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Estudio Radiolgico de

Parrilla Costal y Trax

Mg. Walter Meza Salas

I. Estudio Radiolgico
de la Parrilla Costal

PARA SU ESTUDIO LO FORMAN:


ESTERNON
CARTILAGOS COSTALES
COSTILLAS
COLUMNA VERTEBRAL

FORMA DE CONO CON VERTICE TRUNCADO.


CUATRO CARAS.
UN VERTICE, UNA BASE.

CARA ANTERIOR

ESTERNON

CARTILAGOS COSTALES

CARA POSTERIOR

PARTE POSTERIOR
VERTEBRAS DORSALES.

CANALES VERTEBRALES.

PARTE POSTERIOR DE
LAS COSTILLAS.

CARAS LATERALES

ANGULO ANTERIOR ,
POSTERIOR DE LAS
COSTILLAS.

VERTICE

LIMITES:
- 1ra VERTEBRA DORSAL.
- 1ra COSTILLA.
- 1er CARTILAGO COSTAL.
- HORQUILLA ESTERNAL.

BASE

LIMITES:
- APENDICE XIFOIDES.
- ULTIMOS CATILAGOS
COSTALES.
- 12va COSTILLA.
- 12va.VERTEBRA DORSAL.

ESTERNON

HUESO PLANO, SITUADO EN LA PARTE


ANTERIOR Y MEDIA DEL TORAX.
MIDE 15 a 20 cm.
DESCRIPCION: formado por las sgtes. partes:
1.- MANUBRIO, MANGO, PUO o
PREESTERNON.
2.- CUERPO, LAMINA o MESOESTERNON.
3.- APENDICE XIFOIDES o XIFOESTERNON.

PARA SU ESTUDIO:

CARAS:

- ANTERIOR
- POSTERIOR.

BORDES LATERALES.

BASE.

VERTICE.

CARA ANTERIOR

CONVEXA, CON CRESTAS


TRANSVERSALES.

ANGULO DE LOUIS.

MANUBRIO:
crestas rugosas para ECM.

CUERPO:
rugosidades para P.MAYOR.

BORDES LATERALES

7 ESCOTADURAS COSTALES.

6 ESCOTADURAS INTERCOSTALES.

MANUBRIO:

primera escotadura costal.

MANUBRIO/CUERPO:
segunda escotadura costal.

VERTICE

HORQUILLA ESTERNAL

ESCOTADURAS CLAVICULARES.

BASE

APENDICE XIFOIDES:
agujero xifoideo.
bifido.

COSTILLAS
HUESOS PLANOS, FORMA DE ARCOS.

12 A CADA LADO.

PARA SU ESTUDIO POSEE:


1. CUERPO:
- CARA EXTERNA.
- CARA INTERNA.

2. BORDES:

- SUPERIOR.
- INFERIOR.

3. EXTREMIDADES:

- ANTERIOR.
- POSTERIOR.

EXTREMIDADES

EXTREMIDAD ANTERIOR:

EXTREMIDAD POSTERIOR:

excavacion para cartilago costal.

cabeza .. cuerpo de vertebras.


cuello
tuberosidad.. apfisis transversas.

CLASIFICACION:
1. COSTILLAS VERDADERAS:
7 primeras
2. COSTILLAS FALSAS:
8va, 9na, 10ma.

esternon.

cartilago comun.

3. COSTILLAS FLOTANTES:
11va, 12va
libres de articulacion.

CUERPO, BORDES

CARA EXTERNA:
convexa, angulo anterior y posterior.

CARA INTERNA:
concava, canal costal (van intercostal)

BORDE SUPERIOR:
grueso.

BORDE INFERIOR:
delgado y cortante.

PRIMERA COSTILLA

ANCHA, CORTA Y APLANADA.


POSEE:
- CARA SUPERIOR.
- CARA INFERIOR.
- BORDE EXTERNO- BORDE INTERNO.
CARA SUPERIOR:
- parte media, borde interno
tuberculo lisfranc (escaleno
anterior)
- delante del tuberculo
canal vena subclavia.
- detrs del tuberculo
canal arteria subclavia.
LA CABEZA CON UNA SOLA CARILLA COSTAL.
NO POSEE CANAL COSTAL.

SEGUNDA COSTILLA

CARAS: - SUPEROEXTERNA.
- INFEROEXTERNA.

LA CARA SUPEROEXTERNA

NO TIENE CANAL COSTAL.

TUBERCULO DEL SERRATO MAYOR

UNDECIMA, DUODECIMA COSTILLA

NO TIENE CANAL Y TUBEROSIDAD COSTAL.

LA CABEZA CON UNA SOLA CARILLA ARTICULAR.

LA 12va. MAS CORTA,Y NO TIENE CANAL COSTAL.

Parrilla Costal Proyeccin Frontal

Parrilla Costal Proyeccin Oblicua

Esternn - Oblicua

Esternn Proyeccin Lateral

Art. Costo-vertebral Proy. Axial

II. Estudio Radiolgico


del Trax

Trax Proyeccin Frontal

Proyeccin Frontal P-A


Pulmones

PA = Arteria Pulmonar
TR = Traquea
CL= Clavcula
AA = Arteria Aorta
SVC = Vena Cava Superior
RA = Aurcula derecha
CoPhS = Seno costodiafragmtico

LV = Ventrculo izquierdo
D = Diafragma
G = Cmara gstrica
L = Hgado
Sca = Escpula
Rib = Costillas

Trax Proyeccin Lateral

Proyeccin Lateral
Pulmones

TR = Traquea
Strn = Esternn
Sca = Escapula
AA = Art. Aorta
PA = Art. Pulmonar

D-R = Hemidiafragma Der.


D-L = Hemidiafragma Izq.
RV = Ventriculo der.
LV = Ventriculo Izq.

APICES PULMONARES
Apical

Lordtica

Posicionamiento para la Radiografa


del Torax
Proyeccin Frontal

Sin Rotacin

Con Rotacin

Posicionamiento para la Radiografa


del Torax
Proyeccin Frontal

Mentn Elevado

Mentn Deprimido

Sombras Mamarias

Posicionamiento para la Radiografa


del Torax
Proyeccin Lateral

Sin rotacin excesiva costillas


Superpuestas, sin error

Rotacin excesiva costillas no


Superpuestas, error de posicionamiento

Cambios Morfolgicos
en Movimientos Respiratorios

Inspiracin

Espiracin

Diferencias Morfolgicas
por el sexo del paciente

Varn

Mujer

Densidades anormales en
los campos pulmonares

Derrame Pleural

Pac. Bipedestacin Inspiracin

Pac. Decubito Supino Inspiracin

Inmovilizacin Respiratoria
Neumotorax

Inspiracin

Espiracin

TBC

Imgenes pseudo-patolgicas

Implantes Mamarios

Imgenes pseudo-patolgicas

Diafragma polilobulado

Imgenes pseudo-patolgicas

Espacio graso retroesternal

GRACIAS

EXAMEN PARCIAL : 10-10-13