CONDIES GERAIS DO SEGURO DE VIDA MAIS SIMPLES

SUSEP N 154
54
/20065414.00298
4.002981/2006/2006-399
4.00298
1. CONCEITOS ........................................................................................................................................................................................................ 2
2. OBJETIVO DO SEGURO .................................................................................................................................................................................. 3
3. GARANTIAS DO SEGURO ............................................................................................................................................................................... 3
4. RISCOS EXCLUDOS ......................................................................................................................................................................................... 5
5. CONTRATAO .................................................................................................................................................................................................. 6
6. CONDIES DE ACEITAO DE SEGURADOS ........................................................................................................................................ 6
7. PAGAMENTO DOS PRMIOS .......................................................................................................................................................................... 6
8. REAJUSTE DO PRMIO POR FAIXA ETRIA ........................................................................................................................................... 6
9. VIGNCIA, RENOVAO DO SEGURO E INCIO DA VIGNCIA ........................................................................................................... 6
10. ATUALIZAO MONETRIA ........................................................................................................................................................................... 7
11. CESSAO DA COBERTURA DO SEGURO ............................................................................................................................................. 7
12. EXTINO DO CONTRATO DE SEGURO ................................................................................................................................................. 7
13. ALTERAO DO CONTRATO DE SEGURO ............................................................................................................................................. 7
14. OCORRNCIA DO SINISTRO ........................................................................................................................................................................ 7
15. FORMAS DE PAGAMENTO DO CAPITAL SEGURADO ........................................................................................................................... 8
16. PERDA DO DIREITO INDENIZAO ...................................................................................................................................................... 9
17. MODIFICAES DE RISCO .......................................................................................................................................................................... 9
18. INSTITUIO E MUDANA DE BENEFICIRIO ....................................................................................................................................... 9
19. EXISTNCIA DE OUTROS SEGUROS ........................................................................................................................................................ 10
20. MBITO TERRITORIAL DE COBERTURA .................................................................................................................................................. 10
21. DO FORO ......................................................................................................................................................................................................... 10
22. DISPOSIES FINAIS ..................................................................................................................................................................................... 10

CONDIO ESPECIAL DA GARANTIA ADICIONAL DE ASSISTNCIA FUNERAL

1. OBJETO ............................................................................................................................................................................................................... 11
2. DA GARANTIA DA ASSISTNCIA FUNERAL .............................................................................................................................................. 11
3. RISCOS EXCLUDOS ......................................................................................................................................................................................... 11
4. DA CARNCIA ................................................................................................................................................................................................... 11
5. DO REEMBOLSO ............................................................................................................................................................................................... 11
6. DO PEDIDO DE SERVIO DE ASSISTNCIA ............................................................................................................................................ 11
7. COBERTURAS DO SERVIO DE ASSISTNCIA FUNERAL ..................................................................................................................... 11
8. DAS LIMITAES AOS SERVIOS DE ASSISTNCIA ............................................................................................................................. 12
9. MBITO TERRITORIAL DE COBERTURA .................................................................................................................................................... 12
10. DISPOSIO FINAL ......................................................................................................................................................................................... 12

16.1713-5 - OUT/14

CONDIES GERAIS DO SEGURO DE VIDA MAIS SIMPLES

C.N.P.J. 61.198.164/0001-60

1. CONCEITOS
1.1 Acidentes Pessoais
Para fins deste seguro, considera-se acidente pessoal o evento
com data caracterizada, exclusivo e diretamente externo, sbito,
involuntrio e violento, causador de leso fsica que, por si s e
independentemente de toda e qualquer outra causa, tenha como
conseqncia direta a morte ou a Invalidez Permanente Total ou
Parcial, do segurado ou torne necessrio tratamento mdico.
1.1.1 Incluem-se, ainda, no conceito de acidente pessoal as leses
decorrentes de:
a) Suicdio, ou a sua tentativa, que ser equiparado, para fins de
indenizao, a acidente pessoal, observada a legislao em vigor;
b) ao da temperatura do ambiente ou influncia atmosfrica,
quando a elas o segurado ficar sujeito em decorrncia de acidente
coberto;
c) escapamento acidental de gases e vapores;
d)seqestros e tentativas de seqestros, dos quais o segurado seja
a vtima;
e)alteraes anatmicas ou funcionais da coluna vertebral, de
origem traumtica, causadas exclusivamente por fraturas ou luxaes
radiologicamente comprovadas.
1.1.2 No se incluem no conceito de acidente pessoal,
para os fins deste seguro:
a) as doenas (includas as profissionais), molstias ou
enfermidades, quaisquer que sejam suas causas, ainda
que provocadas, desencadeadas ou agravadas, direta ou
indiretamente, por acidente coberto;
b) as intercorrncias ou complicaes conseqentes da
realizao de exames, tratamentos clnicos ou cirrgicos,
quando no decorrentes de acidentes no cobertos,;
c) as leses decorrentes, dependentes, predispostas ou
facilitadas por esforos repetidos ou microtraumas cumulativos,
ou que tenham relaes de causa e efeito com os
mesmos, assim como as leses classificadas como: leso
por Esforos Repetitivos LER, leses Osteomusculares
Relacionadas ao Trabalho DORT, Leso pro Trauma
Continuado ou Contnuo LTC, os similares que venham
a ser aceitas pela classe mdico-cientfica, bem como as
suas conseqncias ps-tratamentos, inclusive cirrgicos,
em qualquer tempo; e
d) as situaes reconhecidas por instituies oficiais de
previdncia ou assemelhadas, como invalidez acidentria,
nas quais o evento causador da leso no se enquadre
integralmente na caracterizao da invalidez por acidente
pessoal, definido no item 1.1.
1.2 Aplice
o documento emitido pela sociedade seguradora formalizando a
aceitao da cobertura solicitada pelo Proponente.
1.3 Beneficirio
a pessoa fsica ou jurdica a favor da qual devida a
indenizao em caso de morte do segurado.
1.4 Capital Segurado
a importncia mxima a ser paga ao segurado ou beneficirio
em funo do valor estabelecido para cada cobertura contratada,
vigente na data do evento.
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SUSEP N 15414.002981/2006-39

1.5 Carncia
o perodo contnuo de tempo, contado a partir do incio de
vigncia da cobertura individual, durante o qual a seguradora
estar isenta de qualquer responsabilidade indenizatria.
1.6 Condies Gerais
Conjunto de clusulas contratuais que estabelecem obrigaes e
direitos, da seguradora, dos segurados, dos beneficirios.
1.7 Corretor de Seguro
o profissional, escolhido diretamente pelo segurado, devidamente
habilitado e autorizado a angariar e promover contratos de seguros
remunerados, mediante comisses estabelecidas na tarifas.
1.8 Doenas e/ou Leses Preexistentes e suas
Conseqncias
So as doenas ou leses, inclusive as congnitas, contradas
pelo segurado anteriormente data de sua adeso ao
seguro, caracterizando-se pela existncia de sinais, sintomas
e quaisquer alteraes evidentes do seu estado de sade.
1.9 Evento Coberto
o acontecimento futuro, possvel e incerto, passvel de ser
indenizado pelas garantias contempladas nestas Condies Gerais.
1.10 Garantias
So as obrigaes que a seguradora assume perante o segurado
quando da contratao do seguro e que sero exigveis por
ocasio da ocorrncia de um evento coberto, observadas as
condies e os limites contratados.
1.11 Indenizao
o valor que a seguradora dever pagar ao segurado ou a seus
beneficirios quando da ocorrncia de um evento coberto,
respeitadas as condies e os limites contratados
contratados.
1.12 Incio de Vigncia
a data de aceitao da Proposta de Contratao ou, se
anterior, a data de pagamento do respectivo prmio.
1.13 Limite Tcnico
o limite de importncia segurada que a Seguradora assumir em
cada seguro especfico, o qual determinado pela prpria Seguradora.
Para efeito de pagamento de sinistro, o Seguradora no ser
penalizado caso a Seguradora deixe de repassar o valor excedente
ao referido limite para o Ressegurador ou Cossegurador.
1.14 Mdico Assistente
o profissional legalmente licenciado para a prtica da medicina.
No sero aceitos como Mdico Assistente o prprio segurado, seu
cnjuge, seus dependentes, parentes consangneos ou afins,
mesmo que habilitados a exercer a prtica da medicina.
1.15 Nota Tcnica Atuarial
o documento, previamente protocolizado na SUSEP, que contm
a descrio e o equacionamento tcnico do plano.
1.16 Prmio
a importncia paga pelo segurado seguradora para que esta
garanta o risco contratado.
2

1.17 Processo SUSEP

o registro deste plano na SUSEP (Superintendncia de Seguros
Privados), o que no implica por parte da autarquia algum
incentivo ou recomendao sua comercializao.

3.2 So consideradas garantias adicionais:

a) Indenizao Especial por Acidente;
b) Invalidez Permanente Total ou Parcial por Acidente; e
c) Assistncia Funeral.

1.18 Proponente
a pessoa que prope sua adeso aplice e que passar
condio de segurado somente aps sua aceitao pela seguradora,
com o devido pagamento do prmio correspondente.

3.3 Neste seguro obrigatria a contratao da Garantia

Bsica.

1.19 Proposta de Contratao

o documento que contm a declarao dos elementos essenciais
do interesse a ser garantido e do risco, em que o Proponente,
pessoa fsica ou jurdica, expressa a inteno de contratar uma
cobertura (ou coberturas), manifestando pleno conhecimento das
condies contratuais.
1.20 Renda Certa
A renda certa uma srie de pagamentos peridicos proporcionada
ao(s) beneficirio(s) ou ao prprio segurado, de acordo com a
estrutura do plano, sendo que o pagamento da cobertura pela Morte
ou Invalidez Total por Acidente deste, ser feito em no mximo 24
(vinte e quatro) parcelas, distribudas por um certo perodo, antecipadamente
determinado pelo Segurado na contratao do seguro.
1.21 Riscos Excludos
So aqueles riscos, previstos nas condies gerais e/ou especiais,
que no sero cobertos pelo plano.
1.22 Segurado
a pessoa fsica com idade igual ou maior que 16 (dezesseis)
anos, quando do protocolo da Proposta de Contratao na
seguradora, habilitada a ser includa na aplice de seguro.
1.23 Seguradora
a pessoa jurdica legalmente constituda, que emite a aplice,
assumindo o risco de indenizar o beneficirio/segurado caso ocorra
um dos eventos cobertos pelo seguro.
1.24 Sinistro
a ocorrncia de um evento danoso, que, desde que esteja
expressamente previsto no contrato de seguro, observadas suas
condies gerais, particulares e especiais, ser indenizado pela
Seguradora, respeitados os limites de cobertura contratados.
1.25 Vigncia do Seguro
o perodo de 01 (um) ano no qual a aplice de seguro est
em vigor.
2. OBJETIVO DO SEGURO
Este seguro tem por objetivo garantir o pagamento de uma
indenizao ao segurado ou aos seus beneficirios na ocorrncia
de um dos eventos cobertos pelas garantias contratadas, exceto
se decorrentes de riscos excludos, desde que respeitadas
as condies contratuais.
3. GARANTIAS DO SEGURO
As garantias dividem-se em bsicas e adicionais.
3.1 considerada Garantia Bsica:
a) Morte Natural ou Acidental, observando-se os Riscos Excludos
no item 4.
16.1713-5 - OUT/14

3.4 Indenizao por Morte Natural ou Morte Acidental

Consiste no pagamento do capital segurado relativo Cobertura Bsica,
de uma s vez, ao(s) beneficirio(s) do Segurado indicado(s) na
Proposta de adeso, aps a morte do mesmo, desde que ocorrida
aps o incio de vigncia e dentro do perodo de cobertura do seguro.
3.5 Morte Acidental em Dobro
Consiste no pagamento de um capital adicional para morte
acidental, limitado a 100% (cem por cento) do valor estipulado
para a garantia bsica, de uma s vez, ao(s) beneficirio(s) do
Segurado indicado(s) na Proposta de Contratao, desde que o
acidente tenha ocorrido aps o incio de vigncia e dentro do
perodo de cobertura do seguro.
3.6 Indenizao por Invalidez Permanente Total ou
Parcial por Acidente
3.6.1 a indenizao paga ao prprio Segurado quando ocorrer
a Invalidez Permanente Total ou Parcial de algum(s) de seus
membros, rgos ou sentidos, por motivo de acidente pessoal,
devidamente coberto,
coberto desde que esteja terminado o tratamento
e seja definitivo o carter da invalidez.
3.6.2 O pagamento da indenizao corresponder aos
percentuais descritos na Tabela abaixo, de acordo com
grau de invalidez permanente.
INVALIDEZ
PERMANENTE DISCRIMINAO
%
Perda total da viso de ambos os olhos ............ 100
Perda total do uso de ambos os membros
superiores ....................................................................... 100
Perda total do uso de ambos os membros
inferiores ......................................................................... 100
TOTAL Perda total do uso de ambas as mos ............... 100
Perda total do uso de um membro superior
e um membro inferior ................................................. 100
Perda total do uso de uma das mos e de
um dos ps .................................................................. 100
Perda total do uso de ambos os ps .................. 100
Alienao mental total incurvel ............................... 100
INVALIDEZ
PERMANENTE DISCRIMINAO
%
Perda total da viso de um olho............................. 30
Perda total da viso de um olho, quando o
Segurado j no tiver a outra vista ........................ 70
Surdez total incurvel de ambos os ouvidos ......... 40
PARCIAL Surdez total incurvel de um dos ouvidos ............. 20
DIVERSOS Mudez incurvel .............................................................. 50
Fratura no consolidada do maxilar inferior............. 20
Imobilidade do segmento cervical da coluna
vertebral ............................................................................ 20
......... Imobilidade do segmento traco-lombo-sacro da
coluna vertebral .............................................................. 25
3

INVALIDEZ
PERMANENTE DISCRIMINAO
%
Perda total do uso de um dos membros
superiores ......................................................................... 70
Perda total do uso de uma das mos................... 60
Fratura no consolidada de um dos meros ......... 50
Fratura no consolidada de um dos segmentos
rdio-ulnares..................................................................... 30
Anquilose total de um dos ombros .......................... 25
Anquilose total de um dos cotovelos ....................... 25
PARCIAL Anquilose total de um dos punhos .......................... 20
MEMBROS Perda total do uso de um dos polegares,
inclusive o metacarpiano .............................................. 25
SUPERIO- Perda total do uso de um dos polegares,
RES
exclusive o metacarpiano ............................................. 18
Perda total do uso da falange distal do polegar .. 9
Perda total do uso de um dos dedos indicadores 15
Perda total do uso de um dos dedos mnimos ou
um dos dedos mdios ................................................. 12
Perda total do uso de um dos dedos anulares..... 9
Perda total do uso de qualquer falange,
excludas as do polegar indenizao
equivalente a 1/3 do valor do dedo respectivo

INVALIDEZ
PERMANENTE DISCRIMINAO
%
Perda total do uso de um dos membros inferiores70
Perda total do uso de um dos ps ........................ 50
Fratura no consolidada de um fmur ..................... 50
Fratura no consolidada de um dos segmentos tbioperoneiros......................................................................... 25
Fratura no consolidada da rtula ............................ 20
Fratura no consolidada de um p .......................... 20
Anquilose total de um dos joelhos ........................... 20
PARCIAL Anquilose total de um dos tornozelos ..................... 20
Anquilose total de um quadril .................................... 20
MEMBROS Perda total de um dos ps, isto perda de todos
INFERIO- os dedos e de uma parte do mesmo p ............. 25
RES
Amputao do 1 (primeiro) dedo .............................. 10
Amputao de qualquer outro dedo ........................... 3
Perda total do uso de uma falange do 1 dedo,
indenizao equivalente a ,
e dos demais dedos, equivalente a 1/3 do
respectivo dedo
Encurtamento de um dos membros inferiores:
de 5 (cinco) centmetros ou mais .............................. 15
de 4 (quatro) centmetros ............................................ 10
de 3 (trs) centmetros ................................................... 6
menos de 3 (trs) centmetros: sem indenizao.

IMPORTANTE
3.6.3 A reintegrao do capital segurado automtica
aps cada acidente, sem a cobrana de prmio adicional.
3.6.4 No caso de Perda Parcial, ficando reduzidas as
funes do membro ou rgo lesado, mas no abolidas
por completo, a indenizao ser calculada pela aplicao
da percentagem de reduo funcional apresentada pelo
membro ou rgo atingido, percentagem prevista na
tabela para perda total do membro, rgo ou parte
atingida.
16.1713-5 - OUT/14

3.6.5 Na falta de indicao exata do grau de reduo

funcional apresentado, e sendo o referido grau classificado
apenas como mximo, mdio ou mnimo, a indenizao
ser calculada, na base das percentagens de 75%, 50%
e 25%, respectivamente.
3.6.6 Nos casos no especificados no plano, a indenizao
estabelecida tomando-se por base a diminuio
permanente da capacidade fsica do segurado,
independentemente de sua profisso.
3.6.7 Quando do mesmo acidente resultar invalidez de
mais de um membro ou rgo, a indenizao ser
calculada somando-se as percentagens respectivas, cujo
total no poder exceder a 100% (cem por cento) do
capital segurado para a garantia coberta por esta
Clusula. Da mesma forma, havendo duas ou mais
leses em um mesmo membro ou rgo , a soma das
percentagens correspondentes no poder exceder
indenizao prevista para sua perda total.
3.6.8 A perda ou agravamento da reduo funcional de
um membro ou rgo j defeituoso antes do acidente
no d direito a indenizao, salvo quando previamente
declarado pelo Segurado na contratao do seguro, caso
em que se deduzir do grau de invalidez definitiva o
grau de invalidez preexistente, comprovado mediante
laudo mdico informando o grau de perda funcional.
3.6.9 A perda de dentes e os danos estticos, em
conseqncia de acidente, no do direito a indenizao
por Invalidez Permanente.
3.6.10 A constatao da Invalidez Permanente por Acidente
se far atravs de declarao mdica subscrita por
profissional devidamente habilitado na sua especializao.
A aposentadoria por invalidez concedida por instituies
oficiais de previdncia, ou assemelhadas, no caracteriza
por si s o estado de invalidez permanente.
3.6.11 Nos casos de divergncias sobre a Invalidez
Permanente por Acidente, a Seguradora propor ao
segurado, por meio de correspondncia escrita, dentro
do prazo de 15(quinze) dias, a contar da data da
contestao, a constituio de junta mdica.
3.6.11.1 A junta mdica ser constituda por 3 (trs)
membros, sendo um nomeado pela Seguradora, outro
pelo Segurado e um terceiro, desempatador, escolhido
pelos dois nomeados. Havendo a utilizao deste recurso,
as partes convencionaro a forma de instituio da
arbitragem. Cada uma das partes pagar os honorrios
do mdico que tiver designado; os do terceiro sero
pagos, em partes iguais, pelo segurado e pela Seguradora.
3.6.11.2 O prazo para constituio da junta mdica ser
de, no mximo, 15 (quinze) dias a contar da data de
indicao do membro nomeado pelo segurado.
3.6.12 As indenizaes por Morte e Invalidez Permanente
no se acumulam em conseqncia de um mesmo
evento. Se, depois de paga uma indenizao por Invalidez
Permanente verificar-se a morte do Segurado, em
conseqncia do mesmo acidente, a Seguradora pagar
4

a indenizao devida pelo caso de Morte, deduzida a

importncia j paga por Invalidez Permanente.
4. RISCOS EXCLUDOS
4.1 Esto excludos da garantia deste seguro os eventos
ocorridos em consequncia:
a) do uso de material nuclear para quaisquer fins,
incluindo a exploso nuclear provocada ou no, bem
como a contaminao radioativa ou exposio a radiaes
nucleares ou ionizantes;
b) de atos ou operaes de guerra, declarada ou no,
de terrorismo, de guerra qumica ou bacteriolgica, de
guerra civil, de guerrilha, de revoluo, agitao, motim,
revolta, sedio, sublevao ou outras perturbaes de
ordem pblica e delas decorrentes. Esta excluso no
poder ser aplicada para os casos em que o Segurado
estiver no exerccio da prestao de servio militar ou
de atos de humanidade em auxlio de outrem;
c) de doenas preexistentes contratao do seguro, de
conhecimento do Segurado e no declaradas na proposta
de contratao;
d) epidemias, desde que declaradas pelos rgos competentes;
e) doao e transplante intervivos;
f) suicdio cometido dentro dos primeiros 24 meses de
vigncia do Seguro ou da sua reconduo; e
h) Qualquer tipo de hrnia decorrente de doena, exceto
aps tratamento cirrgico.
4.2 Alm dos riscos excludos nas alneas do subitem
anterior esto expressamente excludos da cobertura de
Morte Acidental e Invalidez Permanente Total ou Parcial
por Acidente os eventos e/ou acidentes decorrentes de:
a) qualquer tipo de hrnia decorrente de doena, exceto
aps tratamento cirrgico e na hiptese abaixo:
a.1) No caso de hrnia decorrente de acidente, ser
necessria a comprovao do nexo causal por meio de
exames de imagem realizados na ocasio do acidente,
no havendo cobertura aos casos em que forem
constatadas doenas prvias no relacionadas com o
acidente sofrido.
b) as intoxicaes decorrentes da ao de produtos
qumicos, drogas ou medicamentos, salvo quando prescritos
por mdico, em decorrncia de acidente coberto;
c) os envenenamentos, ainda que acidentais, por absoro
de substncias txicas ressalvado o disposto na alnea
c do subitem 1.1.1 ou entorpecentes; e
d) quaisquer perturbaes mentais, salvo a alienao
mental total e incurvel, decorrente de acidente coberto.
4.3 Tambm ficam excludos os acidentes e/ou eventos
ocorridos em conseqncia:
a) de competies ILEGAIS em aeronaves, embarcaes
e veculos a motor, inclusive treinos preparatrios;
b) direta ou indireta de quaisquer alteraes mentais
compreendidas entre elas as conseqentes da ao do
lcool, de drogas ou entorpecentes, de uso fortuito,
ocasional ou habitual;
c) tufes, furaces, ciclones, terremotos, maremotos,
erupes vulcnicas e outras convulses da natureza;
d) de quaisquer acidentes citados no subitem 4.1,
alneas a e b;
16.1713-5 - OUT/14

e) de ato reconhecidamente perigoso que no seja motivado

por necessidade justificada, salvo se a morte ou incapacidade
do segurado provier de meio de transporte mais arriscado,
da prestao de servio militar, da prtica de esporte ou
de atos de humanidade em auxlio do outrem;
f) quaisquer conseqncias decorrentes de atos ilcitos
dolosos praticados pelo Segurado, pelo beneficirio ou
pelo representante legal de um ou de outro.
g) do segurado dirigir veculo automotor, ou qualquer
outro tipo de veculo e/ou equipamento que requeiram
aptido, sem que possua habilitao legal e apropriada.
4.4 Esto tambm excludos das coberturas deste seguro, quaisquer pagamentos, mesmo em consequncia de
evento coberto, decorrentes de:
a) Danos Morais e Estticos: pela natureza compensatria, no se encontram cobertos pela presente aplice as
indenizaes por DANOS MORAIS E ESTTICOS, decorrentes de qualquer evento coberto por este contrato, no
qual esteja o Segurado obrigado a pagar, sejam elas
provenientes de ao judicial ou extrajudicial, bem como
nos casos de acordo amigvel.
a.1) Dano esttico todo e qualquer dano fsico/
corporal causado a pessoas que embora no acarretando sequelas que interfiram no funcionamento do organismo, impliquem em reduo ou eliminao dos padres
de beleza ou esttica.
a.2) Dano moral toda e qualquer ofensa ou violao
que, mesmo sem ferir ou causar estragos ao patrimnio
material de uma pessoa, ofenda aos seus princpios e
valores de ordem moral, relacionados sua honra, seus
sentimentos e sua dignidade, como tambm de sua
famlia.
a.2.1) Quando proveniente de ao judicial ficar a
critrio do juiz, o reconhecimento da existncia de tal
dano, bem como a fixao de sua extenso e eventual
reparao, que dever ser direcionada contra o efetivo
causador dos danos.
b) Danos materiais: pela natureza compensatria, no se
encontram cobertos pela presente Aplice as indenizaes por DANOS MATERIAIS, decorrentes de qualquer
evento coberto por este contrato, no qual esteja o
Segurado obrigado a pagar, sejam elas provenientes de
ao judicial ou extrajudicial, bem como nos casos de
acordo amigvel.
b.1) Dano material todo e qualquer dano que atinge
diretamente o patrimnio das pessoas e pode ser
configurado por uma despesa que foi gerada por uma
ao ou omisso indevida de terceiros, caracterizando a
necessidade de reparao material.
c) Lucros Cessantes resultantes da paralisao, temporria ou definitiva, das atividades profissionais do Segurado em virtude da ocorrncia de qualquer risco coberto
e indenizvel.
d) Perdas e Danos decorrentes direta ou indiretamente,
de qualquer evento, mesmo quando coberto pela aplice.
4.5 Sem prejuzo das excluses anteriores, tambm
esto excludos quaisquer tipos de eventos decorrentes
de agravamento de risco ocasionados intencionalmente
pelo Segurado, conforme disposto no Cdigo Civil.

5. CONTRATAO
Considera-se contratado o seguro quando a proposta de adeso,
devidamente preenchida e assinada pelo proponente, for aceita pela
seguradora, momento em que esta emite a respectiva aplice de
seguro.
6. CONDIES DE ACEITAO DE SEGURADOS
6.1 Para que haja a aceitao dos componentes segurveis
por parte da Seguradora, ser necessrio o preenchimento
obrigatrio da Proposta de Contratao, sempre observando
os limites de idade igual ou maior que 16 (dezesseis) anos,
quando do protocolo da Proposta de Contratao na seguradora.

7. PAGAMENTO DOS PRMIOS

7.1 O pagamento dos prmios ser efetuado, conforme opo
indicada na Proposta de adeso, vista ou parcelado, observandose os critrios de faixa etria previstos na tabela descrita na
clusula 8.
7.2 A primeira parcela do prmio ser de acordo com a opo
do Segurado, mencionado na Proposta de Contratao.
7.2.1 Os prmios relativos s demais parcelas sero pagos,
conforme opo feita na Proposta de Contratao, at a data do
vencimento do respectivo documento de cobrana.

6.2 A aceitao ocorrer no prazo mximo de 15 (quinze) dias

contados, da data do recebimento da Proposta de Contratao pela
Seguradora. Caso seja solicitado algum documento ou exame
complementar, esse prazo ficar suspenso voltando a correr a partir
da data em que se der a entrega da documentao na Seguradora.
A solicitao de documentos complementares, para anlise da aceitao
do risco ou da aceitao da proposta de adeso, poder ser feita
apenas uma vez, durante o referido prazo.

7.2.2 O pagamento do prmio at a data de seu vencimento

manter o Seguro em vigor at o ltimo dia do perodo de
cobertura a que o pagamento se refere.

6.2.1 Caber Sociedade Seguradora fornecer ao Proponente,

obrigatoriamente o protocolo que identifique a proposta por ela
recepcionada, com indicao da data e hora de seu recebimento.

8. REAJUSTE DO PRMIO POR FAIXA ETRIA

6.3 A inexistncia de manifestao expressa da Seguradora

dentro daquele prazo, implicar na aceitao automtica
do Seguro.
6.4 A aceitao do Proponente no Seguro ser caracterizada pela
emisso da aplice, em seu nome, com a indicao das garantias
contratadas, do incio de vigncia, do perodo de cobertura e das
demais condies pertinentes ao seu Seguro.
6.5 A no aceitao da Proposta de Contratao, ser
comunicada obrigatoriamente ao Proponente por escrito,
no prazo mximo de 15 (quinze) dias contados do protocolo de
recebimento na Seguradora, justificando o motivo da recusa e
dispondo ao mesmo todos os valores por ele destinados
Seguradora, devidamente atualizados pelo ndice de correo estabelecido
neste contrato (subitem 10.1). Em caso de recusa do risco, em
que tenha havido adiantamento de valor para futuro pagamento
parcial ou total de prmio, o valor do adiantamento devido no
momento da formalizao da recusa, devendo ser restitudo ao
Proponente, integralmente, no prazo mximo de 10 (dez) dias
corridos a contar da recusa, sendo que em caso de mora da
Seguradora ser computado, alm da correo monetria acima,
Juros de Mora de 6% ao ano pro rata tempore correspondente
ao nmero de dias decorridos a partir do 11 dia, incluindo este.
6.6 Avaliao da Taxa: A Seguradora efetuar avaliaes
anuais da taxa utilizada para o clculo do prmio, a fim de corrigir
possveis desvios entre a taxa aplicada e a taxa real calculada com
base nos sinistros verificados no decorrer de vigncia da aplice.
Havendo necessidade de ajustes e, preservados os direitos do
segurado, a taxa reajustada ser aplicada a partir do prximo
aniversrio anual de cada aplice em vigor nesta Seguradora,
desse que haja anuncia expressa do Segurado, que dever ser
comunicado a respeito da alterao mediante aviso prvio de, no
mnimo, 60 dias que antecedam o final de vigncia da aplice.
6.6.1
6.6.1: Quanto as novas taxas, estas podero ser aplicadas
automaticamente s novas contrataes.
16.1713-5 - OUT/14

7.3
cair
do
ao

Quando a data limite para pagamento dos prmios

em dia que no haja expediente bancrio, o pagamento
prmio poder ser efetuado no 1 dia til, posterior
vencimento, em que houver expediente bancrio.

8.1. O prmio mensal estipulado na data de incio de

vigncia do Seguro, ser aquele estabelecido na Proposta
de Contratao, sujeito s alteraes decorrentes da
mudana de faixa etria de cada Segurado.
8.2. Ocorrendo alterao na idade do Segurado que
signifique deslocamento para outra faixa etria, o respectivo
prmio mensal ser reajustado com o percentual da
nova faixa etria, que incidir sobre o prmio imediatamente
no ms em que ocorrer a prxima renovao. Seguem
abaixo tabela com a determinao das faixas etrias e
percentuais que devero ser adotados independentemente
das coberturas contratadas neste plano de seguro.
FAIXA
ETRIA

PERCENTUAIS
(%)

At 35 anos

De 36 a 40 anos

21,48

De 41 a 45 anos

43,09

De 46 a 50 anos

55,98

De 51 a 55 anos

46,04

De 56 a 60 anos

35,42

De 61 a 64 anos

55,98

8.3 Aps o segurado completar 65 anos de idade, o

percentual de reajuste ser fixado em 9% ao ano.
9. VIGNCIA, RENOVAO DO SEGURO E INCIO DA
VIGNCIA
9.1 A vigncia do seguro ser de 1(um) ano.
9.1.1 A renovao
uma nica vez, nos
desistncia expressa
60 (sessenta) dias

poder ocorrer de forma automtica

termos da Lei, desde que no haja
da Seguradora ou do Segurado at
antes de seu vencimento.

9.1.2 A partir da segunda renovao, somente poder

ser feita de forma expressa, servindo-se o Segurado de
meio que demonstre sua vontade em renovar o seguro.
6

9.2 Nos casos de recebimento da Proposta de Contratao com

adiantamento de valor para futuro pagamento parcial ou total do
prmio, o incio vigncia da aplice ser a partir das 24 horas do
dia da recepo da Proposta de Contratao pela Seguradora,
ficando condicionada compensao, caso o adiantamento de valor
ocorra atravs de cheque.
9.2.1 Nos casos de recebimento da Proposta de Contratao sem
adiantamento de valor para futuro pagamento parcial ou total do
prmio, o incio vigncia da aplice ser a partir das 24 horas da
data de aceitao da Proposta de Contratao pela Seguradora,
ou em data posterior, desde que expressamente determinada na
Proposta de Contratao.
9.3 Este Seguro no poder ser renovado caso a
Seguradora tenha suspendido a sua comercializao e/ou
o produto tenha sido arquivado perante a SUSEP, desde
que seja dada cincia ao Segurado, at 60 (sessenta)
dias antes do seu vencimento.
9.4 Caso o valor da importncia segurada atinja o Limite Tcnico
estabelecido pela Seguradora, o Seguro poder no ser renovado.
9.4.1 Caso
tcnico, tal
pagamento
penalidades
ao referido

o capital segurado seja superior ao limite

valor dever ser considerado para efeito de
de indenizao, independentemente das
cabveis de no repasse de valor excedente
limite.

9.5 Em cada renovao ser emitida uma nova Aplice pela Seguradora.
9.6 A Renovao deste Seguro tambm poder ficar condicionada
a aplicao de um AGRAVO no valor do prmio do Seguro,
desde que seja dada cincia ao Segurado, at 60 (sessenta)
dias antes do seu vencimento. Este agravo ser o percentual
necessrio de reajuste que dever incidir sobre a cobertura
especfica contratada, levando em conta os critrios de
reavaliao do risco de cada cobertura.
10. ATUALIZAO MONETRIA
10.1 Os capitais segurados, bem como os prmios deste Seguro,
sero atualizados anualmente pelo IPCA/IBGE (ndice de Preos ao
Consumidor Amplo do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica)
ou, na falta deste, pelo IPC/FIPE (ndice de Preos ao
Consumidor da Fundao Instituto de Pesquisas Econmicas).
10.2 Quando a periodicidade de pagamento do prmio
for anual, os capitais segurados devero ser atualizados
pelo ndice pactuado, desde a data da ltima atualizao
do prmio ou da contribuio at a data e ocorrncia
do respectivo evento gerador.
10.3 Caber ao Segurado solicitar Seguradora, por escrito e em
comum acordo,
acordo o aumento do capital segurado, que se submeter
novamente s regras de anlise e aceitao do risco.
11. CESSAO DA COBERTURA DO SEGURO
Se, aps a data estabelecida para pagamento do
prmio, este no tiver sido quitado, as coberturas deste
seguro cessaro a partir do ltimo dia de vigncia do
perodo de cobertura a que se referir o ltimo prmio
pago, ficando o segurado e seus beneficirios sem
direito a receber indenizao referente a qualquer garantia
contratada no caso de ocorrncia do sinistro.
16.1713-5 - OUT/14

12. EXTINO DO CONTRATO DE SEGURO

12.1 Caso, no seja efetuado o pagamento dos prmios
na data do seu vencimento, o seguro fica automaticamente
cancelado, no produzindo efeitos, direitos ou obrigaes,
desde a data de inadimplncia, no cabendo qualquer
restituio de prmios anteriormente pagos, independente
de notificao e/ou interpelao judicial ou extrajudicial.
12.2 Haver ainda a possibilidade de cancelamento por
mtuo consentimento das partes contratantes, mediante
aviso prvio de 30 (trinta) dias.
12.2.1 No caso do subitem supra, a Seguradora poder
reter o prmio recebido, alm dos emolumentos, a parte
proporcional ao tempo decorrido.
12.3 A cobertura prevista por este Seguro se extingue
pela ocorrncia da Morte, Invalidez Permanente Total
por Acidente do Segurado.
12.4 A cobertura de Morte Acidental em Dobro, se
extingue com o pagamento do respectivo capital segurado.
12.5 A cobertura de Invalidez Permanente Total por Acidente,
se extingue com o pagamento do respectivo capital segurado.
12.6 Extingue-se ainda o seguro:
a) no final do prazo de vigncia;
b) se este no for renovado.
12.6.1 Em qualquer das situaes acima se d
automaticamente a extino do contrato de seguro sem
restituio dos prmios.
12.7 Fica ainda a Seguradora isenta de qualquer
responsabilidade e o contrato automaticamente cancelado,
se o Segurado, seus prepostos ou beneficirios agirem
com dolo, fraude ou simulao, bem como qualquer
conduta que tenha por fim a obteno de vantagem
indevida quando da contratao do seguro, durante o
perodo de vigncia e na liquidao de eventual sinistro.
13. ALTERAO DO CONTRATO DE SEGURO
Nenhuma alterao neste contrato ser vlida se no for
feita atravs de documento escrito, mediante a emisso
do respectivo endosso, com a concordncia das partes
contratantes, cabendo salientar que qualquer pedido de
alterao ser submetido s mesmas regras utilizadas
para a aceitao do seguro.
14. OCORRNCIA DO SINISTRO
14.1 Ocorrendo sinistro coberto pelo seguro dever ser
comunicado imediatamente pelo Segurado ou seus
beneficirios, atravs do formulrio AVISO DE SINISTRO,
ou de carta registrada ou telegrama dirigido Seguradora;
14.2 Na comunicao, por carta ou telegrama, devero
constar: data, hora, local e causa do sinistro.
14.3 A comunicao feita por carta ou telegrama no
exonera o Segurado, seu representante ou seus beneficirios,
da obrigao de apresentar o formulrio AVISO DE SINISTRO.
7

14.4 O aviso de sinistro dever ser acompanhado,

conforme a natureza do evento, dos documentos bsicos
abaixo relacionados:
14.5 Em Caso de Morte Natural do Segurado:
a) Aviso de Sinistro preenchido e assinado pelo(s) beneficirios(s)
ou representante(s) legal(is) e mdico assistente do Segurado;
b) cpia autenticada da Certido de bito;
c) cpia autenticada do RG ou outro documento de identificao e
CPF do Segurado e do(s) beneficirio(s);
d) cpia autenticada e atualizada (extrada aps o bito) da
Certido de Casamento do Segurado;
e) Declarao de nicos Herdeiros;
f) cpia autenticada de declarao do INSS informando quem so
os dependentes do Segurado na Previdncia Social;
g) caso o(s) beneficirio(s) seja(m) filho(s), cpia autenticada da
Certido de Nascimento/Certido de Casamento do(s) mesmo(s),
bem como RG, CPF e Comprovante de Residncia; e
h) Autorizao para crdito em conta, no caso de eventual pagamento.
14.6 Em caso de Morte Acidental do Segurado:
a) Aviso de Sinistro preenchido e assinado pelo(s) beneficirios(s)
ou representante(s) legal(is) e mdico assistente do Segurado;
b) cpia autenticada da Certido de bito;
c) cpia autenticada do RG ou outro documento de identificao e
CPF do Segurado e do(s) beneficirio(s);
d) cpia autenticada e atualizada (extrada aps o bito) da
Certido de Casamento do Segurado;
e) Declarao de nicos Herdeiros;
f) cpia autenticada de declarao do INSS informando quem so
os dependentes do Segurado na Previdncia Social;
g) caso o(s) beneficirio(s) seja(m) filho(s), cpia autenticada da
Certido de Nascimento/Certido de Casamento do(s) mesmo(s),
bem como RG, CPF e Comprovante de Residncia;
h) Boletim de Ocorrncia Policial, se for o caso;
i) Laudo Conclusivo de Exame Necroscpico elaborado pelo IML;
j) Carteira Nacional de Habilitao do falecido quando se tratar de
acidente automobilstico, em que o mesmo seja condutor do veculo;
k) cpia autenticada do CAT Comunicao de Acidente do
Trabalho, se for o caso; e
l) Autorizao para crdito em conta, no caso de eventual
pagamento.
14.7 Em Caso de Invalidez Permanente Total ou Parcial
por Acidente:
a) Aviso de Sinistro preenchido e assinado pelo Segurado ou
representante(s) legal(is) e mdico assistente;
b) cpia autenticada do RG e CPF e comprovante de residncia
do Segurado;
c) cpia autenticada do CAT Comunicao de Acidente do
Trabalho, se for o caso;
d) cpia autenticada do atestado de alta mdica definitiva, informando
as seqelas deixadas pelo acidente, discriminando o grau de
reduo funcional do membro ou rgo lesado;
e) cpia autenticada de todos os resultados dos exames mdicos
realizados;
f) Carteira Nacional de Habilitao do Segurado quando se tratar
de acidente automobilstico, em que o mesmo tenha sido condutor
do veculo; e
g) Autorizao para crdito em conta, no caso de eventual
pagamento.
16.1713-5 - OUT/14

14.8 Para todas as coberturas contratadas, os documentos

pessoais devero ser apresentados em cpias autenticadas, exceto
Aviso de Sinistro e comprovantes de despesas, os quais devero
ser apresentados em via original.
14.9 O prazo mximo, aps a entrega da documentao exigida pela
Seguradora, para a liquidao do sinistro ser de 30 (trinta) dias.
14.10 As documentaes anteriormente mencionadas no so
taxativas, podendo a seguradora, em caso de dvida fundada e
justificvel, solicitar outras complementares para anlise e elucidao
do sinistro, tais como documentos mdicos, atestados de autoridades
administrativas, sendo que o prazo para liquidao de que trata o
subitem anterior ficar suspenso at a data da entrega dos
documentos complementares solicitados e, sua a contagem ser
reiniciada a parir do dia til subseqente quele em que forem
completamente atendidas as exigncias.
14.10.1 A tramitao de Inqurito Policial no ser
causa para indeferimento do pagamento de indenizao.
Nos casos em que a nica dvida a esclarecer seja quanto ao
direito do(s) beneficirio(s), a Seguradora consignar o valor da
indenizao, caso o sinistro esteja coberto.
15. FORMAS DE PAGAMENTO DO CAPITAL SEGURADO
15.1 Para recebimento da indenizao, dever ser plenamente
provada a ocorrncia do evento coberto, bem como todas as
circunstncias a ele relacionadas, sendo facultado Seguradora
quaisquer medidas tendentes elucidao do sinistro.
15.2 As despesas efetuadas com a comprovao do
evento e documentos de habilitao correro por conta
dos interessados, salvo as diretamente realizadas pela
Seguradora.
15.3 As indenizaes por morte natural e acidental
morte acidental em dobro ou invalidez total por acidente
podem ser pagas integral ou parcialmente, sob a forma
de renda certa, desde que tenha havido opo expressa
do segurado neste sentido, devendo as partes estabelecer
o valor da renda mnima inicial.
15.3.1 O valor da renda ser atualizado anualmente, no
ms em que ocorreu o evento causador do sinistro, pelo
ndice de correo estabelecido no subitem 10.1, acumulado
nos ltimos 12 meses que antecedem o ms de
atualizao, alm da aplicao de juros de at 6% (seis
per cento) ao ano.
15.3.2 Alm da atualizao monetria prevista no subitem
15.3.1 destas Condies Gerais, ao valor da renda ser
acrescido o montante resultante da diferena gerada
entre a atualizao mensal da Proviso Matemtica de
Benefcios Concedidos, e a atualizao anual aplicada s
rendas.
15.4 Mesmo que o beneficirio indicado pelo Segurado
venha a falecer durante o perodo de recebimento das
parcelas do benefcio, os pagamentos no se interrompero
e sero efetuados, limitados ao saldo residual e ao
perodo indicado inicialmente pelo Segurado, ao cnjuge
no separado judicialmente e o restante ao(s) herdeiros
do segurado, obedecida a ordem de sucesso hereditria
8

15.5 Se o pagamento da Indenizao devida ocorrer aps o prazo

de 30 (trinta) dias estipulado para a liquidao do sinistro, contados
da entrega da documentao constante nos subitens 14.5, 14.6 e
14.7, bem como da Condio Especial da cobertura de Assistncia
Funeral (se contratada), aplicar-se-, a partir do 31 (trigsimo
primeiro) dia, correo monetria pelo ndice estabelecido neste
contrato, considerando-se a variao apurada entre o ltimo ndice
publicado antes da data da exigibilidade da obrigao pecuniria e
aquele publicado imediatamente anterior data de sua efetiva
liquidao, mais juros de mora de 6% ao ano a partir dessa data.
16. PERDA DO DIREITO INDENIZAO
a) O segurado perder o direito indenizao se
agravar intencionalmente o risco;
b) Ficar prejudicado o direito indenizao, alm de
ser obrigado ao pagamento do prmio vencido se o
segurado, seu representante ou seu corretor de seguros
fizerem declaraes inexatas ou omitir circunstancias que
possam influir na aceitao da Proposta de Contratao
ou no valor do prmio;
c) No caso de fraude ou tentativa de fraude simulando
sinistro ou agravando suas conseqncias; e
d) No caso de inobservncia da clusula 17 (Modificaes
de Risco) por parte do Segurado.
16.1 Se a inexatido ou omisso nas declaraes no
resultar de m-f do segurado, a seguradora poder:
16.1.1 Na hiptese de no ocorrncia de sinistro:
a) cancelar o seguro, retendo, do
pactuado, a parcela proporcional ao
b) permitir a continuidade do seguro,
de prmio cabvel ou restringindo a

prmio originalmente
tempo decorrido; ou.
cobrando a diferena
cobertura contratada.

16.1.2 Na hiptese de ocorrncia de sinistro com

pagamento parcial do capital segurado:
a) Cancelar o seguro, aps pagamento da indenizao,
retendo, do prmio originalmente pactuado, acrescido da
diferena cabvel, a parcela calculada proporcionalmente
ao tempo decorrido; ou.
b) permitir a continuidade do seguro, cobrando a
diferena de prmio cabvel ou deduzindo-a do valor a
ser pago ao segurado ou ao beneficirio ou restringindo
a cobertura contratada para riscos futuros.
16.1.3 Na hiptese
integral do Capital
aps o pagamento
ser indenizado, a

de ocorrncia do sinistro com pagamento

Segurado, o seguro ser CANCELADO,
da indenizao, deduzindo, do valor a
diferena de prmio cabvel.

17. MODIFICAES DE RISCO

17.1 Quaisquer alteraes ocorridas durante a vigncia
da aplice que impliquem em circunstncias que modifiquem
a natureza dos riscos cobertos, devero ser comunicadas
Seguradora para que se faam os devidos ajustes.
17.2 Consideram-se alteraes de risco, entre outras, as
seguintes ocorrncias:
a) mudana de profisso do Segurado;
b) mudana de residncia do Segurado para outro pas.
16.1713-5 - OUT/14

c) prtica de esportes (profissional ou amador) tais

como: balonismo, asa-delta, vo-livre, pra-quedismo,
hipismo, mergulho com equipamentos de ar comprimido,
esqui-aqutico e na neve, motociclismo, automobilismo,
boxe, lutas-livres, artes marciais e demais esportes
considerados de alto risco.
d) uso habitual de substncias alcolicas ou entorpecentes
de quaisquer espcies, bem como o hbito de fumar.
17.3
logo
risco
caso

O Segurado est obrigado a comunicar Seguradora,

que saiba, qualquer fato suscetvel de agravar o
coberto, sob pena de perder direito cobertura,
fique comprovado que se silenciou por m-f.

17.3.1 Tal comunicao ser submetida novamente

anlise de aceitao do Risco.
17.3.2 Poder a Seguradora, dentro dos 15(quinze) dias
seguintes ao recebimento do aviso de agravao do risco,
dar cincia, por escrito, da deciso de cancelar a cobertura
contratada ou cobrar a diferena de prmio cabvel.
17.3.3 O cancelamento do seguro
descrita no subitem acima s ser
aps a notificao ao Segurado,
a diferena do prmio calculada
perodo a decorrer.

em razo da situao
eficaz 30 (trinta) dias
devendo ser restituda
proporcionalmente ao

17.4 A no comunicao de circunstncias que caracterizem

o agravamento de risco implicaro na perda ao direito
da indenizao do Seguro, conforme previsto no Cdigo
Civil que dispe sobre o dever do Segurado em
comunicar ao Segurador todo incidente que, de qualquer
modo, possa agravar o risco.
18. INSTITUIO E MUDANA DE BENEFICIRIO
18.1 Cabe exclusivamente ao Segurado nomear ou
substituir seus beneficirios, atravs de documento escrito.
18.2 No caso de Invalidez Permanente Total ou Parcial por
Acidente, o prprio segurado ser o beneficirio.
18.3 Se o segurado no renunciar faculdade, ou se o
seguro no tiver como causa declarada a garantia de
alguma obrigao, lcita a substituio do beneficirio,
por ato entre vivos ou de ltima vontade.
18.3.1 O segurador, que no for cientificado oportunamente da
substituio, desobrigar-se- pagando o capital segurado ao antigo
beneficirio.
18.4 Na falta de indicao da pessoa ou beneficirio, ou se por
qualquer motivo no prevalecer a que for feita, o capital segurado
ser pago por metade ao cnjuge no separado judicialmente, e
o restante aos herdeiros do segurado, obedecida a ordem da
vocao hereditria.
18.4.1 Na falta das pessoas indicadas neste artigo, sero beneficirios
os que provarem que a morte do segurado os privou dos meios
necessrios subsistncia.
18.5 vlida a instituio do companheiro como beneficirio, se
ao tempo do contrato o segurado era separado judicialmente, ou
j se encontrava separado de fato.
9

18.6 O Segurado poder substituir seus beneficirios, a qualquer

tempo, mediante aviso prvio e escrito Seguradora.
18.7 Nenhuma alterao de beneficirios ter validade
se no constar na declarao escrita do Segurado.
19. EXISTNCIA DE OUTROS SEGUROS
O Segurado se obriga a declarar no ato da contratao, no formulrio
Proposta de Contratao, ou quando solicitar o aumento do capital
segurado, a existncia de quaisquer outros seguros de vida.
20. MBITO TERRITORIAL DE COBERTURA
O seguro dar cobertura por todo o Globo Terrestre.
21. DO FORO
21.1 As questes judiciais, entre Segurado ou Beneficirio e a
Seguradora, sero processadas no foro do domiclio do segurado
ou do beneficirio, conforme o caso.
21.2 Na hiptese de inexistncia de relao de hipossuficincia
entre as partes, ser vlida a eleio de foro diverso daquele
previsto no subitem acima.
22. DISPOSIES FINAIS
22.1 A aceitao do seguro estar sujeira anlise do
risco.
22.2 Este seguro por prazo determinado tendo a
seguradora a faculdade de no renovar a aplice na
data de vencimento, sem devoluo dos prmios pagos
nos termos da aplice.
22.3 O registro deste plano na SUSEP no implica, por parte da
Autarquia, incentivo ou recomendao sua comercializao.
22.4 No haver devoluo ou resgate de prmios ao
Segurado.
22.5 O segurado poder consultar a situao cadastral de seu
corretor de seguros, no site www.susep.gov.br, por meio do
nmero do seu registro na SUSEP, nome completo, CNPJ ou
CPF.
22.6 Os tributos decorrentes do presente Contrato de Seguro
sero pagos por quem a lei determinar.

16.1713-5 - OUT/14

10

CONDIO ESPECIAL DA GARANTIA ADICIONAL DE

ASSISTNCIA FUNERAL
1. OBJETO
1.1 Pela presente garantia adicional, a Seguradora obriga-se a
garantir o reembolso de despesas com funeral aos Beneficirios, ou
prestao de servios de assistncia funeral, na hiptese de
ocorrncia de morte do Segurado, conforme previsto nestas condies,
desde que no esteja abrangida pela Clusula 3 - Dos Riscos
Excludos e respeitadas as demais condies contratuais.
1.2 O servio de assistncia Funeral ser concedido:
a) no Plano Individual: a todos os segurados principais (excludo
cnjuge e filhos); e
b) no Plano Familiar: a todos os segurados principais, seu cnjuge
ou companheiro(a) legalmente reconhecido(a) e os filhos menores
de 18 anos e dependentes legais.
2. DA GARANTIA DA ASSISTNCIA FUNERAL
2.1 Esta garantia prev a cobertura de morte do Segurados e/
ou Familiares (se contratado Plano Familiar), sendo caracterizado
pelo reembolso de despesas com funeral ou prestao de servios
de assistncia funeral, a critrio do(s) Beneficirio(s), at o limite
estabelecido na aplice.
2.2 O beneficirio poder optar pela utilizao da prestao de servios
de Assistncia Funeral, sem qualquer direito a reembolso posterior.
3. RISCOS EXCLUDOS
a) Inundao, furaco, erupo vulcnica, tempestade,
terremotos, movimentos ssmicos;
b) Ocorrncias de irradiao decorrentes de transmutao
nuclear, desintegrao ou radioatividade, bem como casos
de fora maior;
c) Ocorrncias em situaes de guerra, comoes sociais,
atos de terrorismo e sabotagem, greves e quaisquer
outras perturbaes de ordem pblica, exceto se o
falecimento provier de utilizao de meio de transporte
mais arriscado, da prestao de servio militar, da
prtica de esportes ou de atos de humanidade em
auxlio de outrem;
d) Suicdio do Segurado cometido dentro dos primeiros
24 meses de vigncia do Seguro;
e) Translado do corpo para cremao desde o local do
evento at outro Municpio onde a cremao possa ser
efetuada;
f) Pedidos de assistncia durante o perodo de carncia;
g) Aquisio de jazigo;
h) A exumao dos corpos que estiverem no jazigo
quando do sepultamento;
i) Doenas preexistentes contratao do Seguro que j
eram de conhecimento do segurado e que no foram
declaradas na Proposta de contratao;
j) do uso de material nuclear, para quaisquer fins,
incluindo a exploso nuclear, provocada ou no, bem
como a contaminao radioativa ou exposio a radiaes
nucleares ou ionizantes; e,
k) Eventos decorrentes de Ato ilcito Doloso praticado
pelo Segurado, pelo Beneficirio ou pelo representante
de um ou de outro.
16.1713-5 - OUT/14

4. DA CARNCIA
O perodo de carncia, para o pagamento do reembolso de
despesas com funeral, ou para prestao do servio de assistncia,
contado do incio de Vigncia da cobertura, ser de 30 (trinta)
dias, exceto para os casos de acidente
acidente.
5. DO REEMBOLSO
5.1 Em caso de falecimento do Segurado, o pedido de reembolso
dever ser requerido diretamente Seguradora, mediante a
apresentao dos seguintes documentos:
a) Nota(s) Fiscal(is) original(is), correspondente(s) aos gastos relativos
ao funeral; e
b) Cpias autenticadas do CPF e RG do Custeador.
5.2 O reembolso ser nico e limitado ao valor de R$ 3.000,00
(trs mil reais) das despesas com o funeral, desde que estejam
devidamente comprovadas.
6. DO PEDIDO DE SERVIO DE ASSISTNCIA
6.1 Caso a opo dos familiares no seja pelo reembolso, mas
sim pela utilizao do servio de assistncia, estes podero
telefonar a cobrar para a Central de Atendimento, fornecendo os
seguintes dados:
a) nome do Segurado e n da aplice correspondente;
b) o local e o nmero do telefone onde o Servio de Assistncia
poder encontrar os familiares/ representantes do Segurado; e
c) os documentos necessrios para comprovar a vnculo empregatcio
ou familiar.
6.2 Se a ligao a cobrar no for possvel, as despesas de
comunicaes com a Central de Atendimento sero reembolsadas
mediante apresentao dos comprovantes originais dos gastos telefnicos.
6.3 Os familiares devero cooperar com o Servio de Assistncia
a fim de possibilitar que este possa prestar os servios mencionados
nesta Condio Especial, inclusive se houver necessidade, atravs
do envio ao Servio de Assistncia de documentos originais, s
custas da mesma, para o cumprimento das formalidades necessrias.
7. COBERTURAS DO SERVIO DE ASSISTNCIA FUNERAL
7.1 Assessoria para as Formalidades Administrativas
O Servio de Assistncia dirigir-se- residncia/hospital do bito,
para providenciar todos os documentos necessrios para o encaminhamento
do sepultamento junto funerria do Municpio. Encaminhar at a
funerria do Municpio os documentos necessrios para o sepultamento,
tomando as medidas devidas para a realizao do funeral, entregando
ento famlia toda a documentao respectiva, posicionando-a das
providncias tomadas. Ser solicitado o acompanhamento de um
membro da famlia, caso o Servio de Assistncia julgue necessrio.
7.2 Carro Funerrio
O Servio de Assistncia colocar a disposio da famlia um carro
funerrio para transporte do corpo desde o local do bito at o
local do velrio e depois at o local onde se far o sepultamento/
cremao desde que dentro do mesmo Municpio.
7.3 Coroa de Flores
O Servio de Assistncia colocar disposio da famlia uma
coroa de flores da poca, juntamente com uma faixa de dizeres
redigida pela famlia.
11

7.4 Locao de Jazigo

Caso a famlia no disponha de local para o sepultamento, o
Servio de Assistncia se responsabilizar pela locao de um
jazigo, por um perodo de 3 (trs) anos a contar da data do
evento, dependendo da disponibilidade do local.
7.5 Mesa de Condolncias
O Servio de Assistncia providenciar uma mesa onde ser
colocado o livro de presena.
7.6 Ornamentao de Urna
O Servio de Assistncia colocar a disposio da famlia, flores da
poca para o interior da urna, bem como vestir o corpo se assim
a famlia desejar.
7.7 Paramentos
O Servio de Assistncia se responsabilizar pelos castiais e velas
que acompanham a urna bem como pelos aparelhos de ozona.
7.8 Passagem para um Parente
Caso a famlia do Segurado opte por fazer o sepultamento no
local do evento e, no sendo este o Municpio de domiclio do
Segurado, o Servio de Assistncia providenciar uma passagem
area - classe econmica - ou rodoviria, para um membro da
famlia acompanhar o sepultamento.
7.9 Registro de bito
O Servio de Assistncia efetuar o registro do bito em cartrio,
se necessrio acompanhado de um membro da famlia.
7.10 Sepultamento ou Cremao
O Servio de Assistncia providenciar o sepultamento no tmulo
ou jazigo, podendo ainda o Segurado ser cremado, caso esta
opo tenha sido formalizada em vida, com documentao pertinente.
As respectivas taxas sero pagas pelo Servio de Assistncia.

8. DAS LIMITAES AOS SERVIOS DE ASSISTNCIA

8.1 Esto limitados os Servios de Assistncia nos seguintes
casos:
a) os Servios de Assistncia acima expostos no podero
ser prestados enquanto no houver cooperao por parte
dos familiares do Segurado ou outrem que vier a requerer
assistncia em seu nome, no que se refere s informaes
requisitadas pela Central de Atendimento (dados imprescindveis
ao atendimento, como o nome, endereo, n da aplice e
outros que vierem a se tornar necessrios).
b) Caso o bito ocorra no exterior e a famlia opte pelo
sepultamento/cremao no local do evento, o Servio de
Assistncia providenciar uma passagem para um membro
da famlia e reembolsar os gastos efetuados com o
sepultamento/cremao at o limite estabelecido na aplice
e constante no Certificado, mediante entrega dos
comprovantes originais das despesas respectivas.
9. MBITO TERRITORIAL DE COBERTURA
A Garantia Adicional de Assistncia Funeral devida ao Segurado
residente no Brasil, quando o bito ocorrer dentro ou fora de seu
Municpio de domiclio permanente, ou ainda quando em viagens ao
exterior.
10. DISPOSIO FINAL
O pagamento deste benefcio no obriga a Seguradora a
dar cobertura s demais garantias contratadas pelo
Segurado, as quais sero analisadas independentemente.

7.10.1 O Servio de Assistncia no se responsabilizar e no

arcar com despesas pela exumao dos corpos que estejam no
jazigo quando do sepultamento.
7.10.2 A cremao sempre ser de responsabilidade do Servio
de Assistncia. Caso o bito ocorra ou o Segurado resida em
Municpio que no disponha deste servio, tendo a famlia optado
pela cremao, a mesma dever arcar com o translado do corpo
desde o local do evento at o local da cremao.
7.11 Servio de Retorno / Repatriamento de Corpo
Em caso de falecimento do Segurado durante viagem, o Servio
de Assistncia atender s formalidades necessrias para o retorno
/ repatriamento do corpo, transportando-o em esquife standard at
o Municpio de domiclio do Segurado.
7.12 Urna/Caixo
O Servio de Assistncia garante o pagamento da Urna ou caixo
dentro do valor estipulado contratado.
7.13 Velrio
O Servio de Assistncia colocar disposio da famlia uma sala
velatria ou capela, conforme o local.

Atendimento Vida e Previdncia: 3366-3377 (Gde. So Paulo) - 0800 727 9393 (Demais Localidades)
SAC: 0800 727 2746 (cancelamento, informao e reclamao) - 0800 727 8736 (atendimento exclusivo para pessoas com
deficincia auditiva) - Ouvidoria: 0800 727 1184 - Site: www.portoseguro.com.br
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