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ARTIGO

ORIGINAL

Baggio MA, Formaggio FM. Profissional de enfermagem: compreendendo o autocuidado. Revista Gacha de Enfermagem 2007;28(2):233-41.

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PROFISSIONAL DE ENFERMAGEM:
compreendendo o autocuidadoa

Maria Aparecida BAGGIOb


Filomena Maria FORMAGGIOc

RESUMO
Este um estudo exploratrio descritivo, de abordagem qualitativa que objetivou compreender o significado
do (des)cuidado de si dos profissionais de enfermagem. Os sujeitos selecionados so auxiliares, tcnicos de
enfermagem e enfermeiros atuantes na rede de sade do interior do estado do Rio Grande do Sul. Os dados foram
coletados por meio de entrevistas estruturada e semi-estruturada. Da anlise emergiram as categorias: compreendendo o cuidado de si, desvelando o descuidado de si e cuidar do outro e descuidar-se de si: que relao essa? Os
resultados desvelaram que os cuidados ao outro so considerados prioritrios e o autocuidado relaciona-se ao suprimento das necessidades fsicas, afetivas e sociais de cada profissional.
Descritores: Autocuidado. Auto-imagem. Papel do profissional de enfermagem.
RESUMEN
Este es un estudio exploratorio descriptivo con un enfoque cualitativo, tiene como meta comprender el
significado del descuido de s mismos de los profesionales de enfermera. Los sujetos seleccionados son auxiliares
y tcnicos de enfermera y enfermeros que se desempean en la red de salud del interior del estado de Rio Grande do Sul, Brasil. Los datos fueron tomados por medio de entrevistas estructuradas y semiestructuradas. Del
anlisis emergieran las categoras: entendiendo el cuidado de s mismo/a, desvendando el descuido de s mismo/a y el cuidado del otro, y descuidndose a s mismo/a: qu relacin es esta? Los resultados desvendaron
que los cuidados al otro son considerados prioritarios y el auto cuidado se relaciona con la satisfaccin de
las necesidades fsicas, afectivas y sociales de cada profesional.
Descritores: Autocuidado. Autoimagen. Rol de la enfermera.
Ttulo: Profesional de enfermera: comprendiendo el autocuidado.
ABSTRACT
This is an exploratory descriptive study using qualitative approach that aimed at understanding meaning
of self-care(less) of nursing professionals. The selected subjects were technicians, nursing auxiliaries, and nurses
acting in the health network of the interior of the state of Rio Grande do Sul, Brazil. Data were collected using structured and semi-structured interviews. The following categories emerged from the analysis: understanding selfcare; disclosing lack of self-care, and caring for the other and disregarding self-care: what is this relationship?
The results showed that the care for the others is considered as a priority, and that self-care is related to the supply
of the physical, affective, and social needs of each professional.
Descriptors: Self care. Self concept. Nurses role.
Title: Nursing professionals: understanding self-care.

Artigo construdo a partir da dissertao de Mestrado em Cincias da Sade Humana da Universidade do Contestado (UnC) defendida em
novembro de 2004.
Mestre em Cincias da Sade Humana pela UnC de Concrdia, SC. Enfermeira e docente de Enfermagem da Universidade Luterana do Brasil
(ULBRA).
Doutora em Educao pela Universidade Metodista de Piracicaba (UNIMEP). Docente-pesquisadora do Programa de Mestrado Multidisciplinar da UnC de Concrdia, SC.

Baggio MA, Formaggio FM. Profesional de enfermera: comprendiendo el autocuidado [resumen]. Revista Gacha de Enfermagem
2007;28(2):233.

Baggio MA, Formaggio FM. Nursing professionals: understanding


self-care [abstract]. Revista Gacha de Enfermagem 2007;28(2):233.

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Baggio MA, Formaggio FM. Profissional de enfermagem: compreendendo o autocuidado. Revista Gacha de Enfermagem 2007;28(2):233-41.

1 INTRODUO
Ao longo de minha vivncia enquanto acadmica do curso de Enfermagem foi possvel observar a dicotomia entre o que era ensinado sobre
o cuidado humano ao paciente e o que era praticado pelos profissionais em relao ao cuidado de si.
Nas situaes presenciadas, o profissional
de enfermagem praticava o cuidado ao paciente
preocupado com o seu restabelecimento, esforando-se na preveno de outras patologias e na
manuteno da sade. Apresentava, contudo, descaso e descuido com a prpria sade. Em outras
situaes, o professor-enfermeiro encontrava-se
com a sade debilitada, mas, mesmo assim, comparecia para ensinar o cuidado.
Culturalmente somos educados a atender s
necessidades materiais e humanistas. Inmeras
vezes, porm, isto no inclui sintonizar tais propsitos atitude de cuidar-se, responsabilizando-se
pelo autocuidado. Tal situao nos leva questo
problema deste estudo, isto : ser que o profissional de enfermagem est (des)cuidando de
si enquanto cuida do outro em seu cotidiano?
Portanto, o objetivo principal deste estudo,
originado de uma dissertao de Mestrado(1), foi
compreender o significado do (des)cuidado de si
dos profissionais de enfermagem.
2 METODOLOGIA
Para atender ao problema norteador e ao
objetivo principal da pesquisa foi utilizada a abordagem qualitativa. Participaram do estudo doze profissionais que atuam na rede pblica e particular
no interior do Estado do Rio Grande do Sul em
diferentes locais como: Centro de Atendimento Integrado Sade (CAIS), postos de sade, hospitais filantrpicos e particulares, sendo quatro auxiliares de enfermagem, trs tcnicos de enfermagem e cinco enfermeiras. A faixa etria varia de
25 a 46 anos e o tempo de atuao destes profissionais situa-se entre 3 e 26 anos. Tais sujeitos foram selecionados aleatoriamente, considerandose, porm, sua disponibilidade para a participao
no estudo. Para garantir o anonimato, os sujeitos foram denominados: Jasmim, Orqudea, Lrio, Helicnia, Margarida, Tulipa, Rosa, Violeta, Ip, Camlia, Bromlia e Girassol, denominao esta escolhida pela pesquisadora e aceita pelos sujeitos.

A coleta de dados foi realizada por meio


de entrevista com questes estruturadas e semiestruturadas sobre o tema de estudo e obedeceram Resoluo 196 do Conselho Nacional de
Sade(2). Alm disso, o estudo foi devidamente
aprovado pelo Comit de tica da Instituio. Os
dados coletados foram analisados qualitativamente por meio da leitura e releitura das entrevistas de
acordo com a anlise de contedo(3).
Tal processo possibilitou a emergncia de alguns indicadores de significados sugestivos. Foram,
tambm, recortadas frases e/ou palavras-chave que
contemplavam especial importncia para a formao das unidades de registro. Posteriormente, tais
unidades foram classificadas e agregadas sendo,
ento, definidas as categorias a serem desenvolvidas ao longo do estudo.
3 REFLEXES ACERCA DO CUIDADO E
DO DESCUIDADO
Em estudos sobre o cuidado construtivo salienta-se que as situaes conflituosas vivenciadas pelo profissional de enfermagem no exerccio da profisso, aliadas s presses do cotidiano, provocam tenses que acarretam alteraes
no seu processo de viver saudvel. Inconscientemente, este profissional pode se adaptar rotina, subestimando os problemas mediante solues
paliativas. Adapta-se a essas situaes de forma
passiva e inerte, o que gera conflitos internos, exacerbando seu sofrimento de forma lenta e gradativa(4).
O trabalho da enfermagem, a exemplo dos
demais, pode comprometer o processo de viver
saudvel dos seus trabalhadores. Dessa forma, a
qualidade de vida destes profissionais no espao
laboral e extralaboral, bem como algumas das implicaes do trabalho percebido como possvel
desencadeador de sade, bem-estar, doena, desestruturao mental e loucura(5).
As condies de trabalho, o ambiente institucional e as relaes interpessoais podem contribuir para o (des)prazer no trabalho. As atividades
adaptadas s condies fsicas e psquicas individuais, por sua vez favorecem a sade e at servem de imunidade para o trabalhador. No entanto, o contrrio pode desencadear doena fsica ou
mental, levando, posteriormente, a que este trabalhador se afaste definitivamente do trabalho(6).

Baggio MA, Formaggio FM. Profissional de enfermagem: compreendendo o autocuidado. Revista Gacha de Enfermagem 2007;28(2):233-41.

Em nossa sociedade, a impresso que se tem


a de que o profissional da rea da sade, o ser
humano-educador-cuidador, no adoece e no se
cansa. Assim, aquele que presta cuidados ao outro
acaba por esquecer-se de si mesmo. Desse modo,
O grande desafio para o ser humano combinar trabalho com cuidado. Eles no se
opem, mas se compem. Limitam-se mutuamente, e ao mesmo tempo se complementam. Juntos constituem a integralidade
da experincia humana, por um lado, ligada materialidade, e por outro espiritualidade(7:97).

O cuidador de enfermagem inserido em uma


organizao que presta servio ao outro responsvel pela qualidade do atendimento que dispensado ao ser cuidado e, para tal, deve empenhar-se
e oferecer o melhor de si. No obstante, s organizaes cabe cuidar dos cuidadores, pois a qualidade das empresas est vinculada qualidade de
vida dos trabalhadores(8).
As doenas de fundo orgnico, psicoorgnico e psquicas esto intimamente ligadas fadiga
e ao sofrimento mental. Tais distrbios acarretam
crises tanto na vida social quanto profissional,
inviabilizando uma vida saudvel. Assim, ao buscar a compreenso acerca do significado do cuidado do outro identificamos nas falas dos sujeitos o cuidado verbal e no-verbal que significam
atender s necessidades do outro com sensibilidade, presteza e solidariedade, mediante aes de
cuidado realizadas para promover o conforto e o
bem-estar. O cuidado manifestado conjuga a integridade fsica e emocional num processo de troca
entre cuidador e ser cuidado.
possvel perceber o cuidado de enfermagem verbal e no-verbal, quando se manifesta por
meio da conversa, do toque, com a intencionalidade de transmitir tranqilidade, carinho, conforto, segurana, ateno e bem-estar.
O toque, enquanto cuidado, uma forma de
aproximao humana que estimula a sensibilidade
e desperta a possibilidade de troca, reciprocidade
e solidariedade na assistncia(9). Nesse sentido, os
sujeitos deste estudo demonstraram a preocupao em minimizar a dor fsica do paciente, entendendo, tal movimento, como manifestao do cuidado. A administrao de drogas para minimizar
a dor fsica permite, a partir da aproximao do

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cuidador durante o ato de medicar, confortar o


paciente que est emocionalmente fragilizado,
amenizando suas angstias e medos.
Assim, cuidar com empatia para atender ao
todo uma preocupao dos profissionais de enfermagem que buscam se colocar no lugar do outro, transmitindo-lhe o que gostariam de receber
se a situao fosse inversa. Alm disso, os cuidadores tendem a assumir o cuidado do outro como
se fosse o seu prprio cuidado.
A priorizao do cuidado do outro como cuidado de si mesmo implica sentir-se cuidado enquanto cuida, compreendendo o outro com empatia, j que cuidar com empatia entender a situao do outro e sentir-se em proximidade e igualdade; envolve tambm ateno s necessidades
fsicas e psquicas do ser cuidado(10). Tal movimento no se limita, atualmente, simples execuo de
tcnicas concernentes enfermagem.
4 RESULTADOS
O envolvimento e o processo de cuidar manifestam-se na fala da cuidadora Violeta, que
experienciou uma situao em que precisou ser
cuidada por outro profissional de enfermagem e
afirma que cuidado presena, ateno, dilogo, fazer sentir-se bem; cuidar ter pacincia e
confortar o outro, pois nenhuma medicao tem
o efeito de confortar, acarinhar ou dar ateno.
Contudo, a confiana entre os sujeitos envolvidos
(paciente e profissional) essencial para a consolidao do cuidado, como lembra o sujeito:
Eu j fiquei doente [...] tava ruim, me senti
sozinha, mal. Ningum foi l me ver [...]. A
Fulana [auxiliar de enfermagem] me atendeu super bem, foi l conversou comigo.
Aquilo foi alm da medicao [...] (Violeta).

O cuidar no considerado apenas como


uma tarefa a ser executada no sentido de tratar
uma ferida ou auxiliar na cura de uma doena e,
sim, num sentido mais amplo como um cuidado por
meio do relacionamento com o outro, como uma
expresso de interesse e carinho(11).
Alguns profissionais buscam mecanismos
individuais de defesa para no sofrerem constantemente. Como exemplo assinala-se a fragmentao da relao tcnico-paciente, sendo aquela na
qual o profissional evita um contato muito prxi-

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mo ao ser cuidado como meio de se defender da


prpria dor ante situaes crticas(12). Vejamos o
que aponta Margarida:
[...] no sentido de doena [...] eu no procuro me apegar. Mas eu no costumo me
apegar porque eu acho que isso no faz
bem pra gente [...] (Margarida).

Na relao de cuidado, certos profissionais


demonstram um envolvimento superficial com o
paciente, supervalorizando os aspectos cientficos,
as rotinas, os problemas burocrtico-administrativos, as normatizaes de tcnicas e de procedimentos. Estas atitudes denotam a impessoalidade do
cuidador, sendo a sensibilidade e a solidariedade
substitudas pelo cumprimento de tarefas rotineiras, fazendo com que a relao com o paciente se
torne fragmentada, fria, simplificada e, s vezes,
distante, transformando o ser humano em um objeto do cuidado(9).
Ao buscar a compreenso do significado do
(des)cuidado de si do profissional de enfermagem
percebe-se que a prtica do autocuidado sofre influncias sociais, ambientais, culturais e da formao profissional do indivduo. Envolve, tambm, a
promoo do equilbrio fsico, emocional e social
em suas atividades cotidianas. Orqudea percebe
que o autocuidado pouco discutido pelos prprios profissionais, como afirma:
[...] porque a gente bem assim, do autocuidado, a gente no fala sobre isso. A
gente nunca pra pra pensar isso [...]
(Orqudea).

Os demais sujeitos deste estudo apontam que


o cuidado de si parece, conscientemente, negligenciado pelo profissional que cuida do outro em
seu cotidiano.
Lrio, entretanto, assevera em relao ao
cuidado de si:
Eu acho que eu t cuidando de mim [...]
(Lrio).

Mas, percebe que o ser humano precisa se


renovar e se cuidar, pois como aponta:
[...] acho que sempre tem alguma coisa
pra melhorar ou que poderia ser melhor
[...] (Lrio).

E, consciente de suas necessidades, lembra:


[...] eu procuro fazer pelo menos o mnimo por mim. Principalmente, nesse momento da minha vida, eu t procurando fazer o melhor pra mim (Lrio).

Assim, os profissionais de enfermagem expressam suas experincias valorativas e seu agir


frente realidade cotidiana no que se refere ao
autocuidado lembrando que, a necessidade e o desejo so duas foras complementares que levam
ao cuidado de si(10).
4.1 Compreendendo o cuidado de si
A prtica do cuidado de si sofre influncias
sociais, ambientais, culturais e da formao profissional do indivduo. Envolve, tambm, os cuidados
percebidos como necessrios para os profissionais de enfermagem, tais como promover equilbrio fsico, emocional e social em suas atividades cotidianas, como ser possvel observar na
seqncia.
4.1.1 Fsico e esttico
O cotidiano dos profissionais de enfermagem
percebido como extenuante devido s responsabilidades particulares e profissionais que comprometem o descanso, o repouso e o sono. Estes,
por sua vez, so necessidades fundamentais ao
cuidado de si deste trabalhador, para que possa
satisfazer s exigncias da sua funo e da sua vida. Nessa perspectiva, ter um corpo descansado
garante ao profissional de enfermagem as condies fsicas necessrias para desempenhar bem
suas atividades profissionais e satisfazer s exigncias do trabalho e da sobrevivncia(10).
O cuidar de si, almejado pelos sujeitos,
quando podem estar despreocupados com o trabalho, sem compromisso com o horrio ou responsabilidades afins, apesar de, alguns, apenas o
conseguirem parcialmente(10).
Neste estudo, percebe-se a importncia atribuda pelos sujeitos aparncia pessoal, pois entendem o esttico como um cuidado de si e lembram que, o profissional cuida do outro conforme
o cuidado que dispensa a si mesmo. Assim, Camlia acredita que:

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Toda mulher tem que [...] andar sempre


bem arrumada [...] (Camlia).

Lrio afirma que cuidar esteticamente de


si :
[...] arrumar os cabelos, comprar uma
roupa nova... (Lrio)

O estilo esttico projeta o pensamento e


o sentimento dos indivduos; reflete a maneira
de sentir e experimentar em comum; favorece o
estar-junto partilhando este sentimento. Por um
lado, o embelezamento est sob o olhar do outro
e, por outro, para que seja visto pelo outro. O que
no deixa de ser o autocuidado uma forma de
valorizao do outro, que remete esttica dos
prazeres partilhados. O prazer, o cuidado com
o corpo, a qualidade de vida s adquire valor
medida que favorece o desejo de estar com o outro.

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4.1.3 Famlia, amigos e a interioridade do ser


A convivncia com o outro compartilhando
os momentos em comum considerado um cuidado de si, pois o grande prazer reside na relao com a famlia e os amigos. Para Jasmim, cuidar de si:
ter tempo pra cuidar dos meus filhos,
estar com eles, [...] pros meus pais, pra minha famlia... Quando d um tempinho eu
vou visit-los [...] estar com a minha famlia (Jasmim).

Lrio salienta a importncia de uma boa amizade para dividir as alegrias e aflies. Externalizar as prprias idias e compartilhar as experincias, visitar os amigos, os pais, sair com os filhos
so modos de cuidar do outro e de si mesmo, pois
uma relao saudvel consigo mesmo e com os
outros imprime generosidade s relaes humanas, como lembra o sujeito:

4.1.2 Scio-educativo-cultural
Os sujeitos desta pesquisa acreditam que
para cuidar de si importante buscar novos conhecimentos mediante leituras relacionadas sua
rea ou a outras, pois a leitura amplia a compreenso da realidade. A linguagem, a exemplo da
leitura, determina a cultura de uma populao.
Helicnia, neste estudo, salienta a importncia do
domnio de mais de uma lngua para ampliar o
saber, a comunicao e o relacionamento:
[...] mais leitura eu acho uma coisa bem
importante. Porque no adianta tu sentar ali e ler meia pgina. [...] qualquer livro de leitura, tanto ler um romance como ler um artigo cientfico, [...] eu acho
que fundamental pra ti conhecer e ampliar horizontes [...] aprender uma lngua
[estrangeira] (Helicnia).

A leitura um modo de se educar, de obter


conhecimentos, crescimento pessoal, de aprendizagem e , para os profissionais deste estudo, um
modo de cuidar de si. Dessa forma, um povo civilizado se caracteriza por possuir uma massa crtica de leitores ativos e, por trs da diver-sidade dos
portadores de textos est o livro como grande fonte
do saber(13).

[...] saber que as pessoas esto do teu lado, que elas, se voc precisar pode ligar
as duas, trs horas da manh e [...] conversar com algum... Isso cuidar de si [...]
(Lrio).

Neste estudo evidencia-se, igualmente, que


cuidar de si significa cuidar-se emocionalmente,
avaliando as necessidades psquicas, buscando o
autoconhecimento, o autoequilbrio, como apontam o depoimento a seguir:
[...] a gente no s fsico, somente psquico, envolve sentimento... Acho que uma
das coisas mais necessrias ter um equilbrio... [...] se tu no tem um autoequilbrio, tu no cuida de si. O psquico constantemente tem que ter um autocuidado
(Orqudea).

4.2 Desvelando o descuidado de si


O descuidado de si aparece neste trabalho
a partir, especialmente, das vozes dos sujeitos que
se mostram descontentes com a aparncia fsica, com a esttica propriamente dita, em funo
daquilo que consideram falta de tempo para o
autocuidado. Alm disso, alegam descuidado com

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a alimentao provocando, em certa medida, cansao fsico e mental relacionados ao tempo laboral, o que os leva a buscar a automedicao.
4.2.1 Fsico e esttico
Alguns profissionais de enfermagem se percebem descuidados de si, desleixados na aparncia esttica e consigo mesmos. A constatao de
Helicnia:
[...] de repente, tu te olha no espelho e tu
v que o teu cabelo t descuidado, a tua
unha t feita... [...] Ento so coisas que tu
se d conta que tu no t se cuidando,
t deixando de lado os cuidados da gente mesma... (Helicnia).

O sujeito, ao se perceber descuidado, parece mascarar o desinteresse por si mesmo mediante a falta de tempo para se dedicar ao prprio cuidado, neste caso, o esttico:
Vamos dizer que eu no posso me dar ao
luxo de dizer: eu marquei uma hora pra
fazer o meu cabelo... (Rosa).

A falta de descanso, o estresse e o desnimo


apontam o descuidado de si destes profissionais,
cuja somatizao gera problemas associados, como as algias pelo corpo.
Cuidar de si? No meu caso acho que deixa bastante a desejar [...] tu sente cansao,
tu sente desnimo [...] eu queria descansar, fazer alguma coisa pra passar a dor
no meu corpo [...] dor muscular, eu tenho
dor at nas mos [...] regio cervical [...]
(Ip).

O cansao fsico um sinal de alerta, um


indcio de que o corpo est no seu limite. Na percepo de Bromlia no conhecer a si mesma,
no perceber o que o corpo est falando e no
respeitar os prprios limites um descuidado:
Ah, sei que t cansada, mas no respeito
isso ou sente vontade de sair, fazer algo
por si mesma e no faz por pura preguia.
Acho que isso descuidado [...] tu no
ouvir o que o corpo t falando [...] (Bromlia).

4.2.2 Tempo e alimentao


Para o autocuidado o profissional de enfermagem precisa adaptar o tempo priorizando atividades para buscar um equilbrio entre o tempo
dispensado vida profissional e pessoal, pois
a partir da compreenso dos prprios limites que
o trabalhador conquista tempo para si mesmo(10).
A falta de tempo justifica o descuidado de
si dos sujeitos. No entanto, ser que o tempo est
to esgotado, ou seria uma desculpa para o no
enfrentamento de situaes do cotidiano pessoal
e profissional e para o descuidado de si(14)?
Alguns hbitos alimentares comprometem
a sade e o rendimento destes profissionais.
[...] eu tenho descuidado na minha alimentao, comeo me alimentando ao meiodia. [...] o caf da manh eu no tomo. A
eu fao almoo. Sempre t de dieta... [...]
jantar mesmo uma hora da manh,
meia-noite [...]. Tu t correndo, ento tu
come de qualquer jeito (Ip).

Lanches rpidos, substitutos das principais


refeies no dia a dia, favorecem o desequilbrio
na dieta do profissional, incluindo o dficit ou o excesso na ingesto de nutrientes especficos, alm
de a combinao inadequada dos alimentos resultar em cardpios montonos com alto poder de
saciedade, o que favorece a ingesto calrica elevada(15).
4.2.3 Automedicao
A automedicao uma prtica que pode
comprometer a sade das pessoas uma vez que,
ao invs de sanar, tende a maximizar o problema,
mascarando doenas, comprometendo diagnsticos e o tratamento precoce de uma doena mais
grave. entendida como uma medida paliativa,
no efetiva, pois minimiza os sinais e sintomas, mas
no trata o problema que pode ressurgir potencializado. Soma-se a isto os riscos de intoxicaes
e reaes alrgicas(16).
O profissional de enfermagem possui fcil
acesso a drogas psicotrpicas, se automedica e
controla a quantidade da droga conforme seus
prprios critrios. O acesso referido a disponibilidade em conseguir receita com um mdico das
suas relaes interpessoais, sem acompanhamento do tratamento, como lembra o sujeito:

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Eu fao meu tratamento [...] fluoxetina [...]


e da eu me sinto melhor um pouco. Sai
aquela, no sei se angstia. [...]. Eu contei pra Dra Fulana [residente da clnica
mdica], pedi a receita pra ela, mas no
que eu tenha que ir num psiquiatra... que
vo me deixar meio dopada [...]. Eu no sei
de repente se o caminho. Um dia termina
tudo isso (Violeta).

Violeta realiza um tratamento antidepressivo sem o acompanhamento de um especialista da


psiquiatria, ou seja, a busca pelo profissional da
rea mdica foi somente para conseguir a receita controlada das drogas utilizadas.
4.2.4 Tempo laboral
O trabalho ocupa grande espao na vida dos
profissionais de enfermagem. uma tarefa difcil conseguir conciliar harmoniosamente sua vida pessoal e profissional e estabelecer o equilbrio
entre ambas, uma vez que o trabalho absorve tanto o cotidiano destes profissionais que, conseguir
um tempo para cuidar de si, quase uma faanha(10). Os compromissos com o trabalho, estimados como prioritrios, impedem a primazia do cuidado de si em alguns casos, como aponta o relato:
Descuidado! Se envolver muito s com o
servio. Achar que o mundo gira s em
torno do servio e esquecer da gente como pessoa, como famlia, como ser humano (Tulipa).

Dependendo da organizao e do grau de exigncia do trabalho de enfermagem, podem conduzir exausto das foras do indivduo, desencadeando doenas fsicas e psquicas. Dessa forma, o desgaste fsico gera problemas psquicos
porque expressa sofrimento e insatisfao, e o
inverso tambm verdadeiro(6).
O mtodo administrativo parece muitas vezes dominado pela razo, gerando aes frias e
calculistas, evidenciado por uma forma autoritria e pouco humana de administrar(8), como afirma Orqudea:
s vezes, alguma presso, desentendimento no trabalho ou cobrana a mais.
Isso faz com que a gente entre numa espcie de sofrimento (Orqudea).

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A afirmao de Orqudea se enquadraria como uma violncia psicolgica no local de trabalho e ocorre como cobranas, ameaas e chantagens, freqentemente encontradas no cotidiano
da Enfermagem(17).
O autoritarismo dos superiores hierrquicos predispe ao sofrimento no trabalho podendo trazer conseqncias sade destes profissionais e, proporcionalmente, ao seu desempenho. Tais profissionais, ento, buscam alternativas
individuais para o enfrentamento do sofrimento
encontrado, utilizando-se de mecanismos de defesa(6).
A satisfao pela atividade exercida e o ambiente de trabalho (organizacional) contribuem ao
(des)cuidado de si. Ao confrontar com realidades
ambguas, tanto nas atividades quanto no ambiente, o profissional poder apresentar sofrimento.
Assim, a qualidade do trabalho e sua organizao,
o cuidado prestado ao outro e a si mesmo, podem
apresentar-se comprometidos devido inexistncia de adequadas condies de trabalho(18).
A remunerao em enfermagem causa desprazer ao trabalhador, entendida como insuficiente, para suprir adequadamente aos seus anseios
j que, freqentemente, exercem dupla jornada de
trabalho para garantir melhores salrios implicando, assim, na intranqilidade, insatisfao e descuidado de si como afirma o sujeito:
[...] dinheiro [...] faltando dinheiro tambm dificulta, porque se voc no tem
dinheiro, por exemplo, pra ir l fazer o
cabelo e voc quer, eu acho que isso dificulta [...] (Lrio).

Lrio compreende a convivncia e os laos


de amizade como uma fonte de prazer em estarjunto ao outro, no associado ao dever de estar
com, mas pelo prazer de desfrutar o momento, de
expor os seus pensamentos, interagir e compartilhar sentimentos com o outro e isto pode auxiliar
a abrandar o prprio problema, facilitando a sua
resoluo. Assim se expressa o sujeito:
As pessoas no percebem que poderiam
se cuidar um pouquinho, tendo uma boa
amizade... Ah! Sendo mais aberta, conversando mais. Acho que no percebem e
acabam se descuidando de si e de ter uma
boa amizade [...] (Lrio).

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4.3 Cuidar do outro e (des)cuidar de si: que


relao essa?

[...] a gente cuida dos outros e no cuida de si [...] a gente se descuida (Rosa).

comum o profissional de enfermagem preocupar-se com o bem-estar do outro. Mas preocupar-se somente com o outro e esquecer-se de si
mesmo um descuidado de si, como lembra o
sujeito:

Para desenvolver o cuidado, o profissional


se embasa nos seus conhecimentos empricos e
nos conhecimentos da enfermagem, fundamentados cientificamente. Mas, conforme Jasmim:

[...] a gente cuida dos outros e no cuida


de si (Rosa).

O trabalhador de enfermagem direciona sua


ateno ao outro, sendo subjetivamente mais forte a garantia do cuidado do outro do que a si mesmo(10). O depoimento a seguir assinala tal situao:

[...] se tu no t bem contigo mesma como


tu vai tentar passar pro ser que eu estou
cuidando que ele tem que cuidar, que ele
tem que se proteger pra no adoecer, no
caso. Mas como voc vai explicar ou vai
pregar uma coisa que voc no est fazendo no momento? (Jasmim).

5 CONSIDERAES FINAIS
[...] ento tem muitas coisas que eu quero pros outros e pra mim eu no fao [...].
E eu pensei sempre mais nos outros do
que em mim (Camlia).

Tendo a formao voltada ao cuidado do outro, o profissional de enfermagem no considera


o cuidado de si com a mesma preocupao. Inevitavelmente, no ambiente de trabalho ocorrem
situaes de conflitos interpessoais. Para resolver essas situaes preciso agir coerentemente, com calma e serenidade, pois uma palavra ou
um gesto pode ocasionar srios danos numa relao. A maneira mais saudvel para vivenciar
um bom relacionamento escutar os outros e escutar a si mesmo como gostaria que nos escutassem(8:74).
Os que cuidam de si, cuidando do outro, demonstram atitudes de enfrentamento que permitem a superao das dificuldades inerentes ao seu
trabalho, uma vez que a construo do cuidado de
si percebida a partir dos significados atribudos
da prtica do cuidado do outro(5).
Enfatizam os sujeitos que, mesmo cuidando do outro possvel coexistir o descuidado de
si. O profissional orienta o ser que est sob seus
cuidados fundamentado em seus conhecimentos
em enfermagem. Porm, percebe que tais conhecimentos sobre cuidado no so colocados em
prtica para o cuidado de si mesmo, enquanto
cuidador. Se o profissional est descuidado de si
mesmo o cuidado ao outro estar, tambm, prejudicado, como aponta Rosa:

A prtica do cuidado pelo profissional de


enfermagem, objetiva prioritariamente cuidar do
outro, direcionando a atitude cuidativa para o ser
que est sob os seus cuidados. O cuidado de si foi
compreendido como suprimento das necessidades
individuais de sono, descanso e repouso, lazer,
atividades fsicas, ateno esttica, entre outras.
A relao de afetividade com o outro (amigos,
familiares, colegas), que permita a expresso e a
troca de sentimentos mtuos, pressuposto para
o cuidado de si. Assim como oferecer ateno aos
aspectos sociais, educativos e culturais de formao e aperfeioamento.
A negligncia do cuidado de si parece decorrer da falta de tempo para alimentar-se adequadamente, cuidar-se fsica e esteticamente e,
ainda, abdicar do uso do tempo para si em prol
do trabalho. O apelo dos profissionais de enfermagem para terapias com frmacos e psicofrmacos, remete preocupao com o uso indiscriminado da automedicao.
Os sujeitos identificam que o ambiente de
trabalho contribui significativamente para o descuidado, dada a grande demanda de atividades, exigncias e tarefas a cumprir, condies de poder
inquestionvel de superiores, servio mal remunerado, jornada dupla de trabalho para garantir
melhores salrios, concomitantemente a no contemplao das suas necessidades bsicas de ser
humano bio-psico-socio-espiritual.
Abordar o (des)cuidado de si uma reflexo que deve ser realizada por profissionais que

Baggio MA, Formaggio FM. Profissional de enfermagem: compreendendo o autocuidado. Revista Gacha de Enfermagem 2007;28(2):233-41.

cuidam de pessoas e nem sempre cuidam de si,


possibilitando reconhecer a necessidade de resgatar o cuidado do seu prprio eu para o exerccio pleno da profisso e da realizao como seres humanos.
REFERNCIAS
1 Baggio MA. O (des)cuidado de si do profissional de
enfermagem [dissertao de Mestrado]. Concrdia:
Universidade do Contestado; 2004. 150 f.
2 Ministrio da Sade (BR), Conselho Nacional de
Sade, Comit Nacional de tica em Pesquisa em
Seres Humanos. Resoluo 196, de 10 de outubro de
1996: diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisa envolvendo seres humanos. Braslia (DF);
1997.
3 Minayo MCS. O desafio do conhecimento: pesquisa
qualitativa em sade. 4 ed. So Paulo: Hucitec; 1996.
4 Migott AM. Cuidado construtivo: desvelando questes existenciais entre o agir tico e o tcnico. Passo
Fundo: UPF; 2001.
5 Radnz V. Cuidando e se cuidando: fortalecendo o
self do cliente oncolgico e o self da enfermeira.
Goinia: AB; 1999.

241

10 Costa ALRC. O cuidado como trabalho e o cuidado de si no trabalho de enfermagem [dissertao


de Mestrado em Enfermagem]. Florianpolis: Universidade Federal de Santa Catarina; 1998. 135 f.
11 Waldow VR. Cogitando sobre o cuidado humano.
Cogitare Enfermagem 1998;3(2):7-10.
12 Pitta A. Hospital: dor e morte como ofcio. 4a ed. So
Paulo: Hucitec; 1999.
13 Carrero R. Um pas de poucas letras: um crculo
vicioso, formado por vrios e complexos fatores, faz
com que o Brasil tenha poucos leitores de livros
[peridico na Internet]. Continente Multicultural
2003 [citado 2003 nov 3];29. Disponvel em: http://
www.boletimfsm.hpg.ig.com.br/clip4.html.
14 Lunardi VL. Do poder pastoral ao cuidado de si: a
governabilidade na enfermagem [tese de Doutorado em Filosofia de Enfermagem]. Florianpolis:
Universidade Federal de Santa Catarina; 1997. 279 f.
15 Pereira CAS, Castro FAF, Raele R, Priore SE,
Ribeiro SMR, Bittencourt MSB, et al. Educao
nutricional: a importncia da prtica diettica [pgina na Internet]. So Paulo: Nutrio em Pauta;
2002 [citado 2003 nov 4]. Disponvel em: http://
www.nutricaoempauta.com.br/lista_artigo.php?
cod=16.

6 Lunardi VL, Lunardi Filho WD. O trabalho do enfermeiro no processo de viver e ser saudvel. Texto &
Contexto: Enfermagem 1999;8(1):13-30.

16 Meleiro AMAS. O mdico como paciente. So Paulo: Lemos; 2001.

7 Freire P. Pedagogia da autonomia: saberes necessrios prtica educativa. 11 ed. So Paulo: Paz e
Terra; 1999.

17 Dias HHZR. O des cuidado em sade: a violncia


visvel e invisvel no trabalho de enfermagem [dissertao de Mestrado em Enfermagem]. Florianpolis: Universidade Federal de Santa Catarina; 2002.
125 f.

8 Costenaro RGS, Lacerda MR. Quem cuida de quem


cuida? Quem cuida do cuidador? Santa Maria: Unifra; 2001.
9 Bettinelli LA. Cuidado solidrio. Passo Fundo: Pe.
Berthier; 1998.

Endereo da autora/Authors address:


Maria Aparecida Baggio
Rua Morom, 2664, Apt 302
99.010-034, Passo Fundo, RS
E-mail: mariabaggio@annex.com.br

18 Lunardi VD, Malheiro AD, Caurio DP, Lunardi Filho WD, Chaplin MJ. Problemas no cotidiano do
trabalho e sua relao com o cuidado de si e o cuidado do outro. Revista Gacha de Enfermagem 2000;
21(2):110-24.

Recebido em: 01/06/2006


Aprovado em: 27/10/2006

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