mefenamico ,
meclofenamico ,
flufenamico, etc
Indometacina ,
oximetacina ,
acemetacina ,
etc
Tolmetina ,
ketorolaco ,
sulindaco
Piroxicam ,
tenoxicam ,
ampiroxicam ,
etc
ibuprofeno ,
naproxeno ,
ketoprofeno ,
etc
DErivados
del acido
acetico
Pirrolaceticos
Derivados
del acido
enolico
Nimesulida
Derivados del
paraaminofenol
Derivados
del acido
antranilico
Aspirina,
salicilato de
sodio,
salsalato , etc
Paracetamol,
fenazopiridina ,
propacetamol
Derivados
del acido
propionico
Metamozil ,
propifenazona ,
fenilbutazona ,
etc
Sulfoanilida
Meloxicam
DErivados de
pirazolonas
Oxicams
Derivados
del acido
saliciclico
Indolaceticos
Etodolaco
Inhibidores
no selectivos
de la COX
Inhibidores
selectivos de
la COX-2
Estreimiento
pertinaz
Nauseas
Vomitos
Aumento de
tono de
musculo liso
Adiccion,
tolerancia ,
dependencia
Disforia
Somnolencia
Ensonacion
Coxibs
Flurbiprofeno
ONO,
ketoprofeno
ONO,
diclofenaco
ONO,
nitroaspirina
Psicomimeticos
Gastrointestinales
Cardiovasculares
Depresion
respiratoria
Mas propensa
si se
combinan
con: alcohol,
ansioliticos ,
anestesicos
Efectos
adversos
Mucho mas
eficaz por via
oral
Duracion de
accion 24 hrs
Doble de
potencia que
naloxona
Tratamiento de
mantenimiento
de adictos a
opioides
Analgesicos
Opioides
Naltrexona
(antagonista )
mu
Receptores
delta
kappa
Abre canales
de K+
Localizado en
la periferia
Mas
abundante en
la corteza
cerebral
Cierra
canales de
calcio
Produce
disforia
Contribuye a
analgesia
espinal
Se une a
receptores mu en
concentraciones
altas a todos
Tratamiento de
intoxicacion x
opioides
Revierte
depresion
respiratoria
Sx abstinencia
Tramadol
Agonista de
todos los
receptores
opiodes
Inhibe
recaptacion
de serotonina
y
noradrenalina
Dolores
medios a
moderados
Efectos
adversos
minimos
Nitroxibutilesteres
bLOQUEAN SINTESIS DE
PROSTAGLANDINAS Y TROMBOXANOS
Selectivos son eficaces como analgesicos ,
antipireticos y antiinflamatorios , pero provocan
reacciones adversas GI y renales
Paracetamol no es antiinflamatorio
Respiratorios
-Abre canales
de K+
-Responsable
de muchos
efectos
adversos
-Principal
diana de
analgesicos
opioides
Liberadores
de oxido
nitrico
AINES
Hipotension
ortostatica
Urticaria
Prurito
Vasodilatacion
incremento de
presion
intracreaneal
Morfina
Actua
principalmente
en mu pero se
une a delta y
kappa tambien
Es el mas usado
Con este se
compara la
potencia de los
demas
Tratamiento del
dolor intenso
Naloxona
(antagonista )
Oxicodona
Heroina
Fentanilo
Meperidina
Codeina
Menos depresion
respiratoria y menor
alteracion GI
Administracion se
complica por los
multiples
anticonvulsivantes ,
antidepresivos , etc
Potencia 10
veces menor
que morfina
Se combina
con aines
10% se
convierte en
morfina
100 veces
mas potente
que morfina
10 minutos
inicia accion
90 minutos
dura su
effecto
Se utiliza en
mismas
situaciones
que morfina
Potencia
superior a
morfina
Gran poder
adictivo
Se une a
todos los
receptores
Semivida de 3
horas
Riesgo
gastrointestinal
Reaccion adversa
mas comun
Por inhibicion de
PGI2 y PGE2
Misoprosol detiene
la lesion
Ulcerogenicidad ,
hp
Inhibicion
selectiva COX 2
Efecto
protrombolitico
Retencion
hidrica
Incremento
sodio
Aumento de
riesgo de
fenomenos
tromboticos
Riesgo
cardiovascular
Alergia a
aspirina
Rinitis
vasomotora
Asma
Formacion de
leucotrienos
Hipersensibilidad
Disminuyen la
temperatura
en estados
febriles
Efecto
antipiretico
Efecto renal
Efectos
farmacologicos
Principales
opioides
Efectos
adversos
Celecoxib ,
rofecoxib,
etoricoxib , etc
Analgesicos
menores
Intensidad
leve a
moderada
Efecto
analgesico
Efecto
antiinflamatorio
Efecto
antiplaquetario
Evitan la
agregacion
plaquetaria
Detienen la
formacion de
tromboxano
a2
Prolongan
tiempo de
hemorragia
Aspirina
Beneficiosos en
tratamiento de
enfermedades
musculoesqueleticas
Artritis reumatoide ,
espondilitis , artrosis
Reduccion de
flujo
sanguineo
renal y tasa
de filtrado
glomerular
Nefropatia por
AINE