COORDINACIN DE ADMINISTRACIN DE

RIESGOS INSTITUCIONALES

ProgramadeAdministracinde
RiesgosInstitucionales IMSS
CasaCONAC
Octubre2014

COORDINACIN DE ADMINISTRACIN DE
RIESGOS INSTITUCIONALES

MisindelIMSS
Serelinstrumentobsicodelaseguridadsocial,
establecidocomounserviciopblicodecarcter
nacional,paratodoslostrabajadoresysusfamilias.

VisindelIMSS
Serunainstitucinseguraysocialqueseareflejode
laaspiracincolectivadeunanacinquedeseavivir
mejor.
2

COORDINACIN DE ADMINISTRACIN DE
RIESGOS INSTITUCIONALES

Resguardo

Seguros

Fallasensistemas

Catstrofes
Naturales

Fenmenos
naturales
Tecnolgico

Recursos
humanos

ESTRATGICO

Crisiseconmica

Operativo
Pandemias

Reputacional

Desempleo

Desabasto

NEGOCIO

Quejas
Pasivoslaborales

Poltico

Legal

Fiscal

Reformas
alaLSS

PAS
Epidemias

Litigios
Ambiental
Desechostxicos

Sociolgico

Transicindemogrfica

Mercado

Tasas

Estilosdevida
3

COORDINACIN DE ADMINISTRACIN DE
RIESGOS INSTITUCIONALES

PARI
CulturaderiesgosenelIMSS
Planeacinderecursos
Tomadedecisiones:
DireccionesNormativas
H.ConsejoTcnico
AsambleaGeneral

Modelode
Riesgos

InformealEjecutivo
FederalyalCongreso
delaUninsobrela
SituacinFinancieray
losRiesgosdelIMSS.
Administracin
deRiesgosen
elIMSS

Riesgosen
inversiones

COORDINACIN DE ADMINISTRACIN DE
RIESGOS INSTITUCIONALES

Riesgosen
losseguros
desalud

Riesgosen
losseguros
no
pensionarios

Riesgos
PARI
2014

Riesgosen
losseguros
de
pensiones

Otros
riesgos
5

COORDINACIN DE ADMINISTRACIN DE
RIESGOS INSTITUCIONALES

Enfermedadescrnicas
6millonesdepersonasmurierondeuna
enfermedadcrnicayel29%eramenor
de60aos.
Diabetesmellitus
Enfermedadpulmonar
obstructivacrnica
Hipertensinarterial
Cardiopataisqumica
Enfermedadvascular
cerebral
VIH/SIDA
Hemofilia

Elnmerodepacientescrecerenun
62%enlosprximos37aos.
Gastomdicoen2013:119mmdp

Impactofinanciero*2014a2050:
ConPREVENIMSS:272mmdp
SinPREVENIMSS:293mmdp
Demandapotencialmxima:401
mmdp

AhorroPREVENIMSS:21mmdp promedio
anual
6

COORDINACIN DE ADMINISTRACIN DE
RIESGOS INSTITUCIONALES

Cncer
Representanlaterceracausade
muerteentrelosmexicanos.
De2013a2050eltratamientode
CncerdeMamaconsumirel0.7%
delgastototaldelSEM.
ElIMSSdejaradegastaralrededorde
76,000pesosporpacientesporao
conCncerdeMamaimplementando
lasmedidasdelPREVENIMSS

Neoplasiasconsideradas:
Cncerdemama
Cncercrvicouterino
Cncerdeprstata
Gastomdicoen2013:6,000mdp
Impactofinanciero2014 2050
(promedioanual):
ConPREVENIMSS:11mmdp
AhorroPREVENIMSS:360mdp
Deteccinoportunade7,000
pacientes

COORDINACIN DE ADMINISTRACIN DE
RIESGOS INSTITUCIONALES

Enfermedades
AsociadasalEnvejecimiento
SndromedeCadas
PAMFde60ymsaosdeedad,1993vs.
8
2003
7
6

2012 $62,000millonesporfracturas
derivadasdecadas.
Principalesfactoresderiesgodecadasen
adultosmayores:
Debilidadgeneral(31%)
Peligrosambientales(25%)
De2014a2025(promedioanual):

Millones

5
4
3
2
1
0
1993
80yms

2013
7079

6069

Seestiman2millonesdecadas en
derechohabientesmayoresde60aosy
271mil fracturas
Impactofinanciero:
ConGERIATRIMSS:10,913mdp
SinGERIATRIMSS:11,341mdp
AhorroGERIATRIMSS:500mdp
8

COORDINACIN DE ADMINISTRACIN DE
RIESGOS INSTITUCIONALES

InfeccionesNosocomiales
Definicin
Sonadquiridashasta48horasdespusdelinternamiento.
Principalesreasdecontagio:cuidadosintensivos,hospitalizacin,salaspost
operatoriasyzonasdeingresodeadultosmayores.
Semanifiestanporlasactividadespropiasdelpersonaldelestablecimiento
desalud.

Dimensin

Producenmsdeunmillndedasdesobreestanciahospitalaria.
Representan3.3%delgastodelSEM.
Ellavadodemanospropiciaraunahorrode2,000millonesanuales
21decada100pacientes hospitalizadospadecenunaenfermedad
nosocomial
Impactofinanciero*2015 2030:
SinCampaa:13,876mdp
ConCampaa:11,938mdp

MIPRIN:ModeloInstitucionalparaPreveniryReducirlasInfeccionesNosocomiales
9

COORDINACIN DE ADMINISTRACIN DE
RIESGOS INSTITUCIONALES

AumentoenlaDemandadeServiciosMdicos
Tasa de ocupacin hospitalaria
160
140
(%)

120
100
80
60
ZAC

YUC

VER-S

VER-N

TLAX

TAMP

TAB

SON

SIN

SLP

QROO

QRO

PUE

OAX

NL

NAY

MOR

MICH

MEX-PTE

MEX-OTE

JAL

HGO

GRO

GTO

DGO

DF-S

DF-N

COL

COAH

CHIH

CHPS

CAMP

BCS

BC

AGS

40

Unincrementodel4.4%enlapoblacin
derechohabientegenerara:

5.9millones deconsultas
9.0millones deestudiosauxiliaresdediagnstico
276mil egresoshospitalarios
205mil intervencionesquirrgicas

I.RiesgosenlosSegurosdeSalud

Gastocorriente
adicionalparaelIMSS
de:10,600mdp anual
10

COORDINACIN DE ADMINISTRACIN DE
RIESGOS INSTITUCIONALES

RiesgoenlasTecnologasdela
Informacin
Justificacin

CadasegundoMxicosufre12ataquescibernticos,delosqueel60%
soncontrainstitucionesgubernamentalesparatratardeextraer
informacin.
LoscostosasociadosalcibercrimenenMxicoseestimanen2,000
millonesdedlaresalao.
ElvolumendeflujodeefectivoqueseregistraenelPREIMilenium por
conceptodeCOPsuperalos10milmillonesdepesosalda.

Impactofinanciero20142018
1,300mdp,enpromedioanual

11

COORDINACIN DE ADMINISTRACIN DE
RIESGOS INSTITUCIONALES

AtlasdeRiesgosInmobiliariosdelIMSS
En 2012 el IMSS Tena 3,066 unidades: 2,294 para atencin mdica y 772
para otras prestaciones.

Unidades Mdicas
Unidades No Mdicas
Deapoyo

21

Segundonivel

75%

12

Primernivel

65
0

17

Serviciosgenerales

TercerNivel

Desocupadas

20 40 60

25%

15
6

Administrativas
Incorporaciny
recaudacin

Presteconmicasy
sociales

53
0

20

40

60
12

COORDINACIN DE ADMINISTRACIN DE
RIESGOS INSTITUCIONALES

AtlasdeRiesgos
InmobiliariosdelIMSS

En 2014 se estimar el GER a nivel

UNIDAD: Ejemplo Delegacin Colima

U.M.F
9

U.M.F
18

H.G.Z
1

U.M.F
11

U.M.F
19

H.G.Z2
U.M.F
2

U.M.F
6

U.M.F
3

H.G.S.M.F
4

MuyAlto
Alto
Medio13
Bajo

COORDINACIN DE ADMINISTRACIN DE
RIESGOS INSTITUCIONALES

AtlasdeRiesgos
InmobiliariosdelIMSS
GradodeExposicinaRiesgos(GER)
delosinmueblesinstitucionales
Peligro30%

RiesgosHidrometeorolgicos
RiesgosGeolgicos

Exposicin40%

GER

ValorcontabledelaUnidad

Vulnerabilidad30%

Col
Tlax
Camp
Coah
BCS
Tab
Ags
Gro
Zac
Oax
Chih
Edo. Mex Ote
Mor
Son
Hgo
Ver. Nte
Tam
Gto
Nay
SLP
Yuc
Chis
Dgo
Jal
Edo. Mex Pte
Mich
NL
DF nte
DF Sur
BC
Ver.Sur
Pue
Sin
Q. Roo
Qro
0%

IV.OtrosRiesgos

20%
Bajo

40%
Medio

60%
Alto

80%

100%

14

PE
14%

IV.OtrosRiesgos
Otras
18%
1.000
req.desubsidiopormaternidad

pensindeviudezen

atencinobsttricaahijas

artistasindependientes

serv.mdicoahijasde16aos

req.dependenciaeconmica

serv.mdicoapadres

parejasdelmismosexo

conservacindederechos

trabajadoresinformales

trabajadoresdelcampo

SSa
grupos
23%

trabajadorasdomsticas

Atn
mdica
45%

segurodedesempleo

22Iniciativas

Mdp promedio anual

COORDINACIN DE ADMINISTRACIN DE
RIESGOS INSTITUCIONALES

IniciativasdereformaalaLSS
1.000.000

100.000

10.000

15

COORDINACIN DE ADMINISTRACIN DE
RIESGOS INSTITUCIONALES

Seguimiento

Oportunidad

Informacin

Retos
Tecnologa

Veracidad

Poltica

16