de Residentado
Mdico 2013
Simulacro n 4
Parte A
Nombre y apellidos:________________________________
Universidad:______________________________________
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INSTRUCCIONES
Usted ha recibido una UNIDAD de la Prueba, integrada por la tarjeta de Identificacin y Respuestas y el Cuadernillo de preguntas, ambos documento engrapados. Por
ningn motivo reciba el cuadernillo o la tarjeta mencionada por separado.
Desglose con mucho cuidado la Tarjeta de Identificacin y la tarjeta de Respuestas y siga las instrucciones del Profesor de Aula.
El cuadernillo contiene 100 preguntas destinadas a evaluar habilidades intelectuales y raciocinio clnico, conocimientos adquiridos en sus estudios mdicos de pregrado.
Cada una de estas preguntas va seguida de cinco posibles respuestas identificadas con las
letras A, B, C, D y E.
Antes de responder lea detenidamente la pregunta y analice las posibles respuestas.
-2-DE RESPUESTAS;
Seguidamente, busque el nmero de la pregunta en la HOJA
luego identifique la letra que corresponda a la respuesta elegida y rellene ntida e ntegramente el crculo respectivo cuidando de no rebasar sus lmites.
Marque solamente una alternativa por pregunta. Si marca ms de una alternativa,
la respuesta ser considerada equivocada, aunque entre ellas figura la correcta.
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SIMULACRO 4A
SIMULACRO 4A
1.
El Bazo es un rgano localizado en la regin traco abdominal, fijado en su posicin por una serie
de ligamentos. Indicar por cul de estos ligamentos transcurre la arteria esplnica:
6.
A. lcera pptica.
B. Vellosidades coroidales.
C. Colagenosis.
D. Todas las anteriores.
E. Ninguna de las anteriores.
7.
Cul de las siguientes vas de administracin tiene MAYOR metabolismo de primer paso?:
8.
9.
5.
A. Intravenosa.
B. Rectal.
C. Sublingual.
D. Intramuscular.
E. Subcutnea.
4.
A. Gstrica izquierda.
B. Heptica comn.
C. Heptica derecha.
D. Gastroduodenal.
E. Esplnica.
3.
10.
A. 1,2,3.
B. 2, 4.
C. 4.
D. 3, 1, 2.
E. 3, 1.
11.
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Paciente de 52 aos, que consulta por notar desde hace una semana una tumoracin en su mama
izquierda durante un autoexamen. Menopausia
12.
hace 4 aos. Estuvo recibiendo terapia de reemplazo hormonal con estrgenos que lo descontinu
hace 1 ao; niega antecedentes familiares de Ca
de mama. El examen revela un ndulo palpable de
2cm. Indoloro, mvil en el cuadrante spero externo de mama izquierda, no secrecin por pezn a
la expresin. Examen de mama derecha negativo.
Seale el siguiente paso MS APROPIADO en el
manejo de este caso:
15.
A. Reevaluacin en 3 meses.
B. Mamografa.
C. Tomografa computarizada de trax.
D. Lavado ductal.
E. Mastectoma.
16.
17.
Una mujer nuligesta de 30 aos, sexualmente activa con FUR hace 7 das, acude a la consulta por
presentar dolor plvico, fiebre de 39.9 C y flujo
vaginal purulento. Al examen ginecolgico, presenta un cuello uterino doloroso a la palpacin y a
la movilizacin, con flujo amarillento a travs del
orificio cervical externo. tero de tamao normal,
doloroso a la palpacin y a la movilizacin. Anexos
muy dolorosos, pero no aumentados de tamao.
Presenta leucocitosis de 17,000 y VSG alta. Qu
cuadro clnico es el MS FRECUENTE?:
Mujer de 31 aos con dolor plvico crnico, dispareunia y dismenorrea Ud. encuentra dolor intenso
a nivel de ligamentos uterosacros. Su diagnstico
clnico es:
A. Adenomiosis.
B. Cervicitis.
C. Miomatosis.
D. Endometriosis.
E. EPI (Enfermedad Inflamatoria Plvica).
18.
A. Endometriosis.
B. Salpingitis aguda.
C. Quiste a pedculo torcido.
D. Cuerpo lteo hemorrgico.
E. Mioma a pedculo torcido.
14.
A. Estroma ovrico.
B. Cistoadenoma seroso.
C. Cistoadenoma mucinoso.
D. Fibroadenoma.
E. Endometrioma.
13.
SIMULACRO 4A
Paciente de 38 aos, que presenta un aborto espontneo a las 10 semanas de gestacin, en su concepto, cual habra sido la causa MS PROBABLE
del aborto:
A. Infecciones de tipo TORCH.
B. Insuficiencia del cuerpo lteo.
C. Causas ovulares.
D. Sndrome antifosfolipdico.
E. Incompetencia del orificio cervical interno.
19.
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Seale la tcnica quirrgica para la Incompetencia del Orificio Cervical que puede realizarse fuera del embarazo :
D. En la placenta margnala las membranas se insertan en el anillo fibrosos muy cerca al borde.
E. Todos son verdaderos.
A. Shirodkar.
B. MC Donald.
C. Ushida.
D. Lash.
E. C y D son correctas.
21.
25.
26.
27.
La administracin de inmunoglobulina D se da
mujeres Rh (-) en:
24.
A. Posparto.
B. Despus de anmiocentesis.
C. Posterior al embarazo ectpico.
D. Despus de aborto.
E. Todas
23.
A. Hemorragia retinal.
B. Neuritis del nervio ptico.
C. Parlisis de los msculos oculomotores.
D. Lesin a nivel del lbulo occipital.
E. Compromiso de los msculos orbiculares.
22.
SIMULACRO 4A
28.
Varn de 25 aos pescador, consulta por parestesia, adinamia y letargia. Hb: 8,7 g. VCM 106. La
causa de infestacin ms probable es por:
A. Diphylobotrium pacificum.
B. Echinococcus granulosus.
C. Strongyloides stercolaris.
D. Taenia saginata.
E. Taenia solium.
29.
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31.
35.
36.
37.
38.
34.
Mujer 40 aos, presenta sndrome de dolor torcico de 1 ao de evolucin, desde hace tres semanas
el dolor se presenta ms frecuentemente a menor
intervalo y con mayor duracin, limitando su capacidad funcional; el diagnstico es:
A. Angina estable .
B. Angina inestable.
C. Dolor torcico extracardiaco.
D. Isquemia miocrdica prolongada.
E. Tromboembolia pulmonar
SIMULACRO 4A
39.
A. La insuficiencia respiratoria secundaria shunt intrapulmonar mejora con la administracin de oxgeno al 100%.
-6-
45.
A. Ascitis refractaria.
B. Neoplasia heptica.
C. Peritonitis bacteriana espontnea.
D. Peritonitis tuberculosa.
E. Sndrome paraneoplsico.
41.
En una meningitis purulenta que presenta diplococos grampositivos encapsulados, el microorganismo implicado es:
47.
44.
A. Meningococo
B. Hemophilus influenzae
C. Estafilococo aureus coagulasa positivo
D. Neumococo
E. Estreptococo
43.
En una paciente de 30 aos con un ndulo tiroideo, se diagnostica por citologa de aspiracin un
carcinoma papilar de menos de 1,5 cm de dimetro. El carcinoma no presenta extensin extratiroidea. Cul de los siguientes tratamientos es el ms
aconsejable?:
A. Biopsia escisional y radioterapia.
B. Tiroidectoma con diseccin ganglionar.
C. Tiroidectoma total.
D. Biopsia escisional del ndulo.
E. Lobectoma ipsilateral e istmectoma.
A. Adaptacin celular.
B. Neoplasia maligna.
C. Degeneracin tisular.
D. Necrosis tisular.
E. Involucin tisular.
42.
SIMULACRO 4A
Varn de 40 aos, consulta por alteraciones visuales que le han ocasionado varias cadas, adems,
dolor epigstrico, que calma con la ingesta de leche. Antecedentes de nefrolitiasis recurrente desde
hace 10 aos. Anlisis: Calcio 12 mg%. Fsforo 2.5
mg%. Glucosa: 85 mg%. Examen oftalmolgico:
Hemianopsia bitemporal. Endoscopia: Mltiples
lceras duodenales. Diagnstico probable:
A. Neoplasia endocrina mltiple tipo 1.
B. Acromegalia.
C. Prolactinoma.
D. Sndrome de Zollinger Ellison.
E. Hiperparatiroidismo.
48.
-7-
54.
55.
57.
53.
A. Simulacin.
B. Trastorno conversivo.
C. Trastorno fctico.
D. Depresin mayor.
E. Distimia.
52.
A. Lugares cerrados.
B. Espacios abiertos.
C. Sentirse desamparado.
D. Plazas.
E. Aglomeraciones.
51.
A. Sndrome de Reiter.
B. Lupus eritematosos sistmico.
C. Artritis reumatoide.
D. Artropata psorisica.
E. Dermatomiositis.
50.
SIMULACRO 4A
58.
-8-
A. 12,5 mg/dl.
B. 5 mg/dl.
C. 8 mg/dl.
D. 2 mg/dl.
E. 15 mg/dl.
64.
A. 2-4 meses.
B. 6-12 meses.
C. 15-18 meses.
D. 20-24 meses.
E. 36-48 meses.
60.
65.
Cules de las siguientes son manifestaciones clnicas tpicas de la inoxicacin aguda por un opioide agonista puro?
66.
67.
Las infecciones producidas por los llamados enteropatgenos (salmonella, shiguella, campilobacter,
etc.) son frecuentes en los nios y la medida ms
sencilla para disminuir el riesgo de infeccin es:
A. Uso de loperamida.
B. Vacunas.
C. Uso de antiemticos.
D. Lavado de manos.
E. Uso de antibiticos.
SIMULACRO 4A
68.
-9-
73.
74.
La presencia de hematuria con cilindros hemticos leucocitaria, proteinuria moderada puede ser
compatible:
75.
76.
72.
SIMULACRO 4A
77.
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A. Faciolasis Heptica.
B. Leptospirosis.
C. Absceso Heptico-Amebiano.
D. Colangitis Ascendente.
E. Fiebre Tifoidea.
78.
Paciente de 46 aos con historia sugestiva de perforacin de lcera pptica. Un examen contributario para el diagnstico es:
83.
84.
85.
Paciente que presenta celulitis, seale usted lo INCORRECTO con relacin a las medidas teraputicas que se le indican:
A. Reposo.
B. Elevacin de la extremidad.
C. Compresas de agua caliente.
D. Vendaje elstico de la extremidad.
E. Penicilina.
SIMULACRO 4A
Las fracturas que se producen por microtraumatismos, ya sea por intensidad o por repeticin que
alteran las propiedades fisicoqumicas del hueso,
se denominan:
A. Por fatiga.
B. Patolgicas.
C. Seniles.
D. Osteoporticas.
E. Poliomielticas.
86.
A. Baos de asiento.
B. Anestsicos locales.
C. Antibiticos especficos.
D. Antiinflamatorios.
E. Drenaje quirrgico.
87.
-11-
A. 10.
B. 0.092.
C. 9.2.
D. 0.1.
E. 0.092.
93.
94.
95.
96.
A. Desviacin tpica.
B. Varianza.
C. Coeficiente de variacin.
D. Desviacin media.
E. Rango.
92.
Cul de los siguientes ros est contaminado anulado su utilizacin para el consumo animal o riesgo?.
A. Santa.
B. Chili.
C. Chilln.
D. Todos.
E. Ninguno.
A. Glaucoma.
B. Ambliopa.
C. Uvetis.
D. Estrabismo.
E. Nictalopa.
90.
SIMULACRO 4A
97.
Para que un establecimiento de salud sea considerado como un servicio de calidad, debe proporcionar atenciones que impliquen:
A. Bajo costo.
-12-
99.
100.
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SIMULACRO 4A