Laboratorio de primer nivel: Es aquel que cuenta con el recurso humano,

infraestructura fsica y la tecnologa requerida que le permitan realizar por lo

menos las pruebas bsicas de laboratorio que apoyen el diagnostico de los
problemas de salud en su rea de influencia, pudindose valer de sistemas de
referencia y contrareferencia.
UNIDADES DE ATENCION

UNIDAD DE CONSULTA EXTERNA

Es el sector encargado de brindar atencin integral de salud al paciente
ambulatorio.
Tiene por objeto valorar, diagnosticar y prescribir los tratamientos en los diferentes
campos de la especialidad mdica, para la pronta recuperacin del paciente,
contando para ello con el apoyo de mtodos auxiliares de diagnstico, tratamiento
y hospitalizacin si el caso lo amerita.
Localizacin:
Contar con un acceso directo y ser independiente.
Estar ubicado en el primer nivel separado de la Unidad de Hospitalizacin.
Fcil acceso y comunicacin con la Unidad de Ayuda al Diagnstico y
Tratamiento y con Registros Mdicos.
Los consultorios deben ubicarse agrupados en Consultorios Generales y
Consultorios
Especializados para un mejor trabajo.
Ambientes:
Sala de Espera
Informacin
Admisin
Caja
Archivo de Historias Clnicas
Registros Mdicos
Servicio Social
Consultorios Generales
Consultorios Especializados
Tpicos
Inyectables a Inmunizaciones
Cuarto de Limpieza
Servicios Higinicos para Pacientes
Servicios Higinicos para personal

Dimensionamiento:
El rea por persona ser de 1.20 m2, y para discapacitados en silla de ruedas
1.44 m2.

Relaciones con otros ambientes

Se relaciona directamente con Admisin, Citas, Filiacin, Caja, Archivo Clnico,
Trabajo Social, Farmacia, Laboratorio y Diagnstico por Imgenes.

CONSULTORIOS
Para el buen funcionamiento de los consultorios se deben tener en cuenta:
El equipamiento
La circulacin de pacientes y personal
El rea mnima por consultorio ser de 12.00 m2., lo que permitir que se
utilicen en dos sectores; uno para consulta y otro para examen y
tratamiento.
Se debe considerar adems un Tpico, y un ambiente para trabajo de
enfermera, los cuales no debe ser menor de 16.00 m2.
El ingreso a los Consultorios es a travs de la Sala de Espera, Recepcin y
Control.
Ambientes:
Espera
Recepcin
Consultorios de Medicina General para adultos y nios
Estacin de Enfermeras
Servicios Higinicos para Personal y Pacientes
Cuarto de Limpieza
Este consultorio tendr una rea de 18.90 m2..

FARMACIA
Encargada de almacenar y proveer medicamentos para el uso de los pacientes
Externos a internos del Hospital.
Localizacin:
Debe estar ubicada en el ingreso principal de la Consulta Externa, con fcil acceso
al pblico para una atencin de 24 horas.
Ambientes:
Para determinar el rea de la Farmacia, debe considerarse las reas mnimas
siguientes:
Despacho Distribucin, Atencin de Medicamentos 0.20 m2 x cama
Preparacin 0.10 m2 x cama
Almacn 0.15 m2 x cama

PATOLOGA CLNICA (LABORATORIO CLNICO)

Es un servicio de apoyo fundamental para el diagnstico presuntivo o definitivo. Su
funcin es recolectar, analizar y dictaminar el tipo de enfermedades en base a los
diferentes estudios hematolgicos y microbiolgicos.

El rea destinada al Laboratorio ser un local con buena ventilacin e iluminacin

natural y artificial, con espacios suficientes para que los procesos de los anlisis
sean fluidos.
Localizacin:
Por ser un servicio auxiliar de diagnstico, debe contar con fcil acceso al paciente
y tener relacin con el acceso principal, Consulta Externa, Emergencia y
Hospitalizacin; y en menor relacin con el Archivo Clnico.
De preferencia se ubicar en la planta baja o en el primer nivel.
Ambientes:
. Espera
. Recepcin
. Admisin y Recepcin de Muestras
. Cubculos de Toma de Muestras
. Jefatura
. Laboratorios:
. Hematologa
. Bioqumica
. Microbiologa
. Emergencia
. Almacn
. Lavado y Esterilizacin
. Servicios Higinicos para pacientes
. Cuarto de Limpieza
. Vestidores y Servicios Higinicos para personal
En el Laboratorio se considera dos Sectores:
Una relacionada directamente con el pblico y comprende:
Sala de Espera, Admisin y Recepcin de Muestras, Cubculos de Toma y
recoleccin de muestras. Y el laboratorio propiamente dicho que no tiene relacin
con el pblico.
El rea a considerar para Espera ser equivalente a 1.20 m2 para los pacientes
ambulatorios y 1.50 m2 para pacientes hospitalizados, teniendo en consideracin
que generalmente asisten en sillas de ruedas y camillas

UNIDAD DE CENTRO QUIRRGICO:

Es la Unidad del Hospital ms compleja en cuanto a espacios a instalaciones
especiales, necesarias para realizar intervenciones quirrgicas, en condiciones de
mxima seguridad con respecto a contaminacin y/o funcionamiento de equipos.
DGSP/DENTIS47
Localizacin:
Estar estrechamente vinculada con las siguientes Unidades: Emergencia, Centro
Obsttrico, Central de Esterilizacin y Cuidados Intensivos.
De preferencia se ubicar en el primer nivel.

Ambientes
Zona No Rgida (No Sptica Negra)
Espera
Recepcin y Control
Jefatura
Cambio de Camilla
Zona Semi Rgida (Semi Sptica, Irrestricta Gris)
Control de Enfermeras
Recuperacin con Trabajo de Enfermeras
Anestesilogo
Taller de Anestesia
Pre lavado de Instrumentos
Cuarto de Limpieza
Cuarto Sptico (Ropa Sucia y Lava chatas)
Vestuarios de Mdicos y Servicios Higinicos
Vestuarios de Enfermeras y Servicios Higinicos
Cambio de Botas
Zona Rgida (Asptica, Restringida Blanca)
Lavabos de Cirujanos
Sala de Operaciones
Rayos X Porttil
Depsito de Material Estril
Depsito de Equipos

LAVABOS DE CIRUJANOS:

Es el ambiente contiguo a la Sala de Operaciones, es conveniente que se

disponga de un mirador fijo.
Se considera un lavabo doble por cada Sala de Operaciones y el rea no
ser mayor de 3.00 m2.

VESTUARIOS:
Los Vestuarios deben estar provistos de casilleros metlicos para guardar la ropa
del personal mdico y de enfermeras.

CUARTO SPTICO:
Es el ambiente donde se deposita la ropa sucia que sale de los Quirfanos,
asimismo en este ambiente se lava y desinfecta el instrumental, cubetas; etc.
Es recomendable que est ubicado prximo a la salida del Centro Quirrgico y lo
ms alejado posible de la Sala de Operaciones.

CENTRAL DE ESTERFIZACION Y EQUIPOS

Es el Servicio donde se lleva a cabo las actividades para eliminar la presencia de
grmenes y bacterias de los equipos , ropa, materiales a instrumental utilizados
para el tratamiento de los pacientes.

DGSP/DENTIS51
Localizacin:
La CEYE tiene relacin con la Unidad Quirrgica y el Centro obsttrico dado que
el mayor volumen de material corresponden a estas Unidades; es por este motivo
que la CEYE se ubica en lugar inmediato a la Unidad del Centro Quirrgico y si
es posible a la Unidad de Centro Obsttrico.

ALMACEN GENERAL
Es el ambiente que proporciona las condiciones ptimas para el recibo,
clasificacin y reguardo de los insumos que se requieran, a fin de cubrir las
necesidades de las diversas reas operativas.
Localizacin:
Debe estar ubicado con fcil acceso desde el exterior y estar dotado de una zona
de carga y descarga y tener comunicacin con las circulaciones del Hospital.
Instalaciones
* Aire acondicionado, la instrumentacin moderna requiere que la temperatura de
trabajo no sobrepase los 25 C por ello en la zona analtica se ha dispuesto un
sistema de aire acondicionado as como de radiadores para invierno. Es necesario
tener en cuenta que su disposicin en la zona analtica debe ser tal que su calor
no interfiera con el funcionamiento de los aparatos.
* Mobiliario, el mueble del laboratorio debe ser modular, suelto e intercambiable
capaz de soportar toda la circuitera de cables y conexiones. Nosotros hemos
procurado disearlo de modo que el propio personal pueda intercambiar mdulos
de cajones por los de armario o viceversa o dejar huecos vacos a conveniencia,
tambin hemos comprobado que facilita las tareas de mantenimiento y limpieza.
* Energa elctrica, es necesario asegurarse que la energa llega a todos los
lugares necesarios, para ello hemos diseado un circuito elctrico con suficientes
tomas situadas a media altura bien en las paredes (regletas) o bien en las
poyatas. Se han dispuesto ms tomas que las que actualmente son necesarias
pensando en necesidades futuras. Las plataformas con la instalacin elctrica
estn situadas independientemente del cableado de la instalacin informtica.
* Iluminacin, los puntos de luz, que consisten en lneas de tubos fluorescentes,
adems de suficientes (se evaluaron con antelacin las necesidades) se han
colocado sobre las lneas de poyatas, pues la iluminacin central hace que el
operario proyecte sombras sobre el lugar de trabajo. De este modo hemos
suprimido una serie de flexos y lmparas adicionales que complicaban la
instalacin elctrica disminuyendo el riesgo de cortocircuitos y el consumo de
electricidad.

* Agua desionizada, es necesario contar con una fuente de estas caractersticas

capaz de producir la cantidad requerida en el momento que se desee, con la
calidad adecuada y a bajo coste.

Un da en la vida de un abogado
La pasada semana, tras un encuentro con jvenes abogados, un recin iniciado me
comentaba, algo confuso, que en el despacho en el que hacia las prcticas no levantaba cabeza
examinando expedientes y que, la verdad, no vea tan compleja la jornada del abogado
Persona con ordenador en la terraza de un bar
Nada ms lejos de la realidad!, le dije, pues, con independencia de que deba ser paciente y
esperar el desarrollo de su plan formativo, la actividad diaria de un abogado comprende multitud
de tareas de distinta naturaleza que se engloban en distintas categoras (en el despacho-fuera del
despacho; trabajo en soledad-interactuando con terceros; trabajo de estudio y redaccinnegociacin, consejo o actuacin en sala; actividad comercial-actividad de gestin, etc...).
Teniendo esta conversacin en mente, escribo este post con el fin de que mi querido amigo y
otros jvenes abogados se ilustren de lo extraordinariamente prolijo y variado de nuestras
actividades, y as, cuenten con la mayor informacin posible desde el comienzo.
Cmo es la jornada de un abogado?
Esta cuestin, aparentemente sencilla, es ciertamente compleja de responder, pues no existe
uniformidad en las tareas que realizan todos los abogados, sino que difieren debido a mltiples
factores que van desde el tipo de actividad que suelen desarrollar (consejo legal, negociacin o
defensa en juicio) hasta la especialidad (penal, civil, laboral, etc...), sector de actividad (bancario,
minero, etc...), tipo y dimensin del despacho, etc... Por esta razn, para explicar qu hacemos
los abogados en el da a da, expondr a continuacin algunas de las actividades que solemos
realizar todos sin excepcin, combinadas con aquellas otras que slo desarrolla parte del
colectivo, de modo que as tendremos un cuadro mucho ms completo.
Lo primero que debe hacer un abogado al comenzar la jornada de trabajo es planificar. La
planificacin de las actividades diarias es un componente esencial de nuestro trabajo, ya que son
tantas y diversas las actividades a realizar durante la jornada, sin olvidar los imprevistos, que una
organizacin de las mismas con criterios de prioridad y asignacin de tiempos es esencial. La
planificacin anticipada de las tareas a realizar a corto plazo es fundamental para disponer de un
itinerario de actividades para el aprovechamiento del tiempo. En tal sentido, y centrados en el
corto plazo, es conveniente emplear una lista de tareas en las que se recogen los trabajos a
realizar durante la jornada. Esta lista nos permitir apuntar todas las tareas que vamos a realizar
durante la jornada, tachar las que vayamos haciendo y, en su caso, agregar las tareas que vayan

generndose y aquellas que nos conviene recordar para listar en das siguientes. La nica
excepcin a la tarea de planificacin se produce cuando sta se ha elaborado el da anterior al
concluir la jornada.
El estudio es otra actividad obligada para todos los abogados que suele formar parte de
nuestra jornada diaria, salvo que otras tareas nos impidan centrarnos en la misma. Como
profesionales que somos, estamos obligados literalmente a actualizar nuestros conocimientos
tcnicos, conocimientos de las normas de derecho existente (derecho positivo, doctrina y
jurisprudencia) y preparacin y estudio eficaz del asunto encomendado, que incluye el anlisis de
los hechos, la aplicacin adecuada del derecho y el empleo correcto de los procedimientos
necesarios para la resolucin del caso.
Todo abogado tiene que dedicar un tiempo importante de su jornada escribiendo.
Efectivamente, la tarea de escribir es fundamental para el desarrollo de nuestra actividad, puesto
que junto a la exposicin oratoria que hacemos cuando actuamos en sala, la presentacin de
documentos escritos, tanto procesales como ajenos al proceso, constituye la forma principal de
materializacin de nuestro trabajo. Sin la escritura no podramos redactar contratos, cartas,
informes, dictmenes y todo tipo de escritos judiciales. Y cuando hablamos de escribir, nos
referimos a escribir bien, en un excelente nivel sintctico y semntico. Hemos de tener en cuenta
que nuestros escritos van destinados a terceros pretendiendo lograr un efecto determinado en
defensa de los intereses de nuestro cliente, por lo que cualquier escritura errnea, farragosa o
confusa podr dar al traste con nuestras pretensiones.
Un aspecto esencial de nuestra actividad diaria consiste en examinar la documentacin
entrante (que con el tiempo llega ser mucha) procedente tanto del correo ordinario y electrnico
(clientes, otros abogados, etc...), como de los procuradores o del juzgado directamente. La
importancia de esta actividad es absoluta, ya que los abogados estamos sometidos a la esclavitud
de los plazos, de modo que diariamente hay que examinar la documentacin entrante con el fin de
conocer y anotar con precisin los sealamientos de actos judiciales y los plazos para la
presentacin de determinado escrito (una contestacin a una demanda, un recurso, etc...).
Otra actividad muy habitual en nuestra jornada lo constituyen las reuniones de trabajo, las
cuales constituyen un instrumento de gestin y organizacin necesario para el eficaz
desenvolvimiento de nuestra actividad y para el mejor funcionamiento del despacho de abogados.
Diariamente, los abogados nos reunimos con nuestros compaeros de despacho, con los clientes,
con otros compaeros y profesionales, hasta el punto de que sera imposible el desarrollo de
nuestra actividad sin las reuniones. Por lo tanto, tenemos que asumir que las reuniones son parte
de nuestra actividad. Si bien las reuniones con los clientes han sido las ms representativas en
nuestro sector, lo cierto es que la mercantilizacin de los despachos ha supuesto la introduccin,
como una prctica absolutamente normal, de otros tipos de reunin, basadas en una gestin
eficaz del despacho (reuniones de coordinacin entre todos los miembros del despacho, equipos
de trabajo, econmicas-financieras, etc...) Por tanto, es muy conveniente que el abogado aprenda
y domine las tcnicas de gestin de reuniones, pues en la medida que lo consiga, podr
beneficiarse de los aspectos positivos que entraan las mismas.
Concluir sealando que en las reuniones con los clientes y otros compaeros es precisamente
donde se realizan las actividades propias de consejo legal y negociacin respectivamente.

Si el abogado trabaja en un despacho pequeo o mediano, es probable que tenga algn tipo
de participacin en la titularidad del mismo, por lo que su jornada de trabajo se ver afectada
ineludiblemente por la realizacin de la actividad de gestin, tarea que busca la mejorar la
eficiencia, productividad y por ende la competitividad del despacho, considerado ste como
empresa o negocio. Para ello, el abogado tendr que emplear las herramientas y tcnicas de la
planificacin (fijacin de la estrategia de la empresa) , organizacin (asignacin de recursos para
cumplir los objetivos) , liderazgo (estimulacin de los componentes del despacho para el logro de
los objetivos) direccin y control de los recursos (humanos, financieros, materiales, tecnolgicos,
del conocimiento, etc, con el fin de obtener el mximo beneficio posible), asegurando con ello la
viabilidad de la empresa en el largo plazo.
Entre las actividades a realizar en el exterior, es decir, que suponen una salida del despacho
tenemos que incluir la visita a la Notara (bien para consultar alguna cuestin al Notario u al Oficial
o para acompaar a nuestro cliente en el otorgamiento de algn documento pblico) al Registro
de la Propiedad o Mercantil (para consultar algn tema al registrador, presentar algn documento
a inscripcin) o a los Juzgados (realizacin de cualquier consulta al juez o al secretario o en el
examen de algunos documentos judiciales de los que solo podemos disponer mediante examen
directo). Con independencia de estas visitas, que son las ms caractersticas de los abogados, las
visitas pueden extenderse a rganos de la Administracin, asociaciones y todo tipo de entidades a
las que nos tengamos que dirigir con el fin de avanzar en la resolucin de los asuntos
encomendados. Para concluir, es habitual que realicemos visitas a los clientes.
El abogado debe disponer de las habilidades que lo conviertan en un verdadero comercial de
sus servicios profesionales, entendindose por comercialidad la capacidad de atraer y captar
nuevos clientes y fidelizar los existentes. Pues bien, esta competencia tambin tiene su
repercusin en la jornada diaria del abogado, ya que durante la misma tendr que desarrollar la
actividad conocida como liderazgo itinerante, mantenerse en contacto o salir de la torre de
marfil, consistente en el proceso de dejar el encierro del despacho e interactuar o relacionarse
con los clientes y clientes potenciales que tambin podramos denominar abogaca itinerante,
ya que si conseguimos una buena comunicacin al relacionarnos, podremos establecer
excelentes lazos, de tal modo que incrementaremos nuestra influencia sobre nuestros clientes.
Por lo tanto, de esta forma, no slo los fidelizaremos, sino que el contacto informal puede
llevarnos a la consecucin de nuevos clientes y encargos profesionales.
Finalmente, last but not least, el abogado dedicar gran parte de su jornada a la actuacin en
sala, actividad que se corresponde con su intervencin en audiencias previas, juicios o vistas
orales de toda naturaleza, asistencia a clientes en el marco de diligencias penales y cualquier otra
actividad que requiera la presencia del abogado. La actividad ms caracterstica y representativa
del abogado es precisamente la direccin y defensa del cliente ante los juzgados, funcin sta
que se realiza en el marco de un litigio o controversia judicial, en la que un tercero, el juez,
resolver la controversia judicial a travs de una decisin fundada en derecho. La funcin del
abogado en estos litigios es esencial, ya que se encargar de defender los intereses de su cliente
presentando el caso ante el juez, valorando los hechos y defendindolos ante las valoraciones del
contrario; razonando con referencia a los precedentes y construyendo y dando razones en apoyo
de de sus acusaciones y defensas o alegaciones ante el juez actuacin que se realizar

aprovechando de una forma eficiente las posibilidades y derechos que le otorga el sistema legal al
cliente, y asegurndose que se cumplen los mecanismos legales y se respetan dichos derechos.
Como habris podido comprobar a travs de las diversas tareas que realizamos, nuestra
actividad profesional es ciertamente compleja, exigente y apasionante, ya que comprende una
variedad de actividades que no se producen prcticamente en ninguna otra profesin.
En definitiva, que como abogado no os vais a aburrir...