Pauta de evaluacin kinsica bsica

1.
-

Antecedentes personales
Edad
ocupacion (anterior y actual)
peso,talla,IMC,biotipo

2.
-

Anamnesis Actual
Dg mdico (tiempo, donde, y por qu)
Mecanismo de lesin
signos y sintomas ( si son diurnos, nocturnos, permanentes, etc)
factores que agravan y disminuyen los sintomas de su patologa
como es su dormir (posicion)
tipo de dolor (EVA)
medicamentos q toma por esta patologa
ayudas tcnicas
examenes complementarios

3.
-

Inspeccin
Postura estatica (ant, post,medial y lateral)
postura dinamica (marcha)
Equilibrio Estatico y dinamico
Cicatriz
Tumefaccin
Equimosis
color de la piel
aumento de volumen
atrofia muscular
acortamiento

4.
-

Palpacin
dolor a la palpacion (EVA)
temperatura
elasticidad de la piel y tipo de piel
rigidez articular
contracturas, adherencias
edema (blando o duro)
signo de fvea
signo de stemmer

5.
-

Evaluacin articular
ROM activos ( movimientos funcionales)
ROM pasivos (goniometro)
end-feel

6. Evaluacin muscular
- Fuerza muscular con MCR (0 a 5)
- Permetrosen ambas extremidades para ver si existe diferencias de masa muscular
7. Evaluacin neurolgica
- Miotomas

Dermatomas
evaluar sensacion tactil con algodon y aguja
discriminacion de dos puntos
propiocepcion( pedir q con ojos cerrados coloke una parte del cuerpo como la q coloka
el klgo con su otra extremidda)
ROTs

8.
-

Evaluacin vascular
Pulsos arteriales (depende del segmento a evaluar)
EE.SScarotideo, axilar, braquial, radial
EE.IIfemoral, poplteo, pedio, tibial posterior

9. Pruebas especiales
(hay que comparar la extremidad afectada con la contralateral aunque la otra est sana)
10.

Diagnstico kinsico:

11.

Objetivo general:

12.

Objetivos especficos y operacionales

Corto plazo (inflamacin)
1) Disminuir dolor e inflamacin
FST convencional (US, crioterapia, electroterapia, PRICE, etc)
2) Prevenir adherencias del tejido articular
TMO, MST
3) Mantener el ROM articular normal
MTB en rangos pasivos o activo asistido (indoloros); no olvidar EE.XX contralateral
4) Disminuir contracturas musculares
Termoterapia, MST segn zona y tolerancia del paciente
5) Mejorar la longitud del tejido muscular
Stretching pasivo o activo-activo asistido segn tolerancia y gravedad de la lesin
6) Prevenir la atrofia muscular
Ejercicios isomtricos submximos y en CCC, sin contraresistencia ni carga
(especialmente en fracturas)
7) Estimular la propiocepcin, equilibrio y/o el control motor
8) Reeducar postura y/o marcha
9) Educacin al paciente (transversal a todas las fases)
- Reposo selectivo/inmovilizacin segn sea el caso
- Dosis adecuada de descanso y movimiento durante este perodo
Precauciones: Exceso de movimiento produce inflamacin y dolor
Contraindicaciones: Movilidad activa (zona afectada); estiramientos (excesivos);
ejercicios resistidos

Mediano y largo plazo (remodelacin y reparacin)

Cuando mejoren sntomas como inflamacin,

anteriores

dolor y otros. Agregar los objetivos

1) Favorecer reparacin de los tejidos

FST convencional
Movilidad, aumento de la fuerza y alineamiento de la cicatriz
2) Restablecer el ROM no doloroso
TMO
MTB activo no destructivo
3) Mejorar la longitud del tejido muscular
Stretching activo y progresivo segn tolerancia
4) Fortalecer la musculatura periarticular (agonistas) y estabilizadora
Ejercicio isomtrico mximo progresando a isotnico (concntrico y excntrico) y
resistido
Estabilizacin con CCC a CCA
5) Mejorar la potencia y la resistencia muscular
Ejercicios pliomtricos
Ejercicios de resistencia aerbica proceso, intensidad y amplitud con precauciones
6) Mejorar propiocepcin, equilibrio y/o control motor
7) Reintegrar al paciente a sus actividades normales
Desarrollo de independencia funcional: ejercicios funcionales y actividades especficas
de actividad normal.