DOCENTE:
TEMA:
CURSO
CICLO :
RESPONSABILIDAD SOCIAL
OBSTETRICIA I
V-CICLO
ALUMNAS:
YAMUNAQUE ALBAN ANA.
ZAPATA GOICOCHEA ALMENDRA.
QUINDE NIETO ZELSIBEL.
MEZA NUEZ ANGIE.
PIURA 2014
FECHA: 28/04/2014
I.
N HCL: 119782
ANAMNESIS
1.1 FILIACION
1.1.1 Nombre: Mara Susana CrdovaCastillo.
1.1.2 Edad: 29 aos
1.1.3 Domicilio: nuevo castilla _ Castilla
1.1.4 Estado civil: conviviente
1.1.5 Grado de instruccin: Tercero secundaria
1.1.6 Fecha y Lugar de nacimiento: 23/08/1985 .Tambogrande
1.1.7 Lugar de procedencia: Tambogrande
1.1.8 Ocupacin: Ama de casa
1.1.9 Religin: Catlica
1.1.10 Idioma : Castellano
1.1.11 Cnyuge:
Nombre : Roberto Chuquihuanca Manrique
Edad: 30 aos.
Ocupacin: construccin.
1.1.12 Telfono: 964832610.
2. ANTECEDENTES
2.1 ANTECEDENTES FISIOLOGICOS:
Menarquia: 13 aos.
R/C: 4/30
IRS: 20 aos.
G1 :
Gestante de 29 aos de edad en su primer embarazo, duro 39 semanas. 9 meses,
parto: cesrea, lugar donde la gestante dio a luz en hospital Santa Rosa, persona que
atendi el parto; gineclogo, estado del RN normal, sexo, masculino, peso: 3.3ookg,
alumbramiento: 15 minutos, evolucin del puerperio: sin complicaciones rpido se
adapt al bebe.
G2:
Gestante de 29 aos de edad en su segundo embarazo, duro 40 semanas. 9 meses,
parto: cesrea, lugar donde la gestante dio aluz : hospital santa rosa , persona que
atendi el parto: gineclogo ,estado del RN normal ,sexo :femenino , peso : 3.2ookg ,
alumbramiento : 15 minutos , evolucin del puerperio : sin complicaciones rpido se
adapt al bebe .
3. EMBARAZO ACTUAL:
Relato de la evolucin del embarazo.
I trimestre: paciente presento vmitos y cansancio.
II trimestre: paciente refiere mareos, y se realiz control prenatal.
III trimestre:
FUR:26/11/13
FPP:03/09/14
EG: 22S 2/7
FO: G3 P 2OO2
CPN:4 controles prenatales, atendidos en el hospital Santa Rosa
II EXAMENES CLINICOS:
2.1 Aspecto general:
Facies: semipalidas.
Actitud: colaboradora.
Marcha: coordinada.
Posicin :de cubito dorsal ( al momento del examen )
Temperatura : 35.3 C
Pulso: 65x min.
Presin arterial: 130/90 mmhg.
Frecuencia respiratoria:16 x min.
FUNCIONES BIOLOGICAS:
Apetito: normal
Sed: consecutiva
Sueo: somnolencia
Orina: oscura
Deposicin: 2veces x dia / pastosas.
2.4 Trax:
2.5 Abdomen:
No le pudimos realizar.
V. TRATAMIENTO:
Reposo absoluto.
En constante observacin.
Toma de presin arterial cada hora.
Cloruro de sodio 9x1000