PR-FRMACOS: So compostos farmacologicamente inertes, mas que aps serem absorvidos, so convertidos
na forma ativa do frmaco no stio alvo ou prximo a este, por ao enzimtica ou qumica.
LATENCIAO DE FRMACOS: Ao processo de obteno de pr-frmacos hoje muito usado d-se o nome de
latenciao de frmacos. Consiste essencialmente em converter mediante modificao qumica um composto
biologicamente ativo em forma de transporte inativo que aps ataque enzimtico ou qumico libera o frmaco
ativo.
Frmacos j lanados na teraputica podem manifestar graves problemas farmacocinticos ou de toxicidade, que
podem ser corrigidos por meio da latenciao, permitindo sua reintroduo, com vantagens, no mercado
farmacutico. Torna-se possvel aumentar desde a biodisponibilidade at a seletividade com esse processo de
modificao molecular.
O que uma ligao covalente hidrolisvel? uma ligao que pode ser mais facilmente rompida em
meio aquoso.
8 Latenciao
OBJETIVO
O desenvolvimento de pr-frmacos consiste, de uma maneira geral, em melhorar diversas
propriedades indesejveis do frmaco prottipo sem alterar, no entanto, a atividade biolgica do
frmaco.
A eficcia de um frmaco pode ser limitada por suas propriedades fsico-qumicas, por exemplo, baixa
permeabilidade na membrana plasmtica. Pela ligao desse frmaco com um grupo transportador
adequado, pode-se superar o problema da baixa permeabilidade permitindo que o frmaco atravesse a
membrana. Uma vez ultrapassada a barreira, o pr-frmaco revertido ao prottipo por sistemas
enzimticos ou no. A formao do pr-frmaco confere propriedade qumica transitria, que altera ou
elimina propriedades indesejveis no frmaco.
B
F
LATENCIAO
A
R
R
F
I
TT
R
A
TT
LIBERAO
ENZIMTICA
OU
QUMICA
R
E
C
E
P
T
O
R
EFEITO
EFEITO
FARMACOLGICO
FARMACOLGICO
TT
METABOLISMO
ELIMINAO
8 Latenciao
OH
HO
H
N
HO
isoprenalina (anlogo)
apresenta atividade
OH
HO
um
frmaco
que
apresenta
atividade
H
N
HO
epinefrina (prottipo)
epinefrina.
dipivefrina
tambm
resultado
da
O
O
dipivefrina (pr-frmaco)
Temporariamente inativo
8 Latenciao
OBTENO DE PR-FRMACOS
O termo pr-frmaco descreve qualquer composto que necessite de biotransformao para exercer
seus efeitos farmacolgicos. um derivado estrutural de um frmaco, que deve ser transformado
quimicamente no organismo para que exera a sua ao teraputica e farmacolgica.
A sua estrutura composta pelo frmaco ativo, mais um transportador ligados atravs de uma ligao
covalente que podero ser submetidos a transformaes em local apropriado e criar uma complexidade
maior como diminuio da toxicidade e da instabilidade qumica, aumento da biodisponibilidade, sobre
o frmaco de origem.
As principais caractersticas para se obter um pr-frmaco ideal so: o pr-frmaco deve ser
rapidamente transportado ao stio de ao; ele deve ser clivado de forma seletiva para gerar o frmaco
ativo, utilizando o perfil enzimtico do seu stio de ao; e desde que o frmaco seja liberado no stio de
ao, o tecido deve ret-lo sem que ocorra mais nenhuma degradao.
Os pr-frmacos so bioativados principalmente por reaes de hidrlise qumicas e enzimticas, que
normalmente ocorrem quando da passagem das molculas pelo sistema P450 citocromtico heptico.
Alguns tipos de pr-frmacos so liberados aps reaes enzimticas em stios especficos.
8 Latenciao
Os pr-frmacos apresentam grupos modificveis reversveis, que regeneram os grupos presentes nos
frmacos matrizes quando ativados.
Esses grupos incluem: CO, CO2H, OH, NH, e SH, entre outros.
Os frmacos que contm um grupamento OH em sua estrutura promovem a formao de steres
que so facilmente sintetizados e hidrolisados por esterases alm de poderem alterar significativamente
a solubilidade em gua do frmaco e, por conseguinte a sua absoro e distribuio.
Frmacos que apresentem o grupamento COOH possuem as mesmas vantagens daqueles
constitudos pelo grupamento OH, alm de poderem variar diversas propriedades do pr-frmaco
devido a grande variedade de lcoois disponveis, como por exemplo, diminuir a velocidade da
biotransformao utilizando-se lcoois de cadeia longa ou ramificaes; aumentar a velocidade de
8 Latenciao
hidrlise atravs de grupos retiradores de eltrons no lcool ou aumentar o pKa e solubilidade usando
amino steres.
Grupamentos NH2, ligados como amina a frmacos so mais estveis a hidrlise que steres, ligados
como imina do origem a substncias mais lipoflicas, embora a imina seja lbil em solues aquosas.
A tabela a seguir indica os principais grupos funcionais que devem estar presentes na estrutura do grupo
transportador em funo dos grupos funcionais existentes nos frmacos.
Tabela: Grupos funcionais e pr-frmacos mais comuns
Frmaco (F)
F-OH
GT-COOH
Pr-Frmaco (F-GT)
GT
O
ster
O
F-COOH
GT-OH
GT
ster
O
F-COOH
GT-NH2
N
H
GT
amida
F-NH2
GT-COOH
H
N
GT
O
amida
8 Latenciao
R
H
N
R
Imina
ster
Enamina
O
R
O
O
O
H
N
REATIVIDADE
HIDROLTICA
O
R
N
O
H
Carbamato
O
N-Base de Mannich
R
ster alfa-aciloxialquilico
R
O
R
R O P OH
NH
OH
ster fosfato
R
Amida
Um nmero considervel de barreiras pode limitar a utilizao clnica do frmaco. Estas limitaes esto
relacionadas s fases farmacocintica, farmacutica ou farmacodinmica.
8 Latenciao
8 Latenciao
OBJETIVOS DA LATENCIAO
O emprego da latenciao visa modificar vrias propriedades dos frmacos matrizes para reduzir os seus
problemas de administrao, absoro, distribuio, efeito e toxicidade. Entre os seus objetivos,
sobressaem os seguintes:
Alterao da farmacocintica do frmaco, atravs do prolongamento ou da abreviao da ao do
mesmo;
Melhoria da biodisponibilidade, pelo aumento ou diminuio da hidrossolubilidade, regulao do
transporte ou localizao do frmaco;
Aumento da estabilidade do produto final;
Auxlio formulao farmacutica;
Diminuio dos efeitos colaterais e da toxicidade.
Melhorar a seletividade de ao.
As formas latentes podem ser classificadas, de maneira geral, em pr-frmacos clssicos, pr-frmacos
recprocos e bioprecursores. Essa classificao depender do grupo transportador empregado.
Pr-frmaco clssico
Resulta da ligao transitria entre frmaco e grupo transportador. O transportador para este caso deve
ser inativo, antes da ligao e aps o seu desligamento tambm. O transportador deve ser inerte (sem
toxicidade intrnseca).
8 Latenciao
Bioprecursor
Pr-frmaco no qual a reverso ao composto ativo se d por meio de reaes enzimticas, em geral, no
hidrolticas.
Sistemas de xido-reduo so utilizados pelo organismo para liberar o frmaco. Diferentemente dos
pr-frmacos clssicos, esse tipo de forma latente no apresenta grupo transportador.
O
OH
F
COOH
Biotransformao
Exemplo de bioprecursor: mostarda nitrogenada com seletividade para tumores contendo alta
concentrao em enzimas nitrorredutases. O grupo NO2 presente na forma inativa deve ser reduzido
pelas nitrorredutases do tumor a NH2, que a forma ativa.
8 Latenciao
Cl
O2 N
Bioprecursor
inativo
N
Cl
Alquilao
Alquilao
doDNA
DNA
do
Cl
Pr-frmaco duplo
Quando o frmaco no est ligado diretamente ao grupo transportador. Tem-se o frmaco ligado a um
espaante, e este ligado ao transportador (frmaco-espaante-transportador). O espaante possibilita
maior acesso das ligaes s enzimas, o que facilita a liberao do frmaco do seu transportador.
Pr-frmaco recproco
Quando o transportador tambm apresenta atividade intrnseca. Esse tipo de pr-frmaco consiste de
dois frmacos, em geral, de atividade sinrgica, em que um atua como transportador do outro.Tal
conceito confunde-se com hibridao molecular.
Entre os exemplos mais recentes podem-se citar as cefalosporinas de ao mista, conhecidas como DAC
(Dual Action Chephalosporins), cujo propsito ampliar o espectro de ao das mesmas. As
cefalosporinas podem dar origem a pr-frmacos recprocos, quando ligadas na posio 3 a
substituintes com atividade teraputica. ALBRECHT e colaboradores (1990, 1991) desenvolveram srie
de DAC, em que se associam, mediante ligao nessa posio, quinolonas, melhorando a atividade,
solubilidade, estabilidade e farmacocintica do beta-lactmico matriz. Resultam, dessa forma,
antibiticos de ao complementar, uma vez que as quinolonas atuam em cepas resistentes a -
8 Latenciao
O
S
NH
O
N
O
O
OH
N
N
F
Frmaco dirigido
Os pr-frmacos dirigidos possuem ligaes do transportador que sero quebradas por enzimas
especficas, liberando a molcula inativa aonde chegar a uma determinada regio alvo (stio de ligao
com receptores especficos) atravs da interao antgeno-anticorpo na qual ser ativado.
8 Latenciao
Pr-frmaco misto
Os pr-frmacos mistos possuem o carter do bioprecursor juntamente com o carter do pr-frmaco
clssico, e para que este seja ativo necessria liberao em duas fases, primeiramente liberada
uma forma ativa intermediria (sem atividade biologia intrnseca) que passa a ser inativa para que em
seguida se torne ativa.
8 Latenciao
CDS Chemical Delivery System usado para aumentar o acesso de frmacos hidrossolveis ao SNC.
Exemplo: AZT para tratamento da AIDS cerebral
O
HN
O
O
O
O
N3
N
CH3
8 Latenciao
ESTUDO DE CASOS
1 AUMENTO DE BIODISPONIBILIDADE
A adrenalina um composto utilizado no tratamento do glaucoma. No entanto, esse composto por
apresentar hidroxilas livres apresenta dificuldade em atravessar o extrato crneo, sendo baixa a
concentrao de adrenalina que consegue atingir o local de ao. Dessa maneira, as hidroxilas
cateclicas da adrenalina foram mascaradas, utilizando-se como grupo transportador o cido pivlico,
obtendo-se a dipivefrina. A dipivefrina apresenta maior lifofilicidade conseguindo atravessar o extrato
crneo e, aps atingir o local de ao ocorre a hidrlise das ligaes steres liberando a epinefrina para
a atividade.
8 Latenciao
Melhor
Biodisponibilidade
PENICILINAS DE MAIOR
LIPOSSOLUBILIDADE
NH2
NH2
H
N
H
N
N
O
O
O
O
pivampicilina
bacampicilina
in vivo
in vivo
NH2
O
OH
H
H
N
OH
+
ampicilina
O
H
+
OH
CO2
2 PROLONGAMENTO DE AO
O
H2N
NH2
100 mg/dia
VIA ORAL
DAPSONA
O
O
N
H
H
N
O
O
ACEDAPSONA
8 Latenciao
3 DIMINUIO DE TOXICIDADE
Frmacos analgsicos apresentam na sua estrutura grupamentos cidos que so essenciais para a
atividade teraputica. No entanto, esses grupos cidos conferem certa toxicidade gstrica. Como so
essenciais, no podem ser retirados da estrutura. Dessa maneira, uma soluo seria mascarar tais
grupamentos atravs da ligao do frmaco com um grupo transportador por meio de ligao covalente
hidrolisvel. Aps a absoro do frmaco, ocorre a hidrlise da ligao do frmaco com o grupo
transportador liberando o frmaco para a atividade.
8 Latenciao
O
O
N
H
OH
N
H
PARACETAMOL
PARACETAMOL+AAS
OH
O
O
IBUPROFENO+GUAIACOL
IBUPROFENO
R=CH3
R=C2H5
R=CH2OCH3
R=CH2CH2OH
OH
O R
CIDO ACETILSALICLICO
PROBLEMAS DE FORMULAO
PRPR-FRMACO DO CLORANFENICOL
O
HO
HO
(CH2)14CH3
O2N
O2N
O
OH
HN
SABOR AMARGO
Cl
O
Cl
cloranfenicol
s H2O = 2,5 mg/mL
mg/mL
HN
Cl
O
Cl
Palmitato de cloranfenicol
s H2O << 2,5 mg/mL
mg/mL
8 Latenciao
5 AUMENTO DA SELETIVIDADE
O planejamento de pr-frmacos possibilita a obteno de formas latentes com maior seletividade para
o local de ao. Dessa maneira, importante a escolha correta do grupo transportador. Por exemplo,
utilizando-se grupos transportadores hidroflicos nas sulfonamidas obtm-se sulfas de maior
hidrossolubilidade e conseqentemente, essas sulfas sero menos absorvidas. Tal planejamento pode
ser til no tratamento de infeces intestinais onde se deseja que o frmaco permanea no local de
ao, nesse caso, o intestino.
SELETIVIDADE DE AO
O
HO
O
N
H
SULFAS DE
AO
INTESTINAL
N
H
O
HO
O
N
H
N
H
Dimicin
Dimicin
Ftalilsulfatiazol,
Ftalilsulfatiazol, sulfato de neomicina,
neomicina,
hidr
hidrxido de alum
alumnio
Antidiarr
Antidiarrico
O
HO
O
N
H
S
O
O
fta lils u lfa c e ta m id a
N
H
HO
O
HO
N
S
O
N
N
H
s a la z o s s u lfa p irid in a
8 Latenciao
L-DOPA:
8 Latenciao
Lovastatina:
Metenamina:
Proguanil:
H2N
NH
NH
NH
Cl
NH
NH
NH
NH2
NH
Cl
proguanil
cicloguanil
Primidona:
H
N
O
H5C2
O
O
NH
H
N
ativo
O
H5C2
NH
O
primidona
fenobarbital
O
NH2
H5C2
NH2
inativo
O
feniletilmalonamida
8 Latenciao
Estramustina:
O
OH
O P O-Na+
Cl
Cl
O-Na+
Cl
N
+
O
HN
HO
Cl
mostarda nitrogenada
estradiol
estramustina
Fanciclovir:
O
O
N
O
NH
NH2
NH2
HO
O
fanciclovir
NH
penciclovir
HO
Bacampicilina:
NH2
NH2
H
N
H
N
N
O
O
O
OH
O
ampicilina
bacampicilina
Oseltamivir:
O
O
O
O
O
OH
OH
OH
HN
HN
NH2
NH2
O
O
fosfato de oseltamivir
oseltamivir
8 Latenciao
Sulindaco:
COOH
COOH
F
CH3
CH3
sulindaco
(SULFONA)
CH3
sulindaco
(SULFETO)
CH3
Ciclofosfamida:
Cl
O
HO
O
P
Cl
O
N
HO
N
H
Cl
Cl
mostarda fosforamida
ciclofosfamida
Sultamicina:
NH2
H
N
NH2
S O
O
O
H
N
N
O
OH
O
sultamicina
ampicilina
+
O
S
HO
O
O
sulbactama
8 Latenciao
LEITURA RECOMENDADA
CHUNG, M.; SILVA, A. T. A.; CASTRO, L. F.; GUIDO, R. V. C.; NASSUTE, J. C.; FERREIRA, E. I Latenciao e
formas
avanadas
de
transporte
de
frmacos.
RBCF.
Disponvel
em
BIBLIOGRAFIA
BUNDGAARD, H. Design of prodrugs, Elsevier: Amsterdam, 1985.
BUNDGAARD, H. Novel chemical approaches in prodrug design. Drugs Fut., Auckland, v.16, p.443-58,
1991.
FRIIS, G. J., BUNDGAARD, H. . Design and application of prodrugs. In: KROGSGAARD-LARSEN, P.,
LILJEFORS, T., MADSEN, U. (Eds.) A textbook of drug design and development. Harwood Academic:
Amsterdam, 1996, p. 351-385.
KOROLKOVAS, A., BURCKHALTER, J. H. Qumica Farmacutica. Guanabara Koogan; Rio de Janeiro. 1982.
p.237.
KOROLKOVAS, A. Essentials of medicinal chemistry, 2 ed, New York: Wiley-Interscience, 1988. p.579-670.
SINGH, G., SHARMA, P.D. Mutual prodrugs a recent trend in prodrug design. Indian J. Pharm. Sci.,
v.56, n.3, p.69-79, 1996.
WERMUTH, C.G. Designing prodrugs and bioprecursors. In: JOLLE, G., WOOLDRIGE, K.R.M., Eds. Drug
Design: fact or fantasy? London: Academic Press, 1984. p. 47-72.
WERMUTH, C.G., GAIGNAULT, J.C., MARCHANDEAU, C. Designing prodrugs and bioprecursors I. Carrier
prodrugs. In: 34.WERMUTH, C.G. The practice of Medicinal Chemistry. London: Academic Press, 1996. p.
671-696.
8 Latenciao
absoro
cido acetilsaliclico
ibuprofeno
OH
COOH
COOH
O
HN
Log P
O
O
log P = 1,32
log P = 0,2
log P = 4,2
2 Proponha uma latenciao no frmaco a seguir objetivando melhorar a seletividade desse frmaco
antineoplsico. Explique sua proposio.
Cl
H2N
Cl
3 Descreva a importncia da latenciao, como ferramenta para o qumico farmacutico na busca por
novos frmacos.
4 A partir dos frmacos esquerda foram planejados os derivados direita. Discuta o provvel efeito
resultante da modificao:
NH2
NH2
CONH
CONH
S
N
O
O
OH
O
O
O
Pgina 152
8 Latenciao
O
C15H31
OH O
Cl
N
H
Cl
O2N
O2N
Cl
N
H
Cl
OH
OH
palmitato de cloranfenicol
cloranfenicol
5 Apresente as estruturas dos grupos transportadores que foram utilizados para a obteno dos prfrmacos apresentados no exerccio 4. Quais as caractersticas principais que um grupo transportador
deve apresentar para que possa ser utilizado na sntese de pr-frmacos?
6 A quercetina, cuja estrutura est representada a seguir, um dos flavonides mais abundantes no
extrato de Ginkgo biloba e apresenta baixa biodisponibilidade por via oral.
OH
OH
O
HO
PERGUNTA-SE:
Qual
modificao
molecular
pode
ser
feita
para
aumentar
OH
OH
proposto.
7 A partir dos prottipos indicados, cujas propriedades esto descritas em (a), planeje frmacos latentes
para alcanar os objetivos designados em (b). JUSTIFICAR O PLANEJAMENTO ESCOLHIDO.
testosterona
OH
H
a Problemas de solubilidade
b Ao prolongada em administrao IM
O
testosterona
metildopa
a Baixa absoro por via oral
O
HO
OH
NH2
HO
metildopa
Pgina 153
8 Latenciao
9 Dentre os grupos transportadores apresentados a seguir, escolha o ideal para a obteno de uma
sulfonamida intestinal. Explique sua escolha.
OH
O
NH2
OH
I
II
OH
HO
III
OH
F
O
OH
OH
H2N
HO
OH
NO2
IV
O
V
VI
8 Latenciao
17 Os pr-frmacos:
a Sempre possuem carregador.
b So todos biotransformados por reao de hidrlise enzimtica.
c Nem todos possuem transportador e so compostos inativos ou pouco ativos.
d Todos so biotransformados por reaes de xido-reduo.
e So ativos in vitro e in vivo.
CF3
H
N
CH2
CH3
O
O
C
DEXTRANO
CH2
COOH
N4-succinilsulfanilamida
SO2NH2
fluoxetina
CH3
H
N
N
H2N
O
S
O
CH3
O
O
H3C
O
O
CH3
O
CH3
8 Latenciao
COOH
N
NHSO2
sulfassalazina
(tratamento da colite ulcerativa)
OH
COOH
N
NHSO2
NH2
sulfapiridina
H2N
OH
5-ASA
COOH
HOOC
HO
OH
olsalazina