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OPERACIN DEL MODELO DE PROMOCIN A LA SALUD.

CONALEP SALINA CRUZ, PLANTEL 155


Unidad de aprendizaje I Descripcin del programa de promocin a la salud
Propsito de la unidad: Analizara y describir el programa de promocin de la
salud de acuerdo con su marco jurdico, la vinculacin con el Programa Nacional
de Desarrollo y su organizacin estructural, para que se contextualice y defina sus
funciones, nivel de intervencin y campo de accin como promotor de la salud.
A. Descripcin del marco jurdico del programa de promocin de la salud

Artculo 4 Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos

Artculo 110 Ley General de Salud

Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestaciones de


Servicios de Atencin Mdica

Ley para prevenir y eliminar la discriminacin en el Diario Oficial de la


Federacin, 11-06-2003

Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Proteccin Social en


Salud

Reglamento Interior de la Secretaria de Salud

Artculo 10

Competencia del subsecretario de prevencin y promocin de la salud

B. Vinculacin del programa promocin de la salud con el Plan Nacional de


Desarrollo vigente

Identificacin del eje y estrategias


o Tercer eje
o Estrategia 4.2
o Estrategia 4.3
o Estrategia 7.4
o Estrategia 8.3
Estrategia de promocin y prevencin para una mejor salud
o Sustentacin con base en el Programa Sectorial de Salud
o Estrategia 1 lnea de accin 1.4
o Estrategia 2
o Estrategia 6
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o Estrategia 9
C. Identificacin de la problemtica relacionada con la salud de la poblacin
Mexicana para su prevencin

Antecedentes mundiales
o Informe sobre la salud en el mundo por la Organizacin Mundial de
la Salud, OMS
o Posicionamiento de Mxico en el Programa de Desarrollo de las
Naciones Unidas

Mortalidad y morbilidad en Mxico

Factores de riesgo asociados a la morbilidad y mortalidad en Mxico

1.2 Describe las funciones del promotor de la salud, de acuerdo con el perfil
ocupacional y la estructura organizacional del programa de promocin de la
salud.
A. Descripcin del perfil del promotor de la salud

Perspectiva del programa promocin de la salud


o Concepto
o Objetivos
o La promocin de la salud y el promotor de salud en Mxico.

Perfil ocupacional del promotor de salud conforme a sus funciones en el


catlogo sectorial de puestos
o Intervenciones acorde con las necesidades actuales de salud
o mbito de competencia primer nivel de atencin
o Ser responsable
o Actuar como agente de cambio social
o Ser equitativo y justo

Competencias para promocionar la salud


o Centrar la atencin en las personas
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o Conocimiento y soporte de los programas de accin
o Entrega efectiva del servicio
o Lograr un mayor desarrollo comunitario

Identificacin de los aspectos que se requieren para profesionalizar la


promocin de la salud
o Formar
o Capacitar
o Actualizar

B. Descripcin de la organizacin del programa de promocin de la salud

Misin
Visin
Objetivos
o Generales
o Especficos
Estrategias y lneas de accin
Intervenciones y acciones intersectoriales
Modelo sistmico
Metas
Indicadores

Unidad de aprendizaje II. Instrumentacin de servicios integrados de


promocin de la salud.
Propsito de la unidad: Instrumentar servicios integrados de promocin de la
salud con enfoque multidisciplinario y con base en sus funciones como promotor
de salud, a fin de crear conciencia y lograr una cultura y conducta deseable para el
beneficio de la salud individual y grupal.
A. Descripcin de los componentes del servicio integrado de promocin de
la salud.

Concepto
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Objetivos

Componentes sustantivos
o Manejo de riesgos personales.
o Desarrollo de capacidad y competencia en salud
o Participacin social para la accin comunitaria
o Desarrollo de entornos saludables

Componentes transversales
o Abogaca intra e intersectorial
o Mercadotecnia social en salud
o Evidencias para la salud

B. Descripcin y anlisis de la estructura y niveles de responsabilidad del


sistema promocin de la salud.

Secretara de salud

Servicios estatales de salud y responsable estatal de promocin de la salud

Jurisdiccin sanitaria
Grupos de trabajo interinstitucional
Coordinacin jurisdiccional de promocin de la salud
Unidades aplicativas de primer nivel de atencin
Promotor de salud
Comit local de salud
Personal comunitario
Intervenciones
o Rectora
o Operacin

C. Desarrollo del proceso para la planeacin e implantacin operativa del


modelo sistmico.

Modelo sistmico
o Concepto
o Objetivos
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Insumos
o Poltico-legal
o Estructural

Fases del proceso


o Diagnstico situacional de los servicios de promocin a la salud
o Toma de decisiones a favor de una mejor salud
o Desarrollo organizacional
o Servicio integrado de promocin de la salud
o Acuerdos de vinculacin con los programas preventivos integrales

Ciclo virtuoso de aprendizaje y mejora continua

Principios
o Anticipacin
o Integracin
o Transversalidad
o Responsabilidad compartida
o Empoderamiento
o Rectora

2.2 Ejecuta programas de accin de promocin de la salud, de acuerdo con


las lneas de accin establecidas y focalizadas en los principales problemas
de salud de su comunidad.
A. Descripcin del programa de accin promocin de la salud

Planificacin
o Identificacin de riesgos para la salud.
o Priorizacin de problemas de salud.
o Formulacin de objetivos, metas y lneas de accin.
o Elaboracin del Programa de Accin

Ejecucin

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o Capacitacin

responsables

estatales

jurisdiccionales

de

Promocin de la Salud
o Elaboracin de programas de trabajo de los Servicios Estatales de
Salud.
o Inicio de la puesta en marcha en los servicios de salud estatales
o Supervisin integral de promocin de la salud y asesora en los
diferentes

mbitos

de

ejecucin

en

los

gobiernos

estatal,

jurisdiccional y local

Control
o Monitoreo de resultados a travs de indicadores del programa
o Elaboracin

de

informes

de

resultados

seguimiento

de

correcciones en nivel operativo


B. Ejecucin de acciones de programas de promocin de la salud

Identificacin de riesgos y problemas de salud


o Diabetes mellitus
o Enfermedad cardiovascular
o Obesidad
o Seguridad vial
o Adicciones
o Cncer de mama
o Cncer crvico-uterino
o Mortalidad materna
o Mortalidad infantil
o Planificacin familiar
o Discapacidad auditiva
o VIH/SIDA
o Dengue
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o Influenza

Lneas de accin
o Promocin de la salud una nueva cultura
o Escuela y salud
o Vete sano, regresa sano
o Entorno y comunidades saludables

C. Ejecucin del sistema de monitoreo y seguimiento del programa de


accin promocin de la salud

Sistema de monitoreo y seguimiento


o Concepto
o Objetivo

Concepto de unidad centinela

Aplicacin de encuestas para monitorear determinantes de salud.


o Porcentaje de poblacin de 5 a 19 aos de edad que se alimenta
correctamente
o Porcentaje de poblacin de 5 a 19 aos de edad con activacin fsica
o Porcentaje de poblacin que se lava las manos despus de toser y
estornudar
o Porcentaje de viviendas en donde utilizan biomasa y usan estufas
mejoradas
o Porcentaje de poblacin expuesta a la inhalacin de humo de tabaco
o Porcentaje de mujeres y hombres de 10 a 19 aos que consumen 5

y ms copas de alcohol en una ocasin


Descripcin de indicadores de carcter interinstitucional
o Cobertura de poblacin incorporada al paquete garantizado de
Promocin y Prevencin para una Mejor Salud, por grupo de edad y
sexo
o Porcentaje de edificios pblicos del Sector Salud libres del humo de
tabaco
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Descripcin de los indicadores de carcter intersectorial


o Porcentaje de edificios pblicos y federales de otros sectores libres
del humo del tabaco
o Porcentaje de empresas de 100 o ms trabajadores con un
programa antiestrs incorporado.

Unidad de aprendizaje I:
Descripcin del programa de
promocin a la salud
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A. Descripcin del marco jurdico del programa de promocin de la salud


Artculo 4 Constitucin Poltica de los Estados Unidos
Mexicanos
El derecho a la proteccin de la salud, como derecho autnomo, fue
elevado a rango constitucional mediante reforma al artculo 4 de la Constitucin
Poltica de los Estados Unidos Mexicanos, publicada en el Diario Oficial de la
Federacin el 3 de febrero de 1983, por la cual se adicion el siguiente prrafo:
Toda persona tiene derecho a la proteccin de la salud. La ley definir las
bases y modalidades para el acceso a los servicios de salud y establecer la
concurrencia de la federacin y las entidades federativas en materia de salubridad
general, conforme a lo que dispone la fraccin XVI del artculo 73 de esta
Constitucin
Este derecho pblico, subjetivo a favor del gobernado, impone al Estado el
deber de proteger convenientemente la salud de los ciudadanos, mediante la
organizacin y puesta en funcionamiento de los medios que se consideran
necesarios.
Artculo 110 Ley General de Salud
La promocin de la salud tiene por objeto crear, conservar y mejorar las
condiciones deseables de salud para toda la poblacin y propiciar en el individuo
las actitudes, valores y conductas adecuadas para motivar su participacin en
beneficio de la salud individual y colectiva.

Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de


Prestaciones de Servicios de Atencin Mdica
ARTICULO 7o.- Para los efectos de este Reglamento se entiende por:
I.- ATENCION MEDICA.- El conjunto de servicios que se proporcionan al
individuo, con el fin de proteger y promover y restaurar su salud;
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II.- SERVICIO DE ATENCION MEDICA.- El conjunto de recursos que intervienen
sistemticamente para la prevencin y curacin de las enfermedades que afectan
a los individuos, as como de la Rehabilitacin de los mismos;
III.- ESTABLECIMIENTO PARA LA ATENCION MEDICA.- Todo aquel, pblico,
social o privado, fijo o mvil cualquiera que sea su denominacin, que preste
servicios de atencin mdica, ya sea ambulatoria o para internamiento de
enfermos, excepto consultorios;
IV.- DEMANDANTE.- Toda aquella persona que para s o para otro, solicite la
prestacin de servicios de atencin mdica;
V.- USUARIO.- Toda aquella persona que requiera y obtenga la prestacin de
servicios de atencin mdica;
VI.- PACIENTE AMBULATORIO.- Todo aquel usuario de servicios de atencin
mdica que no necesite hospitalizacin;
VII.- POBLACION DE ESCASOS RECURSOS.- Las personas que tengan
ingresos equivalentes al salario mnimo vigente en la zona econmica
correspondiente, as como sus dependientes econmicos.
ARTICULO 8o.- Las actividades de atencin mdica son:
I.- PREVENTIVAS: Que incluyen las de promocin general y las de proteccin
especfica;
II.- CURATIVAS: Que tienen por objeto efectuar un diagnstico temprano de los
problemas clnicos y establecer un tratamiento oportuno para resolucin de los
mismos; y
III.- DE REHABILITACION: Que incluyen acciones tendientes a limitar el dao y
corregir la invalidez fsica o mental.
ARTCULO 10.- Sern considerados establecimientos para la atencin mdica:
I.- Aquellos en los que se desarrollan actividades preventivas, curativas y de
rehabilitacin dirigidas a mantener o reintegrar el estado de salud de las personas;
II.- Aquellos en los que se presta atencin odontolgica;
III.- Aquellos en los que se presta atencin a la salud mental de las personas;

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IV.- Aquellos en los que se prestan servicios auxiliares de diagnstico y
tratamiento;
V.- Las unidades mviles, ya sean areas, martimas o terrestres, destinadas a las
mismas finalidades y que se clasifican en:
A).- Ambulancia de cuidados intensivos;
B).- Ambulancia de urgencias;
C).- Ambulancia de transporte, y
D).- Otras que presten servicios de conformidad con lo que establezca la
Secretara.
Ley para prevenir y eliminar la discriminacin en el Diario
Oficial de la Federacin.
CAPTULO I
DISPOSICIONES GENERALES
Artculo 4.- Para los efectos de esta Ley se entender por discriminacin toda
distincin, exclusin o restriccin que, basada en el origen tnico o nacional, sexo,
edad, discapacidad, condicin social o econmica, condiciones de salud,
embarazo, lengua, religin, opiniones, preferencias sexuales, estado civil o
cualquier otra, tenga por efecto impedir o anular el reconocimiento o el ejercicio de
los derechos y la igualdad real de oportunidades de las personas.
CAPTULO II
MEDIDAS PARA PREVENIR LA DISCRIMINACIN
Artculo 9.- Queda prohibida toda prctica discriminatoria que tenga por objeto
impedir o anular el reconocimiento o ejercicio de los derechos y la igualdad real de
oportunidades.
A efecto de lo anterior, se consideran como conductas discriminatorias:
XIX. Obstaculizar las condiciones mnimas necesarias para el crecimiento y
desarrollo saludable, especialmente de las nias y los nios;

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XX. Impedir el acceso a la seguridad social y a sus beneficios o establecer
limitaciones para la contratacin de seguros mdicos, salvo en los casos que la ley
as lo disponga;
XXI. Limitar el derecho a la alimentacin, la vivienda, el recreo y los servicios de
atencin mdica adecuados, en los casos que la ley as lo prevea;
XXII. Impedir el acceso a cualquier servicio pblico o institucin privada que preste
servicios al pblico, as como limitar el acceso y libre desplazamiento en los
espacios pblicos.

Reglamento Interior de la Secretaria de Salud


Artculo 10. Corresponde al Subsecretario de Prevencin y Promocin de la
Salud:
I. Establecer, coordinar, dirigir, supervisar y evaluar las polticas y estrategias
en materia de prevencin y promocin de la salud, de control de
enfermedades, as como en materia de salud mental, discapacidad,
accidentes y de las adicciones;
II. Coordinar el desarrollo de los centros nacionales de Programas Preventivos
y Control de Enfermedades, para la Salud de la Infancia y la Adolescencia, de
Equidad de Gnero y Salud Reproductiva, y para la Prevencin y Control del
VIH/SIDA;
III. Elaborar, conducir, coordinar y promover la integracin de los programas de
prevencin, promocin de la salud y control de enfermedades, as como de los
relativos a la salud mental, a la discapacidad y los accidentes y los vinculados
con las adicciones;
IV. Establecer, con la aprobacin del Secretario, las polticas y estrategias en
materia de seguridad en salud y dirigir su ejecucin;
V. Dirigir la operacin del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica, as
como establecer las normas y lineamientos para tales efectos y vigilar su
cumplimiento;

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VI. Definir y emitir las polticas y normas sobre informacin epidemiolgica que
deban reportar los servicios de salud;

B. Vinculacin del programa promocin de la salud con el Plan Nacional


de Desarrollo vigente
Identificacin del eje y estrategias
Tercer eje del plan nacional de desarrollo (PND)
El tercer eje rector del PND plantea la igualdad de oportunidades en salud
para mejorar las condiciones de salud de la poblacin. Tambin seala que gran
parte de las enfermedades y riesgos para la salud que ms frecuentemente
padecen los nios, los jvenes, las mujeres y los adultos mayores pueden evitarse
mediante acciones de prevencin oportuna y adecuada, mediante las funciones de
promocin de la salud como otorgar capacitacin a la poblacin en materia de
promocin de la salud en el nivel local, promover la participacin activa de la
sociedad organizada y la industria en el mejoramiento de la salud de los
mexicanos.
La Estrategia 4.2 dice se estima en general que la participacin social ha
carecido de bases slidas para la organizacin y accin comunitaria, as como de
la capacitacin en materia de promocin de la salud en el nivel local.
Adicionalmente, es importante sealar que no existe la cantidad suficiente de
promotores de la salud en los ncleos bsicos y, es necesaria la actualizacin de
los lineamientos que permitan el buen gobierno, as como la mayor participacin y
compromiso de todos los actores participantes. Se integran los lineamientos,
manuales y guas metodolgicas para la capacitacin en materia de promocin de
la salud
Estrategia

4.3.

Integrar

sectorialmente

las acciones de

prevencin

de

enfermedades.

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Las acciones de prevencin en salud destacan por ser costo-efectivas al
mejorar la salud y calidad de vida de la poblacin, mientras que se evitan altos
costos de tratamiento en el futuro. Sin embargo, actualmente estas acciones se
llevan a cabo sin una efectiva coordinacin entre las distintas instituciones
pblicas de salud y con un financiamiento dispar.
Para incrementar la efectividad de las polticas de prevencin en salud, es
necesario ordenar las acciones de prevencin de enfermedades de todas las
instituciones pblicas de salud bajo una estrategia coordinada por la Secretara de
Salud y con prioridades claramente establecidas. Esta estrategia debe incluir a las
instituciones de los distintos rdenes de gobierno y no slo a las correspondientes
al orden federal.
Estrategia 7.4. Promover la concurrencia equitativa entre rdenes de gobierno
para las acciones de proteccin contra riesgos sanitarios y promocin de la salud.
La proteccin contra riesgos sanitarios y la promocin de la salud son dos claros
ejemplos de bienes pblicos en salud que, por su propia naturaleza, tienden a ser
generados en un nivel inferior al socialmente ptimo cuando su produccin se deja
a las fuerzas el mercado.
La provisin eficiente de la promocin de la salud requieren de una
adecuacin principalmente en dos vas: la revisin y actualizacin del marco
regulatorio para establecer claramente las responsabilidades ejecutivas y
administrativas de cada orden de gobierno, y la revisin y, en su caso,
modificacin de los mecanismos de asignacin de recursos federales y
federalizados para incorporar los incentivos que garanticen la generacin
suficiente de estos bienes de salud, tomando en cuenta los niveles de esfuerzo y
capacidad fiscales de las distintas localidades y regiones.
Estrategia 8.3. Promover la productividad laboral mediante entornos de trabajo
saludables, la prevencin y el control de enfermedades discapacitantes y el
combate a las adicciones. Por ello, se instrumentarn medidas para promover
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entre los trabajadores estilos de vida saludables a travs de la educacin sobre la
prevencin y el auto cuidado de la salud.

Estrategia de Promocin y Prevencin para una Mejor


Salud.
Esta estrategia incluye acciones novedosas de promocin de la salud,
prevencin

control

de

riesgos

sanitarios,

deteccin

temprana

de

enfermedades. Los resultados esperados de esta estrategia son: evitar muertes,


reducir las tasas de morbilidad, mejorar los indicadores de calidad y bienestar, y
asegurar que la poblacin tenga control sobre los determinantes de su salud.
Para cumplir con estas tareas es necesario movilizar mayores recursos
financieros para la salud, de preferencia recursos pblicos; modernizar y ampliar la
infraestructura sanitaria, e invertir en el desarrollo del conocimiento y la formacin
y actualizacin de los recursos humanos en todo el sector.

Sustentacin con base en el Programa Sectorial de Salud


(PROSESA)
Estrategia 1 Lnea de accin 1.4. Coordinar las acciones de proteccin contra
riesgos sanitarios con las acciones de promocin de la salud, prevencin de
enfermedades y atencin mdica.
Estrategia 2. Fortalecer e integrar las acciones de promocin de la salud y
prevencin y control de enfermedades.
2.1. Desarrollar polticas pblicas y acciones sectoriales e intersectoriales de
promocin de la salud y prevencin de enfermedades para la construccin de una
nueva cultura por la salud que favorezca el manejo de los determinantes de la
salud.
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2.2. Fortalecer los servicios de promocin de la salud y prevencin de


enfermedades incorporando acciones efectivas basadas en evidencias cientficas,
as como reformando la accin comunitaria para el desarrollo de entornos
saludables.
2.16. Atender los efectos de los desastres y las urgencias epidemiolgicas.
Estrategia 6. Garantizar recursos financieros suficientes para llevar a cabo las
acciones de proteccin contra riesgos sanitarios y promocin de la salud.
Estrategia 9. Fortalecer la investigacin y la enseanza en salud para el
desarrollo del conocimiento y los recursos humanos.
9.3 Impulsar la formacin de recursos humanos especializados de acuerdo a las
proyecciones demogrficas y epidemiolgicas.
9.5 Desarrollar competencias gerenciales en el personal directivo que fortalezcan
la toma de decisiones en salud.

C. Identificacin de la problemtica relacionada con la salud


de la poblacin mexicana para su prevencin
Antecedentes mundiales
Informe sobre la salud en el mundo por la organizacin mundial de la salud, OMS
Su principal objetivo es ofrecer a los pases, organismos donantes,
organizaciones internacionales y otros interesados la informacin que necesitan
para tomar sus decisiones sobre polticas y financiacin.
Asimismo, el informe va destinado a una audiencia ms amplia, en la que
se encuentran las universidades, los hospitales con actividades docentes, los
periodistas y el pblico en general; en suma, cualquiera con un inters profesional
o personal en los temas de la salud internacional.
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Posicionamiento de Mxico en el Programa de Desarrollo de las Naciones
Unidas (PNUD)
El Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD) es el
organismo miembro de la Organizacin de las Naciones Unidas (ONU) que desde
1965 trabaja para reducir la pobreza en el mundo y los problemas asociados con
sta, a travs de prcticas que apoyan al desarrollo humano y el progreso
econmico y social de los pases en los que el PNUD tiene presencia. Como
organizacin basada en el conocimiento, en Mxico el PNUD colabora con los
gobiernos federal, estatales y municipales, el sector privado y la sociedad civil,
brindndoles informacin tcnica, asesoras y recomendaciones para

la

generacin de polticas pblicas y en proyectos orientados al desarrollo.


En Mxico, la representacin del PNUD implementa un programa de trabajo
centrado en el combate a la pobreza y las desigualdades, la integracin
productiva, el fomento de la cultura democrtica, la preservacin del medio
ambiente y el fortalecimiento de la cooperacin tcnica mexicana hacia terceros
pases. Todo esto, a partir de 5 ejes temticos definidos como:
1. Desarrollo humano
2. Gobernabilidad democrtica,
3. Medio ambiente y energa,
4. Sector privado y desarrollo, y
5. Equidad de gnero

Factores de riesgo asociados a la morbilidad y mortalidad en Mxico

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1.2 Describe las funciones del promotor de la salud, de


acuerdo con el perfil ocupacional y la estructura
organizacional del programa de promocin de la salud.
A. Descripcin del perfil del promotor de la salud
Perspectiva del programa promocin de la salud
Concepto
Promocin de la salud Estrategia fundamental para proteger y mejorar la
salud de la poblacin. Accin poltica, educativa y social que incrementa la
conciencia pblica sobre la salud. Promueve estilos de vida saludables y acciones
comunitarias en favor de la salud. Brinda oportunidades para que la gente ejerza
sus derechos y responsabilidades, y participe en la creacin de ambientes,
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sistemas y polticas favorables al bienestar. Promover la salud supone
instrumentar acciones no slo para modificar las condiciones sociales,
ambientales y econmicas, sino tambin para desarrollar un proceso que permita
controlar ms los determinantes de salud.
Objetivos
Objetivo General
Crear una nueva cultura a travs de la ejecucin integrada de las funciones
de promocin de la salud, que modifique los determinantes, para contribuir a la
disminucin de los padecimientos prioritarios de salud pblica.
Objetivos especficos
1. Modificar los principales determinantes para mejorar la salud de la
poblacin, mediante el desarrollo de competencias, mercadotecnia social y
el manejo personal de determinantes en salud.
2. Contribuir a incorporar en las polticas pblicas de otros sectores el enfoque
de salud para modificar los principales determinantes que afectan la salud
de la poblacin.
3. Asegurar la ejecucin integrada de las funciones de promocin de la salud
dentro del Sistema Nacional de Salud.

Perfil ocupacional del promotor de salud conforme a sus


funciones en el catlogo sectorial de puestos

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Funciones

Promover y coordinar las actividades inherentes a la organizacin de accin

comunitaria y mejoramiento del medio.


Coadyuvar a la capacitacin y asesoramiento en la formacin de comits de
salud y grupos voluntarios de las comunidades y reas de accin intensiva,

conforme a las normas y procedimientos establecidos.


Promover a travs de las autoridades locales de las comunidades sede y
reas de accin intensiva, la realizacin de asambleas comunales a fin de
informar a la poblacin de los problemas de salud detectados y las

alternativas de solucin de los mismos.


Orientar y coordinar a travs de los equipos, la participacin formal de los
comits de salud, promotores voluntarios y comunidad en general, en el

mantenimiento y conservacin del primer nivel de atencin.


Realizar con efectividad todas las actividades relacionadas con las
funciones establecidas y las que se le demanden segn programas

prioritarios.
Intervenciones acorde con las necesidades actuales de salud
mbito de competencia primer nivel de atencin: El promotor de salud,
regularmente adscrito a las unidades aplicativas de primer nivel, cubre las
localidades de la circunscripcin territorial de su unidad, las cuales visita
peridicamente

de

conformidad

con

los

circuitos

el

programa

preestablecidos.
Ser responsable
Actuar como agente de cambio social
Ser equitativo y justo

Competencias para promocionar la salud

Centrar la atencin en las personas


Conocimiento y soporte de los programas de accin
Entrega efectiva del servicio
Lograr un mayor desarrollo comunitario
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Identificacin de los aspectos que se requieren para


profesionalizar la promocin de la salud
Profesionalizar a la promocin de la salud significa formar,
capacitar y actualizar al personal y volverlo exclusivo del servicio.
De esta forma, se extendern las bases para formar promotores de la
salud con el perfil adecuado para que sean agentes de cambio social y
se pueda alcanzar un mayor desarrollo comunitario, necesario para
operar corresponsablemente los programas de salud con equidad y
justicia social.

Descripcin de la organizacin del programa de promocin


de la salud
Misin
Colocar a la salud en el centro de la cultura de los mexicanos, generando la
capacidad social e institucional para modificar los determinantes de la salud que
contribuya a la disminucin de la carga de morbilidad y mortalidad, insertando a la
salud en las polticas pblicas y entregando acciones efectivas de promocin de la
salud, basadas en evidencia cientfica y responsabilidad compartida.
Visin
Lograr en los individuos, las familias, las comunidades y la poblacin en
general el desarrollo pleno de sus capacidades, para que ejerzan un mayor control
sobre los determinantes de su salud, tomando en cuenta la distribucin diferencial
de los determinantes sociales; y as contribuir a la disminucin de las
desigualdades en salud, al bienestar de todos los mexicanos y a la sustentabilidad
de las instituciones; ejerciendo la rectora en la materia, como eje impulsor e
integrador de las polticas y de los programas de salud.
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Objetivo General
Crear una nueva cultura a travs de la ejecucin integrada de las funciones
de promocin de la salud, que modifique los determinantes, para contribuir a la
disminucin de los padecimientos prioritarios de salud pblica.
Objetivos especficos
1. Modificar los principales determinantes para mejorar la salud de la poblacin,
mediante el desarrollo de competencias, mercadotecnia social y el manejo
personal de determinantes en salud.
2. Contribuir a incorporar en las polticas pblicas de otros sectores el enfoque de
salud para modificar los principales determinantes que afectan la salud de la
poblacin.
3. Asegurar la ejecucin integrada de las funciones de promocin de la salud
dentro del Sistema Nacional de Salud.

Estrategias y Lneas de accin


Estrategia 1. Generar una nueva cultura en salud.
1. Desarrollar conocimientos, habilidades y actitudes para el manejo adecuado de
los determinantes de la salud.
2. Implementar el Programa nico Hacia una Nueva Cultura en Salud basado en
los principios de mercadotecnia social en salud.
3. Establecer El Cdigo de Publicidad Dirigido a Nios y Adolescentes.
4. Asegurar el acceso al Paquete Garantizado de Promocin y Prevencin para
una Mejor Salud.

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6. Fortalecer la participacin de los sectores pblico, social y privado, as como de
los diferentes rganos de gobierno para el desarrollo de acciones que influyan
sobre los determinantes de la salud.
7. Efectuar anlisis de equidad del impacto en salud de polticas, proyectos y
programas sectoriales. Incluyendo el impacto de las intervenciones sobre los
determinantes incluyendo los sociales.
8. Establecer el servicio de promocin de la salud en los sitios de trabajo.
Estrategia 3. Fortalecer la vinculacin con los Programas de Accin de
prevencin y control de enfermedades.
9. Vincular las acciones de promocin de la salud a los programas preventivos.
Estrategia 4. Ejercer la rectora efectiva en promocin de la salud.
10. Impulsar reformas al Marco legal como reglamentario y normativo en materia
de promocin de la salud.
11. Asegurar el desarrollo organizacional, mediante el impulso de la formacin y
capacitacin de capital humano, de la alineacin financiera, de la infraestructura y
con la incorporacin de tecnologa adecuada.
12. Establecer la metodologa para el monitoreo de los determinantes de la salud,
incluyendo su situacin entre la exposicin diferencial por determinantes sociales.
13. Fortalecimiento de promocin de la salud a travs de la cooperacin
internacional.
Modelo sistmico (Revisar anexo)
Intervenciones y acciones intersectoriales (Revisar anexo)
Metas (Revisar anexo)
Indicadores (Revisar anexo)

Unidad de aprendizaje II.


Instrumentacin de servicios
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integrados de promocin de la
salud.
2.1 Planea cursos de capacitacin de acuerdo con su nivel
de intervencin y con base en el modelo sistmico.

A. Descripcin de los componentes del servicio integrado de promocin


de la salud.

Componentes del Servicio Integrado de Promocin de la


Salud
Componentes Sustantivos:
a) Manejo de Riesgos Personales. Este componente identifica los determinantes
no favorables que influyen en la salud individual y a partir de ello genera un perfil
individual segn edad, sexo, condicin biolgica, aspectos culturales y situacin
laboral. El conocimiento de este perfil facilita la eleccin de las medidas de
promocin y prevencin que convendrn a esa persona a lo largo de su vida.
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Dicha labor se lleva a cabo a nivel local, de preferencia en las unidades de
atencin mdica y de forma individual y familiar.
b) Desarrollo de capacidad y competencia en salud. Este componente promueve
la transmisin de conocimientos hacia la poblacin y el fomento de valores,
actitudes y aptitudes personales para que la gente salvaguarde su salud
fortaleciendo los determinantes positivos. Este servicio se otorga en los sitios de
prestacin a nivel local, al individuo, la familia y/o a grupos especficos.
c) Participacin social para la accin comunitaria. Este componente impulsa la
participacin informada y organizada de la poblacin y promueve la creacin de
redes sociales que posibiliten y faciliten la instrumentacin de las estrategias de
Promocin de la Salud desde la base social, logrando as el empoderamiento de
las comunidades.
Este componente se desarrolla principalmente en los niveles local,
municipal y jurisdiccional.
d) Desarrollo de entornos saludables. Este componente impulsa la creacin de
espacios fsicos y sociales donde las personas vivan, estudien y trabajen en
condiciones higinicas, seguras y estimulantes para producir salud y mejorar su
calidad de vida. Adems procura la proteccin y conservacin de los recursos
naturales. Aborda el manejo adecuado de agentes fsicos, qumicos y biolgicos.
Componentes Transversales:
a) Abogaca Intra e Intersectorial a Este componente se propone influir tanto al
interior del sector salud como fuera de l. Intercede y promueve la cooperacin de
otros sectores con el fin de generar sinergia entre los diversos actores, mbitos y
niveles que estn o podran estar involucrados en la prestacin del servicio de
Promocin de la Salud.

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Impulsa este concierto con objeto de potenciar el impacto de las
intervenciones.
Su accin se lleva a cabo en todos los rdenes de gobierno, de forma
directa con: responsables de programas de salud, otras instituciones de salud
pblicas o privadas, otras instituciones pblicas, y empresas y organismos no
gubernamentales, entre otros.
b) Mercadotecnia

social

en

salud

busca

crear conciencia,

cambiar el

comportamiento y lograr la aceptacin de una conducta deseada para el beneficio


de la salud individual o grupal. La mercadotecnia social en salud va ms all de
una campaa publicitaria; se debe establecer un plan, disear estrategias y utilizar
las herramientas de la mercadotecnia social como: producto, plaza precio y
promocin.
Este servicio se efecta en los niveles local, municipal, jurisdiccional, estatal
y/o nacional, y por lo general fuera de las Unidades de atencin. Parte de su labor
es desarrollar un enfoque particular para cada grupo blanco que se quiere
influenciar a cambiar una conducta de riesgo.
c) Evidencias para la salud a Contribuye a que la informacin, datos y anlisis de
los determinantes de la salud apoyen los procesos de evaluacin de la efectividad
de las intervenciones de promocin de la salud, as como a la generacin de
nuevo conocimiento para el diseo de estrategias y toma de decisiones, aspectos
centrales para alcanzar los objetivos de la Promocin de la Salud.
Este componente se genera en los niveles local, municipal, jurisdiccional,
estatal o nacional, y se entrega en los distintos sitios de atencin, utilizando los
mecanismos de mercadotecnia de la informacin para la salud, pudiendo
ofrecerse de manera individual, grupal o colectiva.
B. Descripcin y anlisis de la estructura y niveles de
responsabilidad del sistema promocin de la salud.
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La Secretara de Salud
La Secretara de Salud ejerce la rectora del Programa de Accin de
Promocin de la Salud: Una Nueva Cultura a travs de la Direccin General de
Promocin de la Salud (DGPS), dependencia adscrita a la Subsecretara de
Prevencin y Promocin de la Salud (SPPS), ya que es la instancia responsable
de coordinar la planeacin, operacin, evaluacin de las acciones, as como de
apoyar su desarrollo nacional; adems, establece la interrelacin de las reas
administrativas, sustantivas y normativas centrales con los rganos encargados de
la salud en los estados y con otras dependencias del sector y de la administracin
pblica en general.
Servicios Estatales de Salud
Los servicios o dependencias estatales de salud participan de manera
sustantiva en la coordinacin del programa, la vigilancia de la aplicacin de los
recursos, el seguimiento y evaluacin del mismo y la vinculacin con los gobiernos
municipales; tienen, adems, responsabilidad directa en la operacin de los
servicios y la generacin de informacin de las acciones realizadas, con la
asesora de la SS.
Para tal efecto, las dependencias estatales de salud cuentan con un rea
estatal de promocin de la salud que apoya la operacin y aplicacin del marco
normativo del Programa de Accin de Promocin de la Salud: Una Nueva
Cultura, la elaboracin de su programacin y presupuesto con el concurso
jurisdiccional y local, y que, en suma, articula e impulsa la organizacin y la
supervisin del programa en el contexto estatal.

Jurisdiccin Sanitaria
La jurisdiccin sanitaria es la unidad tcnico-administrativa desconcentrada,
por territorio, que depende del gobierno estatal y sirve como enlace con las
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instancias aplicativas; es el rgano responsable de planear, coordinar, supervisar y
evaluar la prestacin de servicios de atencin mdica y salud pblica a poblacin
abierta, as como desarrollar actos de regulacin, control y fomento sanitarios en
el rea geogrfica de su responsabilidad.
Coordinacin Jurisdiccional de Promocin de la Salud
La coordinacin de promocin de la salud, dependiente de la Jurisdiccin
Sanitaria, es responsable de la organizacin, coordinacin, seguimiento y control
en los mbitos municipal y local del Programa de Accin de Promocin de la
Salud: Una Nueva Cultura; asimismo, debe establecer vnculos con los
responsables jurisdiccionales de los programas de prevencin y promocin de la
salud para la concentracin de acciones en los municipios y localidades de mayor
rezago.
Unidades Aplicativas de Primer Nivel de Atencin
Se constituyen en toda la estructura institucional y comunitaria que
conforma la red de servicios; son las encargadas de proporcionar servicios
integrales de salud al individuo, la familia y la comunidad, mediante acciones de
promocin, prevencin, curacin y rehabilitacin. Aplican normas y procedimientos
de conformidad con las directrices nacional y estatal, y participan en la
programacin, ejecucin y evaluacin de las actividades integrando en la gestin a
la comunidad y al gobierno local.
La ubicacin y la operacin de los centros de salud se sustentan en los
criterios de regionalizacin; su capacidad resolutiva estar de acuerdo con las
necesidades de la poblacin cuya responsabilidad asumen, considerando que un
ncleo de servicios de salud pueda atender hasta 500 familias.
Promotor de Salud
El promotor de salud, regularmente adscrito a las unidades aplicativas de
primer nivel, cubre las localidades de la circunscripcin territorial de su unidad, las
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cuales visita peridicamente de conformidad con los circuitos y el programa
preestablecidos.
Comit Local de Salud
El comit local de salud es la forma primaria de integracin a partir de la
cual los miembros de una poblacin, en coordinacin con el personal de salud, se
organizan con el fin de mejorar las condiciones sanitarias y ambientales de la
comunidad y recibir las competencias necesarias para su funcin.
El Personal Comunitario
El personal comunitario en salud son todos aquellos promotores,
procuradores y agentes de salud que participan voluntariamente a fin de integrarse
en las actividades de promocin de la salud y mejoramiento ambiental de sus
comunidades.

C. Desarrollo del proceso para la planeacin e implantacin


operativa del modelo sistmico.
La

salud

es una

prioridad nacional, un

objetivo

comn

y una

responsabilidad compartida, es por eso que en este modelo sistmico se propone


una adecuada utilizacin de insumos polticos, legales y estructurales, como
suministro de los procesos necesarios para anticiparnos a la enfermedad por
medio de acciones sobre los determinantes causales.
La primera fase de los procesos nos lleva a establecer un diagnstico
de la situacin en la que se encuentran no slo los servicios de Promocin de la
Salud, sino los Servicios de Salud en General. Esto nos permitir entrar a la
segunda fase, que requiere de objetividad para la toma de decisiones
adecuadas a favor de una mejor salud.
Para asegurar que la entrega de los Servicios de Promocin de la salud,
sean otorgadas eficazmente, es necesario el desarrollo organizacional (tercera
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OPERACIN DEL MODELO DE PROMOCIN A LA SALUD.


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fase), para lo cual tomamos en cuenta las necesidades de la poblacin mexicana
a lo largo de la vida.
Las funciones de promocin de la salud se cumplen a travs de un Servicio
Integrado de Promocin de la Salud (cuarta fase), cuyas intervenciones van de
lo individual a lo poblacional. El servicio integrado de promocin de la salud consta
de cuatro componentes sustantivos y tres transversales, tiene foco a nivel
individual, por grupos especficos y poblacionales; se entrega de manera integrada
al individuo, a la familia y la comunidad, aplicndose bajo los principios de:
1. Anticipacin
2. Integracin
3. Transversalidad
4. Responsabilidad compartida.
5. Empoderamiento, y de
6. Rectora.
Retomando los procesos del modelo sistmico, los Acuerdos de
Vinculacin con los Catorce Programas Preventivos Prioritarios (quinta fase),
son uno de los mecanismos para asegurar el otorgamiento del servicio integrado
de promocin de la salud en cada uno de los programas prioritarios a travs de
estrategias y acciones conjuntas que nos permitirn alcanzar los resultados
esperados.
S llevamos a cabo de forma eficiente los procesos antes mencionados
lograremos que diversas instituciones y sectores incorporen, en sus polticas
pblicas, acciones que impacten sobre los determinantes que favorezcan la salud
contribuyendo a que cada individuo sea capaz de modificar sus determinantes,
generando una Nueva Cultura en Salud en la poblacin mexicana, anticipndonos

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a la enfermedad por medio de acciones de Promocin de la Salud, contribuyendo
a la Sustentabilidad de los Servicios de Salud.
Este Modelo Sistmico nos permitir evaluar la efectividad de los procesos
de modo que podamos identificar las mejores prcticas, formando un ciclo virtuoso
de aprendizaje y mejora continua.

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