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Ascaris lumbricoides
Sinnimos

producir unos 200.000 huevos diarios que

se eliminan con las heces del hospedador.
En el exterior los huevos continan su desarrollo y despus de unas semanas en su
interior se desarrolla la larva L2, huevo embrionado (Link).

Lombriz intestinal.

Tipo
Parsito.

Caractersticas
Ascaris lumbricoides es el gusano intestinal
ms grande que parasita al hombre, pertenece al filo de los Nematodos. Tiene forma
cilndrica de unos 5 milmetros de dimetro. Machos y hembras se diferencian en
el tamao (machos de 15 a 20 centmetros
(cm) y hembras de 20 a 30 cm), la parte
posterior del macho es curvada, con espculas y papilas, mientras que en la hembra
la parte posterior es recta terminada en
punta, en el extremo anterior ambos sexos
tienen una boca provista de tres labios.
Su ciclo de vida es directo, no teniendo
ms que un hospedador, que es el hombre. El ciclo comienza cuando el hombre
ingiere los huevos embrionados que contienen la larva infectante L2. Una vez en el
intestino del hospedador, las larvas son liberadas del huevo y a travs del torrente
circulatorio alcanzan otros rganos como
los pulmones y el corazn. De los pulmones, tras pasar por varias fases, migran a
travs de la trquea a la boca, donde son
deglutidas y en el intestino delgado se
convierten en adultos, que se aparean y
tras la cpula la hembra pone los huevos.
El tiempo que transcurre desde la ingesta
del huevo hasta que se alcanza la etapa
adulta en el hospedador es de unos 2 meses. Los adultos pueden vivir de 1 a 2 aos
libres en el intestino. Las hembras pueden

A. lumbricoides, hembra y macho.

CDC Public Health Library (PHIL).

Viabilidad, propagacin y
transmisin
Reservorio
Humano, suelo y agua.

Hospedadores
Humanos.

Dosis infectiva mnima (DIM)

Se desconoce en la actualidad.

Supervivencia ambiental
Los huevos pueden permanecer viables en
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el suelo durante aos en climas clidos y

hmedos.

Formas de resistencia
No presenta formas de resistencia, pero
los huevos embrionados son muy resistentes al fro, al calor y a los desinfectantes.

Mecanismo de propagacin y
transmisin
La transmisin se produce principalmente por
la ingesta de alimentos y agua contaminados
con los huevos embrionados con la larva L2.
Otras formas de transmisin, principalmente en trabajos de laboratorio, son el
contacto directo de las mucosas con los
huevos embrionados y la penetracin de
las larvas L2 a travs de la piel.
La transmisin de persona a persona es
rara, los huevos deben pasar un tiempo en
el suelo para ser infectantes (huevos embrionados con la larva L2).

Vas de entrada

Infeccin
Ascariasis: es una enfermedad rara y normalmente asintomtica en los pases desarrollados. En caso de desarrollo de la enfermedad, los sntomas, que en parte dependen
de la carga parasitaria, son: urticaria, inflamacin, fiebre, hipersensibilidad, eosinofilia pulmonar simple o sndrome de Lffler
(cuadro respiratorio agudo con tos, expectoracin y estertores bronquiales). Despus
aparecen trastornos digestivos como: vmitos, nuseas, dolor abdominal, prdida de
apetito y diarrea. En ocasiones puede haber complicaciones hepticas y, cuando hay
muchos gusanos en el intestino, se puede
producir obstruccin intestinal.

Efectos alrgicos
A (Allergen)
La migracin y presencia de la larva en los
pulmones provoca una reaccin alrgica, en
la que se puede producir una inflamacin de
los pulmones conocida como eosinofilia pulmonar simple o sndrome de Lffler (Link).
Tambin, en trabajos de laboratorio, la inhalacin de bioaerosoles con el antgeno del parsito puede producir hipersensibilidad (Link).

Digestiva. Mucosa. Parenteral.

Distribucin geogrfica
Mundial. Zonas con condiciones higinicosanitarias deficientes.

Actividades laborales con riesgo

Suministro de agua, actividades de saneamiento, gestin de residuos y limpieza urbana. Actividades sanitarias y laboratorios.
Actividades de orden pblico, seguridad y
servicios sociales.

Efectos txicos
Desconocidos.

Efectos cancergenos
Desconocidos.

Efectos en la maternidad
Desconocidos.

Efectos en la salud

Prevencin y control

Grupo de riesgo

Desinfectantes

2 A (Anexo II RD 664/1997)

Hipoclorito sdico al 1% y glutaraldehdo al 2%.

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Inactivacin fsica

filtros P2 en tareas que puedan generar

bioaerosoles.

Inactivacin por calor.

Antimicrobianos
Albendazol, mebendazol y pamoato de pirantel.

Proteccin ocular y facial: gafas de proteccin y/o pantallas faciales en caso de proyecciones o salpicaduras.

Seguridad en laboratorio

Vacunacin

Nivel de contencin 2.

NO

El principal riesgo es la ingesta accidental,

el contacto de las mucosas con los huevos
embrionados, la penetracin de las larvas a
travs de la piel y la exposicin a bioaerosoles con antgenos del parsito.

Medidas preventivas generales

Control higinico sanitario de los alimentos y el agua.
Instalaciones de trabajo adecuadas con
superficies lisas de fcil limpieza y desinfeccin; disponibilidad de agua corriente,
lavabos, jabn y material para el secado,
vestuarios y lugares adecuados para guardar el equipo de proteccin y la ropa contaminada.
Manipulacin y eliminacin adecuada de
residuos (heces humanas); evitar procesos
que generen polvo o bioaerosoles.
Correctas medidas de higiene en el puesto de trabajo: lavado frecuente de manos,
despus del contacto con materiales contaminados, despus de quitarse los guantes, antes de las comidas y al final de la
jornada laboral. Utilizacin de ropa de
trabajo y equipos de proteccin individual.

Las muestras y los especmenes ms peligrosos son las heces y el suelo con los huevos embrionados.
Se requieren las prcticas y la contencin
de un nivel 2 de bioseguridad para manipular las muestras potencialmente infecciosas, trabajar dentro de una cabina de
seguridad biolgica en caso de que se generen bioaerosoles o se trabaje con grandes volmenes, evitar o limitar el uso de
material cortante o punzante y seguir unas
correctas prcticas de higiene, lavado de
manos, uso de guantes y descontaminacin de los residuos antes de su eliminacin.

Bibliografa/Documentacin

En hospitales o centros sanitarios, adoptar

las Precauciones Estndar.

1. Public Health Agency of Canada.

Pathogen Safety Data Sheets and Risk
Assessment.

EPI

2. Institut National de Recherche et de Scurit (INRS). BAse dOBservation des

Agents Biologiques.

Proteccin de las manos: guantes impermeables para manipular especmenes o

materiales que pueden estar contaminados.
Proteccin respiratoria: mascarillas autofiltrantes, al menos FFP2 o mscaras con

3. U.S. National Library of Medicine. National Institutes of Health (NIH). MedlinePlus. Simple pulmonary eosinophilia.
4. Ministerio de Sanidad, Poltica Social
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Ascaris lumbricoides

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e Igualdad. Protocolos de Vigilancia

Sanitaria Especfica. AGENTES BIOLGICOS. Comisin de Salud Pblica.
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud.
5. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Parasites. Ascaris
6. Universidad Nacional Autnoma de
Mxico (UNAM). ASCARIASIS o ASCARIOSIS. 2013.
7. Servicio Riojano de Salud. Precauciones
de aislamiento en centros sanitarios.
2008.
8. Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo (INSHT). Notas
Tcnicas de Prevencin. NTP: 376, 473,
545, 597,802, 938.

Actualizado a 23 de mayo de 2013

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