Manual para la investigacin y documentacin eficaces de la tortura y otros tratos
o penas crueles, inhumanos o degradantes (PROTOCOLO DE ESTAMBUL).
sirva para dar unas directrices internacionales aplicables a la evaluacin de aquellas personas que aleguen haber sufrido tortura y malos tratos, para investigar casos de presunta tortura y para comunicar los hallazgos realizados a los rganos judiciales y otros rganos investigadores. Manual para la investigacin y documentacin eficaces de la tortura y otros tratos o penas crueles, inhumanas o degradantes. Tortura: todo acto por el cual se inflija intencionalmente a una persona dolores o sufrimientos graves, ya sean fsicos o mentales, con el fin de obtener de ella o de un tercero informacin o una confesin, de castigarla por un acto que haya cometido, o se sospeche que ha cometido, o de intimidar o coaccionar a esa persona o a otras, o por cualquier razn basada en cualquier tipo de discriminacin, cuando dichos dolores o sufrimientos sean infligidos por un funcionario pblico u otra persona en el ejercicio de funciones pblicas, a instigacin suya, o con su consentimiento o aquiescencia. No se considerarn torturas los dolores o sufrimientos que sean consecuencia nicamente de sanciones legtimas, o que sean inherentes o incidentales a stas. Implica normas como Derecho humanitario internacional, las Naciones Unidas, organizaciones regionales y la corte penal internacional. Implica cdigos ticos como tica de la profesin jurdica, tica en la atencin de la salud, principios comunes a todos los cdigos ticos en la atencin de la salud,profesionales de la salud con doble obligacin Investigacin legal de la tortura El derecho internacional obliga a los Estados a investigar con prontitud e imparcialidad todo incidente de tortura que se notifique Los principios fundamentales de toda investigacin viable sobre incidentes de tortura son competencia, imparcialidad, independencia, prontitud y minuciosidad. Estos elementos pueden adaptarse a cualquier sistema jurdico y deber orientar todas las investigaciones de presuntas torturas. El objetivo general de la investigacin consiste en aclarar los hechos en relacin con presuntos incidentes de tortura, con miras a identificar a los responsables de los incidentes y facilitar su procesamiento, o para utilizar la informacin en el contexto de otros procedimientos dirigidos a obtener compensacin para las vctimas ser preciso que las personas encargadas de la investigacin puedan, por lo menos, tratar de obtener declaraciones de las vctimas de la presunta tortura; recuperar y preservar las pruebas, incluidas pruebas mdicas, en relacin con las alegaciones de tortura para ayudar a cualquier posible procesamiento de los responsables; identificar a posibles testigos y obtener sus declaraciones con respecto a la presunta tortura; y determinar cmo, cundo y dnde se han
producido los presuntos incidentes de tortura, as como cualquier tipo de prctica
que pudiera haber guardado relacin con la tortura. Aclarar los hechos y establecer y reconocer la responsabilidad de las personas o los Estados ante las vctimas y sus familias; Determinar las medidas necesarias para impedir que se repitan estosactos; Facilitar el procesamiento y, cuando convenga, el castigo mediante sanciones disciplinarias de las personas cuya responsabilidad se haya determinado en la investigacin, y demostrar la necesidad de que el Estado ofrezca plena reparacin, incluida una indemnizacin financiera justa y adecuada, as como los medios para obtener atencin mdica y rehabilitacin. Los Estados velarn por que se investiguen con prontitud y efectividad las quejas o denuncias de torturas o malos tratos. Los mtodos utilizados para llevar a cabo estas investigaciones tendrn el mximo nivel profesional, y sus conclusiones se harn pblicas. La autoridad investigadora tendr poderes para obtener toda la informacin necesaria para la investigacin y estar obligada a hacerlo. Los presuntos implicados en torturas o malos tratos sern apartados de todos los puestos que entraen un control o poder directo o indirecto sobre los querellantes, los testigos y sus familias, as como sobre quienes practiquen las investigaciones. Los expertos mdicos que participen en la investigacin de torturas o malos tratos se conducirn en todo momento conforme a las normas ticas ms estrictas y, en particular, obtendrn el libre consentimiento de la persona antes de examinarla deber incluir al menos los siguientes elementos: Las circunstancias de la entrevista, historial, examen fsico y patolgico, autora. El informe tendr carcter confidencial y se comunicar su contenido al sujeto o a la persona que ste designe como su representante. Procedimientos aplicables a la investigacin de tortura Determinar el rgano investigadoradecuado: Cuando la vctima fue vista por ltima vez sin dao alguno, detenida o en custodia de la polica Cuando el modus operandi sea conocido y atribuible a la tortura patrocinada por el Estado Cuando personas del Estado o asociadas al Estado hayan tratado de obstruir o retrasar la investigacin de la tortura Cuando una encuesta independiente sea favorable al inters pblico Cuando la investigacin realizada por los rganos investigadores habituales se ponga en tela de juicio a causa de la falta de experiencia o de imparcialidad. Entrevistar a la presunta vctima y a otros testigos
Consentimiento informado y otras medidas de proteccin de la presunta vctima
Seleccin del investigador Contexto de la investigacin Seguridad de los testigos Utilizacin de intrpretes Declaracin de la persona que alega haber sufrido tortura Declaracin del presunto agente de la tortura Asegurar y obtener pruebas fsicas Signos mdicos Fotografas Los prisioneros corren un peligro mayor que las personas que no se encuentran en custodia. Los prisioneros pueden reaccionar de forma distinta ante diferentes situaciones. En una determinada situacin, los prisioneros pueden inadvertidamente ponerse en peligro y se expresan con excesiva vehemencia, pensando que estn protegidos por la presencia del investigador externo. Este podra no ser el caso. En otras situaciones, el investigador puede tropezarse contra una muralla de silencio, pues los prisioneros estn demasiado intimidados como para confiar en nadie, por mucho que se les haya advertido que hablan en privado. Comisinde encuesta Definir el mbito de la encuesta Poder de la comisin: Autoridad para obtener la informacin necesaria para la encuesta, incluida autoridad para obtener testimonios bajo sancin legal, ordenar la presentacin de documentos, incluidos registros estatales y mdicos, y proteger a testigos, familias de la vctima y otras fuentes; Autoridad para emitir un informe pblico; Autoridad para realizar visitas al lugar, incluidos los locales donde se sospecha que tuvo lugar la tortura; Autoridad para recibir pruebas de testigos y de organizaciones situados fuera del pas. Criterios para la seleccin de miembros: imparcialidad, competencia, independencia. El personal de la comisin: Las comisiones de encuesta deben contar con un asesor experto e imparcial. Cuando la comisin investiga acusaciones contra el comportamiento del Estado, convendr nombrar a un asesor que no forme parte del Ministerio de Justicia. el asesor principal de la comisin deber estar al margen de toda influencia poltica, por ostentar en el servicio civil o por ser un miembro del colegio de abogados totalmente independiente. La investigacin requerir con frecuencia asesores expertos. Proteccin de los testigos: El Estado deber proteger a los demandantes, testigos, investigadores y a sus familias de toda violencia, amenaza de violencia o
cualquier otra forma de intimidacin.
Procedimiento; De los principios generales del procedimiento penal se deduce que las audiencias deben realizarse en pblico, exceptuados los procedimientos a puerta cerrada que sean necesarios para proteger la seguridad de un testigo Avisode encuesta; El establecimiento de una comisin y el tema de encuesta debern darse a conocer ampliamente Recepcin de pruebas; La comisin de encuesta deber tener poder suficiente para exigir testimonio y presentar documentos, ms la autoridad necesaria para obligar a testificar a los funcionarios supuestamente implicados en la tortura. Desde el punto de vista prctico, esta autoridad puede suponer poder para imponer multas o sentencias si los funcionarios oficiales otras personas se niegan a obedecer. Derechos de las partes; Todo el que pretenda haber sido torturado y sus representantes legales debern recibir informacin y tener acceso a todas las audiciones e informacin pertinentes para la investigacin, y debern poder presentar sus pruebas. Esta importancia particular que se concede al papel del superviviente como parte del procedimiento refleja el papel particularmente importante que desempean sus intereses en el curso de la investigacin. Evaluacin de las pruebas; La comisin deber evaluar toda informacin y prueba que reciba para determinar su fiabilidad y probidad. La comisin evaluar los testimonios orales, teniendo en cuenta el aspecto y la credibilidad general del testigo. La comisin ser sensible a las cuestiones sociales, culturales y de gnero que influyen sobre el comportamiento del sujeto Informe de la comisin; .El Estado deber dar respuesta pblica al informe de la comisin: mbito de la encuesta y mandato, Procedimientos y mtodos de evaluacin de las pruebas, Una lista de todos los testigos que hayan dado testimonio, con constancia de sus edades y sexos, exceptoaquellos cuyas identidades se mantengan confidenciales para su proteccin o los que hayan testimoniado en secreto, as como todas las piezas recibidas como pruebas, Momento y lugar de cada sesin (esto se puede adjuntar al informe); Ambiente en el que se desarrolla la encuesta, por ejemplo condiciones sociales, polticas y econmicas importantes; Acontecimientos especficos sucedidos y pruebas en las que se basan los hallazgos; Legislacin que rige la reunin de la comisin; Conclusiones de los miembros de la comisin basadas en el derecho aplicable y hallazgos de hechos; Recomendaciones basadas en los hallazgos de la comisin. CONSIDERACIONES GENERALES RELATIVAS A LAS ENTREVISTAS Objetivo de la encuesta, examen y documentacin; El objetivo general de la investigacin consiste en determinar los hechos relativos a los presuntos incidentes de Las evaluaciones mdicas de la tortura pueden aportar tiles pruebas en contextos legales como: Identificar a los agentes responsables de la
tortura y presentarlos a la justicia; Dar apoyo a solicitudes de asilo poltico;
Determinar las condiciones en las que ciertos funcionarios del Estado han podido obtener falsas confesiones; Averiguar prcticas regionales de tortura. Las evaluaciones mdicas pueden servir tambin para identificar las necesidades teraputicas de los supervivientes y como testimonio para las investigaciones de derechos humanos; Correlacionar el grado de coherencia entre los signos hallados en la exploracin individual y el conocimiento de los mtodos de tortura utilizados en una determinada regin y de sus efectos ulteriores ms comunes; Dar unainterpretacin de experto de los hallazgos de las evaluaciones medico legales y facilitar una opinin de experto con respecto a posibles causas de abuso en audiciones sobre demanda de asilo, juicios penales y procedimientos civiles; Utilizar la informacin obtenida de forma adecuada para dar a conocer mejor la tortura y documentarla ms a fondo. Salvaguardias de procedimiento con respecto a los detenidos; La evaluacin mdica forense de los detenidos se realizar en respuesta a una solicitud oficial escrita procedente de un acusador pblico o de cualquier otro funcionario competente. Todo detenido deber ser examinado en privado. Nunca estar presente en la sala de examen ningn funcionario de polica ni cualquier otro funcionario de aplicacin de la ley. En el informe mdico oficial del facultativo se sealar, si corresponde, la presencia en la sala de examen de cualquier polica, soldado, funcionario de prisiones o cualquier otro funcionario de aplicacin de la ley, sea por la razn que fuere. Visitas oficiales a centros de detencin; as visitas a los prisioneros no deben tomarse a la ligera. En ciertos casos puede ser muy difcil realizarlas de forma objetiva y profesional, sobre todo en pases donde an se practica la tortura; Lo mejor ser que las visitas se confen a investigadores que puedan realizarlas, visita y seguimiento, de forma profesional y que por su experiencia hayan establecido ciertas salvaguardias de procedimiento para su trabajo; Las entrevistas con personas mantenidas en custodia y posiblemente incluso en las manos de los agentes de la tortura, evidentemente son muy distintas de las quese hagan en privado y en la seguridad de una instalacin mdica externa y segura Tcnicas aplicables al interrogatorio; Debern seguirse las reglas bsicas. La informacin es sin duda importante, pero an es ms importante la persona que est siendo entrevistada y el escuchar es ms importante que el preguntar. Si se limita a formular preguntas, no obtendr ms que respuestas. Para el detenido puede ser ms importante hablar sobre su familia que sobre su tortura. Este es un extremo que debe tenerse muy en cuenta y se dejar tiempo suficiente para hablar de cuestiones personales. La tortura, y sobre todo la tortura sexual, es un acto muy ntimo y que podra no exteriorizarse antes de la primera visita de seguimiento o incluso despus. No se exigir a nadie que hable de ninguna forma de tortura si se siente incmodo al hacerlo.
Documentacin de los antecedentes; Historia psicosocial y previa al arresto,
resumen de detencin y abuso, circunstancias de la detencin, lugar y condiciones de la detencin, mtodos de tortura y malos tratos. Evaluacin de los antecedentes; Factores propios de la tortura en s misma, por ejemplo los ojos vendados, las drogas, las prdidas de conciencia, etc.; Miedo a ponerse en peligro a poner en peligro a otros; Falta de confianza en el clnico examinador o el intrprete; El impacto psicolgico de la tortura y el trauma, por ejemplo la hiperexcitacin emocional y las prdidas de memoria consecutivas a trastornos mentales relacionados con el trauma, como depresin y trastorno de estrs postraumtico; Prdida neuropsiquitrica de memoria consecutiva a golpes en la cabeza,asfixia, casi ahogamiento o privacin de alimentos;Mecanismos compensatorios protectores, como la denegacin y la evitacin; Sanciones culturalmente prescritas segn las cuales slo en un ambiente estrictamente confidencial puede revelarse la experiencia traumtica. Revisin de los mtodos de tortura; Los sntomas psicolgicos perturben el recuerdo; El trauma se ha asociado a una reduccin de la capacidad sensorial; Existen posibles daos orgnicos cerebrales; Existen adems factores educacionales y culturales mitigantes. s por objetos contundentes, como puetazos, patadas, tortazos, latigazos, golpes con alambres o porras o cadas; Tortura por posicin, como suspensin, estiramiento de los miembros, limitacin prolongada de movimientos, posturas forzadas; Quemaduras con cigarrillos, instrumentos calientes, escaldadura con lquidos o quemaduras con sustancias custicas; Choques elctricos; Asfixia, con mtodos hmedos y secos, ahogamiento, sofocacin, estrangulacin o uso de sustancias qumicas; Lesiones por aplastamiento, aplastamiento de los dedos o utilizacin de pesados rulos para causar lesiones en los muslos o la espalda; Lesiones penetrantes, como pualadas o heridas de bala, introduccin de alambres bajo las uas; Exposiciones qumicas a la sal, pimienta picante, gasolina, etc. (en heridas o en cavidades orgnicas); Violencia sexual sobre los genitales, vejaciones, introduccin de instrumentos, violacin; Lesiones por aplastamiento o amputacin traumtica de dedos y miembros; Amputacin mdica de dedos o miembros, extraccin quirrgica de rganos; Tortura farmacolgica con sustancias txicas,sedantes, neurolpticos, paralizantes, etc.; Condiciones de detencin, como celdas pequeas o superpobladas, confinamiento en solitario, condiciones antihiginicas, falta de instalaciones sanitarias, administracin irregular de alimentos y agua o alimentos y agua contaminados, exposicin a temperaturas extremas, negacin de toda intimidad y desnudez forzada; Privacin de la normal estimulacin sensorial, como sonidos, luz, sentido del tiempo, aislamiento, manipulacin de la luz de la celda, abuso de necesidades fisiolgicas, restricciones en el sueo, alimentos, agua, instalaciones sanitarias, bao, actividades motrices, atencin mdica, contactos sociales, aislamiento en la
prisin, prdida de contacto con el mundo exterior (con frecuencia se mantiene a
las vctimas en aislamiento para evitar toda formacin de vnculos o identificacin mutua, y fomentar una vinculacin traumtica con el torturador); Humillaciones, como abuso verbal, realizacin de actos humillantes; Amenazas de muerte, daos a la familia, nuevas torturas, prisin, ejecuciones simuladas; Amenazas de ataques por animales, como perros, gatos, ratas o escorpiones; Tcnicas psicolgicas para desestructurar al individuo, incluidas traiciones forzadas, desvalimiento consciente, exposicin a situaciones ambiguas o mensajes contradictorios; Violacin de tabes; Comportamientos forzados, como realizacin forzada de prcticas contra la propia religin (por ejemplo, forzar a los musulmanes a comer cerdo), induccin forzada a daar a otras personas mediante tortura o cualquier otro abuso, induccin forzada a destruir propiedades, induccin forzada a traicionara otra persona exponindola a riesgos; Induccin forzada a presenciar torturas u otras atrocidades que se estn cometiendo con otros. Riesgo de nueva traumatizacin del entrevistado; Teniendo en cuenta que los mtodos de tortura utilizados pueden producir distintos tipos y niveles de lesiones, los datos obtenidos mediante una historia mdica completa y los resultantes de la exploracin fsica debern evaluarse conjuntamente con los adecuados exmenes de laboratorio y radiolgicos Uso de intrpretes Cuestiones de gnero; Lo mejor es que en el equipo de investigacin haya especialistas de ambos sexos, con lo cual la propia persona que diga que ha sido torturada pueda elegir el sexo del investigador y, cuando sea necesario, del intrprete. Esto es particularmente importante cuando una mujer haya sido detenida en condiciones que ponen de manifiesto la existencia de una violacin, aunque hasta el momento ella no la haya denunciado. Pero incluso si no ha habido agresin sexual, la mayor parte de las torturas tienen aspectos sexuales. Indicaciones del envo a otros especialistas; Siempre que sea posible, los exmenes dirigidos a documentar la tortura por razones medico legales debern combinarse con la evaluacin de otras necesidades, y de ah la conveniencia de enviar al sujeto a otros mdicos especializados, psicolgicos, fisioterapeutas o personas que puedan facilitar asesoramiento y apoyo social Interpretacin de los hallazgos Conclusiones; Las manifestaciones fsicas de la tortura pueden variar segn la intensidad, frecuencia y duracin de los malos tratos, la capacidad de autoproteccin quetenga el superviviente y su condicin fsica previa a la tortura. Ciertas formas de tortura pueden no dejar signos fsicos, pero pueden asociarse a otros procesos. SEALES FISICAS DE TORTURA. Estructura de la entrevista Historial mdico La exploracin fsica
Examen y evaluacin tras formas especficas de tortura
Pruebas de diagnstico especializadas SIGNOS PSICOLGICOS INDICATIVOS DE TORTURA El papel de la evaluacin psicolgica El contexto de la evaluacin psicolgica Secuelas psicolgicas de la tortura; precauciones aconsejables. Reacciones psicolgicas ms frecuentes: reexperimentacin del trauma, evitacin y embotamiento emocional, hiperexitacin, sntomas de depresin, disminucin de la autoestima y sntomas de desesperanza frente al futuro, disfuncin sexual, psicosis, utilizacin abusiva de sustancias, deterioro necropsicolgico, Clasificacin del diagnstico; trastornos depresivos, trastorno del estrs postraumtico, cambio de personalidad duradero, abuso de sustancias. Evaluacin psicolgica/psiquitrica; consideraciones ticas y clnicas, el proceso de entrevista, componentes de la evaluacin, historia de tortura y malos tratos, quejas psicolgicas actuales, historia previa a la tortura, historia clnica, historia psiquitrica, antecedentes de uso y abuso de sustancias, examen del estado mental, evaluacin del funcionamiento social, impresin clnica. Evaluacin neuropsicolgica: limitaciones, indicaciones, trastorno del estrs postraumtico. Los nios y la tortura; consideraciones relativas al desarrollo, consideraciones clnicas, el papel de la familia,