Anda di halaman 1dari 1

PASIEN MENOLAK RAWAT INAP

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

02.065.213

1/1

RSUD TANI DAN NELAYAN


Jl. Prof.Dr.Hi.Aloei Saboe Ds.Lamu
Kec.Tilamuta Kab.Boalemo Telp. 0443-211023
Fax 0443-211076

Tanggal Terbit

Standar Prosedur
Operasional

Ditetapkan,
Direktur

6 April 2011
dr.Sukri Djakatara, Sp.A
Nip. 195808031989101001

1. Pengertian
2. Tujuan
3. Kebijakan
4. Prosedur

5. Unit Terkait
6. Dokumen Terkait

Tata cara untuk mengatur pelayanan terhadap pasien yang menolak


dirawat inap
a. Agar tertib administrasi.
b. Untuk mengantisipasi terjadinya hal-hal yang tidak diinginkan
dikemudian hari.
Pasien berhak untuk menolak dirawat inap.
a. Dokter menjelaskan tentang keadaan, diagnosa pasien dan
pentingnya perawatan di rumah sakit kepada pasien dan atau
keluarganya.
b. Jika pasien atau keluarganya menolak, mereka harus membuat
surat pernyataan penolakan rawat inap.
c. Dokter memberi penjelasan pada pasien dan atau keluarganya
apabila terjadi sesuatu cepat kembali ke rumah sakit.
d. Perawat mempersilahkan pasien/keluarga untuk
menandatangani dan membubuhkan nama jelas juga sertakan
tandatangan dan nama jelas saksi-saksi terdiri dari 3 orang :
- 1 orang perawat.
- 1 orang Dokter.
- 1 orang dari pihak pasien.
e. Dokter memberi terapi seperlunya dan menuliskan resep untuk
pasien.
a. Poliklinik
b. Instalasi Farmasi
a. Form pernyataan penolakan.
b. Lembar Resep.