REA: NEUROCIENCIAS
NDICE
GUA DE TRABAJO
Currculum Vitae Presentacin del Tutor.
Carta al alumno.
Competencias a desarrollar.
Objetivos.
Resumen de contenido.
Esquema conceptual.
Metodologa de estudio.
Criterios de evaluacin y acreditacin.
1. ORGANIZACIN ANATOMOFUNCIONAL DEL
SISTEMA NERVIOSO
1.1. Conceptos bsicos.
1.2. El Sistema Nervioso Central.
1.3. Sistema Nervioso Perifrico.
1.4. Sistema Nervioso Autnomo.
1.5. Sistemas de Proteccin del SNC.
1.6. Sistema Cerebrovascular.
2. MDULA ESPINAL
2.1. Anatoma Externa.
2.2. Anatoma Microscpica.
2.3. Correlato funcional de la mdula espinal.
3. TALLO CEREBRAL
3.1. Anatoma externa e interna.
3.2. Anatoma microscpica.
3.3. Funciones del tallo cerebral
4. CEREBELO
4.1. Anatoma externa.
4.2. Anatoma Microscpica.
4.3. Funciones del Cerebelo.
5. DIENCFALO
5.1. Anatoma externa y microscpica.
5.2. Funcin del diencfalo.
6. SISTEMA LMBICO
6.1. Anatoma externa y microscpica.
6.2. Funcin del sistema lmbico.
7. NCLEOS BASALES
7.1. Anatoma externa y microscpica.
7.2. Funciones de los Ncleos Basales.
8. NEUROANATOMA FUNCIONAL DE LA CORTEZA
CEREBRAL
PGINA
4
4
5
5
6
6
7
8
10
14
20
24
28
34
44
48
48
54
55
57
61
62
64
67
68
70
74
77
80
80
83
8
8.1
Capas Celulares de la corteza
8.2
Organizacin anatomofuncional de la corteza cerebral.
8.3
Neuroanatoma funcional del lbulo occipital.
8.4
Neuroanatoma funcional del lbulo parietal.
8.5
Neuroanatoma funcional del lbulo temporal.
8.6
Neuroanatoma funcional del lbulo frontal.
9. HEMISFERIOS CEREBRALES
9.1. Lateralidad hemisfrica.
9.2 Asimetras funcionales.
9.3 Especializacin Hemisfrica.
10. SISTEMAS SENSORIALES
10.1 Sistema Visual
10.2. Sistema Auditivo.
10.3. Sistema Tctil.
10.4. Sistemas Olfatorio y Gustativo.
CONCLUSIN
87
90
95
97
100
103
109
109
110
111
116
118
121
124
128
131
CARTA AL ALUMNO
sugiere tener
COMPETENCIAS A DESARROLLAR
GENERAL
INSTRUMENTALES DE
PERSONALES
CARCTER COGNITIVO
El
estudiante
importancia
Nervioso
analiza
del
Sistema
Central
(SNC)
informacin
sobre
neuroanatoma
del
partir de la neuroanatoma y
cerebral,
de
relacionarlo
con
para
el aprendido en
aplicar
de
lo interdisciplinaria
manera
en
la
comportamiento
el
humano,
empleando lo aprendido a la
prctica profesional.
OBJETIVOS
GENERAL:
Que el estudiante conozca la Neuroanatoma y Neurofisiologa del
Sistema Nervioso Central (SNC), como base para el estudio de los
procesos cognitivos, del comportamiento, las emociones y el
aprendizaje.
ESPECFICOS :
Que el estudiante identifique
RESUMEN
DE
estructuras
CONTENIDO
recibe
ESQUEMA CONCEPTUAL
METODOLOGIA DE ESTUDIO
Esta asignatura est diseada para que se lleve a la prctica, a travs del enfoque
por competencias
UNIDAD TEMTICA
EJERCICIO
PRCTICA
E1
E2
P1
E3
P2
E4
P3
E5
P4
E6
P5
10
E7
EVALUACIN
3
4
EV.1
EV.2
te servirn de
Los ejercicios son individuales. Se puede trabajar en conjunto, pero cada quien debe
redactar sus trabajos, ya que de lo contrario quedarn anulados.
UNIDAD TEMTICA 1
ORGANIZACIN
ANATOMOFUNCIONAL DEL
SISTEMA NERVIOSO
10
Conceptos bsicos
El Sistema Nervioso (SN) est diseado para detectar las caractersticas del medio
ambiente interno y externo para despus procesar esta informacin y utilizarla para dirigir la
conducta y los procesos corporales; a su vez est compuesto bsicamente por clulas
especializadas, cuya funcin es recibir estmulos sensitivos y trasmitirlos a los rganos
efectores, sean musculares o glandulares.
En esencia el SN comprende el conjunto de rganos que regulan, coordinan e integran
todas las actividades del organismo. Asimismo constituye una unidad funcional compleja
que se puede dividir, desde el punto de vista didctico, en dos componentes morfolgicos
fundamentales (Kolb & Whishaw Q., 2006):
11
la mdula
El Sistema Nervioso Perifrico (SNP) (Fig. 1-2). Contiene los nervios craneales,
espinales y los ganglios (grupos de cuerpos de clulas nerviosas) situadas fuera del
cerebro y la mdula espinal.
12
celulares para formar conexiones con las neuronas que se encuentran en reas diferentes.
Estos axones estn recubiertos por una capa aislante de clulas de la neuroglia, compuesta
por la misma sustancia grasa (lpidos) que le da su apariencia blanca.
Ncleos, nervios y tractos.
Se denomina ncleo (del latn nux=nuez) a un conjunto bien definido de cuerpos celulares
que presentan una apariencia caracterstica. Algunos grupos de clulas estn organizados
en una estructura lineal, a los que se les llama capas. La facilidad con que se pueden
distinguir estas agrupaciones sugiere que cada ncleo o capa tiene una funcin particular.
Un gran conjunto de axones que se proyecta desde un ncleo o sale de l se denomina
Tracto o Haz. Los tractos llevan la informacin desde un lugar a otro dentro del SNC; por
ejemplo, el tracto corticoespinal (piramidal) lleva la informacin desde la corteza hasta la
mdula espinal. (Kolb & Whishaw Q., 2006).
Nos dice Snell, (2006) que las fibras que entran y salen del SNC se denominan nervios,
como el nervio auditivo o el nervio vago, pero, una vez que entran al SNC, tambin se
denominan tractos. Debido a que el cuerpo de las clulas es de color gris (los ncleos) y las
clulas gliales forman axones que presentan la caracterstica de ser blancos; por tanto los
tractos y nervios son distintivamente blancos. Como analoga se puede decir que los
ncleos y capas del cerebro son como poblaciones y los tractos son los caminos que los
conectan.
Descripcin de las localizaciones cerebrales
Muchas estructuras del cerebro reciben su nombre de acuerdo con su localizacin en
relacin a otras estructuras o a sus lmites. Por convencin, se emplean siete trminos que
indican la direccin anatmica (Fig. 1-4). Superior o dorsal (arriba), lateral (externo), medial
(interno), ventral (debajo), anterior (adelante) y posterior (detrs). Por lo tanto se puede decir
que una estructura es superior, lateral, medial, ventral, anterior o posterior a otra. Fig. 1-4
(Briar, Lasserson, Gabriel, & Sharrack, 2004)
13
El SN est dispuesto de manera simtrica, con un lado izquierdo y uno derecho. Si dos
estructuras se encuentran ubicadas en el mismo lado, podemos decir que son
homolaterales; si se encuentran en lados opuestos se dice que son contralaterales una
respecto de la otra. Si hay una de cada lado, las llamamos bilaterales, es decir, encontramos
una en cada hemisferio. Adems a las estructuras que se encuentran prximas unas de
otras se las denomina proximales; a las alejadas unas de otras, se les llama distales. (Kolb
& Whishaw Q., 2006)
De la misma manera se presentan diferentes tipos de cortes cerebrales, donde tenemos al
sagital, axial (horizontal) y coronal (frontal). Fig. 1-5 y 1-6.
Nomenclatura
La nomenclatura del SN puede ser catica, principalmente en los ncleos y tractos. Algunas
estructuras tienen nombres diferentes, a menudo utilizados de manera indistinta. Por
ejemplo, la circunvolucin precentral, tambin se conoce como corteza motora primaria,
rea 4, rea motora, homnculo motor, rea de Jackson, zona piramidal, rea
somatomotora, giro precentral y M1. Esta multitud de nombres es derivada de la historia de
las neurociencias y la utilizacin de terminologa griega, latina, francesa y espaola:
14
mesencfalo es una palabra que deriva del griego y significa cerebro medio, botn
sinptico equivale a la expresin francesa bouton termineau, tracto ptico deriva del latn
fasciculus opticus. (Kolb & Whishaw Q., 2006)
La imaginacin de los neuroanatomistas ha permitido comparar las estructuras del cerebro
con la anatoma del cuerpo (cuerpos mamilares), con la flora (amgdala, almendra), con la
fauna (hipocampo o caballito de mar) y con la mitologa (asta de Ammon). Ciertos trminos
representan un tributo a los pioneros: la cisura de Rolando, el ncleo de Diters, Otros
trminos emplean el color: sustancia negra, locus cerleo y ncleo rojo. Algunos otros
nombres describen la consistencia como la sustancia gelatinosa, otros, la falta de
conocimiento, sustancia innominada, zona incierta, ncleo ambiguo. Algunos otros se basan
en la conveniencia, grupos de clulas A-1, A-15, B1 a B9.
Lo cierto es que en ocasiones se puede estar refiriendo a la misma estructura, pero con
diferente nombre. No existe un patrn que pueda orientar al estudiante. Lo importante es ir
relacionando las estructuras e irse familiarizando con sus diferentes nombres. (Kolb &
Whishaw Q., 2006) (Young & Young, 1998).
En este trabajo se procurar en la medida de lo posible mantener una constante en los
nombres, ms nunca hay que perder de vista que en otros trabajos o publicaciones es
posible que se les llame de distinta manera.
Tamao del SNC
El tamao del SNC en el ser humano, especialmente el del encfalo, ha sido objeto de
muchos estudios para relacionarlo con el desarrollo de las capacidades intelectuales. El
peso promedio del SNC en un sujeto adulto normal oscila entre los 1.100 y 1.700g,
establecindose como medida un valor de 1.400g. Dentro de estos lmites no se ha
demostrado una relacin entre el peso del SNC y la capacidad intelectual. (Ojeda & Icardo,
2004)
El tamao del SNC sufre modificaciones a lo largo de la vida. En el momento de nacer pesa
en promedio 400g, llega a 1.200g a los 3 aos y alcanza su peso mximo a los 18 aos.
Este peso se mantiene en promedio estable hasta los 50 aos (puede haber variaciones
entre cada persona), a partir de los cuales se produce un lento y progresivo descenso. Esto
se ha explicado por la falta de produccin de nuevas neuronas y la muerte de las mismas,
por diferentes mecanismos biolgicos. (Ojeda & Icardo, 2004)
15
Divisiones
Primitivas
I. Cerebro
anterior
o
prosencfalo
Divisiones en
mamferos
Regiones cerebrales
del hombre
Terminologa
alternativa
Telencfalo
Corteza cerebral
Ganglios basales
Ventrculos laterales
Corteza cingulada
Sistema lmbico
Cerebro anterior
Diencfalo
II. Cerebro
Medio o
Mesencefalo
III. Cerebro
posterior
o
romboencfalo
Mesencfalo
Tlamo
Epitlamo
Hipotlamo
Tercer ventrculo
Tectum
Tegmento
Acueducto de Silvio
Metencfalo
Mielencfalo
Tallo cerebral
En el SNC, el encfalo y la mdula espinal son los centros principales donde ocurren la
correlacin y la integracin de la informacin nerviosa. Tanto el encfalo como la mdula
espinal estn cubiertos por membranas (las meninges) y suspendidos por el lquido
cefalorraqudeo; adems estn protegidos por los huesos del crneo y la columna vertebral
Fig. 1-3 (Snell, 2006) (Ojeda & Icardo, 2004)
16
El SNC est compuesto por una gran cantidad de clulas nerviosas excitables llamadas
neuronas y sus prolongaciones, que estn sostenidas por tejido especializado denominado
neuroglia. Las prolongaciones largas de una clula nerviosa se denominan axones o fibras
nerviosas.
El encfalo
Se encuentra en la cavidad craneal y se contina con la mdula espinal a travs del foramen
magno. Est rodeado por tres meninges: la duramadre, la aracnoides y la piamadre y stas
se continan con las meninges correspondientes de la mdula espinal. El lquido
cefalorraqudeo rodea al encfalo en el espacio subaracnoideo. Fig. 1-3.
Mesencfalo
Se
considera
Protuberancia
Bulbo
encfalico
raqudeo
rombencfalo
parte
pero
ya
no
que
Prosencfalo
del
tronco
deriva
es
17
del
una
Cerebro
Diencfalo
A continuacin se presenta una descripcin ms completa de cada una de las partes en las
que se divide el encfalo.
Rombencfalo
Cerebelo.- Se encuentra dentro de la fosa craneal posterior Fig. 1-8, 1-9, 1-10, por
detrs de la protuberancia y del bulbo raqudeo. Consiste en dos hemisferios
ubicados lateralmente y conectados por una porcin media, el vermis. El cerebelo se
conecta con el mesencfalo por los pednculos cerebelosos superiores; con la
protuberancia, por los pednculos cerebelosos medios y con el bulbo raqudeo por
los pednculos cerebelosos inferiores. Los pednculos estn compuestos por
grandes haces o tractos de fibras nerviosas que conectan el cerebelo con el resto
del SN. (Snell, 2006) (Ojeda & Icardo, 2004)
Tronco enceflico
o Bulbo raqudeo.- Tiene forma cnica y conecta la protuberancia por arriba con
la mdula espinal por abajo. Contiene muchas colecciones de ncleos
(grupos de neuronas) y sirve como conducto para las fibras nerviosas
ascendentes y descendentes. (Fig. 1-8, 1-9, 1-10).
o Protuberancia.- Se ubica en la cara anterior del cerebelo, por debajo del
mesencfalo y por arriba del bulbo raqudeo Fig. 1-8, 1-9, 1-10. El trmino
protuberancia o puente deriva del gran nmero de fibras transversas sobre
una cara anterior donde se conectan los dos hemisferios cerebelosos.
Tambin contiene muchos ncleos y fibras nerviosas ascendentes y
descendentes.
o Mesencfalo.- Es la parte estrecha del encfalo que conecta el prosencfalo
con el rombencfalo (Fig. 1-8, 1-9), la cavidad estrecha del mesencfalo es el
acueducto cerebral, que conecta el tercer ventrculo con el cuarto ventrculo.
El mesencfalo contiene muchos ncleos y haces de fibras nerviosas
ascendentes y descendentes. (Snell, 2006) (Young & Young, 1998).
18
Prosencfalo
Se divide en:
o Diencfalo.- Est casi totalmente oculto de la superficie del encfalo y consiste en un
tlamo dorsal y un hipotlamo ventral Fig. 1-6. El tlamo es una gran masa de
sustancia gris con una forma de huevo que se ubica a cada lado del tercer ventrculo.
El extremo anterior del tlamo forma el lmite posterior del foramen interventricular,
el orificio entre el tercer ventrculo y los ventrculos laterales. El hipotlamo forma la
porcin inferior de la pared lateral y el piso del tercer ventrculo Fig. 6 (Ojeda &
Icardo, 2004) (Snell, 2006).
Figura. 1-6. Corte sagital del encfalo, donde podemos ver las estructuras que componen el diencfalo.
19
el hueso occipital, por encima de las fosas craneales: anterior y media; por detrs el
cerebro se ubica por encima de la tienda del cerebelo Fig. 1-11 y 1-12. Los
hemisferios estn separados por una hendidura profunda, la fisura longitudinal, hacia
la cual se proyecta la hoz del cerebro. (Snell, 2006) (Ojeda & Icardo, 2004)
o Para complementar la descripcin del telencfalo podemos decir que la capa
superficial de cada hemisferio, la corteza, est compuesta por sustancia gris. La
corteza cerebral presenta pliegues (circunvoluciones o giros), separados por fisuras
o surcos; se usan estos surcos para poder dividir la corteza en lbulos. Los lbulos
llevan el nombre de la porcin del crneo que est debajo de los cuales se
encuentran ubicados. Esto lo podemos observar en las Figs. 1-7 y 1-8.
Interior del Encfalo (sistema de comunicacin).
Dentro del sistema de comunicacin en cada hemisferio hay un centro de sustancia blanca
que contiene varias masas grandes de sustancia gris. Un conjunto de fibras nerviosas con
forma de abanico, denominada corona radiada (Fig. 1-13), atraviesa la sustancia blanca
hacia la corteza cerebral y desde sta se dirige hacia el tronco enceflico. La corona radiada
converge sobre los ncleos basales y pasa entre ellos como la cpsula interna. Esta corona
radiada es parte de los sistemas aferentes y eferentes. Figs. 1-13 y 1-14 (Snell, 2006).
Figura 1-7. Vista lateral del encfalo dentro del crneo Figura 1-8. El encfalo en una cara lateral derecha
20
Sistema vesicular
EL SNC no es un rgano macizo. Por el contrario, sus diferentes porciones se sitan
alrededor de un sistema de cavidades, ocupadas por lquido cefalorraqudeo (LC) Figs. 1-15
y 1-16. Estas cavidades son: (Ojeda & Icardo, 2004).
o Ventrculos laterales. Son dos y se sitan en el interior de los hemisferios cerebrales,
el derecho o primer ventrculo en el hemisferio cerebral derecho, y el izquierdo o
segundo ventrculo en el hemisferio cerebral izquierdo.
o Ventrculo medio o tercer ventrculo. Es impar y medio. Se sita en el diencfalo y se
comunica con los ventrculos laterales por medio de los agujeros interventriculares
(derecho e izquierdo) de Monro.
o Cuarto ventrculo. Tambin impar y medio. Se sita en el rombencfalo y se
comunica con el tercer por medio del acueducto mesenceflico (de Silvio), situado en
el mesencfalo. Los cuatro ventrculos se designan mediante nmeros romanos (del
I al IV).
o Conducto central (del epndimo). Recorre la parte central de la mdula espinal, pero
no es permeable en su totalidad. Por su extremo craneal se comunica con el IV
ventrculo, mientras que por su extremo caudal termina en fondo de saco ciego.
21
1.3.
Contiene los nervios craneales, espinales y los ganglios (grupos de cuerpos de clulas
nerviosas) situadas fuera del cerebro y la mdula espinal.
Existen 12 pares craneales (Fig. 1-17) que salen del encfalo y pasan a travs de
formenes en el crneo y 31 pares de nervios espinales (Figs. 1-18, 1-19-A y 1-20-B) que
salen de la mdula espinal y pasan a travs de los formenes intervertebrales en la columna
vertebral. Los nervios espinales se denominan de acuerdo con las regiones de la columna
vertebral con las cuales se asocian: 8 cervicales, 12 torcicos, 5 lumbares, 5 sacros y 1
coccgeo. Como nota, hay 8 nervios cervicales y slo 7 vrtebras cervicales y que hay 1
nervio coccgeo y 4 vertebras coccgeas. (Snell, 2006) (Briar, Lasserson, Gabriel, &
Sharrack, 2004) (Ojeda & Icardo, 2004).
22
Figura. 1-18. Vista posterior de la mdula espinal, que muestra los orgenes de las races de los nervios
espinales y su relacin con las diferentes vrtebras
23
Cada nervio espinal se conecta con la mdula espinal por medio de dos races: la raz
anterior (raz ventral) y la raz posterior (raz dorsal). La raz anterior consiste en haces de
fibras nerviosas que llevan impulsos desde el SNC. Estas fibras nerviosas se denominan
fibras eferentes. Las fibras eferentes que se dirigen hacia los msculos esquelticos y
causan su contraccin se denominan fibras motoras. Sus clulas de origen se encuentran
en el asta gris anterior a la mdula espinal. (Fig. 1-19-B) (Snell, 2006).
La raz posterior consiste en haces de fibras nerviosas, denominadas fibras aferentes, que
llevan impulsos nerviosos hacia el SNC. Dado que estas fibras se vinculan con la
transmisin de informacin acerca de las sensaciones de tacto, dolor, temperatura y
vibracin, se denominan fibras sensitivas. Los cuerpos celulares de estas fibras nerviosas se
encuentran situados en un engrosamiento de la raz posterior denominado ganglio de la raz
posterior. Fig. 1-19 (Snell, 2006) (Ojeda & Icardo, 2004)
Figura 1-19. A. El encfalo, la mdula espinal, las races nerviosas espinales y los nervios espinales segn se
ven en su cara posterior. B. Corte transversal de la mdula espinal a nivel de la regin torcica que muestra las
races anteriores y posteriores de un nervio espinal y las meninges. C. Vista posterior del extremo inferior de la
mdula espinal y la cola de caballo que muestra su relacin con las vrtebras lumbares, el sacro y el cccix.
24
Este tercer componente del SNA ya no se considera como un plexo parasimptico. Contiene
fibras nerviosas preganglionares y posganglionares y clulas nerviosas. (Briar, Lasserson,
Gabriel, & Sharrack, 2004).
25
la
26
Nervioso
En
del
Azul
sistema
Parasimptico En amarillo
inervaciones
del
sistema
simptico.
27
El plexo mientrico (de Auerbach) que se encuentra entre las capas musculares
circular y longitudinal.
Ambos sistemas contienen modalidades tanto sensitivas como motoras. Reciben aferencias
de otras partes del SNA pero tienen actividad intrnseca por s mismos.
28
Las neuronas sensitivas controlan el estado mecnico del conducto alimentario, el estado
qumico del contenido gstrico e intestinal y los niveles hormonales en los vasos sanguneos
portales.
Las neuronas motoras eferentes controlan la motilidad y las secreciones intestinales, as
como el dimetro de los vasos sanguneos locales.
1.5.
El SNC est formado por estructuras blandas y deformables que podran lesionarse
fcilmente por efectos de traumatismos diversos, por lo cual es necesario que estn
debidamente protegidas. (Ojeda & Icardo, 2004).
El lquido cefalorraqudeo (LCF) que cumple con varias funciones y una de ellas es
un factor de proteccin.
La barrera hematoenceflica.
29
Las meninges
Son tres membranas (meninge significa membrana) dispuestas de fuera hacia dentro que
reciben el nombre de duramadre, aracnoide y piamadre. La duramadre es gruesa, dura y
resistente, y se conoce como paquimeninge (Paqui- significa grueso). La aracnoides y la
piamadre son finas y delicadas, y constituyen la leptomeninge (lepto- significa delgado),
(Snell, 2006) (Fig. 1-23).
Duramadre
Es una especie de saco continuo en cuyo interior se encuentran el encfalo y la mdula
espinal. Se describe convencionalmente como formada por dos capas, la capa endstica y
la capa menngea. (Snell, 2006).
La capa menngea es interna. Se fusiona con la anterior sin que exista un lmite
ntido entre ellas.
Los pliegues de la duramadre. La capa menngea de la duramadre craneal forma una serie
de lminas o tabiques dispuestos en sentido horizontal o vertical. Los horizontales reciben el
nombre de tiendas, mientras que los verticales se denominan hoces. (Ojeda & Icardo, 2004)
En la Fig. 1-24 podemos observar los pliegues ms importantes que son:
La tienda de la hipfisis.
30
La duramadre tambin se divide en raqudea (Ojeda & Icardo, 2004). Fig. 1-25. Se extiende
desde el agujero magno del occipital hasta el borde inferior de la vrtebra S2. Se diferencia
en que:
Carece de capa endostial, por lo cual la superficie vertebral que delimita el conducto
raqudeo tiene un revestimiento de periostio igual que el resto de huesos.
El espacio epidural es real. Es amplio y se sita entre la duramadre espinal y las paredes del
conducto raqudeo; est ocupado por tejido adiposo y plexos venosos.
Aracnoides
Membrana delgada que se asemeja a una tela de araa. Se encuentra adherida firmemente
a la cara interna de la duramadre, a la que sigue en todo momento. Por tanto todos los
tabiques de la duramadre estn tapizados de la aracnoides (Ojeda & Icardo, 2004). (Fig. 123).
31
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Espacio Epidural
Ligamento dentado
Raiz posterior del nervio espinal
Raz anterior del nervio espinal
Arteria espinal posterior
Cola de caballo
Est constituida por tejido conjuntivo laxo con fibras de colgeno, elsticas y reticulina y por
clulas planas mesoteliales.
El espacio entre la piamadre y la aracnoides se denomina espacio subaracnoideo. Una
caracterstica importante de este espacio es que est atravesado por numerosas trabculas
aracnoideas, de tamao variable, que le dan un aspecto esponjoso Fig. 1-26. Las trabculas
tienen una estructura central formada por fibras de colgeno y reticulina; estn revestidas de
clulas mesoteliales y se encuentran baadas por el LCF (Ojeda & Icardo, 2004).
Se considera que la aracnoides es avascular a pesar de que numerosos vasos de pequeo
calibre atraviesan las trabculas aracnoideas para llegar a la piamadre y nutrir el SNC.
Figura 1-26. Microfotografa electrnica de barrido de
una trabcula aracnoidea humana. Los haces de
colgeno que conforman la trabcula se unen a la
piamadre (flecha) por uno de sus extremos. En el
extremo superior, la trabcula se contina con la
aracnoides.
Piamadre
Es una membrana vascular delicada que a, diferencia de la aracnoides, se adhiere a la
superficie del SNC siguiendo todos los contornos del encfalo y de la mdula espinal por
pequeos que estos sean. Tambin forma parte de las telas coroideas y de las cavidades
ventriculares.
32
continuacin con el filum terminal. La piamadre espinal forma dos estructuras: el ligamento
dentado y la lnea splendens.
Principales funciones de las meninges (Ojeda & Icardo, 2004)
1. El principal es mecnico. Las meninges sostienen y protegen al SNC, estabilizando
su forma y posicin. Por un lado, la duramadre se centra anclada a los huesos del
crneo. Las trabculas aracnoideas se disponen a manera de numerosos puentes,
finos y delicados, tendidos entre la duramadre y la piamadre. A su vez, la piamadre
se une firmemente a la superficie del SN. As, el SNC est suspendido del estuche
osteofibroso donde se aloja, y no apoyado en l. Esta disposicin aumenta el nivel
de proteccin.
2. El espacio subaracnoideo est ocupado por LFC, lo cual crea una cubierta lquida
alrededor del SNC aumentando la proteccin contra los traumatismos al tiempo que
aligera el peso de la sustancia nerviosa.
3. La duramadre craneal, por medio de su capa endostial, tiene capacidad osteognica
reparadora de los huesos con los que entra en contacto.
4. Las meninges proporcionan rutas de acceso y de soporte para los vasos que nutren
el SNC.
5. Son una berrera mecnica que protege el tejido nervioso de la infecciones.
Lquido cefalorraqudeo
El lquido cefalorraqudeo se encuentra en los ventrculos del encfalo y en el espacio
subaracnoideo que rodea el encfalo y la mdula espinal. Es un lquido claro e incoloro que
en solucin posee sales inorgnicas similares a las del plasma sanguneo. Su contenido de
glucosa es de aproximadamente la mitad del contenido de la sangre y contiene cantidades
mnimas de protenas. Slo se encuentran algunas clulas, que son linfocitos (Ojeda &
Icardo, 2004) (Snell, 2006).
Pensando en una mejor descripcin resumiremos las caractersticas fsicas en el siguiente
cuadro:
33
Claro e incoloro
Volumen
130 mL
Velocidad de produccin
0,5 mL/min
60-150 mm de agua
Protenas
15-45 mg/100 mL
Glucosa
50-85 mg/100 mL
Cloruro
720-750 mg/100 mL
Nmero de clulas
0-3 linfocitos/mm3
34
Formacin
El lquido cefalorraqudeo se forma principalmente en los plexos coroideos (Fig. 1-27) de los
ventrculos lateral, tercero y cuarto; parte de l se origina en las clulas ependimarias que
revisten los ventrculos y en la sustancia enceflica a travs de los espacios perivasculares
(Ojeda & Icardo, 2004).
Figura 1-27. Microfotografa electrnica de barrido que
muestra el plexo coroideo del III ventrculo humano. A. Se
observa el aspecto en guirnalda que presentan los plexos
coroideos. B. Se elimin parte del epitelio coroideo para
visualizar la piamadre subyacente.
La barrera hematoenceflica
Parte de las sustancias que se inyectan en el torrente circulatorio nunca alcanzan el SNC.
Esto se debe a la existencia de la barrera hematoenceflica, que solo permite el ingreso de
algunas sustancias. (Silverthorn, 2008).
La permeabilidad de la barrera hematoenceflica est inversamente relacionada con el
tamao de las molculas y directamente relacionada con su liposolubilidad. Los gases y el
agua atraviesan fcilmente la barrera, mientras que la glucosa y los electrolitos pasan ms
lentamente. La barrera es casi impermeable a las protenas plasmticas y otras molculas
orgnicas grandes. Los compuestos con pesos moleculares de alrededor de 60 000 y
mayores se mantienen dentro del sistema circulatorio sanguneo. (Ojeda & Icardo, 2004).
Estructura de la barrera hematoenceflica
Por exmenes de microfotografas electrnicas del SNC se encontr que la luz de un capilar
sanguneo est separada de los espacios extracelulares que rodean las neuronas y la
neuroglia, (Ojeda & Icardo, 2004), por las siguientes estructuras:
35
Clula
endotelial
Unin estrecha
alrededor de la
clula endotelial
Membrana basal
Prolongacion
es
pediculadas
de astrocitos
Eritrocit
o
36
En el SN su flujo sanguneo debe ser grande, dada la gran tasa metablica del cerebro, el cual requiere
de un buen intercambio gaseoso y aporte de glucosa.
El cerebro corresponde slo al 2% del peso total del cuerpo, sin embargo, consume entre el 20 y el 22%
de oxgeno. El flujo sanguneo cerebral es superado slo por el rin y el corazn.
encuentra con lesiones irreversibles, por lo tanto el sistema nervioso necesita un flujo continuo y
adecuado.
El flujo sanguneo cerebral no es igual en todo el cerebro, es mayor en la sustancia gris. Tambin es
mayor en las reas que se estn utilizando en el momento. Por lo tanto el flujo depende de la actividad
cerebral.
El flujo sanguneo disminuye en el sueo, pero permanece durante todo el tiempo asegurando la
irrigacin.
Una lesin que ocurra en el cerebro por falta de un buen flujo cerebral siempre va a alcanzar las reas
filogenticamente ms nuevas primero, es decir, lo primero que se afecta es el Neocortex.
Posteriormente el Paleocortex y finalmente el Arquicortex. Lo ltimo que se afecta es el centro
respiratorio del bulbo raqudeo. De tal manera que se tiene claramente una secuencia de lesiones.
El cerebro recibe irrigacin sangunea desde dos arterias cartidas internas y dos arterias
vertebrales; una de cada par se encuentra ubicada a cada lado del cuello (Fig. 1-29 A y B).
La arteria cartida interna penetra en el crneo por la base del cerebro; ramificndose en
arterias ms pequeas y en dos arterias ms grandes: la arteria cerebral anterior y la arteria
cerebral media, que irrigan la zona anterior y media de la corteza (Briar, Lasserson, Gabriel,
& Sharrack, 2004).
Las arterias vertebrales (Fig. 1-29 A) tambin penetran por la base del cerebro, pero all se
unen para formar la arteria basilar. Despus de ramificarse en arterias ms pequeas que
irrigan el cerebelo, la arteria basilar da origen a la arteria cerebral posterior, que irriga el
lbulo temporal medio y el lbulo occipital posterior.
Para entender las bifurcaciones de las principales arterias seguiremos una descripcin
ascendente donde la irrigacin cerebral comienza en las arterias cartidas internas. Cuadro
1-3 Basados en (Snell, 2006) (Guyton & Hall, 2006) (Ojeda & Icardo, 2004).
Se recomienda ir siguiendo a la par del cuadro los esquemas, para ir formando una
estructura de las localizaciones de cada arteria.
37
Arteria cartida
Interna
Figura 1-29
Arteria
cartida
Externa
Arteria vertebral
derecha
Arteria
vertebral
Izquierda
A
B
Cuadro 1-3. Detalle de la divisin e irrigacin de las principales arterias cerebrales (cartidas internas)
Comienza la irrigacin en:
Dos arterias cartidas internas Fig. 1-29, 1-30 y 1-32
Tienen una ramificacin:
Arteria Oftlmica (Fig.1-30)
derecha
Las arterias cartidas internas tambin se transforman en:
Arteria Cerebral Media Fig.1-30 y 1-32
Se divide en:
Se divide en:
Irrigan los
Ayuda a irrigar
ncleos lenticular y
medial
de
corteza
pequeas excepciones;
caudado y la cpsula
cerebral
hasta
surco
lenticular y caudado y la
interna.
parietooccipital.
la
el
Tambin
excepto el rea de la
extremidad inferior .
de aproximadamente 2,5
cm
de ancho
sobre la
38
cpsula interna.
Arteria laberntica
1-32
Arteria cerebelosa
Arteria cerebelosa
Irriga
superior
la
los
Tambin
el
a la protuberancia y la
protuberancia,
raqudeo
medular superior
sustancia
de
la
protuberancia
nervios
facial
vestibulococlear
en
la
superficie
del
cerebelo.
irriga
la
la
Ramas centrales
Rama coroidea
superficies
Entra
lenticular
glndula
pineal
geniculados mediales.
Irrigan
las
el
mesencfalo,
y
los
39
la
cuerpos
en
el
asta
inferior
del
Figura 1-32. Esquema de las arterias que irrigan el encfalo vista desde su parte inferior.
40
Polgono de Willis
Hay que mencionar que en el sistema cerebrovascular se forma algo que llaman polgono de
Willis o crculo arterial cerebral.
Se halla ubicado en la fosa interpeduncular en la base del encfalo. Est formado por las
anastomosis entre las dos arterias cartidas internas y las dos arterias vertebrales (Fig. 1-32
y 1-33). Las arterias comunicante anterior, cerebral anterior, cartida interna, comunicante
posterior, cerebral posterior y basilar contribuyen a su formacin. El crculo arterial cerebral
permite que la sangre que entra por las arterias cartidas internas o vertebrales se distribuya
hacia cualquier parte de ambos hemisferios cerebrales (Ojeda & Icardo, 2004).
Hay ramas corticales y centrales que nacen en el crculo e irrigan el parnquima enceflico.
Las variaciones del tamao de las arterias que forman el crculo son comunes y se ha
comunicado la ausencia de una o ambas arterias comunicantes posteriores.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Arteria vertebral
8.
9.
Arteria basilar
41
Las venas no acompaan a las arterias en el SNC y en raros casos cuando sucede,
lo hace en un segmento corto de su recorrido, discurriendo superpuestamente a la
arteria.
Mientras que las arterias discurren profundamente en las cisuras cerebrales, las
venas lo hacen en la superficie de los hemisferios cerebrales.
42
2. La vena cerebral media superficial drena la superficie lateral del hemisferio cerebral.
Discurre hacia abajo en el surco lateral y se vaca en el seno cavernoso. (Fig. 1-34).
3. La vena cerebral media profunda drena la nsula y se une con las venas cerebrales
anteriores y estriadas para formar la vena basal. La vena basal finalmente se une a
la vena cerebral magna, que a su vez drena en el seno recto. (Fig. 1-34).
Venas cerebrales internas (Snell, 2006)
Hay dos venas cerebrales internas y estn formadas por la unin de la vena talamoestriada
y la vena coroidea en el foramen interventricular. Las dos venas discurren en sentido
posterior en la tela coroidea del tercer ventrculo y se unen por debajo del rodete del cuerpo
calloso para formar la vena cerebral magna, que drena en el seno recto.
Venas de reas enceflicas especficas (Snell, 2006) El mesencfalo es drenado por
venas que desembocan en las venas basales o cerebrales magnas. La protuberancia es
drenada por venas que desembocan en la vena basal, las venas cerebelosas o los senos
venosos vecinos.
1. El bulbo raqudeo es drenado por venas que desembocan en las venas espinales y
los senos venosos vecinos.
2. El cerebelo es drenado por venas que se vacan en la vena cerebral magna o los
senos venosos adyacentes.
Figura 1-34. Esquema del drenaje venoso del hemisferio derecho. A Superficial lateral. B. Superficial medial
43
Para finalizar esta unidad, es importante referir que cada estructura del sistema nervioso
central se distingue por una anatoma externa y una anatoma microscpica, en las
subsecuentes unidades se describir cada estructura, su localizacin y el correlato funcional
que las distinguen.
Es importante realizar el ejercicio 1, para ir retroalimentando tu aprendizaje.
Se sugiere la revisin de la lectura complementaria: L1 que se descarga desde la prctica 1
Referencias:
Captulo 1. Organizacin Anatomofuncional Del Sistema Nervioso
Briar, C., Lasserson, D., Gabriel, C., & Sharrack, B. (2004). Lo Esencial del Sistema
Nervioso. Madrid, Espaa: ELSEVIER.
Guyton, A. C., & Hall, J. E. (2006). Tratado de Fisiologa Mdica. Madrid, Espaa: Elsevier
S. A.
Kolb, B., & Whishaw Q., I. (2006). Neuropsicologa Humana. Madrid, Espaa: Medica
Panamericana, S. A.
Ojeda, J. L., & Icardo, J. M. (2004). Neuroanatoma Humana Aspectos Funcionales y
Clnicos. Barcelona, Espaa: MASSON, S. A.
Silverthorn, D. U. (2008). Fisiologa Humana un enfoque Integrado. Buenos Aires, Argentina:
Mdica Panamericana S. A.
Snell, R. (2006). Neuroantomia Clnica. Madrid, Espaa: Mdica Panamericana.
Young, P., & Young, P. (1998). Neuroanatoma Clnica Funcional. Barcelona, Espaa:
Masson S. A.
44
UNIDAD TEMTICA 2
MDULA ESPINAL
45
2. MDULA ESPINAL
La mdula espinal es la parte del SNC que se encuentra alojada en el conducto vertebral.
Tiene el aspecto de un cordn cilndrico ligeramente aplastado de delante hacia atrs, mide
40-42 cm de longitud y 1cm de ancho, y pesa unos 35g. Por su extremo craneal se contina
con el tallo cerebral. Su extremo caudal termina a la altura del cuerpo de la vrtebra L2. As,
no ocupa toda la longitud del conducto vertebral.
El dimetro de la mdula no es constante se engruesa en los segmentos que dan origen a
los nervios espinales destinados a inervar las extremidades. As, la mdula espinal (Fig. 2-1)
presenta un engrosamiento o intumescencia cervical y una intumescencia lumbosacra. En
su porcin inferior, la mdula espinal se estrecha rpidamente y termina en forma de cono
invertido: el cono medular. El vrtice de este cono se contina con una zona llamada el filum
terminal o espinal, que se ancla al cccix (Ojeda & Icardo, 2004), (Snell, 2006).
Intumescencia
Cervical
Intumescencia
Lumbar
Cola de
caballo
Filum terminal
externo (porcin
dural)
Terminacin
del sacro dural
Cccix
46
En toda la longitud de la mdula espinal hay 31 pares de nervios espinales fijados por las
races anteriores o motoras y las races posteriores o sensitivas. Cada raz nerviosa
posterior posee un ganglio de la raz posterior, cuyas clulas dan origen a las fibras
nerviosas perifricas y centrales (Snell, 2006). (Fig. 2-2).
Los surcos impares son continuos y se sitan en el plano mediano, uno en la cara
ventral, la fisura o surco medio anterior y otro en la cara dorsal, el surco medio
posterior. (Fig. 2-3), el surco medio anterior es muy profundo y est ocupado por una
prolongacin de la piamadre y por vasos sanguneos. El surco medio posterior se
prolonga hacia delante con un tabique glial, el tabique medio posterior.
Los surcos pares son discontinuos. Delimitan las cuatro caras que pueden
distinguirse en la mdula espinal y estn determinados por la salida de las races
47
Sustancia gris. Tiene forma de H o de mariposa con las alas extendidas. (Fig. 2-4).
o La rama horizontal de la H, la comisura gris, cruza la lnea media y une las
dos ramas verticales.
o En su zona central presenta un pequeo conducto, el conducto central del
epndimo.
o Las dos ramas verticales se dividen, en:
De adelante hacia atrs, en un asta anterior (la ms voluminosa).
Una regin intermedia, (en la parte torcica est muy desarrollada) y
forma el asta lateral.
Un asta posterior, que se afila y se aproxima al surco posterolateral.
Se divide.
48
49
Comisura gris
Asta anterior
Asta lateral
Asta posterior
Vrtice del asta posterior
Cabeza del asta posterior
Cuellos del asta posterior
Cordn anterior
Cordn lateral
Cordn posterior
Comisura blanca anterior
Conducto central del epndimo
Raz posterior
Raz anterior
Las capas del asta posterior estn implicadas en las vas sensitivas y son lugares de
destino de algunos nervios aferentes sensitivos, especialmente para el dolor, la
temperatura y el tacto grueso.
Las columnas de las astas anteriores estn constituidas por grupos de motoneuronas
que inervan el msculo esqueltico. Las columnas motoras mediales inervan los
msculos proximales y las motoras laterales inervan los msculos distales.
Mecano-receptores
Nocioceptores
Receptores de frio
Nocioceptores
Termoreceptores
Mecanoreceptores
50
51
Estos segmentos rodean a la columna vertebral como una serie de anillos. Cada segmento
se conecta a travs de fibras nerviosas al dermatoma corporal del mismo nmero, incluidos
los rganos y la musculatura que subyacen dentro del dermatoma. A grandes rasgos, los
segmentos cervicales controlan los miembros superiores, los segmentos dorsales controlan
el tronco y los segmentos lumbares controlan los miembros inferiores (Kolb & Whishaw Q.,
2006).
Adems de las conexiones locales que se realizan dentro del segmento de la mdula
espinal correspondiente a su dermatoma, los receptores del dolor y tctiles se comunican
con fibras de otros segmentos de la mdula espinal y, por lo tanto, pueden producir ajustes
apropiados en muchas partes del cuerpo. Por ejemplo cuando se retira una pierna en
respuesta a un estmulo doloroso, la otra pierna debe extenderse simultneamente para
soportar el peso del cuerpo.
A pesar de que la mdula espinal influye tanto en la conducta simple como en la compleja
es controlada por el cerebro, como lo demuestran los trastornos graves de la conducta que
siguen a una lesin en la mdula espinal (Kolb & Whishaw Q., 2006).
Es importante elaborar el Ejercicio 2 (E-2) y la Prctica 1 (P-1), para ir retroalimentando tu
aprendizaje.
52
Referencias:
Capitulo 2 Mdula Espinal
Kolb, B., & Whishaw Q., I. (2006). Neuropsicologa Humana. Madrid, Espaa:
Medica Panamericana, S. A.
Ojeda, J. L., & Icardo, J. M. (2004). Neuroanatoma Humana Aspectos Funcionales y
Clnicos. Barcelona, Espaa: MASSON, S. A.
Snell, R. (2006). Neuroantomia Clnica. Madrid, Espaa: Mdica Panamericana.
Young, P., & Young, P. (1998). Neuroanatoma Clnica Funcional. Barcelona,
Espaa: Masson S. A.
53
UNIDAD TEMTICA 3
TALLO CEREBRAL
54
3. TALLO CEREBRAL
Tambin se puede encontrar con el nombre de tronco enceflico es la regin ms antigua y
primitiva del encfalo y consiste en estructuras que derivan del mesencfalo y el cerebro
posterior o rombencfalo embrionario.
Est formado por el bulbo raqudeo, la protuberancia y el mesencfalo y ocupa la fosa
craneal posterior. Tiene forma de tallo (Fig. 3-1). Se delimita por la mdula espinal y el
diencfalo. (Snell, 2006).
Aqu se producen procesos ms complejos que los originados en la mdula espinal.
Responde a la mayor parte de los estmulos derivados del medio e interviene en la
regulacin de la alimentacin y la sed, la temperatura corporal, el sueo y la vigilia, en
acciones que el individuo realiza al caminar, correr y en la conducta sexual.
El tronco enceflico puede dividirse en sustancia gris y sustancia blanca; en cierta forma su
anatoma es similar a la de la mdula espinal. Algunos tractos ascendentes de la mdula
espinal atraviesan el tronco enceflico, mientras que otros hacen sinapsis all. Los tractos
descendentes de los centros enceflicos superiores tambin discurren a travs del tronco
enceflico en su camino hacia la mdula espinal (Ojeda & Icardo, 2004).
Mesencfalo
Puente
Bulbo
Cerebelo
Mdula espinal
Porcin basilar del occipital
Fosa hipofisaria
Cuerpo Calloso
Hoz del cerebro
Seno sagital superior
Seno recto
55
La sustancia Blanca. Se agrupa formando tractos muy mielinizados; estos tractos son muy
numerosos, dado que el tallo cerebral es un punto de paso de numerosas vas nerviosas.
Figura 3-2 del esquema de las caras anterior (A), lateral (B) y posterior (C) del tallo cerebral. En la cara posterior se
elimin el cerebelo y seccionado los pednculos cerebelosos. Los nervios craneales se indican en nmeros
romanos.
Cara Anterior
1.
2.
Surco bulbopontino
Surco
pontopeduncular
Bulbo raqudeo:
3. Fisura media anterior
4. Pirmides del bulbo
5. Surco anterolateral
Puente
6. Surco basilar
Mesencfalo
7. Pednculo cerebral
8. Fosa interpeduncular
Caras Laterales:
Cara Posterior
Bulbo raqudeo:
Bulbo raqudeo:
9. Oliva
20. Surco medio posterior
10. Surco posterolateral
21. Pedunculos
Puente
cerebelosos inferiores
11. Pednculos
22. Velo medular inferior
cerebelosos medios
23. Fosa romboidea
Mesencfalo
Puente
12. Surco lateral del
24. Pednculo cerebeloso
mesencfalo
7
13. Surco interpeduncular
25. Lmina del techo
14. Trgono del lemnisco
26. Colculo superior
56
15. Colculo
inferior
16. Brazo del
colculo
Otras estructuras:
17. Epfisiis
18. Quiasma
ptico
19. Cuerpo
mamilar
57
58
Control de la respiracin.
Finalmente, el tronco enceflico sirve como estacin de relevo para las seales de
mando procedentes de los centros nerviosos superiores. Principalmente en el control
del movimiento y del equilibrio del cuerpo en su conjunto.
Pares craneales
Once de los doce pares de los nervios craneales (nmeros II-XII) se originan a lo largo del
tallo cerebral. (Fig. 3-4). Los nervios craneales transmiten informacin sensitiva y motora
para la cabeza y el cuello y se describen segn incluyan fibras sensitivas, fibras eferentes o
ambas (nervios mixtos) (Silverthorn, 2008). (Cuadro 3-1).
Numero
I
II
III
IV
V
VI
VII
VIII
IX
Nombre
Olfatorio
ptico
Oculomotor
(motor
ocular comn)
Troclear (Pattico)
Trigmino
Abducens (motor ocular
externo)
Facial
Vestibulococlear
(auditivo)
Glosofarngeo
Mixto
59
Vago
Mixto
XI
Espinal accesorio
Motor
XII
Hipogloso
Motor
Formacin reticular
Existen varios ncleos en el tallo cerebral que se han agrupado en algo que le llaman la
formacin reticular. Que en esencia son una coleccin difusa de neuronas que se extiende a
travs de todo el tronco enceflico. El nombre reticular deriva de red y se refiere a los
axones entrelazados que se ramifican profusamente hacia arriba a las secciones superiores
del encfalo y hacia abajo a la medula espinal. Los ncleos en el tronco enceflico
participan en muchos procesos bsicos, que incluyen los estados de vigilia y sueo, el tono
muscular, los reflejos de estiramiento, la coordinacin de la respiracin, la regulacin de la
presin arterial y la modulacin del dolor (Silverthorn, 2008).
60
Referencias:
Briar, C., Lasserson, D., Gabriel, C., & Sharrack, B. (2004). Lo Esencial del Sistema
Nervioso. Madrid, Espaa: ELSEVIER.
Guyton, A. C., & Hall, J. E. (2006). Tratado de Fisiologa Mdica. Madrid, Espaa:
ELSEVIER S. A.
Ojeda, J. L., & Icardo, J. M. (2004). Neuroanatoma Humana Aspectos Funcionales y
Clnicos. Barcelona, Espaa: MASSON, S. A.
Silverthorn, D. U. (2008). Fisiologa Humana un enfoque Integrado. Buenos Aires,
Argentina: Mdica Panamericana S. A.
Snell, R. (2006). Neuroantomia Clnica. Madrid, Espaa: Mdica Panamericana.
61
UNIDAD TEMTICA 4
CEREBELO
62
4. CEREBELO
El cerebelo se halla situado en la fosa craneal posterior y est cubierto por arriba por la
tienda del cerebelo. Es la parte ms grande del cerebro posterior y se ubica por detrs del
cuarto ventrculo, la protuberancia y el bulbo raqudeo (Kolb & Whishaw Q., 2006). (Fig. 4-1).
63
El cerebelo se divide en tres lbulos principales: el lbulo anterior, el lbulo medio y el lbulo
floculonodular (Fig. 4-2 B). El lbulo anterior puede verse sobre la superficie superior del
cerebelo y est separado del lbulo medio por una fisura en forma de V llamada fisura
primaria. El lbulo medio (llamado a veces lbulo posterior), que es la porcin ms grande
del cerebelo, se ubica entre las fisuras primaria y uvulonodular. El lbulo floculonodular se
halla por detrs de la fisura uvulonodular. Una fisura horizontal profunda que se encuentra a
lo largo del margen del cerebelo separa la superficie superior de la inferior; esto no tiene
importancia morfolgica ni funcional.
El cerebelo est compuesto por una cubierta externa de sustancia gris denominada corteza
y la sustancia blanca interna. En el interior de la sustancia blanca de cada hemisferio hay
tres masas de sustancia gris que forman los ncleos intracerebelosos.
4.2. Anatoma Microscpica
Sustancia Gris
La corteza cerebelosa puede considerarse como una lmina grande con pliegues ubicados
en el plano coronal o transverso (Fig. 4-3). Cada lmina contiene un centro de sustancia
blanca cubierto superficialmente por sustancia gris. Un corte transversal del cerebelo
paralelo al plano medio divide las lminas en ngulos rectos, y la superficie de corte tiene un
aspecto ramificado, denominado rbol de la vida (Ojeda & Icardo, 2004) (Fig. 4-1).
La sustancia gris de la corteza posee una estructura uniforme en toda su extensin (Snell,
2006). Puede dividirse en tres capas:
1. Capa externa, la capa molecular, tiene dos tipos de neuronas, las clulas estrelladas
que son ms externas y las clulas en canasto ubicadas ms internamente.
Estas neuronas son poco numerosas y se encuentran distribuidas entre las
arborizaciones dendrticas de las neuronas de las capas ms profundas y las fibras
paralelas.
2. Capa media, la capa de Purkinje, la forma un slo estrato de neuronas. Las dendritas
de estas neuronas se expanden como en abanico en la capa molecular
transversalmente al eje longitudinal de la laminilla cortical.
3. Capa interna, la capa granulosa, est llena de numerosas neuronas pequeas con el
ncleo densamente teido y escaso citoplasma. Por ello se llaman clulas
64
granulares. Adems se encuentran algunas neuronas tipo Golgi que arborizan sus
dendritas en la capa molecular y cuyos axones terminan haciendo sinapsis con las
dendritas de las clulas granulares. Los axones de las clulas granulares se dirigen a
la capa molecular donde se bifurcan en forma de T para constituir las fibras paralelas
que recorren longitudinalmente respecto del eje de las laminillas de la corteza.
Tambin forma parte de esta sustancia gris, en la regin central del cerebelo, los ncleos
intracerebelosos, ellos son los ncleos dentados, emboliformes, globosos y fastigios.
(Fig.4-3)
Sustancia blanca
En el vermis hay una pequea cantidad de sustancia blanca que se asemeja estrechamente
al tronco y las ramas de un rbol: el rbol de la vida. Existe gran cantidad de sustancia
blanca en cada hemisferio cerebeloso (Snell, 2006).
65
66
Referencias:
Guyton, A. C., & Hall, J. E. (2006). Tratado de Fisiologa Mdica. Madrid, Espaa:
ELSEVIER S. A.
Kolb, B., & Whishaw Q., I. (2006). Neuropsicologa Humana. Madrid, Espaa:
Medica Panamericana, S. A.
Ojeda, J. L., & Icardo, J. M. (2004). Neuroanatoma Humana Aspectos Funcionales y
Clnicos. Barcelona, Espaa: MASSON, S. A.
Snell, R. (2006). Neuroantomia Clnica. Madrid, Espaa: Mdica Panamericana
67
UNIDAD TEMTICA 5
DIENCFALO
68
5. DIENCFALO
El Diencfalo comprende el conjunto de estructuras situadas alrededor del III ventrculo (Fig
5-1). Se sita profundamente en el encfalo, a ambos lados del plano medio, oculto por la
cara medial de los hemisferios cerebrales a los cuales se encuentra fusionado (Ojeda &
Icardo, 2004).
La cpsula interna, interpuesta entre el diencfalo y los hemisferios cerebrales, constituye su
lmite lateral. Un plano virtual, trazado por encima de los colculos superiores, separa el
diencfalo del mesencfalo y se considera su lmite inferior.
Figura 5-1. Corte mediosagital del encfalo que muestra los componentes de las paredes del III
ventrculo.
Pared postero-inferior:
Pared superior:
5. Receso infundibular
9.Epfisis
Pared externa:
10.Receso pineal
1. Cara medial del tlamo
Pared Anterior:
2. Surco Hipotalmico
11.Comisura epitalmica
6. Columna anterior del
3. Agujero Interventricular
fornix
Otras estructuras:
4. Adhesin intertalmica
7. Comisura anterior
12.Quiasma ptico
8. Lmina terminal
13.Septo pelcido
14.0Estra medular del tlamo
15. Acueducto mesenceflico
16.Pico del cuerpo calloso
69
70
Casi toda la informacin que recibe la corteza se transmite inicialmente a travs del tlamo.
(Fig. 5-2).
A
B
Figura 5-2. A. Localizacin del
Tlamo EN AMARILLO. B.
Esquema de las proyecciones del
tlamo y sus ncleos.
Epitlamo
El epitlamo est formado por los ncleos habenulares y sus conexiones y la glndula
pineal.
El ncleo habenular es un grupo pequeo de neuronas situado inmediatamente por dentro
de la superficie posterior del tlamo. Se reciben fibras aferentes del ncleo amigdalino en el
lbulo temporal a travs de la estra medular del tlamo; otras fibras discurren desde la
formacin del hipocampo a travs del frnix. Algunas de las fibras de la estra medular del
tlamo cruzan la lnea media y alcanzan el ncleo habenular del lado opuesto; estas ltimas
fibras forman la comisura habenular (Snell, 2006).
Se cree que el ncleo habenular es un centro para la integracin de las vas aferentes
olfatorias, viscerales y somticas (Snell, 2006).
Glndula pineal (cuerpo pineal). Es una pequea estructura cnica que est unida al
diencfalo por el tallo pineal. Se proyecta hacia atrs, de modo que se ubica por detrs del
mesencfalo. La base del tallo pineal posee un receso que se contina con la cavidad del
tercer ventrculo. La parte superior de la base del tallo contiene la comisura habenular,
mientras que la parte inferior contiene la comisura posterior.
71
Hipotlamo
El hipotlamo es la parte del diencfalo que se extiende desde la regin del quiasma ptico
hasta el borde caudal de los tubrculos mamilares. Se halla por debajo del surco
hipotalmico sobre la pared lateral del tercer ventrculo. As se observa que desde el punto
de vista anatmico el hipotlamo es un rea relativamente pequea del encfalo que se
encuentra ubicada estratgicamente bien cerca del sistema lmbico, el tlamo, los tractos
ascendentes y descendentes y la hipfisis. Desde el punto de vista microscpico el
hipotlamo est compuesto por pequeas clulas nerviosas que estn dispuestas en grupos
o ncleos (Kolb & Whishaw Q., 2006). Fig. 5-3.
Figura 5-3. Ncleos del
hipotlamo y de la hipfisis
5.2.
72
Tlamo
El tlamo, junto con la corteza cerebral, desempea un papel importante en el anlisis e
integracin de las funciones sensitivas. Toda la informacin sensorial, excepto la olfativa
(esta informacin se transmite directamente a la corteza temporal medial) se dirige al
tlamo, donde
especficas.
Epitlamo
En Kold B. y Whishaw (2006) podemos encontrar que la funcin del epitlamo no se conoce
bien pero una de sus estructuras, la glndula pineal, parece regular el ritmo cardiaco as
como ser capaz de influir en las actividades de la hipfisis, los islotes de Langerhans del
pncreas, las paratiroides, las glndulas suprarrenales y las gnadas.
Hipotlamo
Fisiolgicamente es difcil que exista alguna actividad corporal que no est influida por el
hipotlamo. El hipotlamo controla e integra las funciones del sistema nervioso autnomo y
el sistema endocrino y desempea un papel vital en el mantenimiento de la homeostasis
corporal. Participa en actividades como la regulacin de la temperatura corporal, los lquidos
corporales, los impulsos que llevan a comer y a beber, el comportamiento sexual y la
emocin (Snell, 2006).
Se cree que el hipotlamo participa en la homeostasis, en el mantenimiento de la
temperatura corporal, el balance qumico, la reserva de energa, etc. (Kolb & Whishaw Q.,
2006), (Silverthorn, 2008) .
Es importante elaborar el Ejercicio 3 (E-3) y la Prctica 2 (P-2), para ir retroalimentando tu
aprendizaje.
Se sugiere la revisin de la siguiente lectura complementaria: L2 que se descarga desde la
prctica 2
Escobar, A. Gonzlez. G. (2006). Violencia y cerebro. Revista Mexicana de Neurociencia, 7
(2), 156-163.
73
Referencias:
Kolb, B., & Whishaw Q., I. (2006). Neuropsicologa Humana. Madrid, Espaa:
Medica Panamericana, S. A.
Ojeda, J. L., & Icardo, J. M. (2004). Neuroanatoma Humana Aspectos Funcionales y
Clnicos. Barcelona, Espaa: MASSON, S. A.
Silverthorn, D. U. (2008). Fisiologa Humana un enfoque Integrado. Buenos Aires,
Argentina: Mdica Panamericana S. A.
Snell, R. (2006). Neuroantomia Clnica. Madrid, Espaa: Mdica Panamericana
74
UNIDAD TEMTICA 6
SISTEMA LMBICO
75
6. SISTEMA LMBICO
Durante la evolucin de los anfibios y los reptiles, tuvo lugar el desarrollo de algunas
estructuras corticales compuestas por tres capas que cubren la periferia del tronco cerebral.
Con el subsiguiente crecimiento de la neocorteza, estas estructuras quedaron encapsuladas
entre el cerebro nuevo y el anterior. A causa del origen evolutivo de estas estructuras se les
ha llamado cerebro reptil, pero el termino lbulo lmbico (del latn limbus, que significa
borde o margen) acuado por Broca en 1879 es el nombre ms conocido (Kolb &
Whishaw Q., 2006).
El lbulo lmbico (LL) tambin es llamado sistema lmbico (SL). Desde el punto de vista
anatmico las estructuras lmbicas incluyen la circunvolucin subcallosa, la cingular y la
parahipocmpica, la formacin del hipocampo, el ncleo amigdalino, los tubrculos
mamilares y el ncleo talmico anterior Fig. 6-1. El lveo, la fimbria, el frnix, el tracto
mamilotalmico y la estra terminal constituyen las vas conectoras de este sistema (Snell,
2006).
Figura 6-1. Cara medial del hemisferio cerebral derecho que muestra las estructuras que forman el sistema lmbico
76
amgdala. Estas dos estructuras son los centros funcionales clave del SL. El hipotlamo que
tambin se asocia ntimamente al SL ya que presenta abundantes conexiones con los
centros funcionales del sistema (amgdala e hipocampo).
Hipocampo
La formacin del hipocampo consiste en el hipocampo, propiamente dicho, la circunvolucin
dentada y la circunvolucin parahipocmpica (Fig. 6-2).
El hipocampo es una elevacin curva de sustancia gris que se extiende en toda longitud del
piso del asta inferior del ventrculo lateral. Su extremo anterior est expandido y forma el pie
del hipocampo. Se denomina hipocampo porque se asemeja a un caballito de mar en el
corte coronal. La superficie ventricular convexa est revestida por epndimo, por debajo del
cual hay una capa delgada de sustancia blanca denominada lveo. El lveo consiste en
fibras nerviosas que se han originado en el hipocampo y convergen medialmente para
formar un haz denominado fimbria. La fimbria, por su parte, se contina con el pilar del
frnix. El hipocampo termina posteriormente por debajo del rodete del cuerpo calloso.
La circunvolucin dentada es una banda estrecha y escotada de sustancia gris que se ubica
entre la fimbria del hipocampo y la circunvolucin parahipocmpica. Por delante, la
circunvolucin dentada se contina con el uncus.
La circunvolucin parahipocmpica se encuentra entre la fisura del hipocampo y el surco
colateral y se contina con el hipocampo a lo largo del borde medial del lbulo temporal.
77
78
Ncleo mamilar
Hipotlamo
Conducta
Esquema 6- 1. Representacin esquemtica de las principales conexiones en el circuito lmbico. Las regiones
prefrontal y sensitiva se conectan con la corteza del cngulo, la formacin del hipocampo y la amg dala. Las
ltimas dos estructuras se conectan con diferentes regiones en el hipotlamo, que, a su vez se conectan con la
corteza del cngulo a travs del tlamo
79
Es importante elaborar el
retroalimentando tu aprendizaje.
Referencias:
Kolb, B., & Whishaw Q., I. (2006). Neuropsicologa Humana. Madrid, Espaa:
Medica Panamericana, S. A.
Silverthorn, D. U. (2008). Fisiologa Humana un enfoque Integrado. Buenos Aires,
Argentina: Mdica Panamericana S. A.
Young, P., & Young, P. (1998). Neuroanatoma Clnica Funcional. Barcelona,
Espaa: MASSON S. A.
80
UNIDAD TEMTICA 7
NCLEOS BASALES
81
7. NCLEOS BASALES
Tambin llamados Ganglios Basales o Ncleos Subcorticales, son un conjunto de
estructuras localizadas, principalmente, debajo de las regiones anteriores de la neocorteza
(Kolb & Whishaw Q., 2006)
Los cientficos que se ocupan de las neurociencias utilizan una variedad de trminos para
describir los ncleos basales (Snell, 2006). Un resumen sera:
7.1. Anatoma Externa y Microscpica
Para Kolb & Whishaw Q., (2006) incluyen en los ncleos basales, al putamen (caparazn),
el globo plido, el ncleo caudado (ncleo con cola) y la amgdala, (Fig. 7-1 A y B). Para
Snell, (2006) incluye en los ncleos basales al cuerpo estriado, el ncleo amigdalino y el
claustro. En el Cuadro 7-1 podemos ver la relacin y la inclusin de estas estructuras.
A
Figura 7-1. A. Esquema de la localizacin de los
ganglios basales y alguno de sus ncleos B. Esquema
bsico de los diferentes ncleos de los ganglios
basales
Cuerpo estriado
El cuerpo estriado est situado por fuera del tlamo y una banda de fibras nerviosas, la
cpsula interna, lo divide casi por entero en el ncleo caudado y el ncleo lenticular. Aqu el
trmino estriado se utiliza debido al aspecto estriado producido por las bandas de sustancia
gris que atraviesan la cpsula interna y conectan el ncleo caudado con el putamen del
ncleo lenticular (Snell, 2006).
82
Ncleo caudado
El ncleo caudado es una gran masa de sustancia gris con forma de "C" que est
estrechamente relacionada con el ventrculo lateral y se encuentra por fuera del tlamo. La
superficie lateral del ncleo est relacionada con la cpsula interna, que lo separa del ncleo
lenticular. Con fines descriptivos se le puede dividir en cabeza, cuerpo y cola (Snell, 2006).
La cabeza del ncleo caudado es grande y redondeada y forma la pared lateral del asta
anterior del ventrculo lateral. La cabeza se contina por abajo con el putamen del ncleo
lenticular (el ncleo caudado y el putamen a veces se denominan neostriado o estriado).
Inmediatamente por encima de este punto de unin hay bandas de sustancia gris que
atraviesan la cpsula interna y le dan a la regin un aspecto estriado, de ah el trmino
cuerpo estriado.
El cuerpo del ncleo caudado es largo y estrecho y se contina con la cabeza en la regin
del foramen interventricular. El cuerpo del ncleo caudado forma parte del piso del cuerpo
del ventrculo lateral.
La cola del ncleo caudado es larga y delgada y se contina con el cuerpo en la regin del
extremo posterior del tlamo. Sigue el contorno del ventrculo lateral y contina adelante en
el techo del asta inferior del ventrculo lateral. Termina por delante en el ncleo amigdalino.
Ncleo lenticular
El ncleo lenticular es una masa cuneiforme de sustancia gris con una ancha base convexa
de direccin lateral y una hoja de direccin medial. Est inmerso en la profundidad de la
sustancia blanca del hemisferio cerebral y se relaciona medialmente con la cpsula interna,
que lo separa del ncleo caudado y del tlamo. El ncleo lenticular se relaciona lateralmente
con una delgada lmina de sustancia blanca, la cpsula externa, que lo separa de una
delgada lmina de sustancia gris, denominada claustro.
El claustro, a su vez, separa la cpsula externa de la sustancia blanca subcortical de la
nsula. Una lmina vertical de sustancia blanca divide el ncleo en una porcin lateral ms
grande y ms oscura, el putamen y una porcin interna ms clara, el globo plido. La palidez
de este se debe a la presencia de una concentracin elevada de fibras nerviosas mielnicas.
Por debajo del extremo anterior el putamen se contina con la cabeza del ncleo caudado.
83
Claustro
El claustro es una lmina delgada de sustancia gris separada de la superficie lateral del
ncleo lenticular por la cpsula externa. Por fuera del claustro est la sustancia blanca
subcortical de la nsula. La funcin del claustro no se conoce (Snell, 2006).
La Sustancia Negra
Es la masa nuclear de mayor tamao del mesencfalo; extendindose por todo el
mesencfalo incluso superponindose con el subtlamo rostralmente. Consta de dos partes:
una ms dorsal, que es compacta, y otra ms ventral, que es reticular. La parte compacta
contiene neuronas cargadas de melanina que explican el color de la sustancia negra. La
parte reticular se entremezcla con los haces de fibras del pie peduncular y se extiende ms
rostralmente que la parte compacta (Young & Young, 1998).
Conexiones basales
Las conexiones de los ganglios basales son extraordinariamente complejos y con fines
didcticos seguiremos la clasificacin de Young & Young, (1998).
1. Aferencias desde los orgenes fuera de los ganglios basales.
2. Interconexiones entre las masas nucleares que forman los ganglios basales.
a. Conexiones reciprocas entre el estriado y la sustancia negra.
b. Conexiones reciprocas entre el plido y el ncleo subtalmico.
c. Proyecciones estriado- plida masiva.
3. Eferencias desde los ganglios basales hasta los centros motores de otras partes del
encfalo.
7.3. Funciones de los ncleos basales
Los ncleos basales no slo influyen en la ejecucin de un movimiento particular de los
miembros sino que adems ayudan a prepararse para los movimientos. Esto puede lograrse
mediante el control de los movimientos axiales y de las cinturas y la posicin de las partes
proximales de los miembros. La actividad en ciertas neuronas del globo plido se
incrementa antes de que tengan lugar los movimientos activos en los msculos distales de
los miembros. Esta importante funcin preparatoria permite colocar el tronco y los miembros
en posiciones apropiadas antes de que la parte motora primaria de la corteza cerebral active
movimientos separados en las manos y los pies (Kolb & Whishaw Q., 2006).
84
Dos tipos diferentes, y en muchas formas, opuestos de trastornos del movimiento son el
resultado de la lesin de los ganglios basales. Si se daan clulas del putamen caudado
aparecen movimientos coreiformes no deseados (reptantes y sacudidas).
Por ejemplo, la corea de Huntington destruye las clulas del putamen, caudado y se
caracteriza por movimientos involuntarios y exagerados. Otros ejemplos de movimientos
involuntarios relacionados con la lesin del putamen caudado son los tics y las
vocalizaciones no deseados peculiares del sndrome de La Tourette. Las personas con este
sndrome efectan movimientos involuntarios como sacudidas ceflicas o movimientos
sbitos de una mano o un brazo o, a menudo, dan un grito.
Adems de producir movimientos involuntarios, llamados sntomas hipercinticos, el dao
de los ganglios basales tambin puede ocasionar dificultad para realizar movimientos; es
decir; sntomas hipocinticos. Por ejemplo, en la enfermedad de Parkinson, causada por la
prdida de clulas dopaminrgicas en la sustancia negra, se caracteriza por rigidez
muscular, deterioros en la postura y el equilibrio y temblores rtmicos de las manos, piernas
y cuerpo.
Otra funcin importante es que existen vas de los ncleos basales que les permiten
modular la fuerza de los movimientos. Alexander y Crutcher (1990) propusieron que existen
dos vas a travs de las cuales se afectan la actividad de la corteza motora: una va
inhibidora y una va excitadora. Ambas vas convergen sobre un rea de los ganglios
basales denominada parte interna del globo plido (GPi). Por su parte la GPi se proyecta
hacia el tlamo (ms especficamente, hacia el ncleo talmico anterior) y el tlamo se
proyecta hacia la corteza motora. La proyeccin talmica modula el tamao o la fuerza de
un movimiento que la corteza produce, pero la GPi influye en la proyeccin talmica. Se
cree que la GPi acta como el mando del volumen de un aparato de radio, porque su salida
determina si un movimiento ser dbil o fuerte (Kolb & Whishaw Q., 2006).
85
Corteza
Va
Indirecta
Putamen
Va
Directa
Globo Plido
externo
Tlamo
Ncleo
subtalmico
Tronco del
encfalo, mdula
espinal
Figura 7-2. Dos vas en los ganglios basales modulan los movimientos producidos en la corteza. La va indirecta tiene
un efecto excitador sobre la parte interna del globo plido (GPi), mientras que la va directa tiene una influencia
inhibidora sobre la GPi. Si predomina la inhibicin, el tlamo est apagado y la corteza es incapaz de producir
movimiento. Si predomina la excitacin, el tlamo puede volverse hiperactivo, amplificando, as, el movimiento
Referencias:
Briar, C., Lasserson, D., Gabriel, C., & Sharrack, B. (2004). Lo Esencial del Sistema
Nervioso. Madrid, Espaa: ELSEVIER.
Kolb, B., & Whishaw Q., I. (2006). Neuropsicologa Humana. Madrid, Espaa:
Medica Panamericana, S. A.
Snell, R. (2006). Neuroantomia Clnica. Madrid, Espaa: Mdica Panamericana
Young, P., & Young, P. (1998). Neuroanatoma Clnica Funcional. Barcelona,
Espaa: MASSON S. A.
86
UNIDAD TEMTICA 8
NEUROANATOMA
FUNCIONAL DE LA CORTEZA
CEREBRAL
87
88
Las neuronas con espinas incluyen clulas piramidales, cuyos cuerpos celulares tienen
forma de pirmide y, por general, envan informacin de una regin de la corteza a otra rea
cerebral, y las clulas estrelladas con espinas, que son interneuronas ms pequeas, cuyas
prolongaciones se mantienen en la zona del cerebro en la que est ubicado el cuerpo
celular. Las clulas piramidales, que constituyen la mayor poblacin de neuronas corticales
(70% a 85%), (Kolb & Whishaw Q., 2006), son neuronas corticales con proyecciones
eferentes.
Kolb & Whishaw Q., (2006) refieren que las neuronas sin espinas son interneuronas con
axones cortos y sin espinas o dendritas. Poseen distintos aspectos y reciben diferentes
nombres segn la forma de sus axones y dendritas. Un tipo de clula estrellada no espinal
es la clula en cesta, pues su axn se proyecta de forma horizontal y forma sinapsis que
envuelven a la clula postsinptica a modo de cesta. Otro tipo de clula, la clula en doble
bouquet, presentan una proliferacin de dendritas a cada lado del cuerpo celular, como dos
ramilletes de flores alineados. A pesar de las diferencias en sus formas, todas las neuronas
sin espinas son inhibitorias y su transmisor es, casi siempre, GABA.
El examen de las clulas de la corteza muestra que podemos dividirla en diferentes reas
segn la organizacin de las clulas. Los mapas de la corteza basados en la estructura
89
2. Capa de clulas aferentes. La capa IV recibe axones desde los sistemas sensoriales
y desde otras reas corticales. Aqu se observa un gran nmero de clulas
pequeas, densamente agrupadas en las reas primarias de la visin, rea
somatosensitiva, de la audicin y del gusto y olfato, que reciben grandes
proyecciones desde sus respectivos rganos sensoriales. Otra caracterstica de esta
divisin es que la informacin que llega es de dos tipos generales, especfica y no
especfica:
a. Las vas aferentes especficas. Llevan informacin (informacin sensitiva, por
ejemplo) hacia un rea de la corteza y terminan en regiones corticales
relativamente separadas, en una o dos capas. Las aferentes especficas
incluyen proyecciones del tlamo y de la amgdala. La mayor de estas
proyecciones terminan en la capa IV, aunque las proyecciones de la amgdala
y de ciertos ncleos talmicos pueden terminar en capas ms superficiales.
b. Las vas aferentes no especficas. Es posible que cumplan funciones
generales, como mantener el tono o el nivel de alerta, para que la corteza
pueda procesar la informacin. Terminan de forma difusa en grandes
regiones de la corteza y, en algunos casos, en toda la corteza. Las vas
aferentes no especficas liberan tambin sus neurotransmisores en el espacio
extracelular.
90
En resumen, las reas sensitivas estn compuestas por clulas de la capa IV, las reas
motoras contienen clulas de las capas V y VI y las reas asociativas contienen clulas de
las capas I, II y III. En la (Fig. 8-3) mostramos las diferencias en las funciones de las capas
corticales y se indica que las distintas capas corticales se pueden distinguir por su grosor
(correspondiente a su funcin) y los elementos neuronales que contienen (Guyton & Hall,
2006).
Figura 8-3. Capas de la corteza. La comparacin de las capas corticales en la corteza somatosensitiva y motora demuestra
que la capa IV es ms gruesa en la corteza somatosensitiva que en la corteza motora. Los diagramas de los elementos
neuronales de las cortezas somatosensitivas y motoras demuestran que la corteza somatosensitiva es mucho ms fina
que la corteza motora y que el tamao de cada capa es muy diferente en ambas cortezas. Los impulsos especficos y no
especficos que llegan hacia la corteza ilustran la distribucin de estas aferentes en las distintas capas. Los impulsos que
salen desde la corteza (eferentes) se originan en distintas capas, segn el destino.
91
Lbulo frontal, tiene lmites precisos: en su zona posterior est delimitado por el
surco central, en su parte inferior por la cisura lateral y en su parte media por la
circunvolucin del cngulo.
Lbulo occipital; la superficie lateral del cerebro no existen lmites definidos entre, el
lbulo parietal y el lbulo temporal.
La superficie arrugada que presenta est forma por hendiduras y protuberancias. Una
hendidura se denomina fisura si es lo suficientemente profunda como para demarcar los
ventrculos, mientras que los surcos son menos profundos. Las protuberancias se
denominan circunvoluciones.
Hay ligeras variaciones en la ubicacin de estos rasgos en los dos lados del cerebro de un
individuo y diferencias considerables en la ubicacin, tamao y forma de las
circunvoluciones y surcos entre individuos diferentes. Las circunvoluciones adyacentes
difieren en la forma en que las clulas estn organizadas dentro de ellas; el cambio en la
disposicin entre unas y otras, generalmente, se produce en los surcos. Fig. 8-5
Circunvoluciones:
Existen cuatro circunvoluciones principales en el lbulo frontal. (Briar, Lasserson, Gabriel, &
Sharrack, 2004) y (Kolb & Whishaw Q., 2006).
92
1. Frontal superior.
2. Frontal media.
3. Frontal inferior.
4. Circunvolucin precentral (ubicada frente al surco central).
Existen cinco circunvoluciones principales en el lbulo parietal:
1. Lbulo superior.
2. Lbulo inferior (pequeos lbulos).
3. El postcentral (ubicado detrs del surco central).
4. El supramarginal.
5. El angular (uno a cada lado de la cisura lateral).
En el lbulo temporal presenta tres circunvoluciones:
1. Superior.
2. Media.
3. Inferior.
Slo el surco lateral es evidente en la zona de la corteza occipital en la vista lateral.
Figura 8-5. Representacin de las principales circunvoluciones y surcos: vista lateral (A) y media (B) de las
circunvoluciones; vista lateral (C) y media (D) de los surcos.
93
94
En trminos generales, se sabe que la neocorteza est compuesta por varios campos;
visual, auditivo, sensitivo y motor. Por tanto y como cada lbulo contiene una de las reas
de proyeccin primaria, a grandes rasgos puede asociarse con una funcin general:
95
96
Dentro del lbulo occipital se encuentra el rea visual y dentro de la misma existen tres
marcas anatmicas claras. La ms destacada es la cisura calcarina, que contiene, gran
parte de la corteza primaria. En la superficie ventral del hemisferio existen dos
circunvoluciones (lingual y fusiforme). La circunvolucin lingual abarca parte de las regiones
corticales visuales V2 y VP, mientras que V4 est en la circunvolucin fusiforme.
Subdivisiones de la corteza occipital
En estudios realizados con animales, se refiere que la corteza del mono fue estructurada por
primera vez por Brodmann en tres regiones (reas 17, 18 y 19). Con el avance de nuevas
tcnicas fisiolgicas, se ha llegado a un consenso y aunque an no se termina del todo el
mapa, la corteza occipital contiene por lo menos 9 reas visuales diferentes. V1, V2, V3, VP,
V3a, V4d, V4v, DP y MT (tambin conocida como V5). Tootell, Roger; Hadijkhani, Nouchine;
Vanduffel, Wim; Liu, Arthur; Mendola, Janine; Sereno, Martin; Dale, Anders (1997) han
intentado correlacionar el mapa visual del mono con el del humano.
Correlato funcional de las subdivisiones del lbulo occipital
Las reas V1 y V2 son funcionalmente heterogneas y ambas separan el procesamiento
para el color, la forma y el movimiento. Las funciones heterogneas de las reas V1 y V2
contrastan con las funciones de las reas que les siguen en jerarqua. En un sentido, las
reas V1 y V2 parecen servir como pequeos apartados de correo en los cuales se renen
diferentes tipos de informacin antes de ser enviados a las reas visuales ms
especializadas.
Desde las reas V1 y V2 fluyen tres vas paralelas que transmiten diferentes atributos de
visin. La informacin deriva desde las reas V1, se dirige al rea V4, considerada como un
rea para los colores. Sin embargo, las clulas del rea V4 no slo responden al color, sino
que algunas responden tanto a la forma como al color.
Otra informacin procede del rea V1 tambin se dirige al rea V2 y luego al rea V5, que
est especializada en detectar el movimiento. Finalmente, las aferencias desde las reas V1
y V2 hacia el rea V3 estn vinculadas con lo que se denomina forma dinmica, es decir, la
forma de los objetos en movimiento Fig. 8-8. Por lo tanto la visin comienza en la corteza
primaria V1, que tiene mltiples funciones y luego contina en zonas ms especializadas
(Kolb & Whishaw Q., 2006).
97
98
movimientos
en
el
espacio
99
movimientos oculares son importantes porque permiten al sistema visual prestar atencin a
seales sensitivas particulares en el ambiente (Kolb & Whishaw Q., 2006).
rea somatosensitiva primaria (SI)
Ocupa la circunvolucin postcentral y la parte adyacente del lbulo paracentral. Est
formado por tres zonas longitudinales del rea 3 que incluyen el tejido cortical en el suelo y
la pared del surco central, el rea 1 en los 2/3 anteriores de la superficie convexa de la
circunvolucin postcentral y el rea 2 en el tercio restante de la superficie convexa y la pared
anterior adyacente al surco postcentral. La representacin somatotpica es contralateral,
con partes de la cabeza ventrales y la extremidad superior dorsal en la circunvolucin
postcentral y la extremidad inferior medial en la parte posterior del lbulo parecentral. El
rea total asociada con una regin concreta y no con su tamao. Las lesiones en estas
reas producen alteraciones en las funciones tctiles (Tafur, 2012). (Fig. 8-11).
100
101
(D)
102
diferentes y decide hacer una lista mental de las especies que encuentra, de modo que
pueda comunicrsela a su hermana, que es muy aficionada a las aves. En un momento del
paseo, se detiene bruscamente y luego retrocede: ha encontrado una serpiente de cascabel
en medio de la salida Decide cambiar de rumbo y buscar pjaros en otro sitio! Qu funcin
del lbulo temporal estamos usando en esta experiencia? Ejemplo adaptado de Kolb &
Whishaw Q., (2006).
tanto
para
la
percepcin
como
para
la
memoria
y,
103
Figura 8-12 a) Vista sagital superficial del hemisferio izquierdo donde resalta el lbulo
frontal; O, T y Ob indican, respectivamente, las pars opercularis, pars triangularis y pars
orbitalis de la circunvolucin frontal inferior. b) Vista sagital medial del hemisferio
izquierdo en la cual resalta el lbulo frontal.
104
inferior delimitan de arriba abajo las circunvoluciones frontal superior, frontal media y frontal
inferior. Una cisura precentral marca, con la cisura central, los mrgenes de la
circunvolucin precentral. La base frontal se denomina zona orbital Fig. 8-12b. En su cara
medial, los mrgenes son ms imprecisos y debemos guiarnos por la cisura callosa y por
ramas marginales de las cisuras del cngulo y del cuerpo calloso.
Brodmann
revisiones
posteriores
parcelaron
el
crtex
frontal
en
15
reas
citoarquitectnicas, sin guardar una relacin morfomtrica exacta con las cisuras y
circunvoluciones mencionadas. Quizs, el rea que mejor mantiene ciertos lmites
morfomtricos sea el rea 4, a la que prcticamente se hace equivaler a la circunvolucin
precentral, delimitada por las cisuras central y precentral. En otras reas, como la 44 y 45,
que, junto a la 47 de Brodmann, deberan equivaler, respectivamente, a la pars-opercularis,
triangularis y orbitalis de la circunvolucin frontal inferior, no coinciden con exactitud sus
bordes citoarquitectnicos con los lmites que marcan las cisuras Fig. 8-13. Para compensar
esta dificultad se han elaborado diversas cartografas de correspondencia entre la
morfologa anatmica y las parcelaciones citoarquitectnicas, con el fin de facilitar la
localizacin de lesiones y funciones en soportes obtenidos con tcnicas de neuroimagen.
Las reas de Brodmann no son la nica parcelacin citoarquitectnica que puede realizarse
en el crtex frontal. Extremando el detalle en la capa cortical IV, el crtex frontal puede
dividirse en dos amplias zonas citoarquitectnicas: aquella con una capa IV rudimentaria o
ausente (corteza frontal agranular) y otra con un buen desarrollo de dicha capa (corteza
frontal granular) (Estvez-Gonzlez, Garca-Snchez, & Barraquer-Bordas, 2000) (Kolb &
Whishaw Q., 2006).
Correlato funcional del lbulo frontal (Funciones Ejecutivas)
Las funciones frontales pueden resumirse en cinco importantes grupos (Estvez-Gonzlez,
Garca-Snchez, & Barraquer-Bordas, 2000):
A. El movimiento voluntario.
B. El lenguaje expresivo o habla y la prosodia motora.
C. Los procesos cognitivos necesarios para el clculo, la atencin y la memoria.
D. El comportamiento, la motivacin
E. Las denominadas funciones ejecutivas, consideradas como aquellas que
hacen de los lbulos frontales la zona ms evolucionada en la especie
humana.
105
106
107
Referencias:
Capitulo 9 Neuroanatoma Funcional De La Corteza Cerebral
Briar, C., Lasserson, D., Gabriel, C., & Sharrack, B. (2004). Lo Esencial del Sistema
Nervioso. Madrid, Espaa: ELSEVIER.
Estvez-Gonzlez, A., Garca-Snchez, C., & Barraquer-Bordas, L. (2000). Los
lbulos frontales: el cerebro ejecutivo. Revista de Neurologa, 31 (6): 566-577.
Guyton, A. C., & Hall, J. E. (2006). Tratado de Fisiologa Mdica. Madrid, Espaa:
ELSEVIER S. A.
Kolb, B., & Whishaw Q., I. (2006). Neuropsicologa Humana. Madrid, Espaa:
Medica Panamericana, S. A.
Silverthorn, D. U. (2008). Fisiologa Humana un enfoque Integrado. Buenos Aires,
Argentina: Mdica Panamericana S. A.
Tafur, J. (2012). Tratado de Neuropsicologa Clnica. Lima, Peru: Neurohealth.
Young, P., & Young, P. (1998). Neuroanatoma Clnica Funcional. Barcelona,
Espaa: MASSON S. A.
108
UNIDAD TEMTICA 9
HEMISFERIOS CEREBRALES
109
9. HEMISFERIOS CEREBRALES
9.1. Lateralidad hemisfrica
La idea de lateralidad, es decir, la existencia de funciones separadas para cada hemisferio
cerebral, es la idea que ms fascin a los neurocientficos. La lateralidad lleva a la nocin de
que nuestra conducta est controlada por dos mentes distintas.
Despus de ms de 100 aos de estudios de la asimetra del cerebro, los psiclogos saben
actualmente que los hemisferios tienen funciones separadas. El hemisferio izquierdo
desempea un papel especial en la produccin y comprensin del lenguaje de los
movimientos del lado derecho del cuerpo, mientras que el hemisferio derecho se especializa
en la percepcin y sntesis de la informacin no verbal, como la msica y la expresin facial,
y controla los movimientos del lado izquierdo del cuerpo. (Kolb & Whishaw Q., 2006) y
(Rotta N., Ranzan J., Ohweiler L., Soncini N., & Steiner S., 2007)
Las variables que se han estudiado, dada su implicacin, en la investigacin de la lateralidad
son:
Para comprender la funcin cerebral es tan importante el sitio del cerebro como el
lado del cerebro. Los lbulos frontales de ambos hemisferios son asimtricos, pero
las funciones del lbulo frontal de un lado se asemejan ms a las del lbulo frontal
del otro que a las funciones de la corteza posterior del mismo lado. En pacientes
neurolgicos, muchas veces es posible identificar el sitio de la lesin (frontal,
temporal o parietal) de forma inmediata, pero a menudo resulta muy difcil localizarla
lesin en un hemisferio en particular en ausencia de datos neurolgicos. Tal vez sea
mejor considerar que las funciones de la corteza cerebral estn localizadas y que el
lado del hemisferio en particular en ausencia de datos neurolgicos. Tal vez sea
mejor considerar que las funciones de la corteza cerebral estn localizadas y que el
lado del hemisferio es slo un paso en esta localizacin.
110
Muchos animales muestran lateralidad. Antes se crea que la asimetra funcional del
cerebro era slo una caracterstica humana relacionada con monos y simios tambin
tienen asimetra cerebral.
9. 2. Asimetras funcionales
Los hemisferios cerebrales, se deca inicialmente, eran similares, no slo en cuanto a su
estructura, sino tambin en los aspectos funcionales. Las primeras explicaciones con
respecto a las diferencias entre los dos hemisferios cerebrales se deben a la observacin de
Max, en el siglo XIX, al describir el compromiso del lenguaje oral a partir de lesiones en el
hemisferio izquierdo.
Fue Broca, no obstante, quien evalu una serie de pacientes con lesin en el hemisferio
cerebral izquierdo, ms precisamente en el lbulo frontal, en el rea 44 y parte del rea 45
de Brodmann, llamada tambin rea de Broca, o rea anterior del lenguaje. Comprob la
relacin de esta lesin con las dificultades encontradas en la programacin motora del
habla. Wernicke, estudiando las percepciones auditivas implicadas en el entendimiento del
lenguaje oral, sita esta funcin en el hemisferio cerebral izquierdo, en el lbulo temporal, en
el rea posterior del lenguaje o rea de Wernicke. Estas observaciones iniciales que
sealaban las diferencias entre los dos hemisferios cerebrales tuvieron continuidad en otros
estudios posteriores que demostraban tales diferencias, siempre con un mayor enfoque en
el hemisferio izquierdo, llamado, por este motivo, hemisferio dominante. (Kolb & Whishaw
Q., 2006) y (Rotta N., Ranzan J., Ohweiler L., Soncini N., & Steiner S., 2007). En la fig. 10-1
podemos ver una representacin de esta divisin asimetra hemisferica.
Figura
10-1.
Hemisferios
cerebrales y algunas anotaciones
de sus funciones diferenciadas
111
112
9. 3. Especializacin Hemisfrica
Para Alcaraz V., & Gumn E., (2001) el trmino de especializacin hemisfrica se refiere a
la existencia de una diferenciacin en la forma en que los hemisferios cerebrales estn
involucrados en el procesamiento de distintos tipos de informacin.
Para efectos didcticos se describe a continuacin una especializacin de la conducta en el
cerebro de manera funcional. Basado en (Alcaraz & Gumn, 2001), (Kolb & Whishaw Q.,
2006), (Soriano, Guillazo, Redolar, Torras, & Vale, 2007)
Especializacin en el sistema visual
La organizacin del sistema visual ofrece la oportunidad de presentar informacin visual
especfica de forma selectiva a cada hemisferio. Los experimentos que se han realizado son
con un aparato llamado taquistoscopio. Y la conclusin simple a la que se ha llegado es que
la informacin presentada a un solo campo visual se procesa de forma ms eficiente en el
hemisferio especializado para recibirla. Las palabras presentadas al hemisferio izquierdo
verbal se procesan ms eficientemente que las palabras presentadas al hemisferio derecho
no verbal. De la misma manera, se aprecia que el campo visual izquierdo presenta una
ventaja para el procesamiento de rostros y otros estmulos visuoespaciales que se cree que
son procesados por el hemisferio derecho. Estos resultados en sujetos normales coinciden
con lo que se demostr en la anatoma de pacientes neurolgicos y refuerzan el criterio de
que hay una diferencia fundamental en los procesos perceptivos de ambos hemisferios.
Especializacin en el sistema auditivo
El sistema auditivo no est tan completamente cruzado como el visual, pues ambos
hemisferios reciben proyecciones de los dos odos. Sin embargo, las conexiones auditivas
cruzadas son ms numerosas y conducen con mayor rapidez que las proyecciones
homolaterales.
A comienzos de 1964 Kimura estudi pacientes neurolgicos a los que se les realizaba
pruebas de audicin dictica; donde advirti que los pacientes recordaban mejor los dgitos
escuchados con el odo derecho que con el izquierdo. Tambin realizo experimentos con
melodas en donde tuvo un mejor desempeo el odo del lado izquierdo.
As los experimentos de Kimura sealan que el hemisferio izquierdo se especializa en el
procesamiento de los sonidos relacionados con el lenguaje, mientras que el hemisferio
113
derecho procesa los sonidos relacionados con la msica. Existe no, obstante, otra
interpretacin; es posible que la asimetra est relacionada con la estructura temporal o
espectral de los sonidos su ritmo y su frecuencia- ms que con el lenguaje y la msica en
s mismos.
Especializacin en el sistema somatosensitivo
En este rubro las investigaciones no son tan numerosas como en los otros sistemas. El
sistema somatosensitivo primario es casi por completo cruzado. En muchas pruebas queda
evidente la identificacin de las diferentes habilidades de cada mano, las cuales pueden ser
consideradas como una prueba de la asimetra funcional en la organizacin del cerebro.
Una lnea de investigacin somatosensitiva compara el rendimiento de la mano derecha y la
izquierda en el reconocimiento de formas, ngulos y patrones. La mano izquierda en los
sujetos diestros es superior en casi todas las pruebas de este tipo. Tambin se ha
encontrado que tanto los sujetos ciegos como los videntes lean con mayor rapidez el Braille
con la mano izquierda. Esto soporta la idea de que el hemisferio derecho tiene una funcin
en el procesamiento de la informacin espacial que no comparte con el hemisferio izquierdo.
Especializacin del sistema motor.
Desde hace algunos aos atrs se ha sabido que las lesiones en el hemisferio izquierdo
pueden producir un dficit grave de la capacidad de realizar secuencias de movimientos, lo
cual se denomina apraxia. Parece razonable que al estudiar la asimetra en el sistema
sensitivo sano se busquen asimetras tambin en el control de movimiento. La primera
dificultad con la que se enfrentan los investigadores, es que a causa de la simetra en el
procesamiento de la informacin sensitiva, puede entorpecerse el estudio de las asimetras
motoras por el hecho de que ambos lados no comienzan al mismo tiempo. Por ejemplo, si
observamos que la mano derecha reacciona ms rpido al estmulo verbal que la izquierda,
no podramos concluir que esta diferencia se debe a una asimetra motora; podra constituir
slo una asimetra en la percepcin.
Para salvar los problemas planteados. Se ide una serie de experimentos basados en
observacin directa y pruebas de interferencias.
En las pruebas de observacin directa sus resultados sugieren que ambos hemisferios
podran tener un papel complementario en el control de los movimientos, una asimetra que
114
est regulada por la mano dominante. Una segunda conclusin sugiere que el hemisferio
izquierdo cumple una funcin primordial en la seleccin, programacin y produccin de
movimientos orales verbales y no verbales.
En las pruebas de interferencia se examina la dificultad de hacer dos tareas a la vez, los
resultados de las pruebas sugieren ms interrogantes que respuesta ya que los efectos de
la interferencia no se comprenden aun y suelen ser aleatorios. Adems a medida que se
adquiere ms habilidad en las tareas motoras, se tiene menos tendencia a sufrir los efectos
de la interferencia.
Es importante elaborar el Ejercicio 6 (E-6) y la Prctica 5 (P-5), para ir retroalimentando tu
aprendizaje.
Se sugiere la revisin de la siguiente lectura complementaria: L3 que se descarga desde la
prctica 5
Bibliografa
Capitulo 10 Hemisferios Cerebrales
Alcaraz, V., & Gumn, E. (2001). Texto de Neurociencias Cognitivas. Mexico:
Manual Moderno.
Kolb, B., & Whishaw Q., I. (2006). Neuropsicologa Humana. Madrid, Espaa:
Medica Panamericana, S. A.
Soriano, C., Guillazo, G., Redolar, D., Torras, M., & Vale, A. (2007). Fundamentos de
Neurociencia. Espaa: UOC.
115
UNIDAD TEMTICA 10
SISTEMAS SENSORIALES
116
117
Todos los receptores sensitivos actan como un filtro. As mismo, los receptores de cada
modalidad sensitiva estn diseados para responder slo a una banda estrecha de energa.
Transduccin de energa
Cada clase de receptor sensitivo realiza algn tipo de transduccin, es decir, el cambio de la
energa captada por el receptor en potenciales de accin.
Campos receptivos
Cada rgano y clula receptora tiene un campo receptivo, una parte especfica del mundo a
la que responde. Por ejemplo, si usted fija sus ojos directamente en un punto que est
delante, la parte del mundo que usted ve es el campo receptivo de sus ojos. Si usted cierra
un ojo, lo que ve el otro ojo es el campo receptivo de ese ojo. Y este puede ser cambiado
constante mente por los movimientos de la cabeza o del mismo ojo (Kolb & Whishaw Q.,
2006).
Otros campos receptivos son ms permanentes. La parte de la piel sobre la cual se localiza
un receptor cutneo forma el campo receptivo de ese receptor y generalmente, se compone
de algunos milmetros cuadrados de tejido, mientras que el campo receptivo de toda la
sensibilidad tctil abarca la totalidad de la superficie corporal. Los campos receptivos no slo
toman muestras de la informacin sensitiva, sino tambin, a diferencia de lo que detectan
los receptores colindantes, localizan los fenmenos sensitivos en el espacio.
Receptores de adaptacin lenta y rpida
A travs de receptores especializados que difieren en su sensibilidad, cada sistema
sensitivo puede responder a preguntas como Hay algo all? y todava est all? Los
118
receptores que detectan si hay algo all son de un tipo que es fcil de activar, pero dejan de
responder al cabo de un periodo muy corto. Se denominan receptores de adaptacin rpida.
Por otro lado, si usted presiona un poco ms, cuando se toca por primera vez el brazo, la
sensacin persiste durante ms tiempo porque muchos de los receptores sensibles a la
presin son receptores de adaptacin lenta.
Relevos sensitivos
En cada sistema sensitivo, el receptor se conecta con la corteza a travs de una secuencia
de tres o cuatro neuronas mediadoras. No existe ninguna correspondencia clara, punto por
punto, entre un relevo y el siguiente, sino una recodificacin de la actividad en cada relevo
sucesivo. Adems, diferentes etapas en el relevo permiten al sistema sensitivo medias
respuestas distintas.
En la sinapsis entre un relevo y el siguiente pueden tener lugar tres tipos importantes de
fenmenos.
1. Se puede producir una respuesta motora. (Reflejo a una picadura).
2. Los mensajes transportados por estos sistemas se pueden modificar. Por ejemplo,
cuando practicamos un deporte y sufrimos una lesin, puede inhibirse la sensacin
dolorosa de la lesin durante el juego.
3. Los sistemas pueden interactuar entre s.
10.1. Sistema Visual
La luz es una fuente excepcional de informacin sobre el mundo que nos rodea, debido a
que viaja tan rpido y tan lejos sobre lneas rectas con una mnima dispersin de energa,
que es capaz de recoger toda esta informacin circundante. El hombre, como otros
animales, ha desarrollado una gran variedad de mecanismos que le permiten traducir y
detectar esta luz. Sus cerebros son capaces de analizar la informacin visual y acomodarla
de acuerdo a sus necesidades e intereses. Para ello, el ojo tiene dos principales
componentes: la parte ptica que recoge y focaliza la luz y las formas en imgenes
completas y, la parte neural (retina), que convierte la imagen ptica en un cdigo neuronal.
Las estructuras pticas son muy sofisticadas y especializadas, ya que el ojo tiene sistemas
de enfoque automtico, as como capacidad de ajuste a los diferentes niveles de luz,
movimiento y estabilizacin de los objetos a fin de percibir con claridad la imagen.
Inicialmente, el rayo de luz entra al ojo pasando a travs de varios elementos relativamente
transparentes para alcanzar la retina; esos elementos incluyen una delgada capa de
119
Fig. 10-1
La retina contiene dos tipos de clulas fotorreceptoras bastones y conos (Fig. 10-2) y
ambas tienen la funcin de convertir la energa luminosa en potenciales de accin. Los
bastones, que son sensibles a la luz tenue, se utilizan para para la visin nocturna. Los
conos tienen una mayor capacidad para percibir la luz brillante y se utiliza para la visin
diurna. Hay tres clases de conos, cada una con una respuesta mxima a un conjunto
diferente de longitudes de onda roja, azul, amarillo- y por lo tanto, median en la visin de
los colores. Los bastones y los conos difieren en su distribucin en la retina: los conos estn
agrupados densamente en la regin de la fvea, mientras que los bastones no existen en la
fvea y se distribuyen, ms escasamente, en el resto de la retina (Briar, Lasserson, Gabriel,
& Sharrack, 2004).
120
Las clulas fotoreceptoras hacen sinapsis con un tipo muy simple de neuronas, llamadas
clulas bipolares e inducen potenciales graduados. Por su parte, las clulas bipolares
suscitan potenciales de accin en las clulas ganglionares. Estas clulas envan axones al
cerebro. Adems de las clulas fotoreceptoras que trasmiten la informacin hacia la corteza,
otras clulas retinianas las clulas horizontales y amacrinas (Fig. 10-2) tienen una funcin
en la codificacin de la informacin. La retina contiene al menos otro receptor, una clula
ganglionar especializada que forma el tracto retinohipotalmico hasta el ncleo
supraquiasmtico; esta clula receptora ganglionar especializada interviene en la regulacin
de los ritmos circadianos.
Figura 10-2. Esquema de los conos y bastones, clulas horizontales y amacrinas
Vas Visuales
Los axones de las clulas ganglionares abandonan la retina para formar el nervio ptico.
Inmediatamente antes de entrar en el cerebro, los dos nervios pticos (uno proviene de cada
ojo) se unen y forman el quiasma ptico (Fig. 10-3). Es este punto, alrededor del 50% de las
fibras de cada ojo cruzan al lado opuesto, de modo que la mitad derecha del campo visual
de cada ojo est representada en el hemisferio izquierdo del cerebro y la mitad izquierda
est representada en el hemisferio derecho del encfalo (Kolb & Whishaw Q., 2006) (Snell,
2006).
121
Ya en el cerebro, la cintilla ptica, que todava est constituida por los axones de las clulas
ganglionares, diverge para formar vas separadas. La ms grande es la va geniculoestriada,
proyeccin que se dirige hacia el ncleo o cuerpo geniculado externo del tlamo y luego,
hasta la capa IV de la corteza visual, llamada corteza estriada. Las clulas ganglionares del
sistema geniculoestriado hacen sinapsis en el cuerpo geniculado externo.
Las clulas del cuerpo geniculado externo se proyectan, principalmente, hacia el rea 17 de
la corteza visual, donde se distribuyen de tal manera que el campo visual est representado
de nuevo de forma topogrfica, aunque, la representacin muestra la parte superior hacia
abajo e invertida. La parte central del campo visual se halla representada en la regin
posterior de la corteza visual est en la zona anterior. La parte superior del campo visual
est por debajo de la cisura calcarina y la parte inferior est por encima de esta cisura.
Otras vas visuales van hacia el tubrculo cuadrigmino (colculo) superior, el ncleo ptico
accesorio, el rea prectectal y el ncleo supraquiasmtico. As las proyecciones hacia el
tubrculo cuadrigmino superior pueden alcanzar la corteza a travs de relevos en el
complejo lateral posterior pulvinar del tlamo. La existencia de dos vas visuales hacia el
neocrtex hace que la destruccin completa de la va principal, la va geniculoestriada, no
produzca una ceguera total.
10.2 Sistema Auditivo
Los sonidos consisten en cambios en la presin del aire. La frecuencia, el tamao y la
complejidad de estos cambios determinan lo que omos. La frecuencia de los cambios de
presin se perciben como cambios en el tono; el tamao de los cambios de presin como
122
intensidad y la complejidad de los cambios de presin como timbre, la cualidad del sonido.
Estas diferencias en la presin son detectadas por receptores del odo interno y desde all
son transmitidas hasta el cerebro como potenciales de accin. Las reas de la corteza en el
lbulo temporal interpretan los potenciales de accin como sonidos, lenguaje y msica
(Silverthorn, 2008).
EL odo tiene tres partes principales: el odo externo, el odo medio y el odo interno. (Fig.
10-4). El odo externo est constituido por el pabelln auricular y conducto auditivo externo.
El pabelln auricular recoge las ondas de presin y las dirige hacia el conducto auditivo
externo, el cual las amplifica y las orienta hacia el tmpano. El odo medio est formado por
el tmpano y por los huesecillos conectados a ste; el martillo, el yunque y el estribo. Estos
huesecillos se conectan, a su vez, con la ventana oval del odo interno. Cuando las ondas
sonoras inciden sobre el tmpano, ste vibra. Las vibraciones son transmitidas a los
huesecillos, que ejercen una accin similar a la de un pistn, ya que no slo las transmiten a
la ventana redonda, sino que tambin las amplifican (Kolb & Whishaw Q., 2006).
Figura 10-4. Esquema del
odo externo, medio e
interno as como sus
componentes
En el odo interno se encuentra la cclea, estructura que contiene los receptores sensitivos
(Fig. 10-5). La cclea est enrollada en forma de caracol. Contiene un lquido en el cual flota
la membrana basilar. Los receptores sensitivos del odo son las clulas ciliadas que se
asientan en una parte de la membrana basilar denominada rgano de Corti. Cuando la
ventana redonda vibra, enva ondas a travs del lquido, hace que la membrana basilar se
desplace y estimule a las clulas ciliadas a producir un potencial de accin (Fig. 10-6).
Cuanto ms grandes son los cambios en la presin de aire, ms se desplaza la membrana
123
basilar, lo cual hace que un nmero mayor de clulas ciliadas generen potenciales de
accin.
124
Las clulas ciliadas en el rgano de Corti tienen una alteracin mxima en el punto donde la
onda alcanza el pico y se produce la mxima descarga nerviosa en ese lugar. Una seal
compuesta por varias frecuencias har que varios puntos diferentes a lo largo de la
membrana basal vibren, y excitar a las clulas ciliadas en todos esos puntos. (Fig. 10-7).
Figura 10-7.
Esquema que
muestra la
amplitud de
desplazamiento
de la
membrana
basilar en
funcin de la
frecuencia.
Vas Auditivas
Los axones de las clulas ciliadas abandonan la cclea para formar la parte principal del
nervio auditivo, el octavo nervio craneal. Este nervio se proyecta primero hacia el nivel del
bulbo raqudeo en el tronco del encfalo o en el ncleo olivar inferior. Los axones de las
clulas en estas reas forman el lemnisco lateral, que termina en zonas separadas del
tubrculo cuadrigmino inferior. Dos vas distintas emergen de aquella estructura y se
dirigen hacia los cuerpos geniculados internos ventral y dorsal. La regin ventral se proyecta
hacia el centro de la corteza auditiva (AI o rea de Brodman) y la regin dorsal se proyecta
hacia las regiones secundarias, siguiendo, as, el patrn general de los sistemas sensitivos
con mltiples vas ascendentes independientes hacia la corteza; hay, por lo tanto, una
representacin bilateral de cada ncleo coclear en ambos hemisferios (Snell, 2006).
125
rgano de Corti
VIII Par Craneal. Nervio Auditivo
Ncleos Cocleares: Ventral y Dorsal
Seguir por igual lado
Cruzar al lado opuesto
Cruzar el Cuerpo
Trapezoide
Va
Lemnisco Lateral
3 Sinapsis
4 Sinapsis
Lemnisco Lateral
Opuesto
rea 41 de Brodman
Centros de la corteza
Equilibrio
El odo interno tambin contiene el sistema receptor que nos permite ponernos en pie
erguidos sin perder el equilibrio (Kolb & Whishaw Q., 2006) Fig. 10-4. Este sistema se
compone de dos partes:
1. Los conductos semicirculares.
Los tres conductos semicirculares se disponen en planos perpendiculares entre s y pueden
responder, de tal forma, a cualquier movimiento de la cabeza.
2. Los otolitos, constituidos por.
a. Utrculo.
b. Sculo.
Los otolitos detectan la aceleracin lineal de la cabeza y, tambin, responden a cambios en
la posicin de sta en relacin con la gravedad. Adems, son sensibles a la posicin de
esttica de la cabeza en el espacio, al contrario que la sensibilidad de los conductos
semicirculares al movimiento ceflico.
Las fibras de los receptores del equilibrio se proyectan por encima del octavo nervio hacia
algunos ncleos del tronco enceflico. Estos ncleos contribuyen a mantenernos en
equilibrio mientras nos movemos y a controlar los movimientos oculares.
126
10.3 Tctil
Tambin conocido como sistema somatosensitivo literalmente, el sistema de sentido del
cuerpo- tiene una funcin exteroreceptiva: percibe el mundo que nos rodea. Sin embargo,
adems es interoceptivo, lo cual significa que proporciona informacin sobre la posicin de
los segmentos corporales relacionados entre s y sobre la posicin del cuerpo en el espacio;
tambin registra los acontecimientos corporales internos. Por lo tanto, es un sistema mltiple
compuesto por submodalidades (Kolb & Whishaw Q., 2006).
Las tres submodalidades principales son:
Vas somatosensitivas
Dos vas somatosensitivas importantes se extienden desde la mdula espinal hasta el
cerebro: una parte al tacto y la propiocepcin y la otra para el dolor y la temperatura. Las
fibras de las neuronas sensitivas que forman el primer sistema son relativamente grandes y
127
muy mielnicas. Sus cuerpos celulares se sitan en los ganglios de la raz dorsal, sus
dendritas se proyectan hacia los receptores sensitivos del cuerpo y sus axones se proyectan
a la mdula espinal. La dendrita y el axn de cada clula estn unidos en una fibra nerviosa
continua. En la mdula espinal, los axones de este sistema ascienden a travs de las
columnas dorsales para hacer sinapsis en los ncleos de stas a nivel de la base del tronco
enceflico. Los cuerpos celulares de estos ncleos envan sus axones a travs de la mdula
espinal para formar el lemnisco medial que asciende y hace sinapsis en el tlamo
ventrobasal. Este ncleo talmico se proyecta entonces al rea 1,2,3 de Brodmann, y al
rea 4 (Kolb & Whishaw Q., 2006).
Incialmente, las fibras de la segunda va para la sensibilidad termoalgsica, son un poco
ms pequeas y menos mielnicas que las del tacto y la propiocepcin. Siguen el mismo
recorrido que las fibras del tacto y la propiocepcin para entrar en la mdula espinal pero,
una vez all, se proyectan hacia neuronas en la regin ms central de la mdula espinal, la
sustancia gelatinosa. Las clulas de segundo relevo envan entonces sus axones hacia el
otro lado de la mdula, donde forman el tracto espinotalmico ventral. Estas fibras,
finalmente, se unen a las fibras para el tacto y la propiocepcin en el lemnisco medial.
Tambin terminan, fundamentalmente, en el tlamo ventrobasal y en el tlamo posterior y
estos mensajes tambin son relevados a su vez al rea 3, 1, 2 de la corteza (Fig. 10-9).
Corteza
somatosensitiva
La corteza somatosensitiva
primaria (rea 3-12) recibe
informacin somatosensitiva
El tracto espinotalmico
ventral recibe aferencias
de las neuronas de dolor y
temperatura y, luego, se
une a la va del lemnisco
medial
Mdula espinal
128
Corteza somatosensitiva
Al igual que otros sistemas sensitivos, la corteza somatosensitiva est compuesta por un
rea primaria y diversas reas secundarias. (Fig. 10-10). rea somatosensitiva I o rea 3-12 de Brodmann (SI) es el rea primaria y enva proyecciones a SI y a las reas 5 y 7. El rea
SI tambin enva proyecciones a la corteza motora adyacente (Kolb & Whishaw Q., 2006), el
rea 4.
Cuando Wilder Penfiel estimul por primera vez la corteza sensitiva en pacientes epilpticos
conscientes y pidi que le comunicaran las sensaciones que reciban, elabor un mapa que
representaba topogrficamente la superficie corporal sobre la corteza somatosensitiva
primaria.
129
Los resultados de estudios posteriores, sugieren que la corteza somatosensitiva primaria contiene
Algunos homnculos, uno para cada una de sus cuatro subregiones conocidas, 3a, 3b, 1 y 2 Fig. 10.
Los resultados de los experimentos de registro indican que cada una de estas reas est dominada por
respuestas a un tipo de receptor corporal, aunque existe cierta superposicin.
El
El
El
El
El cuerpo est representado al menos cuatro veces en SI, pero otros tipos de receptores estn
representados en cada rea; de modo que es posible que existan an ms reas de representacin
corporal.
130
Olfato
La superficie receptora del olfato es el epitelio olfativo, que est en la cavidad nasal. Est
compuesto por tres tipos de clulas: las clulas receptoras y las clulas de sostn sobre una
capa subyacente de clulas basales. Los axones que se proyectan desde las clulas
receptoras forman el tracto olfatorio. La superficie externa del epitelio est cubierta por una
capa de moco en la que se encuentran los cilios de las clulas receptoras. Es decir, que los
olores deben atravesar el moco para alcanzar los receptores, lo cual significa que los
cambios en las propiedades del moco (como ocurre cuando tenemos un resfriado) pueden
influir en la facilidad con la que se detecta un olor (Kolb & Whishaw Q., 2006).
No est claro el modo en que distintos olores producen diferente actividad en los receptores
olfatorios. Los receptores individuales no son especficos de un solo olor y, por lo tanto, es
probable que cada receptor contenga distintas protenas que responden de modo diverso a
diferentes molculas. Tal vez, diferentes receptores tengan distribuciones desiguales de
protenas receptoras. Una vez ms, la accin sumada de muchos receptores es lo que
conducen a un patrn particular de actividad nerviosa, que el sistema olfatorio identifica
como un olor particular.
Vas
Tres nervios craneales transportan la informacin desde la lengua: el nervio glosofarngeo
(IX), el nervio vago (X) y la cuerda del tmpano del nervio facial (VII). Los tres nervios entran
en el tracto solitario, que forma el nervio gustativo principal. En ese punto la va se bifurca
(Fig. 10-11). Una parte se dirige hacia el ncleo medial ventral posterior del tlamo, el que, a
su vez, enva dos vas, una hacia SI y la otra hacia una regin inmediatamente rostral a SII
en la corteza insular. Probablemente, la ltima regin est dedicada por completo al gusto,
porque no responde a la estimulacin tctil (Kolb & Whishaw Q., 2006), (Silverthorn, 2008).
Por el contrario, la proyeccin SI es sensible a los estmulos tctiles y, probablemente, sea
responsable de la localizacin de los gustos sobre la lengua. Estas reas se proyectan, a su
vez, a la corteza orbito frontal, que puede ser el rea gustativa secundaria. La segunda va
desde el tracto solitario conduce al rea gustativa pontina que, a su vez, se proyecta hacia el
hipotlamo lateral y la amgdala. Ambas reas tienen funciones en la ingesta de alimentos,
aunque la contribucin precisa a esta conducta de las vas gustativas es imprecisa.
131
Figura
10-12.
Principales
conexiones del sistema olfatorio
Los axones de las clulas receptoras olfativas hacen sinapsis en el bulbo olfatorio, que est
formado por varias capas y pueden definirse como un anlogo de la retina. La va eferente
principal del bulbo es el tracto olfatorio lateral, que se dirige homolateralmente hacia la
corteza piriforme, la amgdala y la corteza entorrinal (Fig. 10-12). La proyeccin primaria de
la corteza piriforme se dirige a la parte central del ncleo medial dorsal del tlamo que, a su
132
vez, se proyecta hacia la corteza rbitofrontal; y puede ser considerada el neocrtex olfatorio
primario. (Kolb & Whishaw Q., 2006).
Para finalizar , es importante elaborar el Ejercicio 7 (E-7) , y la Segunda Evaluacin (EV-2)
para poder retroalimentar tus avances en el estudio de la asignatura.
Referencias:
Briar, C., Lasserson, D., Gabriel, C., & Sharrack, B. (2004). Lo Esencial del Sistema
Nervioso. Madrid, Espaa: ELSEVIER.
Guyton, A. C., & Hall, J. E. (2006). Tratado de Fisiologa Mdica. Madrid, Espaa:
ELSEVIER S. A.
Kolb, B., & Whishaw Q., I. (2006). Neuropsicologa Humana. Madrid, Espaa: Medica
Panamericana, S. A.
Snell, R. (2006). Neuroantomia Clnica. Madrid, Espaa: Mdica Panamericana.
Silverthorn, D. U. (2008). Fisiologa Humana un enfoque Integrado. Buenos Aires, Argentina:
Mdica Panamericana S. A.
Boron, W. & Boulpaep E. (2009). Medical Physiology. Philadelphia, EUA: Saunders Elsevier.
CONCLUSIN
Gracias al funcionamiento del cerebro, el ser humano puede de actuar como un ser racional,
analtico, capaz de poner en prctica sus habilidades cognitivas en las diversas tareas y/o
actividades que realiza en los diversos contextos en los que se desenvuelve. Es importante
conocer la anatoma y fisiologa del sistema nervioso central (SNC), como base para
comprender el funcionamiento cognitivo, las emociones y el comportamiento del ser
humano.
Si bien, se requiere el conocimiento de las diversas estructuras que conforman el SNC, el
estudio de la corteza cerebral es fundamental para comprender las funciones cognitivas
complejas y el comportamiento. La corteza se compone de dos hemisferios y estos a su vez
en cuatro lbulos: occipital, parietal, temporal, frontal. Cada uno de los hemisferios es el
espejo del otro. Sin embargo, cada hemisferio tiene su propia manera de procesar la
informacin y cuenta con caractersticas y capacidades propias.
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