INTRODUCCIN

El presente trabajo se tratar sobre las patologas que afectan al tracto

gastrointestinal relacionados a los malos hbitos alimenticios y algunos
problemas hepticos que se han de desarrollar en el organismo si no se
toman las medidas adecuadas para prevenirlas, adems se tomar en
cuenta el tratamiento para tratar cada enfermedad, sin dejar de lado la
dietoterapia segn sea el caso.
La mayora de las enfermedades que se explicaran ms adelante
surgen por debido a la baja ingestin de fibra, frutas y verduras, adems del
poco consumo de agua (menos de 8 vasos al da).

TRASTORNOS HEPATOBILIARES
Son trastornos que afectan a la vescula biliar, conductos biliares,
hgado y pncreas.
Vamos a desarrollar las enfermedades ms frecuentes:
En la cirrosis, el tejido sano del hgado es reemplazado por un tejido
fibroso que bloquea el flujo de sangre a travs del rgano e impide que
trabaje como debera. Se puede producir cirrosis heptica por diversas
causas, entre ellas estn el alcoholismo, hepatitis C crnica, hepatitis B y D
crnicas, enfermedades hereditarias, enfermedades autoinmunes (debido a
toxinas, infecciones, medicamentos, por taponamiento de los conductos
biliares, etc.).
Muchas personas no presentan sntomas al principio de la
enfermedad. Sin embargo, a medida que el tejido fibroso reemplaza las
clulas sanas, la funcin del hgado comienza a fallar y la persona puede
tener los siguientes sntomas: Agotamiento, Fatiga, Falta de apetito,
Nuseas, Debilidad, Prdida de peso, Dolor abdominal.
Vasos sanguneos en forma de araa (angioma de araa) que se
desarrollan en la piel
En algunas personas stos podran ser los primeros signos de la
enfermedad. Pero a medida que avanza la enfermedad pueden presentarse
complicaciones.
El dao que produce la cirrosis en el hgado no se puede revertir, pero
el tratamiento puede detener o retrasar el avance de la enfermedad y reducir
las complicaciones.
El tratamiento depende de la causa de la cirrosis y de las
complicaciones que tenga la persona.
Las infecciones se tratan con antibiticos, se debe suspender el
consumo de alcohol y los medicamentos causantes de la hepatitis: En
ocasiones se puede tratar al paciente con interferon-alfa.

Requerimientos nutricionales en cirrosis

Los pacientes con cirrosis heptica constituyen uno de los colectivos
con mayor prevalencia de deterioro nutricional, especialmente cuando la
enfermedad se ha descompensado. Es un factor limitante de la supervivencia
del paciente. La correcta nutricin de estos enfermos es tan importante como
el tratamiento farmacolgico.
Las funciones metablicas del hgado son vitales para mantener un
equilibrio nutricional en el organismo, de ah que cualquier alteracin que
dae su integridad como rgano provoca un desequilibrio en los nutrientes.
El hgado es el responsable de aproximadamente el 25% del
metabolismo basal del organismo, por lo tanto, con insuficiencia heptica el
metabolismo de las grasas, los carbohidratos y las protenas, el
almacenamiento y la activacin de las vitaminas y los minerales, la formacin
y la excrecin de la bilis, entre otras tan importantes funciones, se van a ver
alterados.

Energa

Las necesidades energticas de este tipo de pacientes son muy

variables, ya que cada persona tiene unos requerimientos especficos segn
su grado de lesin y situacin.
La malnutricin calrico-proteica es considerada como la complicacin
mas frecuente de esta enfermedad
En general existe un aumento de los requerimientos energticos. En la
prctica, las necesidades energticas giran en torno a las 25-30 Kcal./kg de
peso ideal, Y se incrementa a 35-45 Kcal./kg de peso infeccin cuando hay
infeccin, el peso est comprometido y la absorcin es deficiente,
controlando la recuperacin de peso para evitar una sobrealimentacin.

Protenas

El aporte de protenas debe estar ajustado al peso del paciente y el

grado de dao en el hgado.
La deplecin proteica tiene consecuencias negativas tanto sobre el
propio hgado (lo que puede empeorar an ms la funcin heptica de estos

enfermos) como sobre el intestino. Este ltimo efecto podra dar como
resultado: una disminucin de la absorcin de nutrientes que contribuira a la
desnutricin y un deterioro de la funcin de barrera intestinal que favorecera
la traslocacin bacteriana y facilitara el desarrollo de infecciones de origen
entrico (v. gr. bacteriemias, sepsis, peritonitis bacteriana espontnea).
Las necesidades proteicas son normo o hiperproteicas, alrededor del
20% de la dieta, tanto protenas animales como vegetales. La administracin
de protenas en la dieta es considerablemente eficaz en los pacientes
cirrticos porque contribuye a un incremento en la sntesis de nuevas
protenas.

Carbohidratos

Puede ser que el metabolismo de los carbohidratos est alterado y que

los pacientes experimenten hipoglucemia en ayuno debido al desarrollo de
resistencias a la insulina y a una disminucin de los depsitos de glucgeno.
Se recomienda que la dieta sea rica en carbohidratos complejos (300-400
g/da entre cereales, pastas, patata, etc.) y que se aumente la frecuencia
entre las comidas para que no existan ayunos de ms de 6 horas, donde la
glucosa disminuya y se produzca la hipoglucemia.
Las reservas de glucgeno estn disminuidas ya que se utiliza el
nitrgeno muscular para la gluconeognesis y otras necesidades calricas.
Esto probablemente sea la causa del agotamiento muscular de estos
pacientes.

Grasas

En general se recomienda que el 30-35% (+/-5) de las caloras totales

de la dieta se aporten a travs de los lpidos, que deben incluir una mayor
proporcin de grasas insaturadas (aceites vegetales y de pescado). Se debe
vigilar un aporte adecuado de cidos grasos esenciales y si el paciente tiene
esteatorrea (heces grasosas) se recomienda aportar triglicridos de cadena
media, para que haya una proporcin de 50/50 de cidos de cadena media y
larga.
Si se produce una prdida importante de grasas en las heces, se
realizar una prueba con una dieta baja en grasa, pero si la diarrea contina

se suspender la restriccin de grasas para no comprometer el consumo

calrico adecuado.

Vitaminas y minerales

Los pacientes con enfermedades hepticas tienen unas necesidades

de vitamnicas y de minerales especiales. Esta enfermedad provoca que el
paciente carezca de algunos minerales, como por ejemplo el calcio y el zinc,
mientras que es necesario administrar con cuidado el hierro, la vitamina A y
la vitamina B3. Por esta razn existen suplementos especficos.

Agua

Es comn la retencin de lquidos y la ascitis (acumulacin de lquidos

en la cavidad peritoneal), aunque puede existir una hiponatremia por dilucin
que, por lo general, representa una sobrecarga de agua en exceso de la
retencin de sodio.
La ingesta de lquido se restringe a 1-1,5 litros/da, lo que depende de
la gravedad del edema y de la ascitis. El sodio suele restringirse a un
mximo de 2 g/da.

Otras recomendaciones

El consumo de alcohol produce un grave desequilibrio en el

metabolismo de las grasas, lo que genera un hgado graso (esteatosis
heptica). Para evitarlo es necesario un abandono total del alcohol, suprimir
el consumo de comidas preparadas y de excesiva cafena y fomentar la
ingesta de frutas y hortalizas.

GASTRITIS
La gastritis es una inflamacin de la mucosa gstrica, que es la capa
de clulas que reviste el estmago por dentro protegindolo de la acidez de
los jugos gstricos. Aunque no es correcto, es frecuente que el trmino
gastritis sea utilizado como sinnimo de dispepsia (dolor o molestias en el
abdomen superior, as como sntomas de quemazn, presin o plenitud
relacionados muchas veces, aunque no necesariamente, con las comidas).

La gastritis puede estar producida por mltiples causas:alcohol,

tabaco, alimentos, frmacos (antiinflamatorios no esteroideos), cirugas
importantes, o infecciones (la bacteria Helicobacter pylori se relaciona con
algunos tipos de gastritis). Los sntomas son muy variables, ya que cada
individuo puede experimentarlos de una forma diferente. Los ms frecuentes
son malestar o dolor de estmago, nuseas, vmitos, eructos, ardor, o
presencia de sangre en el vmito o en las heces.
Generalmente, el tratamiento de la gastritis incluye anticidos y otros
medicamentos que ayudan a disminuir la acidez en el estmago, aliviando
as los sntomas y favoreciendo la curacin de la irritacin de su pared. Si la
gastritis est relacionada con una enfermedad o una infeccin, tambin se
tratar ese problema.
Por ltimo, se recomienda a los pacientes realizar cambios en su
dieta, evitando ciertos tipos de alimentos, bebidas o frmacos que puedan
producir irritacin de la pared estomacal.
Dieta aconsejada en pacientes con gastritis
En pacientes con gastritis se recomienda seguir ciertas pautas
dietticas, evitando el consumo de comidas y bebidas que puedan empeorar
los sntomas.

Alimentos recomendados para la gastritis: pasta, arroz, pan blanco,

verduras cocidas y sin piel, patata, frutas cocidas, carnes magras,
pescados, clara de huevo, productos lcteos desnatados, agua y
bebidas sin cafena. Los alimentos se deben preparar hervidos,
al horno, a la plancha o al grill, evitando las frituras.
Alimentos que se deben tomar con moderacin: verduras
crudas, ajo, cebolla, tomate, pepino, pimiento, productos integrales
o ricos en fibra, frutas con piel, leche entera, nata y mantequilla,
quesos curados, embutidos,chocolate, bollera, zumos de uva
y ctricos, bebidas carbonatadas.
Alimentos que es mejor evitar durante la gastritis: alimentos y
bebidas muy fros o muy calientes, pimienta, vinagre, pimiento
molido, mostaza, caf, t, alcohol.

Por ltimo, tambin se recomienda no ingerir frmacos que daen la

mucosa gstrica (aspirina, antiinflamatorios) y evitar, en la medida de lo
posible, situaciones de estrs, pues ste favorece la secrecin cida del
estmago.

ULCERA PPTICA
Una lcera pptica es una llaga en la mucosa que recubre el
estmago o el duodeno, que es la primera parte del intestino delgado. El
sntoma ms comn es un ardor en el estmago.
El dolor puede; aparecer entre comidas o durante la noche,
desaparecer despus de comer algo o de tomar un anticido, durar minutos
u horas, ir y venir por varios das o semanas
Las lceras ppticas ocurren cuando los cidos que lo ayudan a
digerir los alimentos daan las paredes del estmago o del duodeno. La
causa ms comn es la infeccin por una bacteria llamada Helicobacter
pylori. Otra causa es el uso prolongado de antiinflamatorios no esteroides,
tales como la aspirina y el ibuprofeno. El estrs y las comidas picantes no
causan lceras, pero pueden empeorarlas.
Para detectar una infeccin por Helicobacter pylori, el doctor realizar
exmenes de sangre, de aliento o fecales. Tambin podr examinar dentro
del estmago y del duodeno haciendo una endoscopa o rayos X.
Las lceras ppticas empeorarn si no se tratan. El tratamiento puede
incluir medicinas para reducir los cidos del estmago o antibiticos para
matar el Helicobacter pylori. Los anticidos o la leche no curan las lceras
aunque pueden aliviarlas temporalmente. Dejar de fumar y evitar el consumo
del alcohol puede ayudar. La ciruga puede ser necesaria para las lceras
que no sanan.
La dieta vara en funcin de la persona y de la evolucin de la
enfermedad; lcera en etapa aguda o en la que se manifiestan sus sntomas
(necesita de una alimentacin bajo control de especialistas), lcera en etapa
de remisin o de evolucin favorable y lcera en fase de estado (cuando no
hay sntomas). En este apartado, tan slo se har referencia a la lcera en
etapa de remisin o de evolucin favorable, en la que en lneas generales se

recomienda:
Fraccionar la alimentacin en 3 4 tomas al da segn horarios
(desayuno, comida, merienda y cena). Algunas personas dicen sentirse
mejor si realizan tomas repetidas de pequeo volumen cada 2/la-respuestadietetica horas (efecto neutralizante y reductor de la distensin gstrica).
Determinar en cada caso el volumen y frecuencia de cada toma.
Evitar los alimentos que son de textura fibrosa, aquellos que son
irritantes de la mucosa gstrica y que aumentan las secreciones cidas
gstricas, as como los que crean molestias, aunque lo adecuado es intentar
reincorporarlos pasado un tiempo en la alimentacin para evitar restringir la
dieta ms de lo necesario
En fase de estado se aconseja que la dieta sea lo ms variada
posible y de acuerdo con las recomendaciones de alimentacin equilibrada.

DISPEPSIA

GSTRICA

La dispepsia es una sensacin de malestar en la parte superior del

abdomen, que a veces se acompaa de nuseas, vmitos, hinchazn
abdominal, acidez, digestin pesada, eructos y regurgitaciones.
Es frecuente que no se sepa cul es la causa de la dispepsia que
explique las molestias.
La dispepsia es una sensacin de malestar en la parte superior del
abdomen, que a veces se acompaa de nuseas, vmitos, hinchazn
abdominal, acidez, digestin pesada, eructos y regurgitaciones.
Estas molestias son reiterativas y suelen estar en relacin con una
trasgresin diettica por comidas abundantes, muy condimentadas, consumo
de caf, ingesta excesiva de alcohol, tabaco, medicamentos como el cido
acetilsaliclico o los antiinflamatorios.
La mayora de los pacientes con esta patologa tienen sntomas
asociados con la ingesta de alimentos. Por ello, suelen hacerse una variedad
de recomendaciones acerca de la dieta, aunque ningn estudio clnico ha
evaluado formalmente a las intervenciones especficas de la dieta en el

tratamiento. Existe informacin limitada para sugerir que la dieta grasa puede
inducir o exacerbar sntomas y los pacientes suelen reportar mejora con
comidas bajas en caloras y comidas en porciones ms pequeas.

COLON IRRITABLE
Se denomina colon irritable o sndrome del intestino irritable (SII) al
trastorno gastrointestinal caracterizado por presentar un conjunto de
molestias abdominales y alteraciones del hbito deposicional, que se
originan aparentemente en la ltima porcin del tubo digestivo, y para los que
no se puede demostrar una causa orgnica.
Generalmente se le llama colon irritable, colon espstico, colitis
mucosa y colitis espstica.
El colon irritable constituye casi el 30% de los diagnsticos en
consultas ambulatorias de gastroenterologa en las sociedades occidentales.
Se presenta con mayor frecuencia en mujeres, y puede diagnosticarse en
grupos de todas las edades, especialmente en adultos.
Aunque no es una enfermedad grave, si supone un descenso
importante en la calidad de vida de los que lo padecen, fundamentalmente
porque limita mucho sus comidas y las actividades sociales que giran
entorno a este hbito diario.
Conviene resear que, aunque sus causas no estn claramente
definidas, su aparicin s se asocia con alteraciones emocionales, como
episodios de ansiedad o estrs.
Tratamiento del colon irritable
El tratamiento de los pacientes con colon irritable no solo depende de
un tratamiento mdico efectivo, tal como la manipulacin diettica y el uso de
medicamentos dirigidos a mejorar la funcin intestinal, sino tambin, en caso
necesario, del uso de antidepresivos con la capacidad de actuar sobre los
neurotransmisores implicados en las funciones del intestino.
Debe evitarse en lo posible el tratamiento farmacolgico, sin embargo,
se pueden administrar anticolinrgicos. Se recomienda tratar

el estreimiento con fibra alimentaria y coloides hidrfilos. Se deben excluir

de la dieta alimentos que contengan fructosa y sorbitol (especialmente
bebidas azucaradas tipo refresco), ya que estos hidratos de carbono con
frecuencia no se absorben bien y fermentan en el colon generando gases.
La diarrea puede tratarse con antidiarreicos tipo loperamida y, en caso
de dolor abdominal, se recomiendan los espasmolticos.
Es aconsejable modificar la dieta, evitar comidas copiosas, y consumir
alimentos bajos en grasas y ricos en protenas, as como evitar alimentos
flatulentos. Para combatir el estreimiento, se sugiere el consumo de fibra
alimentaria (frutas, verduras, salvado de trigo, etctera) y agua.

SNDROME

DE

MALA ABSORCIN

Dificultad o prdida de la capacidad del intestino delgado para la

normal absorcin de uno o ms nutrientes durante el proceso de la digestin.
Cmo se produce la enfermedad
El sndrome de malabsorcin puede producirse por causas que
afecten directamente al intestino delgado o por causas que sin afectar al
intestino, alteran el proceso normal de la digestin.
Entre las causas ms frecuentes de malabsorcin que afectan al
intestino delgado se encuentran:
Lesiones de la mucosa intestinal (por infecciones, parsitos,
enfermedades inflamatorias o autoinmunes, lesiones tumorales,
intolerancias, etctera)
Disminucin de la superficie de absorcin intestinal (tras ciruga,
radioterapia, etctera)
Lesiones o dficits vasculares intestinales que impidan el paso de los
nutrientes absorbidos a la sangre.
Entre las causas ms frecuentes de malabsorcin que no afectan
directamente al intestino delgado se encuentran:

Enfermedades del pncreas, hgado, vas biliares, esfago o

estmago.
Dficit de uno o varios enzimas digestivos
Enfermedades sistmicas como diabetes, alteraciones del tiroides o
de la paratiroides, tumores, etctera.
Uso de frmacos que provocan lesin de la mucosa intestinal o que
bloquean selectivamente la absorcin de uno o ms nutrientes.
Tratamiento de la enfermedad

El tratamiento debe ir dirigido a tratar la causa que est provocando la

malabsorcin.
En algunas ocasiones es necesario un aporte extra en la dieta o bien en
forma farmacolgica de aquellos nutrientes que no son absorbidos para
evitar las complicaciones asociadas a su dficit o la malnutricin.
Prevencin de la enfermedad
Corregir aquellos factores evitables responsables de la malabsorcin.
Realizar una dieta equilibrada, evitando el consumo de txicos,
frmacos o antibiticos que puedan modificar la flora intestinal o provocar
dao de la mucosa intestinal
Realizar controles mdicos habituales y seguir las indicaciones de su
mdico habitual en aquellos pacientes que presentes enfermedades del
aparato digestivo.
Dieta para tratar la enfermedad
Las orientaciones dietoteraputicas comunes a todas las
enfermedades que cursan con un SMA tienen como objetivos: Incrementar la
digestin y absorcin, moderar el trnsito intestinal y mejorar el estado de
nutricin.5
La dieta debe ser estrictamente balanceada, o sea, satisfacer las
necesidades de energa y de todos los nutrimentos, garantizar que las
proporciones entre estos ltimos sean adecuadas y que esto se logre en
cada ingesta alimentaria. La ingestin de una cantidad reducida de alimentos

cada vez, unido al incremento de la frecuencia alimentaria, permite cumplir

simultneamente estos requisitos.
La ingestin de fibra diettica, sobre todo la de tipo fibrilar se debe
eliminar prcticamente, pues daa la mucosa del intestino delgado, ya
lesionada. Por tanto se recomienda no ingerir las "viandas" (pltano,
tubrculos y races feculentas) enteras sino en pur, los frijoles deben ser
pasados por una homogeneizadora y colados, las frutas deben consumirse
en jugos, los vegetales hervidos, el arroz bien blando y que no sea
precocido. Las pastas alimenticias y el pan integral estn contraindicados.
La dieta debe suministrar protenas de alta digestibilidad aportadas por
carnes rojas o blancas bien picadas.6 El picadillo de carne extendido con
soya no es aconsejable porque la soya proporciona mayor cantidad de fibra
diettica.
Se prohben los dulces en almbar y alimentos azucarados porque
aumentan la osmolaridad y pueden producir diarreas por un efecto
osmtico.7
La dieta debe tener un bajo contenido de grasa para evitar la
esteatorrea. La administracin de cidos grasos de cadena media, si fuera
posible, es til.6 Se aconseja no ingerir alimentos fritos, mayonesa,
mantequilla ni grasa de origen animal. El turrn de man se prohibe por su
contenido de grasa y azcar.
Se recomienda eliminar la leche y derivados lcteos por la
eventualidad de una deficiencia relativa de lactasa; estos alimentos pueden
ser sustituidos por yogur de soya.

ESTREIMIENTO
El estreimiento es un retraso del vaciado intestinal, con pocas heces
y duras, debido a un enlentecimiento del trnsito intestinal (peristaltismo
intestinal). Se caracteriza por la presencia de flatulencia (gases) y, en
determinados casos, dolor abdominal. El estreimiento es una incapacidad
puntual para evacuar el contenido intestinal tras 10 minutos de esfuerzo, o la
ausencia de deposiciones durante 3 das o ms.
Tratamiento

Aumentar el consumo de lquidos: lo recomendable sera consumir al

menos dos litros de agua al da (ocho vasos), aunque se puede sustituir una
pequea cantidad de agua por otros lquidos como zumos naturales de
naranja o jugo de manzana (son buenos laxantes), etctera, sin olvidar que
el agua es la nica bebida que no aporta caloras. Es importante evitar o, al
menos, reducir, el consumo de bebidas con gas, refrescos, caf, t y bebidas
con alcohol.
Realizar ejercicio suave a diario: establecer una rutina diaria de 20-30
minutos de paseo a un ritmo normal puede lograr una mejora del
estreimiento.
Seguir unos buenos hbitos regulares de vaciado intestinal: el
intestino, al igual que otros rganos del cuerpo, puede y debe ser
acostumbrado a determinados hbitos. No se deben reprimir las ganas de
acudir al bao, y es conveniente acostumbrarse a defecar ms o menos a la
misma hora. Para conseguir este objetivo, al principio ser preciso ir al bao
sin ganas pero, progresivamente, el intestino adquirir el hbito de trabajar a
esa hora.
Aumentar la ingesta de fibra: est demostrado que un escaso aporte
de fibra en la dieta diaria es una de las principales causas de estreimiento
en un alto porcentaje de la poblacin. La fibra est presente en la
composicin de muchos alimentos, y sus efectos principales son:
Mantiene niveles normales y saludables de colesterol y triglicridos,
reduciendo los niveles sanguneos de triglicridos, colesterol y LDL-colesterol
(relacionados directamente con el riesgo cardiovascular y,
consecuentemente, perjudiciales), y mejora los niveles de HDL-colesterol
(relacionado inversamente con el riesgo cardiovascular).

DIVERTICULOSIS

La diverticulosis es la aparicin de una serie de divertculos o bolsas

en la pared del intestino grueso. Pueden situarse en cualquier parte del

mismo, pero generalmente se desarrollan en el colon, especficamente en el

colon sigmoideo.
Los divertculos se producen por un aumento de la presin en el
interior del tubo, que afecta a paredes musculares poco consistentes,
haciendo que se engrosen y, por tanto, reduciendo la luz del intestino.
El tamao de estos divertculos vara entre los 0,2 y los 2,5
centmetros. Existen casos en los que el paciente presenta un solo
divertculo gigante, que vara entre 2,5 y 15 centmetros, pero estos casos
son muy raros.
El tratamiento de la diverticulosis va a depender del nivel de gravedad
que presente el paciente.
En el caso de que padezca diverticulosis (cuando losdivertculos no
estn infectados) el paciente mejora con un cambio en su dieta.
Consumir alimentos ricos en fibra(fruta, cereales, vegetales, legumbres,
frutos secos) va a favorecer la produccin y mucosidad de las heces. Se
pueden administrar medicamentos en el caso de que presente dolores leves.
En el caso de que la enfermedad haya pasado a ser diverticulitis se
recetan antibiticos, hidratacin intravenosa y, generalmente, una dieta
exclusivamente lquida, adems de reposo en cama.
Si el paciente presenta obstruccin intestinal ser preciso introducir
una sonda nasogstrica para descomprimir el tubo digestivo.

DIVERTICULITIS
La diverticulitis ocurre cuando las pequeas bolsas o sacos que
protruyen y que se forman sobre la pared interna del intestino (divertculos)
resultan inflamados o infectados. Con mucha frecuencia, estas bolsas se
encuentran en el intestino grueso (colon).
Consumir una dieta baja en fibra, compuesta en su mayora de
alimentos procesados, puede ser una causa. Es ms probable que se
presenten estreimiento y heces duras cuando no se consume suficiente
fibra. El esfuerzo con las deposiciones aumenta la presin en el colon o los
intestinos, lo cual puede llevar a la formacin de estas bolsas.

La diverticulitis es causada por pequeos pedazos de heces (materia

fecal) que quedan atrapados en estas bolsas, ocasionando infeccin o
inflamacin.
Tratamiento
El tratamiento de la diverticulosis depende de la gravedad de los
sntomas. Algunas personas posiblemente necesiten estar en el hospital,
pero por lo regular usted puede tratar este problema en casa.
Para ayudar con el dolor, el mdico puede sugerirle que:

Descansar en la cama y posiblemente use una almohadilla trmica

en el abdomen.
Tomar analgsicos (pregntele al mdico cules debe usar).
Beber slo lquidos durante uno o dos das y luego lentamente
empiece a tomar lquidos ms espesos y luego ingiera alimentos.
El mdico puede tratarlo con antibiticos.
Dieta a medida que los sntomas se alivian: Una vez que la
condicin del paciente comience a mejorar, se debe agregar
alimentos bajos en fibra a la dieta. Estos incluyen frutas en
conserva, huevos, pan blanco, arroz y pasta, cereales bajos en
fibra, productos lcteos, carne, pollo, pescado y verduras cocidas.
Mantener esta dieta baja en fibra hasta que la enfermedad est
completamente curada.
Dieta para despus del ataque: Aumentar el consumo de fibra. La
alta ingesta de fibra ayuda a prevenir la diverticulitis suavizando las
heces y haciendo que su paso por los intestinos sea ms fcil. Esto
disminuye la presin en el tracto digestivo, lo que reduce el riesgo
de divertculos inflamados. Una mujer debe consumir al menos 25
gramos al da, un hombre 38 g. Los alimentos altos en fibra
incluyen el arroz integral, frutas, lentejas, habas, panes integrales,
cereales y verduras. Beber mucha agua. La fibra absorbe el agua
de los intestinos, lo que ayuda a dar a las heces su volumen.
Demasiada fibra y muy poca agua pueden conducir al
estreimiento.
LA CIRROSIS

La cirrosis refleja un dao progresivo e irreversible en el hgado. Esta

lesin provoca que se cicatrice el tejido heptico (fibrosis) y se formen
estructuras anmalas, como los ndulos de regeneracin. Todo esto conlleva
un fallo en las funciones hepticas y un pronstico grave.
El concepto de cirrosis implica tanto la presencia de fibrosis, como la
de los ndulos de regeneracin. La presencia nica de fibrosis no permite
establecer el diagnstico de cirrosis, ya que esta se puede encontrar tambin
en otras enfermedades del hgado diferentes
Tratamiento de la cirrosis
La cirrosis no tiene curacin, pues el dao heptico es irreversible,
aunque su progresin es muy lenta. No existe ningn tratamiento que
modifique la historia natural de la enfermedad. El tratamiento de la cirrosis ha
de dirigirse a evitar o controlar las complicaciones derivadas.
Aunque esta enfermedad es irreversible, es posible tomar diferentes
medidas para reducir el dao heptico:

Dejar el alcohol.
Limitar el uso de frmacos. Al existir una deficiente funcin
heptica, no se pueden metabolizar y eliminar bien la mayora de
los medicamentos.
Evitar otras enfermedades. La lesin del hgado provoca en el
organismo una mayor dificultad para combatir las infecciones, lo
que las hace ms peligrosas para estos pacientes. Es muy
importante que los cirrticos eviten el contacto con posibles focos
de infeccin y se vacunen contra las hepatitis vricas A y B, la gripe
y la neumona neumoccica.
Tener una alimentacin rica en frutas, verduras y cereales. En
ocasiones es necesaria la administracin de suplementos
vitamnicos (vitaminas A, D y K). Entre los consejos dietticos,
tambin se incluye la restriccin de la sal en las comidas, para
evitar la acumulacin de lquidos. En la cirrosis es fundamental que
la dieta no contenga excesivas protenas porque pueden favorecer
el desarrollo de una encefalopata heptica.
Tratamiento farmacolgico

En general, el paciente con cirrosis no complicada no precisa ningn

tratamiento, salvo que su cirrosis se deba a una enfermedad que requiera un
tratamiento especfico.
El control de las varices esofgicas, para evitar que se rompan y
produzcan un sangrado digestivo, se puede realizar mediante frmacos que
reduzcan la presin venosa, y tcnicas quirrgicas que consistan en cerrar
estas varices.
La acumulacin excesiva de lquido se puede reducir mediante la
administracin de diurticos que ayuden a eliminarlo.
El picor que puede producirse por las altas concentraciones de
metabolitos en la sangre, se puede tratar mediante colestiramina u otros
medicamentos.
El tratamiento de la encefalopata heptica se realiza con laxantes y
antibiticos, para reducir los niveles de amoniaco en sangre.

CONCLUSIN
Las enfermedades gastrointestinales son aquellas que atacan
el estmago y los intestinos; en general, son ocasionadas por bacterias,
parsitos, virus y ciertos alimentos, aunque algunos medicamentos tambin
pueden provocarlas.
La gastritis ocurre cuando se inflama la mucosa del estmago. Esto
puede suceder por distintos factores como el reflujo de bilis hacia el

estmago, el estrs extremo, los alimentos irritantes, algunos medicamentos

y la infeccin debida a la bacteria llamada helicobacter pylori.
Algunos sntomas comunes que se presentan por esta afectacin son
inapetencia, nuseas, vmitos y dolor en la parte superior del vientre o el
abdomen.
La inflamacin del intestino grueso desencadena el problema conocido
como colitis. Entre las causas que la originan destacan ciertas infecciones,
como las que son provocadas por virus, parsitos o una intoxicacin
alimentaria debido a bacterias, as como por la falta de flujo sanguneo, en
cuyo caso se conoce como colitis isqumica.
Este padecimiento comparte algunos signos con la gastritis, como el
dolor abdominal; sin embargo tambin pueden abarcar distensin, heces con
sangre, escalofros y fiebre, entre otros.
Entre los sntomas ms comunes de las enfermedades
gastrointestinales estn la diarrea y su consiguiente deshidratacin, la cual,
si no se atiende, puede convertirse en un problema mortal especialmente en
el caso de los nios y los adultos mayores.

ANLISIS CRTICO

Una de las enfermedades ms habituales pero ms fatales son las

que se desarrollan en el tracto gastointestinal, debido a que si no se lleva a
cabo el tratamiento para erradicar la enfermedad existe el riesgo de sufrir
cncer, tumores, lceras, la perdida total de las funciones del sistema
digestivo, hasta la muerte.

Por ello es de suma importancia llevar una dieta saludable, elaborar

los alimentos en casa, ya que en los puestos de comida que se encuentran
en la calle no toman las medidas apropiadas y exigidas por el ministerio de
salud, exponindonos a enfermedades crnicas ocasionadas por agentes
patgenos como por ejemplo, los helmintos y protozoarios, etc.
El consumir muy poca fibra y tener una alimentacin desequilibrada
provoca un transito lento de los alimentos a travs de los intestinos, ste
promueve el deterioro de la salud digestiva, adems de tener el riesgo de
sufrir hemorroides.
Las medidas que se deben tomar en consideracin para evitar esta
serie de patologas es tomar 8 o ms vasos de agua al da, tener una dieta
equilibrada, es decir agregar las porciones adecuadas de frutas, verduras,
protenas, etc., consumir alimentos que contengan fibra, realizar ejercicios de
forma regular y sobre todo dormir diariamente al menos 8 horas.

REFERENCIAS

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/pepticulcer.html

http://www.webconsultas.com/salud-al-dia/gastritis/gastritis-13929

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000257.htm