Diabetes

Rev Latino-am Enfermagem 2007 setembro-outubro; 15(nmero especial)
www.eerp.usp.br/rlae
Artigo Original
Online
CARACTERSTICAS SOCIODEMOGRFICAS Y CLNICAS DE UNA POBLACIN DIABTICA

EN EL NIVEL PRIMARIO DE ATENCIN A LA SALUD1
Liudmila Miyar Otero2
Maria Lcia Zanetti3
Carla Regina de Souza Teixeira4
Este estudio tiene como objetivo analizar las caractersticas sociodemogrficas, clnicas y los hbitos
de vida de una poblacin diabtica atendida en el nivel primario de atencin a la salud. Participaron 52 diabticos
registrados en un Centro de Investigacin y Extensin Universitaria en el interior del Estado de San Paulo, en
2006. Los datos fueron recolectados mediante entrevista, utilizando-se dos formularios, despus del
consentimiento de los sujetos. Los resultados mostraron que los sujetos presentaban otras enfermedades
asociadas a la diabetes y controle metablico insatisfactorio. Esos datos pueden subsidiar las acciones de los
profesionales de salud para la efectiva prevencin y el manejo de la diabetes en los servicios de atencin
bsica de salud. Ante los resultados conseguidos, se concluye que es necesario incrementar cursos de calificacin
en educacin en la diabetes para los profesionales de salud, con el objetivo de atender a la complejidad del
cuidado y a la progresin de la enfermedad en esta poblacin.
DESCRIPTORES: diabetes mellitus; educacin en salud; enfermedad crnica
SOCIODEMOGRAPHIC AND CLINICAL CHARACTERISTICS OF A DIABETIC POPULATION

AT A PRIMARY LEVEL HEALTH CARE CENTER
This study aimed to analyze the social-demographic, clinical and life habits characteristics of a diabetic
population being treated in the primary level of a healthcare center. A total of 52 diabetic patients, enrolled, in
2006, in a Research and Extension Center linked to a University in Sao Paulo, participated in the study. The
data were collected through interviews, using appropriated forms, after the patients consent. The results
showed other illness associated to diabetes and an unsatisfactory metabolic control. These data can support
health professionals actions in order to effectively prevent and manage diabetes in the basic health services.
The conclusion, in face of the obtained results, is that there is the need to develop courses to the health
professionals of education in diabetes, aiming to meet the complexity of the care and progression of the
disease in this clientele.
DESCRIPTORS: diabetes mellitus; health education; chronic disease
CARACTERSTICAS SOCIODEMOGRFICAS E CLNICAS DE PORTADORES DE DIABETES

EM UM SERVIO DE ATENO BSICA SADE
Este estudo teve como objetivo analisar as caractersticas sociodemogrficas, clnicas e hbitos de
vida de uma populao diabtica em nvel primrio de atendimento sade. Participaram 52 diabticos
cadastrados em um Centro de Pesquisa e Extenso Universitria no interior do Estado de So Paulo, em 2006.
Os dados foram obtidos mediante entrevista, utilizando-se dois formulrios, aps o consentimento dos sujeitos.
Os resultados mostraram que os sujeitos apresentaram co-morbidades e controle metablico insatisfatrio.
Esses dados podem subsidiar as aes dos profissionais de sade para a efetiva preveno e manejo do
diabetes nos servios de ateno bsica de sade. Frente aos resultados obtidos, concluiu-se ser necessrio
incrementar cursos de capacitao em educao em diabetes para os profissionais de sade, com o objetivo
de atender complexidade do cuidado e progresso da doena nessa clientela.
DESCRITORES: diabetes mellitus; educao em sade; doena crnica
1
Trabajo extrado de Tesis de Doctorado; 2 Doctor en Enfermera; 3 Orientador, Profesor Asociado, e-mail: zanetti@eerp.usp.br; 3 Profesor Doctor, e-mail:
carlarst@eerp.usp.br. Escuela de Enfermera de Ribeiro Preto, de la Universidad de So Paulo, Centro Colaborador de la OMS para el desarrollo de la
investigacin en enfermera, Brasil
Caractersticas sociodemogrficas y clnicas...

Miyar Otero L, Zanetti ML, Teixeira CRS.

INTRODUCCIN
Online
enfermedad para el sistema de salud de los diversos

pases.
L as
condiciones
crnicas
de
salud
En particular, la prevencin de la diabetes y
constituyen problemas que persisten en el tiempo;
sus complicaciones, constituyen prioridades para la
exigen la gerencia del sistema de salud; pues pueden
salud pblica mundial. En este enfoque la prevencin
aparecer de forma abrupta o insidiosa, persistiendo
debe ser realizada en los diferentes niveles de
por tiempo indefinido. As mismo son permanentes,
atencin de salud, mediante la identificacin de
provocan incapacidades residuales causadas por
individuos
condiciones patolgicas irreversibles, requieren de
identificacin de casos no diagnosticados - prevencin
entrenamiento del paciente para su autocontrol y un
secundaria, as como a travs del tratamiento en
largo periodo de supervisin, observacin y cuidado(1).
individuos ya afectados por la enfermedad, con el
Actualmente, existe un aumento significativo
objetivo de prevenir complicaciones agudas y crnicas
de estas condiciones, siendo que ningn pas es
en
riesgo
prevencin
primaria,
- prevencin terciaria(5).
inmune al impacto causado por ellas; provocando
La prevencin en los diferentes niveles de
serias consecuencias econmicas y sociales que
atencin a la salud de una poblacin presupone
demandan recursos de salud en cada pas y
conocer entre otras, las caractersticas socio-
representan un reto para los gobiernos actuales en
demogrficas y clnicas, como uno de los elementos
la creacin de sistemas de salud eficientes, efectivos
esenciales que apoyen la implementacin de
y organizados que suplan las demandas eminentes(1).
protocolos de atencin, programas educativos e
Las enfermedades crnicas no transmisibles
interpretacin de resultados obtenidos. De este modo,
(ECNT) representan la mayor causa de morbilidad
reforzamos la importancia de reconocer los problemas
en pases industrializados, siendo que su incidencia
de salud de una poblacin y sus determinantes para
esta rpidamente aumentando en los pases en
dirigir la oferta de los servicios y la distribucin de
desarrollo debido a la transicin demogrfica y a los
recursos necesario, siendo esta la propuesta de la
cambios en los estilos de vida de la poblacin. Estas
presente investigacin.
enfermedades consumen los recursos de salud de

estos pases y estn entrelazadas por la pobreza,
dificultando la atencin a la salud, la cual enfrenta
OBJETIVO
otros problemas relacionados con enfermedades

infecciosas como desnutricin, problemas maternos
Analizar
las
caractersticas
y perinatales (1) . En esta categora se incluye la
sociodemogrficas, clnicas y hbitos de vida de una
diabetes mellitus, las enfermedades cardiovasculares,
poblacin diabtica en el nivel primario de atencin
la depresin, la esquizofrenia, el virus de la
de salud.
inmunodeficiencia
humana/sndrome
de
inmunodeficiencia adquirida - HIV/Sida y las

deficiencias fsicas permanentes(1).
MATERIAL Y MTODO
Varios autores mencionan que las ECNT,

dentro de ellas la diabetes mellitus, es producto de la
Es un estudio descriptivo, realizado en un
interaccin de factores genticos y ambientales, entre
Centro de Investigacin y Extensin Universitario en
los cuales el estilo de vida tiene un rol fundamental(2).
el interior del Estado de So Paulo en 2006.
Los aspectos ms investigados en relacin al
Participaron 52 usuarios registrados en un programa
estilo de vida que constituyen factores de riesgo para
de educacin en diabetes. Los datos fueron obtenidos
la diabetes mellitus, son referidos a la alimentacin
mediante entrevista, utilizndose dos formularios, uno
poco saludable durante largo periodo de tiempo,
referido al registro de pacientes y otro durante la
tabaquismo, sedentarismo, obesidad y consumo
pre-consulta de enfermera, instrumentos usados por
(3-4)
exagerado de alcohol
. Las modificaciones de estos
los investigadores en el propio lugar de estudio,
factores de riesgo pueden prevenir o provocar la
posterior al consentimiento de los sujetos. Para la
aparicin de diabetes o modificar su historia natural,
organizacin y anlisis de los datos, se creo una base
mejorando de esta forma la calidad de vida del
de datos en el programa SPSS 11.5, en donde fueron
usuario diabtico y reduciendo los costos de esta
calculados la media y la desviacin estndar de las


Online
variables relacionadas con la edad, tiempo de
mximo de 39 aos. Referente a la co-morbilidad
diagnstico e ndice de masa corporal (IMC),
se encontr que 61,1% presentaron hipertensin
hemoglobina
arterial, 64,8% obesidad y 55,8% dislipidemia,
glicosilada
(HbA1c),
colesterol,
triglicridos, presin arterial sistlica y diastlica. Los

datos fueron presentados mediante porcentaje en
conforme la Tabla 1.
Con respecto a los antecedentes familiares
de la enfermedad, la gran mayora (79,6%) y 72,2%
distribucin de frecuencia absoluta y relativa
mencion a la diabetes e hipertensin arterial. La

obesidad, la dislipidemia y la hiperuricemia fueron
RESULTADOS
mencionados con menor frecuencia.
Caractersticas sociodemogrficas
frecuencia durante la pre-consulta de enfermera
Los signos y sntomas referidos con ms

fueron dolor en miembro inferiores en 63,0% de los
Los 54 usuarios participantes del estudio
pacientes; 53,7% perturbacin visual; 46,3%
fueron adultos y ancianos, siendo que 51,9% se
parestesia; 38,9% astenia; 37,0% calambres; 35,2%
encontraban en el grupo etreo de 45-64 aos y
problemas auditivos; 29,6% polidipsia y polifagia y
35,1% con 65 aos a ms. La media y el desviacin
27,8% poliuria
estndar fue de 58,910,8 aos. Se observ un
En relacin al tratamiento medicamentoso se
predominio del sexo femenino (74,1%), y del estado
observ que 65,1% de los usuarios utilizaban
civil casado (68,5%). En cuanto a la ocupacin 42,8%
antidiabticos orales como monoterapia, 31,5%
eran jubilados. Con respecto a la escolaridad se
insulina como monoterapia y 16,6% asociacin de
encontr que 59,3% tenan primaria incompleta. Con

relacin al salario familiar 29,6% de los pacientes
refirieron tener un ingreso entre uno y dos salarios
mnimos (Tabla 1).
Tabla
1-
Distribucin
antidiabticos orales con insulina. De los usuarios

diabticos investigados se constat que 61,1% eran
hipertensos y 57,4% utilizaban tratamiento con
medicamentos.
En relacin al IMC, se constat que 40,7%
de
las
caractersticas
sociodemogrficas y clnicas de los pacientes (n=52)

entrevistados. Ribeirao Preto 2006.
Caractersticas sociodemogrficas
I, 22,2% con sobrepeso, y 16,7% obesidad clase II.

Con relacin a los exmenes de laboratorio se
obtuvo que 40,7% de los usuarios presentaron
(% )
Edad (en aos)

Sexo (femenino / masculino)
de los usuarios se encontraban con obesidad clase
Media (dp*)
valores de hemoglobina glicosada (HbA1c) mayores
5810,8
a 7%, siendo la media y la desviacin estndar de
74,1/25,9
Estado Civil (casados)
68,5
6,91,9 (Tabla 2).
Ocupacin ( jubilados )
42,8
De los 52 usuarios investigados 31,5%
Nivel de Escolaridad (enseanza primaria incompleta)
59,3
presentaron valores de colesterol total mayores a
Salario familiar (entre uno y dos salarios mnimos)
29,6
200mg/dl, siendo que la media y la desviacin
Caractersticas clnicas
estndar fueron de 186,935,6 mg/dl. Con relacin
Tipo de diabetes
Diabetes tipo 1
3,7
Diabetes tipo 2
96,3
Tiempo de Diagnstico (en aos)
al LDL colesterol, 53,7% presentaron valores

superiores a 100mg/dl con media y desviacin
9,48,2
Co-morbilidad
estndar de 110,330,9 mg/dl. Se resalta que 14,8%

presentaron HDL colesterol inferior a 40mg/dl con
Hipertensin arterial
61,1
Obesidad
64,8
media y desviacin estndar de 53,012,7 mg/dl,
Dislipidemia
55,8
siendo que 18,5% presentaron valores de triglicridos
*de=desviacin estndar
superiores a 150 mg/dl, con media y desviacin

estndar de 122,630,9 mg/dl (Tabla 2).
Caractersticas clnicas
En cuanto a los valores de la presin arterial

se obtuvo que 44% presentaron parmetro de presin
Con respecto al tipo de diabetes 96,3%
arterial sistlica mayores a 130 mm/Hg con media y
eran diabticos tipo 2. La media y la desviacin
desviacin estndar de 131,216,4 y 33,3% valores
estndar para el tiempo de diagnstico fue de 9,4
de presin sistlica mayores a 80 mm/Hg, con media
8,2 aos, con un tiempo mnimo de uno y un
y desviacin estndar de 79,19,9, Tabla 2.


Online
Tabla 2 - Media y desviacin estndar de los valores
objetivo mejorar el conocimiento sobre su enfermedad
de exmenes de laboratorio de pacientes (n=52).
y en consecuencia el control de la glicemia, lpidos y
Ribeirao Preto 2006
la presin arterial
(6,8)
Con respecto al sexo, en este estudio existi

Exmenes de laboratorio
Media (dp*)
Hemoglobina glicosilada (HbA1c) (%)
6,91,9
predominio del sexo femenino (Tabla 1). Estudios
Colesterol Total (mg/dl)
186,935,6
nacionales y regionales han indicado que no existe
HDL colesterol (mg/dl)
53,012,7
diferencia significativa de la prevalencia de diabetes
LDL colesterol (mg/dl)
110,330,9
Triglicridos (mg/dl)
122,630,9
con relacin al sexo(7,9).
Presin arterial Sistlica (mm/Hg)
131,216,4
Presin arterial Diastlica (mm/Hg)
79,19,9
En cuanto al estado civil fue constatado que

la mayora son casados (Tabla 1). Las variables psicosociales influyen en las fluctuaciones de glicemia, pues
*de= desviacin estndar
el paciente percibe su enfermedad como un factor

Hbitos de vida
que interfiere en la dinmica familiar. Un ambiente

familiar
desfavorable
puede
interferir
en
el
Con relacin a los hbitos de vida se encontr
seguimiento del tratamiento. Es importante destacar
que 57,4% de los usuarios realizaron algn tipo de
que familias organizadas y estructuradas brindan un
actividad fsica; 61,1% refirieron seguir un rgimen
ambiente mas apropiado, como es el apoyo al cuidado
alimentario; 35,2% eran exfumantes y 50%
del
consuman bebidas alcohlicas, siendo este de
enormemente en el comportamiento frente a la
consumo socialmente en su mayora (88,8%).
enfermedad, lo cual lo obliga a colaborar en su control
paciente
metablico
con
diabetes,
lo
cual
influye
(10)
Se destaca que 18,5% de los pacientes
DISCUSIN
investigados son viudos; lo cual constituye un factor

que interfiere en el manejo de la diabetes, pues en
La poblacin fue constituida por pacientes
algunos casos la prdida del compaero provoca
portadores de diabetes siendo adultos y ancianos.
alteraciones de salud, tales como depresin, desanimo
Estudios internacionales han demostrado que existe
y prdida del deseo de vivir.
predominio de diabetes tipo 2 en personas entre 45 y
Con respecto a la ocupacin en su mayora
64 aos (7%), siendo que esta proporcin aumenta
fueron jubilados. Estos datos son congruentes con la
significativamente en personas con 65 aos a ms,
edad de los sujetos participantes. Por otro lado, 24,1%
as mismo, por lo menos 20% de la poblacin mayor
an no son parte del mercado de trabajo. En relacin
(6)
de 65 aos tienen diabetes
a la escolaridad, la mayora de los pacientes poseen
En el Brasil, un estudio multi-cntrico de
enseanza primaria incompleta, lo cual esta de acuerdo
prevalencia de diabetes constat que la frecuencia
con el estudio de prevalencia en el Brasil y en Ribeirao
de la enfermedad aumenta gradualmente posterior a
Preto/SP
los 50 aos. Este estudio destac aun la importancia
estudio que muestren la asociacin de la escolaridad
de la diabetes como un problema de salud relacionado
con la diabetes mellitus.
con la tendencia progresiva del envejecimiento

poblacional, constatado actualmente en el Brasil(7).
(7,9).
Se resalta que no fueron encontrados
Se observ que la mayora de los sujetos

tienen diabetes tipo 2. Nos llam la atencin que, a
Para los adultos con edad inferior a 65 aos,
pesar de que todos los pacientes conocen su
la diabetes tambin representa un serio problema,
diagnstico, 31,5% no supieron referir que tipo de
pues al presentarse la enfermedad que genera un
diabetes. El conocimiento del paciente sobre el tipo
mal control metablico, estas personas tienen que
de diabetes adquirido es fundamental para el
convivir durante muchos aos con las co-morbilidades
autocontrol de la enfermedad, uso de medicamentos,
consecuencia de la misma, interfiriendo en su
incremento de la actividad fsica, seguimiento del
expectativa y calidad de vida.
rgimen alimentario, cuidados con los pies, entre
En este aspecto, se recomienda para los

pacientes
adultos
ancianos
otros.
intervenciones
Con relacin al tiempo de diagnstico,
especficas, realizadas por el equipo multiprofesional
estudios demostraron que la gran mayora de los
que incluyen acciones educativas, teniendo por
casos de diabetes tipo 2 es realizada de forma tarda


Online
y que existe un sub-diagnstico de la enfermedad,
consecuencia se generan complicaciones micro-
considerando que gran parte de estos, una vez
vasculares a largo plazo y riesgo de enfermedades
diagnosticados
cardiovasculares, a pesar de los episodios de
complicacin
presentan
(6-7,9)
algn
tipo
de
hipoglicemia (12).
Existen evidencias que con siete aos de
A pesar de los beneficios que el tratamiento
diagnstico de diabetes, puede aparecer las
con insulina brinda para los usuarios diabticos, es
retinopatas debido al sub-diagnstico de la
necesario considerar los tabes y las creencias de la
enfermedad. Este sub-diagnstico esta tambin
poblacin para introducir la insulina en el tratamiento
relacionado con el aumento del riesgo para
de estos pacientes. Debe tambin ser considerada
enfermedades coronarias, infarto agudo de miocardio
que la indicacin de varias aplicaciones de insulina, a
y enfermedades vasculares perifricas(11).
veces restringe las actividades diarias del paciente
Con respecto a la co-morbilidad encontrada,
diabtico y trae dificultades relacionadas al transporte
tan igual que en estudios similares, la dislipidemia, la
de insulina y al reconocimiento como persona que
hipertensin arterial, la obesidad y las enfermedades
tiene la enfermedad de la diabetes(13).
cardiovasculares y vasculares perifricas son

consideradas
comunes
pacientes hipertensos no tomaban su medicacin. La
asociadas a la diabetes. La gravedad de estas co-
importancia de la cobertura medicamentosa para esta
morbilidades aparecen cuando el paciente con
enfermedad, se justifica pues la hipertensin arterial
diabetes
es una de las co-morbilidades ms comunes que
diagnstico
como
tipo
(6,11)
co-morbilidades
Por otro lado, es preocupante que varios
demora
en
confirmar
su
afectan al paciente con diabetes, constituyendo un
Al investigar los antecedentes familiares, los
factor de riesgo importante para la aparicin de
datos encontrados estn de acuerdo con la bibliografa,
enfermedades cardiovasculares y complicaciones
la cual indica a la herencia y a las co-morbilidades
micro-vasculares,
como factores de riesgo para la aparicin de la
neuropatas. El tratamiento de la hipertensin arterial
diabetes(5-6).
incluye adems de las drogas antihipertensivas,
tales
como
retinopatas
La utilizacin de antidiabticos orales por
cambios en los estilos de vida y en los hbitos
ancianos impone el empleo de estrategias especficas
alimenticios. Estudios han demostrado los efectos del
en la educacin de estos usuarios, teniendo como
plan alimenticio, de la reduccin del sodio en la dieta
finalidad la prevencin de episodios de hipoglicemia
del paciente diabtico y de la prctica de actividad
e intervenciones adecuadas
(5)
fsica en la reduccin de la presin arterial(6).
Con respecto al uso de antidiabticos orales
La mayora de los pacientes de este estudio
de tipo Biguanidas, los usuarios refirieron dejar de
se encuentran con sobrepeso o algn grado de
tomarlos con frecuencia debido al tamao del
obesidad. La bibliografa indica que 60% de los
comprimido
la
pacientes con diabetes tipo 2 presentan obesidad en
incomodidad gastrointestinal. La deteccin de este
muy
grande,
as
como
por
el momento del diagnstico, persistiendo esta
problema es fundamental para la adopcin de
condicin en la mayora de los pacientes, por largos
estrategias de intervencin individuales, con el apoyo
periodos de tiempo(3,13).
del equipo multiprofesional y grupal a travs de
La prdida de peso constituye uno de los
testimonios de experiencias de otros pacientes, para
objetivos teraputicos ms importantes para los
conseguir
pacientes con diabetes de tipo 2, pues existe una
el
seguimiento
del
tratamiento
medicamentoso.
relacin directa entre el sobrepeso y la resistencia a
La insulina fue otro medicamento mencionado
la insulina. Por otro lado, mantener la prdida de peso
por los usuarios para el tratamiento de la diabetes.
por largos periodos de tiempo es algo difcil para la
Para la indicacin de insulina es imprescindible la
mayora de los usuarios diabticos
(3,6,13)
evaluacin rigurosa de las condiciones de salud del
Las recomendaciones para la reduccin de
paciente, pues existen riesgo de hipoglicemia y
peso corporal de pacientes con diabetes controlados
aumento de peso
(5-6)
por los programas intensivos y estructurados,
Por otro lado, un estudio mostr que el
involucran educacin y consejera para cumplir con
tratamiento intensivo con insulina, mejora el control
el rgimen alimenticio y para realizar actividad fsica.
glucmico, disminuyendo la hemoglobina A1c, en
El mantener el vnculo del equipo multiprofesional con


Online
el paciente tambin es un aspecto importante tanto
riesgo y de lesiones de rganos- objetivo que se
para la obtencin de la prdida de peso como para
presentan a largo plazo(6).
su control por largos periodos. Es necesario recordar
En la actualidad se preconiza la atencin al
que en algunos casos el factor gentico constituye un
paciente
obstculo para el alcance de metas(3,6).
multiprofesional(15). Esta atencin tiene por finalidad
portador
de
diabetes
por
el
equipo
Al analizar los valores de hemoglobina A1c,
llevar al paciente a comprender la importancia de
se obtuvo que 40,7% de los pacientes presentaban
modificar el estilo de vida, objetivando un buen control
valores superiores a 7%, siendo la media y la
metablico. Con respecto al tabaquismo, los pacientes
desviacin estndar de 6,91,9. Considerando que
exfumantes relataron como motivo del abandono, algn
la hemoglobina A1c es capaz de pronosticar el riesgo
acontecimiento cardiovascular, que constituy un factor
de desarrollar varias complicaciones crnicas de la
extremadamente preocupante y que demuestra lagunas
diabetes, se recomienda verificarla en todos los
en las actividades de promocin de la salud.
pacientes para obtener el grado de control glicrico(14).

Los valores de hemoglobina A1c, expresado
para evaluar el grado de control de la glicemia est
basado
en
estudios
clnicos
prospectivos
CONCLUSIONES
randomizados. Estos estudios mostraron que existe
Los resultados muestran que los usuarios de
correlacin entre el control de la glicemia y el riesgo de
este estudio presentan co-morbilidad y control
desarrollar complicaciones crnicas debido a la
metablico insatisfactorio. As mismo, es necesario
diabetes, pues los pacientes con mejor control de la
nuevamente pensar sobre la importancia en la
glicemia, tambin presentan menor riesgo de desarrollar
formacin del equipo multiprofesional para atender al
(12)
complicaciones micro y macro-vasculares
usuario diabtico, con la finalidad de: intensificar las
Con respecto al control de lpidos, estudios
estrategias para la obtencin de un buen control
demostraron que existe una fuerte asociacin entre
metablico; establecer una va de comunicacin
la diabetes tipo 2 y la dislipidemia(6). El tratamiento
permanente entre los profesionales de las instituciones
de la dislipidemia incluye cambios en los estilos de
de salud y del usuario, principalmente en la fase de
vida, tales como ingerir una dieta baja en colesterol
inicio y/o adaptacin de la terapia; revisar los criterios
y grasa saturadas, la cual reduce la concentracin de
establecidos por las instituciones de salud con respecto
LDL colesterol y el realizar actividad fsica, actitudes
a los retornos, principalmente para aquellos pacientes
que favorecen la reduccin de concentraciones sricas
en la fase inicial y/o adaptacin de la terapia; involucrar
de LDL colesterol y el aumento de HDL colesterol(6).
a la familia y/o miembros significativos en el programa
Con respecto a los valores de la presin

arterial,
estudios
clnicos
de educacin, volvindolo un colaborador en el cuidado
han
del diabtico, finalmente, desarrollar investigaciones
demostrado los beneficios de la presin arterial
de intervencin con usuarios diabticos que promuevan
sistlica <140 mmHg y de la presin arterial diastlica
la modificacin de hbitos y estilos de vida, as como
< 80 mmHg en pacientes con diabetes, provocando
permitan comprender cuales factores interfieren y/o
reduccin de enfermedades coronarias, accidentes
facilitan el alcance del control metablico. Frente a los
cerebro vascular y neuropatas
randomizados
(6)
resultados obtenidos se concluye que es necesario
El principal objetivo del tratamiento de la
incrementar cursos de capacitacin en educacin de
hipertensin arterial es la reduccin del riesgo
la diabetes para profesionales de la salud, con el
cardiovascular, por medio de la obtencin de niveles
objetivo de atender a la complejidad del cuidado y al
de presin adecuados, control de los factores de
progreso de la enfermedad en estos usuarios.
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Rev Latino-am Enfermagem. [peridico na Internet]. 2005
13(3): 397-406. [citado 2007 maio 11] Disponvel em: http:/
/www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S010411692005000300015&lng=en&nrm=iso&tlng=pt.
Recebido em: 15.5.2007

Aprovado em: 20.8.2007

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Rev Latino-am Enfermagem 2007 setembro-outubro; 15(nmero especial)

CARACTERSTICAS SOCIODEMOGRFICAS Y CLNICAS DE UNA POBLACIN DIABTICA

SOCIODEMOGRAPHIC AND CLINICAL CHARACTERISTICS OF A DIABETIC POPULATION

CARACTERSTICAS SOCIODEMOGRFICAS E CLNICAS DE PORTADORES DE DIABETES

Caractersticas sociodemogrficas y clnicas...

Rev Latino-am Enfermagem 2007 setembro-outubro; 15(nmero especial)

enfermedad para el sistema de salud de los diversos

En particular, la prevencin de la diabetes y

constituyen problemas que persisten en el tiempo;

sus complicaciones, constituyen prioridades para la

exigen la gerencia del sistema de salud; pues pueden

salud pblica mundial. En este enfoque la prevencin

aparecer de forma abrupta o insidiosa, persistiendo

debe ser realizada en los diferentes niveles de

por tiempo indefinido. As mismo son permanentes,

atencin de salud, mediante la identificacin de

provocan incapacidades residuales causadas por

condiciones patolgicas irreversibles, requieren de

identificacin de casos no diagnosticados - prevencin

entrenamiento del paciente para su autocontrol y un

secundaria, as como a travs del tratamiento en

largo periodo de supervisin, observacin y cuidado(1).

individuos ya afectados por la enfermedad, con el

Actualmente, existe un aumento significativo

objetivo de prevenir complicaciones agudas y crnicas

de estas condiciones, siendo que ningn pas es

inmune al impacto causado por ellas; provocando

La prevencin en los diferentes niveles de

serias consecuencias econmicas y sociales que

atencin a la salud de una poblacin presupone

demandan recursos de salud en cada pas y

conocer entre otras, las caractersticas socio-

representan un reto para los gobiernos actuales en

demogrficas y clnicas, como uno de los elementos

la creacin de sistemas de salud eficientes, efectivos

esenciales que apoyen la implementacin de

y organizados que suplan las demandas eminentes(1).

protocolos de atencin, programas educativos e

Las enfermedades crnicas no transmisibles

interpretacin de resultados obtenidos. De este modo,

(ECNT) representan la mayor causa de morbilidad

reforzamos la importancia de reconocer los problemas

en pases industrializados, siendo que su incidencia

de salud de una poblacin y sus determinantes para

esta rpidamente aumentando en los pases en

dirigir la oferta de los servicios y la distribucin de

desarrollo debido a la transicin demogrfica y a los

recursos necesario, siendo esta la propuesta de la

cambios en los estilos de vida de la poblacin. Estas

enfermedades consumen los recursos de salud de

otros problemas relacionados con enfermedades

y perinatales (1) . En esta categora se incluye la

sociodemogrficas, clnicas y hbitos de vida de una

diabetes mellitus, las enfermedades cardiovasculares,

poblacin diabtica en el nivel primario de atencin

la depresin, la esquizofrenia, el virus de la

inmunodeficiencia adquirida - HIV/Sida y las

Varios autores mencionan que las ECNT,

Es un estudio descriptivo, realizado en un

interaccin de factores genticos y ambientales, entre

Centro de Investigacin y Extensin Universitario en

los cuales el estilo de vida tiene un rol fundamental(2).

el interior del Estado de So Paulo en 2006.