ALTERAES DO

TERO

Funes

Transporte espermatozides
Miomtrio contrao auxilia transporte at
oviduto
Endomtrio - capacitao

Controle CL
PGF2 alfa lutelise
Reconhecimento materno da gestao

Implantao e gestao
Nutrio e proteo do concepto
Mantm suprimento sanguneo

Parto
Involuo ps-parto

PATOLOGIAS DE
DESENVOLVIMENTO
TERUS UNICORNIS
FUSO PARCIAL DOS CORNOS
REDUO NO COMPRIMENTO DOS
CORNOS
DEFEITOS SEGMENTARES
APLASIA SEGMENTAR
TERO DIDELFO

PATOLOGIAS POR
MUDANA DE POSIO

TORO

UNI OU BILATERAL
GRAVDICO
PIOMETRA
HIDROMETRA
90 OU MAIS
OBSTRUO ARRTERIAL
CONSISTNCIA FRIVEL E SUSCETVEL A
RUPTURAS

PATOLOGIAS POR
MUDANA DE POSIO

PROLAPSO
MAIS COMUM EM RUMINANTES
DISTOCIAS PROLONAGADAS
HIPOTONIA UTERINA
CONTRAES INVOLUNTRIAS
HIPOCALCEMIA PS-PARTO
RETENO DE PLACENTA

PATOLOGIAS POR
MUDANA DE POSIO

RUPTURA UTERINA
ESPONTNEA
CAUSADA POR MANOBRAS
OBSTTRICAS

PATOLOGIAS CRESCIMENTO
ENDOMETRIAL
ATROFIA
HIPERPLASIA
PLIPOS
NEOPLASIAS

PATOLOGIAS DE
CONTEDO

HIDROMETRA OU MUCOMETRA
NORMALMENTE ASSOCIADO A CISTOS
FOLICULARES
PROCESSO ASSPTICO

PIOMETRA
HEMOMETRA

PS TRAUMTICO

PROCESSOS INFLAMATRIOS E
INFECCIOSOS
ENDOMETRITE
METRITE
PERIMETRITE
PARAMETRITE

- ENDOMTRIO
- TODAS CAMADAS
- SEROSA
- LIGAMENTOS
SUSPENSRIOS

PATOLOGIAS X FASE DO
CICLO ESTRAL

ESTRO
MAIOR MOTILIDADE UTERINA
MAIOR MIGRAO DE LEUCCITOS

DIESTRO
MAIS SUCETVEL
AO DA PROGESTETRONA

ENDOMETRITE
PS-COITO
PRESENA DE NEUTRFILOS
PUERPRIO

METRITE
PODE NO OCORRER SECREO
VAGINAL
SEPTICEMIA
TOXEMIA
SECREO FTIDA, AMARELADA
OU AVERMELHADA

SEQUELAS DE
ENDOMETRITE E METRITE
ENDOMETRITE CRNICA
ABCESSO UTERINO
PARAMETRITE
SALPINGITE
PIEMIA
PIOMETRA

TRATAMENTOS
INFUSES
ANTIBITICOS SISTMICOS
TERAPIA HORMONAL

TRATAMENTOS

INFUSES INTRAUTERINAS
CASOS SEVEROS NO H MELHORA
DROGAS PODEM SER INATIVADAS
PELOS DEBRIS CELULARES,
MICROORGANISMOS PRODUTORES DE
BETA LACTAMASE E AMBIENTE
ANAERBICO
AGENTES IRRITANTESTETRACICLINAS,NITROFURAZONA,
LUGOL, CLOREXIDINE=NECROSE
QUMICA DO ENDOMTRIO

TRATAMENTO HORMONAL
ESTERIDES ESTRGENO
PROSTAGLANDINAS

LISE DO CORPO LTEO

RETORNO AO ESTRO
CONTRAO UTERINA

PARAMETRITE
RUPTURA UTERINA
PERFURAO UTERNA
ADERNCIAS
PERITONITE

Metrite puerperal

Incidncia - freqente

Etiologia - agentes microbianos (da flora

normal ou exgenos) instalados no tero
aps a abertura cervical devido a:
distocias
manobras obsttricas
subinvoluo uterina

Metrite puerperal - sintomas

Secreo vaginal purulenta com ou

sem presena de sangue

Secreo com odor ftido

Alterao do estado clnico geral

Rejeio de ninhada

Sndrome do leite txico

Metrite puerperal - diagnstico

Histrico clnico e reprodutivo

Sintomatologia

Palpao abdominal

US

RX

Metrite puerperal - tratamento

Sintomtico

Antibioticoterapia

Aleitamento artificial dos filhotes

Endometrite

Incidncia - freqente

Infeco uterina em cadelas jovens

Etiologia - microrganismos

Endometrite - sintomas

Secreo vaginal

Normalmente ausncia de alteraes

sistmicas ou do quadro clnico

geral

Infertilidade

Endometrite diagnstico

Histrico clnico e reprodutivo

Sintomatologia
Palpao abdominal
US
Cultura e Antibiograma

Endometrite - tratamento
Antibioticoterapia

CLASSIFICAO DOW (1957)

tipo IV

histrico de anormalidades ps-estro

sinais sub-clnicos

diagnstico difcil sem o apoio de

exames complementares

PIOMETRA
Inflamao

uterina com acmulo

de pus no lmen, acarretando na

maioria
sistmica

das

vezes

doena

OCORRNCIA
diestro
cadelas

de meia idade e senis (6

a 8 anos)

cadelas
cadelas

com ciclo irregulares

que apresentam
pseudociese

ETIOLOGIA
hiperplasia
formao

meio

cstica endometrial

de muco

de cultura

contaminao

ascendente
piometra

por bactrias via

BACTRIAS ISOLADAS
CADELAS:

E. coli
S. aureus
Pseudomonas sp.
Proteus sp.

BACTRIAS ISOLADAS
GATAS

Streptococcus beta hemoltico

Staphylococcus sp
Pasteurela sp.
Klebsiella sp.
Moraxella ap.

PATOGENIA

formao de anticorpos sricos contra

antgenos uterinos leva a leso glomerular

ao da bactria proveniente do foco

uterino 1 levando tambm a infeco do
trato urinrio

leso renal direta pela ao das bactrias

causam insensibilidade dos tbulos ao
hormnio antidiurtico

DIAGNSTICO

ANAMNESE

EXAME CLNICO

EXAMES LABORATORIAIS

EXAMES DE IMAGEM

ANAMNESE

estro ocorreu a mais ou menos 1 a 2

meses

Letargia,depresso, inapetncia

vmitos

poliria polidpsia

gemidos de dor

aplicao de hormnios

EXAME CLNICO

hipertermia nem sempre

descarga vaginal (crvix aberta)

distenso abdominal

aumento de sensibilidade abdominal

desidratao

EXAMES LABORATORIAIS

HEMOGRAMA
Leucocitose

Neutrofilia
Desvio esquerda
Degenerao txica em neutrfilos
Monocitose
Anemia por cronicidade do quadro e por
depresso txica da medula, sendo que
ocorrem perda de hemceas por diapedese
dentro do exsudato

EXAMES LABORATORIAIS

BIOQUMICO

fosfatase alcalina aumentada reflete

danos hepatocelulares

hiperproteinemia estmulo antignico

crnico

uremia disfuno renal

EXAMES LABORATORIAIS

URINLISE

proteinria

isostenria devido a leso renal

presena de leuccitos e bactrias

CITOLOGIA VAGINAL

BACTRIAS

NEUTRFILOS EM QUANTIDADE
ACIMA DO NORMAL

EXAMES POR IMAGEM

aumento de tamanho dos cornos

uterinos (RX US)

espessamento de parede (US)

presena de lquido uterino (US)

medida dos cornos uterinos (US)

TRATAMENTO

cirrgico OSH

antibioticoterapia

prostaglandinas

drenagem uterina

suporte

antiprogestgenos

CIRURGIA

OSH

suporte de antibitico por mais uma

semana aps a cirurgia

mortalidade 5 a 10 %

bons resultados

ANTIBIOTICOTERAPIA

CULTURA E ANTIBIOGRAMA

CRVIX ABERTA

POUCA COLEO DE PUS

PROSTAGLANDINAS

0.1 a 0.25 ug/kg de PGF2, SC, SID, 5 dias

seguidos

antibitico de amplo espectro

controle com ultra-sonografia

cuidado com refluxo para abdome e

ruptura uterina

efeitos colaterais
vmitos, diarria, taquicardia, taquipnia,
ataxia,

Teraputica anti-progestgenos

D1

D2

D8

D15

A= aglepristone 10 mg/kg (0.33ml/kg) SC

Resultados: 5 curas no D5
(Dr. Fieni) 2 curas no D29

Teraputica anti-progestgenos
(aglepristone + cloprostenol)
D1

D2

D3

D4

D5

D6

D7

D8

D15

A= aglepristone 10 mg/kg (0.33ml/kg) SC

C= cloprostenol estrumate 1ug/kg (0.04ml/kg) SC
Resultados:
Piometra aberta : 3-D5, 5D29, 2 aps 3 meses
Piometra fechada: 6- D29, 1 aps 3 meses

ANTI-PROGESTGENOS

quando a progesterona estiver acima

de 2ng/ml

1 dia 6 mg/kg

depois 3mg/kg cada 12 horas com

antibitico de amplo espectro por 16
dias

DRENAGEM CIRRGICA

QUESTIONVEL

VIA CIRRGICA

VIA CERVICAL

TRATAMENTO DE
SUPORTE

hidratao com solues eletrolticas

corrigir equilbrio cido bsico

energticos

outros

Diagnstico diferencial

processos que levam secreo vaginal

vaginites, neoplasias, cistites

aumento de volume abdominal- ascite,

neoplasias de abdome, obesidade

sndrome de polidipsia-poliriacushing,diabetes, nefrite crnica

CLASSIFICAO DOW
(1957)

tipo I

hiperplasia cstica do endomtrio

(macro e microscopicamente)

ausncia de leses inflamatrias

descarga vaginal mucide

irregularidades do ciclo estral

CLASSIFICAO DOW (1957)

tipo II
descarga vaginal
discreta leucocitose - infiltrao
HEC com inflamao
secreo vaginal mucide
edema vulva
tero aumentado de volume

CLASSIFICAO DOW (1957)

tipo III

leucocitose com desvio esquerda

tamanho do tero varia inversamente com

a abertura cervical

infiltrado de polimorfonucleares no
endomtrio e miomtrio

abscessos ao redor das glandulas

endometriais

CLASSIFICAO DOW (1957)

tipo III

cadela clinicamente doente

depresso/letargia

abdomen distendido

tero aumentado

leucocitose

CLASSIFICAO DOW (1957)

Tipo IV

atrofia e fibrose endometrial quando a

crvix est aberta

atrofia e fibrose do miomtrio

parede uterina delgada e extrema

distenso uterina quando a crvix est
fechada