Anda di halaman 1dari 22

PSICOLOGIA

FERNANDA LUIS DINIZ PICON

SONO E VIGILIA

GUARULHOS
2012

FERNANDA LUIS DINIZ PICON

SONO E VIGILIA

SONO E VIGILIA

Trabalho apresentado ao Curso de Psicologia da


Universidade
de
Guarulhos,
Setor
de
Neurofisiologia,Prof MS Rui Bernades como requisito
parcial para obteno de nota.

GUARULHOS
2012

SONO E VIGILIA

FICHA CATALOGRFICA

Picon, Fernanda
Sono e Vigilia Guarulhos 2012
N de pginas 12
Orientador: Prof. Dr Rui Barbosa

As minhas filhas Giovanna e Melissa, a meu esposo...


Dedico

AGRADECIMENTOS
Ao meu sobrinho que me ajudou em algumas pesquisas lendo livros, aos amigos de
faculdade pelo apoio nas horas necessrias

.
A leitura aps certa idade distrai excessivamente o esprito humano das suas reflexes criadoras.
Todo o homem que l de mais e usa o crebro de menos adquire a preguia de pensar.
Albert Einstein.

SUMRIO
RESUMO.......................................................................................................................
INTRODUO..............................................................................................................
SON

SONREM

SONO REM...................................................................................................................
LVIGA

AODNTLGIMECS

CONLUS.

12

REFERENCIA.............................................................................................................

RESUMO
SONO E VIGILIA

Objetivo: Avaliar a diferena do comportamento no sonoe ntre suas diferentes


fases e estados e ainda o comportamento do mesmo ligado a diversas outras
reas.
Dormir o ato de entrar em estado de repouso. O sono extremamente
importante para os seres humanos, uma vez que quando dormimos diversos
processos metablicos importantes para o organismo ocorrem. Em sntese, o
sono
contribui
para
nossa
sade
fsica
e
psicolgica.
Um dos benefcios do sono sua contribuio na recuperao da sade em casos
de doenas, j que ele atua na regenerao celular e contribui para o bom estado
do sistema imunolgico. Especialistas afirmam que distrbios do sono podem
ser significativas barreiras para a recuperao de doenas. Existem evidncias
consistentes que a privao de sono causa o aumento do risco de diabetes,
hipertenso
arterial,
doenas
cardiovasculares
e
obesidade.
O sono tambm contribui para o bem-estar mental e emocional. Pessoas que
conseguem dormir bem possuem uma maior capacidade de concentrao,
autocontrole e realizao de tarefas pessoais e profissionais. Dormir pouco altera
negativamente a capacidade de concentrao, aprendizagem, raciocnio lgico e
memria do indivduo. Algumas teorias afirmam que o sono tambm contribui
para o crescimento cerebral, para apagar memrias indesejveis e consolidar a
memria.

INTRODUO

INTRODUO

Viglia um estado ordinrio de conscincia, complementar ao estado


de sono, ocorrente no ser humano e em alguns mamferos, em que h mxima ou
plena manifestao da actividade perceptivo-sensorial e motora voluntria.
Ao dizer-se complementar, em conjugao com ordinrio, quer-se significar tosomente que, na maioria dos indivduos (com destaque, aqui, para os humanos),
tais estados de conscinciaalternam-se, complementam-se ordinariamente.
O Estado de viglia caracterizado por um padro de ondas cerebrais tpico,
essencialmente diferente do padro do estado de sono, bem como do verificado
nos demais estados deconscincia.
Pode definir-se sono como "um perodo de repouso para o corpo e a mente,
durante o qual a volio e a conscincia esto em inatividade parcial ou
completa".J Friedman (1795-1827) definiu sono como "sendo o desencadear
deliberado de uma alterao ou reduo do estado consciente, que dura
muitssimo, em mdia 8 horas () tendo incio sensivelmente mesma hora, em
cada perodo de 24 horas, e () resultando, geralmente, em sensao de energia
fsica, psquica e intelectual restabelecida".
Existem vrias definies do sono apresentadas por diferentes autores, e, no
geral, complementam-se umas s outras.
O sono importante para a recuperao da sade em situao de doena,
enquanto a privao deste pode afetar a regenerao celular assim como a total
recuperao da funo imunitria. A especialista MahatadAmated diz que no
perodo do sono que as partculas alfa do crebro trabalham com maior eficcia.
O total de horas de sono para uma pessoa est normalmente entre as sete e as
oito horas.

Sono

O que o sono?

Sono o nome dado ao repouso que fazemos em perodos de cerca de 8 horas


em intervalos de cerca de 24 horas. Durante esse perodo nosso organismo
realiza funes importantssimas com consequncias diretas sade como o
fortalecimento do sistema imunolgico, secreo e liberao de hormnios
(hormnio do crescimento, insulina e outros), consolidao da memria, isso
sem falar no relaxamento e descanso da musculatura.

Importancia do sono
Passamos cerca de um tero de nossa vida dormindo. Dormir bem essencial
no apenas para ficar acordado no dia seguinte, mas, para manter-se saudvel,
melhorar a qualidade de vida e at aumentar a longevidade. Nosso desempenho
fsico e mental est diretamente ligado a uma boa noite de sono. O efeito de uma
madrugada em claro semelhante ao de uma embriaguez leve: a coordenao
motora prejudicada e a capacidade de raciocnio fica comprometida, ou seja,
sem o merecido descanso o organismo deixa de cumprir uma srie de tarefas
importantssimas. O que nos aconteceria se no dormssemos?
Em estudo realizado pela Universidade de Chicago EUA, onze pessoas com
idades entre 18 e 27 anos foram impedidas de dormir mais de quatro horas
durante seis dias. O efeito foi assustador. No final do perodo, o funcionamento
do organismo delas era comparado ao de uma pessoa de 60 anos de idade. E os

nveis de insulina eram semelhantes aos dos portadores de diabetes. Em


pesquisas de laboratrio, ratos usados como cobaias no agentaram mais de dez
dias sem dormir. A conseqncia: morte por infeco generalizada.

Ciclo do sono
Um ciclo do sono dura cerca de noventa minutos, ocorrendo quatro a cinco
ciclos num perodo de sono noturno. Segundo LAVIE (1998, 45), o nmero de
ciclos por noite depende do tempo do sono, acrescentando, ainda, que "o sono
de uma pessoa jovem , habitualmente, composto por quatro ou cinco desses
ciclos, com tendncia reduo com o avanar da idade". No entanto, o padro
comum varia entre quatro a cinco ciclos.
Durante o sono, o indivduo passa, geralmente por ciclos repetitivos, comeando
pelo estgio 1 do sono NREM, progredindo at o estgio 4, regride para o
estgio 2, e entra em sono REM. Volta de novo ao estgio 2 e assim se repete
novamente todo o ciclo.
Nos primeiros ciclos do sono, os perodos de NREM (mais concretamente o
estgio 3 e 4) tm uma durao maior que o REM. medida que o sono vai
progredindo, os estgios 3 e 4 comeam a encurtar e o perodo REM comea a
aumentar. Na primeira parte do sono predomina o NREM, sendo os perodos
REM mais duradouros na segunda metade.
O sono divide-se em dois tipos fisiologicamente distintos:
NREM (Non RapidEyeMovement ou "Movimento No Rpido dos Olhos");
e
REM (RapidEyeMovement ou "Movimento Rpido dos Olhos").

.
Sono NREM
O sono NREM (ou no-REM) ocupa cerca de 75% do tempo do sono e divide-se
em quatro perodos distintos conhecidos como estgios 1, 2, 3 e 4.

Estgio 1:

Comea com uma sonolncia. Dura aproximadamente cinco minutos. A pessoa


adormece. caracterizado por um EEG semelhante ao do estado de viglia. Esse
estgio tem uma durao de um a dois minutos, estando o indivduo facilmente
despertvel.
Predominam
sensaes
de
vagueio,
pensamentos
incertos, mioclonias das mos e dos ps, lenta contrao e dilatao pupilar.
Nessa fase, a atividade onrica est sempre relacionada com acontecimentos
vividos recentemente.

Estgio 2:

Caracteriza-se por a pessoa j dormir, porm no profundamente. Dura cerca de


cinco a quinze minutos. O eletroencefalograma mostra frequncias de ondas
mais lentas, aparecendo ocomplexo K. Nessa fase, os despertares por
estimulao tctil, fala ou movimentos corporais so mais difceis do que no
anterior estgio. Aqui a atividade onrica j pode surgir sob a forma
desonho com uma histria integrada.

Estgio 3:

Tem muitas semelhanas com o estgio 4, da serem quase sempre associados


em termos bibliogrficos quando so caracterizados. Nessas fases, os estmulos
necessrios para acordar so maiores. Do estgio 3 para o estgio 4, h uma
progresso da dificuldade de despertar. Esse estgio tem a durao de cerca de
quinze a vinte minutos.

Estgio 4:

So quarenta minutos de sono profundo. muito difcil acordar algum nessa


fase de sono. Depois, a pessoa retorna ao terceiro estgio (por cinco minutos) e
ao segundo estgio (por mais quinze minutos). Entra, ento, no sono REM.
Este estgio NREM do sono caracteriza-se pela secreo do hormnio do
crescimento em grandes quantidades, promovendo a sntese proteica, o
crescimento e reparao tecidular, inibindo, assim, o catabolismo.[5] O sono
NREM tem, pois, um papel anablico, sendo essencialmente um perodo de
conservao e recuperao de energia fsica.

SONO REM

Sono (REM)
O sono R.E.M., ou RapidEyeMovement ("movimento rpido dos olhos"), a
fase do sono na qual ocorrem os sonhos mais vvidos. Durante esta fase, os
olhos movem-se rapidamente e a atividade cerebral similar quela que se passa
nas horas em que se est acordado. As pessoas acordadas durante o sono REM,
normalmente, sentem-se alertas, com maior ndice deateno, ou mais dispostas
e prontas para a atividade normal. Os movimentos dos olhos associados ao REM
so gerados pelo ncleo geniculado lateral do tlamo e associados a ondas
occipitais. Durante o sono REM o tnus muscular da pessoa diminui
consideravelmente. Tambm chamado sono paradoxal, termo que caiu em
desuso.
Durante uma noite de sono, uma pessoa normalmente tem cerca de 4 ou 5
perodos de REM, que so bem curtos no comeo da noite e mais longos no
final. comum acordar por um curto perodo de tempo no fim de um acesso de
REM. O tempo total de sono em REM ronda os 90 a 120 minutos por noite para
adultos. Entretanto a quantidade relativa de sono REM diminui acentuadamente
com a idade. Um beb recm-nascido dorme mais de 80% do tempo total de
sono em sono REM; enquanto uma pessoa de 70 anos dorme menos de 10% em
sono REM. A mdia para adultos jovens 20% do tempo total de sono ser em
sono R.E.M.

VIGILIA

Vigilia
Natureza da Conscincia comum em estado de viglia
Apesar de os cientistas do comportamento considerarem a conscincia em
viglia como multidimensional , eles a dividem de maneiras diferentes. O
psiclogo Ernest Hilgard distingue entre aspectos ativos e receptivos da
conscincia . O planejamento, o incio e o acompanhamento de atos e o
exerccio de outros tipos de controle sobre o comportamento so considerados
funes ativas. As operaes receptiva incluem o simples conhecimento dos
pensamentos, emoes, sensaes, imagens e semelhantes. Hilgard e muitos
outros psiclogos especulam que a conscincia influenciada por subsistemas
cerebrais paralelos incluindo aqueles que esto na base das lembranas,
emoes, sonhos e fantasias. Presumivelmente, os vrios sistemas registram
ativamente e processam informao independentemente, e sem que um tome
conscincia do outro. Em qualquer momento dado um subsistema assume o
controle. As pesquisas sobre o funcionamento dos hemisfrios, apoiam esse tipo
de anlise e que os dois sistemas cerebrais especializados que se ativam sob
condies diferentes. Estudos recentes de casos por L. Weiskrantz, seus
colaboradores e outros sugerem fortemente que os sistemas dos quais no se
toma conhecimento podem influenciar a conscincia comum em viglia. Por
exemplo, um paciente, chamado D.B., havia sofrido uma leso muito especfica
no lbulo occipital do crebro. Ele relatou ser incapaz de ver com um dos olhos.
Mas, em algum nvel, o olho "cego" estava registrando informao. D.B. era
capaz de "adivinhar" com grande exatido o que o olho "no vidente" tinha
presenciado. O homem podia distinguir a localidade de um foco de luz e detectar
diferenas entre vermelho e verde, cruzes e crculos e linhas horizontais e
verticais atravs de "sentimentos". Ele no tinha conhecimento direto de
qualquer imputa visual nesses casos.
A ateno parece desempenhar importante papel no direcionamento do estado de
conscincia, admitindo ou negando experincias especficas entradas na
conscincia. Milhes de fatos ocorrem em qualquer momento dado, mas apenas
uns poucos vm a cair na conscincia. "Minha experincia", nas palavras de
James, " que eu concordo em prestar ateno a". Os cientistas do
comportamento que subscrevem o enfoque dos subsistemas presumem que,
medida que os padres da ateno mudam, os diferentes sistemas assumem o
controle. Durante as formas alteradas da conscincia, a ateno pode deslocar-se
automaticamente, colocando novos subsistemas no comando do comportamento.

Durante estes ltimos anos, as pesquisas comearam a produzir algumas


informaes preliminares interessantes sobre o fluxo da conscincia em
circunstncias relativamente comuns. Numa srie de estudos, o psiclogo
Kenneth Pope fez com que alunos de curso superior relatassem sua corrente de
conscincia durante uma hora sob condies diferentes. Alguns sujeitos
forneceram relatos verbais, enquanto outros apertavam teclas para descrever as
vrias dimenses de suas experincias. Alguns se reclinavam; outros ficavam
sentados; outros ficavam andando. Pope descobriu que a postura influenciava a
conscincia das pessoas de diversos modos. Os sujeitos reclinados
concentravam-se em questes passadas e eram registrados em mdia a cada
cinco segundos pela utilizao do mtodo das teclas. O psiclogo Eric Klinger
fez com que alunos normais de curso superior participantes de uma pesquisa
respondessem a perguntas sobre sua conscincia periodicamente, em laboratrio
e na vida real, durante at nove meses. Fora do laboratrio um dispositivo
eletrnico (bip, bip) lembrava aos participantes que deviam relatar suas
experincias a intervalos irregulares ( a cada quarenta minutos em mdia).
Klinger descobriu que a maior parte do material relatado era especfico,
relacionado com o presente, realista, e dizia respeito situao do momento.
Surpreendentemente, um em cada cinco relatos dizia respeito a experincias
estranhas ou deformadas. Apareceram grandes diferenas individuais nos
padres de pensamento.
Influncias sobre a conscincia comum em estado de viglia
A conscincia comum em viglia esta comumente mudando, muitas vezes de
modo toa sutil que passa despercebida. As vezes nosso conhecimento intuitivo.
Parece estarmos sintonizados com o mistrio, a beleza, a msica, a arte, a
emoo e a sensao. Outras vezes, a conscincia racional e analtica.
Focalizamos assuntos intelectuais, a expresso clara, ao fatos e a realidade. A
conscincia muda com as variaes do cansao. Quando se sente sonolento e
enfastiado, por exemplo, voc pode apanhar-se fixando o vazio a achar que no
esteve registrando as vises e os sons que o cercam. Quando voc se sente
alerta, ao contrrio, suas impresses do mundo podem ser vividas e claras.
Estado de esprito, como a depresso e a alegria, do colorido nossa
conscincia da realidade. A conscincia tambm influenciada pelas
caractersticas pessoais persistentes permanentes e pelas circunstancias
ambientais. O psiclogo Steven Starker descobriu continuidade temtica entre as
fantasias diurnas e os sonhos noturnos que parecem refletir mais do que estilos
semelhantes de auto-relato. Volumes coerentes de emoes positivas, assim
como o medo, hostilidade e estranheza caracterizam os relatos sobre suas
atividades. Presumivelmente, o temperamento de um indivduo influencia sua
conscincia. Os ritmos corporais tambm parecem afetar a conscincia. Muitas

funes biolgicas seguem ciclos regulares. Os nveis hormonais, o ritmo


cardaco e a temperatura do corpo, por exemplo mudam previsivelmente no
decurso do dia. Esses ciclos rtmicos, ou ritmos biolgicos, se correlacionam
fortemente com mudanas sutis da conscincia em viglia. Muitos cientistas
acreditam que as atividades corporais rtmicas contribuem de certa forma para a
experincia consciente. Existem provas, por exemplo, de que a temperatura
interna ajuda a determinar como as pessoas se sentem quando acordam. A
temperatura do corpo em geral cai a um ponto mnimo entre 1 e 7 horas da
manh. Se sua temperatura comear a subir de manh antes de voc levantar e
atinge um nvel confortvel no momento em que voc sai da cama, voc
provavelmente sentir alerta e com a cabea fresca ao levantar-se. Se sua
temperatura for relativamente baixa quando voc acordar, haver boas chances
de voc sentir tonto e ineficiente no incio

ODONTOLOGIA DO SONO: ABORDAGEM ODONTOLGICA


AOS DISTRBIOS DO SONO

ODONTOLOGIA DO SONO: ABORDAGEM ODONTOLGICA AOS


DISTRBIOS DO SONO.
A Medicina do Sono teve seu incio h cerca de 50 anos, quando foi possvel
demonstrar, atravs de equipamentos especficos, que o corpo humano no fica
totalmente desligado durante o sono e que esse um rico momento fisiolgico
onde acontecimentos fundamentais sade tm o seu lugar. Como pontos
marcantes, em 1929 o neuropsiquiatra alemo Hans Berger fez registros de
eletrocilogramas em humanos e o registro grfico resultante foi denominado
eletroencefalograma ou EEG. Nos anos de 1937, 938 e 1939, os fisiologistas
americanos Loomis, Harvey e obartrealizaram o primeiro estudo sistemtico dos
padres eletroencefalogrficos durante o sono humano. Em 1970 a Universidade
de Stanford (Califrnia EUA) criou o primeiro Centro do Sono. Atravs da
Medicina do Sono, com participao recente da Neurocincia, ficou ainda mais
comprovada a importncia do sono no ciclo dirio de vida (ciclo circadiano) dos
seres humanos e foram desvendadas as causas de alguns de seus distrbios.
Como alguns dos distrbios do sono possuem sua origem em estruturas
localizadas no trato respiratrio superior, no tardou Odontologia, juntamente
com Psiclogos, Assistentes Sociais, Fisioterapeutas, Fonoaudilogos, Bilogos,
Biomdicos, Terapeutas Ocupacionais, Enfermeiros e profissionais da Educao
Fsica, integrar a equipe multidisciplinar da Medicina do Sono que busca a
conquista de um sono de alta qualidade fisiolgica, rotineiramente chamado de
Sono Reparador (no seria o sono dos justos?). H cerca de 30 anos a
Odontologia participa da Medicina do Sono oferecendo tratamento com
excelentes resultados aos distrbios do sono Bruxismo, Ronco, Apneia
Obstrutiva e demais distrbios associados. Bruxismo uma parafuno da
musculatura mastigatria causando simples apertamento dentrio (tambm
conhecido como bruxismo cntrico)ou atrio dentria causando
desgastedestrutivo dos dentes (tambm conhecido como bruxismo excntrico).
Vale lembrar que algum paga o preo da parafuno: os dentes atravs do
desgaste, o periodonto atravs da perda ssea e do abalo dentrio ou a(s) ATM(s)
atravs de inflamao e dor. O Bruxismo possui causa multifatorial e comum
estarem relacionados stress fsico, stressemocional, sobrecarga dos msculos
mastigatrios, interferncias oclusais e/ou patologias no trato respiratrio
superior.
Ronco o nome dado ao barulho causado pela vibrao dos tecidos da garganta
no momento da passagem do ar. Possui causas anatmicas (excesso de tecidos
e/ou flacidez dos mesmos) e, atualmente, deixou de ser considerado apenas
como um problema social e/ou familiar e tornou-se um alerta para diversos
problemas futuros como a Apneia do Sono e suas consequncias.
Apneia Obstrutiva do Sono (AOS) o nome dado interrupo da respirao,
durante o sono, devido a uma obstruo na garganta pelos prprios tecidos da

mesma que esto em excesso e/ouflcidos. classificada como sndrome e


possui registro no Cdigo Internacional de Doenas
(CID-G47.3). Atualmente considerada potencial causadora de problemas
cardacos (arritmias cardacas, hipertenso, enfarto, AVCs e outros) por causar
envelhecimento excessivo do sistema circulatrio. Possui ainda consequncias
psquicas, endocrinolgicas e sociais. importante salientar que alm da apneia
obstrutiva existem ainda as apneias central e mista num percentual de
prevalncia de 84%, 0,4% e 15%, respectivamente(Wikipdia, 2010). A Apneia
Central caracterizada pela paralisao do fluxo respiratrio sem a presena de
esforos respiratrios e causada por problemas nos mecanismos que controlam
a respirao. AApneia Mista caraterizada pelas ocorrncia de uma Apneia
Central seguida de uma Apneia Obstrutiva.
A apresentao de trabalhos cientficos demonstrando reduo significativa dos
ndices de apneia atravs do uso de aparelhos intra orais(GEORGE, 1987;
VISCOMI; WALKER; FARNEY et al., 1988) foi decisiva para a entrada da
Odontologia no grupo multidisciplinar da Medicina do Sono. Atravs derteses
intra orais, a Odontologia d sua contribuio tornando o Cirurgio Dentista um
profissional capacitado ao diagnstico e tratamento de distrbios do sono
momento em que devido aos exames clnico e radiogrfico, frequentemente, so
detectadas outras necessidades odontolgicas do paciente que no seriam
diagnosticadas no fosse a queixa principal de distrbio do sono. Assim sendo,
aOdontologia do Sono nada mais do que a Abordagem Odontolgica aos
Distrbios do Sono (AODS) surgindo como indicadora de novos pacientes ao
consultrio odontolgico. Analisando as fichas clnicas de 500 (quinhentos)
atendimentos, o percentual de pacientes com necessidade de outros
atendimentos odontolgicos foi de 44,6% (quase a metade!). Com grandes
chances de tornar-se, em breve, uma nova especialidade odontolgica a
Odontologia do Sono se firma como uma nova rea de atendimento profissional
para o Cirurgio Dentista, devendo este ter domnio sobre o assunto. Portanto,
fique informado que at o momento, no existe reconhecimento pelo Conselho
Federal deOdontologia de nenhum curso de especializao na rea!

REFERNCIAS

http://amigonerd.net/trabalho/20687-sono-e-vigilia
http://www.acbo.org.br/revista/biblioteca/sono/sono.pdf
http://pt.wikipedia.org/wiki/Sono
http://www.abcdasaude.com.br/artigo.php?3047
http://pt.wikipedia.org/wiki/REM_(sono)
http://pt.wikipedia.org/wiki/Vig%C3%ADlia
Livro A odontologia do sono Autor Sergio tTufik, Cibele Fabbro, Cauby
Maia Chaves