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Cartilla Nacional de Vacunacion

La historia de la vacunacin en Mxico se remonta al siglo XVIII, desde las


grandes expediciones de personajes como Francisco Balmis, Ignacio
Bartolache y Jos Antonio Alzate para enfrentarse a las epidemias como la
de la viruela en nuestro pas, hasta los primeros decretos presidenciales
para la aplicacin obligatoria de la vacuna contra esa enfermedad en 1926.
En 1973, se organiza la vacunacin masiva mediante el Programa Nacional
de Inmunizaciones, en el que ya se establece la aplicacin obligatoria de
cuatro vacunas esenciales: antipoliomieltica, DPT, BCG y antisarampin,
adems del toxoide tetnico. En apoyo a este programa, desde 1980 se
organizan jornadas intensivas de vacunacin con caractersticas y
denominacin diversa pero con objetivos similares, primero fueron las Fases
Intensivas de Vacunacin, despus los Das Nacionales de Vacunacin,
despus se nombraron Semanas Nacionales de Vacunacin y finalmente las
Semanas Nacionales de Salud. Cinco aos ms tarde, se public el decreto
en el que se establece con carcter obligatorio la Cartilla Nacional de
Vacunacin. En un esfuerzo por integrar a todas las instituciones del
Sistema Nacional de Salud e implantar un programa con objetivos, metas y
estrategias iguales para todas las instituciones, en 1991 se cre el Programa
de Vacunacin Universal. La evolucin de las vacunas en Mxico ha estado a
la par del propio desarrollo que en este campo ha experimentado el mundo
entero, por lo que nuestro pas es reconocido a nivel continental por ser
pionero en avances logrados en la materia, as como por alcanzar
coberturas de vacunacin muy altas.

Cmo se qu vacuna me toca? Para que se tenga mayor claridad y qu


vacuna debe tenerse aplicada, hay que ubicarse y revisar dentro del grupo
correspondiente de acuerdo al Sistema Nacional de Cartillas por grupo de
edad y sexo: Recin nacidos y nios menores de un ao. Nios mayores
de un ao. Adolescentes, de 10 a 19 aos. Embarazadas. Adultos
mayores de 60 aos. Hombres y mujeres de 20 a 59 aos.
Inmunodeprimidos, personas que de nacimiento o por alguna enfermedad
tienen alterados sus mecanismos de defensa, lo que los hace vulnerables a
padecer infecciones o complicar algunas otras; incluye quienes tengan
inmunodeficiencia congnita o enfermedades como: diabetes, sndrome
de Down, insuficiencia renal, desnutricin; varicela, rubeola, sarampin,
tuberculosis, cncer, leucemia, linfoma; cirrosis y lupus. Usan sustancias y/o
tratamientos como: quimioterapia, radioterapia, corticosteroides,
medicamentos inmunosupresores (metrotexate). Viajeros al salir de la
ciudad o pas, se corre el riesgo de contraer enfermedades que estn
afectando al lugar donde se dirige; por lo que hay que informarse sobre la
situacin y las medidas que hay para prevenirlas, en caso de existir alguna
enfermedad en el lugar.

Esquema de Vacunacin de nios y nias de 0 a 9


aos de Mxico
BCG
Previene de las formas graves de tuberculosis en especial la tuberculosis miliar y
meningitis tuberculosa. Su esquema de vacunacin consta de una sola dosis de 0.1ml, que
se aplica al nacer o lo ms pronto posible, su va de administracin es intradrmica, en la
regin deltoidea del brazo derecho. Algunas contraindicaciones son: Peso menos a 2000g,
fiebre mayor a 38.5, dermatitis progresiva, el eczema no es contraindicacin, leucemia,
pacientes con cuadro de SIDA, a los pacientes con transfusiones o inmunoglobulina
esperar por lo menos tres meses, no se aplica en embarazo y a pacientes con dosis
profilcticos de medicamentos antituberculosos.

HEPATITIS B
Previene contra la infeccin del virus de la Hepatitis tipo B. La primera dosis se aplica
durante las primeras 12 horas de nacimiento, la segunda a los 2 meses y la tercera a los 6
meses de edad. En nios menores de 2kg aplicar la vacuna contra hepatitis B en las
primeras 12 Hrs, segunda a los 2 meses, la tercera dosis a los 4 meses y la cuarta dosis a
los 6 meses. Los nios que por alguna razn no hayan recibido la vacuna dentro de los
primeros 7 das del nacimiento, se utilizar el esquema de 2, 4 y 6 meses de edad. Por va
intramuscular profunda en la cara anterolateral externa del muslo izquierdo en los menores
de 18 meses de edad y a partir de los 18 meses de edad se aplicara en la regin deltoidea
del brazo derecho. Algunas contraindicaciones serian personas con antecedentes de
hipersensibilidad a uno o ms componentes de la vacuna. Enfermedad moderada o grave
con o sin fiebre.

PENTAVALENTE ACELULAR (DPaT/VIP+HiB)


Previene contra Difteria, Tos ferina, Ttanos, Poliomielitis y Enfermedades invasivas por
Haemophilus Influenzae tipo B. El esquema consta de cuatro dosis, cada una de 0.5 ml; a
los 2, 4, 6 y 18 meses de edad, por va intramuscular profunda, las tres primeras se aplican
en el tercio medio de la cara anterolateral externa del muslo derecho, y a los 18 meses de
edad debe de ser aplicada en la regin deltoidea del brazo derecho. No suministrar a
pacientes que presentaron reaccin anafilctica posterior a la administracin de la vacuna,
alergia a la neomicina, estreptomicina o polimixina B, fiebre de 38.5C.

DPT
Previene contra Difteria, Tos ferina y Ttanos. Su esquema consta de solo una dosis de 0.5
ml, como refuerzo a los 4 aos posterior a el esquema de Pentavalente Acelular, por va

intramuscular profunda en regin deltoidea del brazo izquierdo. No suministrar en nios


mayores de 6 aos 11 meses de edad con reaccin anafilctica y encefalopata (que no se
identifique causa), enfermedades neurolgicas y crisis convulsivas, enfermedad grave con
o sin fiebre, fiebre mayor a 38.5.

ROTAVIRUS
Previene contra gastroenteritis graves causadas por Rotavirus. Su va de administracin es
oral, dos o tres dosis dependiendo del laboratorio fabricante. La primera dosis debe
aplicarse a los dos meses de edad (puede iniciarse a las seis semanas de vida) y la ltima
dosis antes de cumplir los 8 meses de edad. El intervalo sugerido es de 2 meses entre
cada dosis, con un mnimo de cuatro semanas. No debe administrarse a personas con
hipersensibilidad conocida despus de la administracin previa de la vacuna o a cualquier
componente de la vacuna. Personas con malformaciones congnitas no corregidas del
tracto gastrointestinal (divertculo de Meckel) que pudieran predisponer a invaginacin
intestinal. Pacientes con intolerancia hereditaria a la fructosa, mala absorcin de glucosa o
galactosa o insuficiencia de sacarosa-isomaltosa e inmunodeficiencia combinada severa.
Pacientes con antecedentes de intususcepcin y alergia al ltex.

NEUMOCOCO CONJUGADA
Previene contra infecciones neumoccicas invasivas causadas por Streptococcus
pneumoniae de los serotipos incluidos en la vacuna. El esquema consta de 3 dosis, cada
una de 0.5ml, que se aplican a los 2, 4 y 12 meses de edad. La vacuna se aplica en el
tercio medio de la cara anterolateral del muslo derecho. Algunas contraindicaciones son,
hipersensibilidad a los principios activos o alguno de los excipientes de la frmula,
padecimientos agudos febriles (superiores a 38.5C).

INFLUENZA
Previene contra la infeccin de los virus de la Influenza de tipo A y B. La va de
administracin es intramuscular, para poblacin de 6 a 18 meses de edad se aplicar en la
cara anterolateral de msculo vasto del muslo izquierdo dos dosis de 0.25 cuando se
aplica por primera vez, despus una dosis anual, los nios de 36 meses a 8 aos de edad
recibirn dos dosis de 0.5 ml cuando se aplica por primera vez la vacuna, para la
vacunacin anual subsecuente recibirn una dosis de 0.25 ml, para poblacin de 18 meses
y ms aos de edad se aplicar en el msculo deltoides izquierdo. Se debe vacunar
anualmente a poblacin de 6 meses a los 4 aos de edad (59 meses) Las
contraindicaciones son: lactantes menores d 6 meses de edad, en personas que haya
tenido alguna reaccin de hipersensibilidad, incluyendo una reaccin anafilctica al huevo
o a una dosis previa a la vacuna contra la influenza; fiebre mayor a 38.5 y pacientes con
antecedentes de sndrome de Guillain Barr.

SRP

Previene contra los virus de Sarampin, Rubeola y Parotiditis. El esquema consiste en dos
dosis de 0.5 ml, la primer dosis se aplica a los 12 meses de edad, la segunda dosis se
aplica a los 6 aos de edad o al ingresar a la primaria, la vacuna se aplica va subcutnea
en el rea superior externa del trceps del brazo izquierdo. No suministrar a personas con
inmunodeficiencias que incluye a pacientes con enfermedades hematooncolgicas en
quimio o radioterapia, excepto infeccin por VIH en estado asintomtico, padecimientos
agudos febriles (temperatura superior a 38.5C), enfermedades graves. Tampoco debe
aplicarse a personas que padezcan leucemia (excepto si estn en remisin y no han
recibido quimioterapia en los ltimos tres meses), que reciban tratamiento con
corticoesteroides por tiempo prolongado u otros medicamentos inmunosupresores o
citotxicos. En el caso de que algunos de los virus presentes en la vacuna se hayan
producido en huevos embrionados, no se aplicar a personas con antecedentes de
reaccin anafilctica a las protenas del huevo o a otros componentes de la frmula. Las
personas transfundidas o que han recibido inmunoglobulina, deben esperar de tres a once
meses para ser vacunadas.

SABIN
Previene poliomielitis 1, 2 y 3. Una dosis adicional a todos los nios a partir de los 6 meses
a 4 aos de edad, su va de administracin es oral de 0.1ml, siempre y cuando hayan
recibido al menos dos dosis de vacuna pentavalente con componente pertussis acelular
(DPaT+VIP+Hib); se exceptuar su aplicacin en aquella poblacin a la cual le
corresponda recibir dosis de esquema con esta ltima vacuna. No suministrar a personas
con inmunodeficiencias; en caso de infeccin por VIH asintomtico, no est contraindicada
por la OMS y se recomienda la aplicacin de vacuna, si se cuenta con ella. Padecimientos
febriles agudos (fiebre superior a 38.5C), enfermedades graves o pacientes que estn
recibiendo tratamiento con corticoesteroides u otros medicamentos inmunosupresores o
citotxicos. No administrar a convivientes de individuos que tienen inmunodeficiencias o
bajo tratamiento con inmunosupresores o en nios con reacciones alrgicas a dosis
anteriores.

SR
Previene contra los virus de Sarampin y Rubola. Dosis nica de o.5 ml de vacuna, a
partir de los 12 aos de edad. En el grupo de 1 a 4 aos la vacuna se aplica por polticas
sanitarias, se aplica por va subcutnea en la regin deltoidea del brazo izquierdo. No
suministrar a mujeres embarazadas, personas con inmunodeficiencias, excepto infeccin
por VIH en estado asintomtico; padecimientos agudos febriles (superiores a 38.5C),
padecimientos neurolgicos activos o degenerativos. Tampoco debe aplicarse a personas
que padezcan leucemia (excepto si est en remisin y no han recibido quimioterapia los
ltimos tres meses), linfoma, neoplasias, o personas que estn recibiendo tratamiento con
cortico esteroides u otros medicamentos inmunosupresores o citotxicos. En el caso de
que algunos de los virus presentes en la vacuna se hayan producido en huevos
embrionados, no debe aplicarse a personas con antecedente de reaccin anafilctica a las

protenas del huevo o a otros componentes de la frmula. Las personas transfundidas o


que han recibido inmunoglobulina deben esperar 3 a 11 meses para ser vacunadas.