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A.- DESCRIPCIN DE LOS TIPOS DE MUESTRAS DE LABORATORIO.

INTRODUCCIN
Uno de los objetivos de la atencin en los servicios de urgencias es diferenciar
aquellos procesos graves que requieren tratamiento hospitalario inmediato, de otros
ms leves que pueden ser estudiados o tratados en forma ambulatoria. Los
especmenes obtenidos en urgencias son usados para el diagnstico y la
determinacin del tratamiento que all se va a emprender, o para referir el paciente a
otro servicio o a otra institucin.
Son el examen fsico y una historia clnica completa los que determinan el nmero y
tipo de las pruebas analticas que se deben solicitar. No se justifica el uso de un perfil
analtico amplio para el diagnstico o valoracin global, sino que los exmenes deben
ser ordenados en forma lgica y racional segn las condiciones individuales de cada
paciente. Con ello se logra una reduccin de los costos de la atencin mdica y se
aumenta la eficiencia y la efectividad del servicio de urgencias.
OBJETIVO GENERAL:

Aprender a recoger y procesar diferentes muestras corporales de manera correcta..


OBJETIVOS ESPECFICOS:

Adquirir hbitos de identificar correctamente al paciente y la muestra solicitada.

Manipular adecuadamente muestra y recipientes de recogida que eliminen


posibilidades de contaminacin o alteracin de la muestra.

Familiarizarse con diferentes tipos de materiales necesarios en distintos tipos de


tomas de muestras.

Conocer la existencia de diferentes laboratorios y qu determinaciones se realizan en


cada uno de ellos.

Conciencia de la importancia y consecuencias de una adecuada toma, manipulacin


transporte y conservacin de muestras, para:
Evitar extracciones innecesarias.
Establecer diagnsticos correctos.
No retrasar inicio de tratamiento.
Conseguir resultados fiables.
MATERIAL:

Tubos de sangre de diferentes tipos.

Tubos estriles.

Frascos de hemocultivos

Frascos de esputo, orina y heces.

Hisopos, torundas.

Pulseras de transfusin.

Volantes de distintos laboratorios.

Jeringas, agujas, compresor, algodn, povidona yodada .

Campanas de vacutainer.

TOMA DE MUESTRAS DE LABORATORIO MEDIANTE EL PROCEDIMIENTO Y


DESARROLLO Y TECNICAS ESPECIFICAS PARA CADA TIPO DE EXAMEN

A)DESCRIPCION DE LOS TIPOS DE MUESTRAS DE LABORATORIO


HEMOGRAMA

El hemograma es un anlisis de sangre en el que se mide en global y en porcentajes


los tres tipos bsicos de clulas que contiene la sangre, las denominadas tres series
celulares sanguneas:
Serie eritrocitaria o serie roja
Serie leucocitaria o serie blanca
Serie plaquetaria
Cada una de estas series tiene unas funciones determinadas, y estas funciones se
vern perturbadas si existe alguna alteracin en la cantidad o caractersticas de las
clulas que las componen.
La serie roja est compuesta por los hemates o glbulos rojos. Su funcin primordial
es transportar el oxgeno desde los pulmones (a donde llega a travs de la respiracin)
a todas las clulas y tejidos del organismo.
En el hemograma se cuantifica el nmero de hemates, el hematocrito, la hemoglobina
y los ndices eritrocitarios:
El hematocrito mide el porcentaje de hemates en el volumen total de la sangre.
La hemoglobina es una molcula que forma parte del hemate, y que es la que
transporta el oxgeno y el dixido de carbono; se mide su concentracin en sangre.
Los ndices eritrocitarios proporcionan informacin sobre el tamao (VCM), la cantidad
(HCM) y la concentracin (CHCM) de hemoglobina de los hemates; el ms usado es
el VCM o volumen corpuscular medio.
La serie blanca est formada por los leucocitos o glbulos blancos. Sus funciones
principales son la defensa del organismo ante las infecciones y la reaccin frente a
sustancias extraas.

Cmo se realiza?
Esta prueba no precisa ayuno previo. Previa desinfeccin se extraen en torno a 5 cc
de sangre venosa, generalmente de una vena de la flexura del codo. Tras terminar la
extraccin y retirar la aguja, se aplica presin en el punto de puncin durante unos
minutos. Posteriormente se comprueba que no haya hemorragia en dicho punto.
Para qu sirve?
El hemograma es una prueba que sirve para orientar hacia el diagnstico de diversas
enfermedades que se han sospechado por la historia clnica y la exploracin fsica.
A veces, los datos que nos da son suficientes para confirmar o descartar la
enfermedad sospechada, pero con frecuencia se necesita utilizar otras pruebas
diagnsticas que aporten ms informacin.

ELECTROLITOS SERICOS

CONCEPTO:
Los electrolitos son los diversos minerales que existen dentro de la sangre, adems de
otros lquidos corporales. Algunos electrolitos son: calcio, yodo, cloruro, magnesio,
potasio, entre otros. Es importante que estos se mantengan dentro de sus rangos
normales, de no ser as estos pueden afectar la cantidad de agua del cuerpo, la acidez
(pH), adems de la accin de los msculos.
Los valores normales de algunos de ellos son:.
-Calcio: 8.5 a 10.9 mg/dL
-Cloruro: 101 a 111 mmol/L
-Fsforo : 2.4 a 4.1 mg/dL
-Potasio: 3.7 a 5.2 mEq/L
-Sodio: 136 a 144 mEq/L
OBJETIVO:
Aprender la cuantificacin y funcin de electrolitos sricos as como entender las
patologas, cuadros clnicos y tratamientos para cada uno de estos.
MONITORIZACION DE FARMACOS
La monitorizacin de frmacos es la determinacin de frmacos especficos, a unos
intervalos fijados, con la finalidad de mantener una concentracin relativamente
constante del frmaco en sangre. Los frmacos que se monitorizan suelen presentar
un estrecho "rango teraputico", es decir la cantidad necesaria para que el frmaco
sea efectivo no est lejos de la cantidad que ocasiona ya efectos adversos y/o signos
de toxicidad. El mantener este estado de equilibrio no es tan simple como dar
sencillamente una dosis estndar de medicacin. Cada persona absorbe, metaboliza,
usa y elimina frmacos a diferente velocidad, segn sea su edad, su estado general de
salud, su constitucin gentica, y en funcin de las posibles interferencias debidas a
otros frmacos que pueda estar tomando. Esta velocidad adems puede cambiar con
el tiempo y vara da a da.
No todos los frmacos precisan una monitorizacin. La mayor parte de frmacos tiene
un amplio rango teraputico y se pueden prescribir en base a unas pautas preestablecidas. La efectividad de estos tratamientos se evala, pero generalmente no es
necesario determinar la concentracin del frmaco en sangre.
OBJETIVO:
- Individualizacin posolgica
- Sospecha toxicidad
- Fracaso teraputico
- Sospecha de incumplimiento
-Control peridico
BIOQUIMICA SANGUINEA

CONCEPTO:
La qumica sangunea es la medicin y reporte de los componentes qumicos disueltos
en la sangre. Para obtener slo el suero de la sangre, despus de obtenida, sta se
centrfuga. La parte que queda arriba libre de clulas, es el suero donde estn
disueltos los componentes que analiza la qumica sangunea.
OBJETIVO:
Valorar las caractersticas fsicas y los componentes sanguneos
Detectar elementos anormales en la sangre
EQUIPO:
Charola de canastilla con jeringas de 5, 10, 20, y 50 agujas hipodrmicas de calibre 19
a 23, tubo y agujas para muestras hojas bard Parker num.11 lancetas hematolgicas;
tubos de ensayo con tapon y contenido anticoagulante; compresa o protector de hule;
ligadura y frasco con torundas impregnadas con alcohol.
PROCEDIMIENTO:
Consiste en la colocacin de una ligadura alrededor del brazo para dilatar las venas
del antebrazo, limpiar el sitio con antisptico y puncionar la vena con una jeringa estril
para obtener una muestra de sangre. Posteriormente, se retira la ligadura y despus
de retirar la jeringa, se realiza presin en el sitio de la puncin con un algodn hasta
cohibir el pequeo sangrado que puede ocurrir y se coloca un pequeo parche, enviar
la muestra al laboratorio clnico rotulada y con la solicitud correspondiente.
MUESTRA DE ESPUTO Y FARINGE
DESCRIPCION:
Toma de muestra de esputo con fines analticos y diagnsticos.
OBJETIVO:
Conseguir una muestra de calidad y cantidad que permita una conclusin
diagnstica.
Los esputos se suelen someter a dos tipos de estudio:
o Estudio microbiolgico: Aislamiento de grmenes patgenos.
o Estudio citolgico (Anatoma Patolgica ). Estudio de descamacin celular.
RECURSOS HUMANOS:
Enfermera/o.
A.E.
RECURSOS MATERIALES:
Frasco estril.
Etiqueta identificativa.
Impreso de laboratorio.
Sonda de aspiracin s/p si precisa.

Equipo de vaco s/p.


Guantes desechables estriles.
TCNICA DE EJECUCIN:
Compruebe que los datos del paciente coincidan con los del impreso de laboratorio.
Entregue al paciente el frasco estril previamente identificado.
Indique que le avise en cuanto lo recoja.
Lavado de manos.
Pacientes inconsciente, intubados o con traqueostoma: Aspire el contenido mucoso,
conectando al sistema de recogida de esputos.
En caso de carecer de stos, corte la parte distal de la sonda e introdzcala en el
frasco estril.
Explique al paciente la tcnica de recogida (no debe recoger saliva, el esputo ha de
salir desde el fondo)
Envelo al laboratorio.
Utilice tcnica asptica (lavado de manos y guantes estriles).
MUESTRA DE ORINA
CONCEPTO:
Es la extraccin o de toma de orina con fines diagnsticos especficos.
FUNDAMENTOS DE LAS ACTIVIDADES:
En la orina existen bacterias normales y anormales patolgicas que diagnostican
enfermedades.
La presencia de hormona gonadotrofina corinica indica la presencia de embarazo y
a la vez se va a la sangre y se excreta en la orina.
OBJETIVOS:
Toma de muestras de orina para un anlisis general de orina o prueba de embarazo.
Obtencin de una muestra de orina estril con una tcnica asptica para un anlisis
de uro cultivo.
EQUIPO Y MATERIAL
Frasco de coba ancha con tapa (60 100 ml.)
Agua y jabn.
Motas de algodn o gasas.
Cinta adhesiva .
Orden de laboratorio.
Orinal o cmodo.
PRECAUCIONES Y/O RECOMENDACIONES
Utilice siempre frascos limpios y secos.
Asegrese de que estn bien elaboradas las rdenes de laboratorio.

En pacientes femeninos, realizar aseo vulvar.


En paciente femenino mayor, los labios deben separarse al recoger la muestra.
En pacientes ambulatorios, explicarles como debe recogerse la muestra segn la
tcnica.
PROCEDIMIENTO PARA RECOLECCION DE MUESTRAS DE ORINA
Lavarse las manos antes y despus de cada procedimiento.
Preparar material y equipo y llevarlo al cubculo del paciente.
Identificar al paciente y explicarle el procedimiento y proporcionar privacidad.
Acostar al paciente sobre su espalda y colocar el frasco u orinal, segn la muestra que
se va a tomar.
Separar las piernas del paciente y lavar la vulva o pene con agua y jabn.
Destapar el frasco y colocar la tapa en la mesa de noche con los bordes hacia arriba.
Decir al paciente que al miccionar deseche en el inodoro, orinal y cmodo la primera
parte de la orina.
Recoger la muestra directamente en el frasco (aproximadamente 50 ml.) sin que est
toque el cuerpo.
Tapar y rotular el frasco con tela adhesiva y enviar la muestra con la orden de
laboratorio.
Realizar las anotaciones correspondientes.
MUESTRA DE HECES
CONCEPTO:
Son los diferentes medios utilizados para obtener muestras de heces fecales.
FUNDAMENTOS DE LAS ACTIVIDADES:
Los quistes y huevecillos se tien de colorante por lo cual son fciles de
identificarlos.
Los quistes son ms livianos, en cambio los huevecillos son ms pesados.
OBJETIVOS:
Observar o identificar quistes y hueverillos de parsitos, protozoarios o helmintos
(sangre).
EQUIPO Y MATERIAL:
Frasco de boca ancha, con tapa.
Esptula.
Papel higinico.
Cinta adhesiva.
Orden de laboratorio.
Cmodo.
PRECAUCIONES Y/O RECOMENDACIONES:

Nunca coloque el frasco que contiene las muestras de heces sobre la orden de
laboratorio.
PROCEDIMIENTO TOMA DE COPROPARASITOSCOPICO
Lavarse las manos antes y despus de cada procedimiento.
Preparar material y equipo y llevarlo al cubculo del paciente.
Identificar al paciente y explicarle el procedimiento y proporcionar privacidad.
Orientar al paciente que miccione antes de realizar el procedimiento.
Acostar al paciente sobre su espalda y colocar el cmodo segn la tcnica.
Decirle al paciente que defeque.
Retirar el cmodo y recoger la muestra con esptula tomndola de varias partes.
Introducir la muestra en el frasco con cuidado de no manchar los bordes.
Tapar y rotular el frasco con cinta adhesiva.
Retirar el equipo y material y enviar la muestra con la orden de laboratorio.
Lavarse las manos.
Realizar las anotaciones correspondientes.

B) APLICACIN DEL PROCEDIMIENTO GENERAL PARA LA RECOLECCION DE


MUESTRAS DE LABORATORIO
CONCEPTO DE RECOLECCION
DE MUESTRA DE LABORATORIO
Los distintos anlisis de laboratorio nos dan informacin muy valiosa acerca del estado
de los nios gravemente enfermos, ayudndonos en el diagnstico y a la hora de
administrar tratamientos.
En la sangre venosa se pueden hacer diversos y diferentes estudios analticos, ya
sean desde el punto de vista bioqumico, hematolgico y/o microbiolgico.
El sitio de puncin en el paciente peditrico vara dependiendo de la edad y tamao
del nio, as como de la accesibilidad de la vena. En nios mayores puede utilizarse
cualquier vena accesible, de forma similar al paciente adulto, mientras que en recin
nacidos y lactantes las venas superficiales del cuero cabelludo y de las extremidades
distales pueden servir para la extraccin de sangre.
DEFINICIN
Consiste en la obtencin de una pequea cantidad de sangre de una arteria, vena o
capilar para su posterior anlisis en el laboratorio.
OBJETIVO
Obtener una muestra de sangre de manera adecuada para efectuar su anlisis:
Hematolgico
Bioqumico
Microbiolgico.
Describir todo un sistema de de trabajo que gue el proceder de todas los
profesionales que estn
relacionados con la recepcin de especimenes en el Laboratorio para sus posteriores
estudios.

Existirn otros protocolos donde se describan el funcionamiento y actuacin para la


preparacin
de muestras y transporte intracentro y desde el Laboratorio a entidades externas
Exponer una serie de condiciones idneas de etiquetado y embalaje, con el fin de
poder garantizar la seguridad de las muestras.
Garantizar la seguridad del personal implicado en la recepcin
Asegurar la trazabilidad y cadena de custodia.
MEDIDAS DE CONTROL Y DE SEGURIDAD
Identificacin correcta del paciente
La importancia de la correcta identificacin de los pacientes. Las nuevas tecnologas
RFID nos permiten auguran un futuro muy brillante para los centros hospitalarios que
afronten con firmeza los nuevos retos de atencin al paciente.
La identificacin inadecuada de los pacientes es una causa importante de los
problemas y complicaciones asociada a errores en la asistencia.
La forma ms habitual de identificacin de los pacientes en centros sanitarios es el
nmero de habitacin o de cama, el diagnstico, las caractersticas fsicas o
psicolgicas o por el hecho
de que respondan a un nombre determinado.
Los problemas de identificacin se asocian con frecuencia a las complicaciones
producidas por errores en la administracin de medicamentos, intervenciones
quirrgicas, pruebas diagnsticas, transfusiones de sangre y hemoderivados, etc.
Uso de tcnicas asepticas
La tcnica aspticos se refiere a las prcticas que reducen la posibilidad de que los
microorganismos entren en el cuerpo durante procedimientos clnicos, reduciendo as
a su vez el riesgo de que los usuarios se infecten ms tarde. Algunas de estas
prcticas tambin disminuyen la posibilidad de que los profesionales de salud tengan
contacto con sangre y tejidos infecciosos durante los procedimientos clnicos.
Una tcnica asptica se define por:
Eliminar o matar los microorganismos que se encuentren en las manos o en otros
objetos.
Emplear instrumentos y otros objetos que se hayan esterilizado.
Reducir el contacto que tengan los usuarios con los microorganismos que no se
puedan eliminar.
Definicin:
Son las precauciones que deben aplicarse a todos los pacientes independientemente
de su diagnstico, a fin de minimizar el riesgo de transmisin de cualquier tipo de
microorganismo, del paciente al trabajador de la salud y viceversa.
Precauciones estndar
Son las precauciones que deben aplicarse a todos los pacientes independientemente
de su diagnstico, a fin de minimizar el riesgo de transmisin de cualquier tipo de
microorganismo, del paciente al trabajador de la salud y viceversa.

SE APLICA A:
!Sangre
!Todos los fluidos corporales, secreciones y
excreciones excepto sudor
!Piel no intacta
!Membranas mucosas
COMPONENTES
lavado de manos
guantes
tapaboca
lentes
delantal
cuidado de material corto- punzante
cuidado de la ropa
cuidado del ambiente
cuidado de materiales y equipos
Lavado de manos , uso de guantes , uso de mascarilla, uso de gogles o lentes
protectores
LAVADO DE MANOS
1. Primero que nada hay retirar las prendas alhajas
2. Enseguida abrir la llave del grifo y tomar el jabn.
3. Mojar las manos mantenindolas mas abajo que los codos
4. Hacer abundante espuma, frotar vigorosamente aadiendo gradualmente agua.
5. Enjuagar el jabn y dejarlo en su lugar
6. Frotar vigorosamente con movimientos de rotacin de adentro hacia afuera la palma
de la mano, despus intrelazando los dedos los espacios interdigitales de arriba hacia
abajo y viceversa, frotar con moviento de rotacin de adentro hacia afuera el dorso y
mueca y por ultimo penetrar unguial por unguial.
7. Enjuagar las manos de la punta de los dedos hacia los codos como meciendo un
bebe hasta quitar el jabn teniendo cuidado de no tocar el grifo.
8. Tomar una toalla sin bajar las manos para que no escurra el agua hacia lo limpio
9. Y por ultimo con la toalla palpar de manera que seques completamente tus manos y
con la misma toalla cerrar la llave del grifo y tirar esta al bote de basura.
TAPABOCAS Y LENTES
Use tapabocas y lentes para proteger membranas mucosas en los ojos, nariz, y boca
durante procedimientos y cuidado de
pacientes con actividades que puedan generar sprays, salpicaduras de sangre, fluidos
corporales, secreciones y excreciones.
USO DE MASCARILLA:
1. III.-USO DE MASCARILLA
Objetivos
1. Prevenir la transmisin de microorganismos infecciosos que se propagan a travs

del aire y cuya puerta de entrada o salida puede ser el aparato respiratorio.
2. Establecer una barrera de aislamiento entre el paciente y la persona que lo atiende.
Recomendaciones
3. Las mascarillas deben ser de un solo uso y de material que cumpla con requisitos
de filtracin y permeabilidad suficiente, para ser una barrera efectiva.
4. La mascarilla no debe ser tocada mientras se este usando.
5. Debe reemplazarse cada 30 minutos, mximo 1 hora.
6. Debe descartarse inmediatamente si est hmeda o manchada con secreciones.
7. La mascarilla no debe tocarse con las manos ni colgarse en el cuello
El mal uso de la mascarilla o su uso inadecuado aumenta las posibilidades de
transmisin de microorganismos y da una falsa impresin de seguridad.
Equipo
8. Mascarillas, en lo posible desechables.
9. Depsito para desechos.

Procedimiento
o Colocacin de mascarilla
11. Lavarse las manos.
12. Colocarse las mascarilla cubriendo la nariz y la boca, luego amarrarla tomando
solamente las tiras.
13. Moldear a ala altura de la nariz para que quede cmoda y segura.
14. Lavarse las manos.
o Retira de mascarilla
16. Desamarrar las tiras.
17. Eliminar la mascarilla en depsito de desechos, mantenindola siempre de las
amarras.
18. Lavarse las manos despus de eliminarla.
USO DE GUANTES DE PROCEDIMIENTO
Objetivo
1.-Disminuir la transmisin de microorganismos del paciente a las manos del personal.
Indicaciones
1. Manipular material contaminado.
2. Atencin de pacientes que requieran precauciones por contacto.
3. Los guantes de procedimiento deben ser eliminados, con el fin de evitar la
contaminacin que se produce con la manipulacin intermedia.
Procedimiento
Retiro de guantes de procedimiento:
Retirar el primer guante, tomando el borde de la caa, dar vuelta completamente y
desechar.
Retirar el segundo guante tomndolo por la cara interna y dando vuelta
completamente.
Desechar los guantes.
Lavar y secar manos segn norma.

FASES PARA LA OBTENCION DE LA MUESTRA DE LABORATORIO


PREVIA
Empata y sensibilidad
es el sentimiento que una persona u objeto despierta en nosotros como proyecciones
de nuestros sentimientos y pensamientos.
Fue un concepto muy importante para filsofos, psiquiatras, psiclogos, etc. Sin
embargo, resulta menos interesante para los ms mdicos, que se inclinan por la
ecuanimidad (imparcialidad a la hora de emitir juicios).
La sensibilidad es propia de los individuos creadores.
En las ciencias tcnicas para resolver un problema profesional es necesario
penetrarlo, sentirlo, conocerlo y subjetivizarlo.
En la medida que exista una debida preparacin, reexaminacin, profundizacin sobre
una situacin o problema, con mayores juicios y asociaciones podremos abordarlo.
Preparacin fsica y sicolgica del paciente
Limitar el nmero de personas extraas que entren y salgan de la habitacin durante
el procedimiento, pues su presencia puede aumentar la ansiedad.
Pedir que el personal familiar que est presente durante el procedimiento.
Solicitar el uso de anestesia, cuando sea adecuado, para reducir el nivel de molestia a
el paciente y que pueda sentirse cmodo.
Pedir que los procedimientos dolorosos no se realicen en la cama del hospital para
que el paciente no asocie el dolor con el cuarto del hospital.
Si la persona est dentro del campo visual del paciente, como el doctor o circulante no
demostrar miedo para que sea causa o temor para el paciente.
Valoracin del paciente
Los sntomas clnicos de la trada de Hakim y Adams se valoran en nuestro centro
mediante la escala de Hidrocefalia de Presin Normal (NPH), que fue publicada en
1991 por Sahuquillo y cols.66. Esta escala ordinal, permite determinar la severidad del
cuadro clnico del paciente a travs de puntuaciones que valoran de forma
independiente el grado de afectacin de la marcha, el control de esfnteres y la
alteracin cognitiva. La escala NPH tiene un rango de 3-15. La puntuacin mnima de
3 corresponde a un paciente que no deambula y permanece siempre encamado o en
sedestacin, con incontinencia de ambos esfnteres y que se encuentra en una
situacin de mnima conciencia. La puntuacin mxima de 15, indica que el paciente
presenta una marcha normal, no refiere alteraciones subjetivas a nivel cognitivo y
muestra un control normal de esfnteres
INFORMACION AL PACIENTE DURANTE DESARROLLO DEL PROCEDIMIENTO
CORRECTO
Etiqueta de muestra
Se trata de una seal o rotulo que se adhiere al tubo para su identificacin
dependiendo cual sea el examen y nombre del paciente irn incluidos en esta adems
de la fecha.
Registros clnicos
son los procesos que garantizan el archivo, custodia y diligenciamiento de las historias
clnicas para cada uno de los pacientes, as como los procesos documentados que

garanticen la reserva en la informacin de la misma. Igualmente deben registrar cada


una de las atenciones mediante el sistema RIPS.
Almacen de muestras
Local donde se depositan los diferentes tipos de muestras a una cierta temperatura
Transporte seguro de la muestra
Por su propia seguridad y para garantizar la calidad de las muestras, transporte
solamente el material empacado de acuerdo a las normas de bioseguridad. Asegrese
con el responsable del laboratorio que enva las muestras, que cumplen este requisito.
2- Nunca trate de reempacar o abrir un paquete de muestras.
3- En el vehculo de transporte coloque la caja o paquete de muestras en una zona
firme; tenga cuidado de no exponerla directamente a la luz o calor excesivo y ubquela
en posicin vertical. Trate la caja de muestras como material frgil y transprtela a la
mayor brevedad posible.
4- La papelera siempre debe venir fuera de los recipientes de transporte de muestras.
5- Para atender un derrame o accidente, cada vehculo de transporte debe tener
disponible: una solucin de cloro al 6% preparada recientemente, papel absorbente,
una bolsa plstica y guantes desechables.
FASE POSTERIOR
Comparar resultados previos y actuales
Esta trata de hacer la comparacin de los resultados anteriores manifestados por el
paciente en su muestra o examen clnico, con los nuevos resultados del hora reciente
o nuevo examen clnico ver comparar los resultados y hacer la anotaciones
correspondientes en las diferencias manifestadas.
Comunicar resultados
y por ultimo comunicar los resultados al paciente y explicarle cual fue su mejora o en
caso de no haber mejora explicarle cual es el problema nuevo que se le presenta o si
sigue igual que sus exmenes anteriores darle o conocer los resultados que se le
estn presentando.

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