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Test 1ra.

Vuelta

Curso de Residentado Per

Neurociruga 1
SNDROME DE HIPERTENSIN INTRACRANEAL
1.

La trada clsica de las manifestaciones clnicas ocasionadas por el incremento de la presin intracraneal incluye
las siguientes, EXCEPTO:
A.
B.
C.
D.
E.

2.

Cefalea.
Vmitos.
Ambliopa.
Edema de papila.
Todas.

Craneotoma descompresiva.
Angiografa cerebral.
Puncin ventricular.
Puncin lumbar.
Tomografa axial computarizada.

HIDROCEFALIA

Filariasis.
Amebiasis.
Cisticercosis.
Toxoplasmosis.
Ninguna de ellas.

B.
C.
D.
E.

Rpido ascenso y cada de la presin lumbar con la


compresin y liberacin de las venas del cuello.
Rpida cada y elevacin de la presin lumbar con la
compresin y liberacin de las venas del cuello.
Ningn cambio en la presin lumbar con la compresin
y liberacin de las venas del cuello.
Rpido ascenso pero sin cada de la presin lumbar
con la compresin y liberacin de las venas del cuello.
Ninguno de los anteriores es vlido.

TUMORES INTRACRANEALES
En los tumores cerebrales el concepto de malignidad

Tendencia a la inltracin difusa.


Velocidad de crecimiento.
Metstasis por va linftica.
Hipertensin endocraneana.
Localizacin del tumor.

Con respecto al glioblastoma multiforme marque lo VERDADERO:


A.
B.
C.
D.
E.

Atipia nuclear presente.


Presenta actividad mittica.
Presenta Proliferacin endotelial.
Presenta Necrosis.
Todas las anteriores.

TRAUMATISMOS CRANEOENCEFLICOS
7.

El signo indirecto ms sugestivo de fractura de base de


crneo es:
A.
B.
C.
D.
E.

8.

Un test de Queckenstedt que demuestra un bloqueo


completo de la circulacin del lquido cefalorraqudeo,
estar indicado por:
A.

5.

6.

La parasitosis que ms se relaciona con hidrocefalia es:


A.
B.
C.
D.
E.

4.

A.
B.
C.
D.
E.

Los siguientes procedimientos estn indicados en el


sndrome de hipertensin endocraneana, EXCEPTO:
A.
B.
C.
D.
E.

3.

involucra 4 de las siguientes caractersticas. Seale la que


NO corresponda:

Pandy positivo.
Anisocoria.
Signo de McEwen.
Signo de Battle.
Pierne Marie Fox positivo.

Durante el manejo de un TEC, es importante lo siguiente,


EXCEPTO:
A.
B.
C.
D.
E.

Prevenir lesin cerebral secundaria.


Proveer oxgeno y mantener presin sangunea adecuada.
Evaluacin primaria.
Mantener hipocapnia.
Identicar lesiones con efecto de masa que requieran
ciruga.

ABSCESO Y EMPIEMA CEREBRAL


9.

Con respecto a los abscesos cerebrales marque lo FALSO:


A.
B.

Se puede presentar por contiguidad desde un foco


infeccioso prximo.
Se puede dar por Osteomielitis con diseminacin
hematgena.

Test

Neurociruga 1
C.
D.
E.

Se pueden producir post trauma.


Se pueden producir post ciruga.
La diseminacin hematgena es el mecanismo mas
frecuente de produccin.

10. Con respecto al empiema subdural marque lo FALSO:


A.
B.
C.
D.
E.

Es un proceso supurativo localizado en el espacio


subdural.
El 75% son unilaterales.
La infeccin habitualmente se origina por contigidad
desde senos frontales o etmoidales.
El organismo ms frecuente es el estalococo.
Es rara la diseminacin hematgena.

PATOLOGA RAQUIMEDULAR
11. Con respecto a la lumbalgia marque lo INCORRECTO:
A.

B.

C.
D.
E.

Ante un paciente con lumbalgia sin factores de riesgo,


sin dcit motor ni signos de sndrome de cola de
caballo o mielopata, se debe iniciar un tratamiento
sintomtico sin realizar ninguna prueba diagnstica.
Si a las seis semanas de tratamiento sintomtico
conservador de un cuadro de lumbalgia no cede, hay
que empezar a plantearse realizar estudios con nes
diagnsticos.
El reposo en cama ha demostrado ser til en el tratamiento de la lumbalgia y la lumbocitica.
La intensidad de la lumbocitica aumenta con las
maniobras de Valsalva.
El Lasgue es una prueba que se considera positiva si
la lumbocitica se desencadena angulando la pierna
menos de 60 respecto a la horizontal.

12. Con respecto a la hernia discal, marque lo FALSO:


A.
B.
C.
D.
E.

La hernia discal es la patologa neuroquirrgica ms


frecuente.
Resulta de la degeneracin del ncleo pulposo y del
anillo broso del disco intervertebral.
Se suele asociar a espondilosis, sobreesfuerzo fsico o
traumatismos.
Es ms frecuente en edades avanzadas de la vida,
siendo el pico a los 60 aos.
El disco herniado comprime los elementos nerviosos
que discurren por el canal.

D.
E.

La claudicacin neurgena es tpica de la estenosis


de canal lumbar.
La sintomatologa aumenta con el ejercicio y cede al
exionar el tronco en la estenosis de canal lumbar.

ANOMALAS DEL DESARROLLO


15. Con respecto a la malformacin de Chiari tipo I marque
lo FALSO:
A.
B.
C.
D.
E.

Consiste en un descenso y elongacin de las amgdalas


cerebelosas por debajo del foramen magno
Es infrecuente la asociacin con siringomelia.
Suele debutar en la adolescencia y edad adulta.
El sntoma ms habitual es la cefalea suboccipital, que
aumenta con maniobras de Valsalva.
El nistagmus vertical es un hallazgo tpico.

16. Con respecto a la siringomelia marque lo FALSO:


A.
B.
C.
D.
E.

Se dene como la existencia de cavidades qusticas,


en la medula espinal.
Pueden comunicar o no con el canal ependimario
central.
Generalmente se localizan a nivel dorsal y lumbar.
Pueden alcanzar el bulbo raqudeo.
Se asocia a malformaciones congnitas.

NEUROCIRUGA FUNCIONAL
17. El tratamiento de eleccin en la Neuralgia del trigmino
es uno de los siguientes medicamentos:
A.
B.
C.
D.
E.

Esteroides.
Carbamazepinas.
Nimodipino.
Diclofenaco.
Paracetamol.

18. Son causas de neuralgia de trigmino secundaria:


A.
B.
C.
D.
E.

Anomalas vasculares.
Tumores del ngulo pontocerebeloso.
Esclerosis mltiple.
Afeccin del V par craneal.
Todas las anteriores.

13. Se considera que un paciente con traumatismo vertebromedular inicia su regresin de shock espinal, cuando:
A.
B.
C.
D.
E.

Empieza a presentar sensibilidad por debajo de la


lesin.
Al aparecer el control esnteriano.
Aparecen los ruidos hidroereos.
Puede mover algn miembro inferior.
Ninguno de los anteriores.

14. Marque lo INCORRECTO:


A.
B.
C.

La estenosis de canal lumbar es un proceso tpico de


personas de edad avanzada.
La estenosis de canal lumbar es un proceso tpico en
recin nacidos.
En la estenosis de canal lumbar la lesin se localiza
con mayor frecuencia a nivel de L4 - L5.

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