A N T I C U E R P O S ( Dx )

ANA
ANTICUERPOS
ANTINUCLEARES

Dirigidos contra
una variedad de
antgenos
nucleares y
citoplasmticos

SS-A (Ro) y SS-B (La)

LES y sndrome Sjogren

anti-dsDNA (doble cadena) y

anti-Sm

LES

anti-histona
anti-RNP

LES / lupus inducido por drogas

Enfermedad mixta del tejido conectivo
( MCTD ) / LES

Escleroderma ( esclerosis sistmica )

Se encuentran en
anti-Scl-70
enfermedades
Poliomiositis/dermatomiositis
anti-Jo-1
reumticas
Sndrome CREST
anti-centromero
sistmicas
INMUNOFLUORESCENCIA
INDIRECTA ( IFT ) , en clulas eucariotas como HeLa y HEp2 es el mtodo

indicado para la deteccin de los ANA, aunque es un test sensible, es laborioso cuando se analiza en gran
numero de muestras y esta sujeto a errores de interpretacin humana y variabilidad en cuanto al
microscopio de fluorescencia .
El test de EIA ( ELISA ) en fase solida para la deteccin cualitativa y combinada de anticuerpos IgG contra
clulas HEp2 (lisadas en los pocillos) en suero humano es una excelente alternativa al IFT en cuanto al cribaje
del suero del paciente en busca de la presencia de ANAs de importancia clnica

ACA
ANTICUERPOS
ANTICARDIOLIPINA

Estn

De los muchos anticuerpos encontrados en el

LES, dos de ellos actan contra los fosfolpidos ,

fuertemente

como la cardiolipina
Los ACA se utilizan como ayuda para la

asociados con

evaluacin del riesgo de trombosis en pacientes

las trombosis
venosas y

con LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO

( LES ) o

transtornos de tipo lupico

LIC. TM DAVID G. QUISPE ARANDA

ANTICUERPOS CONTRA MIELOPEROXIDASA ( MPO

)
El test de inmunofluorescencia indirecta en neutrfilos

SE DIRIGEN

fijados en etanol es el mtodo de eleccin para la deteccin

CONTRA

de los
ANCAs de fluorescencia
Como se observaba
el patrn
citoplasmtico
( cANCA ) y patrn perinuclear
( pANCA ) y estos pueden cubrir multiples antigenos , la
inmunofluorescencia no es adecuada para satisfacer un
diagnstico diferencial de vasculitis; de ah que cada
test de IFI deba ser verificado con tests ELISA

COMPONENTES

ANCA
ANTICUERPOS
ANTICITOPLASMA DEL
NEUTROFILO

CITOPLASMTICO
S DE LOS
GRANULOCITOS
DEL NEUTRFILO
Y MONOCITOS

Antgeno especifico para

cANCA = proteinasa 3

Antgeno especifico para

pANCA = MPO

La MPO es una enzima de los granulos primarios de los

neutrfilos con u pesp molecular de 140 kDa . su carga
negativa hace que se localize en estructuras positivas como
la membrana nuclear y ADN de ah el patrn de tincin
perinuclear de los anticuerpos anti-MPO ( IFI )
Los ANCAs son marcadores importantes para el diagnostico
diferencial de vasculitis sistemaica autoinmune. Los
anticuerpos contra MPO correlacionan con la vasculitis
idioptica o asociada a glomerulonefritis necrotizante y se
encuentran en pacientes con poliangitis microscpica y con
el sndrome de Churg-Strauss.
LIC. TM DAVID G. QUISPE ARANDA