Mutismo Selectivo

El mutismo selectivo se caracteriza por una inhibicin del habla frente

a situaciones sociales especficas como lo es el colegio, con compaeros de
juego, mientras que en otras situaciones como lo es el contexto familiar son
capaces de presentar un habla fluida, generalmente suele aparecer su inicio
en el periodo preescolar aproximadamente antes de los 5 aos,
presentndose con mayor frecuencia en mujeres que en varones.
En un nio con este trastorno se pueden observar caractersticas
como la
timidez excesiva, aislamiento, retraimientos sociales, rasgos
compulsivos, negativismo, pataletas; las cuales pueden asociarse a
trastornos de ansiedad (fobia social), retraso mental, hospitalizacin o
estrs pscicosocial grave.
Algunos sntomas pueden depender de la cultura como por ejemplo
un nio inmigrante que no se siente cmodo con la lengua oficial de su
nuevo pas, sin embargo este comportamiento no debe diagnosticarse como
mutismo selectivo. Si la comprensin del nuevo idioma es la adecuada, pero
persiste la negatividad a hablar puede estar justificado un diagnostico de
mutismo selectivo.
Segn el DSM IV no se debe diagnosticar mutismo selectivo si la
incapacidad para hablar se debe solo a una falta de conocimiento de la
lengua hablada requerida en la situacin social, tampoco si aparece en el
transcurso de un TGD, esquizofrenia u otro trastorno psictico. Los nios
afectos por este trastorno pueden comunicarse mediante gestos,
movimiento o sacudidas de la cabeza en algunos casos mediante
vocalizaciones monosilbicas, cortas o montonas o con voz alterada.
Criterios diagnsticos del DSM IV

Incapacidad persistente para hablar en situaciones sociales especficas

(en las que se espera que hable, como, por ejemplo, en la escuela) a pesar de
hablar en otras situaciones.

La alteracin interfiere en el rendimiento escolar o laboral o con la

comunicacin social.

La duracin de la alteracin es de por lo menos un mes (no se limita al

primer mes de la escuela).

La incapacidad para hablar no se debe a una falta de conocimiento o de

fluidez del lenguaje hablado requerido en la situacin social.

El trastorno no se explica mejor por la presencia de un trastorno de la

comunicacin (por ejemplo, tartamudeo) y no aparece exclusivamente durante
el curso de un trastorno generalizado del desarrollo, esquizofrenia u otro
trastorno psictico
Tratamiento
Dentro del tratamiento se debe involucrar cambios de comportamiento en el
nio, trabajar con la familia, la escuela del nio. Algunos medicamentos para

tratar la ansiedad como ansioliticos y la fobia social se han empleado de

manera segura y eficaz en el desempeo del nio.
Bibliografia
Juan J. Lopez Ibor Alio,DSM IV.