OJETIVOS
Etiologa
Involucin de los maxilares.
Patologa tumoral,
traumatismos
Posicin anatmica prxima a
la soldadura de dos procesos
embriolgicos vecinos
Consideraciones anatmicas
Apical del canino
Por bajo la bveda palatina y
el canino temporal por
medio de su raz
Por delante
Por distal
Por mesial
Posicin
Palatina
Vestibular
Intermedia
Frecuencia (%)
87
8
5
Corona submucosa
Corona mas baja que los apices vecinos
Corona al nicel de los dientes vecinos
Coronoa mas alta que los apices vecinos
Corona bajo el suelo del seno maxilar
Raz en el seno maxilar
Frecuencia (%)
25
23
17
17
15
3
INSPECCION
Una inspeccin detallada
de la cavidad bucal y
de sus arcadas
dentarias, como en
toda la patologa que
tratamos, puede
conducirnos a la
sospecha de la
presencia de inclusin
de los caninos.
PALPACION
Podr en evidencia el relieve de la mucosa
antes comentada en la porcin ms
anterior del paladar.
Mecanicos
Infecciosos
Quiste folicular
Neurologicas
Celulitis
odontogenicas
Absceso palatino
Osteomielitis maxilar
Sinusitis maxilar
Afectacin pulpar o
periodontal
de
los
dientes vecinos
Infeccin focal
Posicin palatina
Nervio infraorbitario
Nervio nasopalatino
Nervio palatino anterior
Posicin Vestibular intermedia
Nervio infraorbitario
Nervio nasopalatino
Nervio palatino anterior
Nervio alveolar superior medio
La fibromucosa palatina se
encuentra fuertemente adherida al
hueso de la apfisis palatina del
maxilar superior, lo que hace que
debamos evitar movimientos
intempestivos con le disector que
debe estar siempre aplicado sobre
el hueso.
Realizaremos la sutura de
mucosa vestibular a
mucosa palatina mediante
puntos sueltos
peridentario, o bien de
Blair Donati. Iniciamos la
sutura por la papila
central o por cualquier
otro punto.
de Neumann
(preferible)
2. Incision Semilunar de
Partsch, de concavidad
superior.
Retiraremos los restos del saco pericoronario aunque ste suele salir
unido a la corona en el momento de la extraccin,
regularizaremos los bordes seos y, tras una ltima inspeccin,
procederemos a la sutura.
Segn Biou, existen dos tipos de inclusin que comportan pequeas variaciones en
la tcnica operatoria:
1- Inclusiones en el Hueso Alveolar:
En las que el canino incluido tiene unas relaciones muy intimas con el resto de
dientes de la arcada dentaria, lo que introduce una dificultad suplementaria a la
extraccin.
Conclusiones
La etiologa de los caninos retenidos es por involucin de los
maxilares, patologa tumoral, traumatismos, posicin
anatmica prxima a la soldadura de dos procesos
embriolgicos vecinos.
La exploracin clnica a travs de la inspeccin y palpacin.
El plan de tratamiento depende mucho en la posicin que se
encuentre el canino y tambin su ubicacin (maxilar superior e
inferior)
REFERENCIA BIBLIOGRFICA