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ENTEROBIASIS

La enterobiasis es

una infestacin por

un nematodo parsito del

intestino

el Enterobius

grueso

cuyas

vermicularis.

hembras,

de

Se

cm

trata
de

de

longitud

aproximadamente, migran de noche a la regin anal para poner huevos,las cuales despus de
poner 1000 huevecillos mueren, provocan un intenso prurito. La enfermedad se conoce
tambin

como oxiuriasis,

en

referencia

la familia Oxyuridae a

la

que

pertenece

el gnero Enterobius. Es uno de los parsitos intestinales ms frecuentes.

EPIDEMIOLOGA

Enterobius vermicularis se distribuye en todo el mundo, aun que es ms comn en las regiones
templadas; la diseminacin de una persona a otra se facilita en condiciones de hacinamiento,
por ejemplo, en las guarderas, los colegios y las instituciones para enfermos mentales. En todo
el mundo se declaran alrededor de 500 millones de casos de infeccin por oxiuros, y es la
infeccin por helmintos ms frecuente en Norteamrica.

La infeccin se contrae como

consecuencia de la ingestin de huevos y las larvas se desarrollan en la mucosa intestinal. Los


huevos pueden transmitirse por va mano-boca, cuando el nio se rasca los pliegues perianales
como respuesta a la irritacin causada por las hembras migratorias, o a travs de prendas de
vestir y juguetes en las guarderas. Tambin pueden sobrevivir a lo largo de perodos
prolongados en el polvo acumulado sobre las puertas, las cortinas y bajo las camas de las
habitaciones de personas infectadas. El polvo con huevos puede ser inhalado o deglutido y
producir la infeccin. Tambin es posible la autoinfeccin (retrolnfeccin): los huevos hacen
eclosin en los pliegues perianales y las larvas emigran hacia el recto y el intestino grueso. Los
individuos infectados que manipulan alimentos pueden actuar como fuentes de infeccin. No se
conocen reservorios animales de E. vermicularis. El mdico debe saber que la epidemiologa
de la infeccin por Dientamoeba fraglis guarda relacin con la producida por E. vermicularis,
puesto que D. fraglis es transportado en la cascara de los huevos de oxiuros.
ENFERMEDADES CLNICAS

Muchos nios y adultos infectados no presentan sntomas, y actan como portadores. Los
pacientes alrgicos a las secre ciones de los gusanos migratorios experimentan prurito in
tenso, insomnio y cansancio. El prurito puede provocar un rascado repetido de la zona irritada
con riesgo de infeccin bacteriana secundaria. Los gusanos que migran hacia la vagina pueden
1

Patrick R. Murray. Parasitologa Humana. 6ta ed. Chile: Mc.Graw-Hill; c2013


Capitulo 83; p.

provocar trastornos genitourinarios y conducir a la formacin de granulomas. Los gusanos


adheridos a la pared intestinal pueden causar inflamacin y granulomas alrededor de los
huevos. Aunque los parsitos adultos a veces invaden el apndice, no se ha demostrado la
existencia de ninguna relacin entre la enterobiosis y la apenaicitis. Rara vez se ha descrito la
penetracin a travs de la pared intestinal haca la cavidad peritoneal, el hgado y los
pulmones.

Patrick R. Murray. Parasitologa Humana. 6ta ed. Chile: Mc.Graw-Hill; c2013


Capitulo 83; p.