FUNDACIN UNIVERSITARIA TECNOLGICO COMFENALCO

PSICOLOGA CLNICA DINMICA I

JOS ALEXANDER ESTRADA HERNNDEZ
26 Febrero 2015

De la fase al trastorno: Sndrome Autista y Psicosis Simbitica

El desarrollo y los diferentes matices o cambios por las que pasan los
seres humanos es uno de los temas que ms han sido estudiados por los
psiclogos a lo largo de la historia. Particularmente desde la perspectiva
psicoanaltica ha habido numerosos tericos y figuras que se han
destacado, entre otros aportes, por proponer unas etapas o fases para el
desarrollo evolutivo de los individuos. Son bien conocidos los trabajos en
este campo de Freud, Erickson, Klein y Spitz, quienes contribuyeron
notoriamente con sus aportes a la consolidacin y posterior
mantenimiento de la perspectiva psicoanaltica y llenaron de vigor y
riqueza terica sus principios epistemolgicos. Sin embargo, en esta
ocasin nos centraremos especialmente es una autora un poco ms
cercana a nuestra poca, pero no menos importante que realiz valiosos
aportes en el campo del desarrollo humano, teniendo como base
fundamental su inclinacin por el psicoanlisis: Margaret Mahler.
Mahler naci en Austria. En la poca de la Segunda Guerra Mundial se
traslad a los Estados Unidos, donde realiz prcticamente la totalidad
de sus trabajos psicoanalticos.
Mdica y pediatra en su origen, sigui el camino de otros distinguidos
analistas contemporneos, como es el caso de Donald Winnicott. Poco a
poco y a partir de estudios sobre enfermedades neurolgicas en la
infancia, fue volcndose hacia la consideracin de los problemas
psicolgicos. Su teora explica el desarrollo psicolgico (El cual sostiene
transcurre separado del biolgico) en los 3 primeros aos de vida. Lo
divide en tres fases, de las cules la ltima se divide en 4 subfases:
Autismo Normal (Nacimiento 1er mes), Simbiosis Normal (1er al 4to5to mes) y Separacin-Individuacin (5to en adelante). Las subfases de
la ltima fase son: Diferenciacin, Ejecucin motriz, Acercamiento y
Consolidacin de la emocin. Sin embargo, en este apartado slo nos
enfocaremos en describir las dos primeras fases y las consecuencias
somatopsquicas que puede traer el desarrollo anormal del nio en su
adultez.
La primera fase, Autismo Normal
se caracteriza por una relativa
ausencia de catexia de los estmulos externos. El infante pasa la mayor

parte del da en un estado de semi-sueo y semi-vigilia: se despierta

sobre todo cuando el hambre u otras tensiones por necesidades lo hacen
llorar y se duerme cuando est satisfecho. En esta etapa son muy
importantes los cuidados y el afecto de la madre (a lo que Mahler
denomina Maternacin) porque es lo que lo saca de ese estado de
narcicismo primario absoluto (Puesto que no se percibe la existencia de
los otros objetos como entes separados del yo) con el que viene
predeterminado. Es por esa caracterstica de aislamiento que a esta
etapa se le denomina autista. Asimismo, las catexias no estn
orientadas al mundo externo y slo se embisten los estmulos internos.
Es por esta razn que no pueden percibirse estmulos interoceptivos y
que no puede distinguirse el yo como un ente particular y alejado del
mundo. En esta etapa el principal logro es el equilibrio homeosttico del
organismo dentro del ambiente extrauterino. Sin embargo es tambin en
esta etapa en donde tambin comienzan a sentarse las bases de lo que
posteriormente ser una relacin didica (aunque en distintas
proporciones) entre madre e hijo. Asimismo, sienta las bases
ontognicas de las relaciones objtales del infante y su forma de
relacionarse con el mundo.
Por otra parte, en la etapa simbitica normal (denominada as como
analoga del proceso biolgico en el que dos seres comparten un vnculo
bidireccionalmente beneficioso y ninguno de los dos participantes puede
prescindir del otro) se caracteriza por tener como principal objetivo la
catexizacin de la madre. Y aunque no se logra por completo, si ocurren
en esta etapa sucesos que posteriormente permitirn embestir con
grandes descargas de libido a la madre y tomarla como objeto de amor.
Se empieza por catexiar poco a poco los estmulos del medio y, por lo
tanto, se empieza a romper el cascarn que protege al beb de los
estmulos externos. Ve a su madre como una parte de s. Como una
extensin de su cuerpo y como fusionada de manera fsica y psicolgica
con l. Ambos son uno y no puede distinguir en donde comienza uno y
termina el otro.
Otro de los acontecimientos importantes es la distincin que el sujeto
comienza a hacer entre lo bueno y lo malo a partir de huellas mnmicas
dejadas por experiencias instintivas y emociones placenteras. Esto
tambin sienta las bases de lo que ms tarde sern los impulsos
agresivos y los impulsos amorosos. Por ltimo, tambin se reconoce en
esta etapa la influencia de las llamadas conductas de sostenimiento,
en las que la madre juega un papel fundamental y que pueden influir en
que el desarrollo tanto psicolgico como emocional del sujeto sea lento y
entorpecido o, por el contrario, hacerlo ms dinmico y precoz.
Pero Qu pasa cuando estos logros no se alcanzan? O ms bien Qu
pasa cuando, este proceso evolutivo no trascurre cmo debera? Cmo

la ausencia de la madre, el maltrato o malos cuidados por parte de sta

e incluso el no establecer un vnculo afectivo (apego) con el beb
pueden afectar el desarrollo psicolgico y emocional del individuo?
Sndrome Autista
Los cuidados en los primeros meses de vida son un factor muy
importante para el desarrollo psicolgico del sujeto. Cuando, por
cualquiera que sea la razn, el nio no es tratado con suficiente afecto y
no logra catexiar a la madre y, por consiguiente, a otros objetos del
ambiente, crece sin las herramientas necesarias para interpretar de
manera correcta la realidad y, por lo tanto, no aprende a distinguir entre
los objetos que son inanimados y aquellos que estn vivos. En otras
palabras, al no catexiar su entorno y embestirlo con libido, no lo
incorpora de manera correcta a su estructura psquica y, por lo tanto no
lo considera existente o ms all de objetos que puede manipular a su
antojo y su propio beneficio. sta es la principal caraterstica del
Sndrome Autista.
Es muy comn escuchar de madres de nios autistas que les result
muy complicado establecer una conexin real cuando eran bebs. No
pudieron vincularse afectivamente con sus nios de manera normal,
incluso algunas mencionan que sus nios nunca les sonrieron.
La imagen de la forma en la que un nio autista interpreta la realidad es
muy parecida a la del narcicismo primario de la primera etapa, en la que
el sujeto es incapaz de distinguir los estmulos ambientales como fuera
de s; como provenientes de una parte externa del yo rudimentario y no
como producto de una parte de la extensin propia. Es como si ese
cascarn protector nunca se hubiese roto y fuera permeable para
utilizar los estmulos que le rodean, pero impermeable para aquellos
estmulos que quieren atravesar el cascarn desde afuera.

Psicosis Simbitica
Para Mahler, la psicosis simbitica es una regresin o fijacin a la
segunda etapa del desarrollo, en la cual no se puede distinguir la
diferencia somatopsquica entre el yo y la madre. Se caracteriza por una
ansiedad y pnicos excesivos ante el menor obstculo o problema que
afecte dicha fusin por considerarse una amenaza a la integridad propia
(compartida con la madre) y que pretende fragmentar el yo. Como una
intencin que aniquilar la propia existencia y, por lo tanto, despierta el
miedo a la propia muerte.

En este tipo de simbiosis, no existe la posibilidad de separacin de la

madre y slo los cuidados y la atencin de sta pueden mantener
controlados los altos niveles de angustia que esa le provoca el
considerarlo. Generalmente son muy intolerantes ante pequeos
fracasos. Una cada al inicio del aprendizaje de la marcha puede
ocasionar que ya no vuelvan a intentar caminar, un golpe al tomar un
objeto puede producir inhibicin extrema a la presin, etc.
Usualmente aparece entre los 2 y los 5 aos (Morn, 2004). El estado de
regresin caracterstico del trastorno mantiene al sujeto con una
mentalidad infantil, con su inmadurez emocional y psicolgica
caracterstica. Al ser incapaces de distinguir entre s mismos y su madre,
dependen totalmente de stas y el sentirse separado de sta es
generalmente el desencadenante de grandes estados de ansiedad
(Morn, 2004).
Al igual que en los aportes de Spitz, de Mahler se puede llegar a concluir
que la supervivencia y el correcto desarrollo psicolgico del sujeto
dependen mucho del vnculo afectivo que se establezca con la madre en
los primeros aos, incluso meses de vida. Si este proceso no transcurre
correctamente, el nio podra no tener un desarrollo evolutivo
distorsionado y terminar padeciendo de algn trastorno psicolgico.

Referencias Bibliogrficas

Bleichmar, N. El modelo de desarrollo propuesto por Margaret Mahler

https://teoriaspsicologicas2.files.wordpress.com/2012/10/bleichmarnorberto-m-mahler-margaret.pdf
Morn, R. (2004) Educando con desrdenes emocionales y
conductuales. San Juan, Puerto Rico. LA EDITORIAL, Universidad de
Puerto Rico.