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Alcoholismo en gemelos y adoptados:

Se ha demostrado claramente a travs de estudios en gemelos y de adopcin, as como por


investigaciones en animales, que tanto factores genticos como ambientales son relevantes en
la dependencia al alcohol. Se ha estimado que la heredabilidad de esta enfermedad se
encuentra entre 40 y 60%, dependiendo de la muestra estudiada, lo cual indica que el ambiente
y la gentica tienen un peso similar en la susceptibilidad.
La contribucin ambiental podra relacionarse con cambios en la expresin de genes, lo
cual involucra a la epigentica. sta se encarga del estudio de los procesos qumicos,
afectados por el ambiente, que pueden modificar la actividad de los genes sin cambiar la
secuencia del ADN. En humanos, el proceso epigentico ms estable es la unin de un grupo
metilo (un tomo de carbn unido a tres tomos de hidrgeno) a las citosinas en el ADN. Otros
mecanismos epigenticos son modificaciones a protenas nucleares llamadas histonas,
proceso que modifica la manera en que se encuentra empaquetado el ADN. Por otra parte,
ARNs que no codifican para protena, como los microARNs, se han asociado al desarrollo de la
dependencia al alcohol. Ciertos microARNs podran funcionar como intermediarios
epigenticos, lo cual propiciara que el etanol afecta procesos complejos y divergentes del
neurodesarrollo, sumndose al efecto de la mutilacin en el ADN y de la acetilacin de
histonas, entre otros procesos epigenticos.
En cuanto a los microARN, un estudio revel que una dosis alta de etanol podra
suprimir la expresin de cuatro microRNAs: miR21, miR335, miR9 y miR153. Sin embargo, una
dosis moderada de etanol slo podra suprimir la expresin de miR335. Los microARN deben
investigarse ms, ya que pueden mediar las interacciones gentico-ambientales que aumentan
el riesgo para la dependencia del alcohol. Asimismo, los estudios de familia indican que el
riesgo de dependencia al alcohol es de 4 a 10 veces mayor en los hijos de un padre alcohlico.
Un meta-anlisis considerando cerca de 10,000 pares de gemelos mostraron que la
heredabilidad es de aproximadamente 50%.

Presenta con mayor incidencia entre los miembros de familias en las que existen
antecedentes de alcoholismo.
Aproximadamente la mitad de alcohlicos presentan antecedentes familiares de
alcoholismo positivos.
Qu son antecedentes familiares positivos? Cuando se tiene ms de un familiar que
haya padecido alcoholismo.
Alta HF + de alcoholismo: 2 o ms familiares alcohlicos o con problemas relacionados al
alcohol.
Baja HF + de alcoholismo: 1 familiar con problemas relacionados al alcohol.
HF- de alcoholismo: Ausencia de familiares con problemas relacionados con el alcohol.
En Alcohlicos con HF+ el desarrollo de alcoholismo es mayor, es decir, el tiempo transcurrido
entre el inicio del consumo de alcohol y el desarrollo de la dependencia alcohlica fue ms
breve, por lo tanto tienden a desarrollar alcoholismo ms rpido.
Clasificacin segn Hesselbrock:
Alcohlico con HF+ de alcoholismo unilineal: 1 progenitor o to biolgico en una lnea familiar.
Alcohlico con HF+ de alcoholismo bilineal: 1 progenitores o to biolgico en ambas lneas

familiar.
Alcohlico con HF- de alcoholismo: Ausencia de progenitores o tos alcohlicos.
Se encontr que en alcohlicos con HF+ bilineales existe una mayor intensidad de la
sintomatologa clnica relacionada con el abuso crnico de alcohol, ms problemas fsicos y
una frecuencia mayor de la prdida de control en el consumo de alcohol.
Asimismo, la presencia de un nmero mayor de alcohlicos en diferentes generaciones de una
familia y el grado de parentesco, tiende a aumentar la probabilidad de que intervenga factores
genticos en el desarrollo de la enfermedad.
Estudios en gemelos demostraron que el alcoholismo es ms frecuente en gemelos
monocigticos que en gemelos dicigticos.
Estudios en alcohlicos que fueron adoptados se demostr que hijos de padres
alcohlicos presentan una mayor incidencia a desarrollar una dependencia etlica que los hijos
de padres biolgicos no alcohlicos.
La probabilidad de que un adoptado desarrolle alcoholismo es 2.5 veces superior si es hijo
biolgico de un alcohlico, independientemente de que haya compartido o no el ambiente
postnatal con dicho progenitor.
En el campo neurofisiolgico se han realizado bsicamente dos tipos de estudios:
electroencefalogrficos (EEG) y potenciales evocados (PEs). En los primeros, se ha descrito en
varones alcohlicos una excesiva actividad de ondas Beta y deficiencia en la produccin de
ondas Alpha. Este descenso en las ondas Alpha se ha encontrado tambin en sujetos con alto
riesgo de alcoholismo, proponiendose como un factor de vulnerabilidad para este trastorno.
Desde el punto de vista de los estudios genticos, tienen gran inters los factores relacionados
con la exposicin a un ambiente que favorezcan el alcoholismo. La exposicin al etanol es una
obvia precondicin para el desarrollo de tolerancia y/o dependencia. Por tanto, la identificacin
de factores que potencian (o disminuyen) la exposicin, constituyen un objetivo importante de
los estudios de patognesis del alcoholismo. En este sentido, es muy probable que factores
demogrficos, culturales y ambientales (p.e. sexo, edad, religin, influencias sociales, estatus
econmico, disponibilidad de alcohol, etc.) desempean un papel crucial en la exposicin al
alcohol.
RESUMEN: UN ESTUDIO FAMILIAR DE DEPENDENCIA AL ALCOHOL
El consumo y la dependencia al alcohol, son influenciados por factores genticos. Se estima
que la herencia de consumo de alcohol va del 35- 40% en estudios de gemelos. En relacin
2:1 de los homocigotos con los dicigotos.
Un estudio de 133 adopciones, fue presentado por Goodwin y Schulsinger, los hijos gemelos
adoptados y criados en hogares distintos de sus padres alcohlicos, obtuvieron un porcentaje
de 18% de dependencia al alcohol, valor similar en hijos con influencia alcohlica de familiares
biolgicos, por su parte los hijos adoptados con padres bajo control, obtuvieron un 5% de
dependencia al alcohol. Bohman estudio 2324 adopciones, encontrando 39% de dependencia
al alcohol en hijos de padres alcohlicos y 20% y 6% en los hijos de los controles. El
porcentaje de hijas con dependencia al alcohol se vio reducido en mujeres, con valores de 20 y
6% respectivamente. Los estudios familiares, fueron revisados por Cotton en 1979, incluyendo
datos de 6251 parientes de alcohlicos y 4083 parientes de controles. Los datos de
enfermedad obtenidos en los estudios de Cotton, fueron de 27% en parientes de alcohlicos y

de 5% en parientes control, los datos disminuyeron en el caso de la madre a 5 y 1% en cada


caso.
En general, las mujeres han tenido menor porcentaje de dependencia al alcohol en estudios
familiares y de gemelos. Lo que hace surgir la cuestin de si el riesgo de dependencia al
alcohol es pasado comparablemente por parientes hombres y mujeres en casos de familias con
dependencia al alcohol. Kaij y Dock, encontraron que nietos de alcohlicos tienen igual riesgo
si son hijos de un hombre que si son hijos de una mujer alcohlica, as mismo Likewise reporto
dependencia al alcohol, tanto en parientes de parientes alcohlicas como de parientes
alcohlicos. Lo que sugiere que los dos sexos tienen una carga similar para desarrollar
dependencia al alcohol y que la diferencia entre el porcentaje de hombres y mujeres que
desarrollan esta enfermedad, se relaciona con factores no genticos.
Se debe distinguir entre comorbilidad (Trastornos diferentes en un mismo sujeto), a
coagregacin (Trastornos en una familia).Desrdenes psiquitricos se han reportado con
mayor prevalencia en personas con dependencia que en controles (Enfermedades reales),
incluyendo desrdenes en la conducta del nio, personalidad antisocial, depresin, ansiedad,
as mismo se han notado desrdenes en familiares como son: Abuso o dependencia a ciertas
drogas, somatizacin en parientes mujeres, dficit de atencin, hiperactividad.
Referencias

Daz Anzalda A, Daz Martnez A, Daz Martnez LR. The complex interplay of genetics,
epigenetics, and environment in the predisposition to alcohol dependence. Salud Mental
(Mxico, D.F) 2011; 34 (2): 157-166. URL disponible en:
http://eds.b.ebscohost.com.pbidi.unam.mx:8080/eds/pdfviewer/pdfviewer?vid=2&sid=1053c5a712b1-4f52-b3b6-15b74c970bc4@sessionmgr112&hid=117.Ultima revision: 4 de Marazo del
2015.
M. Snchez Turet.Clemente C. Inmaculada.GENETICA DEL ALCOHOLISMO: ASOCIACIN
CON MARCADORES BIOLGICOS. Facultad de Psicologa Universidad de
Barcelona.Disponible en la URL: http://ruc.udc.es/bitstream/2183/8544/1/CC-03art9ocr.pdf.
Ultima revisin: 3 de Marzo del 2015.
Dolors Polo M. Daz Rosa, Snchez Turet. Caracterizacin del alcoholismo familiar.Universidad
de Barcelona. 1995. Disponible en la URL: http://www.google.com.mx/url?
sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&ved=0CCUQFjAA&url=http%3A%2F
%2Fwww.raco.cat%2Findex.php%2FAnuarioPsicologia%2Farticle%2Fdownload
%2F61294%2F88875&ei=Kc_9VOijDouxggTojYO4Aw&usg=AFQjCNGOH1NUGZPqPHCaamiR
-FLZqK4Y7g&bvm=bv.87611401,d.eXY.Utlima revision: 3 de Marzo del 2015.
Numberger, Jonh. Wiegand, Ryan. A family study of alcohol dependence. American Medical
Asocciation. 2004. Disponible en la URL: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15583116.
Ultima revisin: 2 de Marzodel 2015.

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