mengetahui dan memahami bagaimana cara perawatan cimino di rumah.
2. Tujuan Khusus Setelah dilakukan penyuluhan pasien dan keluarga, diharapkan
dapat
menyebutkan: a) Pengertian Cimino b) Pengertian Double Lumen c) Tujuan Perawatan Cimino d) Tujuan Perawatan Double Lumen e) Cara Perawatan Cimino dirumah f) Cara Perawatan Double Lumen di rumah Sasaran Sasaran adalah pasien hemodialisa dan keluarga yang sedang berada di rumah sakit. Materi Penyuluhan TERLAMPIR Metode Ceramah dan tanya jawab. Media 1. Leaflet
F. Kegiatan No.
Waktu
Kegiatan Penyuluhan
Respon Klien
Pembukaan Menyampaikan salam 1.
5 Menit
Menyampaikan tujuan
Menjawab salam dan
Menyimak
Membalas salam Memperhatikan Menyampaikan materi Memberikan penjelasan Memberikan kesempatan Ny.P bertanya tentang materi yang 2.
10 Menit
disajikan
Menyimak
Menjawab pertanyaan dari Ny.P
Menyimak dan memperhatikan Bertanya Memperhatikan 3.
10 Menit
Evaluasi selama proses
Menjawab secara lisan
Penutup 4.
5 menit
Kesimpulan
Memperhatiakan dan Menjawab salam.
Memberi salam G. Evaluasi
Evaluasi berupa pertanyaan lisan, pasien dan keluarga diharapkan mampu menyebutkan kembali: 1) Pengertian Cimino 2) Pengertian Double Lumen 3) Tujuan Perawatan Cimino 4) Tujuan Perawatan Double Lumen 5) Cara Perawatan Cimino dirumah 6) Cara Perawatan Double Lumen di rumah
Materi Penyuluhan A. Definisi Cimino Suatu prosedur pembedahan dengan membentuk suatu pintasan antara arteri dan vena didaerah tertentu yang berguna untuk akses hemodialisa B. Tujuan Perawatan Cimino Memastikan bahwa aliran darah pada Cimino tetap lancar. Memperbesar aliran darah vena supaya dapat digunakan untuk keperluan hemodialisa juga untuk memudahkan tim medis untuk melakukan pemasukan sehingga lebih mudah dan mengurangi resiko dari penusukan di tempat lain lagi C. Hal-hal yang harus Diperhatikan Dalam Perawatan Cimino Kebersihan area cimino, kondisi lengan, aliran darah pada cimino, vibrasi pada cimino, dan tanda tanda peradangan.
D. Cara Perawatan Cimino
1. Pastikan daerah sekitar akses selalu dalam keadaan bersih 2. Jangan menggunakan pakaian ketat atau perhiasan di sekitar daerah cimino 3. Hindari adanya tekanan pada akses cimino saat tidur 4. Latih akses cimino dengan menggunakan bola karet agar aliran darah bertambah kuat 5. Jangan membebani tangan dimana akses cimino berada untuk mengangkat benda-benda yang terlalu berat 6. Komunikasikan dengan tim medis apabila akses terasa hangat, bewarna kemerahan, bernanah, atau menderita demam E. Definisi kateter Double Lumen Kateter double lumen adalah sebuah alat yang terbuat dari bahan plastic PVC mempunyai 2 cabang, selang merah (arteri) untuk keluarnya darah dari tubuh ke mesin dan selang biru (vena) untuk masuknya darah dari mesin ke tubuh (Allen R. Nissenson,dkk, 2004) F. Tujuan Perawatan Kateter Double Lumen Mencegah terjadinya infeksi, mencegah adanya bekuan darah di selang kateter double lumen, kateter dapat digunakan dalam waktu tertentu dan aliran darah menjadi lancar. G. Hal-hal Yang Perlu Diperhatikan Dalam Perawatan Kateter Double Lumen 1. Kebersihan kateter 2. kondisi kateter yang tidak tertekuk 3. rembesan darah dari sambungan tutup kateter 4. kateter lepas atau berubah posisi 5. tanda tanda peradangan 6. Hindari olah raga air seperti berenang,menyelam 7. Hindari menggaruk/menariknarik kateter. kateter harus tertempel pada kulit 8. Pada saat tidur jaga jangan sampai daerah kateter tertekan 9. Hindari mengangkat benda berat H. Cara perawatan 1. Jaga kateter dan balutan luka selalu dalam keadaan bersih dan kering 2. Balutan luka tidak perlu diganti setiap hari, tapi harus diganti setiap sesi dialysis 3. Jika sewaktu- waktu balutan luka kotor / basah, segera pergi ke RS terdekat untuk mengganti balutan 4. Pastikan kateter terfiksasi dengan benar pada kulit 5. Berikan tekanan pada exitsite kateter jika kateter keluar 6. Perhatikan adanya perdarahan dan segera hubungi staf dialysis / pergi ke RS terdekat
7. Ketika mencuci rambut, kateter ditutup dengan plastic tahan air dan pastikan tertempel dengan tepat pada kulit. Sebaiknya cuci rambut dilakukan sebelum sesi dialysis KAPAN PERLU KONSULTASI KEPADA DOKTER/ PERAWAT 1. Adanya rasa nyeri pada tempat keluarnya kateter /exit site 2. Perdarahan / keluar cairan dari daerah exitsite 3. Suhu tubuh 38 celcius atau lebih 4. Kateter keluar dari tempat penusukan Daftar Pustaka John W. H, David C, Todd E. (2008). Handbook of patient care in vascular disease. Suyono, S, et al. Buku ajar ilmu penyakit dalam. Edisi ketiga. Jakarta: Balai Penerbit FKUI Lumeta, Nico A. (2001). Penyakit Ginjal (Penyebab, Pengobatan Medik dan Pencegahannya). Jakarta : EGC Alam, Syamsir dan Iwan Hadibroto . (2007) . Gagal Ginjal: Informasi Lengkap untuk Penderita dan Keluarganya. Jakarta : PT Gramedika Pustaka Utama
