SOP / PROTAP ... . DIABETES MELITUS Disetujui oleh No.Revisi Halaman Kepala UPTD Puskesmas Riung
POLI UMUM PROTAP MEDIS Pengertian DOKTER Tujuan POLI UMUM Kebijakan Prosedur Pengertian Tujuan Kebijakan Prosedur
Unit Terkait
LAMI MEO ANDREAS
. ..................... ..................... ....................... NIP. 19630106 198411 Tanggal Terbit Disetujui oleh 1 006 Hipertensi adalah suatuKepala peningkatan darahRiung di UPTDtekanan Puskesmas dalam arteri Acuan dalam tatalaksana hipertensi di Puskesmas Riung Dalam dilakukan oleh seluruhLAMI tenaga medis MEO ANDREAS . Penyebab hipertensi : NIP. 19630106 198411 1 006 1. Hipertensi primer ( 90%) tidak diketahui penyebabnya Adalah penyakit metabolisme yang di tandai oleh tingginya 2. Hipertensi sekunder : kelainan ginjal, hormonal (pil KB), kadar plasma glukosa yang disebabkan gangguan sekresi obesitas, alkohol, rokok, stress, feokrositoma ( tumor insulin, otak)aksi insulin atau keduanya. Acuan dalam tatalaksana penyakit diabetes melitus di puskesmas Riung : 2 kali pengukuran tekanan darah Standar diagnosis Dilakukan oleh semua tenagadengan medis selisih waktu 2 hari ( setelah berbaring 5 menit) 2 jenis diabetes melitus menunjukkan peningkatan tekanan darah sitolik > 1. Tipe 1 ( ,IDDM), diabetes remaja ( kerusakan sel beta 140mmHg diastolik >90mmHg pankreas) 2. Tipe 2 (NIDDM), dewasa ( >40, obesitas, dan Klasifikasi hipertensidiabetes : lansia) Hipertensi grade I : sistolik 140-159mmHG, diastolik 90-99 mmHg Penyebab diabetes Hipertensi grade II :: sistolik > 160mmHg, diastolik > 1. Tipe 1 : 100mmHg belum dapat dijelaskam (infeksi virus, autoimun) 2. Tipe 2 : menurunnya kerja sel beta pankreas Tatalaksana hipertensi : Gambaran klinis : hidup 1. Perubahan pola 1. Poliuria(banyak polidipsi(banyak minum), a. Turunkan kencing), berat badan poliphagia(banyak makan) b. Pola makan tinggi serat dan buah 2. Berat menurun drastis c. badan Diet rendah garam 3. Penderita mengeluh lemas, keram keram dan d. Berhenti merokok kesemutan tangan e. Olahraga teratur 4. Penurunan ketajaman penglihatan 2. Obat obatan ( macam- macam obat) Diagnosis : bila12,5 terdapat gejala dan dosis laboratorium a. HCT 25 mg perhari tunggal menunjukkan b. Propanolol 10-20 mg 2 kali sehari(kontraindikasi Gula darah sewaktu >200mg/dl, pada penderita asma) gula darah puasa >126mg/dl, atau tes toleransi glukosa (2 jam post c. Captopril 12,5 25 mg 2 kali sehari pemberian( kontraindikasi 75 gram glukosa) >200mg/dl pada kehamilan dan penyekit asma) d. Nifedipin 5 10 mg 2 kali sehari Semua unit pelayanan medis
Tatalaksana : 1. Diet a. Pembatasan kalori makanan b. Berhenti merokok 2. Obat obatan (macam macam obat) a. Glibenklamid 5mg mulai dosis 1 kali sehari, dosis maksimal 10 mg/hari b. Metformin 500mg 2-3 kali perhari (maksimal 2gram / hari) 3. Insulin (bila gagal diet dan medikamentosa, dan pada penderita IDDM) Unit Terkait
................ ............. Di setujui oleh Kepala UPTD Puskesmas Riung
RAWAT JALAN
Pengertian Tujuan Kebijakan
Prosedur
LAMI MEO ANDREAS
................. NIP. 19630106 198411 1 006 Menghitung pernpasan adalah menghitung jumlah pernapasan {inspirasi yang diikuti ekspirasi} dalam 1 menit Mengetahui fungsi pernapasan guna menentukan keadaan umum pasien 1. Frekwensi pernapasan normal adalah: a. Bayi : 30 60 x /menit. b. Anak ; 20 - 30 x /menit c. Remaja:15 24 x /menit d. Dewasa:16 2 0 x /menit 2. Usahakan pasien tidak mengetahui kalau sedang diukur atau dihitung pernapasan. 3. Menghitung pernapasan bersamaan dengan menghitung denyut nadi. 4. Bila ada kelainan atau gawat napas segera laporkan pada penanggung jawab ruangan atau dokter. 1. Persiapan alat. a. Jam tangan dengan penunjuk detik. b. Alat tulis dan buku TTV/ status pasien.
Unit Terkait
2. Pelaksanaan: a. Mencuci tangan. b. Mengatur posisi pasien secara nyaman mungkin. c. Menghitung pernapasan dengan memperhatikan gerakan pernapasan pada dada pasien dan menghitung dalam waktu 1 menit. d. Merapikan pasien. e. Mencuci tangan. f. Mencatat hasil pengukuran dalam status pasien. Semua unit pelayanan medis
SOP / PROTAP MENGUKUR TINGGI BADAN No.Dokumen No.Revisi Halaman
PROTAP MEDIS PERAWAT
................. Tanggal Terbit
................ ............. Di setujui oleh Kepala UPTD Puskesmas Riung
RAWAT JALAN
Pengertian Tujuan Kebijakan
Prosedur
LAMI MEO ANDREAS
................. NIP. 19630106 198411 1 006 Mengukur tinggi badan adalah untuk mengetahui tinggi baan seseorang dan perkembangan status gizinya Mengetahui tinggi badan dan perkembangannya 1. Letakan microtoise dengan bagian horizontalnya ditarik sampai mendekati kepala pasien yang berdiri tegak. 2. Tarik pita horizontal sampai terbaca angka nol. 3. Pilih lantai yang rata,dinding yang rata dan tegak lurus ke lantai. 1. Persiapan alat: Microtoise Alat tulis dan status pasien. b. Pelaksanaan: Mencuci tangan . Menjelaskan prosedur yang akan dilakukan. Letakan microtoise pada dinding. Lepaskan alas kaki pasien.
Unit Terkait
Pasien berdiri tegak membelakangi dinding
dengan pandangan ke depan. Bagian belakang kepala,punggung dan tumit menempel rapat ke dinding. Tarik microtoise sampai menempel ke kepala pasien dan baca angka yang ada. Mencuci tangan Menulis pada status pasien. Semua unit pelayanan medis
................ ............. Di setujui oleh Kepala UPTD Puskesmas Riung
RAWAT JALAN
Pengertian Tujuan Kebijakan
LAMI MEO ANDREAS
................. NIP. 19630106 198411 1 006 Menghitung deyut nadi adalah untuk menilai sistem kardiovaskuler Mengetahui jumlah denyut nadi dalam I menit 1. Menghitung denyut nadi dengan meraba Arteri radialis pada pergelangan tangan Arteri brachialis pada siku bagian dalam. Arteri carotis pada leher. Arteri temporalis pada pelipis Arteri femoralis pada lipatan paha Arteri dorsalis pedis pada kaki Arteri frontalis pada ubun-ubun bayi 2. Perhatikan volume deyut nadi,irama dan tekanannya keras atau lemah.
Prosedur
Unit Terkait
3. Bila terjadi perubahan pada deyut nadi pasien segera
laporkan pada penanggunjawab ruangan atau dokter 4. Menghitung denyut nadi dilakukan bersamaan dengan mengukur suhu tubuh. 1. Menyiapkan alat: a. Jam tangan dengan penunjuk detik b. Buku catatan TTV/status pasien dengan alat tulis. 2. Pelaksanaan: a. Mencuci tangan b. Menjelaskan kepada pasien prosedur yang akan dilakukan c. Mengatur posisi pasien senyaman mungkin. d. Meraba arteri dengan menggunakan jari telunjuk dan jari tengah menghitung denyut nadi selama 1 menit. e. Merapikan pasien f. Mengembalikan alat pada tempatnya g. Mencuci tangan h. Mencatat hasil perhitungan dalam status pasien. Semua unit pelayanan medis
