UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

(Universidad del Per, DECANA de Amrica)

FACULTAD DE ODONTOLOGA
Pregrado

Adolescentes gestantes

PRESENTADO POR:

Aragon Araoz, Daniel Alfredo

Flores Ruiz, Yuri

Gutirrez Narvez, Cristian

Padilla Ventura, Sergio

Palomino Saldaa, Yeltsin

Roca Sacramento, Carlos

DOCENTE RESPONSABLE:
Dra. Sylvia .A Chein Villacampa

LIMA PERU
2015

AGRADECIMIENTOS:
Gracias a la doctora Chein por darnos la oportunidad de investigar y exponer
acerca de un tema tan importante que afecta profundamente la vida de los
adolescentes.

INDICE:
Introduccin
1. Captulo 1: Grupos Etarios
2. Captulo 2:Etapas de vida: Adolescencia
2.1.

Caractersticas

2.2.

Morbilidad en adolescentes

2.3.

Factores de riesgo

3. Captulo 3: Adolescentes gestantes

3.1.

Caractersticas

3.2.

Morbilidad en las gestantes adolescentes

3.3.

Complicaciones para la adolescente gestante

3.4.

Complicacin para la adolescente gestante

3.5.

Complicaciones para el hijo de la madre adolescente

4. Conclusiones
5. Referencias Bibliogrficas

INTRODUCCION

El desarrollo social y crecimiento de la persona son dos aspectos que

van de la mano. Conforme el ser humano va creciendo se desarrolla tanto en el
plano fisiolgico, psicolgico como social.
El Adolescente, nio y adulto poseen patrones diferentes y desarrollan
funciones distintas dentro del mbito social que son reguladas conforme
transcurre el tiempo.
En esta monografa haremos nfasis al embarazo en adolescentes un
problema real y que va en ascenso dentro de nuestra sociedad peruana que
conlleva a diversas repercusiones en la vida de los adolescentes tanto en el
mbito social como en su salud fsica y psicolgica.

GRUPOS ETARIOS
Etario significa perteneciente o relativo a la edad de una persona, por lo tanto al
hablar de grupos etarios nos estamos refiriendo a grupos de individuos clasificados
segn su edad. Los grupos etarios se clasifican en:

1.- Infantes, que se sub-clasifica en:

A) Crecimiento y desarrollo prenatal:
a.1) pre trmino (antes de 38 semanas),
a.2) trmino (entre38 y 42 semanas),
a.3) pos trmino (despus de 42 semanas);
B) Recin nacidos,
C) Lactantes, que va de los 28 das a los 24 meses
a) por el peso: Muy bajo (1500 gr), Bajo peso (1500 a 2500 gr), Peso
insuficiente (2500 a 2999 gr), Peso normal (3000 a 3999 gr), Sobrepeso (de
4000 gr en adelante).
b) por las proporciones corporales (talla y volumen del crneo).
c) por las caractersticas de la piel.
D) Preescolar, de los 2 a los 5 aos;
E) Escolar, de 6 a 12 aos.
2.- Adolescencia, desde la pubertad hasta los 18 o 20 aos.
3.- Juventud, de 18 o 20 a 40 aos (depende el pas, es la edad inicial que se
considera).
4.- Adultez, de 40 a 60 o 65 aos (depende el pas, es la edad terminal que se
considera).
5.- Vejez, de 60 o 65 aos en adelante.

ADOLESCENCIA
Para la Organizacin Mundial de la Salud, la adolescencia es el perodo
comprendido entre los 10 y 19 aos y est comprendida dentro del perodo de la
juventud entre los 10 y los 24 aos. La pubertad o adolescencia inicial es la primera
fase, comienza normalmente a los 10 aos en las nias y a los 11 en los nios y llega
hasta los 14 a 15 aos. La adolescencia media y tarda se extiende, hasta los 19 aos.
A la adolescencia le sigue la juventud plena, desde los 20 hasta los 24 aos.
La OMS define como adolescencia al "perodo de la vida en el cual el individuo
adquiere la capacidad reproductiva, transita los patrones psicolgicos de la niez a la
adultez y consolida la independencia socioeconmica" y fija sus lmites entre los 10 y
19 aos.

2.1. Caractersticas de los adolescentes

a) Adolescencia Temprana (10 a 13 aos)

Biolgicamente: es el periodo prepuberal, con grandes cambios corporales y
funcionales como la menarca. El responsable del cambio fsico que tiene el cuerpo en
la adolescencia es la glndula llamada hipfisis que produce y libera hormonas que
circulan por la sangre y llegan a distintas partes del cuerpo estas inducirn el
crecimiento del organismo como la maduracin de los rganos sexuales.

Principales cambios en hombres, estos se extendern a lo largo de toda la

adolescencia, aunque su desarrollo se inicia a esta edad:

Aumento de estatura

Ensanchamiento de hombros

Disminuye la grasa corporal del cuerpo

Aparicin de espinillas

Olores corporales ms acentuados

Voz ms grave

Crecimiento de trax

Aparicin de vello pbicos, axilares y faciales

Oscurecimiento de tetillas y genitales

Primer eyaculacin

Crecimiento de testculos, prstata y pene

Principales cambios en mujeres, estos se extendern a lo largo de toda la

adolescencia, aunque su desarrollo se inicia a esta edad:

Aparicin de espinillas

Voz ms fina

Crecimiento de senos

Crecimiento de vello pbico y axilar

Ensanchamiento de caderas

Acumulacin de grasa en caderas y muslos

Crecen los labios menores y mayores de la vagina, tero y cltoris

Primera menstruacin

Psicolgicamente: el adolescente comienza a perder inters por los padres e

inicia amistades bsicamente con individuos del mismo sexo.
Intelectualmente: aumentan sus habilidades cognitivas y sus fantasas; no
controla sus impulsos y se plantea metas vocacionales irreales.
Personalmente se preocupa mucho por sus cambios corporales con grandes
incertidumbres por su apariencia fsica.
b) Adolescencia media (14 a 16 aos)
Es la adolescencia propiamente dicha; cuando ha completado prcticamente su
crecimiento y desarrollo somtico.
Psicolgicamente es el perodo de mxima relacin con sus pares,
compartiendo valores propios y conflictos con sus padres.
Para muchos, es la edad promedio de inicio de experiencia y actividad sexual;
se sienten invulnerables y asumen conductas omnipotentes casi siempre generadoras
de riesgo.

Muy preocupados por apariencia fsica, pretenden poseer un cuerpo ms

atractivo y se manifiestan fascinados con la moda.

c) Adolescencia tarda (17 a 19 aos)

Casi no se presentan cambios fsicos y aceptan su imagen corporal; se acercan
nuevamente a sus padres y sus valores presentan una perspectiva ms adulta;
adquieren mayor importancia las relaciones ntimas y el grupo de pares va perdiendo
jerarqua; desarrollan su propio sistema de valores con metas vocacionales reales.
Es importante conocer las caractersticas de estas etapas de la adolescencia,
por las que todos pasan con sus variaciones individuales y culturales, para interpretar
actitudes y comprender a los adolescentes.

2.2. Morbilidad en adolescentes

La mayora de los jvenes estn sanos. Sin embargo, cada ao se registran
ms de 2,6 millones de defunciones en la poblacin de 15 a 24 aos. Un nmero
mucho mayor de jvenes sufren enfermedades que reducen su capacidad para crecer
y desarrollarse plenamente. Y un nmero an mayor adoptan comportamientos que
ponen en peligro su salud presente y futura. Casi dos tercios de las muertes
prematuras y un tercio de la carga total de morbilidad en adultos se asocian a
enfermedades o comportamientos que comenzaron en su juventud, entre ellas el
consumo de tabaco, la falta de actividad fsica, las relaciones sexuales sin proteccin y
la exposicin a la violencia.

Cada ao mueren ms de 2,6 millones de jvenes de 10 a 24 aos por

causas prevenibles.

Cada ao dan a luz aproximadamente 16 millones de mujeres adolescentes

de 15 a 19 aos.

Los jvenes de 15 a 24 aos representaron el 40% de todos los casos

nuevos de infeccin por VIH registrados entre los adultos en 2009.

En el periodo de un ao, aproximadamente el 20% de los adolescentes

sufren un problema de salud mental, como depresin o ansiedad.

Se estima que unos 150 millones de jvenes consumen tabaco.

Cada da mueren aproximadamente 430 jvenes de 10 a 24 aos a causa

de la violencia interpersonal.

Se estima que los traumatismos causados por el trnsito provocan la muerte

de unos 700 jvenes cada da.

2.3. Factores de riesgo en la adolescencia

2.3.1 Factores de riesgo psicolgicos
1. Insatisfaccin de las necesidades psicolgicas bsicas. Dentro de ellas podemos
destacar la necesidad de autoafirmacin, de independencia, de relacin ntima
personal y la aceptacin por parte del grupo.
2. Patrones inadecuados de educacin y crianza. Estos pueden ser:
a) Sobreproteccin: Se puede manifestar de una manera ansiosa (al crear
sentimientos de culpa en el adolescente) o de una manera autoritaria (al provocar
rebelda y desobediencia).
b) Autoritarismo: Limita la necesidad de independencia del adolescente y mutila
el libre desarrollo de su personalidad, para provocar como respuesta en la mayora de
los casos, rebelda y enfrentamientos con la figura autoritaria y prdida de la
comunicacin con los padres.
c) Agresin: Tanto fsica como verbal, menoscaba la integridad del
adolescente, su autoimagen y dificulta en gran medida la comunicacin familiar.
d) Permisividad: Esta tendencia educativa propicia la adopcin de conductas
inadecuadas en los adolescentes por carencia de lmites claros.
e) Autoridad dividida: Este tipo de educacin no permite claridad en las normas
y reglas de comportamiento, y provoca la desmoralizacin de las figuras familiares
responsables de su educacin.
3.

Ambiente

frustrante.

Cuando

el

adolescente

no

encuentra

adecuadas

manifestaciones de afecto, cuando hay censura inmotivada y frecuente hacia su

persona, cuando se reciben constantes amenazas, castigos e intromisiones en su vida
privada y cuando se aprecia un desentendimiento y alejamiento de las problemticas
que presenta.
4. Sexualidad mal orientada. Cuando por la presencia de prejuicios en relacin con los
temas sexuales, la comunicacin en esta esfera queda restringida y el adolescente

busca por otros medios, no siempre los idneos, sus propias respuestas e
informaciones o en muchos casos mantiene grandes lagunas que le acarrean grandes
problemas por el desconocimiento, la desinformacin y la formacin de juicios
errneos en relacin con la sexualidad.

2.3.2 Factores de riesgo social y ambiental

1. Inadecuado ambiente familiar. Cuando la familia es disfuncional, no cumple sus
funciones bsicas y no quedan claras las reglas y roles familiares.
2. Pertenencia a grupos antisociales. Este factor tiene como causa fundamental la
satisfaccin de la necesidad de autoafirmacin y la necesidad del seguimiento del
cdigo grupal.
3. La promiscuidad.
4. Abandono escolar y laboral.
5. Bajo nivel escolar, cultural y econmico. Estos son elementos considerados como
protectores del desarrollo y la salud y el hecho de presentar un dficit en ellos le
impide al adolescente un enfrentamiento adecuado a las situaciones de conflicto.
6. Consumo abusivo de alcohol, ya que este puede llevar a una prdida de la
autocrtica, distorsin de la realidad, alteraciones de la conducta con desinhibicin y
facilitacin de actos de violencia. El alcohol, al actuar sobre la voluntad debilitndola,
facilita el consumo de otras sustancias.
7. Dependencia al tabaco. Es un hbito que puede crear una conducta adictiva dentro
de la estructuracin de la personalidad, incorporndose esta modalidad de reaccin
para el futuro. Es tambin una puerta de entrada al consumo de otras sustancias.
8. Alteraciones permanentes del humor: ansiedad, tristeza, aislamiento, mal humor,
hostilidad hacia los familiares y amigos; aburrimiento permanente; violencia.
9. Alteraciones en el estilo de vida: trastornos del sueo, expectativas que van ms
all de lo realizable, fatiga frecuente, falta de inters y motivacin por cosas que antes
interesaban.
10. Disminucin del rendimiento estudiantil o laboral; faltas frecuentes sin motivo,
alteraciones de la conducta y sanciones disciplinarias.

ADOLESCENTES GESTANTES
El embarazo adolescente es aquella condicin de gestacin que ocurre durante
en la edad de la adolescencias, que comprende mujeres de hasta 19 aos de edad;
independiente de la edad ginecolgica. Se calcula que al ao dan a luz
aproximadamente 16 millones de mujeres adolescentes de 15 a 19 aos en todo el
mundo y es una condicin que mundialmente se halla en aumento, tanto en pases
desarrollados como en subdesarrollados; se considera que esto se debe a mltiples
factores entre los cuales se podran mencionar:

Factores estructurales
Situacin de exclusin social de los adolescentes en relacin con los servicios
de educacin, salud y el empleo
Situaciones y grupos de riesgo: prostitucin infantil y otras formas de
explotacin
La influencia que tienen los medios de comunicacin de masas sobre la
poblacin adolescente. stos ejercen una gran presin debido a la inmensa
cantidad de estmulos sexuales, as como una sobrevaloracin del sexo, sin
compromiso afectivo.
Historia de abuso sexual por un adulto.
La familia como un factor determinante para el desarrollo del adolescente

Factores individuales
Correr riesgos voluntariamente forma parte del crecimiento y desarrollo de la
poblacin de menor edad. Los ayuda a probar fuerzas y capacidades para enfrentarse
al

mundo.

Desafortunadamente,

en ocasiones,

los jvenes

homologan los

comportamientos de riesgo con muestras de madurez. Nuestras sociedades, en

vertiginoso y a veces catico cambio, ofrecen cada vez ms oportunidades de

aventura y vrtigo a los jvenes, que pueden conducir a efectos colaterales negativos
para la salud.
Bsqueda de reconocimiento, afirmacin social y de afectividad por la va de la
maternidad, personalidades dependientes de la aprobacin masculina que presiona
ejercicios de la sexualidad temprana, el embarazo y la maternidad.
La autoestima se considera un factor protector que ayuda a las personas jvenes a
superar situaciones difciles. Por el contrario, la baja autoestima est asociada a una
conducta de riesgo sexual.
Afn de compartir y de experimentar la sexualidad y el cuerpo, vinculados al
reconocimiento por parte del otro y de los grupos de amigos.
Ausencia y marginalidad masculina de los servicios y tareas de salud sexual y
reproductiva, incluida la informacin sobre sexualidad, consejeras en salud sexual y
servicios de anticoncepcin.
Falta de habilidades comunicativas, la resistencia ante presin de compaeros y/o
amigos.
Menarca temprana: otorga madurez reproductiva a la joven, cuando an no maneja
las situaciones de riesgo.
Inicio precoz de relaciones sexuales: cuando an no existe la madurez emocional
necesaria para implementar una adecuada prevencin.
Familia disfuncional: un parentales, o con conductas promiscuas y con consumo de
drogas, en la que no hay un adecuado dilogo padreshijos. Su ausencia genera
carencias afectivas que el joven no sabe resolver, impulsndolo a relaciones sexuales
que tienen mucho ms de sometimiento para recibir afecto que un genuino vnculo de
amor.

Sobre-exigencia

en

el

crecimiento;

iniciacin

temprana

para

asumir

responsabilidades adultas, econmicas y de crianza; ausencia de los adultos y

pobreza.
Mayor tolerancia del medio al embarazo adolescente.
Controversias entre su sistema de valores y el de sus padres: cuando en la familia
hay una severa censura hacia las relaciones sexuales entre adolescentes, muchas
veces los jvenes las tienen por rebelda y, a la vez, como una forma de negarse a s
mismos que tiene relaciones no implementan medidas anticonceptivas.

 No uso de mtodos de planificacin familiar asociado con: percepcin de

invulnerabilidad, escepticismo frente a la efectividad de los mismos, creencias
infundadas acerca de sus efectos secundarios, creencia de que utilizar los mtodos es
un irrespeto con la otra persona y, deseo de complacer a la pareja
. Concepciones mgicas y de negacin del riesgo a un posible embarazo.
El consumo de alcohol u otras drogas, incluyendo los productos del tabaco,
desercin escolar, falta de sistemas de apoyo o tener pocos amigos, la falta de
participacin en actividades escolares, familiares o comunitarias, la percepcin baja o
nula de oportunidades para el xito personal y ser hija de una madre que tuvo su
primer parto a una edad de 19 o siendo an ms joven.

3.1. Morbilidad en las gestantes adolescentes:

El embarazo en la adolescencia es una crisis que se sobre imponer a la crisis
de la adolescencia. Comprende profundos cambios somticos y psicosociales.
La inmadurez fsica coloca a la madre adolescente en mayor riesgo para la morbilidad
y mortalidad. Las adolescentes tienen el doble de probabilidades de morir en relacin
con el parto que las mujeres en los 20 aos; aquellas por debajo de 15 aos de edad
aumentan en cinco veces el riesgo. Los riesgos derivan de 2 situaciones: una de tipo
biolgica y otra condicionada por varios factores psicosociales; en lo biolgico los
peligros estn determinados por la inmadurez de las estructuras plvicas y del sistema
reproductor en general.
Se reconoce una extensa gama de complicaciones biolgicas cuya incidencia es
superior en las madres adolescentes, las cuales abarcan todos los trimestres del
embarazo, todos los periodos del parto y afectan tanto a la joven madre como a su hijo
y estn muchas veces relacionadas con las condiciones poco favorables con las que la
menor de 20 aos llega a los eventos gestacin-parto-puerperio. Dentro de las
complicaciones se pueden citar las siguientes:
a. del embarazo: anemia, escasa ganancia de peso materna asociada, infeccin
urinaria, infecciones vaginales, estados hipertensivos gestacionales, aborto, amenaza
de parto y parto pre trmino, hemorragias asociados con afecciones placentarias,
desprendimiento prematuro de membrana normoinserta (DPMNI), rotura prematura de
membranas, retardo del crecimiento intrauterino, embarazo cronolgicamente
prolongado y la diabetes gestacional.

La anemia: se distingue como una de las complicaciones ms frecuente en el

embarazo y es ms comn en mujeres con una dieta inadecuada, como es el
caso de las menores de 20 aos, donde los caprichos y malos hbitos
alimentarios propios de la edad contribuye al dficit de hierro. En estos casos
los riesgos nutricionales se incrementan, y adems de la anemia existen otras
carencias nutricionales que colocan en peligro tanto el embarazo como su
crecimiento y desarrollo.
La atencin prenatal tarda o deficiente, incrementa el riesgo de presentar
anemia por la deficiencia de hierro. Para varios autores esta entidad constituye
la complicacin ms frecuente del embarazo adolescente para otros ocupa el
segundo lugar; pero con mayor incidencia cuando el embarazo se produce a
menos de 5 aos de la aparicin de la menarquia.
La escasa ganancia de peso materno: el estado nutricional materno es un
importante factor que incide sobre el crecimiento prenatal y el peso en el recin
nacido; la gestante adolescente al estar creciendo y no haber completado su
madurez fisiolgica, sus requerimientos nutricionales son mayores que los de la
mujer adulta y estos, a su vez, compiten con las necesidades de obtener
nutrientes para el crecimiento del feto; se ha determinado que las aqu se hace
necesaria una ganancia de peso superior a la de la embarazada adulta para
lograr un neonato con peso adecuado. Se ha demostrado que la ganancia de
peso durante el embarazo es un indicador importante para predecir la futura
salud del recin nacido; si esta ganancia es escasa, es obvio que el neonato
tendr ms vulnerabilidad a cualquier mortalidad que pueda presentarse. En un
estudio donde se evalu en estado nutricional de la adolescente embarazada el
59,8% presentaba bajo peso. Se cree que esta situacin es peor en los pases
de menor desarrollo donde no solo hay un alto ndice de bajo peso sino
tambin de desnutricin materna asociada.
La infeccin urinaria: es encontrada frecuentemente en el embarazo
adolescente, la gran mayora de los estudios la ubican entre los primeros
lugares dentro de las complicaciones.
La leucorrea y las vulvovaginitis estn entre las afecciones en las adolescentes;
es una realidad mundial la mayor frecuencia de infecciones genitales,
incluyendo las de transmisin sexual; siendo este grupo ms susceptible por el
mayor nmero de contactos sexuales sin las medidas de proteccin
adecuadas.

Los estados hipertensivos gestacionales: es bien conocido que se

presentan con mayor frecuencia en los extremos de la vida dependiendo de
qu entidad se hace referencia. Hay estudios que le otorgan el primer lugar,
recientemente fue publicado que constituye la principal enfermedad propia de
la gestacin sobre todo en los embarazos adolescentes ocurridos a menor
edad, porque en los embarazos que ocurrieron a mayor edad ocupo el segundo
lugar. La preclamsia es ms frecuente en el embarazadas jvenes, bajo nivel
socioeconmico y en el primer embarazo, condiciones que se renen con
frecuencia las adolescentes embarazadas; en el desarrollo de este cuadro
clnico, entre otros, se involucra una posible falla en el mecanismo
inmunolgico adaptativo que permite el desarrollo de la estrecha interrelacin
entre el organismo materno y su husped; adems se ha postulado una falla en
los mecanismos fisiolgicos de adaptacin circulatoria al embarazo, cuyas
manifestaciones clnicas pueden presentarse por separado o asociadas. Este
mecanismo comn podra explicar diversas afecciones propias del embarazo
que se muestran en mayor frecuencia en las adolescentes: estados
hipertensivos gestacionales, prematuridad, retardo de crecimiento intrauterino y
el DPMNI; aunque la frecuencia de estas dos ltimas entidades no tuvieron
diferencia con respecto a la de los grupos controles.
El aborto: segn un estudio el 32% de las madres refirieron al menos un
aborto provocado y este es un antecedente muy desfavorable no solo para los
futuros embarazos sino por el riesgo que implica para la vida misma de la
adolescente que se lo practica; con respecto al espontneo su frecuencia fue
del 6,3%. Pero la magnitud real de este problema no se conoce.
Amenaza de parto y parto pre trmino: la adolescencia un factor de riesgo
para el parto pre trmino. A la prematuridad contribuyen una serie de
condiciones presentes con mayor frecuencia en las adolescentes que en las
gestantes adultas, como son la malnutricin materna, la anemia y las
infecciones. Muchos autores encuentran a estas entidades como una de las
problemticas del embarazo en edades tempranas, algunos lo ubican como la
complicacin ms frecuente, sobre todo si la gestante es menor de 15 aos y
finalmente otros no hay diferencia con los grupos controles.
Con respecto a las gastrorragias y a la rotura prematura de membranas: para
ciertos autores prevalecieron en los grupos controles y no en los embarazos

adolescentes. Aunque otras autores encontraron que la segunda entidad

prevaleci en la embarazadas adolescentes.
Embarazo cronolgicamente prolongado: para algunos autores hay un leve
incremento de partos de ms de 42 semanas, y se ve con relativa frecuencia,
hecho que an no est bien aclarado, aunque no se puede descartar la
posibilidad de error menstrual como causa de prolongacin de la gestacin de
estas pacientes.
Diabetes gestacional: se la encuentra pero en baja frecuencia en las
gestantes adolescentes, siendo ms frecuente en las embarazadas adultas.
Con respecto a las complicaciones del parto: mientras ms joven es la
adolescente, mayores son las alteraciones que pueden ocurrir en relacin al
parto. Esto es debido principalmente a la falta de desarrollo de la pelvis
materna, lo que condicionara una mayor incidencia de desproporcin
cefaloplvica y de distocias de posicin (si el embarazo se produce en los
primeros cinco aos posmenarquia esto adquiere mayor significacin),
constituyendo esto, una causa importante de trabajos de parto prolongados y
partos operatorios, tanto por uso de frceps como de cesreas. Adems tienen
un mayor riesgo de culminar con desgarros del cuello, vagina, vulva y perin.
Esta complicacin esta dad principalmente por la condicin de inmadurez de
estas jvenes, manifestndose en una estrechez de canal blando; adems de
las lesiones anatmicas hay mayor probabilidad de hemorragias e infecciones
en el terreno materno. Las causas ms frecuentes para indicar la cesrea
fueron: desproporcin cefaloplvica, sufrimiento fetal, estados hipertensivos
gestacionales, induccin fallida, entre otras.
b. Del parto: trabajo de parto prolongado, partos operatorios (instrumentados o
cesrea), desgarros del canal blando del parto y hemorragias.
El trabajo de parto prolongado: se asoci principalmente a distocias de
posicin, desproporcin cefaloplvica y dilatacin estacionaria.
Adems la gestante adolescente constituyen un riesgo para que el nacimiento
de los bebes se realic por induccin, ya que se plantea que al existir poco
desarrollo del eje hipotlamo-hipfisis-gonadal es necesario que el parto se
desencadene artificialmente si espontneamente esto no ha ocurrido, mxime
cuando el embarazo se produce cerca del comienzo de la menarquia.

Complicaciones del puerperio: cabe mencionar que la anemia ocupo en primer

lugar; luego se encuentra a la endometritis que puede relacionarse con el
elevado nmero diagnstico de infeccin vaginal, pero tambin con la mayor
frecuencia de desgarros genitales, anemia, y desnutricin, factores todos que
crean un terreno propicio para las infecciones en la paciente obsttrica.

c. Del puerperio: endometritis, abscesos de pared, anemia, sepsis de la herida

quirrgica, sepsis de la rafia, mastitis, entre otras.
d. Perinatales: se destacan el bajo peso y la depresin al nacer.

Cuadro de: www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttex

3.2. Complicaciones para la adolescente gestante

Segn Salazar, el embarazo en la etapa adolescente trae consigo
complicaciones biolgicas y psico-sociales, ya que, aunque el vientre de la
adolescente puede albergar el desarrollo de un nuevo ser, la adolescente gestante no
est totalmente preparada para todo el proceso de gestacin.
Las complicaciones biolgicas se dan debido a que el tero, y el cuerpo en
general, de la adolescente no est totalmente preparado para el periodo de gestacin.
Estas son:

Mortalidad materna en grupo de 15 a 19 aos es el doble que la del grupo de

20 a 34 aos en pases en vas de desarrollo.

Segundo hijo en 2 aos siguientes (60%).1

Mayor incidencia de parto prematuro, anemia y preclamsia (riesgo mayor en

menores de 15 aos). 1

Mayor incidencia de complicaciones debido a controles prenatales insuficientes

o ausentes.

Infecciones de Transmisin Sexual y SIDA. 1

Gestante con Tuberculosis Pulmonar. 1

Sepsis en el embarazo.1

Ruptura prematura de membranas, Parto prematuro.1

Infeccin: post-parto, post-cesrea.1

Aborto en adolescentes

Alteraciones en la presentacin y posicin del feto por desarrollo incompleto

de la pelvis materna.

Aumento de los partos operatorios (frceps y cesreas).1

Estrechez del "canal blando", que favorece las complicaciones traumticas del
tracto vaginal.1

Las complicaciones psicosociales se da debido a que los adolescentes aun no

son lo suficientemente maduros como para asumir la gran responsabilidad de traer al
mundo una nueva vida, la cual trae consigo consecuencias que pueden afectar el resto
de la vida de la madre adolescente. Estas son:

Desercin escolar la cual, en la mayora de casos, acarrea pobreza, porque las

madres adolescentes, al no tener estudios completos, consiguen trabajos
inestables o temporales de menor categora e ingresos bajos.2

Parejas adolescente de corta duracin y ms inestables.2

Conflictos familiares.2

Rechazo por parte de la sociedad.2

Problemas psicolgicos: depresin, suicidio, consumo de drogas, violencia.

Rechazo al embarazo y/o al recin nacido (maltrato infantil).

3.3. Complicaciones para el hijo de la madre adolescente

La madre adolescente, al no estar preparada para la etapa de gestacin, trae
consecuencias para el futuro bebe. Estas son:

La mortalidad Infantil es casi el doble en hijo de madres menores de 20 aos

vs. de madres de 20 a 29 aos. 3

Un hijo nacido de una adolescente soltera sin terminar la escuela secundaria

tiene una probabilidad de 10 veces mayor de vivir en pobreza entre las edades
de 8 a 12 aos.

Los nios de madres adolescentes tienen un 50 % de probabilidad de repetir

ao en la escuela y desercin escolar antes de terminar la secundaria.3

No existen diferencias significativas en peso de recin nacidos madre

adolescentes con relacin recin nacidos de adultas.3

Los hijos de adolescentes registran una mayor frecuencia de ingresos a

Neonatologa sin diferencias por edades.

Mayor incidencia de malformaciones entre hijos de adolescentes menores de

15 aos respecto de las de mayor edad.

Crecimiento Intrauterino Retardado

-Inmadurez biolgica materna.
- Mayor riesgo por problema socioeconmico (malnutricin) o por
complicacin mdica (HIE).

Bajo peso al nacer: asociado a aumento de morbilidad perinatal e infantil y

deterioro del desarrollo fsico y mental posterior, mayor mortalidad en menores
a 1 ao, mayor complicacin con infecciones.

MORTALIDAD PERINATAL: elevada entre las adolescentes, disminuyendo con

la edad.

Conclusiones

La adolescencia es una etapa de cambios bilgicos, sociales y psicolgicos,

donde el adolecente busca encontrarse as mismo, autodefinirse y se busca su
independencia econmica y se inserta a la sociedad a partir de diferentes
grupos.

La adolescencia es una etapa que se caracteriza por buena salud, pero la

mortalidad se caracteriza por los traumatismos, la razn es que el adolescente
busca demostrar su capacidad para ser aceptado en un grupo.

Los adolescentes se sientes presionados por la sociedad y los medios de

comunicacin a comenzar su actividad sexual prematuramente.

La mayora de adolescentes de familias disfuncionales, autoritarias o

permisivas comienzan su vida sexual prematuramente por mostrarse rebelde
frete a los padres o falta de lmites.

Los factores de riesgo para las adolescentes en gestacin son la falta de

informacin sobre anticonceptivos y planificacin familiar, creencias sobre el
embarazo, influencia de los medios de comunicacin y grupo de amigos, el
abandono escolar y los bajos niveles educativos, abuso sexual por un adulto,
consumo de alcohol y drogas, poca orientacin sexual, inmadurez emocional,
desapego familiar y la necesidad de autoafirmarse.

El embarazo adolescente provoca conflictos familiares, rechazo por la

sociedad, desercin escolar, problemas psicolgicos como depresin y
violencia, y rechazo al embarazo o al recin nacido.

La morbilidad y mortalidad en las adolescentes gestantes es ms alta en

relacin con una gestante adulta por la falta de desarrollo fisiolgico
incrementndose el riesgo de morir en el parto, anemia, infecciones vaginales,
hemorragias, retardo en el crecimiento uterino, bajo peso en la gestante y
estados hipertensivos (preclansia), alto riesgo de aborto, parto prematuro
diabetes mellitus.

El nio recin nacido de una adolescente gestante puede presentar

complicaciones de mayor morbilidad y mortalidad infantil como un crecimiento
retardado, bajo peso al nacer y mortalidad perinatal. Tambin hay
consecuencias sociales y econmicas como mayor posibilidad de vivir en la
pobreza, repetir el ao escolar y de salir embarazada en mas temprana edad.

BIBLIOGRAFA

Burrone MS, Villela SMV, Costa ML, Enders J, Fernndez AR, Vasters GP.
Anlisis de la frecuencia de experimentacin y consumo de drogas de alumnos
de escuelas del nivel medio. Rev. Latino-Am. Enfermagem. 2010;18

Encuesta Nacional sobre Prevalencia de Consumo de Sustancias Psicoactivas

(INDEC EnPreCoSP 2008) (AR). Documento para la utilizacin de Base de
Datos Usuario. Instituto Nacional de Estadsticas y Censos. Buenos Aires:
Ministerio de Salud de la Nacin; 2009.

INFOGEN, El embarazo en la adolescente y los problemas familiares, 2014,

http://infogen.org.mx/el-embarazo-de-la-adolescente-y-los-problemasfamiliares/

MENDOZA T., Luis, Hijo de madre adolescente: riesgos, morbilidad y

mortalidad

neonatal,

2012,

http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0717-

75262012000500008&script=sci_arttext&tlng=e

MENDOZA, W., SUBIRIA, G., EL EMBARAZO ADOLESCENTE EN EL PER:

SITUACIN ACTUAL E IMPLICANCIAS PARA LAS POLTICAS PBLICA,
Fondo de Poblacin de las Naciones Unidas (UNFPA). Lima, Per, 2012.

OEI (2008). La escuela y los adolescentes. Informe sobre tendencias sociales y

educativas en Amrica Latina 2008. Publicacin elaborada en el marco del
proyecto SITEAL. (En lnea). Organizacin de los Estados Iberoamericanos.

Oliveira MR, Lus MAV. Factores de riesgo para el consumo de alcohol en

escolares de 10 a 18 aos de establecimientos educativos fiscales de la ciudad
de la Paz Bolivia (2003-2004) Rev. Latino-Am. Enfermagem. 2005;13.

SALAZAR CUTIO B., Aspectos fisiolgicos, psicolgicos y sociales del

embarazo precoz y su influencia en la vida de la adolescente, 2006,
http://bvs.sld.cu/revistas/san/vol10_03_06/san07306.htm