ANTIBIOTICOS

Introduccin
Las enfermedades infecciosas han
causado la muerte de millones de
seres humanos a lo largo de
la historia de la humanidad. Con el
descubrimiento de los antibiticos,
esta realidad comenz a ser
modificada y, en los aos ochenta
del siglo XX, poda hablarse de una
victoria prcticamente total frente a
las
infecciones
por
microorganismos.
El origen de la palabra antibitico
es
griego: anti significa
contra,
y bios, vida. Los antibacterianos son
sustancias naturales, semisintticas
o sintticas, que a concentraciones
bajas, inhiben el crecimiento o
provocan la muerte de las bacterias.

Pero popularmente se les conoce a

todos como antibiticos, aunque en
realidad, estos son nicamente las
sustancias producidas de forma
natural
por
algunos
microorganismos.
Mecanismos de accin
La accin del agente antibacteriano
es lograda mediante los siguientes
mecanismos de accin:

inhibicin de la sntesis de la
pared celular

inhibicin de la sntesis de
protenas

inhibicin
del metabolismo bacteriano

inhibicin de la actividad o
sntesis del cido nucleico

alteraciones en la permeabilidad
de la membrana celular
Con cualquiera de estas acciones o
con una combinacin de ellas, el
germen es incapaz de sobrevivir.
Mecanismos de resistencia
Un germen puede
desarrollar resistencia ante un
antibitico. Esto quiere decir que, el
ANTIBIOTICO ser incapaz de daar
a dicho germen.
La resistencia de los grmenes a los
antibiticos es en la actualidad uno
de los grandes desafos para los
facultativos.
Usos inadecuados y errores ms
comunes en el uso de los
antibiticos

 eleccin de un antibitico
ineficaz
dosis inadecuadas o excesivas
empleo en infecciones como las
enfermedades vricas no
complicadas
vas de administracin
incorrectas
continuacin de su uso tras
el desarrollo de resistencias
bacterianas
continuacin de su empleo en
presencia de una reaccin grave
txica o alrgica
interrupcin prematura de un
tratamiento eficaz
no cambiar la antibioticoterapia
cuando aparecen

sobreinfecciones por
microrganismos resistentes
uso de combinaciones
inapropiadas

Los principales grupos de

antibiticos
Presentaremos
brevemente
los
principales grupos de antibiticos,
sus
principales
integrantes,
indicaciones
ms
comunes
y
principales precauciones.
Los betalactmicos: incluyen los
siguientes grupos de frmacos:
1.

PENICILINAS:

AMPICILINA

 CLOXAXILINA
PENICILINA
AMOXICILINA
tiles en infecciones de tejidos
blandos, respiratorias altas y bajas,
producidas por bacterias Gram (+).
Principales efectos secundarios:
molestias
gastrointestinales,
diarrea, reacciones alrgicas.
2. CEFALOSPORINAS
Las cefalosporinas son uno de los
grupos
de
antibiticos
ms
conocidos dentro del gran grupo de
los betalactmicos, y son de los de
mayor uso en la actualidad. Son
antibiticos bactericidas.
CEFAZOLINA
CEFUROXIMA

 CEFTRIAXONA
CEFEPIME
CEFTAZIDIMA
3, CARBAPENEMICOS
Amplio espectro de accin
Uso endovenoso.
Deben ser administrados en dilucin
y en una hora a pasar.
Imipenem
Meropenem
tiles
en
organismos
multiresistenes y grmenes gram
(+)

AMINOGLUCOSIDOS:
(antibiticos no betalactamicos)
tiles
para
bacterias
gram(-),infecciones
de
tejidos
blandos,
tracto
gastrointestinal,
tracto respiratorio y urinario.
ESTREPTOMICINA:
GENTAMICINA:
AMIKACINA:
Antibiticos nefro y ototoxicos.
TETRACICLINAS
Tienen
amplio
espectro
gram
negativo y gram positivo se usan
poco ante la disponibilidad de otros
antibiticos

TETRACICLINA:

DOXYCICLINA:
MACRLIDOS
tiles en infecciones del tracto
respiratorio, y tejidos blandos.
Tienen espectro para bacterias
gram (+) y algunos gram (-).
Alternativa en caso de alergias a
antibiticos betalactamicos.
ERITROMICINA
CLARITROMICINA
AZYTROMICINA:
CLINDAMICINA:
Otros antibiticos son:
CLORANFENICOL:

Sigue siendo valioso, pero su uso se

ha restringido por su toxicidad
elevada. Utilizar solamente en
tratamiento de infecciones en que
est claramente indicado.
Existe
en
ungentos,
comprimidos.

colirios,

VANCOMICINA:
bactericida
activo
frente
a
estafilococos,
estreptococos,
neumococo,
germens
multirresistentes.
Para evitar hipotensin administrar
en infusin en no menos de 60
minutos.
.
TRIMETROPINSULFAMETOXAZOL:
Infecciones del tracto urinario,
prostatitis, otitis media aguda,

sinusitis, bronquitis, causadas por

cepas sensibles de H. influenzae y
S. neumoniae.
METRONIDAZOL:
Trichomona vaginalis, entamoeba
hystoltica,
giardia
lamblia,
bacterias
anaerobias,
que
comnmente causan infecciones del
tracto genito urinario y tubo
digestivo.
Es bactericida.
QUINOLONAS
Son
bactericidas
de
amplio
espectro.
tiles para infecciones de: bilis,
orina,
saliva,
esputo,
hueso,
msculo, prstata, heces, lquido
cefalorraqudeo, tracto pulmonar
(neumonas)
NORFLOXACINO:
CIPROFLOXACINO:

 LEVOFLOXACINO
Resumen:
Los antibiticos son uno de los
medicamentos ms utilizados en la
actualidad. Su uso adecuado es
beneficioso, pero su mal uso puede
ser daino.