ESCUELA DE ENFERMERIA

INSTITUTO CRUZ ROJA ARGENTINA - FILIAL SAN ISIDRO

TECNICATURA SUPERIOR EN ENFERMERIA
PRACTICAS PROFESIONALIZANTES II
DOCENTES: Lic. Ojeda Gloria; Lic. Martorrello Fabin

Gua PAE

Portada o Cartula: debe constar Universidad o Instituto, facultad, carrera en ese

orden; luego materia que solicite el trabajo, ttulo del mismo y profesor titular,
nombre y apellido del alumno y por ltimo fecha de entrega.

ndice: es la gua de lectura del trabajo y sirve de referencia, debe constar apartados
(ttulos y subttulos) en forma ordenada, numerando las pginas donde podemos
encontrarlos.

Presentacin del paciente: datos relevantes que permitan tener una idea general del
estado de salud de la persona cuidada, implica datos personales (sin nombre,
direccin ni nmero de telfono), cantidad de das de internacin (no la fecha),
motivo de ingreso y diagnostico medico, situacin (pre o postquirrgico, preacta o
caso social) estado de conciencia, movilidad, nutricin, dolor si son relevantes en l,
situacin de dependencia para los cuidados enfermeros. Deben mencionarse datos
actuales o de antecedentes pero siempre relevantes. La presentacin del paciente
debe permitirle a quien lee hacerse una imagen mental de la persona cuidada y
orientarse en principio a las acciones de enfermera que deberan implementarse,
debe contener lenguaje cientfico, evitando los adjetivos calificativos y de
valoracin subjetiva.

Valoracin: este punto incluir todos los datos recolectados desde las distintas
fuentes, tanto del examen fsico como de la entrevista y costa de distintos pasos
consecutivos:
Datos recolectados: volcados en el instrumento de recoleccin de datos, pueden
agregarse todos aquellos datos que sin ser explicitados en la gua se consideren
importantes y aclarativos para la situacin actual del paciente, deben incluirse el
tratamiento medico y los tratamientos especiales y si correspondiere una breve
historia de internacin.

Investigacin bibliogrfica: en este paso usted debe investigar la patologa del

paciente, los signos y sntomas, estudios diagnsticos y los cuidados respectivos, los
tratamientos que requiere y todos a aquellos puntos que resulten aclarativos para
determinar los cuidados posteriores. Debe incluir definicin de la enfermedad,
factores de riesgo, epidemiologa y fisiopatologa, tratamiento medico, estudios
diagnsticos, complicaciones y pronostico.
Farmacologa: accin teraputica de cada medicamento indicado, mecanismo de
accin, acciones colaterales, efectos adversos, cuidados de enfermera
(administracin, formas y diluciones, dosis mximas y mnimas, cuidados pre, intra
y post administracin)
Glosario: breve definicin de todos aquellos trminos que desconozca y que incluyo
en la investigacin.

Cuadro de confrontacin de datos: cada informacin de la investigacin

bibliogrfica (signos, sntomas, factores de riesgo, estudios diagnsticos,
tratamiento, complicaciones, evolucin y frmacos empleados) debe ser colocados
en una columna y comparados con los datos recolectados en el paciente
Organizacin de datos: este punto constituye la base para la identificacin de los
problemas, segn las necesidades bsicas de Virginia Henderson agrupar en
necesidades alteradas y no alteradas

Diagnsticos enfermeros: formular los diagnsticos segn las necesidades alteradas

detectadas en el proceso anterior, con las etiquetas de la NANDA como base de
apoyo cientfico.

Planificacin: empleando la hoja apaisada de cinco columnas ( Dato, Diagnostico de

enfermera, Objetivo, Cuidados de enfermera, Fundamentacin) trabaje los
cuidados de enfermera para los diagnsticos elaborados anteriormente,
desarrollando en toda su extensin la planificacin que a cada uno le corresponde,
debe incluir todas las intervenciones adecuadas para el diagnostico que esta
trabajando, recuerde incluir las correspondientes a higiene y confort, control de
signos vitales y administracin de frmacos segn sea pertinente.

Bibliografa

Anexos