Anda di halaman 1dari 13

DAFTAR KODE ICD 10 untuk DIAGNOSIS KASUS GINEKOLOGI

tersering
KODE
C53.0
C53.1
C56
D06
D25.1
D27
D50.0
N70.0
N70.1
N72
N74
N75.0
N75.1
N80.0
N80.1
N80.2
N81.1
N81.2
N81.3
N81.6
N84.0
N84.1
N85.0
N85.3
N86
N87.0
N87.1
N91.0
N91.1
N91.5
N92.6
N93.0
N93.9
N94.1
N94.6
N95
N95.1
N97

KETERANGAN
Keganasan / Neoplasma Endoserviks
Keganasan / Neoplasma Eksoserviks
Keganasan / Neoplasma Ovarium
Karsinoma in situ serviks uteri
Leiomioma / Mioma uteri Intramural
Tumor jinak ovarium
Anemia defisiensi akibat perdarahan kronis
Salphingitis dan ooforitis akut
Salphingitis dan ooforitis kronis
Peradangan / Inflamasi pada serviks (Servisitis)
Pelvic Inflamatory Disease (PID) pada wanita
Kista Bartolini
Abses Bartolini
Endometriosis di Uterus / Adenomiosis
Kista Endometriosis ovari
Endometriosis tuba
Sistokel
Prolaps Uterovaginal inkomplet
Prolaps Uterovaginal komplet (grade 4)
Rektokel
Polip korpus uteri / endometrium
Polip serviks uteri
Hiperplasia Endometrium
Subinvolusi Uterus
Erosi dan Ektropion serviks uteri
Displasia serviks ringan
Displasia serviks sedang
Amenorea primer
Amenorea sekunder
Oligomenorea
Gangguan menstruasi ireguler
Perdarahan postcoital
Perdarahan abnormal dari vagina dan uterus / AUB
Dispareunia
Dismenorea
Perdarahan Pasca menopause
Menopause dan klimakterik
Infertilitas wanita

DAFTAR KODE ICD 9CM untuk PROSEDUR KASUS GINEKOLOGI


tersering
KODE
65.21
65.61
65.71
65.89
66.01
66.1
66.3
66.4
66.62
68.0
68.29
68.39
68.49
68.59
68.69
69.0
70.50
71.23
71.24
88.79
89.26
91.46
97.71
99.0
99.18
99.21
99.25

KETERANGAN
Marsupialisasi / Kistektomi Kista Ovarium
Salping Ooforektomi Bilateral (SOB)
Penjahitan ovarium
Adhesiolisis Tuba dan ovarium
Salpingotomi
Diagnostik untuk patensi tuba (kromotubasi)
Tubektomi
Salpingektomi total unilateral
Salpingektomi pada kehamilan Tuba (KET)
Histerotomi
Eksisi lesi dari uterus (miomektomi)
Histerektomi Subtotal Abdominal
Histerektomi Total Abdominal
Histerektomi Total Vaginal (TVH)
Histerektomi Radikal
Dilatasi dan Kuretase
Repair Sistokel dan Rektokel
Marsupialisasi Kista Bartolini
Eksisi Kista Bartolini
USG diagnostik
Pemeriksaan Ginekologik
Pemeriksaan Pap Smear
Pelepasan IUD
Transfusi Darah
Pemasangan infus elektrolit
Pemberian injeksi dan infus Antibiotika
Pemberian injeksi dan infus kemoterapi

DAFTAR KODE ICD 10 untuk DIAGNOSIS KASUS OBSTETRI


tersering
KODE
O00.1
O01.0
O02.0
O03.1
O03.31
O08.3
O09.0
O09.2
O09.3
O09.4
O09.5
O09.6
O09.7
O09.82
O11
O13
O14.0
O14.1
O14.2
O15.1
O20.0
O21.1
O23.5
O24.41
O26.0
O26.84
O26.851
O28.3
O30.0
O32.0
O32.1
O32.2
O32.8
O33.1
O33.5
O40

KETERANGAN
Kehamilan Tuba
Mola hidatidosa
Blighted Ovum
Perdarahan akibat Abortus inkomplet
Syok akibat Abortus inkomplet
Syok akibat Kehamilan ektopik dan mola
Penilaian Kehamilan dengan riwayat infertilitas
Penilaian Kehamilan dengan riwayat obstetri buruk
Penilaian Kehamilan dengan ANC jarang / tidak ANC
Penilaian Kehamilan dengan grande multigravida
Penilaian Kehamilan dengan primigravida tua
Penilaian Kehamilan dengan primi/multigravida muda
Penilaian Kehamilan dengan masalah sosial
Penilaian Kehamilan dengan riwayat operasi kehamilan
(BSC)
Hipertensi kronis dalam kehamilan
Hipertensi dalam Kehamilan (HDK)
Preeklamsia Ringan
Preeklamsia Berat
HELLP Syndrome
Eklamsia dalam Persalinan
Abortus iminens
Hiperemesis Gravidarum
Infeksi genitalia dalam kehamilan (keputihan dll)
Diabetes Melitus Gestasional / DMG
Obesitas dalam kehamilan
Diskrepansi Ukuran Usia Kehamilan (PJT)
Perdarahan bercak kehamilan trimester 1
Penilaian USG abnormal saat skrining kehamilan
Kehamilan Kembar / Gemelli
Kehamilan dengan Letak Unstable / Unstable Lie
Kehamilan dengan presentasi bokong
Kehamilan dengan letak lintang dan oblik
Kehamilan dengan malpresentasi
Disproporsi Kepala Panggul (CPD) karena panggul
sempit
Disproporsi Kepala Panggul (CPD) karena bayi besar
Polihidramnion

O41.0
O41.1
O42.0
O42.01
O42.1
O42.11
O43.21
O44.1
O45.0
O47.0
O47.1
O48.0
O60.0
O60.1
O61.0
O61.1
O62.0
O63.0
O63.1
O64.0
O64.1
O64.8
O65.1
O65.4
O70.0
O70.1
O70.2
O70.3
O71.0
O71.1
O71.3
O72.0
O75.81
O75.82
O76
O80
O82
O86.0
O99.0
Z30.0
Z30.432
Z34.9

Oligohidramnion
Infeksi Intra Uterin
Ketuban Pecah Dini <24 jam
Ketuban Pecah Dini Prematur, <24 jam
Ketuban Pecah Dini > 24jam
Ketuban Pecah Dini Prematur, >24 jam
Plasenta Akreta
Plasenta Previa dengan perdarahan
Solusio plasenta
False Labor sebelum 37 minggu
False Labor diatas 37 minggu
Kehamilan Lewat waktu / posterm
Kehamilan Prematur
Persalinan Prematur
Gagal Induksi dengan obat (misoprostol, oksitosin dll)
Gagal Induksi dengan alat (balon foley catheter)
Inersia uterus
Partus Kala satu Lama/ memanjang
Partus Kala Dua Lama
Partus macet / Distosia karena gagal rotasi kepala bayi
Partus macet / Distosia karena presentasi bokong
Partus macet / Distosia karena malposisi /
malpresentasi
Partus macet / Distosia karena panggul sempit
Partus macet / Distosia karena Disproporsi janin
panggul
Robekan perineum derajat 1
Robekan Perineum derajat 2
Robekan Perineum derajat 3
Robekan Perineum derajat 4
Ruptur uteri spontan
Ruptur uteri saat persalinan
Robekan porsio / serviks akibat persalinan
Perdarahan postpartum kala 3
Ibu Lelah saat persalinan
Kehamilan 38-39 minggu, rencana SC elektif
Gawat janin / abnormalitas DJJ janin
Kehamilan tanpa komplikasi rencana persalinan normal
Kehamilan tanpa komplikasi rencana SC
Infeksi luka operasi obstetri
Anemia dalam kehamilan, persalinan dan nifas
Konseling untuk kontrasepsi
Kontrol untuk Pelepasan IUD
Kontrol kehamilan normal

Z37.0
Z39.0
Z39.2
Z3A.mgg
kehamilan

Persalinan tunggal hidup


Perawatan pasca persalinan di ruangan
Kontrol postpartum di rawat jalan
Usia kehamilan dalam minggu (contoh : Z3A.38 =
kehamilan 38 minggu)

DAFTAR KODE ICD 9CM untuk PROSEDUR KASUS OBSTETRI


tersering
KODE
66.3
66.62
69.01
69.02
69.7
69.93
71.71
72.0
72.1
72.5
72.7
73
73.1
73.4
73.6
74.1
74.91
75.37
75.4
75.5
75.7
75.8
75.91
75.62
75.34
88.78
99.0
99.18
99.21
99.25

KETERANGAN
Tubektomi
Salpingektomi pada kehamilan Tuba (KET)
Dilatasi dan Kuretase untuk terminasi kehamilan
Dilatasi dan Kuretase postpartum
Pemasangan IUD
Pemasangan Laminaria
Penjahitan robekan vulva dan perineum
Persalinan dengan forceps
Persalinan dengan forceps dan episiotomy
Persalinan Bokong
Persalinan dengan ekstraksi Vakum
Pertolongan persalinan dan atau induksi
Induksi persalinan dengan alat
Induksi persalinan dengan obat (misoprostol, oksitosin
dll)
Episiotomi
Operasi Seksio Sesarea
Histerotomi untuk terminasi kehamilan
Amnioinfusi
Manual plasenta
Repair / penjahitan Ruptur uteri obstetri
Eksplorasi manual cavum uteri postpartum
Pemasangan tampon uterus / vagina
Evakuasi hematoma perineum obstetri
Repair / penjahitan robekan rektum dan sphincter ani
obstetri
Monitoring Janin (CTG)
USG Diagnostik kehamilan
Transfusi darah
Pemasangan infus elektrolit
Pemberian injeksi dan infus Antibiotika
Pemberian injeksi dan infus kemoterapi

PENCARIAN KODE ICD BERDASARKAN DIAGNOSIS - GINEKOLOGI


Keganasan / Neoplasma serviks uteri
Kode ICD-10 - Diagnosis
Kode ICD 9-CM - Prosedur
C53.0 - Neoplasma Endoserviks
68.69 Histerektomi radikal
C53.1 Neoplasma Ektoserviks
88.79 - USG diagnostik
N87.0 Displasia serviks ringan
89.26 Pemeriksaan ginekologik
N87.1 Displasia serviks sedang
91.46 Pemeriksaan pap smear
D06 Karsinoma in situ serviks
99.0 Transfusi darah
N93.0 Postcoital bleeding
99.25 Infus kemoterapi
N95 Perdarahan pasca
menopause
D50.0 Anemia krn perdarahan
kronis
Leiomioma / Mioma uteri / Adenomiosis
Kode ICD-10 Diagnosis
Kode ICD 9-CM Prosedur
D25.1 Leiomioma / mioma uteri 68.29 Eksisi uterus / miomektomi
D50.0 Anemia krn perdarahan
68.39 Histerektomi subtotal
kronis
abdominal
N93.9 Perdarahan abnormal /
68.49 Histerektomi total
AUB
abdominal
N92.6 Gangguan menstruasi
65.61 Salpingooforektomi bilateral
/SOB
N80.0 Endometriosis di
99.0 Transfusi darah
uterus /adeno
N97 Infertilitas wanita
88.79 USG diagnostik
89.26 Pemeriksaan ginekologik
66.1 Kromotubasi / tes patensi
tuba
65.89 Adhesiolisis tuba dan
ovarium

Kista Ovarium / NOK / Kista Endometriosis / Kista lain


Kode ICD-10 Diagnosis
Kode ICD 9-CM Prosedur
D27 - Tumor jinak ovarium
65.21 Kistektomi kista ovarium
N80.1 Kista endometriosis ovarii 65.71 Penjahitan ovarium
C56 Keganasan / neoplasma
65.61 Salpingooforektomi bilateral
ovarii
/SOB
N94.6 - Dismenorea
88.79 USG diagnostik
N97 Infertilitas wanita
89.26 Pemeriksaan ginekologik
66.1 Kromotubasi / tes patensi
tuba
65.89 Adhesiolisis tuba dan
ovarium

Infeksi / peradangan organ genitalia


ICD-10 Diagnosis
Kode ICD 9-CM Prosedur
Salpingitis dan Ooforitis
89.26 Pemeriksaan ginekologik
Servisitis
88.79 USG diagnostik
PID pd wanita
65.89 Adhesiolisis tuba dan
ovarium
N75 Kista dan abses bartolini
71.23 Marsupialisasi kista bartolini
N86 erosi / ektropion serviks
71.24 Eksisi kista bartolini
N94.1 - Dispareunia
66.4 Salpingektomi total unilateral
99.21 Injeksi dan infus Antibiotika
91.46 Pemeriksaan pap smear
Kode
N70
N72
N74

Kasus Uroginekologi
Kode ICD-10 Diagnosis
Kode ICD 9-CM Prosedur
N81.1 - Sistokel
68.59 - Histerektomi Total Vaginal
(TVH)
N81.6 - Rektokel
70.50 - Repair sistokel dan rektokel
N81.2 - Prolaps uteri inkomplet
89.26 Pemeriksaan ginekologik
N81.3 - Prolaps uteri komplet /
88.79 USG diagnostik
grade 4
91.46 Pemeriksaan pap smear
Gangguan Menstruasi / Perdarahan
7

Kode ICD-10 Diagnosis


N85.0 Hiperplasia endometrium
N91.0 - Amenorea primer
N91.1 - Amenorea sekunder
N91.5 - Oligomenorea
N92.6 - Gangguan menstruasi
ireguler
N93.0 - Perdarahan postcoital
N93.9 - Perdarahan abnormal
vagina dan uterus / AUB

Kode ICD 9-CM Prosedur


89.26 Pemeriksaan ginekologik
88.79 USG diagnostik
91.46 Pemeriksaan pap smear
99.0 Transfusi darah
69.1 - Dilatasi dan Kuretase

PENCARIAN KODE ICD BERDASARKAN DIAGNOSIS OBSTETRI


Kehamilan Ektopik / KE / KET
Kode ICD-10 Diagnosis
Kode ICD 9-CM Prosedur
O00.1 Kehamilan Tuba
66.62 Salpingektomi pd KET
O08.3 Syok karena kehamilan
99.25 Injeksi kemoterapi
ektopik
metotreksat
O99.0 Anemia dalam kehamilan 99.0 Transfusi darah
O26.851 Perdarahan bercak
89.26 Pemeriksaan ginekologik
trmstr 1
O28.3 USG abnormal saat
88.79 USG diagnostik
skrining
66.01 Salpingotomi
Abortus / Mola / Blighted ovum / Perdarahan Trimester 1
Kode ICD-10 Diagnosis
Kode ICD 9-CM Prosedur
O01.0 Mola hidatidosa
89.26 Pemeriksaan ginekologik
O02.0 Blighted ovum
88.79 USG diagnostik
O03.1 Perdarahan abortus
69.01 Kuretase terminasi
inkomplet
kehamilan
8

O03.31 Syok pd abortus


inkomplet
O20.0 - Abortus iminens
O28.3 USG abnormal saat
skrining
O26.851 Perdarahan bercak
trmstr 1
O99.0 Anemia dalam kehamilan

69.93 Pemasangan laminaria


73.4 Terminasi dengan obat
/misoprostl
99.0 Transfusi darah

Perawatan / Kontrol Postpartum


Kode ICD-10 Diagnosis
Kode ICD 9-CM Prosedur
O86.0 - Infeksi luka operasi
obstetri
O99.0 - Anemia dalam persalinan
& nifas
Z30.0 - Konseling untuk
kontrasepsi
Z39.0 Rawat postpartum di
ruangan
Z39.2 - Kontrol postpartum di
poliklinik

ANC / Kontrol Kehamilan di Poliklinik


Kode ICD-10 Diagnosis
Kode ICD 9-CM Prosedur
Z34.9 Kontrol kehamilan normal 75.34 Monitoring janin / DJJ
Z30.0 Konseling kontrasepsi
88.78 USG diagnostik kehamilan
O99.0 Anemia dalam kehamilan
O09.0 Hamil dg riw infertilitas
O09.2 Hamil dg riw obst buruk
O09.3 Hamil dg jarang / tidak
ANC
9

O09.4 Hamil grande


multigravida
O09.5 - Hamil primigravida tua
O09.6 Hamil primi/multigravid
muda
O09.7 Hamil dg masalah sosial
O09.82 Hamil dg riw BSC
Z3A.mgg kehamilan Hamil
mgg
O80 Hamil no risk R/ partus
spontan
Kontrol Kehamilan Risiko Tinggi di Poliklinik
Kode ICD-10 Diagnosis
Kode ICD 9-CM Prosedur
Z3A.mgg kehamilan Hamil
75.34 Monitoring janin / DJJ
mgg
O11 Hipertensi kronik dlm
88.78 USG diagnostik kehamilan
kehamilan
O13 Hipertensi dlm kehamilan
(HDK)
O14.0 Preeklamsia Ringan (PER)
O14.1 Preeklamsia Berat (PEB)
O21.1 Hiperemesis gravidarum
O23.5 Infeksi genitalia dlm
kehamilan
O24.41 Diabetes Gestasional
(DMG)
O26.0 Obesitas dlm kehamilan
O26.84 Diskrepansi Ukuran
hamil /PJT
O30.0 - Kehamilan Kembar /
Gemelli
O32.0 - Kehamilan Letak Unstable
O32.1 - Kehamilan presentasi
bokong
O32.2 - Kehamilan letak lintang
oblik
O33.1 - CPD karena panggul
sempit
O33.5 - CPD karena bayi besar
O40 - Polihidramnion
O41.0 - Oligohidramnion
O75.82 - Hamil 38-39 mg, renc SC
elektif
10

O44.1 - Plasenta Previa dgn


perdarahan
O48.0 - Kehamilan Lewat waktu
O99.0 - Anemia dalam kehamilan

Persalinan Pervaginam Normal / Instrumen


Kode ICD-10 Diagnosis
Kode ICD 9-CM Prosedur
Z3A.mgg kehamilan Hamil
75.34 Monitoring janin / DJJ & CTG
mgg
O11 Hipertensi kronik dlm
88.78 USG diagnostik kehamilan
kehamilan
O13 Hipertensi dlm kehamilan
71.71 - Repair robekan vulva
(HDK)
perineum
O14.0 Preeklamsia Ringan (PER) 72.0 - Persalinan dengan forceps
O14.1 Preeklamsia Berat (PEB)
72.1 - Persalinan forceps dan
episiotomy
O99.0 - Anemia dalam kehamilan 72.5 - Persalinan Bokong
O42.0 - Ketuban Pecah Dini <24
72.7 - Persalinan ekstraksi Vakum
jam
O42.01 KPD Prematur, <24 jam 73 - Pertolongan persalinan & /
induksi
O42.1 - Ketuban Pecah Dini >
73.1 - Induksi persalinan dengan
24jam
alat
O42.11 - KPD Prematur, >24 jam
73.4 - Induksi persalinan dengan
obat
O47.0 - False Labor sebelum 37
73.6 Episiotomi
minggu
O47.1 - False Labor diatas 37
75.4 - Manual plasenta
minggu
O48.0 - Kehamilan Lewat waktu
75.7 Eksplorasi cavum uteri
postpartum
O32.1 - Kehamilan presentasi
75.8 - Pasang tampon uterus /
bokong
vagina
O60.0 - Kehamilan Prematur
75.91 - Evakuasi hematoma
perineum
O60.1 - Persalinan Prematur
75.62 - Repair robekan rektum
/sphincter
O62.0 - Inersia uterus
99.0 - Transfusi darah
O63.0 - Partus Kala satu
99.18 - Pemasangan infus elektrolit
memanjang
O63.1 - Partus Kala Dua Lama
99.21 - Pemberian injeksi
Antibiotika
O70.0 - Robekan perineum
69.7 - Pemasangan IUD
11

derajat 1
O70.1 - Robekan Perineum
derajat 2
O70.2 - Robekan Perineum
derajat 3
O70.3 - Robekan Perineum
derajat 4
O71.3 - Robekan porsio post
persalinan
O72.0 - Perdarahan postpartum
kala 3
O75.81 - Ibu Lelah saat
persalinan
O76 - Gawat janin / abnormal DJJ
janin
O80 - Kehamilan renc prsalinan
normal
Z37.0 - Persalinan tunggal hidup
O30.0 - Kehamilan Kembar /
Gemelli

Persalinan Perabdominam / Operasi Obstetri


Kode ICD-10 Diagnosis
Kode ICD 9-CM Prosedur
Z3A.mgg kehamilan Hamil
75.34 Monitoring janin / DJJ &
mgg
CTG
O76 - Gawat janin / abnormal DJJ
66.3 Tubektomi
janin
O14.1 Preeklamsia Berat (PEB)
69.7 - Pemasangan IUD
O14.2 - HELLP Syndrome
74.1 - Operasi Seksio Sesarea
O15.1 - Eklamsia dalam Persalinan 74.91 - Histerotomi terminasi
kehamilan
O41.1 - Infeksi Intra Uterin
75.5 - Repair Ruptur uteri obstetric
O42.1 - Ketuban Pecah Dini >
99.0 - Transfusi darah
24jam
12

O42.11 - KPD Prematur, >24 jam


O26.0 Obesitas dlm kehamilan

99.18 - Pemasangan infus elektrolit


99.21 - Pemberian injeksi
Antibiotika

O99.0 - Anemia dalam kehamilan


O26.84 Diskrepansi Ukuran
hamil /PJT
O30.0 - Kehamilan Kembar /
Gemelli
O32.0 - Kehamilan Letak Unstable
O32.1 - Kehamilan presentasi
bokong
O32.2 - Kehamilan letak lintang
oblik
O33.1 - CPD karena panggul
sempit
O33.5 - CPD karena bayi besar
O41.0 - Oligohidramnion
O75.82 - Hamil 38-39 mg, renc SC
elektif
O48.0 - Kehamilan Lewat waktu
O43.21 - Plasenta Akreta
O44.1 - Plasenta Previa
perdarahan
O45.0 - Solusio plasenta
O61.0 - Gagal Induksi dengan obat
O61.1 - Gagal Induksi dengan
alat/balon
O63.1 - Partus Kala Dua Lama
O64.0 - Distosia gagal rotasi
kepala
O64.1 - Distosia presentasi bokong
O64.8 - Distosia malposisi
malpresentasi
O65.1 - Distosia karena panggul
sempit
O65.4 - Distosia karena CPD
O71.1 - Ruptur uteri saat
persalinan

13