PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MARON
Jl. Asmali No. 604 Maron Telp. (0335) 611552

PROBOLINGGO
JUDUL : PEMBERIAN OBAT INJEKSI
INTRA VENA

INSTRUKSI KERJA

NO.
DOKUMEN

: IK/PWT/06

TANGGAL

NO. REVISI

: 00

HALAMAN

:1/1

N
AKTIVITAS
O
1 . Siapkan alat-alat:obat ijeksi,spuit,kapas alkhohol,aquabides,spidol,buku
injeksi

PENANGGUNG
JAWAB
Petugas perawatan

2 . Cuci tangan dan Siapkan obat yang akan digunaksn pasien, bila antibiotik Petugas perawatan
maka harus dioplos dulu dg cara isi spuit dengan aquabides 5-10 cc,
kemudian masukan kedalam obat vial dg cara menusukkan kebagian
karet dari vial sampai habis dan kocok pelan-pelan.
3 . Aspirasi dengan spuit sesuai dosis yang didapat dan beri tulisan diluar Petugas perawatan
vial sisa obat yang ada didalam vial.Tulis nama pasien pada spuit serta
nama obat
4 . Bila obat yang akan digunakan pasien tidak perlu dioplos (biasanya Petugas perawatan
bentuk ampul) maka langsung dibuka dan diaspirasi dg spuitsesuai dosis
yang didapat
5 . Taruh spuit yang sudah berisi obat pd keranjang beserta kapas alkhohol Petugas perawatan
dan tunggu sampai jadwal injeksi
6 . Bila sudah jam pemberian maka jelaskan prosedur yang akan dilakukan Petugas perawatan
dan tanyakan apakah ada riwayat alergi obat apa tidak bila ada maka
petugas harus melakukan skin test dulu.
.
7 . Sebelum obat diberikan perhatikan area sekitar tempat penusukan, petugas perawatan
apakah ada tanda-tanda plebitis atau tidak.
8 . Usap bagian karet dr infuset dengan kapas alkhohol kemudian tutup petugas perawatan
klem pada selang dan tusukkan jarum spuit kedalam karet dan masukkan
dengan berlahan sampai habis
9 . Buka kembali klem pada selang dan atur kembali tetesan sesuai dosis petugas perawatan
yang didapat.centang jam pemberian pada buku jadwal injeksi.
.
10 . Bereskan alat dan cuci tangan

NAMA
NIP
JABATAN

DISIAPKAN OLEH
Saiful Rijal Balya, S.
Kep
19841010 201001 1
011
Ka.perawatan

petugas perawatan

Maron,
DIPERIKSA
OLEH

Wakil manajemen

DISETUJUI OLEH
drg. Mudmainah, M
M.Kes
19670223 200604 2 005
Top manajemen

PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MARON
Jl. Asmali No. 604 Maron Telp. (0335) 611552

PROBOLINGGO

TANDA TANGAN

JUDUL : PEMBERIAN OBAT ORAL

INSTRUKSI KERJA

NO. DOKUMEN

: IK/PWT/07

TANGGAL

NO. REVISI

: 00

HALAMAN

:1/1

NO

PENANGGUNG
JAWAB

AKTIVITAS

. Siapkan alat : obat-obat oral, plastik, spidol,buku oral

Petugas Perawatan

. Cuci tangan dan lihat buku oral,ambil obat-obat oral sesuai advice dokter

Petugas Perawatan

. Beri nama pasien dan waktu pemberian pada plastik

Petugas Perawatan

. Masukan obat-obat yang sudah disiapkan kedalam

distaples,ambil satu bungkus yang akan diberikan

dan

Petugas Perawatan

. Jelaskan pada pasien obat yang diberikan beserta cara atau aturan
pemakaian

Petugas Perawatan

. Catat atau centang obat yang sudah diberikan pada buku oral

Petugas Perawatan

. Cuci tangan

Petugas Perawatan

NAMA
NIP
JABATAN

DISIAPKAN OLEH
Saiful Rijal Balya, S.
Kep
19841010 201001 1
011
Ka.perawatan

Maron,
DIPERIKSA
OLEH

Wakil manajemen

plastik

DISETUJUI OLEH
drg. Mudmainah, M
M.Kes
19670223 200604 2 005
Top manajemen

PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MARON
Jl. Asmali No. 604 Maron Telp. (0335) 611552

PROBOLINGGO

TANDA TANGAN

JUDUL : MENGUKUR TANDA-TANDA VITAL

INSTRUKSI KERJA

NO.
DOKUMEN

: IK/PWT/08

TANGGAL

NO. REVISI

: 00

HALAMAN

:1/2

NO

AKTIVITAS

PENANGGUNG JAWAB

Siapkan alat: termometer, tensi meter, jam, kasa atau tisu, Petugas perawatan
stetoskop, kertas dan bolpoin

Cara mengukur suhu tubuh:

- Jelaskan prosedur yang akan dilakukan dan cuci Petugas perawatan
tangan.kemudian
Tentukan letak aksila dan turunkan
termometer pada suhu 34 '-35'

Letakkan termometer pada daerah aksila dan lengan pasien Petugas perawatan
fleksi diatas dada

Setelah 3-10 menit termometer diangkat dan dibaca hasilnya Petugas perawatan
serta dicatat hasilnya

Beritau pasien dan keluarga tentang hasil pengukuran Petugas perawatan

kemudian Bersihkan termometer dengan kertas tisu dan cuci
tangan
Cara mengukur tekanan darah:

Jelaskan prosedur yang akan dilakukanpada pasien

Atur posisi pasien, letakkan lengan yang hendak diukur pada Petugas perawatan
posisi terlentang dan lenggan baju dibuka

Pasang manset pada lengan kanan atau kiri atas sekitar 3 cm Petugas perawatan
dari siku ( jangan terlalu ketat atau longgar)

.
-

Tentukan denyut nadi arteri radialis dan letakkan stetoskop

Petugas perawatan

Petugas perawatan

pompa balon udara manset sampai denyut arteri tidak teraba Petugas perawatan
dan diteruskan sampai manometer setnggi 20 mmhg lebih
tinggi dari titik radialis tidak teraba

PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MARON
Jl. Asmali No. 604 Maron Telp. (0335) 611552

PROBOLINGGO

Kempeskan balon udara manset secara berlahan-lahan dan Petugas perawatan

berkesinambungan dengan memutar skrup pada pompa udara
berlawanan arah jarum jam

Catat saat pertama kali denyut teraba kembali dan itu nilai Petugas perawatan
sistolik dan bunyi terakhir sesudah itu disebut nilai diastolik

Cuci tangan

Petugas perawatan

Cara menghitung Nadi:

Petugas perawatan

4 .
-

Jelaskan prosedur yang akan dilakukan pada pasien

Letakkan kedua lengan terlentang disisi tubuh
Tentukan letak arteri ( denyut nadi yang akan dihitung )
dengan menggunakan ujung jari telunjuk,jari tengah dan jari
manis
Catat frekwensi denyutan
Cuci tangan
JUDUL : MENGUKUR TANDA-TANDA VITAL

INSTRUKSI KERJA

NO.
DOKUMEN

: IK/PWT/08

TANGGAL

NO. REVISI

: 00

HALAMAN

:2/2

NO

AKTIVITAS
5

. Cara menghitung pernapasan :

PENANGGUNG
JAWAB
Petugas perawatan

- Jelaskan prosedur yang akan dilakukan pada pasien

- Atur posisi pasien
- Hitung frekwensi napas pasien
- Catat hasilnya
- cuci tangan

NAMA
NIP
JABATAN

DISIAPKAN OLEH
Saiful Rijal Balya, S.
Kep
19841010 201001 1
011
Ka.perawatan

Maron,
DIPERIKSA
OLEH

DISETUJUI OLEH
drg. Mudmainah, M M.Kes

Wakil manajemen

19670223 200604 2 005

Top manajemen

PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MARON
Jl. Asmali No. 604 Maron Telp. (0335) 611552

PROBOLINGGO

TANDA TANGAN

JUDUL : PEMASANGAN INFUS

INSTRUKSI KERJA

NO.
DOKUMEN

: IK/PWT/01

TANGGAL

NO.
REVISI

: 00

HALAMAN

:1/1

NO

PENANGGUNG
JAWAB

AKTIVITAS

. Siapkan alat-alat : standar infus,cairan,infuset, medicut,kapas

tornikuet,plester, gunting,kasa steril, betadin,sarung tangan,

alkhohol,

Petugas perawatan

. Jelaskan prosedur yang akan dilakukan dan perawat cuci tangan

Petugas perawatan

. Hubungkan cairan dan infuset dengan menusukkan kebagian karet dari botol
cairan

Petugas perawatan

. Isi cairan kedalam infuset dengan menekan ruang tetesan hingga terisi setengah
bagian dan buka klem selang ( infuset) hingga cairan memenuhi selang dan udara
didalam selang keluar

Petugas perawatan

. Periksa daerah yang akan digunakan untuk memasang infus ( biasanya didaerah
tangan ) dan lakukan pembendungan dengan tornikuet 10-12 cm diatas tempat
penusukkan dan anjurkan pasien untuk menggenggam tangan ( bila sadar )

Petugas perawatan

. Gunakan sarung tangan

Petugas perawatan

PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MARON
Jl. Asmali No. 604 Maron Telp. (0335) 611552

PROBOLINGGO
7

. Lakukan penusukkan pada vena dengan meletakkan ibu jari dibagian bawah vena
dan posisi jarum ( medicut) mengarah keatas,perhatikan keluarnya darah melalui
jarum (medicut).bila keluar darah maka tarik keluar sedikit bagian dalam medicut
(jarum besi) sambil meneruskan tusukkan kedalam vena

Petugas perawatan

. Tahan bagian atas vena dengan menekan menggunakan jari tangan agar darah
tidak keluar dan sambung bagian ujung infuset kedalam medicut kemudian buka
pengatur tetesan
( klem) dan atur kecepatan tetesansesuai dosis yang
diberikan.

Petugas perawatan

. Lakukan viksasi dengan kasa steril yang sudah diberi betadin menggunakan
plester dan tuliskan tanggal dan jam pemasangan.

Petugas perawatan

10

. Lepaskan sarung tangan kemudian cuci tangan dan catat semua alat yang dipakai
kedalam buku infentaris

Petugas perawatan

DISIAPKAN OLEH

Maron,
DIPERIKSA OLEH

DISETUJUI OLEH

N AM A

Saiful Rijal Balya, S.

Kep

drg. Mudmainah, M M.Kes

NIP

19841010 201001 1
011

19670223 200604 2 005

J AB ATAN

Ka.perawatan

Wakil Managemen

Top Managemen

TANDA TANGAN

JUDUL : PELEPASAN INFUS

INSTRUKSI KERJA

NO.
DOKUMEN

: IK/PWT/02

TANGGAL

NO.
REVISI

: 00

HALAMAN

:1/1

NO

AKTIVITAS

PENANGGUN
G JAWAB

1 . Siapkan alat-alat: kapas alkohol, plester, gunting,kasa steril, betadin, sarung

tangan, bengkok

Petugas
Perawatan

2 . Jelaskan prosedur yang akan dilakukan kemudian cuci tangan dan gunakan sarung
tangan

Petugas
Perawatan

3 . Tutup klem yang ada diselang (infus set) kemudian basahi plester yang digunakan
untuk fiksasi medicut dengan kapas alkhohol dan buka perlahan

Petugas
Perawatan

4 . Tarik pelan-pelan medicut dari dalam vena setelah lepas tekan bekas tusukan
dengan kapas alkohol dan fiksasi menggunakan plester.anjurkan pasien untuk
menekan bekas tusukan.

Petugas
Perawatan

PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MARON
Jl. Asmali No. 604 Maron Telp. (0335) 611552

PROBOLINGGO
5 . Masukkan bekas alat habis pakai pasien kedalam bengkok, buang ditempat
sampah medis.

Petugas
Perawatan

6 . Lepas sarung tangan dan cuci tangan

Petugas
Perawatan

Maron,
DISIAPKAN
OLEH

DIPERIKSA OLEH

DISETUJUI OLEH

N AM A
NIP
J AB AT AN

TANDA
TANGAN

JUDUL : PEMASANGAN DAN PELEPASAN OKSIGEN

N
O

INSTRUKSI KERJA

NO.
DOKUMEN

: IK/PWT/03

TANGGAL

NO.
REVISI

: 00

HALAMAN

:1/1

AKTIVITAS

PENANGGUNG
JAWAB

1 . Siapkan alat-alat: canul nasal, plester, tabung oksigen lenggap dengan flowmeter
dan humidifier,gunting,masker

Petugas Perawatan

2 . Cara Memasang : gunakan masker,jelaskan prosedur yang akan dilakukan

kemudian cuci tangan

Petugas Perawatan

PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MARON
Jl. Asmali No. 604 Maron Telp. (0335) 611552

PROBOLINGGO
3 . Atur aliran oksigen sesuai dengan kecepatan yang dibutuhkan dan cek aliran
oksigen dengan mendekatkan diatas punggung tangan petugas, bila sudah terasa
pasang kanul pada hidung pasien dan atur pengunci sesuai dengan lingkar kepala
pasien.

Petugas Perawatan

4 . Fiksasi canul pada pipi kanan kiri pasien dan tanyakan apakah sudah nyaman
atau belum.

Petugas Perawatan

5 . Catat nama pasien, jam pemasangan,tanggal dan start oksigen pada tabung dan
buku penggunaan oksigen serta pada buku inventaris injeksi.

Petugas Perawatan

6 . Cuci tangan

Petugas Perawatan

PELEPASAN OKSIGEN
1 . Siapkan alat-alat: kapas alkhohol,

Petugas Perawatan

2 . Jelaskan prosedur yang akan dilakukan dan cuci tangan

Petugas Perawatan

3 . Tutup aliran oksigen dengan memutar tombol pada flowmeter dan basahi plester
yang menempel pada pipi pasien dengan kapas alkhohol.lepaskan pelan-pelan
dan longgarkan pengunci canul kemudian lepas kanul.

Petugas Perawatan

Rapikan alat dan cuci tangan

Petugas Perawatan

DISIAPKAN OLEH

Maron,
DIPERIKSA OLEH

DISETUJUI OLEH

Ka.perawatan

Wakil Managemen

Top Managemen

NAMA
NIP
J AB ATAN

TANDA TANGAN

JUDU
L:
PEM
ASAN
GAN
DAN
PELE
PASA
N
KATE
TER
NO.
DOKUMEN

INSTRUKSI KERJA
: IK/PWT/04

TANGGAL

PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MARON
Jl. Asmali No. 604 Maron Telp. (0335) 611552

PROBOLINGGO

NO.
REVISI
NO

: 00
AKTI
VITA
S

HALAMAN

: 1 /2

PENANGGUNG JAWAB

CARA MEMASANG KATETER

1 . Siapkan alat-alat: kateter steril, sarung tangan,pelumas (jeli), spuit berisi cairan
aqubides, pinset anatomi,urin bag

petugas perawatan

2 . Jelaskan tindakan yang akan dilakukan, cuci tangan dan gunakan sarung tangan

petugas perawatan

3 . Meminta semua keluarga pasien untuk menunggu diluar ruangan dan minta salah satu
keluarga pasien yang akan dipasang untuk menunggui kemudian tutup semua cendela
dan pintu

petugas perawatan

4 . Buka pembungkus kateter, sambungkan dengan urin bag kemudian beri pelumas (jeli)
pada ujung kateter.bila pasien laki-laki maka tangan kiri memegang penis dan
prepusium ditarik sedikit kepangkalnya lalu masukkan berlahan (kurang lebih 17,5 - 20
cm) sampai urin keluar pada selang sambil menganjurkan pasien untuk menarik napas
dalam.

petugas perawatan

5 . Bila pasien perempuan maka buka labia mayora dengan ibu jari dan telunjuk tangan kiri
lalu masukkan kelubang uretra dengan berlahan 2,5 - 5 cm sampai urin keluar dan
anjurkan pasien untuk tarik napas dalam.

petugas perawatan

6 . Kunci kateter yang telah terpasang dengan cara memasukkan ujung spuit yang berisi
cairan ke kateter (cabang kedua dari pangkal kateter) sampai cairan didalam spuit habis
kurang lebih 5-10 cc.

petugas perawatan

7 . fiksasi kateter pada paha dalam pasien dan gantungkan urin bag dibagian bawah tempat
tidur.

petugas perawatan

8 . Rapikan pasien dan alat-alat serta jelaskan kepasien cara membuka dan membuang urin

petugas perawatan

9 . Lepas sarung tangan dan cuci tangan

petugas perawatan

PELEPASAN KATETER
1 . Siapkan alat-alat : bengkok, kapas alkhohol, spuit, sarung tangan

petugas perawatan

2 . Jelaskan prosedur yang akan dilakukan,cuci tangan dan gunakan sarung tangan

petugas perawatan

3 . Meminta keluarga pasien untuk menunggu diluar kemudian tutup semua cendela dan
pintu

petugas perawatan

4 . buka fiksasi dengan membasai dengan kapas alkhohol, aspirasi pengunci dengan spuit
sampai cairan pengunci habis.

petugas perawatan

5 . Tarik berlahan kateter sampai keluar semua dan anjurkan pasien untuk menarik napas
dalam

petugas perawatan

JUDU

INSTRUKSI KERJA

PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MARON
Jl. Asmali No. 604 Maron Telp. (0335) 611552

PROBOLINGGO
L:
PEM
ASAN
GAN
DAN
PELE
PASA
N
KATE
TER
NO.
DOKUMEN

: IK/PWT/04

TANGGAL

NO.
REVISI

: 00

HALAMAN

:2/2

AKTI
VITA
S

NO

PENANGGUNG JAWAB

6 . Masukkan bengkok dan rapikan pasien kemudian lepas sarung tangan dan cuci
tangan

petugas
perawatan

Maron,
DISIAPKAN
OLEH

DIPERIKSA OLEH

DISETUJUI OLEH

Ka.perawatan

Wakil Managemen

Top Managemen

N AM A
NIP
J AB AT A
N
TANDA
TANGAN

PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MARON
Jl. Asmali No. 604 Maron Telp. (0335) 611552

PROBOLINGGO

JUDUL : MENYIAPKAN TEMPAT TIDUR

INSTRUKSI KERJA

NO.
DOKUMEN

: IK/PWT/05

TANGGAL

NO.
REVISI

: 00

HALAMA
N

:1/1

N
O

PENANGGUN
G JAWAB

AKTIVITAS

1 . Siapkan alat-alat : sprei besar, sarung bantal, perlak,masker, sarung tangan

petugas
perawatan

2 . Atur tempat tidur, kasur dan bantal.cuci tangan dan gunakan sarung tangan serta
masker

petugas
perawatan

3 . Bentangkan sprei besar diatas kasur, lipat ujung-ujung samping (sudut) dan
masukkan dibawah kasur

petugas
perawatan

4 . Pasang perlak (bila diperlukan) di tengah-tengah tempat tidur,lipat dan masukkan

dibawah kasur.

petugas
perawatan

5 . Pasang sarung bantal dan letakkan dibagian kepala

petugas
perawatan

6 . Lepaskan sarung tangan dan cuci tangan

petugas
perawatan

Maron,
DISIAPKAN
OLEH

DIPERIKSA OLEH

DISETUJUI OLEH

Ka.perawatan

Wakil Managemen

Top Managemen

NAMA
NIP
J AB ATA
N
TANDA
TANGAN

PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MARON
Jl. Asmali No. 604 Maron Telp. (0335) 611552

PROBOLINGGO