1era revisin
Huacho - Abril 2015
PRACTICA N 1
*(o_o)*
Andhy P.and.a
Supraclavicular
(apical)
Regin
Infraclavicular
Regin
hiliar
Regin
Parahiliar
Regin
Basal
Angulo
Costodiafragmtico
Arteria
Pulmonar
Circular
Radiopaco
Calcificaciones
o vasos en corte
axial
Hemidiafragma
Normal
Derecho mas
alto que el
izquierdo
Angulo.
Costodiafragmatico
Hilio:
Bronquios
Arterias
Venas
Sistema
Linftico
Lneas
Radiopacas
Sistema
Vascular
VENAS
ARTERIAS
PULMONARES
L
A
T
E
R
A
L
Izquierdo
Esternn
RETRO
ESTERNAL
Imagen
Radiolcida
retroesternal
Contiene:
Parnquima
Pulmonar
Silueta
Cardiaca
RETRO
CARDIACO
NEUMOPATIA
*Broncograma Areo:
Bronquios sin
secrecin
NEUMOPATIA
En base pulmonar
izquierda.
SIGNO DE LA SILUETA
NEGATIVA
por lo tanto la lesin
no se encuentra en el
mismo plano del
corazn, sino esta en
la parte posterior
Se confirma la
ubicacin con una Rx
lateral izquierda
Lesin ubicada
en el
mediastino
posterior
ANEURISMA DE
LA AORTA
DESCENDENTE
(no es frecuente)
DERRAME
PLEURAL MASIVO
Imagen radiolucida
homogneo (verde)
(sin imagen de vasos
pulmonares)
con borde definido
Espacios
intercostales de
mayor amplitud
Pulmn colapsado
Lnea diafragmtica
Descendida, a veces
aplanada
Acumulo de aire
entre el pulmn y la
caja torcica
Neumotrax
A
I
R
E
P
U
L
M
O
N
Imagen radiopaca
homogneo en el
hemitorax derecho
Atelectasia
Rx de torax
Lesin radiopaca
heterognea ubicado en
la regin parahiliar
izquierdo, que esta
creciendo fuera del
parnquima pulmonar
( < obtuso)
Trquea desviada al lado
opuesto
Lesin ubicada en el
mediastino (extra
pulmonar)
Prob. Dx:
.Derrame pulmonar
.Tumor
Recordar:
< agudo : lesin ubicada
(creciendo o instalada)
dentro del parnquima
pulmonar
PRACTICA N 2
Imagen circular
con contenido
Radiolucido
heterogneo y
paredes gruesas.
Borde interno
definido
Borde externo
irregular
Imagen de
aspecto
cavitario
Dx probable:
TBC
TUMOR NECROSADO
ABCESO
Imagen circular
Radiopaca
homognea con
bode definido y
densidad pareca al
del corazn
Probablemente:
Liquido
Calcificacin
Tumor
TC de Pulmones
Ventana Parnquimal
TC de Pulmones
Ventana Mediastinica
Osteofito en la
imagen anterior del
cuerpo vertebral
dorsal
* El comnmente llamado
pico de loro
Imgenes reticulares
hiperdensas distribuido en
ambos pulmones (apical
bases)
Fibrosis
Pulmonar
Intersticial
Intersticio:
Inflamacin del tejido
conjuntivo
Imagen circular
Radiopaca homogneo
con borde definido,
ubicado en la regin
parahiliar izquierda
Signo de la silueta
Negativo
La lesin no se encuentra
en el hilio
(no esta en el mismo
plano que el corazn)
Se confirma la ubicacin
con una Rx lateral
izquierda
Dx probable:
.Tumor
QUISTE HIDATIDICO
PULMONAR
Imagen Radiopaca
homogneo, ubicado en
la base izquierda del
pulmn
Signo de la silueta
Positiva
(no se identifica el borde
del diafragma)
Lesin ubicado en el
mismo plano del corazn
y el diafragma ( esta en
contacto)
Curva de DAMASAO
El liquido pleural se esta
acumulando en la base y
esta ascendiendo por el
borde izquierdo
DERRAME
PLEURAL
ETAPA INICIAL
Angulo
costofrnico al
lado de la lesin:
radiopaco
Imagen Radiopaca
homogneo , ubicado en
el pulmn izquierdo
Signo de la silueta
Positiva en relacin al
hemidiafragma
La silueta cardiaca esta
retrado hacia el lado de
la lesin
Mediastino retrado
Disminucin del volumen
del campo pulmonar del
lado izquierdo
ATELECTASIA
Enfisema
Compensatorio
Imagen Radiopaca
homognea heterognea, ubicado
en la regin hiliar e
infra clavicular de
pulmn derecho
Aumento del volumen
del campo pulmonar
del lado izquierdo
Desplazamiento de la
trquea hacia el lado
de la lesin
Hilios pulmonares casi
al mismo nivel
Espacios intercostales
reducidos en la lesin
ATELECTASIA
del lbulo superior derecho
Enfisema
Compensatorio
RADIOPACIDAD
A<B
Cuando un
hueso largo ,
corto, tiene
mayor
radiopacidad
que los dems
huesos y se
sospecha origen
tumoral se
llama:
REACCION
OSTEOBLASTICA
ESPONDILOLISTESIS O
LISTESIS ANTERIOR DE L4
EN RELACION A L5
L4
Rx de columna no traumtica ,
observndose disminucin de los
espacios intervertebrales asociado
a esclerosis, de plataforma inferior
de L 1 y superior de L 2, adems se
observa retrolistesis de L1 en
relacin a L2
Infeccin de la vertebra
asociado al disco intervertebral
ESPONDILODISCITIS
Nota:
Imagen radiopaca en L2:
Cuando disco intervertebral sede,
se debe a un proceso infeccioso:
ESCLEROSIS
pero si se mantiene el DI, se debe a
una tumoracin (reaccin
osteoblastica
L4
L5
PRACTICA N 3
NEUMOPATIA
*Broncograma Areo:
Bronquios sin
secrecin
En este caso la
dilatacin de la
Arteria pulmonar
izquierda
Dilacin de la
Arteria Pulmonar
derecha
Crecimiento del
Ventrculo Derecho
CARDIOMEGALIA
AD
VI
Crecimiento del
ventrculo derecho
que esta en contacto
con el esternn
y que esta
desplazando las
cavidades cardiacas
hacia atrs
VD
VI
Si observa una
imagen radiopaca en
este caso la punta del
corazn que se aleja
del diafragma y se va
apoyando en la
pared costal estamos
frente a un
CRECIMIENTO DEL
VENTRICULO
DERECHO
*para confirmarlo y
localizarlos se
pedir Rx lateral
izquierdo
Se observa la
reduccin espacio
retroesternal
Se confirma el:
CRECIMIENTO DEL
VENTRICULO
DERECHO
L1
Rx de columna vertebral
donde se observan 6
vertebras lumbares
(normal 5), a esto se le
denomina vertebral
transicional (origen
congnito)
L2
L3
L4
L5
L6
Imagen circular
pequea radiopaca
ubicada en la base del
pulmn derecho,
probablemente:
.Arteria (corte axial)
Calcificacin
Rx Lateral
DERECHO O
IZQUIERDO?
Cuando los
hemidiafragmas en la
cumbre se juntan
entonces es una
LATERAL
IZQUIERDA
*(0)*: si los
hemidiafragmas se
mantienen paralelos
entonces es una
lateral derecha
L1
Rx de columna donde se
observa una pequea
separacin de la apfisis
espinosa de vertebra S1
(problema congnito)
L2
L3
L4
ESPINA BIFICA
OCULTA
L5
Imagen circular
Radiolucido
heterognea en la
parte interna
Con paredes gruesas.
Con borde interno
definido y borde
externo irregular.
Imagen de
aspecto
cavitario
Dx probable:
TBC
TUMOR Necrosado
Abceso
Bronquio y
arteria
(normal)
Rx de trax con
presencia de
imgenes
Micronodulares
dispersos en ambos
campos pulmonares
Dx probable:
TUBERCULOSIS
MILIAR
Enfisema
Compensatorio
ATELECTACIA PARCIAL
Rx de trax, donde se
observa una imagen
triangular definida
radiopaca en la regin
parahiliar derecha
Hilios pulmonares al
mismo nivel
ATELECTASIA
Obstruccin de
bronquio
Adulto: Tumor
Nios: Cuerpo extrao
Rx de corazn perfil
izquierdo (normal),
ingiriendo liquido
contraste (bario)
Cuando existe
crecimiento de la
Aurcula Izquierda, este
desplazara al esfago
disminuyendo su luz
Estudio de
colon
contrastado
VALVULA
ILEOCECAL
INCOMPETENTE
ILEON
Sigmoides
redundante
Calculo
Radiopaco
en vescula
biliar
Para confirmar se
pide una rx
lateral derecha
se confirma:
Calculo de
vescula biliar
Imagen de adicin
en el intestino
grueso : colon
descendente
Examen:
ENEMA
DE
COLON
PRACTICA N 4
PRACTICA N 5
Rx de abdomen
Imagen radiolucida que
corresponde a intestino
grueso transverso
Niveles hidroaereos
presentes
Se observan haustras
distendidas
Probabilidad
diagnostica:
OBSTRUCCION DE
INTESTINO
GRUESO
Liquido en
abdomen inferior
ESOFAGO
NORMAL
Dx probable:
CANCER DE COLON
En esta zona no se
observan haustras
debido a un proceso
inflamatorio
denominado
COLITIS
Gracias
Imagen
2015