Vacuna MMR o Triple Viral:

Historia de la vacuna MMR:

La cepa actual Jeryl Lynn de la vacuna contra las paperas
fue desarrollada por el Dr. Maurice Hillman a partir del virus
de las paperas que infect su hija de 5 aos (cuyo nombre
era Jeryl Lynn). Esta vacuna, combinada con la de la rubola
o la de la rubola y el sarampin (MMR), ha sido usada
ampliamente alrededor del mundo (300 millones de dosis
dadas) desde que fue aprobada por la FDA en 1967.
Originalmente, slo una dosis de la vacuna MMR era
recomendada, y alrededor del 95% de los nios eran
protegidos. En 1989, la Academia Americana de Mdicos de
Familia, la Academia Americana de Pediatra y el Comit
Consultor de Prcticas de Inmunizacin de los Centros para
el Control y Prevencin de Enfermedades cambi la
recomendacin a dos dosis de manera que casi todos los
nios (99.7%) fueran protegidos
.Este cambio, junto con un nivel ms alto de vacunacin han
eliminado casi por completo estas tres enfermedades en los
Estados Unidos.

Definicin de vacuna triple viral o MMR:

La vacuna triple viral o SPR (MMR por sus siglas en ingls),
es una inyeccin que se administra para ayudar a prevenir
enfermedades como el Sarampin, Paperas y Rubola. Estas
son enfermedades muy comunes en la infancia y son
causadas por 3 virus diferentes.

Sarampin: El virus del sarampin, tambin conocido como

rubola, ocasiona un sarpullido en la piel que se presenta en
la cabeza y parte superior del cuello. El sarpullido se propaga
poco a poco hacia las manos y los pies. El sarampin puede
conllevar a infecciones en el odo, neumona, convulsiones y
dao cerebral.
Paperas: El virus de las paperas infecta muchas partes del
cuerpo y generalmente causa inflamacin de las glndulas
partidas. Estas glndulas producen saliva y se encuentran
en las mejillas. Las paperas pueden conllevar a problemas
del odo, meningitis (inflamacin de la membrana que cubre el
cerebro) u orquitis (inflamacin de los testculos).
Rubola: La rubola, tambin conocida como sarampin
alemn, causa sarpullido en la piel que empieza
generalmente en la cara. El sarpullido se propaga hacia el
pecho, el abdomen, la espalda, los brazos y las piernas. Una
mujer embarazada que contrae la rubola podra presentar un
aborto espontneo o el beb podra nacer con anomalas
congnitas graves.

Composicin de la vacuna MMR:

Es una vacuna estril compuesta de virus atenuados del
sarampin derivados de la cepa Edmonston de Enders
desarrollados en cultivos de clulas de embrin de pollo, virus
vivos atenuados de la parotiditis de la cepa Jeryl Lynn (nivel
B) desarrollados en cultivos de clulas de embrin de pollo y
virus atenuados de rubola cepa Wistar RA 27/3

desarrollados en cultivos de clulas diploides humanas (WI38). Los tres virus se mezclan antes de liofilizar la vacuna.
El producto no contiene ningn conservante. La vacuna
reconstituida contiene por cada dosis de 0,5 ml no menos que
el equivalente de 1000 DICT50 (dosis media infectante en
cultivos de tejidos) del patrn de virus de sarampin, 5.000
DICT50 del patrn de virus de la parotiditis y 1000 DICT50 del
patrn de virus de la rubola, de los Estados Unidos.
Cada dosis contiene aproximadamente 25 mcg de Neomicina
y un estabilizador de Sorbitol-Gelatina.

Qu tan bien protege la vacuna MMR contra el

sarampin, paperas y rubola?
La vacuna protege a casi el 99 por ciento de aquellos que
reciben los dos piquetes contra el sarampin.
Protege al 95 por ciento de la gente contra las paperas
Cerca del 98 por ciento de la gente contra la rubola.
Probablemente la proteccin que se obtiene contra
sarampin, paperas y rubola despus de la vacunacin dura
toda la vida.
La vacunacin tambin hace que estas enfermedades sean
ms leves en aquellas personas que las contraen.

Falla de la vacuna MMR (sarampin, parotiditis y

rubola:
2% a 5% de los de los casos reportados no responden a
la primera dosis.

 La no respuesta se puede deber a la presencia de

anticuerpos maternos que neutralicen al virus vacunal.
Vacuna daada, errores de registro y otros no
identificados.
Pueden ocurrir brotes entre las personas que no
responden a la vacuna.

Quin debe recibir una vacuna MMR y cundo?

Los nios deben recibir 2 dosis de la vacuna MMR:
Primera dosis: 12 a 15 meses de edad
Segunda dosis: 4 a 6 aos de edad (se podra
administrar antes, si se aplica por lo menos 28 das
despus de la primera dosis)
Algunos nios menores de 12 meses deben recibir una dosis
de MMR si van a viajar al extranjero. (Esta dosis no contar
como parte de la serie de rutina).
Algunos adultos tambin deben recibir la vacuna MMR: En
general, cualquier persona de 18 aos de edad o ms que
naci despus de 1956 debe recibir por lo menos una dosis
de la vacuna MMR, a menos que pueda demostrar que ya fue
vacunada o que tuvo las tres enfermedades.
La vacuna MMR puede administrarse al mismo tiempo que
otras vacunas.

Los nios de entre 1 y 12 aos de edad pueden recibir una

vacuna combinada llamada MMRV, que contiene la vacuna
MMR y la vacuna contra la varicela. Existe una hoja de
informacin sobre vacunas por separado para la MMRV.

A quin no debe aplicarse la vacuna MMR?

No debern vacunarse con MMR los siguientes nios y
adultos:
Cualquiera que est enfermo de fiebre o de alguna infeccin
peor que un resfriado.
Cualquiera que haya sufrido una reaccin alrgica muy
severa ( llamada anafilaxis) a dosis de esta vacuna
anteriormente.
Cualquiera que tenga una enfermedad que reduce la
habilidad del cuerpo para luchar contra las infecciones.
Cualquiera que tenga una enfermedad que reduce la
habilidad del cuerpo para luchar contra las infecciones.
Mujeres embarazadas: si una mujer es vacunada con MMR
y luego descubre que est embarazada deber consultar a su
mdico.
Sin embargo, el riesgo de daos al feto es muy bajo en este
tipo de circunstancias. Asimismo, se deber advertir a las
mujeres en edad de procrear que eviten el embarazo durante
1 mes despus de la vacunacin con MMR.
Cualquiera que sea alrgico a un antibitico llamado
neomicina.

 Cualquiera que haya recibido una inyeccin de gama

globulina dentro de los ltimos tres a 12 meses (dependiendo
de la dosis y de la manera de aplicarla)

Si un nio ya est inmunizado a uno o dos

componentes de la triple viral (por vacunacin
aislada previa o infeccin natural), hay algn
problema por vacunarle con la triple viral?
No, de hecho, prcticamente se elimina la probabilidad de
que tenga alguno de los efectos adversos propios de la
vacuna para la que es inmune.

Puede ser vacunado con triple viral un nio con

tuberculosis?
S. Si est con tratamiento, aunque el sarampin natural
puede exacerbar la tuberculosis, no ocurre lo mismo con la
vacuna.
En caso de hacer prueba tuberculina (PPD) debe realizarse el
mismo da en que se aplica la vacuna, s no, debe
posponerse de cuatro a seis semanas porque la vacuna
puede disminuir o suprimir la reactividad tuberculina de forma
transitoria.

Qu recomendaciones deben hacerse a los

padres de familia antes y despus de la
vacunacin
con
vacuna
triple
viral?
Antes de la vacunacin:
Preguntar a la madre o al familiar, sobre el estado de
salud del nio.
Investigar s presenta alguna de las contraindicaciones
para aplicacin de la vacuna.
Explicar a la madre o al familiar del nio, el tipo de
vacuna a aplicar, enfermedades que previene y nmero
de dosis que se requieren.
Despus de la vacunacin:
Informar a la madre o al responsable del nio, que entre
el 5o. y el 12o. da, despus de la vacunacin, puede
presentarse fiebre, la que generalmente es menor a
38.5C.
En caso de fiebre, baarlo con agua tibia; no utilizar
medicamentos.
Eventualmente se presenta erupcin en la piel, que
desaparece sola. En ese caso, no requiere aplicacin
tpica de medicamentos o sustancias.
Proporcionar al nio lquidos abundantes.

 Advertir a la madre que, s los sntomas continan o se

agravan, debe acudir al servicio de salud ms cercano.
Recomendar al familiar del nio no olvide las prximas
citas, para aplicacin de otros biolgicos, en las fechas
indicadas; adems, que lleve su Cartilla de Vacunacin.

Se puede administrar la vacuna triple viral a un

nio que conviva o tenga contacto con una
persona afectada de una inmunodeficiencia o
sometida a tratamiento inmunosupresor?
S, ya que las personas vacunada no transmiten ninguno de
los virus atenuados contenidos en la vacuna.
Es ms, debido a que las personas con deficiencias
inmunitarias no pueden recibir la vacuna, es conveniente
inmunizar a sus contactos cercanos susceptibles con objeto
de reducir su riesgo de exposicin a los virus naturales
(especialmente al del sarampin).

Informe a su mdico si la persona que va a

vacunarse:
Tiene VIH/SIDA u otra enfermedad que afecte al sistema
inmunitario.
Recibe un tratamiento con medicamentos que afectan al
sistema inmunitario, como los esteroides.
Tiene cualquier tipo de cncer.

 Recibe tratamiento para el cncer con radiacin o

medicamentos.
Alguna vez tuvo un nivel bajo de plaquetas (un trastorno
de la sangre)
Recibi otra vacuna en las ltimas 4 semanas.
Recientemente recibi una transfusin o recibi otros
productos sanguneos

Cualquiera de estas podra ser una razn para no recibir la

vacuna o para posponer la aplicacin de la vacuna.

Es segura la vacuna MMR?

S. La mayora de los nios no presentarn efectos
secundarios. La vacuna MMR puede causar urticaria, fiebre
en algunos nios dentro de cinco a 12 das despus del
piquete. Esto puede durar varios das.
En ocasiones, la fiebre alta puede causar una convulsin.
Esta convulsin es debido a la fiebre elevada causada por la
vacuna y no por la vacuna misma. Esto no hace ms factible
que el nio pueda resultar con epilepsia, daos cerebrales o
cualquier otro problema nervioso.
Es ms factible que las convulsiones debidas a la fiebre
elevada se presenten en nios que han tenido convulsiones
anteriormente o cuyos hermanos, padres o hermanas han
sufrido convulsiones.

La parte de las paperas de la vacuna puede causar fiebre e

inflamacin de las glndulas de la garganta. La meningitis
(que es una infeccin del fluido y del recubrimiento de la
mdula espinal) puede presentarse infrecuentemente, en una
de cada 800,000 personas que reciben la vacuna. La
meningitis producida por la vacuna de paperas es muy leve y
nunca causa dao cerebral.
La parte de la rubola de la vacuna puede causar una fiebre
leve, urticaria o inflamacin de las glndulas del cuello en uno
de cada siete nios. Esto sucede normalmente de 6 a 10 das
despus de recibir el piquete y dura de uno a 2 das.
Menos de uno de cada 200 nios puede presentar
inflamacin y dolor en algunas articulaciones despus de la
vacuna. Hasta una de cada cuatro mujeres jvenes
adolescentes y adultas puede sufrir una inflamacin dolorosa
de algunas de las articulaciones dentro de una a tres
semanas despus de la vacunacin.
El dolor e inflamacin de las articulaciones dura normalmente
unos cuantos das solamente. Infrecuentemente se puede
producir artritis crnica.
Se ha informado de problemas temporarios de coagulacin
de la sangre dentro del mes siguiente a la vacunacin MMR.
Esta condicin se presenta infrecuentemente y no resulta en
problemas a largo plazo.
Ningn nio vacunado recientemente puede contagiar de
sarampin, paperas o rubola a mujeres embarazadas o a
cualquier persona. Esta vacuna es segura an para mujeres
que estn amamantando.

Los beneficios de esta vacuna sobrepasan los riesgos

posibles en trminos generales. Siempre debera consultar a
su mdico acerca de los beneficios y riesgos de cualquier
vacuna.

Cules son los beneficios de la vacuna MMR?

La vacuna SPR es la mejor manera de protegerse contra el
sarampin, las paperas y la rubola, que son enfermedades
graves y a veces mortales.
Cuando se vacuna, tambin ayuda a proteger a otros.

Controversia sobre la vacuna contra el sarampin,

las paperas y la rubola (MMR):
Inglaterra fue el centro de actividades en contra de la
vacunacin, esta vez por la vacuna MMR.
En 1998, el mdico britnico Andrew Wakefield recomend
investigar ms a fondo una posible relacin entre las
enfermedades de colon, el autismo y la vacuna MMR.
Pocos aos despus, Wakefield aleg que la vacuna no se
haba probado adecuadamente antes de utilizarla. Los
medios se apropiaron de estas historias, provocando el miedo
del pblico y la confusin sobre la seguridad de la vacuna.
El Lancet, publicacin peridica que difundi originalmente el
trabajo de Wakefield, declar en 2004 que no debi haber
publicado el estudio.

El Consejo Mdico General, un regulador independiente de

mdicos en el RU, descubri que Wakefield tena un conflicto
de intereses fatal, ya que una junta legal le haba pagado
para indagar si haba pruebas que sostuvieran un litigio
convocado por padres de familia que crean que la vacuna
haba perjudicado a sus hijos.
En el ao 2010, el Lancet se retract formalmente del estudio
despus de que el Consejo Mdico General Britnico fall en
contra de Wakefield en varias reas. Wakefield fue eliminado
del registro de mdicos de Gran Bretaa, y ya no puede
ejercer su profesin mdica en ese pas.
En enero de 2011, el BMJ public una serie de informes del
periodista Brian Deer donde se exponan, a grandes rasgos,
pruebas de que Wakefield haba cometido un fraude cientfico
al falsificar datos, y tambin que el mdico esperaba recibir
utilidades financieras de diversas maneras por sus
investigaciones.
Se han realizado una gran cantidad de estudios de
investigacin para evaluar la seguridad de la vacuna
MMR, y ninguno ha encontrado una relacin entre la
vacuna y el autismo.

Conclusiones:
Al finalizar dicho trabajo hemos llegado a la siguiente
conclusin:
La vacuna MMR o triple viral (Sus siglas en espaol SRP) es
aplicada para prevenir enfermedades como el sarampin,
rubola, paperas, causadas por diversos virus.
Se reciben dos dosis, una a partir de los doce meses a quince
meses de edad. La segunda dosis de los cuatro a seis aos;
algunos nios menores de doce meses que van a salir del
extranjero deben por lo general recibir una dosis.
Antes de recibir cualquier dosis el paciente debe de informar
a su doctor si tiene VIH, algn tipo de cncer, si est en
radiaciones, etc.
En 1998 pidieron investigar la vacuna MMR porque segn
tiene efectos que causan autismo, enfermedades en el coln,
pero nada de esto pudo ser comprobado.
La vacuna MMR tiene un porcentaje de efectividad del 99%,
cuando la vacuna no tiene efectividad y se presentan alguna
de las enfermedades (Sarampin, Rubola, Paperas) no
afecta tanto a las personas a cmo afecta a las que no se han

vacunado, es decir, la vacuna ayuda a que sea ms leve la

enfermedad.

Bibliografa:
http://www.allinahealth.org/mdex_sp/SD0642G.HTM

http://www.facmed.unam.mx/deptos/salud/periodico/sarampio
n/vacuna.html

http://www.health.gov.on.ca/english/providers/pub/immun/fact
_sheets/spanish/MMR.pdf

http://www.historyofvaccines.org/es/contenido/articulos/histori
a-de-los-movimientos-en-contra-de-la-vacunaci%C3%B3n

http://www.immunizationinfo.org/es/vaccines/paperasparotiditis

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/druginfo/meds/a6
01176-es.html

AN
EX
OS

Enfermedades que se tratan de prevenir con la

MMR:

Definiciones:

Universidad Cristiana Autnoma de Nicaragua

Asignatura: _____________________________________________

Tema:__________________________________________________

Ao y carrera: __________________________________________

Integrantes:_____________________________________________
______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________

Profesor:_______________________________________________
Fecha: _________________________________________________