Sntese do filme Um estranho no ninho com a matria psicopatologia

Fabiana Policarpo Murer

3o Ano A Psicologia Profa: Irma.
Essa sntese tem como objetivo a anlise crtica entre os contedos da matria de
psciopatologia com o filme: Um estranho no ninho.
O filme conta a histria de Randle Mucmurphy, um prisioneiro que finge ser
louco, para no cumprir pena na cadeia, sendo transferido de um presdio-fazenda
para um manicmio. No primeiro momento, o filme enfatiza a chegada de Randle
Mucmurphy ao sanatrio, onde ele observa toda a rotina montona daquele local, suas
regras e como os seus pacientes eram submissos a elas no sendo capazes de dar
uma risada ou cantar. Com a sua presena, todos os pacientes do manicmio
percebem que ele diferente, superior, livre, espontneo e irreverente do que eles e
aos poucos se permitem influenciar de forma benigna pelas suas idias, j que eles
eram obedientes e temiam a enfermeira Mildred Ratched. Com o tempo os pacientes
foram encontrando em Mucmurphy aquilo que eles gostariam de ser, mas no podiam
devido organizao da clnica, ou seja, eles o elegem o seu lder e ao mesmo tempo
protetor contra as ameaas de punies, devido segurana que ele transmitia e pela
demonstrao de no temer ao receber uma punio, mantendo sempre o seu
principal objetivo que era alcanar a liberdade.
No segundo momento, traz uma reflexo entre a relao, e as conseqncias
dessa relao, entre uma pessoa que ao se inserir numa sociedade restrita, repleta de
regras quebra a rotina da mesma desrespeitando a ordem imposta naquele sanatrio.
Ao fazer isso, Mucmurphy reprimido pelos dirigentes, mdicos e enfermeiros, pois
ele apresentava sua personalidade e manejo para ajudar os colegas sempre com
inteligncia e malandragem acontecendo ento uma confuso naquela Instituio to
conservadora. Vrias vezes teve a sua insanidade contestada, mas como ele tinha
interesse em permanecer no manicmio, pois acreditava que permanecendo l seria
uma maneira de tornar-se livre, j que havia sido preso por diversas vezes. Imaginou
que se fazendo de louco, teria sua liberdade alcanada, pois os loucos podem fazer
tudo o que desejam, devido a sua condio de doente mental.
Considerando todo esse contexto do filme. Ele procura trazer tona que os
mecanismos da sociedade funcionam de maneira a eliminar os membros indesejveis
para estimular os outros, a exemplo das punies sofridas pelos pacientes do
hospcio, como agresses fsicas, tipo choques eltricos, lobotomia e emocionais,
como forma de coibir os demais que desejassem desobedecer s regras daquele
lugar. Dessa maneira, tornando exeqvel a diferena entre a liberdade subjetiva da
liberdade real social, onde o indivduo livre dentro das diversas regras j
determinada socialmente, pois elas que iro demarcar os parmetros da liberdade.
Se considerarmos a matria dada em sala de aula at a exibio desse filme, todo o
contedo apresentado e explicado condiz com a realidade dessa fico mostrada no
filme, discutindo a sade mental. Os trasntornos de personalidade na vida adulta.
Tambm a histria de como fincionava os sanatrios de antigamente e as discusses
em sala de aula sobre lobotomia, ainda o filme discute com propriedade os ditames da
sociedade e a excluso daqueles que os desobedecem. Como mensionado tambm

em sala de aula o filsofo Foucault tinha como objetivo estudar o que rejeitado ou
excludo, ao invs do que afirmado e valorizado na sociedade, e esse filme tambm
retrata de modo elucidante confirmando o contedo de toda a histria da
psicopatologia no ambito da loucura e da sade mental.

Referncias

FORMAN, Milos. Um Estranho no Ninho. Drama de longa metragem, baseado no livro

de Ken Kesey. Estados Unidos, 1975.
Slides: Caminhos histricos e epistemolgicos da psicopatologia; Sade Mental:
Instituies e Psicopatologia; As diferentes abordagens em psicopatologia;
CANGUILHEM, Georges. O Normal e o Patolgico (6. ed.) 2009.

ANEXO

Caso: Um Estranho no Ninho.

Hiptese Diagnstica do Personagem Randle Patrick McMurphy, no filme Um Estranho
no Ninho.

Denunciar abuso

Transcrio de Caso: Um Estranho no Ninho.

Hiptese Diagnstica do Personagem Randle Patrick McMurphy. Caso: Um Estranho
no Ninho Sinopse do
Filme Randall McMurphy condenado a alguns meses de priso por se envolver com
uma garota de 15 anos, sendo que ja havia sido detido outras 3 vezes. Para fugir da
obrigao de cumprir a pena em uma priso, ele convence os guardas de que tem
desvios mentais e deve passar o tempo em um hospcio. Ao chegar, McMurphy
depara-se com a exigente enfermeira Ratched e as regras e normas do Hospital. A fim
de quebrar a rotina e demonstrar seus pensamentos, ele desobedece s regras do
manicmio, manipula os internos e passa a ser considerado um lder protetor pelos
outros pacientes. Nome: Randall Patrick McMurphy
Idade: 38 anos
Sexo: Masculino

SINAIS E SINTOMAS:

IRRADIAO AFETIVA: capacidade que o individuo tem de transmitir, irradiar, ou

contaminar os outros com seu estado afetivo, faz com que os outros entrem em
sintonia com ele. (Giglio,1964)
Ex.: Contamina os outros internos com sentimento afetivo de raiva. Cena Cigarros.

IRRITABILIDADE PATOLGICA: h hiperatividade

eventualmente, agressiva a estmulos do meio exterior.

desagradvel,

hostil

e,

Ex.: Cena Hora do Remdio. O estmulo msica suscitou hostilidade.

ATOS E COMPULSES RELACIONADOS AO DESEJO E COMPORTAMENTO

SEXUAL
Ex.: Cena da entrevista. ''Brigo e trepo demais''

COMPORTAMENTO AGRESSIVO
Ex.: Agride enfermeira e um dos seus assistentes.

COMPORTAMENTO LABORAL IRRESPONSVEL

IRRESPONSABILIDADE FINANCEIRA
Ex.: Cena com o Diretor. McMurphy no trabalha. Anamnese Critrios Diagnsticos
para F60.8 - 301.81 Transtorno da Personalidade Narcisista
Um padro invasivo de grandiosidade (em fantasia ou comportamento), necessidade
de admirao e falta de empatia, que comea no incio da idade adulta e est presente
em uma variedade de contextos, indicado por pelo menos cinco dos seguintes
critrios:
(1) sentimento grandioso da prpria importncia (por ex., exagera realizaes e
talentos, espera ser reconhecido como superior sem realizaes comensurveis)
(2) preocupao com fantasias de ilimitado sucesso, poder, inteligncia, beleza ou
amor ideal
(3) crena de ser "especial" e nico e de que somente pode ser compreendido ou deve
associar-se a outras pessoas (ou instituies) especiais ou de condio elevada
(4) exigncia de admirao excessiva
(5) sentimento de intitulao, ou seja, possui expectativas irracionais de receber um
tratamento especialmente favorvel ou obedincia automtica s suas expectativas
(6) explorador em relacionamentos interpessoais, isto , tira vantagem de outros
para atingir seus prprios objetivos
(7) ausncia de empatia: reluta em reconhecer ou identificar-se com os sentimentos e
necessidades alheias
(8) freqentemente sente inveja de outras pessoas ou acredita ser alvo da inveja
alheia
(9) comportamentos e atitudes arrogantes e insolentes Transtorno de Personalidade
Narcisista Diagnstico Diferencial
Critrios Diagnsticos para F60.31 - 301.83 Transtorno da Personalidade Borderline

Um padro invasivo de instabilidade dos relacionamentos interpessoais, auto-imagem

e afetos e acentuada impulsividade, que comea no incio da idade adulta e est

presente em uma variedade de contextos, como indicado por cinco (ou mais) dos
seguintes critrios:
(1) esforos frenticos para evitar um abandono real ou imaginado.
Nota: No incluir comportamento suicida ou automutilante, coberto no Critrio 5
(2) um padro de relacionamentos interpessoais instveis e intensos, caracterizado
pela alternncia entre extremos de idealizao e desvalorizao
(3) perturbao da identidade: instabilidade acentuada e resistente da auto-imagem ou
do sentimento de self
(4) impulsividade em pelo menos duas reas potencialmente prejudiciais prpria
pessoa (por ex., gastos financeiros, sexo, abuso de substncias, direo imprudente,
comer compulsivamente).
Nota: No incluir comportamento suicida ou automutilante, coberto no Critrio 5
(5) recorrncia de comportamento, gestos ou ameaas suicidas ou de comportamento
automutilante
(6) instabilidade afetiva devido a uma acentuada reatividade do humor (por ex.,
episdios de intensa disforia, irritabilidade ou ansiedade geralmente durando algumas
horas e apenas raramente mais de alguns dias)
(7) sentimentos crnicos de vazio
(8) raiva inadequada e intensa ou dificuldade em controlar a raiva (por ex.,
demonstraes freqentes de irritao, raiva constante, lutas corporais recorrentes)
(9) ideao paranide transitria e relacionada ao estresse ou severos sintomas
dissociativos Transtorno de Personalidade Borderline Critrios Diagnsticos para
301.7 -TRANSTORNO DE PERSONALIDADE ANTI-SOCIAL - DSM - IV:

Caractersticas diagnsticas:

A. Um padro invasivo de desrespeito e violao dos direitos dos outros, que ocorre
desde os 15 anos, como indicado por pelo menos trs dos seguintes critrios:
(1) fracasso em conformar-se s normas sociais com relao a comportamentos
legais, indicado pela execuo repetida de atos que constituem motivo de deteno
(2) propenso para enganar, indicada por mentir repetidamente, usar nomes falsos ou
ludibriar os outros para obter vantagens pessoais ou prazer
(3) impulsividade ou fracasso em fazer planos para o futuro
(4) irritabilidade e agressividade, indicadas por repetidas lutas corporais ou agresses
fsicas

(5) desrespeito irresponsvel pela segurana prpria ou alheia

(6) irresponsabilidade consistente, indicada por um repetido fracasso em manter um
comportamento laboral consistente ou honrar obrigaes financeiras
(7) ausncia de remorso, indicada por indiferena ou racionalizao por ter ferido,
maltratado ou roubado outra pessoa
B. O indivduo tem no mnimo 18 anos de idade.
C. Existem evidncias de Transtorno da Conduta com incio antes dos 15 anos de
idade.
D. A ocorrncia do comportamento anti-social no se d exclusivamente durante o
curso de Esquizofrenia ou Episdio Manaco. Diagnstico Referncias TRANSTORNO
DE PERSONALIDADE ANTI-SOCIAL - DSM - IV: (Continuao)

Caractersticas diagnsticas:

B. O indivduo tem no mnimo 18 anos de idade.

C. Existem evidncias de Transtorno da Conduta com incio antes dos 15 anos de

idade.

D. A ocorrncia do comportamento anti-social no se d exclusivamente durante o

curso de Esquizofrenia ou Episdio Manaco. Diagnstico (1) fracasso em conformarse s normas sociais com relao a comportamentos legais, indicado pela execuo
repetida de atos que constituem motivo de deteno. Sinas que aparecem em
Mcmurphy de acordo com o DSM -IV (2) propenso para enganar, indicada por mentir
repetidamente, usar nomes falsos ou ludibriar os outros para obter vantagens pessoais
ou prazer.
Ex.: Engana os Polcias e o Diretor do Hospital.
Aproxima-se do ndio ''forte como uma montanha'' para obter vantagens. Sinas que
aparecem em McMurphy de acordo com o DSM -IV (4) irritabilidade e agressividade,
indicadas por repetidas lutas corporais ou agresses fsicas.
Ex.:Cena em que McMurphy enforca a enfermeira.
Cena em que ele agride os assistentes do Hospital. Sinas que aparecem em
McMurphy de acordo com o DSM -IV (5) desrespeito irresponsvel pela segurana
prpria ou alheia.
Ex.: McMurphy leva os internos para um passeio de barco. Sinas que aparecem em
McMurphy de acordo com o DSM -IV (1) fracasso em conformar-se s normas sociais

com relao a comportamentos legais, indicado pela execuo repetida de atos que
constituem motivo de deteno. Sinas que aparecem em McMurphy de acordo com o
DSM -IV Livro: Um Estranho no Ninho, 1962 - Ken Kesey Contextualizao Histrica
Dcada de 60 - Incio da Reforma Psiquitrica.

Surgem novas teorias sobre as causas e tratamentos dos trantornos mentais.

Dcada de 60 - Surgem discusses sobre os Direitos Humanos. Um cone: Martin

Luther King Jr. (6) irresponsabilidade consistente, indicada por um repetido fracasso
em manter um comportamento laboral consistente ou honrar obrigaes financeiras.
Ex.: Cena da entrevista com o Diretor do Hospital. Diretor l a ficha De McMurphy e
afirma que dizem que ele faz isso para escapar do trabalho. Sinas que aparecem em
McMurphy de acordo com o DSM -IV B. O indivduo tem no mnimo 18 anos de idade.
McMurphy possui 38 anos. Sinas que aparecem em Mcmurphy de acordo com o DSM
-IV Um Transtorno da Personalidade um padro persistente de vivncia ntima ou
comportamento que se desvia acentuadamente das expectativas da cultura do
indivduo, invasivo e inflexvel, tem seu incio na adolescncia ou comeo da idade
adulta, estvel ao longo do tempo e provoca sofrimento ou prejuzo.
Os traos de personalidade so padres persistentes no modo de perceber,
relacionar-se e pensar sobre o ambiente e sobre si mesmo, exibidos em uma ampla
faixa de contextos sociais e pessoais. Apenas quando so inflexveis e maladaptativos e causam prejuzo funcional ou sofrimento subjetivo significativo, os traos
de personalidade constituem Transtornos da Personalidade. A caracterstica essencial
do Transtorno da Personalidade um padro persistente de vivncia ntima e
comportamento que se desvia acentuadamente das expectativas da cultura do
indivduo e se manifesta em pelo menos duas das seguintes reas: cognio,
afetividade, funcionamento interpessoal ou controle dos impulsos (Critrio A).
Transtorno de Personalidade Obrigada pela ateno de todos!!! FIM Critrios
Diagnsticos para F60.4 - 301.50 Transtorno da Personalidade Histrinica
Um padro invasivo de excessiva emocionalidade e busca de ateno, que comea no
incio da idade adulta e est presente em uma variedade de contextos, como indicado
por cinco (ou mais) dos seguintes critrios:

(1) sente desconforto em situaes nas quais no o centro das atenes

(2) a interao com os outros freqentemente se caracteriza por um comportamento
inadequado, sexualmente provocante ou sedutor
(3) exibe mudana rpida e superficialidade na expresso das emoes

(4) usa consistentemente a aparncia fsica para chamar a ateno sobre si prprio
(5) tem um estilo de discurso excessivamente impressionista e carente de detalhes
(6) exibe autodramatizao, teatralidade e expresso emocional exagerada
(7) sugestionvel, ou seja, facilmente influenciado pelos outros ou pelas
circunstncias
(8) considera os relacionamentos mais ntimos do que realmente so. Diagnstico
Diferencial Transtorno de Personalidade Histrinica Dcada de 60 - Influncia da
contracultura referente, em geral, atitude de movimentos culturais cuja tnica foi a
oposio aos conceitos estabelecidos pela poca vigente. Nessa conjuntura,
enquadra-se a crtica Psiquiatria por meio da antipsiquiatria Contextualizao
Histrica E nesse contexto surge o livro escrito autor Ken Kesey tratando de uma
temtica muito sensvel para a poca. Este padro persistente inflexvel e abrange
uma ampla faixa de situaes pessoais e sociais (Critrio B) e provoca sofrimento
clinicamente significativo ou prejuzo no funcionamento social ou ocupacional ou em
outras reas importantes da vida do indivduo (Critrio C). O padro estvel e de
longa durao, podendo seu incio remontar pelo menos adolescncia ou comeo da
idade adulta (Critrio D). O padro no melhor explicado como uma manifestao ou
conseqncia de outro transtorno mental (Critrio E), nem decorrente dos efeitos
fisiolgicos diretos de uma substncia (por ex., droga de abuso, medicamento,
exposio a uma toxina) ou de uma condio mdica geral (por ex., traumatismo
craniano) (Critrio F). Transtorno de Personalidade Os indivduos com Transtorno de
Personalidade Anti-Social e Transtorno da Personalidade Narcisista compartilham uma
tendncia a serem insensveis, volveis,superficiais,exploradores e destitudos de
empatia. Entretando, o TP Narcisista no inclui caratersticas d eimpulsividade,
agressividade e engano. Alm disso, os indivduos com TP Anti-Social podem no
necessitar tanto da admirao e da inveja dos outroa, e as pessoas com o TP
Narcisista geralmente no possuem um histrico de transtorno de conduta na infncia
ou comportamento criminosos na vida adulta.

Os indivduos com TP Anti-Social e TP Histrinica compartilham de uma tendncia

para a impulsividade, superficialidade e busca de excitao,seduo,
irresponsabilidade e manipulao, mas as pessoas com TP Histrinica tendem a ser
mais exageradas nas emoes e no se envolvem caractersticamente, em
comportamentos anti-sociais.

Os indivduos com TP Borderline e Histrinica manipulam para obter apoio, enquanto

aqueles com TP Anti-Social manipulam para obeter vantagens pessoais,poder ou
alguma outra gratificao material.Os indivduos com com TP Anti-Social tendem a
apresentar menor instabilidade emocional e maior agressividade do que aqueles com
TP Borderline. Diagnstico diferencial Filme: Um estranho no Ninho
Ficha Tcnica:

Diretor: Milos Forman

Elenco: Jack Nicholson, Louise Fletcher, Will Sampson, Danny DeVito, Christopher
Loyd, Scatman Crothers, Brad Dourif
Produo: Michael Douglas, Saul Zaentz
Roteiro: Bo Goldman, Lawrence Hauben, Ken Kesey, Dale Wasserman
Fotografia: Haskell Wexler
Trilha Sonora: Jack Nitzsche
Durao: 133 min.
Ano: 1975
Pas: EUA
Gnero: Drama
Cor: ColoridoEstdio: Fantasy Films

DALGALARRONDO, Paulo. Psicopatologia e Semiologia dos Transtornos Mentais.

Porto Alegre: ArtMed, 2000.