiza el personal de salud capacitado en vigilancia epidemiolgica o el
epidemilogo de los establecimientos de salud.
Procesamiento de la informacin: Proceso de digitacin, control de calidad,
consolidacin de los datos de la notificacin e investigacin epidemiolgica de los
casos de trastornos mentales y problemas psicosociales
Generacin y difusin de informes epidemiolgicos. Elaboracin mensual y
anual del documento tcnico de la situacin epidemiolgica y sus determinantes
relacionados a los problemas psicosociales y trastornos mentales
Anlisis para la toma de decisiones: Anlisis de informacin y el Anlisis de situacin
Diseo y validacin
del sistema de
vigilancia de
trastornos mentales
Anlisis de la toma
de decisiones
Implementacin del
sistema de vigilancia de
trastornos mentales y
problemas
Generacin de datos
sobre casos de
trastornos mentales y
problemas psicosociales
Procesamiento de la
informacin
epidemiolgica de
trastornos mentales y
Implementacin del
sistema de vigilancia de
trastornos mentales y
problemas psicosociales
Evaluacin y
Investigacin
Seguimiento del
epidemiolgica de
sistema de vigilancia
casos de trastornos
epidemiolgica de
CRITERIO
DE
PROGRAMACIN
mentales y
MENTALES
PROBLEMAS
PSICOSOCIALES
del
Aplicacin de Cuestionario
de HHSS
SI
Perso
na en
riesg
NO o
Consejera para
CRITERIO DE PROGRAMACION:
Para la programacin de la meta fsica se utilizara reporte
fortalecer factores
estadsticos del
establecimiento de salud o centro de costo, del ao anterior, considerando:
Adolescente de 12 a 17 aos identificado con dficit en sus habilidades sociales, se
programar al 10 % de la poblacin entre 12 a 17 aos sujeta de programacin (60% de la
poblacin asignada) de cada establecimiento de salud
Registro en HIS
Para esta actividad se ha establecido que el registro se realice de forma INDIVIDUAL
debiendo consignar todos los datos generales del paciente (Historia Clnica, Documento de
Identidad, Edad, Sexo, etc.) y se adicionara:
Aplicacin de Cuestionario de Habilidades Sociales:
Esta actividad se registrara con tipo de diagnstico definitivo y Cdigo U100.
En caso de que el menor resulte un caso positivo en la aplicacin del cuestionario se
agregara: Problemas relacionados con habilidades sociales inadecuadas con tipo de
diagnstico definitivo y Cdigo Z734.
Consejera en Salud Mental: Cdigo 99404
UNIDAD DE MEDIDA.Persona Tamizada
META FSICA:
Aplicacin de Cuestionario
de HHSS
Perso
na en
riesgo
SI
Consejera y referencia para
desarrollo de sesiones de
NO
Entrevista y aplicacin de
Cuestionario
Person
a en
riesgo
SI
Consejera y referencia para
atencin de salud
NO
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
Consejera para
Para la programacin
defactores
la meta fsica se utilizara reporte estadsticos del
fortalecer
establecimiento de salud o centro de costo, del ao anterior, considerando:
Deteccin de trastornos mentales y problemas psicosociales se programara al 30%
del total de atendidos (casos nuevos y reingresos) por todas las morbilidades del
establecimiento de salud.
Registro en HIS:
Tamizaje en Salud Mental: Cdigo U140 y en Lab (EP= Por Psicosis, AD=Alcohol y
Drogas, VIF=Violencia
Intrafamiliar y maltrato infantil y TD=Trastornos Depresivos)
Consejera en Salud Mental: Cdigo 99404
De ser POSITIVO el tamizaje, se incluir:
Tamizaje
Violencia Intrafamiliar
Maltrato Infantil (VIF)
Cdi
go
R456
Z720
Z721
Z722
Depresin
Z133
Psicosis
Z133
Descripcin
Problemas relacionados con violencia
Problemas Relacionados con el Uso de
Tabaco
Problemas Sociales Relacionados con el Uso
de Alcohol
Problemas Sociales Relacionados con el Uso
de drogas
Pesquisa de problemas relacionados a la
salud mental
Pesquisa de problemas relacionados a la
salud mental
POBLACION CON
PROBLEMAS PSICOSOCIALES
OPORTUNA Y DE CALIDAD (3000699)
La suma de las metas fsicas de las actividades (garantizando que las unidades de
medida del producto y de las actividades es la misma).
PAQUETE DE ATENCION
Nivel I-3 y I-4
en
de
Salud
Mental/
05 Psicoterapia individual
01 Visita Familiar Integral
Flujo de procesos
Evaluacin y
diagnstico
profesional del
paciente con
tamizaje positivo de
Diagnstico y
tratamiento: Consulta
mdica /elaboracin
del plan de
intervencin
Intervencin Individual/
Psicoterapia Individual (de
acuerdo al nivel del EESS)
Visita familiar
integral
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
Para la programacin de la meta fsica se utilizar el reporte estadstico del
establecimiento de salud, del ao a
nterior, considerando:
Tratamiento integral y ambulatorio de personas con problemas psicosociales se
programar: 20% adicional del nmero de casos de violencia familiar atendidos el
ao anterior.
Registro en HIS
Para realizar el registro se debe colocar el diagnostico, seguido de la actividad realizada:
- Consulta de salud mental: se registrara el diagnstico del problema de salud mental
del paciente y su respectivo cdigo CIE 10.
- Intervencin Individual en Salud Mental: Cdigo Z504, Lab (Nmero de sesin).
- Psicoterapia Individual: Cdigo 90806, Lab (Nmero de sesin).
- Visita familiar integral: : Cdigo 99344
UNIDAD DE MEDIDA
Persona Tratada
META FSICA:
Persona atendida por problemas psicosociales
11.4
AFECTIVOS
DE
ANSIEDAD
TRATADAS
Evaluacin diagnstica
y tratamiento mdico
Intervencin Individual/
Psicoterapia Individual (de
acuerdo al nivel del EESS)
Visita familiar
integral
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
Para la programacin de la meta fsica se utilizar el reporte estadstico del
establecimiento de salud, del ao anterior, considerando:
Tratamiento ambulatorio de personas con trastornos afectivos (depresin y conducta
suicida) o trastornos de ansiedad se programar:
20% adicional del nmero de casos con conducta suicida atendidos
ambulatoriamente el ao previo
20% adicional del nmero de casos con depresin y ansiedad atendidos
ambulatoriamente el ao previo
Tratamiento con internamiento de personas con trastornos afectivos (depresin y
conducta suicida) o trastornos de ansiedad se programar:
20% adicional del nmero de casos con conducta suicida que requirieron
internamiento el ao previo.
20% adicional del nmero de casos con depresin y ansiedad que requirieron
internamiento el ao previo.
UNIDAD DE MEDIDA.Persona Tratada
META FSICA:
Indicador de produccin fsica de producto:
Nmero de personas que reciben atencin por trastornos afectivos (depresin y conducta
suicida) y de ansiedad
Indicadores de desempeo del producto:
80 % de las personas detectadas con trastornos afectivos (depresin y conducta
suicida) y de ansiedad, segn tamizaje positivo, tienen diagnstico y tratamiento
(Atendida).
30% de las personas que inician tratamiento por trastornos afectivos depresin y
conducta suicida) o de ansiedad reciben el paquete de atencin.
Mtodo de agregacin de actividades a producto (trazador):
La suma de las metas fsicas de las actividades (garantizando que las unidades de
medida del producto y de las actividades es la misma).
FUENTE DE INFORMACIN PARA LA EJECUCION.HOJAS HIS
REPORTE SIS
PROTOCOLOS DE ATENCIN PARA PROBLEMAS AFECTIVOS Y ANSIOSOS
INVENTARIO DE FARMACIA
FORMA DE RECOLECION DE NFORMACIN PARA LA EJECUCION
Sistema de Informacin.
11.4.1
Tratamiento ambulatorio de personas con trastornos afectivos
(depresin y conducta suicida) y de ansiedad
DEFINICIN OPERACIONAL Atencin que se brinda ambulatoriamente a pacientes con
trastornos afectivos que presentan: episodio depresivo (CIE10: F32, F33, F34 y F38),
conducta suicida (ClE 10: X60 al X84) y el trastornos de ansiedad (CIE10. F40 al F48).
Esta actividad es desarrollada por un profesional de la salud con competencias a partir de
los establecimientos de salud del nivel I-3 en adelante (I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2, INEN)
El paquete de atencin ambulatorio de los
desarrollo de las siguientes actividades:
I-3 Y I-4
PAQUETE DE ATENCIN
A PARTIR DEL SEGUNDO NIVEL DE
ATENCIN
04 Consulta mdicas
04 Consulta Mdica
EESS de nivel de atencin I-3, I-4, en adelante que brindan el paquete de atencin.
Direcciones de redes y DIRESAS realizan seguimiento, control y evaluacin de la
calidad de los procesos
.MINSA, Establecimientos de salud especializados, Hospitales generales con servicios
especializados realizan acompaamiento clnico psicosocial y fortalecimiento de
competencias de recursos humanos.
MINSA provee las normas tcnicas.
COMUNIDAD
REFERENCIA
S
TRIAJE:
Preveniente de la
comunidad debe
aplicarse ESP
Mayor de 8 puntos
Aplicar SRQ
(Positivo de acuerdo
a protocolo)
Plan A ms manejo
individual y grupal
de casos de
depresin
CONSULTA MDICA
Evaluacin clnica y
aplicacin de
Pruebas auxiliares
Hamilton (HAM)
HAM
Positivo
HAM
Negativ
o
Medidas preventivas
y promocionales.
Apoyo emocional
por equipo
multidisciplinario
Continuar
con Plan
Si
Responde
Si no responde de
acuerdo a
protocolo
Si no responde de
acuerdo a protocolo
Plan B ms manejo
individual y grupal de casos
de depresin
Referir a EESS de
mayor
complejidad
Admisin, Consulta
Externa o
Emergencia
REFERENCIA
S
Evaluacin de
Psiquitrica
Si no responde de
acuerdo a
protocolo
Hospital
Especializado
Aplicacin de protocolos de
su nivel e intervencin del
equipo multidisciplinario
Contrarreferenc
ia
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
Reporte estadstico del establecimiento de salud, del ao anterior, considerando:
Tratamiento ambulatorio de personas con trastornos afectivos y de ansiedad, se
programar: 10% adicional del nmero de casos con trastornos afectivos y de ansiedad
atendidos ambulatoriamente el ao previo.
Registro en HIS
Para realizar el registro se debe colocar el diagnstico, seguido de la actividad realizada:
Consulta ambulatoria de Salud Mental: Se registrara el diagnstico del problema de
salud mental del paciente y su respectivo cdigo CIE 10, Lab (Numero de sesin).
Intervencin Individual en Salud Mental: Cdigo Z504, Lab (Nmero de sesin).
Intervencin Familiar en Salud Mental: Cdigo U1471, Lab (Nmero de sesin).
Psicoterapia Individual: Cdigo 90806 Lab (Nmero de sesin).
Visita Familiar Integral: Cdigo 99344
UNIDAD DE MEDIDA
Persona Tratada
META FSICA:
trastornos afectivos y de
Tratamiento con internamiento de personas que han recibido el paquete completo, con
trastornos. atendidos ambulatoriamente el ao previo.
UNIDAD DE MEDIDA :
Persona Tratada
META FSICA:
Nmero de personas internadas con trastornos afectivos y de ansiedad
11.5
Evaluacin
diagnstica y
tratamiento mdico
Evaluacin y
diagnstica
psicolgico
Psicoterapia
Intervencin
teraputica
individual y familiar
Visita familiar
integral
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
Para la programacin de la meta fsica se utilizar el reporte estadstico del
establecimiento de salud, del ao anterior, considerando:
Tratamiento ambulatorio de personas con trastornos mentales y del comportamiento
debido al uso de alcohol se programar:
20% adicional del nmero de casos con trastornos mentales y del comportamiento
debido al uso de alcohol atendido ambulatoriamente el ao previo.
Inventario de farmacia
FORMA DE RECOLECION DE NFORMACIN PARA LA EJECUCION
Sistema de Informacin.
11.5.1
Tratamiento ambulatorio de personas con trastorno del comportamiento
debido al consumo de alcohol (XXXX)
DEFINICIN OPERACIONAL.- Es la atencin ambulatoria que se brinda a pacientes con
trastornos del comportamiento debido al consumo de sustancias psicoactivas (se
considera la clasificacin del CIE10- del F10 y F17 con tamizaje positivo. Esta actividad es
desarrollada por un profesional de salud con competencias, a partir de los
establecimientos de salud del nivel I-2 en adelante.
La atencin ambulatoria del trastorno del comportamiento debido al consumo de
sustancias psicoactivas incluye el desarrollo de las siguientes actividades:
EESS de nivel de atencin I-2I-3, I-4, en adelante que brindan el paquete de atencin.
Direcciones de redes y DIRESAS realizan seguimiento, control y evaluacin de la
calidad de los procesos
:
Casos
complicados
Desintoxicacin y
deshabituacin de casos
Pacientes que
presentan
complicaciones,
comorbilidad
psiquitrica
Casos
complicados
TRIAJE
Pacientes con
comorbilidad mdica no
manejables este nivel y
cuadros adictivos
detectados
Desintoxicacin y deshabituacin
de casos . Casos Leves o
Moderados y poca severidad
Control y
seguimient
o
Referencia a nivel de
mayor complejidad
/contrarreferencia
Reduccin de
daos
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
* Reporte estadstico del establecimiento de salud, del ao anterior, considerando:
Tratamiento ambulatorio de personas con trastornos mentales y del comportamiento
debido al uso de alcohol, se programar:
20% adicional del nmero de casos con trastornos mentales y del comportamiento debido
al uso de alcoholes atendidos ambulatoriamente el ao previo.
Registro en HIS
Para realizar el registro se debe colocar el diagnstico, seguido de la actividad realizada:
Consulta ambulatoria de Salud Mental: Se registrara el diagnstico del problema de
salud mental del paciente y su respectivo cdigo CIE 10, Lab (Numero de sesin).
Intervencin Individual en Salud Mental: Cdigo Z504, Lab (Nmero de sesin).
Intervencin Familiar en Salud Mental: Cdigo U1471, Lab (Nmero de sesin).
Psicoterapia Individual: Cdigo 90806 Lab (Nmero de sesin).
Psicoterapia Familiar Cdigo 90846, Lab (Nmero de sesin).
Visita Familiar Integral: Cdigo 99344
UNIDAD DE MEDIDA
Persona Tratada
META FSICA:
Nmero de personas que reciben atencin
comportamiento debido al consumo de alcohol.
ambulatoria
con
trastornos
del
11.5.2
Tratamiento con internamiento de pacientes con trastorno del
comportamiento debido al consumo de alcohol
DEFINICIN OPERACIONAL.- Atencin que se brinda a pacientes agudos con trastornos
del comportamiento debido al consumo de sustancias psicoactivas (se considera la
clasificacin del CIE10
del F10 al F19, que requieren de internamiento en un
establecimiento de salud. Esta actividad es realizada a partir del segundo nivel de
atencin.
El paquete de atencin con internamiento de los
trastornos mentales y del
comportamiento debido al uso de alcohol incluye el desarrollo de las siguientes
actividades (segn el caso):
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
Reporte estadstico del establecimiento de salud, del ao anterior, considerando:
Tratamiento con internamiento de personas que han recibido el paquete completo, con
trastornos mentales y del comportamiento debido al uso de alcohol, se programar:
20% del nmero de casos con trastornos mentales y del comportamiento debido al uso
de alcohol es atendidos ambulatoriamente el ao previo.
UNIDAD DE MEDIDA
Persona Tratada
META FSICA:
Nmero de personas internadas con trastornos del comportamiento debido al
consumo de alcohol
11.5.3
Rehabilitacin
psicosocial
de
comportamiento debido al consumo de alcohol
personas
con
trastornos
del
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
60% de las personas detectadas con discapacidad mental por trastorno del
comportamiento por consumo de alcohol acceden al programa de rehabilitacin
psicosocial.
UNIDAD DE MEDIDA
Persona Tratada
META FSICA:
Nmero de personas con trastornos del comportamiento debido al consumo de alcohol
atendidas en programas de rehabilitacin.
11.6 PERSONAS CON TRASTORNOS Y SINDROMES PSICOTICOS TRATADAS
OPORTUNAMENTE (3000702)
DEFINICION OPERACIONAL.-Es la atencin que se brinda a personas con trastornos o
sndromes psicticos con tamizaje positivo, ClE10 F06.2, F1x.5, F20, F22, F23, F24, F25,
F28, F29 y F31.2) con tamizaje positivo, Esta actividad es desarrollada por un profesional
de salud con competencias, a partir de los establecimientos de salud del nivel I-3 en
adelante, preferentemente.
Es la atencin que se brinda a personas con trastornos o sndromes psicticos con
tamizaje positivo. Esta actividad es desarrollada por un profesional de salud con
competencias, a partir de los establecimientos de salud del nivel I-3 en adelante,
preferentemente.
El paquete de atencin de los trastornos o sndromes psicticos incluye el desarrollo de
las siguientes actividades:
Consulta mdica, realizada en el establecimiento de salud por un mdico psiquiatra o
mdico con competencias para la evaluacin, diagnstico, tratamiento y seguimiento
de una persona que presenta un trastorno mental. Esta actividad se realiza en 08
sesiones con una duracin de 45 minutos la primera consulta y las 05 restantes de una
duracin de 30 minutos cada una.
Intervencin individual: es un procedimiento teraputico realizado por un profesional de
la salud con competencias, tiene por objetivo coadyuvar al tratamiento con enfoque
clnico psicosocial. Esta actividad es desarrollada por los establecimientos de salud (I-3
y I-4) y tiene una duracin de 30 minutos y es realizada en 08 sesiones como mnimo.
Intervencin familiar: actividad dirigida a la familia con el objetivo de sensibilizar a sus
miembros y comprometerlos en la adherencia al tratamiento y en el proceso de
recuperacin. Esta actividad es desarrollada por un profesional de la salud en los
establecimientos de salud 1-3 y I-4 y tiene una duracin de 30 minutos y es realizada
en 02 sesiones como mnimo.
Psicoterapia individual: es la intervencin teraputica realizada por un profesional de la
salud con formacin psicoteraputica y con competencias para el tratamiento de
trastornos o sndromes psicticos. Esta actividad se realiza en 08 sesiones como
mnimo, tiene una duracin de 45 minutos cada sesin y se desarrolla en el
establecimiento de salud del II nivel de atencin en adelante.
Visita familiar integral, actividad desarrollada en el domicilio del paciente, para
favorecer la adherencia al tratamiento, el soporte familiar y seguimiento. Esta actividad
es realizada tres veces como mnimo, con un tiempo de 90 minutos por un personal de
salud.
Organizacin para la entrega del producto
Flujo de procesos
Evaluacin
diagnstica y
tratamiento mdico
Evaluacin y
diagnstica
psicolgico
Psicoterapia
Intervencin
teraputica
individual y familiar
Visita familiar
integral y
seguimiento
CRITERIOS DE PROGRAMACION
Para la programacin de la meta fsica se utilizar el reporte estadstico del
establecimiento de salud, del ao anterior, considerando:
Tratamiento ambulatorio de personas con trastornos o sndromes psicticos se
programar:
20% adicional del nmero de casos con trastornos o sndromes psicticos atendidos
ambulatoriamente el ao previo.
Tratamiento con internamiento de personas con trastornos o sndromes psicticos
se programar:
20% adicional del nmero de casos con trastornos o sndromes psicticos que requirieron
internamiento el ao previo.
META FSICA:
Indicador de produccin fsica de producto:
Nmero de personas que reciben atencin por trastornos o sndromes psicticos.
Indicadores de desempeo del producto:
80 % de las personas detectadas con sndrome o trastorno psictico (esquizofrenia),
segn tamizaje positivo, tienen diagnstico y tratamiento.
60% de las personas que inician tratamiento por con sndrome o trastorno psictico
(esquizofrenia)reciben el paquete de atencin
60% de las personas en tratamiento por trastorno mental severo acceden al
programa de rehabilitacin en salud mental
Mtodo de agregacin de actividades a producto (trazador):
La suma de las metas fsicas de las actividades (garantizando que las unidades de
medida del producto y de las actividades es la misma).
FUENTE DE INFORMACIN PARA LA EJECUCION.-
Hojas HIS
Reporte SIS
Protocolos de atencin para trastornos o sndromes psicticos.
Inventario de farmacia
FORMA DE RECOLECION DE NFORMACIN PARA LA EJECUCION
Sistema de Informacin.
11.6.1
(XXXXXX)
PAQUETE DE ATENCIN
I-3, I-4 y II-1
06 Consulta mdicas
Mdica
los
y 03 Intervencin Familiar 03 Psicoterapia Familiar en
en Salud Mental
Salud Mental
temprana
Aplicacin
programas
psicoeducativos.
de
Organizacin de grupos de
soporte pblico (casas de
medio camino, etc.) o
privado. Clubes sociales.
Implementacin
de
actividades
de
rehabilitacin psicosocial y
entrenamiento
en
habilidades sociales
Atencin
de
las Atencin de las
referencias
y referencias y
contrareferencias.
contrareferencias.
se
META FSICA:
Nmero de personas internadas con sndrome o trastorno psictico (esquizofrenia).
11.6.3
Rehabilitacin psicosocial de personas con sndrome o trastorno
esquizofrnico
DEFINICION OPERACIONAL.- Se refiere al conjunto de intervenciones que atienden a
las diferentes necesidades psicosociales de las personas afectadas con trastorno
psictico desde la valoracin y desarrollo del funcionamiento global mediante sesiones
peridicas de intervencin mltiple e interdisciplinaria, incidiendo en el autocuidado,
mejora del autocontrol y relaciones interpersonales, funcionamiento cognoscitivo y
autonoma social y laboral. En dichas sesiones semanales se incorpora intervenciones
psicoeducativas individuales y familiares, entrenamiento en habilidades sociales,
rehabilitacin cognitiva y socio laboral. Se considera un periodo mnimo de dos aos.
Organizacin para la ejecucin de la actividad
MINSA: Elabora y aprueba el marco normativo de rehabilitacin en trastorno psictico.
Implementa normas y distribuye el marco procedimental para la efectivizaran de las
sesiones. Capacita a la DIRESA/GERESA/ en la implementacin y fortalecimiento de
los programas de rehabilitacin psicosocial de personas con trastorno psictico.
Asimismo evala continuamente los procesos y brinda asistencia tcnica permanente.
GERESA/DIRESA/DISA: Sensibiliza, planifica, organiza y capacita en el proceso de
rehabilitacin psicosocial de la persona con trastorno psictico a nivel de REDES y
Micro redes, para promover la implementacin y conformacin del comit de gestin
comprometidos que inserten y promuevan la rehabilitacin de la persona con
discapacidad mental.
REDES y Micro redes: Facilitan el proceso y la implementacin de los programas de
rehabilitacin psicosocial. Realizan el monitoreo de las actividades y acciones de forma
peridica.
Flujo de procesos
Diseo y validacin
del programa de
rehabilitacin
psicosociales en
Ejecucin de la
actividad en la Redes
y EESS
Implementacin del
programa de
rehabilitacin
psicosocial para
Evaluacin,
Seguimiento Y
Monitoreo del
programa de
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
60% de las personas detectadas con discapacidad
mental por trastorno psictico acceden al programa de rehabilitacin psicosocial.
30% de las personas con discapacidad mental por trastorno psictico que se encuentran
en seguimiento en el programa de rehabilitacin psicosocial mejoran sus niveles de
funcionamiento global y reinsercin socio productiva.
UNIDAD DE MEDIDA
Persona Tratada
META FSICA:
Nmero de persona con trastornos psicticos atendidos en el programa de rehabilitacin
psicosocial.
Evaluacin,
diagnstico y
tratamiento
Evaluacin, diagnstico
y tratamiento
psiquitrico
Rehabilitacin
psicosocial Y laboral.
Terapia familiar
Seguimiento
CRITERIOS DE PROGRAMACION
Para la programacin de la meta fsica se considerara, el censo de personas judicializadas
inimputables:
- 100% de los casos inimputables psicticos hospitalizados.
UNIDAD DE MEDIDA.Persona Tratada
META FSICA:
Indicador de produccin fsica de producto:
Nmero de personas judicializadas (inimputables) con trastornos psicticos que acceden
a servicios
Indicadores de desempeo del producto:
100 % de personas judicializadas (inimputables) con trastornos psicticos que acceden a
servicios de tratamiento y rehabilitacin de salud mental
Mtodo de clculo
Numerador: Nmero de personas judicializadas con trastorno psictico acceden a
servicios de tratamiento y rehabilitacin de salud mental
Denominador: Nmero de personas judicializadas con trastorno mental.
Mtodo de agregacin de actividades a producto (trazador):
La suma de las metas fsicas de las actividades (garantizando que las unidades de
medida del producto y de la actividad es la misma).
FUENTE DE INFORMACIN PARA LA EJECUCION.Hojas de referencia
informes mdicos
FORMA DE RECOLECION DE NFORMACIN PARA LA EJECUCION
Sistema de Informacin.
11.7.1
Diagnstico
Comunitario
Ejecucin de las
actividades
Diseo participativo
del Plan de intervencin
Seguimiento y
evaluacin
Sistematizacin
CRITERIOS DE PROGRAMACION
Para la programacin de la meta fsica se utilizar el informe de las comunidades con
secuelas de la violencia poltica intervenidas el ao anterior en el establecimiento de
salud o centro de costo, y se priorizar nuevas comunidades a intervenir tomando en
cuenta el Registro de Comunidades del Consejo Nacional de Reparaciones (Ministerio
de Justicia)
UNIDAD DE MEDIDA.Comunidad
META FSICA:
Indicador de produccin fsica de producto:
Nmero de comunidades fortalecida con atencin psicosocial.
Indicadores de desempeo del producto:
20% de las comunidades con secuelas de la violencia poltica reciben atencin psicosocial
Mtodo de clculo
Numerador: Nmero de comunidades con secuela por violencia poltica fortalecidas con
programas de salud mental
Denominador: Nmero de comunidades con secuela de violencia poltica.
Mtodo de agregacin de actividades a producto (trazador):
La suma de las metas fsicas de las actividades (garantizando que las unidades de
medida del producto y de la actividad es la misma).
FUENTE DE INFORMACIN PARA LA EJECUCION.Informe de gestin
Registro intervenciones en reparaciones de la Estrategia Sanitaria de Salud
Mental.
FORMA DE RECOLECION DE NFORMACIN PARA LA EJECUCION
registro Manual
11.8.1
Intervenciones comunitarias para la recuperacion emocional de
poblaciones vctimas de violencia poltica
Siete sesiones dirigidas a los padres: 1 tener objetivos y sueos, 2 apreciar a los
padres, 3 hacer frente al estrs, 4 obedecer las reglas, 5 hacer frente a la presin
de los compaeros, 6 la presin del grupo y los buenos amigos y 7 ayudar a otros.
Siete sesiones dirigidas al trabajo en familia: padres e hijos: 1 Apoyar los objetivos y
sueos, 2 Promover la comunicacin en la familia, 3 Aprecio a los miembros de la
familia, 4 Empleo de las reuniones familiares, 5 Comprender los principios de la
familia, 6 Las familias y la presin de los compaeros y 7 la recapitulacin de todo lo
trabajado.
Evaluacin de
sesiones
Aplicacin de 7
sesiones a
adolescentes, 7
sesiones a padres y 7
Seguimiento
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
Para la programacin de la meta fsica se considerar al 10% de la poblacin de
adolescentes de 12 a 17 aos programados para la identificacin de problemas
relacionados con habilidades sociales inadecuadas.
UNIDAD DE MEDIDA
Persona atendida
riesgo.
META FSICA:
Nmero de adolescentes y padres que reciben taller de prevencin en conductas de
FUENTE DE INFORMACIN
- Informe de los EESS
- Registro intervenciones en reparaciones de la Estrategia Sanitaria de Salud Mental.
11.9.2
Evaluacin de los
mdulos
Aplicacin de Mdulos
de Habilidades Sociales
Seguimiento
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
Para la programacin de la meta fsica se considerar al 10% de la poblacin de
adolescentes de 12 a 17 aos programados para la identificacin de problemas
relacionados con habilidades sociales inadecuadas.
UNIDAD DE MEDIDA
Persona atendida
META FSICA:
Nmero de adolescentes que reciben sesiones de habilidades sociales y taller de
prevencin en conductas de riesgo.
FUENTE DE INFORMACIN
- Informe de -los EESS
- Registro intervenciones en reparaciones de la Estrategia Sanitaria de Salud Mental.
11.9.3
Evaluacin de los
mdulos
Aplicacin de Mdulos
de Habilidades Sociales
Seguimiento
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
Para la programacin de la meta fsica se considerar al 30% de la poblacin de nias y
nios de 08 a 11 aos programados para la identificacin de problemas relacionados con
habilidades sociales inadecuadas.
UNIDAD DE MEDIDA
Persona atendida
META FSICA:
Nmero de nias y nios que reciben sesiones de habilidades sociales y taller de
prevencin en conductas de riesgo.
FUENTE DE INFORMACIN
- Informe de os EESS
- Registro intervenciones en reparaciones de la Estrategia Sanitaria de Salud Mental.
Para la realizacin de estas actividades, la Red y/o microrred de salud deber capacitar al
personal de salud en los siguientes temas:
Pautas de Crianza, Convivencia democrtica, cultura de paz y acoso escolar, y Familia y
promocin de valores.
11.10.1
Definicin Operacional.Esta actividad est dirigida a las familias de sectores priorizados (mapa de sectorizacin) de los
distritos con poblacin en riesgo de trastornos mentales y del comportamiento (priorizando
familias con algn miembro con factor de riesgo), la cual consiste en realizar sesiones
educativas a un grupo mximo de 15 familias para promover prcticas (comportamientos
saludables: hbitos y conductas saludables) y entornos (con nfasis en vivienda) saludables
para contribuir a la mejora de la salud mental, buen trato y cultura de paz, en temas como:
pautas de crianza y buen trato entre los miembros de las familias, manejo de conflictos,
autoestima familiar (relaciones y comunicacin entre miembros de la familia), relaciones con los
vecinos (organizacin y comunicacin vecinal) y habilidades para la vida, e identifican factores
protectores y de riesgo para la salud mental especialmente sobre el consumo de alcohol, tabaco
y drogas entre otros.
Esta actividad es realizada por el personal de salud capacitado, en la vivienda de alguna de las
familias, en el local comunal u otro que considere pertinente .
Unidad de medida: Familia
11.11.1
Definicin Operacional.- Esta actividad esta dirigida a los representantes de Junta Directiva
comunal, lderes comunales, organizaciones sociales y agentes comunitarios de salud que
01 Reunin de abogaca con la Junta Vecinal Comunal conducido por el Jefe del
Establecimiento de Salud, para presentar informacin actualizada sobre la salud mental
del distrito, la misma que ser elaborada con la informacin disponible, y luego, de
manera participativa, se identificarn las causas y efectos del problema y se propondr la
implementacin de la Vigilancia Comunitaria y otras intervenciones efectivas de salud
pblica orientadas a promover prcticas y entornos saludables para fortalecer la salud
mental, y finalmente establecer acuerdos y compromisos en el marco de su rol en la
gestin Comunal, de 03 horas de duracin.
01 Taller de planificacin participativa con la JVC, ACS, Organizaciones comunales y
actores sociales de la comunidad para planificar la vigilancia comunitaria y otras
actividades efectivas priorizadas para fortalecer la salud mental, de 04 horas de
duracin.
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
100% de las juntas vecinales comunales (comunidades) de los sectores prioritarios (mapa
de sectorizacin) de los distritos de riesgo con problemas sanitarios relacionados a la salud
mental. (De acuerdo a la priorizacin que realice las instancias correspondientes de la
Direccin Regional de Salud o quien haga sus veces).
Fuente de informacin para la programacin:
Registro de Juntas vecinales comunales y organizaciones sociales segn mapa de
sectorizacin
Registro de juntas vecinales y organizaciones sociales de la municipalidad distrital y/o
provincial.
Directorio de ACS y proyeccin de necesidades de nmero de ACS del establecimiento de
salud.
Mapa de pobreza-FONCODES
(http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza)
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS. (Usuarios
de Intranet) (http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe).
Responsable de la entrega del producto:
11.11.2
Definicin Operacional.- Esta actividad esta dirigida a los Agentes comunitarios de Salud y
consiste en realizar talleres de capacitacin para fortalecer la organizacin comunal e
implementar la vigilancia comunitaria orientada a la realizacin de prcticas y generar
entornos saludables para contribuir a la mejora de la salud mental.
Unidad de medida: Agente comunitario de salud
El Personal de salud encargado de la capacitacin realiza las siguientes tareas:
-
01 Taller de capacitacin acerca del rol del Agente Comunitario de Salud para la
implementacin de la vigilancia comunitaria (Educacin en prcticas saludables,
vigilancia comunitaria y toma de decisiones) para fortalecer la salud mental, de 02 horas
de duracin.
Agente
NOTA: Se har uso del Rotafolio del Agente Comunitario de Salud, y otros materiales
disponibles que se relacionen con el quehacer del ACS en los temas de la promocin de
prcticas y vigilancia del entorno para fortalecer la salud mental.
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
100% de los agentes comunitarios de salud
de los sectores
prioritarios (mapa de
sectorizacin) de los distritos de riesgo con problemas sanitarios relacionados a la salud
mental (de acuerdo a la priorizacin que realice las instancias correspondientes de la
Direccin Regional de Salud o quien haga sus veces).
Fuente de informacin para la programacin:
Registro de Juntas vecinales comunales y organizaciones sociales segn mapa de
sectorizacin
Registro de juntas vecinales y organizaciones sociales de la municipalidad distrital y/o
provincial.
Directorio de ACS y proyeccin de necesidades de nmero de ACS del establecimiento de
salud.
Mapa de pobreza-FONCODES
(http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza)
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS. (Usuarios
de Intranet) (http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe).
Responsable de la entrega del producto:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer
nivel de atencin de categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Establecimientos de salud del
segundo nivel de atencin que tengan poblacin asignada.