anamnesis general

nombre - ines
ocupacion duea de casa
edad 59
tiene mascota gato
NO ESTA PERO DEBERIAMOS PREGUNTAR
donde vive urbano o rural
como calefacciona la casa
previcion
cuantas personas viven con ella

anamnesis remota
antecedentes familiares si madre y abuela eran asmaticas
habitos fuma no

bebe alcohol ocacionalmente

alergias a medicamentos no

solo a detergentes

falta por preguntar

patologias asociadad ( si es asi si toma medicamentos) inmunizaciones
hospitalizaciones
realiza actividad fisicas
a tenido los mismos sintomas anteriormente

anamnesis actual
-tos permanente que aumenta el las nches
-abundadnte secrecion bronquial
-obtruccion nasal y secrecion acuosa
-se cansa en las AVD con sensacion de ahogo como que le flta el aire(disnea)

-silbido en el pecho
se siente menos ahogada de pie evita sentarse FR 30 rpm
sat O2 95% aumento diametro antero posterior
auscultacion disminucion generalizada del murmullo pulmonar con
roncus(flujo de aire obtruido) difuso y sibilancias espiratorias audibles sin
fonendo
sin cianosis
no puede dormir en las noches por que siente ahogos y le da tos ( es mas
fuerte la tos por las noches)

el Asma Bronquial es una de las afecciones respiratorias crnicas ms

frecuentes del adulto, sin embargo: la carencia de un agente etiolgico nico,
su predisposicin familiar polignica, la intermitencia de su sintomatologa
clnica altamente relacionada con el ambiente, las variadas actividades
desarrolladas por los pacientes, y la carencia de un examen de laboratorio
que permita confirmar su presencia (gold standard), no han permitido llegar a
definir con precisin su diagnstico. Incluso grupos de expertos
internacionales no han logrado un acuerdo, salvo en sus requisitos
fundamentales. (Recomendacin C ). (Rabe K, Mitsuru A .Worldwide severity
and control of asthma in children and adults JAClI 2004 114:40-47)
objetivo general controlar crisis de asma

objetivos del tto especificos

controlar inflamacion de vias respiratorias
disminuir las alteraciones del sueo trabajar sobre los
musculos espiratorios para lograr una buena ventilacion y
pueda dormir durante las noches
reestablecer ventilacion normal para lograr una saturacion
optina
ayudar a que pueda realizar actividades normales sin
sintomas de asma

sospecha del medico ASMA BRONQUIAL

indica: salbutamol(broncodilatador) en IDM(inalador de dosis medida)cada 4
horas
indica 2 exmenes : HEMOGRAMA---HEMATROCITO NORMAL
BIOQUIMICA NORMAL
LEUCOCITOSIS(cifras elevada de leucocitos
casi siempre signo de infeccion aguda provocada por hongos bacterios o
paracitos)
EOSINOFILIA aumento globulos blacos
RX AP Y Lat del torax: hiperinsuflacion incremento de lapacacidad
pulmorar tota se produce cuando el volumen pulmonar al final de la
espiracion esta aumentado debido a la limitacion espiratoria

2 examens complementarios ESPIROMETRIA

TEST CUTANEO

asma bronquial