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RELACIN ENTRE FACTORES DE RIESGO ERGONMICOS Y

LESIONES MUSCULO-ESQUELTICAS DE MIEMBRO SUPERIOR


EN TRABAJADORES DEL REA FORESTAL
Proyecto de tesis para optar al grado de
Licenciado en Kinesiologa

Alumnos(s): Diego Ignacio Gonzlez Cifuentes


Erika Yordana Gutirrez Carrasco

Profesor gua: Esteban Lagos Sobarzo, Magster en docencia para la educacin superior/
Magster en ergonoma

Los ngeles, 2014

INTRODUCCIN
El sector forestal tiene gran importancia en el desarrollo de la economa chilena. La industria
representa el 3,1% del producto interno bruto y es considerada la segunda actividad
econmica de mayor importancia del pas (OIT, 2013); es por esto, que en los ltimos aos,
los trabajos forestales han tomado gran auge sobre todo en la regin del Bo-Bo debido a la
riqueza de suelos vrgenes y frtiles que presenta, siendo adems, una de las regiones con
mayor superficie de nuestro pas con un total de 37.068,7 km2 (INE, 2010).
En el sector forestal los trabajadores estn expuestos a una serie de riesgos ocupacionales
relacionados a las cargas de trabajo, al uso de maquinaria e instrumentos, uso de sustancias
qumicas, al clima y a la topografa, entre otros. Los trabajadores del rea forestal pasan la
mayor parte del tiempo en movimiento; el problema radica en que la mayora de estas labores
requiere de maniobras repetitivas predisponiendo a generar lesiones. (P. Vernaza-Pinzn, C.
Sierra-Torres, 2005). En el rea de poda especficamente, los trabajadores llevan a cabo tareas
que pueden lesionar gravemente la espalda y miembros superiores la mayora de las veces
(Gua Tcnica para la Evaluacin del Trabajo Pesado, 2010). Sus tareas incluyen
aplicacin de fuerza en una postura forzada y/o trabajar con los brazos extendidos o por
encima de la cabeza (Ayoub; et al., 1989). Segn estadsticas de Mutual de Seguridad CChC
(2011), ms del 70% del total de las enfermedades profesionales con prdida de capacidad
temporal corresponden a LME de EESS, las cuales generan un promedio de 20 das perdidos
por cada caso sancionado.
Las lesiones msculo esquelticas relacionadas con el trabajo, se refiere a aquella alteracin
del sistema msculo-esqueltico originada, agravada o acelerada por la exposicin a
determinados factores de riesgo en el trabajo (Weevers HJ et al, 2005; Barbe MF, 2006; Barr
AE, Barbe MF y Clark BD, 2004). De acuerdo con la OMS, este tipo de trastornos
constituyen una de las principales causas de ausentismo laboral en todo el mundo
involucrando importantes gastos a nivel sociedad.
Todava existen dudas respecto de la informacin bibliogrfica y epidemiolgica que muestre
la importancia que tienen los diferentes factores de riesgo en el desarrollo de una enfermedad
y de cmo sta afecta al desempeo de los trabajadores (Punnett y Wegman, 2004). En base a
lo mencionado anteriormente, este estudio pretende relacionar los factores de riesgo
ergonmicos y lesiones msculo-esquelticas en trabajadores de sexo masculino de 30 a 50
aos de edad, del rea forestal que se desenvuelven en actividades de podas pertenecientes a

la empresa SERFONAC LTDA de la ciudad de Nacimiento con el fin de entregar evidencia


en esta rea, aportando informacin que sirva a futuras investigaciones que intenten aclarar o
responder las dudas presentes en este tema.
1.1 Objetivos
Objetivo general:
Relacionar los factores de riesgo ergonmicos y lesiones msculo-esquelticas en
trabajadores de sexo masculino de 30 a 50 aos de edad, del rea forestal que se
desenvuelven en actividades de podas pertenecientes a la empresa SERFONAC
LTDA de la ciudad de Nacimiento.
Objetivos especficos:
1- Identificar factores de riesgo ergonmicos y lesiones msculo-esquelticas de
miembro superior en la poblacin de estudio.
2- Relacionar factores de riesgo ergonmicos y lesiones msculo-esquelticas de
miembro superior en la poblacin de estudio.
1.2 Justificacin

La sobrecarga postural derivada del trabajo forestal puede frenar el rendimiento por las
molestias fsicas que genera y a largo plazo, producir enfermedades del sistema musculoesqueltico graves y/o crnicas; por esto, cita un especial inters en el anlisis ergonmico
(E.Apud et al, 2005).
Las lesiones msculo-esquelticos (LME) de origen laboral constituyen una de las principales
causas de enfermedad laboral en la actualidad. La repercusin de estas no slo afecta a la
calidad de vida de los trabajadores (disminuyendo sus ingresos debido a las bajas laborales,
aumentando sus gastos en frmacos, consultas mdicas, etc.), sino que adems, suponen un
importante costo social (ACHS, 2005). Segn estadsticas de Mutual de Seguridad CChC
(2011), ms del 70% del total de las enfermedades profesionales con prdida de capacidad
temporal corresponden a LME de EESS, las cuales generan un promedio de 20 das perdidos
por cada caso sancionado.
Actualmente, existe la necesidad de establecer bases para generar programas de vigilancia de
los factores de riesgo asociados a LME, en especial de extremidades superiores, para as
poder controlar la exposicin y, consecuentemente, disminuir la incidencia y la prevalencia
de estas. Esta necesidad va directamente relacionada con los objetivos sanitarios establecidos
por el Ministerio de Salud para la dcada, donde se establece como meta disminuir la tasa

proyectada de licencias mdicas relacionadas con trastornos musculo-esquelticos de


extremidades superiores (Divisin de polticas pblicas saludables y promocin del
departamento de salud ocupacional, 2012). Segn afirma la Agencia Europea para la
Seguridad y la Salud en el Trabajo muchas LME pueden prevenirse mediante intervenciones
ergonmicas que modifiquen el trabajo a partir de la evaluacin de los factores de riesgos.
Sin embargo, para que la adaptacin resulte efectiva, ser bsico conocer qu riesgos influyen
realmente en el desarrollo de las diferentes LME (Asensio-Cuesta y Gonzlez-Cruz, 2009).
Es por esto, que la labor del kinesilogo se puede considerar importante como apoyo
profesional para quienes integran los estudios ergonmicos, dado que ser capaz de
comprender y analizar no solo el puesto de trabajo, sino implica para el sistema musculoesqueltico la realizacin de este para asi analizar cuando la actividad exige ms de lo que
nuestro cuerpo permite, como evitar las lesiones y si estas ya han ocurrido, en la reinsercin
del sujeto a la sociedad de la mejor manera posible, lo que significara ms seguridad para los
trabajadores y ms benficos para la empresa.
El propsito de esta investigacin es determinar los factores de riesgo presentes en el rea de
poda y determinar la relacin existente entre stos y las lesiones msculo esquelticas de
miembro superior en la poblacin de estudio.

1.3 Hiptesis
1.3.1

Hiptesis de Investigacin
Existe relacin significativa entre los factores de riesgo ergonmicos y las lesiones
msculo-esquelticas de miembro superior, en trabajadores de sexo masculino de 30 a
50 aos de edad, pertenecientes a la empresa SERFONAC LTDA de la ciudad de

1.3.2

Nacimiento.
Hiptesis Nula
No existe relacin significativa entre los factores de riesgo ergonmicos y las lesiones
msculo-esquelticas de miembro superior, en trabajadores de sexo masculino de 30 a
50 aos de edad, pertenecientes a la empresa SERFONAC LTDA de la ciudad de
Nacimiento.
METODOLOGA

Caracterstica de la Investigacin

Es un estudio de tipo cuantitativo descriptivo correlacional transversal.


1.4 Poblacin y Muestra
El estudio se realizar a trabajadores del rea forestal de la empresa SERFONAC LTDA
perteneciente a la comuna de Nacimiento, VIII regin. Sern sujetos de estudio,
individuos de sexo masculino de entre 30 y 50 aos de edad que se desenvuelven en
actividades de podas. Estos debern llevar como mnimo 2 aos trabajando en la misma
rea de trabajo de la empresa. No podrn presentar patologas msculo-esquelticas
agudas que dificulten las evaluaciones ni patologas degenerativas crnicas que afecten
miembro superior, adems quedan excluidos pacientes que presenten enfermedades
crnicas no transmisibles para evitar descompensaciones al momento de las evaluaciones
y trabajadores que hayan tenido licencia mdica por patologas musculoesquelticas de
tronco y MMSS en los ltimos 6 meses.
El proceso de seleccin de la muestra se llevar a cabo mediante un muestreo no
probabilstico por conveniencia y por frecuencia, extrayendo 50 sujetos equivalentes al
25% de la poblacin de estudio.
1.5 Instrumentos y Materiales
El estudio se realizar entre los meses de marzo y agosto del ao 2015 en dependencias
de la empresa SERFONAC ltda.
Cualquier intervencin que sea necesaria llevar a cabo, se realizar de acuerdo a la
declaracin de Herlsinski 1975, en donde se establece que en toda investigacin del rea
de la salud, debe tener los siguientes principios: proteger la vida, la salud, intimidad y
dignidad del ser humano.
Inicialmente se realizar a los trabajadores un breve cuestionario, en el cual se
preguntarn antecedentes personales y de salud como edad, aos de trabajo en el rea,
antecedentes mrbidos y si presenta algn dolor muscular o articular, hace cunto tiempo
y si est diagnosticado por mdico, las tareas que realizan comnmente y que
apreciaciones tienen sobre estas (Anexo 2).
Seguido de esto se aplicar una evaluacin postural en base a una ficha de evaluacin
(Anexo 3); esta se realizar en una oficina perteneciente a la empresa cuyo espacio sea
suficiente, cmodo y privado para albergar a evaluadores y trabajador. Los trabajadores
deben estar a torso descubierto, con pantalones, sin calzado de seguridad, solo con
calcetines sobre una alfombra antideslizante en una sala cerrada, fuera de su ambiente

laboral, con el fin de realizar una evaluacin postural y pesquisa de alteraciones de


columna que puedan incidir en el estudio tales como escoliosis o dorso curvo. sta
evaluacin se basa en la observacin para lo cual los sujetos estarn de pie con los brazos
relajados a los costados del tronco adems de la aplicacin de pruebas sencillas como el
test de Adams el cual consiste en pedirle al paciente que realice una flexin anterior de
tronco, con pies separados a la altura de los hombros y brazos relajados a los costados del
tronco.
Posterior a esto, con la colaboracin del jefe de terreno, se realizar una visita al lugar de
trabajo, con el fin de observar las tareas de poda que realizan los sujetos de investigacin,
identificando las posturas reiteradas como posicin miembro superior en elevacin,
postura de cuello en hiperextensin, posicin de tronco y miembros inferiores, tomando
registros audiovisuales con cmara fotogrfica marca Nikon, modelo D7000 de 16,2 mpx.
En primera instancia, para tener una apreciacin global del trabajo y de los factores de
riesgo ergonmicos presentes en este puesto de trabajo llamado poda, se proceder a la
aplicacin del mtodo LEST (Anexo 4), el cual fue desarrollado en Aix-en-Provence el
ao 1978 que pretende evaluar las condiciones de trabajo de la forma ms objetiva y
global posible, estableciendo un diagnstico final que indique si cada una de las
situaciones consideradas en el puesto es satisfactoria, molesta o nociva (Guelaud F; et al,
1977). Dicho mtodo evala en base a observacin y registro de datos en una ficha de
evaluacin, labor que debern llevar a cabo los evaluadores en terreno. Los trabajadores
deben ser abordados en su lugar de trabajo, por ende llevarn consigo su indumentaria
cotidiana, la cual consiste en un overol trmico, casaca reflectante, casco de seguridad,
guantes y zapatos de seguridad. Este mtodo considera 16 factores agrupados en 5
bloques de informacin relativa al puesto de trabajo ms un breve cuestionario de la
empresa. Los factores sern divididos en reas tales como ambiente fsico, carga metal,
carga fsica, aspecto psicolgico y tiempo de trabajo.
La aplicacin del mtodo, comienza con la observacin del trabajo de poda, apoyados por
una ficha de evaluacin para el registro de datos, la cual incluir:
Datos del puesto de trabajo dentro de los cuales encontramos la descripcin del puesto,
nombre de la empresa y rea de trabajo. Datos de la evaluacin, en los que se registra el
nombre del evaluado y la fecha de evaluacin. Datos del trabajador, donde se recoge
informacin como nombre, edad, sexo, antigedad en el puesto, tiempo que ocupa el
puesto por jornada laboral y la duracin de sta.

Todos los datos antes mencionados sern recogidos directamente con cada trabajador
sometido a evaluacin.
En segunda instancia de continuar con registro de la segunda parte de la ficha, en base a
la observacin sern anotados cada uno de los puntos a considerar.
-Carga fsica: Dentro de este aspecto se debe tomar en cuenta la carga esttica y la
dinmica las caractersticas de cada una de ellas indicadas en la ficha de registro, los
tiempos fueron medidos con cronmetro, expresados en segundos y las distancias con
huincha mtrica, expresados en metros.
-Entorno fsico: Fueron registrados dentro de la ficha, indicando caractersticas del
ambiente trmico medido mediante un luxmetro indicando en C, adems el tiempo de
exposicin y las veces que el trabajador sufre variaciones en la temperatura (Producto del
traslado). El ruido, fue tomado mediante un sonmetro, registrndose en decibeles (db)
indicando si este es variable o constante. La luminosidad fue medida a travs de un
luxmetro, expresada en lux, y las vibraciones que son indicadas en base a la
observacin.
-Carga mental: Este parmetro fue medido en base a observacin, indicando
caractersticas como modos remuneracin, si el trabajador puede realizar pausas o no, si
es repetitivo o no, nivel de atencin de requiere la labor, su complejidad etc.
-Aspecto psicosocial: Aqu se registran caractersticas como iniciativa del trabajador, la
comunicacin que este tiene con sus pares y la relacin con sus jefes, siendo todo
registrado en la ficha de evaluacin.
-Tiempo de trabajo: respecto a este parmetro fue registrado la y organizacin del tiempo
de trabajo.
Una vez finalizado el registro se procedi a la valoracin de las respuestas, donde
finalmente se llega a una calificacin en la cual el sistema de puntuacin va de 0 a 10,
indicando si existe situacin satisfactoria, dbiles molestias, molestias medias, molestias
fuertes o nocividad (Anexo 4.1).
Una vez obtenida la calificacin del mtodo antes mencionado, se proceder a evaluar a
los trabajadores que obtengan puntaje superior a 3 lo cual indica la presencia de dbiles
molestias, esto se realizar mediante el mtodo RULA (Anexo 5), en el cual se evaluarn
aquellas posturas que supongan una carga postural ms elevada tales como elevacin de
miembro superior sobre la altura de los hombros, flexin o extensin de cuello, etc. La
aplicacin de ste comienza con la observacin por parte de los evaluadores del
trabajador en su entorno laboral durante algunos ciclos de trabajo para poder determinar
las posturas ms significativas tales como elevacin de extremidades superiores por sobre
la altura de los hombros o sobre la altura de la cabeza.

Las mediciones sobre las posturas son principalmente angulares, es decir, los ngulos que
forman los miembros del cuerpo, respecto de determinadas referencias en la postura
estudiada, dichos ngulos sern valorados a travs de un gonimetro marca Comed,
sensibilidad en milmetros. Los evaluadores realizarn la toma de fotografas del
trabajador adoptando la postura seleccionada dentro de su ambiente laboral mediante una
cmara marca Nikon, modelo D7000 de 16,2 mpx. Tomada desde diferentes planos
(Anterior, lateral y posterior) para lo cual los trabajadores vestirn su indumentaria de
trabajo (Overol, casaca reflectante, casco de seguridad, guantes y zapatos de seguridad) y
debe incluir la manipulacin de la herramienta con la cual se desempea dentro del rea.
Se evaluar el lado que selectivamente se observe sometido mayormente a carga postural,
dicho lado ser determinado por los evaluadores. Para la objetivacin del mtodo, se
divide el cuerpo en dos grupos, donde el grupo A incluye miembros superior (Brazo,
antebrazo y mueca) y el grupo B que corresponde a miembro inferior, tronco y cuello.
Grupo A:
-Para asignar la puntuacin al brazo, se debe medir el ngulo que forma respecto al eje
del tronco. En funcin de ste ngulo se obtendr una puntuacin de acuerdo a una tabla
de calificacin para hombro (Anexo 5.1). Este puntaje de ver modificado, aumentando o
disminuyendo su valor si el trabajador posee elevacin de hombros, rotacin del brazo, si
ste se encuentra separado o abducido respecto al tronco, o en presencia de un punto de
apoyo durante el desarrollo de la tarea (Anexo 5.2), Si no se da ninguno de estos casos, el
valor indicado en primera instancia no sufrir modificaciones.
-La puntuacin de antebrazo de igual manera se determinar en funcin de su posicin,
indicando la puntuacin de acuerdo a una tabla de valoracin (Anexo 5.3). sta ser
aumentada en dos casos; Si el antebrazo cruza la lnea media del cuerpo, o si realiza una
actividad a un lado de ste (Anexo 5.4).
Finalmente para la puntuacin de la mueca, se determinar el grado de flexin de sta,
tras la medicin del ngulo, que ser cuantificado mediante gonimetro, se procede a la
asignacin de los puntos correspondientes (Anexo 5.5). En caso de que presente
desviacin radial o cubital se incrementar la puntuacin (Anexo 5.6).
En consiguiente ser valorado el giro que presente la mueca, ya sea supinacin o
pronacin, este ltimo valor ser independiente y no se aadir a la puntuacin anterior,
sino que servir para obtener la valoracin global del grupo A (Anexo 5.7).

Grupo B:
-En el cuello se evaluar inicialmente la flexin o extensin de ste; los ngulos de
flexin sern objetivados mediante gonimetro y la puntuacin ser asignada de acuerdo
a su tabla correspondiente (Anexo 5.8). sta puntuacin se podr ver incrementada si el
trabajador presenta inclinacin lateral o rotacin (Anexo 5.9).
Para la puntuacin del tronco, se deber determinar si el trabajador realiza su labor
sentado o de pie, indicando para este ltimo caso el grado de flexin de tronco
cuantificado mediante gonimetro y valorado mediante una tabla de puntuacin (Anexo
5.10). sta se ver incrementada en presencia de Rotacin o inclinacin de tronco, cada
una de estas situaciones podr incrementar el valor total por s solo, pudiendo elevar la
puntuacin en dos puntos de acuerdo a la tabla (Anexo 5.11).
La medicin a cada uno de los segmentos finalizar con la puntuacin de las piernas, en
este caso el valor ser asignado en base a aspectos tales como como la distribucin entre
el peso y las piernas, los apoyos existentes y la posicin sedente o bpedo (Anexo 5.12).
El mtodo asigna una puntuacin a cada zona corporal para asignar valores globales a
cada uno de los grupos (grupo A y grupo B). Al grupo A con las puntuaciones de brazo,
antebrazo y mueca de acuerdo a una tabla de relacin (Anexo 5.13). La misma situacin
se repite con el grupo B a partir de los puntajes de cuello, tronco y extremidades
inferiores (Anexo 5.14).
Las puntuaciones globales son modificadas en funcin al tipo de actividad muscular
desarrollada y la fuerza aplicada durante la realizacin de la tarea. Los resultados de cada
grupo (grupo A y grupo B) se incrementarn en un punto si la actividad es principalmente
esttica (la postura se mantiene ms de un minuto seguido) o bien si es repetitiva (Ms de
4 veces por minuto). Si la labor es ocasional, poco frecuente y de corta duracin, ser
considerada una actividad dinmica y las puntuaciones no se modificarn. Para considerar
las fuerzas ejercidas o carga manipulada, adems se agregar a los valores antes
mencionados la puntuacin adecuada en base a la tabla correspondiente (Anexo 5.15).
Luego se proceder a la valoracin mediante la tabla de puntuacin final, donde a la
puntacin obtenida de la suma del grupo A ms su correspondiente valor por actividad
muscular y fuerzas aplicadas se le pasar a denominar puntuacin C. De igual manera que
a la puntuacin del grupo B se sumar el valor por su correspondiente actividad muscular
y fuerza aplicada, pasando este grupo a denominarse puntuacin D. A partir de esas

nuevas puntuaciones obtenidas (puntuacin C y puntuacin D) se obtendr la puntuacin


final para la tarea, la cual oscila entre 1 y 7, siendo mayor la puntuacin cuanto ms
elevado sea el riesgo de lesin. Este puntaje ser extrado de la tabla de puntuacin final
(Anexo 5.16).
La valoracin del puesto de trabajo culmina con la entrega del nivel de actuacin
propuesto por el mtodo RULA, donde determinaremos si la tarea resulta aceptable, si se
debe plantear el rediseo del puesto de trabajo, etc. Plasmado en una tabla de valoracin
(Anexo 5.17).
Finalmente se proceder a la evaluacin del riesgo de lesin msculo esqueltica
mediante el cuestionario nrdico (Anexo 6), el cual corresponde a un instrumento de
evaluacin para determinar el estado de salud de la persona examinada. Entrega datos
importantes para nutrir el criterio mdico en la resolucin de la calificacin de
enfermedad de origen laboral (MINSAL, 2012). Para lo cual los sujetos deben responder
las preguntas que ste plantea, para encuestar a los trabajadores estos sern retirados de
su labor de uno a la vez.
Con los datos antes mencionados se nos permitir establecer la valoracin y relacin entre
las variables propuestas por nuestra investigacin.
1.6 Plan de Trabajo
Inicialmente, se recurrir a la Directora de la Escuela de Kinesiologa, seora Sonia
Seplveda Martin con el fin de explicar los alcances del estudio, objetivos a tratar y
solicitar autorizacin para llevarlo a cabo.
Posterior a esto se realizar una entrevista en las dependencias de la empresa con el jefe
de SERFONAC, don Nstor Fuentealba para darle a conocer la intencin de llevar a cabo
una investigacin dentro de la institucin y ver la disponibilidad existente de su parte y la
accesibilidad de dicha empresa. Luego se llevar a cabo una segunda reunin con l en la
cual se entregarn los alcances del proyecto de investigacin, se informar lo que se desea
realizar, los objetivos planteados y para obtener el permiso que nos permitir ingresar al
terreno de su empresa sin problema mediante una carta de apoyo (anexo 8), identificar a
la poblacin que cumple con los criterios de inclusin y exclusin y tener acceso a datos
que son necesarios recolectar en esta investigacin como lo son las licencias mdicas
presentes y considerar las apreciaciones llevadas a cabo por don Nstor.
Posteriormente, se acceder a una reunin en las dependencias de la empresa con los
prevencionistas de Riesgos, a fin de dar a conoces los alcances de nuestro proyecto de

investigacin, ver su apreciaciones, conocer ms a fondo las falencias del puesto de


trabajo. De esta reunin tambin participar el jefe del rea de podas para as recolectar
informacin ms especfica del rea.
En ltima instancia se llevar a cabo una reunin en terreno con los trabajadores en la
cual tambin sern expuestos los alcances de la investigacin y se solicitar su
disposicin para participar de ella.
En un primer acercamiento se realizar un breve cuestionario a los trabajadores para
conocer datos personales, patologa msculo esquelticas previas y actuales, las tareas
que realizan comnmente y la percepcin que tienen respecto a la labor que desempean
y a su condicin actual de trabajo.
Seguidamente, se recolectarn los cuestionarios respondidos por los trabajadores para
ordenar la informacin obtenida y as identificar que sujetos cumplirn con los criterios
de inclusin como para formar parte del estudio.
Una vez identificada la muestra, se solicitar la participacin de los trabajadores mediante
la carta de consentimiento informado que debern firmar cada uno de ellos, en donde les
explicar de qu manera se llevar a cabo el estudio y a que evaluaciones sern
sometidos.
Posterior a esto, se presentar la informacin obtenida al jefe del rea de podas para
coordinar que da se podr llevar a cabo la evaluacin en terreno. Una vez que se ha
determinado la fecha y hora de evaluacin, iremos a terrenos con el mtodo LEST
impreso para rellenarlo segn lo encontrado en cada persona evaluada. En consiguiente a
los sujetos que cumplan con los requisitos, es decir que reciban la calificacin de riesgo
segn el mtodo antes mencionado, se le aplicar el mtodo de evaluacin RULA.
Posterior y esto y con el fin de determinar el riesgo de lesiones msculo esquelticas se
aplicar el cuestionario nrdico dentro de la evaluacin propuesta en el presente proyecto.
Finalmente se proceder a recolectar los datos obtenidos con el fin de ordenar la
informacin necesaria. Se tabularn los datos en una planilla Excel en la computadora con
la que se podr identificar los factores de riesgo msculo esquelticos presentes en al rea
de podas y adems determinar el riesgo de lesiones msculo esquelticas presentes en los
sujetos sometidos a evaluacin.

Una vez cumplidos los objetivos de nuestro estudio, se proceder a la discusin de los
datos y se adjuntarn al manuscrito final.
1.7 Anlisis de Resultados
Las medidas obtenidas sern tabuladas en planilla Excel, se determinara estadgrafos
descriptivos media y desviacin, luego analizadas empleando paquete estadstico Prisma
5.0 para Windows. Como prueba de normalidad, se utilizara prueba Shapiro-Wilks, para
la correlacin de datos se utilizara la prueba de correlacin de Pearson. El nivel de
significacin se establecido ser p<0,05, con intervalo de confianza equivalente a 95%.
1.8 Cronograma

Anexo 1

Anexo 2

Anexo 3

Anexo 4

4.1
Sistema de puntuacin
0,1,2
3,4,5
6,7
8,9
10

Situacin satisfactoria.
Dbiles molestias. Algunas mejoras podran aportar
comodidad al trabajador
Molestias medias. Existe riesgo de fatiga.
Molestias fuertes. Fatiga.
Nocividad.

Anexo 5
5.1

Puntos
1
2
3
4

5.2

Posicin
Desde 20 de extensin a 20 de flexin
Extensin >20 o flexin entre 20 y 45
Flexin entre 45 y 90
Flexin >90

Puntos
+1
+1
-1

Posicin
Si el hombro est elevado o el brazo rotado
Si los brazos estn abducidos
Si el brazo tiene un punto de apoyo

Puntos
1
2

Posicin
Flexin entre 60 y 100
Flexin <60 y >100

5.3

5.4

Puntos
+1

Posicin
Si la proyeccin del antebrazo se encuentras ms all de la

+1

proyeccin vertical del codo


Si el antebrazo cruza la lnea central del cuerpo

5.5

Puntos
1
2
3

Posicin
Si est en posicin neutra respecto a flexin
Si est flexionada o extendida entre 0 y 15
Para flexin o extensin mayor de 15

Puntos
+1

Posicin
Si est desviada radial o cubitalmente

5.6

5.7

Puntos
1

Posicin
Si existe pronacin o supinacin en rango medio

Si existe pronacin o supinacin en rango extremo

5.8

Puntos
1
2
3
4

Posicin
Si existe flexin entre 0 y 10
Si est flexionado entre 10 y 20
Para flexin mayor de 20
Si est extendido

5.9

Puntos
+1
+1

Posicin
Si el cuello est rotado
Si hay inclinacin lateral

5.10

Puntos
1
2
3
4

Posicin
Sentado, bien apoyado y con un ngulo tronco-caderas >90
Si est flexionado entre 0 y 20
Si est flexionado entre 20 y 60
Si est flexionado ms de 60

5.11

Puntos
+1
+1

Posicin
Si hay torsin de tronco
Si hay inclinacin lateral de tronco

5.12

Puntos
1
1

Posicin
Sentado, con pies y piernas bien apoyados
De pie con el peso simtricamente distribuido y espacio para

cambiar de posicin
Si los pies no estn apoyados, o si el peso no est

simtricamente distribuido

5.13

5.14

5.15

5.16

Puntos
0

Posicin
Si la carga o fuerza es menor de 2kg., y se realiza

intermitentemente
Si la carga o fuerza est entre 2 y 10kg., y se levanta

intermitente
Si la carga o fuerza est entre 2 y 10kg., y es esttica o

2
3

repetitiva
Si la carga p fuerza es intermitente y superior a 10kg.
Si la carga o fuerza es superior a los 10kg., y es esttica o

repetitiva.
Si se producen golpes o fuerzas bruscas o repentinas

5.17

Anexo 6

Nivel
1
2

Actuacin
Cuando la puntuacin final es 1 o 2 la postura es aceptable
Cuando la puntuacin final es 3 o 4 pueden requerirse cambios en la tarea; en

conveniente profundizar en el estudio


La puntuacin final es 5 o 6. Se requiere el rediseo de la tarea; es necesario

realizar actividades de investigacin.


La puntuacin final es 7. Se requieren cambios urgentes en el puesto o tarea

(Cuestionario nrdico)

Anexo 7

Anexo 8

REFERENCIAS

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musculoskeletal disorders, Brain Behav Immun, 20(5):423-9, 2006.
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