RESMENES DE FREUD

ELI AGUILAR

NEUROPSICOSIS DE DEFENSA - 1894

Freud, en su intento de explicar los sntomas de los neurticos con fobias y
representaciones obsesivas, dedujo su origen. Junto a esa teora modific la de la
histeria al hallar un carcter comn a la histeria y esas neurosis. Mostr tambin un
enlace entre estas dos y las psicosis.
I - Modificacin introducida en la teora de la neurosis histrica
Janet y Breuer sostenan que los sntomas de la histeria indicaban una escisin de la
conciencia con formacin de grupos psquicos separados, pero no era claro el
origen y el papel que tal escisin jugaba en la formacin de la histeria. Para Janet,
dicha escisin era un rasgo primario basado en una debilidad innata de la aptitud
para la sntesis psquica, un estrechamiento del campo de conciencia. Para Breuer
la base de la histeria era la aparicin de estados hipnoides, estados de conciencia
oniriformes con poca aptitud para la asociacin, (secundara y adquirida) y se da
porque las representaciones que afloran en esos estados son segregadas del
comercio asociativo con los contenidos de conciencia.
Freud mostr otras dos formas de histeria donde la escisin de conciencia no poda
interpretarse como primaria. La hipnoide y la de retencin pura, pero aqu solo
analizar la histeria de defensa.
Sus pacientes gozaban de salud psquica hasta que surga una representacin
inconciliable despertando afecto tan penoso que la persona decida olvidarla al no
poder solucionar la contradiccin por el trabajo del juicio. En las mujeres, esas
representaciones nacan mayormente de vivencias sexuales. No asegur que el
acto voluntario por alejar del pensamiento algo as sea patolgico; ni si el olvido se
logra ni como lo logran quienes siguen sanos. Saba si que en sus pacientes el
olvido no se daba y provocaba: histeria, representaciones obsesivas o psicosis
alucinatoria. En la aptitud para provocar por la voluntad uno de esos estados, ve
una predisposicin patolgica, no necesariamente degeneracin personal o
hereditaria.
El yo intenta tratar como no acontecida la representacin inconciliable, pero
cuando la huella mnmica y su afecto estn ah, no se los puede extirpar. Entonces
intenta debilitar la representacin quitndole su afecto. La representacin ms dbil
deja de exigir la asociacin; pero el afecto debe aplicarse a otro lado. A partir de
aqu dejan de ser iguales los procesos en la histeria, fobias y representaciones
obsesivas. En la histeria se vuelve inocua la representacin pasando el afecto al
cuerpo mediante conversin originando una inervacin motriz o sensorial que tenga
relacin con la vivencia traumtica. El yo elimina as el conflicto, a cambio un
smbolo mnmico habita la conciencia como parsito, inervacin motriz o sensacin
alucinatoria. La representacin reprimida form as el ncleo de un segundo grupo
psquico.
Proceso psicofsico en la histeria: Formado el ncleo en el momento traumtico, su
engrosamiento se da en momentos traumticos auxiliares, cuando una impresin
similar traspasa la barrera fijada por la voluntad, aporta nuevo afecto a la
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representacin dbil e impone por un tiempo el enlace asociativo de ambos grupos

psquicos, hasta que una nueva conversin ofrezca defensa. Tal equilibrio es frgil;
el afecto llevado por va corporal cada tanto vuelve a la representacin
inconciliable, y obliga a la asociacin o descarga en ataques histricos. El mtodo
catrtico de Breuer reorientaba el afecto de lo corporal a lo psquico, con
conciencia, reequilibrando la contradiccin mentalmente y descargando el afecto al
hablar.
Entonces, la escisin de conciencia no es lo caracterstico de la histeria sino la
capacidad psicofsica para trasladar el afecto a la inervacin corporal. As, Breuer y
Freud, se acercan ms a Oppenheim y Strmpell que a Janet, que da crucial
importancia a la escisin de conciencia en la histeria.
II Teora de las Fobias y Representaciones Obsesivas
Si una persona predispuesta a la neurosis no tiene la aptitud a la conversin y an
as para defenderse de la representacin inconciliable intenta separar el afecto de
la idea, el afecto permanece en lo psquico. La representacin dbil se excluye de
asociacin en la conciencia y su afecto se fija a representaciones adecuadas a las
que el enlace falso convierte en representaciones obsesivas. Siempre es la vida
sexual la que proporciona un afecto penoso de igual ndole que el afecto fijado a la
representacin obsesiva. El divorcio entre la representacin sexual y su afecto y el
enlace de este con una representacin adecuada ocurren al margen de la
conciencia, ningn anlisis clnico-psicolgico lo puede demostrar.
Los enfermos suelen ocultar sus representaciones obsesivas cuando son
conscientes de su origen sexual. Y cuando se quejan de ellas, expresan su asombro
por sucumbir al afecto, por angustiarse, tener ciertos impulsos, etc. Al mdico en
cambio, ese afecto le resulta justificado e inteligible; lo llamativo es el enlace del
afecto con una representacin no digna de l, el afecto de la representacin
obsesiva resulta dislocado. El afecto liberado aprovecha para su enlace secundario
cualquier representacin que tenga relacin con la inconciliable. Una angustia
liberada cuyo origen sexual no debe recordarse, se vuelca en fobias primarias a
animales, tormentas, oscuridad o a cosas asociadas con lo sexual: orinar, defecar.
La ventaja obtenida por el yo al defenderse con la transposicin del afecto es
menor que en la conversin histrica pues el afecto penoso permanece intacto; slo
se excluye del recuerdo a la representacin inconciliable. Las representaciones
reprimidas forman tambin aqu el ncleo de un segundo grupo psquico que no
presenta los sntomas de la histeria, tal vez porque la modificacin ntegra ocurri
en lo psquico, y no hubo cambios en la relacin entre la excitacin psquica y la
inervacin somtica.
Ejemplos de representaciones obsesivas
1. Una muchacha padece reproches obsesivos. Lee sobre un crimen y se pregunta
si no fue ella quien lo cometi, pero se da cuenta que es absurdo. Durante un
tiempo la conciencia de culpa la domin hasta ahogar su juicio crtico. La culpa

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surge cuando incitada por una sensacin voluptuosa se masturba con conciencia de
su mala accin. Un exceso en un baile provoc el acrecentamiento hasta la psicosis.
2. Otra teme sufrir incontinencia de orina. La fobia impidi el trato social: Una
presin en la vejiga surgi la primera vez en un concierto al ver a un seor que le
atraa. En ensoacin ertica imagin ser su esposa y sinti como una ereccin que
termin con presin en la vejiga. Estaba habituada a tal sensacin pero aqu se
asust pues haba decidido combatir tal inclinacin; transfiri el afecto a las ganas
de orinar
3. Una joven que casada cinco aos slo haba tenido un hijo, senta el impulso de
arrojarse por el balcn, a la vista de un cuchillo senta el impulso de matar a su hijo:
Confes que rara vez tena sexo y siempre se cuidaba para evitar la concepcin,
deca no disgustarle, pues era poco sensual. Lo cierto era que al ver otros hombres
tena representaciones erticas y esto le haba hecho sentir degradada, capaz de
todo.
III- Teora de la Psicosis Alucinatoria
En los dos casos considerados, la defensa frente a la representacin inconciliable
ocurra separando de ella su afecto. La representacin debilitada y aislada
permaneca en la conciencia. Pero hay una defensa ms poderosa, donde el yo
desestima la representacin insoportable junto con su afecto y se comporta como si
nunca hubiera comparecido. Cuando se da esto, la persona sucumbe a una psicosis
alucinatoria.
Ejemplo: Una joven interesada en un hombre cree ser correspondida, pero l
frecuenta su casa por otros motivos. Cuando llega el desengao ella se defiende
mediante conversin histrica y sigue pensando que l vendr un da a pedir su
mano; sin embargo se siente desdichada y enferma, pues la conversin es
incompleta y la asaltan nuevas impresiones dolorosas. Por fin, con la mxima
tensin, lo espera un da de festejo familiar, al no ocurrir se vuelca a una confusin
alucinatoria, cree que lleg, oye su voz. Por dos meses vive un sueo donde todo
est como antes.
Freud destac que el contenido de una psicosis alucinatoria consiste en realzar la
representacin que estuvo amenazada por la ocasin a raz de la cual sobrevino la
enfermedad. El yo se defiende de la representacin insoportable refugindose en la
psicosis. Expresa de una predisposicin patolgica de mayor grado. El yo se arranca
de la representacin insoportable, pero esta se entrama con un fragmento de la
realidad objetiva y al realizar el yo esa operacin, se desase tambin, total o
parcialmente de la realidad objetiva. Tras la defensa lograda, la persona cae en
confusin alucinatoria.
En las funciones psquicas cabe distinguir algo (Monto de afecto) que tienen todas
las propiedades de una cantidad, aunque no haya forma de medirla, algo que
puede aumentar, disminuir, desplazarse y descargarse y se difunde por las huellas
mnmicas de las representaciones como lo hara una carga elctrica por la
superficie de los cuerpos. Es posible utilizar esta hiptesis, que ya estaba en la
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teora de la abreaccin en el mismo sentido en que el fsico emplea el supuesto del

fluido elctrico que corre.

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