PRCTICA DE LABORATORIO N 4

1. TTULO:
RECUENTO TOTAL DE ERITROCITOS Y ANALISIS DE MEDIDAS
CORPUSCULARES MEDIAS EN DOS ESTUDIANTES DE CUARTO AO
DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO
2. INTRODUCCIN:
Los glbulos rojos se producen en la mdula sea y son los que llevan el oxgeno a
todo el organismo. El recuento de glbulos rojos es la cantidad de eritrocitos que
son producidos en unas 20 gotas de sangre (1 milmetro cbico). Los niveles
normales de RBC fluctan entre 4.0 a 5.5 millones por milmetro cbico para los
hombres, y entre 3.5 a 5.0 millones para las mujeres
El que se obtengan valores ligeramente bajos no debe ser motivo de alarma. Sin
embargo, los valores muy reducidos pueden ser seal de anemia y deben examinarse
cuidadosamente y tratarse si es necesario. Algunos de los sntomas son fatiga, falta
de aliento (dificultad para respirar), palidez en la piel y, en las mujeres,
irregularidades menstruales. La anemia puede ser provocada por ciertos
medicamentos o enfermedades. Los recuentos bajos de los glbulos rojos van
acompaados de disminuciones en los niveles de hemoglobina y hematcrito.
La cmara de Neubauer consta de:
-

Una lmina portaobjeto gruesa, en el centro se hallan dos superficies

cuadriculadas iguales separadas del resto de la lmina por surcos y dos
barras transversales algo ms elevadas.

Una laminilla cubreobjetos pticamente plana, que, al colocarse sobre las

barras elevadas de la lmina forma una cmara entre el cubreobjetos y la
superficie cuadriculada.

La altura entre el cubreobjetos y la lmina portaobjetos es de 0,1 mm.

Cada cuadrcula mide 3 mm de lado y se divide en 9 cuadrados grandes.

Cada uno de los cuales mide 1 mm2 de superficie, que se subdivide a su vez
en 16 cuadrados medianos. El cuadrado grande central se divide en 25
cuadrados pequeos y cada uno de ellos en 16 cuadraditos.

Cada cuadrado pequeo mide 0,2 mm de lado (0,04 mm 2 de superficie), y

cada cuadradito mide 0,05 mm de lado (0,0025 mm2 de superficie).

En el recuento de eritrocitos total se mezcla la sangre completa diluida con acido

actico al 2%(1/20) en un recuento manual y 1/500en un recuento automatico para
lisar glbulos rojos y teir los ncleos de los glbulos blancos de un color violeta
oscuro-negro
3. OBJETIVOS:
Objetivo principal
Obtener el recuento total de eritrocitos y el anlisis de medidas
corpusculares medias en dos estudiantes de cuarto ao de medicina de la
universidad nacional de Trujillo
Objetivos especficos
Visualizar las variaciones (aumento o disminucin) morfolgicas de los
eritrocitos en las muestras sanguneas de dos alumnos del 4to ao de

medicina de la UNT.
Evaluar si los valores obtenidos para el recuento total de eritrocitos se
encuentran dentro de los valores considerados normales para cada

estudiante.
Evaluar si los valores obtenidos para el anlisis de las medidas corpusculares
medias se encuentran dentro de los valores considerados normales para cada

estudiante.
Determinar las posibles implicancias clnicas de la variacin, si se
presentara, en los valores del recuento total de eritrocitos de dos estudiantes

del 4to ao de medicina de la UNT.

Determinar las posibles implicancias clnicas de la variacin, si se
presentara, en los valores de las medidas corpusculares medias de dos
estudiantes del 4to ao de medicina de la UNT.

4. MATERIALES Y MTODOS

El mtodo a seguir consinti en el recuento del total de eritrocitos de dos estudiantes

de 4 ao de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Trujillo. El
mtodo empleado se describe a continuacin.
Materiales:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

2 pares de guantes descartables

Aguja N 22
Torunda de algodn
Alcohol yodado
1 pomo vaco pequeo
Una liga para torniquete
Reactivo para glbulo rojo
Cmara neubauer
Microscopio
Pipeta de 1ml graduada 1/100

Procedimiento:
Para la extraccin de sangre: se extrae sangre venosa de la fosa anterocubital en
una pomo pequeo.
Para el anlisis de medidas corpusculares: se emplean las siguientes formulas.
1. Volumen corpuscular medio: (VCM)
(Hto x 10)/(recuento de eritrocitos x 106)
V.N. = 90 8 fL
2. Hemoglobina corpuscular media: (HCM)
(Hb x 10)/(recuento de eritrocitos x 106)
V.N. = 30 3 pg
3. Concentracin media de hemoglobina corpuscular: (CMHC)
(Hb x 10)/Hto, o HCM/VCM
V.N. = 33 2 %
4. Amplitud de distribucin eritrocitaria:
V.N. = 11,5 14,5%
Para el recuento de eritrocitos:
1. Con la pipeta de medir 1.99 ml del reactivo para glbulo rojo y aadir a un
tubo de ensayo
2. Aspirar sangre venosa 0.01 ml de la pipeta de hemoglobina
3. Limpiar la parte exterior de la pipeta con papel absorbente y verificar que la
sangre contine en el mismo nivel

4. Depositar la sangre en el tubo de ensayo que contiene el reactivo para glbulo

rojo. Enjuague la pipeta aspirando y expulsando este lquido por tres veces.
Mezclar
5. Monte la laminilla de vidrio en la cmara de Neubauer
6. Mezclar bien la sangre diluida y con la pipeta de hemoglobina llene la cmara
para el recuento de eritrocitos.
7. Dejar reposar la cmara sobre la mesa de trabajo durante 3 minutos a fin de
que las clulas se asienten
8. Colocar la cmara de Neubauer en la platina del microscopio y contar el
nmero de eritrocitos cuatro cuadrantes grandes de los extremos y uno en el
centro, con el objetivo de 10x. Luego al nmero obtenido se agrega cuatro
ceros y as se tendr el mnimo total de glbulos rojos por mm3

5.

RESULTADOS:
VOLUNTARIO

Recuento de eritrocitos

Estudiantes 1
Banda Nuez Devora

3800000/mm3

Estudiante 2
Avalos Huaman Omar

4890000/mm3

MEDIDAS CORPUSCULARES MEDIAS

Estudiante 1
(BANDA)
Estudiante 2
(AVALOS)

VCM
89,5

HCM
27,1

CMHC
30,3

96,1

29,9

31,1

6. DISCUSIN:
Segn Dacie y Lewis Hematologa Prctica, no se han presentado variaciones en el
recuento de eritrocitos y en la determinacin de las medidas corpusculares medias;
puesto que los valores hallados se encuentran dentro del rango considerado normal,
por lo tanto no se ha encontrado nada patolgico en ellos.
El estudio de los parmetros eritrocitarios, como el recuento eritrocitario, nos indica
que una disminucin es un indicativo de anemia y un aumento indica poliglobulia.
Este es el punto de partida para diagnosticar una anemia y situar la misma dentro de
uno de los grandes grupos de clasificacin. Se dice que la anemia es normoctica
cuando el VCM se halla dentro de los valores habituales de la poblacin, microctica
cuando se halla por debajo del lmite inferior de normalidad y macroctica cuando
est por encima del lmite superior de su rango. Con frecuencia la anemia
microctica es hipocroma, debido a que la HCM tiene los valores disminuidos. El
diagnstico diferencial de este tipo de anemia se realizar con otras pruebas,
determinando la capacidad total de captacin de hierro (TIBC) y la concentracin de
hemoglobina A2, as como los niveles sricos de hierro, ferritina y la concentracin
de protoporfirina eritroctica.

7. CONCLUSIONES:

Un aumento o disminucin en los valores del recuento de eritrocitos puede

darnos un probable diagnstico de algunas enfermedades como anemia y

poliglobulia.
Los valores del recuento de eritrocitos y sus respectivas medidas corpusculares

medias hallados para el estudiante 1 se encuentran dentro del rango normal.

Los valores del recuento de eritrocitos y sus respectivas medidas corpusculares
medias hallados para el estudiante 2 se encuentran dentro del rango normal.

La determinacin de los valores del recuento de eritrocitos y sus respectivas

medidas corpusculares medias ayudan al mdico a tener un diagnstico ms
certero de las entidades clnicas.

8. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS:
1. Pagna K., Gua de pruebas diagnsticas y de laboratorio, 8ta edicin,editorial
Elsevier Mosby
2. Lewis, S.M., Bain B.J., Bates I., Blackmore S., Bradshaw A. y col. Dacie y
Lewis Hematologa Prctica, 10 ma edicin. editorial ELSEVIER ES., 2008
3. Gonzlez J.,tcnica y mtodos de laboratorio clnico , 2da edicin , editorial
Masson, Barcelona 2005
4. Govantes J, Fernndez P, Esteso C.Manual normon , 7ma edicin , editorial
LABORATORIOS NORMON S. A.,Madrid 1999