por: sensación de dificultad respiratoria, de ahogo
DESGLOSE PRIORIZADO
DE PSIQUIATRÍA
Índice de temas:
1. Trastornos neuróticos.
2. Trastornos del estado de ánimo.
3. Trastornos psicóticos.
5. Trastornos por sustancias.
Tema 1. Trastornos neuróticos
155.- ¿Cuál es el principal tratamiento
psicofarmacológico del trastorno obsesivo-
compulsivo?:
1)Antipsicóticos.
2)Benzodiacepinas.
3)Antidepresivos inhibidores de la recaptación de
noradrenalina.
4)Antidepresivos inhibidores de la recaptación de
serotinina.
5)Estimulantes.
MIR 2004-2005 RC: 4
5.- ¿Cuáles son los actos obsesivos más frecuentes
en el trastorno obsesivo-compulsivo?:
1)Comprobaciones y rituales de limpieza.
2)Recuentos mentales.
3)Evitar pisar las cruces de las baldosas.
4)Jaculatorias repetitivas de conjura.
5)Acumulación y colección de objetos.
MIR 2003-2004 RC: 1
112.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones NO es
específica del Trastorno de Pánico?:
1)Va asociado a agorafobia.
2)Debe presentar al menor 3 ataques en un período
de 3 semanas en circunstancias distintas.
3)Durante el ataque aparecen disnea, palpitaciones,
sensación de ahogo y parestesias.
4)No se debe a trastorno físico o a otro trastorno
mental.
5)Es un trastorno crónico, episódico y recurrente.
MIR 2002-2003 RC: 1
112.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones NO es
específica del Trastorno de Pánico?:
1)Va asociado a agorafobia.
2)Debe presentar al menor 3 ataques en un período
de 3 semanas en circunstancias distintas.
3)Durante el ataque aparecen disnea, palpitaciones,
sensación de ahogo y parestesias.
4)No se debe a trastorno físico o a otro trastorno
mental.
5)Es un trastorno crónico, episódico y recurrente.
MIR 2002-2003 RC: 1
154.- Ante un paciente que bruscamente ha
comenzado con un conjunto de síntomas constituido
(disnea) o de paro respiratorio, mareo, sensación de
inestabilidad o desfallecimiento, palpitaciones o
taquicardia y náuseas o malestar abdominal. ¿Cuál es
el diagnóstico más probable?:
1)Trastornos de ansiedad generalizada.
2)Trastorno de pánico.
3)Trastorno mixto ansioso-deperesivo.
4)Trastorno fóbico.
5)Trastorno de adaptación.
MIR 2001-2002 RC: 2
160.- ¿Cuál de estos fármacos es más eficaz en el
tratamiento de las crisis de angustia (ataques de
pánico)?:
1)Antipsicóticos atípicos.
2)Diazepam.
3)Paroxetina.
4)Betabloqueadores.
5)Biperideno.
MIR 2001-2002 RC:
169.- Los criterios diagnósticos para el trastorno por
estrés postraumático incluyen todos los siguientes
EXCEPTO:
1)La reexperimentación del episodio.
2)El aumento del grado de alerta.
3)La evitación de estímulos.
4)El estado de ánimo deprimido.
5)Restricción de la vida afectiva.
MIR 2000-2001F RC: 4
169.- Un paciente de 40 años presenta, desde hace 2
meses, una tendencia que no puede resistir a realizar
actos que le resultan desagradables. Se le ocurren
pensamientos, percibe imágenes y siente impulsos
reiterados y molestos que, aún reconociendo como
absurdos, no puede tampoco evitar. Durante el último
mes se siente triste y abatido, sin ganas de hacer
nada. Esporádicamente presenta episodios
angustiosos de gran intensidad. ¿Cuál sería la
hipótesis diagnóstica más probable según la CIE-10?:
1)Trastorno mixto ansioso-depresivo.
2)Trastorno obsesivo-compulsivo.
3)Trastorno depresivo con síntomas obsesivos.
4)Trastorno esquizo-afectivo.
5)Ataques de pánico.
MIR 1999-2000F RC: 2
153.- Un enfermo manifiesta sensación de dificultad
respiratoria, mareo con sensación de inestabilidad o
desfallecimiento, palpitaciones, temblor, sudoración,
sensación de ahogo, náuseas, despersonalización,
parestesias, sofocación que se alterna con escalofríos,
opresión precordial, miedo a morir o a perder el control
sobre sí mismo. ¿Cuál es, entre los siguientes, el
diagnóstico más probable?:
1)Brote esquizofrénico.
2)Depresión endógena.
3)Trastorno obsesivo compulsivo.
4)Crisis de angustia.
5)Síndrome de abstinencia.
MIR 1999-2000 RC: 4
171.- Una paciente de 25 años consulta por
sintomatología de ansiedad y profundo malestar
porque en su trabajo tiene una sensación de
inseguridad constante por la convicción de no realizar
correctamente las tareas que le competen. Esto hace
que necesite permanentemente revisarlas una y otra
vez, lo que le supone pérdida de tiempo y eficacia.
Esta sensación es tan dominante en su psiquismo que
le conduce a la idea de fracaso y a la pérdida de
autoestima. El diagnóstico inicial corresponde a
trastorno:
1)Por idea delirante.
2)Por ansiedad fóbica.
3)De personalidad evitativo-fóbica.
4)Obsesivo-compulsivo.
5)Psicótico paranoide.
MIR 1998-1999F RC: 4
159.- En relación con el ataque de pánico, señale
cuál de las proposiciones siguientes es la correcta:
1)Está en relación con una situación estresante
masiva.
2)Cursa con grave desestructuración de la conciencia.
3)No está ligado a sucesos claramente identificables.
4)Es muy sugerente de ciertos estados depresivos.
5)Se desencadena siempre tras una situación
sostenida de tensión.
MIR 1998-1999 RC: 3
171.- El rasgo característico del pensamiento en los
trastornos obsesivos es:
1)Bradipsíquico.
2)Insólito y parasitario.
3)Ideofugaz.
4)Saltígrado.
5)Empobrecido.
MIR 1997-1998F RC: 2
32.- Sujeto que presenta de forma repentina
sensación de muerte inminente, taquicardia, ahogo,
opresión precordial, amenaza intensa a su salud y
bienestar, que no relaciona con ningún estímulo o
causa concreta. Exploración somática y pruebas
complementarias dentro de la normalidad. El
diagnóstico más probable será:
1)Crisis de angustia.
2)Trastorno de ansiedad generalizada.
3)Trastorno de ansiedad fóbica.
4)Trastorno hipocondríaco.
5)Neurosis histérica.
MIR 1997-1998 RC: 1
65.- Entre los cuadros psiquiátricos siguientes, de
especial relevancia en la vejez, señale aquél cuya
prevalencia de conjunto y, de acuerdo a los datos que
se conocen, disminuye con la edad:
1)Confusión mental.
2)Alteraciones del humor.
3)Insomnio.
4)Trastornos de ansiedad.
5)Demencia.
MIR 1996-1997 RC: 4
225.- ¿Cuál de los siguientes síntomas NO se
presenta durante las crisis de pánico?:
1)Disnea.
2)Taquicardia.
3)Temblor.
4)Náuseas.
5)Sequedad de piel.
MIR 1995-1996F RC: 5
228.- Mujer de 26 años que aqueja abruptas crisis de
mareos y palpitaciones diarias. Le ocurren sobre todo
en el metro y en aglomeraciones, pero también en
casa y en la oficina. ¿Cuál de los siguientes cuadros
psiopatológicos puede tener?:
1)Claustrofobia.
2)Ansiedad generalizada.
3)Síndrome ansiosodepresivo.
4)Trastorno evitativo de la personalidad.
5)Trastorno de angustia.
MIR 1995-1996F RC: 5
200.- Señale la afirmación correcta referente a la
psicastenia:
1)Es una de las neurosis "actuales" o propiamente
tales descritas por Freud.
2)Es la forma de neurastenia más prevalente en los
países orientales.
3)Es un conjunto de rasgos propios de enfermos
neuróticos, particularmente de los obsesivos.
4)Constituye, junto con la neurastenia, las formas
básicas de neurosis en el DSM-III.
5)Aparece en el DSM-III y no en la CIE-10 por su
importancia en países industrializados.
MIR 1995-1996 RC: 3
Tema 2. Trastornos del estado de
ánimo.
156.- ¿Cuál de los siguientes aspectos NO es
característico del tratamiento con sales de litio?:
1)Precisa para su control de determinaciones de
litemia.
2)Es eficaz en el tratamiento del episodio maníaco.
3)Eleva los niveles de uricemia.
4)Es eficaz en la profilaxis del trastorno bipolar.
5)Puede aparecer, a largo plazo, toxicidad tiroidea.
MIR 2004-2005 RC: 3
159.- En relación al tratamiento de la depresión, una
de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA:
1)La terapia electroconvulsiva no tiene indicación en
las depresiones neuróticas.
2)El litio se utiliza en los cuadros bipolares.
3)Los IMAOS están indicados en depresiones atípicas.
4)Los inhibidores de la recaptación de la serotonina
son mejor tolerados que los antidepresivos tricíclicos.
5)El tiempo medio de mantenimiento de la medicación
antidepresiva es de 6 semanas.
MIR 2004-2005 RC: 5
160.- Hablamos de "depresión doble" cuando: 165.- ¿Cuál de las siguientes medicaciones reduce el
aclaramiento renal y aumenta las concentraciones de
1)El paciente presenta un trastorno orgánico severo litio hasta niveles potencialmente peligrosos?:
asociado a su depresión.
2)Existe una comorbilidad del cuadro depresivo con un 1)Ibuprofeno.
trastorno por dependencia a sustancias tóxicas. 2)Furosemida.
3)Se sobreimponen episodios depresivos mayores 3)Tetraciclina.
sobre un trastorno distímico. 4)Teofilina.
4)Existe un riesgo de viraje a fase maníaca ya que en 5)Carbamazepina.
realidad se trata de un trastorno afectivo bipolar. MIR 2000-2001F RC: 1
5)La depresión incide sobre un paciente
esquizofrénico tras la remisión de los síntomas 170.- Atendemos a una chica de 16 años que nos
psicóticos propios de la fase aguda de su enfermedad. cuenta que lleva un tiempo con menos apetito y
MIR 2004-2005 RC: 3 durmiendo menos ya que le cuesta poder dormirse. Es
una buena estudiante, pero en la última evaluación le
221.- ¿Cuál de los siguientes fármacos puede han quedado cuatro asignaturas y le cuesta
provocar un cuadro de intoxicación de mayor concentrarse en los estudios. Los dos últimos fines de
gravedad?: semana no ha salido con sus amigas porque no le
apetecía y se siente irritada con su familia, aunque no
1)Amitriptilina. entiende porqué. Tiene dolores de cabeza y a veces le
2)Fluvoxamina. viene la idea de la muerte a la imaginación aunque
3)Venlafaxina. piensa que no lo haría por sus sentimientos religiosos.
4)Sertralina. Nunca le había sucedido algo parecido. El diagnóstico
5)Mirtazapina. sería:
MIR 2004-2005 RC: 1
1)Trastorno depresivo mayor.
1.- De entre los siguientes síntomas, señale cuál 2)Trastorno ciclotímico.
sería más improbable encontrar en un episodio 3)Trastorno distímico.
maníaco: 4)Anorexia.
5)Episodio depresivo mayor.
1)Aumento de las necesidades del sueño. MIR 2000-2001F RC: 5
2)Distraibilidad.
3)Verborrea. 148.- Acude a consulta una mujer de 35 años
4)Grandiosidad. acompañada de su marido. Ella dice encontrarse muy
5)Animo irritable. bien, mejor que nunca, está pudiendo hacer más
MIR 2003-2004 RC: 1 cosas e incluso se siente capaz de comprender
cuestiones muy complicadas. El marido dice que ella
73.- ¿Cuál de los siguientes psicofármacos ha lleva una semana durmiendo poco y que no para; se
demostrado claramente eficacia en el tratamiento de la levanta temprano, sale a la calle, vuelve, se cambia,
adición al tabaco?: vuelve a salir, habla sin parar con cualquier persona
que se encuentra y no controla lo que gasta. Nunca le
1)Clorpromacina. había ocurrido nada parecido y ella no acepta tener
2)Fluoxetina. ningún problema. El diagnóstico sería:
3)Bupropión.
4)Flunitrazepan. 1)Episodio maníaco.
5)Venlafaxina. 2)Trastorno bipolar.
MIR 2003-2004 RC: 3 3)Trastorno psicótico breve.
4)Trastorno de ansiedad generalizada.
155.- Respecto del tratamiento del trastorno afectivo 5)Trastorno de identidad disociativo.
bipolar es FALSO que: MIR 2000-2001 RC: 1

1)El uso de fármacos antipsicóticos en las fases 150.- ¿Cuál de estos síntomas es más específico de
maníacas conlleva el riesgo de inducir un viraje a la la depresión mayor?:
fase depresiva.
2)El uso de fármacos antidepresivos en la fase 1)Mejoría vespertina.
depresiva conlleva el riesgo de inducir un viraje a la 2)Ansiedad.
fase maníaca. 3)Palpitaciones.
3)En el tratamiento de mantenimiento de los pacientes 4)Anorexia.
bipolares se recomienda el uso de uno o más 5)Alivio tras el llanto.
fármacos eutimizantes. MIR 2000-2001 RC: 1
4)Los fármacos anticomiciales no deben utilizarse en
estos pacientes por el riesgo de que desarrollen una 151.- El uso de la terapia electroconvulsiva en la
discinesia tardía. depresión endógena puede indicarse como mejor
5)En los casos de manía disfórica (manía mixta) o de opción que los fármacos en una de las siguientes
ciclación rápida la respuesta a las sales de litio parece situaciones. Señálela:
ser inferior a lo normal.
MIR 2001-2002 RC: 4 1)Pacientes jóvenes.
2)Pacientes sin apoyo familiar.
3)Depresión delirante.
4)Depresiones endógenas unipolares.
5)Depresiones endógenas bipolares.
MIR 2000-2001 RC: 3
166.- Si un paciente es tratado de un cuadro
depresivo leve por su médico de Atención Primaria con
inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina
(ISRS) a dosis terapéuticas (por ejemplo: 20 mg de
fluoxetina) y a la semana de iniciar el tratamiento no
obtiene la respuesta terapéutica deseada, ¿qué
deberá hacer?:
1)Aumentar la dosis.
2)Cambiar de antidepresivo por otro del mismo grupo
terapéutico.
3)Cambiar de antidepresivo por otro del grupo de los
tricíclicos.
4)Esperar, ya que la respuesta terapéutica tarda
aproximadamente 2 semanas.
5)Derivarlo al especialista.
MIR 1999-2000F RC: 4
168.- ¿Cuál de los siguientes fármacos se considera
como terapéutica de elección para los trastornos
bipolares, especialmente en el caso de los "cicladores
rápidos"?:
1)Olanzapina.
2)Sertralina.
3)Inhibidores selectivos de la recaptación de
serotonina (ISRS).
4)Carbamacepina.
5)Diacepam.
MIR 1999-2000F RC: 4
170.- ¿Cuál de los siguientes hechos NO se debe
poner en práctica en el marco de una psicoterapia de
apoyo a un paciente deprimido?:
1)Ofrecer comprensión, disponibilidad y competencia.
2)Explicar el carácter temporal del trastorno.
3)Estimular la toma de decisiones importantes.
4)Destacar y valorar los logros alcanzados.
5)Informar a la familia sobre la enfermedad.
MIR 1999-2000F RC: 3
175.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta
para la llamada depresión reactiva?:
1)Debe tratarse exclusivamente con métodos
psicoterapéuticos.
2)No debe tratarse con antidepresivos por el riesgo de
producir un estado hipomaníaco.
3)Suele presentar un menor riesgo de suicidio que la
depresión endógena.
4)Responde bien al tratamiento con sales de litio.
5)Afecta más en edades superiores a los 65 años.
MIR 1999-2000F RC: 3
147.- Enfermo de 81 años, con larga historia de
psicosis bipolar, que venía siendo tratado con 30
mg/día de oxacepam. Ante la aparición gradual de
síntomas depresivos, se le prescriben 20 mg/día de
paroxetina. Una semana después de iniciar este
tratamiento, se observa mejoría de algunos síntomas
depresivos, pero el paciente se queja de una gran
inquietud interna, que se agrava al tener que
acostarse o sentarse quieto: va y viene de un lado a
otro todo el día. ¿Cómo hay que interpretar los
síntomas descritos y qué conducta hay que seguir?:
1)Los síntomas son premonitorios de la inversión del
ciclo y hay que agregar carbonato de litio.
2)Son síntomas propios de un cuadro ansioso que se
asocia con frecuencia a los cuadros depresivos. Es
mejor esperar y observar la evolución.
3)Es un cuadro de acatisia y debemos suprimir la
paroxetina.
4)Pueden ser síntomas de un cuadro orgánico de
origen vascular. Serían necesarias exploraciones
neurológicas complementarias.
5)El enfermo ha desarrollado una forma distímica de
su depresión. Convendría asociar un neuroléptico en
monodosis nocturna.
MIR 1999-2000 RC: 3
152.- Un paciente de 65 años, sin antecedentes
psiquiátricos previos, presenta desde hace un mes
aproximadamente, un cuadro clínico de inquietud,
desasosiego, insomnio y verbalizaciones de tipo
hipocondríaco que la propia familia califica de
absurdas, del tipo de: "no puedo comer porque no
tengo estómago, llegando en alguna ocasión a
expresar su temor a estar muerto. El diagnóstico de
presunción, entre los siguientes, es:
1)Psicosis esquizofrénica.
2)Depresión psicótica.
3)Inicio de una demencia.
4)Neurosis hipocondríaca.
5)Paranoia involutiva.
MIR 1999-2000 RC: 2
154.- El tratamiento electroconvulsivo (TEC) sigue
siendo el tratamiento de elección (primera alternativa)
en:
1)La psicosis maniacodepresiva.
2)La esquizofrenia paranoide.
3)La depresión mayor.
4)La depresión delirante con gran agitación y riesgo
suicida.
5)El trastorno esquizoafectivo.
MIR 1999-2000 RC: 4
167.- Un paciente de 30 años presenta desde hace 3
un cuadro clínico caracterizado por estado de ánimo
deprimido habitualmente, cansancio, hiporexia, baja
autoestima, dudas frecuentes y apatía. Se acompaña
de falta de ilusión y disminución del rendimiento. No se
objetiva patología orgánica ni toxicomanía. El
diagnóstico más probable entre los siguientes es:
1)Depresión mayor.
2)Reacción depresiva.
3)Distimia.
4)Episodio depresivo recurrente.
5)Psicosis residual.
MIR 1998-1999F RC: 3
168.- En el tratamiento de un episodio maníaco,
¿cuál de los fármacos siguientes está contraindicado?:
1)Fluoxetina.
2)Levomepromacina.
3)Haloperidol.
4)Carbamacepina.
5)Carbonato de litio.
MIR 1998-1999F RC: 1
169.- De los siguientes síntomas, ¿cuál es
característico de los efectos secundarios del
tratamiento con antidepresivos tricíclicos?:
1)Ansiedad.
2)Bradicardia.
3)Diarrea.
4)Hipertensión.
5)Náuseas y vómitos.
MIR 1998-1999F RC: 5
162.- Señale cuál de las siguientes características
diferenciadoras de la depresión endógena (DE) y la
depresión neurótica (DN), es FALSA:
1)Etiopatogenia. DE: factores hereditarios y
constitucionales. DN: Trastornos del desarrollo afectivo
y factores psicosociales.
2)Curso. DE: Fásico. DN: Continuo (fluctuante).
3)Ritmo diurno. DE: Empeoramiento vespertino. DN:
Mejoría vespertina.
4)Psicoterapia. DE: Relativamente inoperante. DN:
Indicada.
5)Suicidio. DE: Posible. DN: Excepcional.
MIR 1998-1999 RC: 3
163.- Señale cuál de las siguientes afirmaciones
sobre los tratamientos de los procesos afectivos con
carbonato de litio es ERRONEA:
238.- Paciente de 30 años con tratamiento por
problemas psiquiátricos. Durante este período relata
que aumenta de peso, está siempre sediento y orina
con frecuencia. ¿Cuál de los siguientes fármacos hay
que suponer es el responsable de estas reacciones
adversas?:
1)Clorhidrato de flufenacina.
2)Clozapina.
3)Clorhidrato de tioridacina.
4)Carbonato de litio.
5)Clonacepam.
MIR 1998-1999 RC: 4
170.- Medicamentos de uso no psiquiátrico puede dar
lugar a reacciones y síntomas depresivos. Uno de los
siguientes es inocuo en este aspecto. Señálelo:
1)Amoxicilina.
2)Metildopa.
3)Cortisona.
4)Estrógenos y progesterona.
5)Levodopa.
MIR 1997-1998F RC: 1
174.- Dé su juicio diagnóstico en el caso de una
mujer de mediana edad y sin antecedentes
psiquiátricos de interés, que presenta profunda tristeza
y llanto, estando convencida de padecer una
enfermedad mortal en castigo por los pecados que ha
cometido. Ha dejado de tomar alimento alguno, está
postrada en la cama y a duras penas responde a las
preguntas que se le hacen:

1)Se elimina casi en su totalidad por la orina. 1)Trastorno distímico.

2)Se recomienda, entre otras pruebas, hacer ECG y 2)Depresión farmacógena.
creatininemia antes de iniciar el tratamiento. 3)Depresión psicótica.
3)Se consideran niveles terapéuticos óptimos de 4)Tristeza postparto.
litemia los que oscilan entre 0,8 y 1,2 mEq/l. 5)Esquizofrenia catatónica.
4)Es más eficaz en las fases depresivas que en las MIR 1997-1998F RC: 3
maníacas.
5)La disfunción tiroidea es uno de sus posibles efectos 176.- ¿Cuál de los siguientes términos significa
adversos. incapacidad para experimentar placer?:
MIR 1998-1999 RC: 4
1)Disforia.
165.- Las reacciones adversas de los antidepresivos 2)Anhedonia.
tricíclicos es más probable que tengan significado 3)Aprosodia.
clínico en los pacientes afectos de uno de los 4)Alexitimia.
siguientes procesos. Señálelo: 5)Disbulia.
MIR 1997-1998F RC: 2
1)Jaqueca.
2)Parkinson. 177.- En un varón de 48 años que ha tomado una
3)Insomnio. sobredosis de un antidepresivo tricíclico, ¿cuál de las
4)Pseudotumor cerebral. alteraciones relacionadas sería más probable
5)Hipertrofia benigna prostática. encontrar?:
MIR 1998-1999 RC: 5
1)Incontinencia urinaria.
166.- Todas las situaciones EXCEPTO una, suponen 2)Prolongación del QRS en el electrocardiograma.
un peligro de que los niveles de litio sean más altos de 3)Transaminasas hepáticas elevadas.
lo esperado. Señálela: 4)Anemia.
5)Alcalosis metabólica.
1)Uso de diuréticos tiacídicos. MIR 1997-1998F RC: 2
2)Dieta hipersódica.
3)Dieta hiposódica. 178.- ¿Cuál de los siguientes psicofármacos exige,
4)Deshidratación. en su protocolo terapéutico, controles periódicos de
5)Alteración de la función renal. sus niveles séricos?:
MIR 1998-1999 RC: 2
1)Clorimipramina. 3)Debe animarse al paciente para que se distraiga o
2)Maprotilina. cambie de ambiente.
3)Clozapina. 4)No debe preguntarse por ideas suicidas o de
4)Carbonato de litio. muerte, para no inducir al suicidio.
5)Trifluoperazina. 5)Un criterio en la elección de un determinado
MIR 1997-1998F RC: 4 antidepresivo es la respuesta previa positiva al mismo.
MIR 1996-1997F RC: 5
179.- El síntoma cognitivo propio de la depresión es:
260.- En relación con el tratamiento con
1)Deterioro. antidepresivos tricíclicos es FALSO que:
2)Verborrea.
3)Alucinosis. 1)Están contraindicados en pacientes con glaucoma
4)Autodepreciación. de ángulo cerrado.
5)Acatisia. 2)Potencian los efectos del alcohol.
MIR 1997-1998F RC: 4 3)Potencian la acción de los antihistamínicos.
4)Pueden producir diarrea.
38.- Señale cuál de los siguientes fármacos NO es un 5)Pueden producir hipotensión postural.
antidepresivo: MIR 1996-1997F RC: 4

1)Amitriptilina. 56.- La "fuga de ideas" es un síntoma típico de:

2)Imipramina.
3)Nortriptilina. 1)Paranoia.
4)Fluoxetina. 2)Delirios tóxicos.
5)Meperidina. 3)Manía.
MIR 1997-1998 RC: 5 4)Esquizofrenia.
5)Alcoholismo.
39.- ¿Cuál de los siguientes fármacos antidepresivos MIR 1996-1997 RC: 3
obliga a un régimen dietético que excluye alimentos
con tiramina?: 57.- Señale lo que NO es preciso suprimir de la dieta
de pacientes con depresión tratados con IMAOs:
1)Clorimipramina.
2)Tranilcipromina. 1)Quesos curados.
3)Mianserina. 2)Huevos cocidos.
4)Fluoxetina. 3)Paté de hígado de pollo.
5)Trazodona. 4)Salami y otros embutidos.
MIR 1997-1998 RC: 2 5)Cerveza.
MIR 1996-1997 RC: 2
40.- Señale qué prueba NO es preciso repetir
periódicamente en el seguimiento y control analítico de 60.- Unos de los medicamentos siguientes NO se
personas en tratamiento prolongado con litio: considera útil para prevenir ulteriores episodios en los
trastornos afectivos de carácter bipolar:
1)Urea y creatinina séricas.
2)ECG. 1)El clonacepam.
3)TSH. 2)El carbonato de litio.
4)EEG. 3)El ácido valproico.
5)Glucemia y cuerpos cetónicos en orina. 4)La levomepromazina.
MIR 1997-1998 RC: 4 5)La carbamacepina.
MIR 1996-1997 RC: 4
166.- En un paciente de 65 años, con bloqueo de
rama izquierda, que presenta un primer episodio 61.- ¿Cómo llevará a cabo el seguimiento
depresivo de carácter moderado, usted iniciaría farmacológico de una mujer que viene padeciendo
preferentemente su tratamiento con: cuadros recurrentes de depresión, una vez remitida la
sintomatología aguda del último episodio depresivo
1)Imipramina. con imipramina?:
2)Amitriptilina.
3)Fenelcina. 1)Mediante carbonato de litio a una dosis aproximada
4)Fluoxetina. de 1 gramo diario.
5)Nortriptilina. 2)Mediante alprazolam a dosis aproximada de 2
MIR 1996-1997F RC: 4 gramos diarios.
3)Continuando con imipramina a la dosis que venía
172.- En el tratamiento de un episodio depresivo es tomando cuando remitió la sintomatología aguda.
cierto que: 4)Continuando con imipramina a dosis bajas para que
no se produzcan efectos secundarios molestos.
1)Debe completarse el tratamiento antidepresivo con 5)Mediante carbamacepina a una dosis aproximada de
polivitamínicos. 1 gramo diario.
2)Debe iniciarse la reducción en las dosis de MIR 1996-1997 RC: 3
antidepresivo nada más conseguirse la mejoría del
paciente, para evitar dependencias del fármaco.
64.- ¿Qué medicamento elegiría en primer lugar para 2)La esquizofrenia catatónica.
prevenir nuevos episodios maníacos en un paciente 3)El alcoholismo crónico.
diagnosticado de trastorno maníaco-depresivo y sin 4)La psicosis maníaco-depresiva o trastorno bipolar.
otros trastornos somáticos acompañantes?: 5)La neurosis obsesivo-compulsiva.
MIR 1995-1996 RC: 4
1)Carbamacepina.
2)Propranolol.
3)Carbonato de litio. Tema 3. Trastornos psicóticos.
4)Diacepam.
5)Clonidina. 158.- En la esquizofrenia desorganizada, una de las
MIR 1996-1997 RC: 3 siguientes afirmaciones es INCORRECTA:
119.- Debido a sus posibles efectos adversos 1)Es sinónimo de hebefrenia.
importantes, uno de estos fármacos debe evitarse, 2)Tiene mejor pronóstico a largo plazo que la
siempre que sea posible, a la hora de tratar la esquizofrenia paranoide.
depresión en el anciano. ¿Cuál?: 3)Existe desorganización en el lenguaje.
4)La afectividad está alterada y básicamente es
1)La nortriptilina. aplanada.
2)La amitriptilina. 5)Hay ideas delirantes fragmentadas y poco
3)El metilfenidato. sistematizadas.
4)La desipramina. MIR 2004-2005 RC: 2
5)La fluoxetina.
MIR 1996-1997 RC: 2 6.- Todas las siguientes son características asociadas
a mal pronóstico en la esquizofrenia EXCEPTO una,
220.- Los márgenes de litemia que se aconsejan con señálela:
carácter general en la profilaxis del trastorno afectivo
bipolar son: 1)Existencia de un factor estresante precipitante.
2)Inicio progresivo.
1)0,3 - 0,8 mEq/l. 3)Antecedentes familiares de esquizofrenia.
2)0,4 - 1 mEq/l. 4)Soltero.
3)0,6 - 1,2 mEq/l. 5)Signos y síntomas neurológicos presentes.
4)0,6 - 1,7 mEq/l. MIR 2003-2004 RC: 1
5)1,2 - 1,6 mEq/l.
MIR 1995-1996F RC: 3 107.- ¿Cuáles son los trastornos perceptivos, de
entre los que se enumeran, más característicos de las
190.- ¿En qué cuadro son típicas las ideas delirantes esquizofrenias?:
secundarias o ideas deliroides?:
1)Ilusiones hipnagógicas.
1)Psicosis afectivas. 2)Alucinaciones visuales zoomórficas.
2)Esquizofrenia paranoide. 3)Alucinaciones o pseudoalucinaciones auditivas.
3)Catatonia. 4)Paraeidolias.
4)Parafrenias. 5)Alucinosis auditivas.
5)Trastornos por juego patológico. MIR 2002-2003 RC: 3
MIR 1995-1996 RC: 1
107.- ¿Cuáles son los trastornos perceptivos, de
191.- La imipramina es un antidepresivo: entre los que se enumeran, más característicos de las
esquizofrenias?:
1)Inhibidor de la monoaminoxidasa (IMAO).
2)Inhibidor reversible de la monoaminoxidasa (RIMA). 1)Ilusiones hipnagógicas.
3)Inhibidor de la recaptación de serotonina. 2)Alucinaciones visuales zoomórficas.
4)Tricíclico. 3)Alucinaciones o pseudoalucinaciones auditivas.
5)Tetracíclico. 4)Paraeidolias.
MIR 1995-1996 RC: 4 5)Alucinosis auditivas.
MIR 2002-2003 RC: 3
193.- El acceso maníaco grave puede tener por
terapia fundamental: 109.- Un paciente esquizofrénico, de 25 años, lleva 2
semanas tomando 15 mg/día de Haloperidol. Los
1)Haloperidol. síntomas psicóticos han mejorado ostensiblemente. el
2)Relajación con biofeedback. paciente refiere encontrarse muy inquieto, no puede
3)Litio. permanecer sentado mucho rato y se tiene que poner
4)Ansiolíticos. a caminar sin rumbo. ¿Cuál, entre las siguientes, sería
5)Psicoterapia cognitivo-conductual. una medida INCORRECTA?:
MIR 1995-1996 RC: 1
1)Añadir 1 mg de Lorazepan dos veces al día.
195.- Las sales de litio están particularmente 2)Añadir 40 mg de Propanolol una vez al día.
indicadas en el tratamiento de: 3)Sustituir el haloperidol por 2 mg. de Risperidona.
4)Disminuir la dosis de Haloperidol a 10 mg/día.
1)La esquizofrenia paranoide.
5)Tranquilizar al paciente de lo transitorio de esta
sintomatología.
MIR 2002-2003 RC: 3
109.- Un paciente esquizofrénico, de 25 años, lleva 2
semanas tomando 15 mg/día de Haloperidol. Los
síntomas psicóticos han mejorado ostensiblemente. el
paciente refiere encontrarse muy inquieto, no puede
permanecer sentado mucho rato y se tiene que poner
a caminar sin rumbo. ¿Cuál, entre las siguientes, sería
una medida INCORRECTA?:
1)Añadir 1 mg de Lorazepan dos veces al día.
2)Añadir 40 mg de Propanolol una vez al día.
3)Sustituir el haloperidol por 2 mg. de Risperidona.
4)Disminuir la dosis de Haloperidol a 10 mg/día.
5)Tranquilizar al paciente de lo transitorio de esta
sintomatología.
MIR 2002-2003 RC: 3
152.- El tratamiento integral de la esquizofrenia
durante la fase de mantenimiento incluye varios
abordajes. ¿Cuál de los tratamientos que se
mencionan constituye una respuesta FALSA?:
1)Empleo continuado de antipsicóticos entre dos años
y de por vida, atendiendo a la dosificación correcta y
observando la "adherencia".
2)Tratamiento electro-convulsivo.
3)Empleo de técnicas de resolución de problemas.
4)Empleo de técnicas de control de "arousal" (o estado
de alerta).
5)Intervenciones psicoeducativas sobre la familia.
MIR 2001-2002 RC: 2
147.- Respecto al denominado "síndrome
neuroléptico maligno", una de las siguientes
afirmaciones NO es cierta:
1)Se trata de una reacción idiosincrática cuya
incidencia se estima en torno al 0,5% de los pacientes
tratados con fármacos antipsicóticos.
2)Respecto de sus manifestaciones clínicas destacan
entre otras la rigidez extrapiramidal "en tubo de
plomo", la hipertermia, alteraciones neurovegetativas
(hipertensión diastólica entre otras) y alteración del
nivel de conciencia.
3)Su mortalidad, según diversos estudios, puede llegar
a ser superior al 20% de los casos descritos.
4)Desde un punto de vista etiopatogénico el único
grupo farmacológico vinculado a su desarrollo ha sido
el grupo de los antipsicóticos, y por ello su nombre de
síndrome "neuroléptico" maligno.
5)El tratamiento es de sostén y sintomático de las
manifestaciones clínicas descritas y habitualmente se
efectúa en unidades de cuidados intensivos.
MIR 2000-2001 RC: 4
152.- La retinitis pigmentaria es causada por un
tratamiento prolongado con:
1)Litio.
2)Haloperidol.
3)Tioridazina.
4)Amitriptilina.
5)Carbamazepina.
MIR 2000-2001 RC: 3
153.- Un paciente de 23 años acude al Servicio de
Urgencias de un Hospital General acompañado por
sus padres por presentar, tras su vuelta de un viaje a
Inglaterra, un cuadro de 3 días de evolución de
insomnio, irritabilidad, confusión, agitación psicomotriz,
comentarios delirantes de contenido místico-religioso,
persecutorio, sexual, megalomaníaco y alucinaciones
visuales y auditivas. Como antecedentes personales
relevantes destacan una apendicectomía a los 17
años y ocasional consumo de alcohol y hachís. Se
trata de una persona con buen ajuste psicosocial
previo, así como de un buen estudiante que cursa el 4º
curso de Ingeniero Aeronaútico. No constan
antecedentes personales ni familiares de tipo
psiquiátrico. Ante esta situación, una de las siguientes
afirmaciones NO es correcta:
1)Estamos ante un primer episodio psicótico.
2)A partir de este momento conviene efectuar en los
días/semanas siguientes un despistaje de patología
orgánica concurrente, incluyendo el consumo de
tóxicos.
3)A tal efecto es conveniente efectuar de forma
protocolizada, entre otras, una exploración física,
neurológica, analítica, neuropsicológica así como las
pruebas pertinentes de neuroimagen estructural del
tipo tomografía axial computerizada.
4)El siguiente paso es informar a los padres de que su
hijo padece una esquizofrenia paranoide.
5)Se debe iniciar un tratamiento sintomático de tipo
farmacológico a base de antipsicóticos y/o ansiolíticos.
MIR 2000-2001 RC: 4
154.- Según la mayoría de los estudios
epidemiológicos, la prevalencia de la esquizofrenia en
la población general, en todas las culturas, es de:
1)1 por 100.000 habitantes.
2)1 por 100 habitantes.
3)Hay variabilidad dependiendo de factores climáticos.
4)5 por 100.000 habitantes.
5)Hay variabilidad dependiendo de la clase social.
MIR 2000-2001 RC: 2
174.- Un joven de 27 años llega a Urgencias con
protrusión de lengua y espasmo de torsión de cuello.
Un familiar que le acompaña sólo sabe decir que
recientemente tuvo un breve ingreso psiquiátrico y le
han puesto un tratamiento inyectable. En esta
situación el diagnóstico más probable es:
1)Tetania.
2)Distonía aguda inducida por neurolépticos.
3)Trastorno por ansiedad aguda.
4)Corea de Huntington.
5)Trastorno por simulación.
MIR 1999-2000F RC: 2
235.- Un síndrome muy grave, que aparece
raramente y se caracteriza por la aparición de
catatonía, inestabilidad del pulso, estupor e
hipertermia maligna, puede aparecer tras la
administración de:
1)Bromocriptina.
2)Antidepresivos tricíclicos.
3)Antitiroideos.
4)Neurolépticos a dosis altas.
5)Calcioantagonistas.
MIR 1999-2000F RC: 4
149.- Un paciente diagnosticado de un primer
episodio de un trastorno esquizofreniforme presenta
una buena respuesta al tratamiento
psicofarmacológico con antipsicóticos en el plazo de
un mes, objetivándose una remisión total de la
sintomatología psicótica)Llegados a este punto, la
actitud más recomendable, entre las siguientes es:
1)Suspender el tratamiento psicofarmacológico puesto
que el episodio ha cedido y el riesgo de recidiva es
bajo.
2)Suspender el tratamiento psicofarmacológico e
iniciar un tratamiento psicoterapéutico específico que
minimice el riesgo de recidiva a medio o largo plazo.
3)Buscar la mínima dosis eficaz de antipsicótico que
mantenga al paciente asintomático y mantener el
tratamiento durante un mínimo de un año, momento
en el cual se puede plantear su interrupción gradual.
4)Buscar la mínima dosis eficaz de antipsicótico que
mantenga al paciente asintomático y mantener el
tratamiento de forma indefinida puesto que la
esquizofrenia es una enfermedad crónica y muy
desestructurante.
5)Dados los efectos negativos a largo plazo del uso de
antipsicóticos (p. ej. discinesia tardía) conviene
sustituirlos en cuanto sea posible por benzodiacepinas
de vida media larga que mantengan el efecto
ansiolítico de forma indefinida.
MIR 1999-2000 RC: 3
164.- El concepto de estereotipia como síntoma
psiquiátrico corresponde a la psicopatología de:
1)La orientación.
2)La memoria.
3)La psicomotricidad.
4)La percepción.
5)El pensamiento.
MIR 1998-1999F RC: 3
165.- Un paciente de 21 años presenta agitación
psicomotriz, ideas delirantes de persecución,
alucinaciones auditivas, inabordabilidad, conductas
desorganizadas y falta de conciencia de enfermedad.
No se objetivan trastornos orgánicos ni datos de
intoxicación o toxicomanía. Señale el tratamiento
farmacológico de inicio de entre los siguientes:
1)Imipramina.
2)Clonacepam.
3)Diacepam.
4)Clorpromacina.
5)Carbamacepina.
MIR 1998-1999F RC: 4
164.- Señale, de las siguientes, cuál es la definición
más correcta de esquizofrenia simple:
1)Un proceso esquizofrénico asociado a retraso
mental leve o moderado.
2)Una forma de esquizofrenia caracterizada por su
buen pronóstico.
3)Una forma de esquizofrenia donde sólo se detectan
síntomas productivos, sin sintomatología negativa
alguna, y que no evoluciona hacia un deterioro
profundo.
4)Un brote esquizofrénico de fácil diagnóstico dada la
pureza de sus síntomas y la tipicidad evolutiva.
5)Una forma de esquizofrenia caracterizada por la
ausencia de síntomas productivos y la presencia de
escasa respuesta emocional.
MIR 1998-1999 RC: 5
172.- La aparición de fiebre en un enfermo en
tratamiento con fármacos antipsicóticos debe hacer
pensar en la aparición de:
1)Catatonía.
2)Síndrome neuroléptico maligno.
3)Hipersedación.
4)Hepatopatía.
5)Disforia histeroide.
MIR 1997-1998F RC: 2
31.- De los siguientes fármacos antipsicóticos, ¿cuál
de ellos exige en su protocolo terapéutico la
realización de controles de hemograma por riesgo de
agranulocitosis?:
1)Decanoato de flufenacina.
2)Trifluoperacina.
3)Clozapina.
4)Levomepromacina.
5)Clotiapina.
MIR 1997-1998 RC: 3
163.- Un paciente tiene antecedentes de varios
episodios psicóticos de carácter esquizofrénico en los
últimos 7 años, que remitieron con tratamiento
neuroléptico. Actualmente, tras remitir el último
episodio psicótico, lleva 6 meses en tratamiento con
clorpromacina oral 100 mg/día, con buen
cumplimiento. La conducta más adecuada sería:
1)Suprimir progresivamente el tratamiento en los
próximos 3 meses.
2)Sustituir por un neuroléptico depot.
3)Mantener el tratamiento un mínimo de 5 años, si no
hay recaídas.
4)Retirar progresivamente el tratamiento y sustituirlo
por técnicas de rehabilitación psicosocial.
5)Añadir un anticolinérgico para evitar discinesias y
mantener el tratamiento varios años.
MIR 1996-1997F RC: 3
165.- Una de las siguientes técnicas se considera
que carece de interés diagnóstico en psiquiatría:
1)Electroencefalografía convencional.
2)Tomografía axial computarizada.
3)Polisomnografía.
4)Test de supresión con dexametasona.
5)TSH basal y test de TRH.
MIR 1996-1997F RC: 1
169.- ¿Cuál de los siguientes factores NO indica
buen pronóstico en la psicosis esquizofrénica?:
1)Comienzo agudo.
2)Predominio de síntomas negativos.
3)Buen ajuste premórbido.
4)Ausencia de antecedentes familiares
esquizofrénicos.
5)Funcionamiento neurológico normal.
MIR 1996-1997F RC: 2
58.- Señale el factor, entre los siguientes, que NO se
asocia con un mal pronóstico de la esquizofrenia:
1)Existencia de sucesivos ingresos psiquiátricos.
2)Condiciones de aislamiento social y mal ajuste
premórbido.
3)Larga duración de los síntomas propios del cuadro
esquizofrénico.
4)Antecedentes familiares de trastornos psiquiátricos.
5)Comienzo agudo con presencia de síntomas
afectivos.
MIR 1996-1997 RC: 5
63.- La presencia de movimientos orofaciales en
pacientes que han recibido tratamiento neuroléptico
debe hacer pensar en la aparición de:
1)Ansiedad reactiva.
2)Acatisia.
3)Disfemia.
4)Disquinesia tardía.
5)Mioclonías.
MIR 1996-1997 RC: 4
75.- Un paciente de 30 años de edad presenta fiebre
de 40ºC, taquicardia y alteración del nivel de
conciencia. Tiene antecedentes de esquizofrenia y
está en tratamiento con neurolépticos. La exploración
neurológica muestra signos de afectación
extrapiramidal. El resto de la exploración física sin
interés. TC craneal, punción lumbar, radiografía de
tórax y analítica de orina, normales. El hemograma
muestra leucocitosis y la bioquímica sanguínea
elevación marcada de la creatinin-kinasa (CK). ¿Cuál
es el diagnóstico más probable?:
1)Meningoencefalitis viral.
2)Endocarditis bacteriana.
3)Miopatía tóxica por neurolépticos.
4)Síndrome neuroléptico maligno.
5)Shock séptico.
MIR 1996-1997 RC: 4
227.- ¿Cuál de los siguientes antipsicóticos tiene
menor probabilidad de producir efectos secundarios
extrapiramidales?:
1)Tioridacina.
2)Clorpromacina.
3)Perfenacina.
4)Haloperidol.
5)Clozapina.
MIR 1995-1996F RC: 5
230.- La tasa de morbilidad esquizofrénica, según
diversos autores y en base a distintas poblaciones
estudiadas, se acepta que oscila entre:
1)0,1 y 0,3%.
2)0,4 y 0,7%.
3)0,5 y 1%.
4)1,2 y 2%.
5)1,2 y 3%.
MIR 1995-1996F RC: 3
196.- Se asocia a mal pronóstico en relación a la
evolución de la esquizofrenia:
1)Presencia de componentes afectivos sobreañadidos.
2)Formas catatónicas.
3)Alto nivel de inteligencia.
4)Comienzo clínico insidioso.
5)Presencia de intensos delirios de persecución.
MIR 1995-1996 RC: 4
197.- ¿Cuál de las siguientes respuesta NO está
incluida entre los "trastornos de la forma de
pensamiento"?:
1)Pensamiento inhibido.
2)Pensamiento obsesivo.
3)Pensamiento incoherente.
4)Pensamiento prolijo.
5)Pensamiento acelerado.
MIR 1995-1996 RC: 2
198.- Un paciente que mantiene tratamiento con
medicación antipsicótica y que comienza con
movimientos de la lengua dentro de la cavidad bucal,
consistentes en retracción de la lengua sobre su eje
longitudinal o rotación irregular en torno al eje
longitudinal, con frecuentes movimientos hacia ambos
lados, es probable que esté desarrollando:
1)Una distonía aguda.
2)Una acatisia.
3)Una discinesia tardía.
4)Una parkinsonismo.
5)Un cuadro neuroléptico maligno.
MIR 1995-1996 RC: 3
Tema 5. Trastornos por sustancias
106.- ¿Cuál de las siguientes respuestas sobre el
Delirium Tremens es la correcta?:
1)Se trata del estado peculiar de intoxicación
producido por el consumo de alcohol.
2)Se caracteriza por la aparición de conductas
impulsivas tras el consumo de una pequeña cantidad
de alcohol.
3)Es un cuadro clínico con elevado índice de
complicaciones psiquiátricas y con pocas
complicaciones orgánicas.
4)Aparece con mayor frecuencia entre los hombres
alcohólicos a partir de los 50 años.
5)Su tratamiento de elección son las benzodiacepinas.
MIR 2002-2003 RC: 5
106.- ¿Cuál de las siguientes respuestas sobre el
Delirium Tremens es la correcta?:
1)Se trata del estado peculiar de intoxicación
producido por el consumo de alcohol.
2)Se caracteriza por la aparición de conductas
impulsivas tras el consumo de una pequeña cantidad
de alcohol.
3)Es un cuadro clínico con elevado índice de
complicaciones psiquiátricas y con pocas
complicaciones orgánicas.
4)Aparece con mayor frecuencia entre los hombres
alcohólicos a partir de los 50 años.
5)Su tratamiento de elección son las benzodiacepinas.
MIR 2002-2003 RC: 5
159.- Las alucinosis son esencialmente típicas:
1)De la esquizofrenia hebefrénica.
2)De los cuadros afectivos bipolares.
3)Del alcoholismo.
4)De la anorexia mental.
5)De la infancia.
MIR 2001-2002 RC: 3
254.- Paciente de 45 años, traído a Urgencias por su
familia porque escucharon un grito y le encontraron en
el suelo, con actividad tónico clónica generalizada.
Tiene antecedentes de etilismo crónico, pero en las
últimas 24 horas no ha bebido y ha permanecido en
casa, por no encontrarse bien. En Urgencias no se
observa focalidad neurológica, está orientado y
presenta temblor postural en las manos e
intranquilidad. ¿Cuál es la actitud más correcta?:
1)Observación en el hospital e iniciar tratamiento con
difenilhidantoína.
2)Observación en el hospital y tratamiento con
benzodiacepinas.
3)TC craneal y alta si éste es normal.
4)Traslado inmediato a un centro de desintoxicación.
5)Alta con tratamiento antiepiléptico.
MIR 2001-2002 RC: 2
166.- ¿Cuál de los siguientes datos es una
característica principal de la encefalopatía de
Wernicke?:
1)Inicio agudo.
2)Asociación a crisis comiciales alcohólicas.
3)Asociación a amnesia retrógrada.
4)Tratamiento eficaz con ácido fólico.
5)Asociación a alucinaciones visuales.
MIR 2000-2001F RC: 1
146.- ¿Cuál de los siguientes trastornos se asocia
con menor frecuencia al consumo de alcohol?:
1)Trastorno antisocial de la personalidad.
2)Episodio depresivo.
3)Trastorno obsesivo-compulsivo.
4)Fobia social.
5)Trastorno de ansiedad.
MIR 2000-2001 RC: 3
158.- Un médico de 40 años ingresó como
consecuencia de una fractura de fémur producida en
un accidente de tráfico. Se practicó cirugía ortopédica
sin complicaciones y, durante los dos primeros días
del postoperatorio, el paciente estuvo inquieto pero
bien orientado. Al tercer día, el paciente se mostró de
repente confuso y temeroso y refirió visión de
serpientes y escorpiones que se movían por las
sábanas. En la exploración se observó midriasis,
temblor de oscilaciones amplias de las manos y los
párpados, sudoración profusa, taquicardia con latido
hipercinético y temperatura de 39ºC. Los antecedentes
personales carecían de interés. Se consideraba un
bebedor social moderado y negaba el abuso de
drogas. De los siguientes ¿cuál es el diagnóstico que
más sugiere esta situación?:
1)Delirio por deprivación alcohólica.
2)Delirio postanestesia.
3)Septicemia.
4)Hematoma subdural.
5)Uremia.
MIR 1998-1999 RC: 1
36.- En un paciente en quien se sospecha trastorno
por dependencia del alcohol, ¿qué prueba analítica,
entre las siguientes, pediría para tratar de
confirmarlo?:
1)Transaminasa glutámico-oxalacética (GOT).
2)Gammaglutamil transpeptidasa (GGT).
3)Fosfatasa alcalina.
4)Transaminasa glutámico-pirúvica (GPT).
5)Ferritina.
MIR 1997-1998 RC: 2
252.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta
en relación con la intoxicación etílica aguda?:
1)A partir de los 100 mg/dl de etanol en sangre existe
riesgo de coma.
2)Las alcoholemias superiores a 600 mg/dl se
consideran potencialmente letales.
3)Los efectos del etanol sobre el sistema nervioso no
se correlacionan con su concentración sanguínea.
4)El coma etílico puede ocasionar hiperventilación,
hipertermia y alcalosis respiratoria.
5)La broncoaspiración del contenido gástrico es una
complicación poco frecuente de este estado.
MIR 1997-1998 RC: 2
222.- Un varón de 48 años con una larga historia de
dependencia crónica del alcohol es ingresado en un
servicio de Psiquiatría porque "me persiguen
homosexuales, que me llaman perverso (sexual)", al
pasar delante de los bares oye comentarios en su
interior que dicen que es marica, travestido y que van
a ir a por él. Todo comenzó después de haber estado
consumiendo más alcohol del habitual durante unos
días. A la exploración está tembloroso y muy
asutadizo, bien orientado, con una memoria normal y
sin alteraciones de la capacidad de juicio. El
diagnóstico más probable es:
1)Intoxicación patológica alcohólica.
2)Consumo perjudicial de alcohol.
3)Trastorno psicótico alcohólico.
4)Esquizofrenia paranoide.
5)Síndrome amnésico alcohólico (de Korsakov).
MIR 1995-1996F RC: 3
256.- En el proceso de desintoxicación alcohólica es
FALSO que:
1)Debe realizarse siempre en un medio hospitalario.
2)Puede usarse una pauta de benzodiacepinas para
prevenir el síndrome de abstinencia.
3)Puede realizarse ambulatoriamente si no hay
antecedentes previos de delirium tremens o
convulsiones.
4)Es conveniente administrar durante el proceso
suplementos vitamínicos.
5)La dexintoxicación es el primer paso en el proceso
de deshabituación del paciente alcohólico.
MIR 1995-1996F RC: 1

199.- ¿Cuál de los siguientes criterios diferencia al

bebedor moderado del excesivo?:

1)La proporción de calorías suministradas por el

alcohol respecto al total de calorías de la dieta.
2)La cantidad de veces en que ingiere alcohol a lo
largo del día.
3)El número de episodios de embriaguez por semana.
4)La irresistible inclinación a la bebida.
5)La presencia o ausencia de trastornos psiquiátricos
secundarios.
MIR 1995-1996 RC: 1

253.- Indique el enunciado FALSO respecto al

alcoholismo:

1)Parientes cercanos al alcohólico tiene un riesgo

aproximado de cuatro veces superior para padecer
alcoholismo que la población normal.
2)No hay datos que apoyen una posible influencia
genética.
3)En el tratamiento de la abstinencia alcohólica es
necesario una nutrición adecuada.
4)En el tratamiento de la abstinencia se debe
administrar tiamina al menos durante una semana.
5)Las benzodiacepinas tienen un margen elevado de
seguridad en el tratamiento de la abstinencia
alcohólica.
MIR 1995-1996 RC: 2