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Historia Natural de la Difteria

Periodo prepatognico

Agente:Corinebacterium
Difteriae
Medio: Se da mediante gotitas
respiratorias expelidas por la
tos o el estornudo o por
contacto directo con las
lesiones (sobre todo en la
difteria cutnea).
Husped: Adultos mayores de
65 aos y nios menores de 5
aos.
Agente desencadenante: en
este caso el agente es la
incorporacin del virus
directamente por el contacto no
las personas infectadas.

Periodo patognico

Complicaciones: Obstruccin de
vas respiratorias y lesiones
importantes a nivel drmico.
Enfermedad tarda: Si la difteria no
es tratada, serias complicaciones
tales como dao al corazn y
desrdenes nerviosos pueden
ocurrir. La muerte ocurre en cerca
de 5-10% de todos los casos.
Enfermedad temprana: La
recuperacin es lenta.
Signos y sntomas especficos:
*Coloracin azulada de la piel
* Secrecin nasal acuosa y con
sangre
* Problemas respiratorios
* Dificultad respiratoria
* Respiracin rpida
* Lesiones en la piel
(generalmente se observan en las
reas tropicales)
* Estridor
Signos y sntomas inespecficos:
*Escalofros
* Tos similar a la de crup (perruna)
* Babeo (sugiere que est a punto
de presentarse una obstruccin de
las vas respiratorias)
* Fiebre
* Ronquera
* Dolor al deglutir
* Dolor de garganta (que puede
fluctuar de leve a intenso)
Patognesis temprana: Los

Periodo pospatognico

Curacin: medicamentos para dilatar


los bronquios, para disminuir la tos,
sedantes, e incluso antinflamatorios.
Cronicidad: En casos graves se
presenta asfixia, parlisis muscular y
parlisis de los msculos del cuello
Secuelas: Secuelas respiratorias
graves, insuficiencias cardiacas,
parlisis.
Incapacidad:
*Angina comn: 2 semanas
*Angina Sub maligna: 4 semanas
*Angina Maligna: 6 semanas o ms
segn complicaciones
Muerte: Fallo cardiaco y asfixia por
obstruccin de vas areas.

sntomas usualmente aparecen de


dos a cinco das despus del
contagio, con margen de uno a
seis.
Prevencin primaria

Promocin para la salud:


Fomentar hbitos de vida
saludable a temprana edad.
*Cubra nariz y boca con un
pauelo desechable al toser o
estornudar. Si no tiene pauelo
utilice el ngulo del codo.
*Lavarse las manos con agua y
jabn despus de toser o
estornudar. Evite asistir a
lugares concurridos. Procure
recuperarse en casa!
*Evite escupir en el suelo y en
otras superficies expuestas al
medio ambiente, utilice un
pauelo o lienzo y deschelo en
bolsa de plstico cerrada.
Proteccin especfica:
*Alimentacin sana y
equilibrada.
*Hbitos higinicos saludables.
*Inmunizacin activa (DTP), con
sus refuerzos apropiados.
Madeleine Garca Bello

Grupo: J

Prevencin secundaria

Diagnostico precoz:

*Aislamiento
del
paciente.*Desinfeccin subsecuente,
toma de muestra para laboratorio.*En
caso de sospecha fundada iniciar
antitoxina y tratamiento estndar
segn
Norma
Nacional
vigente.*Investigacin
de
los
contactos cercanos.
Tratamiento oportuno:
*Eritromicina 2 grs. da x 7 das,
*Penicilina procaina im. 600.0000 u
cada 12 hrs. por 10 dias.
*Clindamicina, rifampicina y otras
tetraciclinas son tiles. *Penicilinas
sintticas, aminoglucsidos y
cefalosporinas no sirven.

Limitacin del dao:


Retener o retardar la progresin de
las complicaciones crnicas.

Prevencin terciaria

Rehabilitacin:
*Evaluacin constante del paciente.
*Seguimiento de frmacos.
*Esquema de vacunacin.

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