Protocolo Audiolgico

Sistema Ponto

Indicaciones generales
Ponto funciona independientemente del estado del odo
externo y medio.

Lo podemos indicar en casos de:

Agenesia de CAE
Agenesia de Pabelln
Estenosis del CAE
Ciruga Otolgica (que no permita uso de audfono convencional)
Otitis Media Crnica
Microtia
Colesteatoma
Disfuncin de Odo Medio
Otoesclerosis
Otitis Externa
Reacciones Alrgicas Cutneas
Hipoacusia Unilateral (SSD)

Tipo y Grado de Hipoacusia

Hipoacusias Conductivas o Mixtas

Umbral de V.O. igual o inferior a 45 db. HL (Ponto
y Ponto Pro)
Umbral de V.O. Igual o inferior a 55 db. HL
(Ponto Pro Power)
Pacientes con diferencia entre V.A. y V. O. superior
a 30 db. se benefician significativamente con
procesadores de sonido osteointegrado por
sobre los audfonos por va area.
Hipoacusias mixtas (hip. Neurosensorial
combinada con otitis externa) donde est
contraindicado el uso de audfonos por va area.

Tipo y Grado de Hipoacusias

Hipoacusias Unilaterales
En casos de hipoacusia profunda o cofosis
unilateral y audicin normal en el odo
contralateral, se coloca el implante en el odo
afectado, el cual recibe el sonido y lo transmite
a la cclea funcional.

Odo a Equipar
En casos en que se implantar o colocar el
procesador en un slo odo, se elegir el de
mejor funcionamiento coclear (mejores vas
seas).

Los implantes bilaterales son aplicables a
pacientes con odos que tengan umbrales de
conduccin sea simtricos. La diferencia
media entre los umbrales seos debe ser
inferior a 10 dbs.

Estudios Audiolgicos
Anamnesis

Audiometra de tonos puros (con
auriculares TDH39)

Logoaudiometra

Audiometra a campo libre

Audiometra con masking cuando hay
diferencias entre vas seas mayores a 10
db.

Las pruebas se realizarn de acuerdo a caractersticas

anatomofisiolgicas, sndromes asociados y edades del desarrollo.

Evaluacin Audiolgica sin

Procesador de sonido
Logometra verbal para ver porcentaje de
discriminacin de palabras a 1, 2 3
metros con listas de palabras
fonticamente balanceadas (en caso
necesario listas para nios o listas de
oraciones). Si presenta una SSD
ensordecemos el odo mejor a 60 db. con
Ruido Blanco.

Campo Libre

Test de Ling

Programacin del Procesador

Abrir el Genie Medical (a travs de Noah o Standalone)

Cargar al paciente (datos personales y estudios auditivos)
Colocar una pila nueva en el procesador.
Conectar con Hi-pro NoahLink
Hacer Click en reidentificar para leer el Ponto.
En casos de SSD marcar la casilla prdida unilateral
Si probamos con soft band o head band marcar la casilla banda suave
Hacer Click en adaptacin, aparece un cuadro de dilogo, marcar Genie
Medical
Se debe iniciar en Sonoridad 0, si es suave o fuerte, subir o bajar entre -2, 1 1, 2.
Hacer Click en audiometra In-situ VO y medir los umbrales.
Si hay retroalimentacin hacer Click en Control de Feedback
Hacer Click en Controles para continuar con el ajuste si es necesario.
Hacer Click en Terminar
Hacer Click en Guardar, programar y Salir

Evaluacin Audiolgica con

Procesador de sonido

Logometra verbal a 1, 2 3 metros, con listas

de palabras fonticamente balanceadas (en
caso necesario listas para nios o listas de
oraciones) (se recomienda una puntuacin
mnima del 60% de discriminacin. Es
necesario tener en cuenta las necesidades
individuales de cada paciente. Si presenta SSD
ensordecemos el odo mejor a 60 db. con
Ruido Blanco.
Campo Libre
Test de Ling
Localizacin sonora en caso de SSD

Rutinas de Higiene y Cuidado

Si la piel no ha cicatrizado, limpiar la piel
alrededor del pilar con toalla de beb sin alcohol.

Cuando ya est cicatrizado, limpiar el pilar de
adentro hacia afuera y lo que rodea al pilar que
penetra en la piel con cepillo de dientes muy
suave (sustituir cada 3 meses)

La zona cicatrizada se limpiar con jabn
antibacterial y se seca con una toalla para bebs
sin alcohol.

Cuando se lava el cabello con champ, las clulas
muertas se ablandan y es ms fcil la eliminacin.

Seguimiento

Inspeccionar el pilar y la piel, no debe haber clulas muertas.

La 1 visita se realiza a las 6 semanas del ajuste inicial.
Se realiza una valoracin subjetiva donde nos cuenta sus
vivencias auditivas con el procesador en los diferentes
ambientes.
Se realiza una valoracin objetiva donde se mide porcentaje
de palabras o campo libre.
Si el tornillo de conexin no est lo suficientemente
apretado al implante puede ocasionar una mala calidad de
sonido, lo derivamos al ORL
Si vemos signos de irritacin o infeccin alrededor del pilar
derivamos al ORL
Las visitas se deben realizar cada 6 meses.