Anda di halaman 1dari 3

KOMUNIKASI VIA TELEPON

Nomor Dokumen
No. .

STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL

Tanggal terbit
.

Jumlah Halaman
Hal : 1/3

Nomor Revisi : 00

DITETAPKAN OLEH
DIREKTUR
RSUD dr.ABDOER RAHEM

dr. Tony Wahyudi, M. Kes.


NIP

Suatu proses komunikasi perawat atau dokter jaga kepada dokter


PENGERTIAN

penanggung jawab pelayanan (DPJP) untuk melaporkan kondisi


pasien melalui telepon
1. Perawat/dokter jaga dapat menyampaikan informasi kondisi
pasien yang tepat dan akurat kepada dokter penanggung

TUJUAN

jawab pelayanan (DPJP)


2. Mampu meningkatkan kemampuan

komunikasi

antara

perawat/dokter jaga dengan dokter penanggung jawab


pelayanan (DPJP)
3. Meningkatkan kualitas keselamatan pasien rumah sakit
1. Peraturan Direktur RSUD Dr.Abdoer Rahem Situbondo
Nomor ........................................ tentang Komunikasi yang
efektif
2. Peraturan Direktur RSUD Dr.Abdoer Rahem Situbondo
KEBIJAKAN

Nomor ........................................ tentang Peningkatan Mutu


dan Keselamatan Pasien Rumah Sakit
3. Peraturan Direktur RSUD Dr.Abdoer Rahem Situbondo
Nomor

PROSEDUR

.......................................

tentang

Sasaran

keselamatan Pasien Rumah Sakit


1. PERSIAPAN
a. Petugas Pelaksana :
- perawat/bidan yang akan melaporkan
- dokter jaga
b. Peralatan :
- Pesawat telepon
- Rekam Medis Pasien
- Alat tulis
2. TAHAP PRA INTERAKSI :
a. Petugas pelaksana melakukan pengecekan kelengkapan

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Direktur RSUD Dr.Abdoer Rahem Situbondo

KOMUNIKASI VIA TELEPON

Nomor Dokumen
No. .

Nomor Revisi : 00

Jumlah Halaman
Hal : 2/3

identitas pasien yang akan dilaporkan sesuai dengan


dokter penanggung jawab pelayanan (DPJP), dengan
mempersiapkan dan mencatat apa yang harus dilaporkan
b. Membaca kembali diagnosis awal dan perjalanan
penyakit pasien
c. Membaca kembali

catatan

perkembangan

kondisi

terakhir dan hasil penunjangnya


3. TAHAP INTERAKSI :
Memberikan salam
Assalamualaikum,selamat pagi/siang/malam dokter,
- nama saya ...... dari ruang .......
- Saya akan melaporkan kondisi pasien
-

(identitas) nama, umur, kamar


diagnosis awal
kondisi pasien saat ini ( data klinis ) :
kesadaran, status cardiovasculer,status

gastrointestinal, hasil penunjang


terapi yang sudah diberikan
assesment pasien saat ini
Mohon advis yang terbaik untuk pasien
tersebut.

Terima kasih.Wassalamualaikum. Selamat pagi/siang/malam


3.

TAHAP TERMINASI

a. Dokumentasikan advis dokter penanggung jawab pelayanan


(DPJP) atau dokter konsulen dengan menulis di rekam medis
- tanggal dan jam
- terapi yang akan diberikan
- planning yang harus dilakukan
- nama dokter konsulen,
- paraf dan nama petugas pelaksana
b. Membacakan ulang hasil konsultasi tersebut kepada dokter

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Direktur RSUD Dr.Abdoer Rahem Situbondo

KOMUNIKASI VIA TELEPON

Nomor Dokumen
No. .

Nomor Revisi : 00

Jumlah Halaman
Hal : 3/3

konsulen
c. Pada hari berikutnya, petugas ruangan meminta dokter
konsulen untuk memberikan paraf/tanda tangan di rekam
medis pasien

UNIT TERKAIT

Instalasi Gawat Darurat


Instalasi Rawat Inap
Instalasi Intensive Care Unit

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Direktur RSUD Dr.Abdoer Rahem Situbondo