This study aimed at understanding the phenomenon experienced by hospital nurses tutoring students during their nursing senior
year. We used the phenomenological methodology and the subjects were fifteen nurses from the University Hospital Professor
Alberto Antunes, in Macei, Alagoas. The interviews were conducted in August and September 2010, with the following guiding
question: How are you experiencing the role of hospital nurse for graduating nursing students at University Hospital Professor
Alberto Antunes? Five categories were revealed: Satisfaction received by undergraduates, support to continuing education for the
nurses; Work Overload, Support from the academy to the nurses and Students characteristics X floor experience outcomes. With
the unveiling of the phenomenon, it was possible to obtain grants to work with academies on building a theoretical support for the
possible restructuration of the curricular planning required in the hospital.
Descriptors: Nursing; Clinical Clerkship; Teaching Care Integration Services.
El objetivo fue comprender la experiencia del fenmeno vivido por los enfermeros preceptores de estudiantes del ltimo ao en
Enfermera. El referencial metodolgico utilizado ha sido la fenomenologa y los sujetos han sido quince enfermeros preceptores
del Hospital Universitario Profesor Alberto Antunes, en Macei, Alagoas. Las entrevistas se realizaron en agosto y septiembre de
2010, con la siguiente pregunta orientadora: cmo ests experimentando el papel del enfermero preceptor para estudiantes de
posgrado en enfermera en Hospital Universitario Profesor Alberto Antunes? Los resultados revelaron cinco categoras: Satisfaccin
en recibir estudiantes; Estmulo hacia la actualizacin; Sobrecarga de Trabajo; Apoyo por parte de la academia a los enfermeros;
y Caractersticas del estudiante x xito de la prctica. Con la develacin del fenmeno, ha sido posible obtener subsidios para
colaborar con las academias formadoras con un soporte terico para posible reestructuracin de la planificacin de la prctica
curricular obligatoria en el rea hospitalaria.
Descriptores: Enfermera;Prcticas Clnicas;Servicios de Integracin Docente Asistencial.
Graduanda do curso de Enfermagem da Universidade Federal de Alagoas (UFAL), Brasil. E-mail: pamelayne@msn.com
Graduando do curso de Enfermagem da UFAL, Brasil. E-mail: sidney_ams@hotmail.com
3 Enfermeira, Doutoranda em Enfermagem da Universidade de So Paulo (USP), Professora Assistente da UFAL. Macei, Alagoas, Brasil,
E-mail: isabelcomassetto@usp.br
4 Enfermeira Doutora em Enfermagem, Presidente da ABEn/AL, Professora Associado II da ESENFAR/UFAL: Lder do GEDIM/UFAL, Brasil.
E-mail: relpesantos@gmail.com.
5 Enfermeira Especialista em Pneumologia Sanitria e Sade Pblica, Professora Assistente da ESENFAR/UFAL, Brasil.
E-mail: ivivianerodrigues@hotmail.com
2
798
INTRODUO
A elaborao deste estudo teve origem por inquietaes surgidas mediante observaes em estgios curriculares no obrigatrios e nos campos de prtica das
disciplinas do curso de graduao da Escola de Enfermagem e Farmcia (ESENFAR) da Universidade Federal de
Alagoas (UFAL), realizadas no Hospital Universitrio Alberto Antunes (HUPAA).
A convivncia nesta instituio despertou a curiosidade em desvelar o duplo compromisso desses profissionais de sade no desenvolvimento de suas aes de
enfermeiro, cumprindo seu papel na organizao hospitalar, desenvolvendo atividades administrativas e assistenciais, ao mesmo tempo, realizando atividades inerentes a preceptoria como apoio na formao de graduandos
do curso de Enfermagem no estgio curricular obrigatrio. No entanto, a execuo concomitante de diversas
tarefas apontou que, em determinados momentos, no
havia sinergismo entre suas atribuies com consequente conflito, deixando subentendido o quo complexas
essas duas atividades podem se mostrar no dia a dia do
enfermeiro.
O parecer da Cmara de Educao Superior do
Conselho Nacional de Educao CNE/CES 1.133/2001
cita que na formao do Enfermeiro, alm dos contedos
tericos e prticos desenvolvidos ao longo de sua formao, ficam os cursos obrigados a incluir no currculo o estgio supervisionado(1), momento importante de aprendizagem e de desenvolvimento individual e profissional.
Neste sentido, tambm responsabilidade do enfermeiro
do hospital escola preparar o graduando do ltimo ano
de Enfermagem para a atividade da prtica profissional.
Para assegurar que os cursos de Enfermagem completem a preparao do graduando para desempenhar a
prtica educativa, o artigo 6 da CNE/CES 1.133/2001,
salienta que os contedos essenciais de graduao, devem contemplar o ensino da Enfermagem, pertencente
ao bloco de disciplinas das Cincias da Enfermagem, com
assuntos pertinentes capacitao pedaggica do enfermeiro, independente do ttulo de Licenciatura(1).
Levando em considerao as competncias e habilidades dos enfermeiros, relativas educao permanente, a CNE/CES 1.133/2001 recomenda que devem ser
capazes de adquirir conhecimentos continuamente, tanto na sua formao, quanto na sua prtica(1). Desta forma,
cada vez mais real a preocupao com a aliana entre
teoria e prtica, seguindo-se sempre a idia de complementaridade, o que foi visto dentro da sala de aula deve
ser praticado.
O importante que a integrao entre a teoria
dada nas instituies de ensino e a prtica vivenciada
nas instituies de servios de sade seja uma estratgia
utilizada em todo o processo de formao do enfermeiro,
desde o incio do curso at aps a sua insero no mundo
do trabalho(2). No obstante, por meio do estgio curricular que o graduando aprende a ter mais independncia,
trabalhar com a equipe multiprofissional, ganhar postura
profissional e lidar com o pblico, habilidades essas diferentes dos objetivos delineados para as atividades prticas ao longo dos primeiros anos do curso.
O estgio supervisionado, alm de proporcionar
experincias de mbito tcnico-cientfico, tambm prepara o futuro profissional para o desempenho de suas
funes com responsabilidade, tica, liderana, capacidade de comunicao e tomada de decises, aspectos esses
importantes, visto que no futuro o enfermeiro estar
frente de uma equipe de Enfermagem(3). Traz tambm
importante contribuio pedaggica, tendo em vista
ser uma atividade acadmica muito rica para a formao profissional, momento em que o estudante entra em
contato direto com a realidade de sade da populao e
do mundo do trabalho, permitindo o desenvolvimento
pessoal, profissional e a consolidao de conhecimentos
adquiridos no transcorrer do curso, atravs da relao
teoria-prtica(4).
O enfermeiro preceptor contribui muito para esse
processo de formao. Embora ele no pertena academia, como agente do servio desempenha um importante
papel na formao, insero e socializao do graduando
no ambiente de trabalho(5), demonstrando preocupao
principalmente com os aspectos de ensino-aprendizagem
do desenvolvimento profissional, integrando conceitos e
valores da teoria e da prtica(6).
Embora a literatura ainda seja escassa na abordagem desse tema, estudos realizados tm focalizado o
enfermeiro preceptor de graduandos com o objetivo de
melhor compreender a sua percepo em relao ao Estgio Curricular Obrigatrio(2). Ainda que publicaes
propiciem o conhecimento sobre aquilo que o enfermeiro
percebe em relao ao estgio, h a necessidade de compreender melhor essa experincia que o enfermeiro do
servio vivencia, no papel de preceptor de graduandos de
enfermagem na sua unidade de trabalho.
Rev Rene, Fortaleza, 2011 out/dez; 12(4):798-807.
799
METODOLOGIA
800
fermeiros preceptores puderam decidir sobre sua participao, assim como tiveram o direito, de a qualquer momento, se retirarem da pesquisa. A data para a realizao
das entrevistas era agendada de acordo com a disponibilidade dos entrevistados, em local silencioso e livre de
interrupes, sendo os mesmos orientados a assinar o
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE).
As entrevistas foram gravadas em fita cassete a
fim de document-las e transcrev-las na ntegra, evitando perder informaes importantes. Foi escolhido um
pseudnimo para cada entrevistado, atravs da seleo
do nome de uma pedra preciosa, a fim de resguardar seu
anonimato. Ao enfermeiro foi reservada uma pedra que
denotasse o sexo masculino. Considerando a proposta
do estudo, foi utilizada a entrevista no-estruturada que
teve como pergunta norteadora: Como para voc vivenciar o papel de enfermeiro preceptor de graduandos em
Enfermagem no HUPAA?
Os depoimentos transcritos foram analisados de
acordo com a trajetria fenomenolgica, constituindo-se
de quatro momentos(7): 1. Os depoimentos foram lidos
individualmente sem buscar ainda uma interpretao,
apenas para os pesquisadores se familiarizarem com os
mesmos e obter insight acerca das experincias dos enfermeiros preceptores; 2. Aps ter sido obtido um insight,
foi realizada uma nova leitura dos depoimentos, tentando apreender significados na transcrio, focalizando o
fenmeno que est sendo pesquisado; 3. Ao apreender os
significados foram obtidas as unidades de significao; 4.
Realizou-se a convergncia das unidades de significao
de todas as transcries resultando nas categorias temticas que constituem, para esses enfermeiros preceptores, os elementos da experincia vivida.
Assim, foi realizada a anlise da estrutura do fenmeno situado e se chegou compreenso da experincia
do fenmeno vivenciado pelos participantes da pesquisa.
RESULTADOS
Apreendei-se das falas dos entrevistados que o enfermeiro, ao desempenhar sua funo de preceptor, sente
prazer em perceber que os graduandos o respeitam e o
tem como um exemplo a ser seguido. o que se observa
na fala a seguir: O que me deixa muito bem saber que eu sou
respeitada pelos estudantes e que eu sou referncia para eles, isso
muito bom (Turquesa).
Outro ponto que se destaca a percepo gratificante quanto participao dos mesmos na preceptoria,
Rev Rene, Fortaleza, 2011 out/dez; 12(4):798-807.
801
Por vezes, os sentimentos se misturam, acarretando uma dualidade: gratificante, enriquecedor e ao mesmo
tempo frustrante (Jade). Evidencia-se que a vivncia percebida como gratificante e enriquecedora, por permitir
a troca de experincias, como tambm frustrante, pelo
fato do enfermeiro preceptor no oferecer a assistncia
ideal ao graduando, que nas instituies pblicas, em
geral, tem sido penalizada com a deficincia dos recursos humanos e materiais, o que interfere diretamente
na qualidade da assistncia prestada populao, onde
se pode incluir os graduandos, gerando insatisfao nos
profissionais que se sentem impotentes e frustrados com
a situao(10).
Assim, presume-se que os sentimentos gerados pela vivncia na preceptoria de enfermagem, como
alegria, prazer, honra, dentre outros, se devem, principalmente, ao exerccio da funo educativa inerente ao
enfermeiro. A satisfao do enfermeiro preceptor em
participar deste processo decorre de diversas situaes,
seja pelo simples ato de ensinar, ou ainda, pelo fato do enfermeiro do servio ser referncia para o graduando, pela
participao na formao de profissionais, pela oportunidade de relembrar experincias passadas, e por possibilitar a troca de experincias e aprendizagem.
No entanto, a vivncia do ser enfermeiro preceptor tambm marcada pela frustrao gerada pelo conflito de saber o que precisa ser feito na unidade de trabalho,
saber fazer e ter ao resolutiva e ser impedido de agir
em conformidade com este saber em funo das condies desfavorveis de trabalho existentes no ambiente
onde atuam e preceptoriam os enfermeirandos. Ainda
assim esses enfermeiros encontram espao para crescerem e ajudarem os graduandos a se desenvolverem por
se manterem em foco, exigindo deles estudo e atualizao. Este sentimento ambivalente de satisfao e frustrao serve de estmulo na busca de atualizao, conforme
descrito na segunda categoria.
Estmulo atualizao
802
O convvio com os estudantes possibilita ao enfermeiro momentos de reflexo acerca de seu momento
profissional, do espao que ele ocupa enquanto enfermeiro assistencial e como preceptor do seu desejo de
crescer e caminhar para outros objetivos(11). Durante o
Estgio Curricular Obrigatrio, o enfermeiro preceptor
torna-se referncia profissional para os graduandos, o
que gera uma maior responsabilidade e preocupao por
parte dele, em rever e atualizar seus conhecimentos: Pro-
Na anlise dos discursos dos enfermeiros preceptores percebeu-se que a ausncia da integrao entre a academia e o hospital se faz notar no desvelar do
fenmeno ser enfermeiro e preceptor de graduandos.
Os preceptores referem que o contato estabelecido pela
academia com o Hospital Universitrio se d quando a
mesma tem necessidade dos enfermeiros para acompanhar os graduandos durante o estgio supervisionado.
Passado esse perodo os enfermeiros assistenciais novamente ficam alheios academia, conforme evidenciado
neste depoimento: como se o Hospital Universitrio fosse
uma instituio e a Universidade outra, no h interligao das
duas, quando passa o perodo de estgio so duas instituies separadas, ficamos esquecidos (Ametista).
orientao de como deve proceder, de como que . Voc s recebe aquele papel dizendo quais seriam as atividades que o graduando poder desenvolver no setor (Brilhante).
Os entrevistados enfatizam ainda que outra grande dificuldade enfrentada ao acompanhar graduandos
o distanciamento dos professores que compe a disciplina: O professor que responsvel pelo grupo de aluno que fica na
clnica, sob a nossa responsabilidade, deveria estar mais presente (Quartzo). As professoras no tm uma relao mais prxima
com a gente, e para mim a maior dificuldade (gata).
Os enfermeiros preceptores concordam que os professores supervisores deveriam acompanhar com mais
frequncia os graduandos no hospital. Logo, o conjunto formado por graduandos, professor supervisor e enfermeiro
preceptor, proporcionaria um maior crescimento para o
ensino-aprendizagem. Um professor supervisor mais presente fortaleceria a integrao entre a academia e o hospital escola: Se o professor acompanhasse mais os graduandos eu
acho que a gente cresceria mais em conjunto, ia conviver mais, ia ter
uma sintonia maior e uma integrao maior (Hematita).
803
Os enfermeiros preceptores relataram que esperam que a academia viabilize o fornecimento de subsdios
para sua preparao, como a oferta de cursos e apoio
pesquisa, instrumentos to necessrios para o aperfeioamento do profissional enquanto enfermeiro/educador/
preceptor. A associao entre cuidar e pesquisar importante para o desenvolvimento pessoal e profissional,
tambm conduz autoconfiana e reconhecimento. Associar as atividades de pesquisa e de assistncia melhora
a qualidade dos servios prestados populao, pois a
pesquisa proporciona respostas s atividades do cotidiano(16). Estes anseios so revelados no seguinte discurso:
Um preceptor tem que estar muito bem preparado, por que que
a academia tambm no oferece cursos, no est junto da gente
para fazer pesquisa? Para a gente tambm crescer como profissionais e como preceptor. E isso deixa muito a desejar (Cristal).
A desarticulao entre o ensino e a prtica da Enfermagem foi muito referenciada, assim como, a dicotomia entre o que o graduando aprende na academia, o que
aplicado na prtica e o que cobrado pelos enfermeiros
do Hospital Universitrio. Ou seja, alm da divergncia
que h entre a teoria e prtica, o graduando ainda sofre
a influncia das adaptaes tcnicas, particulares a cada
enfermeiro: Eu acho que existe uma dicotomia entre o que a
De modo geral, os relatos apresentados manifestam um grau de insatisfao dos enfermeiros preceptores em relao ao suporte oferecido pelo hospital e pela
academia, desvelando uma desarticulao entre ambos,
resultando em um sentimento de desamparo. Ainda assim, ao desvelar o fenmeno, ficou demonstrado que um
estimado valor dado a todos os que participam dessa
experincia, professores, enfermeiros, sendo que o graduando tambm considerado um facilitador do sucesso
do seu prprio estgio. o que se v na quarta categoria.
804
dependente e autoritrio e o saltar diante do outro, consequentemente, estimularia a assumir seus atos e a ser
ele mesmo, promovendo a independncia(8).
Como proposta para a disciplina, que visa melhoria da relao graduando e preceptor, foi referido que
o ideal seria se houvesse uma prvia discusso sobre os
anseios, necessidades e objetivos de cada graduando durante o estgio. Neste encontro haveria tambm e apresentao das clnicas onde os mesmos sero alocados,
possibilitando a escolha dos setores com base no perfil
de cada graduando: Eu at digo a elas, para antes de comear
o estgio trazer os estudantes para a gente conversar. At porque,
a gente sabe que hoje em dia, tem o perfil. Na minha poca voc
tinha que se encaixar. Ento, voc tem que respeitar isso, voc
no pode trabalhar com um aluno sabendo que ele vem forado
(Prola).
Com o desvelar desta categoria viu-se que o terceiro elemento da trade formada por preceptor, professor supervisor e graduando, fundamental para a boa
conduo do processo de aprendizagem durante o estgio(15). exigido que o graduando assuma a postura de
profissional, tendo habilidade para lidar com a equipe
multidisciplinar, e possibilidades de gerenciar a clnica
onde realiza seu estgio.
No estabelecimento dessas competncias fundamental o envolvimento e o comprometimento do graduando nessas atividades para garantir a boa conduo do
estgio. No entanto, devido forma ambgua como se d a
presena cotidiana do graduando, no se distingue o autntico do inautntico. Ou seja, no cotidiano eles tm
a pretenso de que tudo compreendido e visualizado
autenticamente. Aquilo que compreendem e visualizam
feito de forma nica. Mas, apesar de se empenharem
pela autenticidade, o que eles tm uma compreenso
mediana, na qual compreendem tudo de maneira superficial, com carter ambguo, pois no tem o contato com o
fundamento da prtica profissional do enfermeiro(8).
Neste contexto, alm das responsabilidades assumidas com o graduando, agravadas pelo pouco apoio da
academia, o enfermeiro preceptor acumula outras atividades que o sobrecarregam, as quais originaram a categoria a ser discutida a seguir.
Sobrecarga de Trabalho
Foi desvelado que vivenciar o papel de enfermeiro preceptor em um Hospital Universitrio confere uma
sobrecarga de trabalho, devido ao acmulo de funes.
Foi possvel perceber que uma grande preocupao dos
enfermeiros a assistncia prestada ao graduando, geralmente comprometida. Sendo assim, a presena de mais
Rev Rene, Fortaleza, 2011 out/dez; 12(4):798-807.
805
REFERNCIAS
CONCLUSES
806
1. Ministrio da Educao e Cultura (BR). Conselho Nacional de Educao, Cmara de Educao Superior.
Resoluo CNE/CES n 3, de 7 de novembro de 2001.
Institui Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso
de Graduao em Enfermagem. Braslia: Ministrio
da Educao e Cultura; 2001.
2. Ito EE. O estgio curricular segundo a percepo dos
enfermeiros assistenciais de um hospital de ensino
[dissertao]. So Paulo (SP): Escola de Enfermagem,
Universidade de So Paulo; 2005.
3. Silva RM, Silva ICM, Ravalia RA. Ensino de enfermagem: reflexes sobre o estgio curricular supervisionado. Rev Praxis. 2009; 1(1):37-41.
4. Costa LM, Germano RM. Estgio curricular supervisionado na graduao em enfermagem: revisitando a
histria. Rev Bras Enferm. 2007; 60(6):706-10.
5. Mills JE, Francis KL, Bonner A. Mentoring, clinical supervision and preceptoring: clarifying the conceptual definitions for Australian rural nurses. A review of
the literature. Rural Remote Health. 2005; 5(3):410.
6. Botti SHO, Rego S. Preceptor, supervisor, tutor e mentor: quais so seus papis? Rev Bras Educ Med. 2008;
32(3):363-73.
7. Martins J, Bicudo MAV. A pesquisa qualitativa em psicologia: fundamentos e recursos bsicos. 4 ed. So
Paulo: Centauro; 2004.
8. Heidegger M. Ser e tempo. So Paulo (SP): Vozes;
2006.
Recebido: 21/12/2010
Aceito: 16/08/2011
Rev Rene, Fortaleza, 2011 out/dez; 12(4):798-807.
807